第三章病人卧位与安全的护理
一. 选择题:
1. 侧卧位适用于:
A. 肛门检查
B. 膀胱检查
C. 会阴检查
D. 腹部检查
E. 腰背部检查
2. 需采取去枕仰卧的是:
A. 做胸腔穿刺的病人
B. 做脊髓腔穿刺后的病人
C. 做腹腔穿刺的病人
D. 作心包腔穿刺的病人
E. 做髂骨穿刺的病人
3. 支气管哮喘发作病人采取的体位是:
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 头高脚低位
E. 端坐位
4. 腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:
A. 预防脑压减低
B. 减轻脑缺氧
C. 增加脑血液循环
D. 预防脑缺血
E. 防止昏迷发生
5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:
A. 预防舌后缀
B. 预防呕吐物吸入
C. 避免呼吸道梗阻
D. 减少头痛
E. 预防虚脱
6. 取半坐卧位时床头支架角度应取:
A. 10 °?20 °
B. 20 °?30 °
C. 30 °?60 °
D.30 ?50 °
E.50 °?60 °
7. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是
13. 下列需用保护具的病人是 :
A. 休克
B. 咯血
C. 高热 腹痛 E. 谵妄 14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的
A. 屈膝仰卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 侧卧位
E. 截石位 8. 头低足高位将床尾抬
A. 10 ?20cm
B. 20
40cm C. 20 40°角 D.15 ? 30cm E. 15
° ? 30°角 9. 病人采取被迫卧位是为了 :
A. 保证安全
B. 减轻痛苦
C. 配合治疗 减少体力消耗 E. 预防并发症
D. 10. 采取被动卧位的病人是
A. 心包积液的病人
B. 心力衰竭的病人 的病人 D. 支气管哮喘发作的病人 E.
. 昏迷 胸膜炎的病 人
11. 用约束带约束四肢时可采用 :
A. 方结
B. 外科结
C. 滑结 E. 连环结
12. 肩部约束带主要限制病人 :
A. 上肢活动
B. 下肢活动
C. 肢体活动
E. 坐起 双套结 头颈部活动 D.
D. D.
A. 中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°, 抬高下肢约20°
B. 半卧位时,应抬高床头支架成30°?50°
C. 头低足高位,床尾应垫高15?30cm
D. 头高足低位, 床头应垫高15?30cm
E. 保留灌肠取侧卧位时, 病人臀部应垫高10cm
15. 严重心力衰竭的病人采取端坐位, 两手支撑在床边, 与其无关的作用是:
A. 使横膈下降
B. 有利于呼吸活动
C. 减少下肢血液回流
D. 减轻心脏负担
E. 增加心肌收缩力
16. 左心衰竭病人取端坐位的目的是:
A. 使膈肌下降, 减轻对心脏的压迫
B. 使胸腔扩大, 肺活量增加
C. 减少下肢静脉血回流, 减轻心脏负担
D. 减轻水肿,改善肺循环
E. 使冠状血管扩张, 改善心肌营养
17. 关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的, 下列哪项是错误的:
A. 使腹腔渗出物流入盆腔
B. 减少炎症的扩散
C. 促使感染局限化
D. 减少毒素吸收
E. 促使腹腔血液循环
18. 护士为一昏迷病人翻身侧卧, 不正确的操作是:
A. 将病人两手放于腹部, 两腿屈曲
B. 先将病人双下肢移向护士一侧床缘, 再将病人肩部外移
C. 一手扶肩, 一手扶膝轻推病人转向对侧
D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕
E. 翻身时应保证病人安全、舒适
19. 某病人因甲亢手术治疗, 术后采取半坐卧位的主要目的是:
A. 减轻局部出血
B. 避免疼痛
C. 有利于伤口愈合
D. 改善呼吸困难
E. 有利于治疗护理
20. 腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:
A.借重力使膈肌上升
B. 有利于腹腔引流,使炎症局限
C. 防止呕吐
D. 使切口张力增加
E. 减少术后出血
21. 孕妇李某, 妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:
A. 截石位
B. 屈膝仰卧位
C. 膝胸位
D. 头低足
高位 E. 头高足低位
22. 一病人外出做 B 超, 回病室后忽然出现胸闷气促、出汗, 诊断为心力衰竭, 应采用的卧位是:
A. 端坐位
B. 半坐卧位
C. 侧卧位
D. 去枕卧位
E. 仰卧位
23. 某病人48 岁, 一个月来大便带血, 消瘦, 拟行直肠镜检查, 检查时应采取的卧位是:
A . 左侧卧位 B. 屈膝仰卧位 C. 截卧位 D. 膝胸位 E. 蹲位
24. 一入院的腹痛待查病人, 医生给他做腹部检查时, 护士应协助病人取哪种卧位最佳:
仰卧位 E. 侧卧位
25. 一病人闻到某种花粉后 , 忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。 护士应立即让他采取的卧位是 :
A. 去枕平卧
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 俯 卧位
E. 端坐卧位
26. 病人赵某, 男,行胃切除术后取半坐卧位 ,其目的是:
A. 减少局部出血
B. 使静脉回流量减少
C. 减轻肺部淤血
D. 减少炎症的扩散和毒素吸收
E. 减轻伤口缝合处的张力
27. 病人高某 , 患肝硬化食管静脉曲张 , 王护士巡诊时 , 病人诉其胸闷、 腹部不适, 继之呕吐鲜血 , 呼吸急促, 出冷汗, 检查发现脉搏细速 , 血压 70/50mmHg 王护士应立即助病人安置为:
A. 头高脚低位
B. 头低脚高位
C. 侧卧位
D. 中 凹卧位
E. 仰卧位
28. 病人张某, 女,术后尿潴留需导尿 , 护士应为其安置 :
A. 左侧卧位
B. 去枕仰卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 半坐卧位
E. 膝胸位
29. 急诊收治了一位神志不清 , 口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人 , 为减 少毒物吸收 ,需立即洗胃 ,护士应为其安置 :
A. 半坐卧位
B. 坐位
C. 右侧卧位
D. 左侧 卧位
E. 仰卧位
30. 病人李丽,女,患阿米巴痢疾 ,药物灌肠时可采取
A. 左侧卧位 , 保留灌肠 侧卧位 , 保留灌肠
C. 左侧卧位 , 小量不保留灌肠
D. 右侧 卧位 , 小量不保留灌肠 A. 截石位 B. 去枕平卧 C. 仰卧位 D. 屈膝
B.
E. 右侧卧位, 大量不保留灌肠
(31?34题共用题干):
病人王某, 身高 1.8cm, 体重80kg, 因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室:
31. 病人回病室后应取何种体位:
A. 屈膝仰卧位4h
B. 去枕仰卧位6h
C. 中凹卧位6h
D. 侧卧位4h
E.俯卧位
32. 病人术后第二天晨体温38° C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:
A. 仰卧屈膝位
B. 头高脚低位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 中凹卧位
33. 如何达到病人体位稳定和舒适:
A. 抬起床头30°?50° , 膝下支架抬起15°
B. 胸前放枕, 支起上身, 防后倾
C. 背部放支托, 防向一侧倾倒
D. 足下置软枕, 防止身体下滑
E. 抬高床头20 °?30 °
34. 所置体位病人难以接受, 你应如何解释并进行健康指导
A. 此体位可减少局部出血有利愈合
B. 此体位防止炎症扩散和毒素吸收, 可减轻疼痛
C. 此体位有利于减少回心血量, 促进血液循环
D. 此体位有利于扩大腹腔容量, 防止炎症扩散
E. 此体位有利于减少腹压, 利于伤口愈合
(35?36题共用题干):
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速, 血压9.1/6.7kPa 。
35. 入院后护士首先要做的护理内容是:
A. 询问病史, 了解护理问题
B. 准备急救物品, 等待医生到来
C. 侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D. 热情接待, 给病人留下好印象
E. 填写各种卡片, 完成护理病程记录
36. 应立即为其安置:
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头高足低位
二.名词解释:
46. 卧位
47. 主动卧位
48. 被动卧位
49. 被迫卧位
三.填空题:
50. 临床上为病人安置各种不同的()是便于