急诊科技能考核记录表

新林人民医院急诊室年月日除颤仪操作抽查表

急诊急救知识试题与答案

急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分，每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 )： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/ 通气 (次数 )比例： A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 (共 20 分，每空 1 分)

1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处，前臂或手大出血应扎 在 1/3 处，不能扎在上臂的中骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处，因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处， 压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分 为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上 为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的 8%，即 4000～ 5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 趾 )9、指压指 (趾 )动脉：适用于手指 (脚趾 )大出血，用拇指和示指分别压迫手指 的指 (趾)动脉，阻断血流。 (脚10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血 带(如血压计袖带 )和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题 (共 30 分，每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答：

全科医生规范化培训内容

一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工 作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按 期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养 安排见表1。 （一）临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练， 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间，内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充， 内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当 不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转 可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室， 可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 （二）基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月，具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室时间分配（月） 临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2

急诊急救基本知识培训

急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史：最早的记载是西方国家公元前800年左右，有口对口救活一个 孩子的案例，我国心肺复苏的历史也相当悠久，早在1700年的东汉时期，名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立：真正的世界复苏学建立，是从20世纪开始的，国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤，---------现代复苏学的基础：胸外心脏按压，人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 （一）概念： 1.猝死：指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然或意外的是发生非暴力性死亡。（世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死） 2.心脏骤停：是指患者突然意外的心脏停止有效博动和（或）自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时期内心脏突然停止，不能有效地泵出血液，导致全身各组织器官缺血缺氧，脑血流突然中断，出现意识丧失，患者如经及时抢救可获得存活，否则将发生生物学死亡（即“真的死亡”） 3.脑死亡：包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害，对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面，主要包括：①持续深昏迷，对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动，肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失，体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素，如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 （二）心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法，由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短，维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点，所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持（初期复苏）A：开放气道，制定 B：呼吸支持（口对口呼吸） C：循环支持（胸外按压） D：除颤（主要用体外自动除颤器）。 3、心肺复苏流程：旧版：A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位（要求准确判断心脏呼吸骤停） （1）按压位置：胸骨中下交界处，术者站在或跪在病人身体一侧 方法：术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处，肘关节伸直，借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度：胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率：100次／分

全科医生转岗培训实践技能考核(理论)

全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题 一、症状学部分 1、头痛诊断的方法。 （1）详细询问：情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。 （2）搞清头痛的性状：发病急缓，发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。 （3）了解有无先兆和伴发症状。 （4）对日常生活、工作、社交的影响。 （5）仔细体检。 （6）必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。 2、发热的处理原则。 （1）病因治疗：合理应用抗菌药。 （2）对症治疗：中等度以上发热进行对症处理；高热应考虑紧急降温处理。 （3）对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。 3、胸痛的处理原则和转诊指征。 （1）尽快查明原因。 （2）病因治疗、对症治疗。 （3）对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。 4、腹痛的转诊指征。 （1）急性腹痛伴有急腹症者。 （2）急性腹痛虽无明显急腹症表现，但经临床观察对症处理后症状无明显改善，腹痛原因不清者。 （3）慢性腹痛病因不清，或病因清楚但经治疗不见好转者。 （4）反复发作的腹痛，近期发作频繁，症状加重者。 5、腹泻的治疗原则 严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外，可根据有无蠕动增快或异常选药。如有胃肠运动加快，可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。但并不是凡腹泻都用这些药物。肠运动异常减弱时，小肠细菌可过度繁殖，影响消化酶的作用，细菌分解结合胆盐，可引起腹泻，对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗，可望收效。局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激，而全胃肠通过时间并不缩短，应予抗炎治疗。 二、外科与急诊急救部分 1、手术刀有几种拿法？分别是？ 4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。 2、缝合针有几种？分别是？各自的用途？ 2种，圆针和角针，圆针用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。

全科医生能力考核大纲

附件1：全科医生能力考核大纲（征求意见稿） 一、考核目标 以全科医学理论为基础，以基层卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过全科医生能力培训及临床实训，全面提高基层全科医生临床实践能力。 二、考核对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作的注册执业（助理）医师。 三、考核流程 专题培训时间：不少于2天。 临床实训时间：不少于2天。 考核时间：1天 四、考核内容及要求 考核内容分为考核内容：理论知识、基本技能及临床实践操作能力两个部分，具体要求如下： 第一部分理论知识、基本技能 （一）理论知识 主要为全科、内、外、妇、儿科及皮肤科基本理论知识，临床专业知识及相关专业能力 1、全科医学及其相关理论 （1）全科医学的基本概念。 国内外全科医学产生与发展的历史背景；主要概念和基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医生的服务模式和工作方法。

（2）居民健康管理概念。 健康管理的基本概念；生命周期保健和临床预防的概念与原则；疾病筛检的原则与方法；社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；生命周期健康管理的基本方法。 2、医患关系与人际沟通。 医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；遵医行为的影响因素及其改善的方法；人际关系与沟通技巧。 3、康复医学。 康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。 4、心理卫生。 基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。 5、预防医学。 （1）健康教育。 健康促进与健康教育的基本概念与方法；病人教育的内容与方法；健康行为干预的基本技术；社区营养指导。

(完整)初级汽车维修工技能考核评分记录表.doc

国家职业技能鉴定统一试卷 初级汽车维修工技能考核评分记录表 考生姓名：准考证号：工作单位 合计题号一二三四 成绩 试题一 1.试题名称：汽车常见电路故障诊断与排除 2.技术标准： a)汽车油、电路正常时，发动机能顺利起动。怠速、中速、加速各工况性能良好。 b)蓄电池端电压为 12V。 c)火花塞电极间隙为 0.60 mm～0.70 mm （或按所用车型规定） d)断电器触点间隙为 0.35 mm～0.45 mm （或按所用车型规定） e)发动机点火顺序严格按原厂标准执行。 4.时限： 30min 考核内容与评分标准：总分 30 分 序号作业项目考核内容评分标准配分得分 1 考前准备备齐所需工具、仪常用工具缺一件扣 1 分 2 表 2 确定故障性质起动发动机根据现判断错不给分 5 象确定故障性质 3 诊断检查电路检查程序错扣2 分10 检查方法错扣3 分 检查结果错扣2 分 判断原因错不给分。错判一处 扣 2 分 4 排除排除故障不能排除不给分10 不能完全排除酌情扣分 5 文明安全生产工作有序、不违章酌情扣 1 分 3 操作、清理工具、 清洁现场 评分核对人总分

试题二 1.试题名称：气门座的铰削与研磨 2.技术标准： 铰削后的气门座工作面宽度为 1.5-1.75 mm ，气门工作锥面的配合常应住于气门锥面的中部偏小端，且接触常为不断线的灰气无光现象。 3.时限： 40 min 考核内容及评分标准：总分 25 分 序作业考核评分配得分 号项目内容标准分 1 考前准备备齐所需工具、零件与辅料未备齐扣 1 分 2 (1) 铰削前气门与气门座试配未做不给分 1 (2) 检查铰刀导杆与导管的配未做不给分有误扣 1 分 1 合间隙 (3) 选择气门座铰刀选错不给分 1 2 铰削气门(4) 铰削 450 工作面方法不当扣 1 分铰坏不给分 2 (5) 在铰削时，气门与座试配未做不给分 1 检查接触带部位和宽度 (6) 用 750 铰刀铰削上斜面铰前不正确扣 1 分，铰坏不 2 (7) 用 150 铰刀铰削下斜面给分 2 (8) 气门与座试配，再次确定未做不给分，方法不当扣 1 分 1 接触带在锥面的部位 (9) 修正气门座，使接触带怠宽度和部位偏差不符合要求扣 1 分 1 度及部位符合技术要求 （10）精铰气门座工作面未做不给分，方法不当扣 1 分 2 研磨前清洁气门、气门座及导 1 管 先用粗砂研磨，环带应整齐无 研磨方法不当或操作不熟练扣 1 分2 研磨气门断开、无麻点 3 环带部位、怠度及质量不符合要求扣 1 座再用细纱研磨的应为灰色无分 2 光的环带 环带符合要求后再涂抹机油 1 研磨 4 文明安全清洁工具、清扫现场、无违章未做不给分 3 生产操作 评分核对人总人分

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。 考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答「2个问题。 3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答"2问题。 5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力：通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置： 1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、 4、5项）时，可根据考场情况交义进行。 4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。

临床类别全科医生转岗培训大纲

临床类别全科医生转岗培训大纲 （2018版） 为贯彻落实《福建省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》要求，规范全科医生转岗培训工作，提高全科医生转岗培训质量，加强全科医生队伍建设，制订本培训大纲。 一、培训目标 以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，通过较为系统的全科医学相关理论学习和实践技能培训，培养具有高尚职业道德和良好专业素质，热爱全科医学事业，掌握全科专业基本知识和技能，达到全科医生岗位胜任力基本要求，能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培训时间和方式 （一）培训时间。 培训总时长不少于12个月。其中，全科医学基本理论知识培训不少于1个月（160学时）、临床综合诊疗能力培训不少于10个月、基层医疗卫生实践不少于1个月（160学时）、全科临床思维训练时间不少于20 学时。 （二）培训方式。 培训采取模块式教学、必修与选修相结合的方式进行，允许培训基地根据培训对象的专业背景、工作年限和个性化需求，按照“填平补齐”的原则，灵活安排培训内容，重在全科岗

位胜任能力的培养。具体要求见表1。

三、培训内容及要求 （一）全科医学基本理论知识培训。 主要包括：全科医学及其相关理论、国家医疗卫生体系与基层医疗卫生服务、医患关系与人际沟通、健康管理及慢性病管理、社区康复、卫生信息管理、预防医学等内容。具体培训细则如下： 1.全科医学及其相关理论。 掌握：全科医学的基本概念，全科医生的服务模式和工作方法，全科医学的诊疗思维模式；全科医学以家庭为单位的照顾方式；我国全科医生培训模式、转岗培训目标和大纲。 熟悉：我国全科医学教育发展现状，国家关于全科医生队伍建设的方针政策；临床预防的概念、原则与方法。 2.国家医疗卫生体系与基层医疗卫生服务。 掌握：国家医疗卫生体系和相关政策，包括医疗保障制度。 熟悉：我国医疗卫生机构的主要类型、功能、执业范围、服务对象；双向转诊、签约服务、绩效考核的相关内容；我国基层医疗卫生服务相关政策。

(培训体系)2020年全科医生培训标准细则

全科医生培训标准（试行） 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作，制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一）拥护中国共产党领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针；热爱医疗卫生事业，具有强烈的职业责任感和良好的医德修养，愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二）理解生物-心理-社会医学模式，具有全科医学理念，掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能；熟悉全科医学的诊疗思维模式，能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践；具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式

(一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年（共104周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培训年限，但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培养基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行，培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地（有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构）组成；培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心，主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务，培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培训；基层实践阶段突出临床各科所学理论课程相关知识和技能的整合

急救知识培训教案

急救知识培训教案 一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作，初步掌握现代救护技能，为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 （薛芳芳主讲） 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 （一）急救的定义 （二）急救的目的及原则 使伤病员脱离危险，并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 （三）主要的自救急救技术包括：心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 （四）急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全，适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢，检查过程中注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识，有呼吸，有心跳，应采取侧卧式，注意观察，等待救援。 ②如果伤者无意识，无呼吸，无心跳，应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场，对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识，有呼吸，有心跳的伤者该如何处理？ 第二课时 （白谪仙主讲） 一、组织教学 二、谈话引入

说明“七步洗手法”培训的意义和必要性 三、学习新知 （一）概念 1.洗手 2.卫生手消毒 （二）“七步洗手法”的步骤 第一步：洗手掌。 流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓; 第二步：洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行; 第三步：洗掌侧指缝。 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步：洗拇指。 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行; 第五步：洗指背。 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行; 第六步：洗指尖。 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行; 第七步：洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。 四、观看视频 五、学生一起动手跟着视频练习 六、现场抽查学生 第三课时 （薛芳芳主讲） 一、组织教学 二、概念引入 是指对心跳、呼吸停止的伤病员实施胸外心脏按压和人工呼吸的抢救技术，以恢复血液循环及气体交换。 三、学习新知 （一）心肺复苏操作程序 （1）判断意识 （2）高声呼救 （3）将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平板上 （4）打开气道 ①解开衣领、腰带，检查并取下活动义齿。 ②清除口鼻分泌物。 ③就地抢救，复苏体位，可背垫木板或仰卧于平地上。 ④打开最常用的气道方法：仰头举颏法。 （5）判断呼吸、心跳

医院急救知识培训方案

医院急救知识培训方案 为提高我院医务人员的专业技术水平，深入扎实地开展医疗急救知识培训工作，不断提高我院医务人员的医疗急救知识水平，为病人提供更高效，快捷的优质医疗服务，特制定本实施方案。 1、成立医院急救知识培训领导小组 组长：XXX 副组长：XXX 成员：XXXXX各临床医技科室主任 领导小组职责：制定急救知识培训计划和目标，提出具体的培训内容、方式和进度。由医务科、科教科、护理部负责具体实施。 各科室成立“急救知识”训练领导小组，由科主任、护士长及若干中级职称以上人员组成，制定科室培训计划，执行医院培训方案，具体负责科室内医务人员及轮转医护人员的规范化培训。 2、训练措施 1．加强全体医护人员急救知识培训，科教科根据医院的发展规划，结合各科室新技术、新业务的开展，针对临床工作中存在的急救知识的薄弱环节，定期组织相关急救知识培训。 2．重点抓好急诊科人才梯队建设，加快急诊人才培

养，本年度拟选派1-3名政治思想好、业务素质高、执爱本职工作，爱岗敬业，身休健康的中青年医务人员外出参加各类急诊新知识短期培训班。 3． 加强院内培训，对急诊科近三年上岗的年青医生轮流安排到内科、外科、骨科进行为期半年的培训，使他们能全面掌握各专科知识。 4．加强全体医护人员各种急救基本技能的培训，重点培训现场心肺腹苏的操作步骤、气管插管、心电图诊断的基本技能，心电图检查的规范操作、四肢损伤的院前急救等相关急救技能培训。 5．科室要结合本科室的实际情况，加大对本科室年青医务人员的培训力度，结合实际开展岗位练兵，督促年轻医务人员进行各种基本技能的训练，加强各种急救知识的学习，以增强抢救各种急危重病人的应急能力。 3、考核 1．科教科、护理部每季度对40岁以下医护人员进行一次“三基”（急救知识）的理论考试，80分为合格，对不合格人员进行再次培训补考，三次不合格者按医院管理规定给予待岗处理。 2．对40岁以下医务人员进行心肺复苏、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿、气管插管等相关急救知识的技能操作考核，半

医院急救知识培训方案

医院急救知识培训方案为提高我院医务人员的专业技术水平，深入扎实地开展医疗急救知识培训工作，不断提高我院医务人员的医疗急救知识水平，为病人提供更高效，快捷的优质医疗服务，特制定本实施方案。1、成立医院急救知识培训领导小组组长：XXX副组长：XXX 成员：XXXXX各临床医技科室主任领导小组职责：制定急救知识培训计划和目标，提出具体的培训内容、方式和进度。由医务科、科教科、护理部负责具体实施。各科室成立“急救知识”训练领导小组，由科主任、护士长及若干中级职称以上人员组成，制定科室培训计划，执行医院培训方案，具体负责科室内医务人员及轮转医护人员的规范化培训。2、训练措施1．加强全体医护人员急救知识培训，科教科根据医院的发展规划，结合各科室新技术、新业务的开展，针对临床工作中存在的急救知识的薄弱环节，定期组织相关急救知识培训。2．重点抓好急诊科人才梯队建设，加快急诊人才培养，本年度拟选派1-3名政治思想好、业务素质高、执爱本职工作，爱岗敬业，身休健康的中青年医务人员外出参加各类急诊新知识短期培训班。3．加强院内培训，对急诊科近三年上岗的年青医生轮流安排到内科、外科、骨科进行为期半年的培训，使他们能全面掌握各专科知识。4．加强全体医护人员各种急救基本技能的培训，重点培训现场心肺腹苏的操作步骤、气管插管、心电图诊断的基本技能，心电图检查的规范操作、四肢损伤的院前急救等相关急救技能培训。5．科室要结合本科室的实际情况，加大对本科室年青医务人员的培训力度，结合实际开展岗位练兵，督促年轻医务人员进行各种基本技能的训练，加强各种急救知识的学习，以增强抢救各种急危重病人的应急能力。3、考核1．科教科、护理部每季度对40岁以下医护人员进行一次“三基”（急救知识）的理论考试，80分为合格，对不合格人员进行再次培训补考，三次不合格者按医院管理规定给予待岗处理。2．对40岁以下医务人员进行心肺复苏、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿、气管插管等相关急救知识的技能操作考核，半年一次，要求达到人人过关，在年青医务人员中开展基本技能岗位竟赛活动。

急诊急救培训与考核制度

院前急救培训与考核制度 一、日常急救培训等工作： 1、熟悉环境：科主任带领新员工熟悉工作环境、工作制度、抢救流程、各种急救设备及药品。 2、业务培训： 1）医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医以下的员工及新员工进行徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机使用等进行培训。 2）科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急症项目培训。 3、急救意识培训：医务科不定期组织参加值急诊班的全体医生进行急症及意外伤害的讨论，以增强急救意识。 4、急救设备保养：急诊科由专人负责对呼吸机、心电机、除颤机、吸痰器、洗胃机等定期进行充电和检查，对各种急救药品效期定时检查更换、保持各种急救药品齐全；保持急救设备处于完好备用状态。 二、院前急救考核：重点考核主治医以下及刚入职的员工

1、环境熟悉程度：医政科在新员工试用期、见习期满后，对校园及周边环境的熟悉程度进行考核。 2、急救意识考核：医务科拨打急救电话进行模拟急救现场，重点考核医护人员急救意识、应答质量等。 3、反应速度考核：对医生（护士）受理呼救后赶往患者所在地的时间进行量化考核。 4、携带药品及器械：对医务人员外出携带的急救药品和器械与病情关联性进行考核。 5、急救质量考核：依据《急救技能培训及考核要点》进行急救质量考核。 三、院内急救考核 1、必考项目：徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机的使用。 2、其他考核内容：《科室医生必须掌握的急症诊治》 四、考核方法： 1、院前急救考核：侧重考核急救意识、反应速度、急救措施等方面，具体内容有：考核人员在某预定点打求救电话，考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打电

话人的联系方式，是否进行简单指导；从接到电话到医务人员到达现场所用时间，医生到达以后对其采取的急救措施是否恰当，携带的急救药品和器械是否得当等。 2、院内急救考核： 1）考核内容：依据各科室制定的《科室医生必须掌握的急症诊治》进行逐项考核。 2）考核对象：除科室主任之外的副高级职称（含副高级职称）以下的所有相关科室医务人员； 3）考核时间：具体时间考核时间由科室安排； 4）考核人：分管的院领导、医务科、科室主任为具体考核人； 五、奖惩： 考核成绩将记录在“职工业务档案”中。对于成绩优秀者，作为职称和岗级评定的参考；成绩不合格者，须经重新培训、考核，直至合格。

全科医师应具备的专业知识和技能

一、全科医师的知识结构 全科医生对个人及其家庭提供第一线、边续性、综合性和整体性的医疗服务，对知识的掌握要做到必需和够用。即全科医生所学的知识应该是社区中必需的，不可缺少的，同时足够满足解决社区中各种健康问题的需要。全科医生强调知识的广度，即知识的全面性，而专科医生则注重知识的专一性，即在某一领域的高深发展。如果说专科医生是一座高耸入云的山峰，全科医生则是有着无数小峰的山脉，一样的气势博大恢宏。因此，就知识结构来讲，全科医生和专科医生相比并没有水平的高低，而只是分工的不同，学科领域的不同，工作任务的不同。一个心血管专家也许不会处理普通的感冒和腹泻，全科医生却能应付自如，他能利用自己丰富的、多方面的知识为病人提供满意的服务。当然，全科医生也并不是万能的，在涉及到专业领域方面也有其知识的局限性，还需要专科医生的协作和帮助。 全科医生的知识结构应包括以下几方面： （一）基础医学 人体发生学（生物学、遗传学和胚胎学）、人体结构学（人体解剖学和组织学）、人体功能学（生理学、生物化学和免疫学）、医学病原学（微生物学和寄生虫学）、人体病理学（病理解剖和病理生理）、预防医学、医学统计学。 （二）临床医学 内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、药理学、流行病学、中医学、护理学基础等。 （三）人文社会科学 医学心理学、社会医学、医学伦理学、医学法学、医学经济学、卫生事业管理、外语等。 （四）全科医学的基本理论与方法 （五）社区常见健康问题及处理技巧

二、全科医生应具备的能力 全科医生的能力应包括： （一）疾病和疾患的诊断处理能力 1、能快速诊断和处理社区各科急症。如正确判断病人的病情，稳定病人病情，以便作进一步处理。 2、能诊断和治疗社区常见病、多发病。对于慢性疾病，全科医生能根据生理、心理和社会因素以及病人家庭和社区环境，制订全面的连续性治疗方案，并对方案定期评估，必要时进行修订。 3、掌握临床常规辅助诊断方法。如三大常规、X线、心电图等。 4、掌握临床常用诊疗操作技术。如洗胃、胸穿、腹穿等。 5、正确把握会诊、转诊时机的能力。这一点非常重要，全科医生是第一线的社区医生，对病人的急症初步处理后，就要考虑是否请专科医生会诊或转送医院住院治疗。对慢性病人，在治疗中遇到专科性问题，也需要专科医生帮助。转诊时机的掌握一定要准确、及时，没有必要的转诊只会加得病人的负担和压力，延误转诊又会耽误病人的病情。医学全在.线提供https://www.wendangku.net/doc/628846628.html, （二）处理心理和行为问题的能力 能了解从儿童到老年各年龄段的心理特点，正确评价和处理各种心理和行为问题，帮助服务对象渡过心理难难关，保持健康的心理状态，养成良好的行为习惯，摒弃不健康的行为为如吸烟、酗酒、药物成瘾等。 （三）处理家庭问题的能力 能熟练地评价家庭的结构、功能、家庭生活周期和家庭资源状况，善于处理家庭生活周期各阶段常见心理、社会和家庭生活问题；充分利用家庭内和家庭外资源处理家庭问题；对有临终病人的家庭要在医疗、情感、家庭生活等方面予以特别关心和照顾；夫妻关系

技能考核评分记录表

收银员五级操作技能考核统分记录表 考生姓 名考号考评 员1 考评 员2 考评 员3 平均 分 1余珊140630010010200000188909190 2高艳侠140630010010200000278818280 3苏可140630010010200000384848785 4黄京生140630010010200000471747473 5魏瑜萍140630010010200000589888487 6李妍140630010010200000687908888 7李梦雯140630010010200000790909090 8郑慧林140630010010200000888898989 9龚书杰140630010010200000987869389 10黄庆超140630010010200001087878988 11刘家其140630010010200001178788681 12李昌珂140630010010200001286888285 13杨梅140630010010200001375747474 14陈艳140630010010200001476827879 15韩福艳140630010010200001587888587 16罗京140630010010200001686898587 17肖甜甜140630010010200001787858586 18唐晓娟140630010010200001889919291 19罗田140630010010200001996959796 20冉雪140630010010200002083888585 21魏芳芳140630010010200002189898989 22岳欢欢140630010010200002283858283 23程翔140630010010200002383858384

临床实习技能操作考核评分标准-共44页

临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院

目录 (一)内科部分（总分200分）． 必考项目： 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )

内科病历质量评分标准 学校班级姓名成绩 内容总分细则要求说明分值实得分备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分，重要缺 项扣O.5分 3 主诉5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状 扣1-2分)，不超过20个字能导致第一诊断 5 现 病史10 起病具体时间，症状出现要准确记录l 疾病的发生、发展及演变程要清楚2 详细记录主要症状，病因、诱因、伴随症状3 鉴别诊断的阴性症状记录2 起病以来的一般情况及诊治过程2 既往史2 既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史 2 个人史2 出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接 触史、冶游史、吸毒史等)2 月经、生 育及婚 姻史 1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l 体格检查 一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结）2 头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5 腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分）5脊柱、四肢及神经系统3 诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4 处理4 开出长期、临时医嘱，包括重要实验室检查和其 他辅助检查 4 书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2 主考教师签名：年月日

技能考核评分记录表

考件编号： 姓名： 准考证号： 单位： 一． 比较矿井机械通风中抽出式和压入式通风区别及两者在井下停风情 况优缺点？（40分） 答： 1. 抽出式通风 通风机位于系统的出口端， 借助通风机的抽力， 使新鲜空气从进风井流入井内， 经出出风井排出。 2. 压入式通风 设备位于系统的入口处， 新鲜的空气借助通风机的动力压入井内， 并克服矿井巷道阻力，由出风井排出。 3. 两种通风方式的比较 抽出式通风由于是负压通风，一旦通风机停转，井下的空气压力会略有升高，瓦斯涌出量就会减少，有抑制瓦斯的作用； 压入式通风由于是正压通风，一旦通风机停转，井下的空气压力会下降，瓦斯涌出量会增加，是安全受到威胁，一般禁用。 二、简述对矿井主要通风机反风装置意义及要求？(30分) 答：主要通风机反风装置是用来使井下风流反向的一种设施，以防治进风系统发生瓦斯煤尘爆炸和火灾事故时，产生的有毒有害气体进入采掘工作面或其他作业区域，免遭事故危害。 重要反风装置应符合以下几个方面的安全要求： h 2 3 h

考件编号：姓名：准考证号：单位： （1）动作灵敏，能在10min内给边巷道中的风流方向。（2）结构要严密，漏风少，且坚固可靠。（3）当风流方向改变后，主要通风机的供给风量不应小于正常供风量的40%。（4）定期进行检修。每季度应至少检查1次反风装置，确保反风装置处于良好状态。（5）每年应进行1次反风演习；矿井通风系统有较大变化时，应进行1次反风演习。（6）所有操作开关应集中安装，便于值班司机一个人独立操作。 三、简述主通风机检修内容？（30分） 答： 1、检查电动机的前后轴承发现问题要按型号更换轴承，并更换润滑油脂。 2、检查风机叶轮部分，叶片是否松动；叶片的安装角是否与先设定的相同，发现问题要及时处理。 3、时常检查电动机轴承润滑油脂，若发现油脂变黑或有杂质，应及时加换相应牌号的润滑油。风机可以在运行过程中加注润滑油，停机时，可将排油口打开排除废弃油脂。 4、根据主扇风机的性能和各部件的磨损情况，作不定期的检查和维护。 5、严格按照矿井实际需要风量，对风机叶片角度进行调整，使风机的运行达到最佳效果。 6、严格进行综合保护装置的检查、试验及维护，使其灵敏可靠。

临床技能实验中心在全科医生培养方面的意义

【专题研讨】临床技能实验中心在全科医生培养方面的意义杨敏，吴忠德，赵静（遵义医学院附属医院血液内科，贵州遵义563003）摘要：目的是为了了解临床技能实验教学中心对全科医师规范化培训的意义。方法应用临床技能实验教学中临心对全科医师进行临床技能考核，并接受临床技能的强化训练，培训后再进行考核，对比培训前后两者的成绩。床技能实验中心作为培养全科医师临床技能的教学和训练的基地的一个部分，也可作为标准化临床技能考核基地，对于临床课程体系改革、临床实验课程建设以及实验室管理等方面有积极意义。关键词：全科医师；临床技能；实验教学中心；规范化培训中图分类号：G640文献标志码：A文章编号：1674-9324（2012）07-0067-03当前，我国以全科医师为骨干的社区卫生服务队绩分析：伍尚未形成，正在重点建设全科医师培养与准入制度，技能、态度、培养方法以及工作由于全科医师的知识、内容不同于其他临床专科，全科医师的规范化培训也不同于专科医师培训。由于我国全科医学教育的滞后，表1基本技能考核成绩合格的全科医师为数寥寥▲p<0.05注：。为了解临床技能实验教学[1]中心对全科医师规范化培训中实践教学的意义，我们从表1我们可以看出：在医学影像分析、心电图培应用临床技能实验教学中心对全科医师进行临床技能P>0.05，无显著性差异。而病例分析、结果训前后对比，实践教学，现报告如下。判断、总成绩在培训前后对

比，P<0.05，有显著性差异，一、材料与方法结果判断成绩有提高。提示经过培训在病例分析、2007年5月至2010年12月对我院规范化培养的108名全科医师在进入社区实践前根据全科医师培训大纲先进行临床技能考核，采用标准化病人与客观结构临床考试体系（StandardizedPatientandObjectiveStruc-表2实践教学考核成绩turedClinicalExamination，简称SP+OSCE）进行考核，考核后进入临床技能实验中心接受临床技能的强化训从表2我们可以看出在实践技能考核方面，病史采练，具体内容包括：病史采集（标准化病人）；病例书写；病例书写上培训前后P>0.05，无显著性差异.而在体集、尿、便检查的操作及结果判病例分析；体格检查；血、格检查内科技能、外科技能、妇产科技能、急诊科技能、读；心电图机操作及报告分析；医学影像分析；内科技儿科技能、眼科技能、耳鼻喉科技能方面在培训前后对能（吸痰术、吸氧术、静脉穿刺、导尿术腰穿、胸穿、腹比，P<0.05，有显著性差异，提示经过培训后成绩有提穿、骨穿）；外科技能（穿脱隔离衣、无菌术、清创缝合、高。打结、拆线、换药、肛门指诊）；儿科技能（小儿体检、小讨论：儿头皮静脉穿刺）；妇产科技能（产科检查、妇科检查、我国医改目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医子宫颈涂片技术）；急诊科技能（现场心肺复苏、洗胃疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗术、包扎、骨折固定及转运）；眼科技能（眼底镜使用、外卫生服务。建立全科医生制度是实现“保基本、强基层、眼检查）；耳鼻喉科技能（耳鼻喉检查、鼻镜、耳镜、后镜建机制”的战略选择，

全科医生培训人员手册

编号: 全科医生转岗培训人员手册 姓名： 工作单位： 培训基地： 指导老师： 培训时间：年月日至年月日

目录 1. 手册使用提示....................................................................第3 页 2. 情况登记表........................................................................第4 页 3. 第一部分（培训科目安排计划单）................................第5 页 4. 第二部分（考试考核成绩表）........................................第8 页 5. 第三部分（理论培训记录单） (12) 6. 第四部分（临床技能训练记录单） (15) 一、临床基础部分 (17) 二、内科部分 (19) 三、急诊急救部分 (46) 四、外科部分 (52) 五、妇产科部分 (59) 六、儿科部分 (66) 七、传染科部分.................................. .. (72) 7. 第五部分（基层实践培训记录单） (78) 8. 第六部分其他培训登记记录单 (83)

手册使用温馨提示 欢迎您参加基层医疗卫生机构全科医生转岗培训。您作为培训对象，在使用本手册时，请注意以下几点： 一、请应用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容，不得涂改、缺项，不得撕掉缺页。 二、请及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，如发现有弄虚作假，您的作风品行考核将视为不合格。 三、按培训大纲的要求，您在轮训每个科室时，都要进行入出科考试考核，考试考核的成绩请您所轮科室负责人记入此手册，并经您签字确认。 四、您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实记入本手册，实践技能操作还须有带教老师签字。 五、本手册在培训期间请您妥善保管，培训结束时请您将此手册交至培训基地管理办，由培训基地管理办统一上交市州卫生局科教科进行审核，登记，存档，省卫生厅科技教育处将组织抽查。 六、本手册将作为您取得全科医生转岗培训合格证的依据之一，也是您将来全科医学执业注册的原始材料之一。 七、如您还有需要了解的内容，请与培训基地管理人员，或与省卫生厅科技教育处联系。