血液科特殊用药

血液科特殊用药的使用注意点

一、化疗药物

【阿糖胞苷】—ARA-C

适应症：主要用于急性非淋巴细胞白血病，对其他类型的白血病也有治疗作用禁忌症：对阿糖胞苷过敏者

不良反应：1.厌食肝功能异常

2.恶心发热口腔溃疡

3.呕吐皮疹

4.骨髓抑制

恶心呕吐在快速静脉注射后最常见，大剂量应用后会出现中枢神经系

统、胃肠道和肺部毒性

注意事项：注意观察患者有无恶心、呕吐等症状，定期查血常规、生化，注意血象及肝功能变化

【环磷酰胺】－CTX

适应症：淋巴瘤、多发性骨髓瘤、各种实体瘤如肺癌、卵巢癌

不良反应：骨髓抑制、出血性膀胱炎或肾小管坏死，大剂量可引起心脏毒性

注意事项：注意血象变化，嘱患者大量饮水或大量补液

【匹服平】－IFO

适应症：恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌、胰腺癌等

禁忌症：严重骨髓抑制，肾功能不全者

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、肾功能不全

注意事项：注意血象及肾功能情况，予美司钠和大量饮水碱化尿液预防出血性膀胱炎

【西艾克】－VDS

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、神经系统毒性

注意事项：观察血象变化，防止补液外渗

【米西宁】－MIT

适应症：白血病、淋巴瘤

禁忌症：对本品过敏、心、肝、肾功能不全者禁用

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性如心悸早搏

注意事项：观察血象变化和有无心悸气促症状，不宜与其他药物混合使用

【善唯达】－IDA

适应症：淋巴细胞白血病

禁忌症：肝肾功能损害及感染未得到控制的病人

不良反应：骨髓抑制、心脏毒性

注意事项：观察血象变化和监测心功能情况

【依托泊苷】－VP-16

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、心悸头晕和低血压

注意事项：注意血象变化和监测血压，为维持药物稳定性，只能溶于玻瓶中

【吡柔比星】－THP

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性

注意事项：观察血象变化和监测心功能

【阿霉素】－ADM

不良反应：骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应脱发、色素沉着

注意事项：观察血象、监测心功能

【卡铂】－CBP

不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应、耳毒性、神经毒性（感觉异常）

注意事项：观察血象变化及听力滴注时避光

二、抗感染药物

【两性霉素B】

适应症：危重深部真菌感染

禁忌症：对本品过敏及肝病患者禁用

不良反应：寒颤、高热、严重头痛、血压下降、肾功能损害、低钾血症

注意事项：观察血常规、肝肾功能、血钾情况，

给药前予以解热镇痛药和抗组胺药如异丙嗪、或同时给予地米一同滴

注以减轻不良反应

新鲜配置、避光缓慢注射，滴注时间大于10小时，只能溶解于葡萄糖

注射液中

【斯皮仁诺】

适应症：曲霉病、念珠菌病

禁忌症：禁与西沙必利、洛伐他汀、辛伐他汀使用

不良反应：胃肠道反应如消化不良、恶心、腹痛便秘、低血钾

注意事项：只能用包装提供的50ml0.9％氯化钠注射液稀释

滴速25－30滴每分钟

为避免沉淀勿在同一个袋子或输液管中同时输注其他药物

为避免堵塞勿在PICC中滴注

【斯沃】

适应症：细菌引起的感染性疾病

不良反应：腹泻、恶心、头痛

注意事项：应在30至120分钟内静脉输注

不能将此静脉输液袋串连在其他静脉给药通路中

输注前后均应用配伍注射剂冲洗

【可耐】

适应症：广谱抗病毒，治疗单纯疱疹病毒、巨细胞病毒

不良反应：肾功能损害、电解质紊乱、惊厥

注意事项：监测肾功能，

滴速不能过快，

使用时应水化

不能与万古霉素、两性霉素B同时使用

【科赛斯】

适应症：治疗侵袭性曲霉菌

不良反应：白细胞减少、血小板减少、低钾、凝血酶原时间延长注意事项：不宜与环孢霉素同时使用，

不得与其他药物混合或同时输注

只能溶解于生理盐水或林格液中

【伏立康唑】

适应症：广谱抗真菌如曲霉菌、念珠菌

不良反应：视觉障碍、发热、皮疹

注意事项：滴注时间1－2小时

不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注

使用期间不宜从事夜间工作及潜在危险性工作

用药期间避免阳光直射

三、免疫移抑制剂

【骁悉】

适应症：预防移植病人的排斥反应

不良反应：呕吐、腹泻、白细胞减少

注意事项：按时服药

静脉滴注要缓慢，维持24小时

【普乐可复】

适应症：预防移植病人的排斥反应

不良反应：高血压、震颤、失眠、肝功能异常

注意事项：按时服药

静脉滴注要缓慢，维持24小时

【环孢素】

不良反应：肾功能损伤，高血压，感染

注意事项：按时服药

静脉滴注要缓慢，维持24小时

避免摄入高钾饮食或含钾药物

药物不良反应处理流程

（以化疗药物外渗为例）

立即停止输液或注药，暂时保留针头

用无菌注射器连接针头，尽量回抽外渗药液

立即皮下注射解毒剂及局封

做好病人心理护理及宣教工作，准确及时做好护理记录

安全用药月宣传内容

安全用药知识 什么叫安全合理用药？ 安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物等全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的 方法、适当的剂量、适当的时间准确用药,并且注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。下面就是一些关于用药的知识： 一、哪些中西药不可同服？ 在生活中，不少人都有中西药同服的习惯，认为可以加强疗效。其实这种做法不科学。 （1）中成药舒肝丸不宜与西药胃复安合用，因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而胃复安则能加强胃的收缩，二者合用作用相反，会相抵药效。 （2）中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服。前三种含有麻黄素，会使动脉收缩升高血压，影响降压效果。 （3）中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服。因为前者含有苦杏仁甙，与西药的毒性作用一样，都抑制呼吸，两者同服易导致呼吸衰竭。

（4）中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱，与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性，引起药物中毒。 （5）中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，因可导致心脏骤停。 （6）中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络 酒与西药鲁米那等镇静止痛药同服可 加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。（7）丹参片不宜与胃舒平合用，丹参片的主要成 分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物，不易被肠道吸收，降低疗效。 （8）昆布片不宜与异烟肼合用，昆布片中含碘，在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应，形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌功能。 （9）活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用。因前者含乌头、黄连、贝母等生物碱成分，与后者同服，很易增加毒性，出现药物中毒。 （10）止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用，因前者均含麻黄，麻黄碱对心脏有兴奋作用，能加强地高辛对心脏的毒性，引起心律失常。 （11）国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服。因前者含乙醇，合用则增加消化道的刺激性，引起食欲不振、恶心呕

特殊人群用药原则

特殊人群用药原则 选择用药时首先要根据患者的具体病情，同时还要根据患者的年龄、性别及一些特殊情况来考虑用药的选择和剂量。这里介绍对于老年人、小儿、孕妇及肝、肾功能不良者的用药原则： 1 、老年人用药的原则：老年人由于机体各系统发生退行性变，因此，老年人用药与成年人比不仅存在量的差异，也有质的变化。只有在了解老年人的生理生化特点的基础上，才能更好地掌握老年人的药物治疗。 ( 1 ）药物的正确选用：在明确诊断之后，首先考虑使用药物的利弊，权衡得失。有一些疾病对老年人是不必用药的，如轻度高血压、轻度糖尿病，一般可以采用饮食等生活方式的干预治疗。年轻人适合的药物，老年人不一定适合，如苯海索、巴比妥类等。对于感染性疾病，在选择抗菌药物时要注意药物对老年人肝肾功能的影响。 ( 2 ）剂量的选择：中国药典规定，60 岁以上的剂量为成人剂量的3 / 4 。实际上有些药物（如中枢神经系统抑制药）应当是成人剂量的1 / 2 或1 / 3 为起始剂量。老年人用药剂量原则上应由小到大，以求找到最合适的剂量实行剂量个体化，如抗高血压药、抗心绞痛药等。应用抗菌药物治疗感染性疾病时，要特别注意治疗的疗程，防止用药时间过长而发生二重感染。

( 3 ）重视老年人的依从性：老年人按医嘱服药，提高依从性是保证治疗效果的重要因素。因为老年人常常忘记服药或服错药。一方面医护人员应耐心向老年患者解释用药的目的、剂量和疗程，尽量简化治疗方案；另一方面应选择适合老年人乐于接受的剂型，还应取得患者家属的协助监督和配合，这对长期用药的老年人尤为重要。 2 、新生儿、小儿用药的原则： ( 1 ）根据年龄、体重或体表面积计算用药量：常用的计算儿童用药量的方法有以下几种： ①按体重计算：小儿剂量一成人剂量X ｛小儿体重（kg ) - 50 ［成人平均体重（kg ) 附：由年龄估计小儿体重方法： 1 一 6 个月体重（kg ）一月龄（足月）X0 . 6 + 3 7 一1 2 个月体重（kg ）一月龄（足月）XO . 5 + 3 1 周岁以上体重（kg ）一年龄又2 一＋8 ②按体表面积计算： 体重＜30 吨时，体表面积（时）一体重（吨）XO . 035 （耐／掩）十0 . 1 ( mZ ) ；体重＞3okg 时，体表面积（mZ ) = 1 . 15 ( mZ ) + 0 . 1 ( mZ ) / skgX （体重一30 ) kg 由体表面积推算小儿剂量之公式为： 小儿剂量一成人剂量X （小儿体表面积令1 . 7 ) ( 2 ）避免使用对中枢神经系统敏感的药物：新生儿和婴幼

综合-第六章特殊人群用药指导[1]

第六章特殊人群的用药指导 （一）小儿和老年人用药 1.小儿用药 （1）小儿不同发育阶段的用药特点 A 新生儿期用药特点（出生后28天内） 药物的吸收： 局部用药体表面积相对成人较大、皮肤角化层薄、局部用药透皮吸收快局部易中毒易中毒：硼酸、水杨酸等 口服用药胃粘膜未发育完全、胃酸分泌少、胃排空时间长 注射给药皮下或肌肉血液循环不足影响分布不采用大部分采用静脉注射给药 药物分布：体液高于成人，水溶性药物在细胞外液稀释后浓度低，排出较慢关键血浆蛋白药物结合程度结合力低，药物游离比重大，易发生药物中毒脂肪含量低，脂肪性药物不易充分结合，易中毒 药物代谢：酶系统发育不足代谢慢，血浆半衰期延长 药物排泄：肾小球过滤率比成人低30%~40% 一般新生儿用药量宜少，用药间隔时间尽量延长。 B 婴儿期用药特点（出生后1月~3岁） 相对新生儿期显著成熟，但从解剖学，发育尚未完全，用药需给予注意 口服药以糖浆剂为宜；口服混悬剂在使用前充分摇匀；维生素AD滴剂绝不能给熟睡、哭吵的婴儿喂服， 以免油脂吸入性肺炎 注射给药常用静注或静滴 神经发育未成熟常出现高热惊厥可适当用镇静剂婴儿期使用吗啡等会引起呼吸抑制，不宜使用，氨茶碱慎用。 C 儿童期用药特点 生长发育期，新陈代谢旺盛，对一般药物排泄比较快。注意预防电解质平衡紊乱，不宜长期或大量应用算碱类药物。 激素类药物慎用骨和牙齿发育受药物影响四环素18岁以下儿童慎用 （2）小儿用药注意事项 1.严格掌握剂量，注意间隔时间 2.根据小儿特点，选好给药途径 3.小儿禁用药物。 （3）小儿禁用的药物 四环素---8岁以下氯霉素磺胺药去甲万古霉素对乙酰氨基酚呋喃妥因--- 新生儿 2.老年人用药 （1）老年人患病的特点 a起病隐袭，症状多变b 病情难控，恶化迅速c 多种疾病，集于一身d 意识障碍，诊断困难e 此起彼伏，并发症多。 （2）老年人药动学特点与药效学特点 吸收：胃肠肌肉萎缩张力降低胃排空延缓胃酸分泌减少Ph值升高酸性药物分解增多，

特殊人群安全用药

特殊人群安全用药常识 一老年人用药常识 1.1…老年人用药应注意什么? 由于老年人对药物吸收、分布、代谢和排泄的过程都与中、青年不同，故用药必须十分注意。 (1)掌握服药技巧老年人可能因缺乏唾液分泌，吞咽药丸困难，可在吞药片前 先喝一两口温水湿润喉头，然后再服药，并服用一杯温开水。在吞服药片时，最理想的姿势是站立，可防止药片停留在食道上刺激胃壁。有些药片需咬碎后吞服，可将药片掰开，或置少量温水中，待其崩解后服下；有些药片是缓释剂型的，则必须整个吞服，绝不能掰开或溶化开；有些药片需放在舌下含化的，应将其置于舌底，使其慢慢溶化吸收。因此，老人在服药时必须详细阅读说明书或标签，遇有疑问，应及时向医师或执业药师进行咨询。 (2)用药品种不宜多许多老年人患有多种疾病，接受多种药物治疗，同时服用 多种药物容易因药物的相互作用而增强毒性反应。故老年人服药应以单一品种为好，如必须合用多种药物，应向医师或执业药师进行咨询，以利安全有效。 (3)定量、准时服药老年人记忆力衰退容易忘记服药，但药物必须定时、定量 服用，才有预期的效用。如经常忘记服用，则药效减低、甚至无效。为防止忘记服药，可以在每次服药后将闹钟调到下次服药时间，以提醒自己准时服药。绝不应将忘记了的剂量加在下一次以求补偿，这样会引致“过量服药” 而产生不良反应。 (4)慎用某些药物由于老年人机体各器官的功能衰退，一旦用药出现不良反应 就比较严重，因此对某些药物必须慎重使用。 ①解热止痛药老年人使用解热止痛药物如用量过大或间隔时间太近，有可能引 起大量出汗，导致虚脱。 ②泻药老年人便秘，若长期靠泻药导泻，易发生结肠痉挛，使排便更加困难； 长期服用泻药还可能因钙和维生素的丢失造成体内钙和维生素的缺乏。 ③含伪麻黄碱的抗感冒药男性老年人多患有前列腺肥大的疾患，此类药物易引 起老年人的尿痛、尿闭，甚至血压升高。 ④胃肠解痉药胃肠解痉药如溴丙胺太林、氢溴酸山莨菪碱(654-2)等，对青光 眼、前列腺肥大等老年常见疾病的患者均不宜应用。 除上述非处方药物外，大量的处方药如安眠药、心血管药、降糖药等都需慎用。 (5)不迷信价格昂贵的药物患者吃药主要是为了对症治病,价格昂贵、外包装精 美的药物，并不一定与疗效成正比，花小钱亦能治大病，一定要抛弃“价格贵的药物，疗效才好”的错误观念。应当根据病情合理用药，非处方药既安

安全用药知识宣传

安全用药知识宣传 关于药品的基本知识 1、什么是药品？ 药品能够防病治病是家喻户晓、老幼皆知的。那么，什么是药品呢？也许普通消费者无法作出确切和全面的回答。凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，我们称之为药品。药品具有两面性，既可以驱除病魔、造福人类，又有危害人类健康的毒副作用。也就是说药品与毒物之间无明显界限，滥用药品可以给人体造成很大的危害。因此，我们要正确认识药品，科学、合理地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神。 2、什么是合法药品？ 合法药品应是具有国家批准的药品生产批准文号，由合法药品生产企业生产的质量合格，包装、标签、说明书符合要求，经合法药品零售企业（药店）销售或在合法医疗机构药房调配、销售的药品。 3、什么是药品的通用名？ 列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。已经作为药品通用名称的，该名称不得作为药品商标或商品名使用。 4、什么是药品的商品名？ 药品的商品名是指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的该药品专用的商品名称，如对乙酰氨基酚（通用名为扑热息痛）是解热镇痛药，不同药厂生产的含有对乙酰氨基酚的复方制剂，其商品名有百服咛、泰诺林、必理通等。 5、怎样认识药品的商品名、通用名？ 一种药品常有多个厂家生产，许多药品生产企业为了树立自己的品牌，往往给自

己的药品注册独特的商品名以示区别，因此，同一药品可以有多个商品名，例如对乙酰氨基酚复方制剂的商品名就有百服咛、泰诺林、必理通等。患者在用药时，不论商品名称是什么，都要认准通用名，即药品的法定名称，也就是国家标准规定的药品名称。依据《商标法》规定，通用名不能作为商标或商品名注册，因此通用名可以帮助识别药品，避免重复用药。《药品管理法》和《药品说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理局局令第24号）规定，在药品包装上或药品说明书上应标有药品通用名。药品商品名称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。 6、为什么要重视药品的质量？ 药品是用于治病救命的特殊商品，只有符合国家法定质量标准的合格药品才能保证疗效。药品出厂前必须进行检验，药品包装中附有质量合格证明。因此，药品只能是质量合格品，不能像其它商品那样可分为一级品、二级品、等外品和次品。 7、什么是假药？什么情况下按假药论处？ 根据《药品管理法》规定，有下列情形之一的为假药： （1）药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的； （2）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的； 有下列情形之一的药品，按假药论处： （1）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （2）（2）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的； （3）变质的； （4）被污染的；

安全用药常识

安全用药常识 1、家庭抗菌药物的使用误区有哪些？ 答：不少家庭都备有小药箱，但在使用抗药物方面存在许多误区，常见的有以下几类：药越贵越好，实际上药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效：随意滥用的目前多见，如很多人用抗菌药物治感冒，虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物，但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性；另外许多人患病后，病情较重时尚能按量服药，一时病情缓解，服药更随心所欲。要知道抗菌药的药效依赖于有效的血浓度，如过不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀来灭细菌，反而会使细菌产生耐药性；对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物；一些人认为只要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌药物的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。 2、腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗？ 答：腹泻未必是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内政党菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是霉菌引起。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。 3、老年人使用抗菌药物应注意什么？ 答：人过中年以后，随着年龄的增长，免疫功能日渐衰退，身体的抵抗力明显下降。因此老年人特别容易患感冒、哮喘等呼吸道疾病，并且常常反复地发作，久治不愈，痛苦不堪。老年人因肾功能衰退，对药物的耐受性降低，尤其是一些作用较强的药物，极易产生毒副作用和过敏反应。抗菌药物在人体吸收以后，多由肝脏和肾脏解毒、排汇。因些，肝肾功能不全的老人，在用这些药时需慎重，不宜长期或大剂量应用。四环素类抗生素和磺胺类药物长期服用会损害肝细胞，并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害。链霉素、卡那霉素、庆大霉素使用时间稍长，能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平衡失调，对肾脏也有影响。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。红霉素，呋喃妥因等能在肝胆内瘀积，产生中毒和过敏反应。故长期、大剂量使用这些抗菌药物，对老年人是非常不利

特殊人群的用药问题

第六章特殊人群的用药问题 内容提要 特殊人群主要包括妊娠及哺乳期妇女、小儿、老年人和肝肾功能不良者。这些特殊人群在生理、生化功能等方面与一般人群不同，药物进入体内后，受机体方面的影响很大，因而表现出与一般人群不同的药物代谢动力学特征和药效作用。妊娠和哺乳期是女性的特殊时期，妊娠时，母体与胎儿是同一环境中的两个紧密联系的独立个体，其生理反应和对药物的敏感性有很大差异。母体用药不当，某些药物能透过胎盘屏障，对胎儿的生长和发育造成影响，甚至引起流产、早产或先天畸形。哺乳期间用药，某些药物可出现于乳汁中，乳儿成为间接用药者，也可能影响其生长发育，因此用药时必须考虑可能进入乳汁中的药物对乳儿的影响。小儿在体格和器官功能等方面都处于不断发育的时期，其新陈代谢旺盛、循环时间短、一般对药物排泄较快，但肝、肾功能、中枢神经系统及某些酶系统尚未发育成熟，用药不当常可致不良反应或中毒。老年人机体各系统退行性变，导致体弱多病、用药品种多，剂量相对大，不良反应发生率较高，由此导致的药源性疾病发生几率也高。肝脏和肾脏是药物的代谢和排泄的主要器官，肝肾功能不全必然影响药物的安全性和有效性。因此，这些特殊人群的用药问题应引起高度重视，在用药时，需要有针对性地遴选药物，或者调整用药剂量，并进行用药监护，确保其用药的安全、有效和经济性。 第1节妊娠期及哺乳期合理用药 妊娠期和哺乳期是妇女的特殊阶段，这一阶段容易受到药物和其他因素影响。产前 用药，药物可通过胎盘转运至胎儿；分娩后用药，有些药物会通过乳汁转运至新生儿。不同孕期用药对胎儿的损害性质亦存在差异。发生于20世纪50年代末60年代初的“反应停事件”，就是妊娠早期妇女服用沙利度胺（反应停）后发生近万例短肢畸胎。另外,二乙基己烯雌酚(DES,人工合成的雌激素)作为治疗早孕并发症的药物被临床广泛地采用多年后,人们发现该药孕期应用和女婴将来阴道腺癌发生相关，这种远期影响引起了人类对药物致畸作用的高度重视和警惕，各国针对围产期用药和新药的研究都提出了更严格的要求。 一、妊娠期药代动力学特点 （一）药物的吸收 1. 药物吸收更完全妊娠期间，由于受孕激素影响，胃肠系统的张力和活动减弱，使胃

(完整版)药品安全知识试题及答案

药品安全知识测试题题 一、选择题 1、以下不属于药品的是： A、中药饮片 B、卫生材料 C、血清疫苗 D、医院制剂 2、家庭选药基本原则应该是： A、对症首选、疗效择优、安全低毒、价廉易得 B、价格越贵越好 C、进口总比国产疗效高 D、跟着广告宣传走 3、心绞痛发作时，硝酸甘油应如何含服？ A、将药置于舌上 B、咬碎后置于舌下 C、直接置于舌下 D、嚼碎后咽下 4、口服降压药的三忌不包括： A、起床后服药 B、突然停药 C、超剂量服用 D、睡前服药 5、睡前服药通常是指什么时候服用： A、睡前15～30分钟 B、睡前5～10分钟 C、睡前30～40分钟 D、睡前50～60分钟 6、产后便秘可选择的药物： A、大黄 B、牛黄解毒片 C、开塞露 D、以上都不是 7、OTC是下列哪类药物的标识： A、处方药 B、非处方药 C、中成药 D、进口药 8、清凉油的使用注意事项是： A、对酒精过敏者禁用 B、风寒感冒者不适用 C、孕妇慎用 D、眼睛、外阴等皮肤黏膜及破损处禁用

9、哪些情况颗粒剂不应使用： A、结块发粘 B、松散 C、有光泽 D、干燥 10、煎煮中药时不宜选择下列哪种器具： A、砂锅 B、不锈钢锅 C、铁锅 D、搪瓷锅 11、下列哪一种药应烊化后服用： A、人参 B、石膏 C、生姜 D、阿胶 12、下列内容不属于药品说明书内容的是： A、药品名称 B、用法用量 C、不良反应 D、药品价格 13、抗癌元素“硒”在下列哪种食物中含量较高： A、土豆 B、萝卜 C、大蒜 D、青菜 14、患者出现药品不良反应后，下述哪种做法是不对的： A、停止服用药物 B、自行更换其他药物 C、到正规医院就诊 D、到药监部门申报 15、司机感冒时，做到既要吃药又能保障安全驾驶的时间是： A、上车前4个小时内服药 B、服药后休息6小时再开车 C、上车前3个小时内服药 D、上车前2个小时内服药 16、使用非处方药时，指导用药的最重要、最权威的信息资料是： A、药品说明书 B、注册商标 C、药品广告 D、药品外包装 17、60岁以上的老年人的用药剂量一般为成人剂量的3/4，因为： A、胃肠活动增加 B、肝肾功能降低 C、耐受性较强 D、胃酸过多 18、无论服中药或西药避免用什么水送服： A、茶、饮料 B、白开水 C、温开水 D、糖水 19、错误的服药方法容易对儿童造成伤害，下面哪种服药方法是可行的：

特殊人群用药安全

特殊人群用药安全 特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童及老年人。特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。高度重视特殊人群的特点，做到有针对性地合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。 1小儿用药 儿童处在在不断生长、发育、成熟、完善的过程中[1]，机体各系统、器官的功能尚未发育完全，肝脏的解毒和。肾脏排毒功能以及血脑屏障的作用也还不健全[2]。药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学差异很大，用药稍有不慎，极易产生不良反应，与成人相比，更容易发生用药的不良反应。因此，小儿用药时要注意下列各点。 1.1正确计算小儿用药量小儿用药过程中，药量杜绝使用含糊不清的表达，譬如 "差不多"、"大概"等等。正确计算小儿用药量至关重要，药量不准，不是导致药物难以奏效，就是容易引起药物过量，从而产生不良反应。因此临床医生在婴幼儿用药时，一定要考虑到婴幼儿的生理特点，慎重选择药品。 1.2严禁婴幼儿使用成人药品有些药物只使用过程中，对年龄有着明确的规定，对儿童是禁用的。如抗菌药物中的的喹诺酮类的药物，明确规定小儿禁用，喹诺酮类最突出的不良反应是对软骨的损害，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。 1.3不能滥用抗菌药物新生儿的肝酶系统相对不足，另一方面，新生儿的肾排泄能力又弱，一些毒性大的抗菌药，应尽量避免给儿童应用。抗生素系处方药，应由医师根据患儿的病情开具处方。盲目的使用抗菌药物会使细菌产生耐药性，更会产生诸多的不良反应，从而导致治疗疗程延长。 1.4不滥用维生素一些父母误认为维生素类是营养剂而不是药物。其实任何一种营养剂，过量服用都会对儿童身体造成不良影响，尤其是脂溶性维生素，服用过量会蓄积体内，引致慢性中毒，服量过大，还会引致急性中毒。 1.5使用外用药小儿使用外用药应小心，尤其是新生儿，他们的皮肤、黏膜面积相对比成人大，皮肤角化层尚未发育完善，故无论对外用、滴眼及滴鼻药物的吸收量都较多，过量使用可能引致中毒。例如强力的皮质激素类软膏，不适于小儿，以免透过皮肤被吸收。故非处方药目录中收载了作用温和的氢化可的松，用以治疗婴儿湿疹等皮肤病[1]。 2老年人合理用药 我国已是世界上老年人口最多的国家，而且老年人患病率高，由于老年人对药物吸收、分布、代谢和排泄的过程都与中、青年不同，故用药必须十分注意[3]。 2.1优先治疗原则老年人由于生理衰老、病理变化，常患有多种慢性疾病，且病情往往复杂多变，用药时应当明确治疗目标，权衡利弊，抓住主要矛盾，避免用药不当导致病情恶化或产生严重不良反应。 2.2个体化原则因为不同药物的药动学、药效学在老年人和青年人之间存在着显著的差异，使得用药个体差异大，且不良反应发生率增加。所以老年人用药时，必须切实掌握用药指征、遵循个体化治疗的原则、尽量减少合并用药的概率[4]。从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量1%；60岁以上用成人剂量1/3；70岁用1/4；80岁用1/5；从最小剂量开始。对于需长期服用药物的老年人来说，应定期监测肝、肾功能及电解质、酸碱平衡状态。 2.3用药简单原则老年人用药应少而精，减少用药种类，从最小剂量开始。选用合适的药物，中西药不可随意并用。 3孕妇合理用药 孕妇因生理情况发生改变，服药机会大大增高，很多药物都能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿组织器官的发育和功能，甚至发生畸形，因此使用药物治疗时主要从考虑母婴两方面考虑[5]，以保证胎儿及孕妇的健康与安全。

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用药安全知识 人们由于缺乏必要的用药知识，导致用药的不合理性呈加剧的趋势，严重影响的自己的健康成长。那么你对用药安全了解多少呢?以下是由我整理关于用药安全最擅长的内容，希望大家喜欢! 1、如何辨别网上药店是否合法 从网上是可以购买药品的，但一定要从合法的网上药店购药，药品安全才有保障。辨别一家网上药店是不是合法的，可直接登录国家食品药品监督管理局官方网站"数据查询"中"互联网药品交易服务"栏目进行查询。截至2011年7月，国家食品药品监督管理局共批准了75家合法的网上药店，其中有40家可以在网上向消费者零售药品，其他是从事网上批发和交易等业务的。向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，不得向其他企业或者医疗机构销售药品。 2、通过药品标签识别假劣药 通过药品标签，您可以从以下几个方面找到假劣药品的"蛛丝马迹"： (1)从批准文号上识别。现行药品批准文号的格式为：国药准字和1位拼音字母加8位数字。拼音字母表示药品的类别，8位数字代表批准药品生产的部门、年份以及序列号。登陆国家食品药品监督管理局网站即可查询批准文号的真伪。 (2)从商标上识别。合格药品包装上应印有商标图案及"注册商标"字样，

有的还有防伪物或防伪激光图案。 (3)从药品包装上识别。合格的药品外包装字体和图案清晰，印刷精致、色彩均匀。其产品批号、生产日期和有效期三项一个都不少。 3、我国的安全用药月是在每年的九月 根据国家食品药品监督管理局《全国食品药品安全科普行动计划(2011—2015)》，自2011年起，将每年的9月定为"全国安全用药月"。每年9月各级食品药品监督管理部门集中围绕"安全用药、合理用药"，大张旗鼓地开展各种宣传活动。 4、几种常见服药方法的含义 (1)空腹服：清晨或饭前1小时服，或饭后2小时服。 (2)饭前服：进餐前30分钟服。 (3)饭时服：吃饭时和食物一起服。 (4)饭后服：进餐后15-30分钟服。 (5)睡前服：睡前15-30分钟服。 (6)必要时服：急病发作时服。 (7)顿服：将一天的用药量一次服下。 (8)特殊时间服：按医生要求的时间服。 5、降压药应用原则 《中国高血压防治指南(2010年修订版)》中提出，高血压的一级预防应以改变生活方式为主，包括合理膳食、戒烟限酒、控制体重、适量运动、情绪稳定。 降压治疗药物应用的原则为小剂量开始、优先选择长效制剂、联合应用、

6特殊人群的用药指导

6药学综合知识与技能特殊人群的用药指导 一、最佳选择题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1．关于儿童使用抗生素下列哪项叙述是正确的 A．儿童可安全使用四环素 B．儿童感冒可普遍使用抗生素 C．因庆大霉素无需做皮试、方便，故儿童感染性疾病可首选 D．大部分儿童感染性腹泻使用抗生素既不能缩短病程也不能减轻症状 E．喹诺酮类抗生素应作为婴幼儿的主导抗生素 2．导致老年人死亡的主要疾病按系统分居前4位的是 A．心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病 B．脑血管疾病、消化系统疾病、心血管疾病及恶性肿瘤 C．心血管疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤及脑血管疾病 D．消化系统疾病、内分泌系统疾病、恶性肿瘤及脑血管疾病 E．脑血管疾病、内分泌系统疾病、心血管疾病及呼吸系统疾病 3．关于血透患者临床用药的注意事项下列叙述错误的是 A．尽量减少使用药物种类 B．使用能够达到药效的最低剂量 C．保证药效的给药时间 D．一般两个透析日里补一个维持量 E．随时监测血浆药物浓度 4．不属于老年人患病特点的是 A．此伏彼起，并发症多 B．意识障碍，诊断困难 C．起病急骤，症状明显 D．病情进展，容易凶险 E．多种疾病，集于一身 5．肺炎在老年人的死亡原因中占 A．50％ B．35％ C．25％ D．20％ E．10％ 6．哺乳期妇女用药注意事项中“适时哺乳”的涵义是 A．避免在用药后哺乳 B．避免在用药期间哺乳 C．避免在血药浓度低谷期哺乳 D．避免在血药浓度出现期间哺乳 E．避免在血药浓度高峰期哺乳 7．儿童期用药最需要关注意的情况是 A．静脉给药 B．局部用药 C．皮下注射 D．一般药物的排泄 E．影响骨和牙齿发育的药物 8．下列哪种不是哺乳期妇女完全避免使用的药物 A．红霉素 B．锂盐 C．他巴唑 D．麦角胺 E．维生素C 9．现有资料表明，腹膜透析不能清除而血液透析能清除的药物是 A．阿莫西林 B．阿司匹林 C．异烟肼 D．链霉素 E．庆大霉素 10．下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的 A．绝不能给睡熟、哭吵或挣扎的婴儿喂药，以免引起吸入性肺炎 B．婴儿常用静脉注射或静脉点滴的方法给药 C．不可将肠溶片或控释片压碎给药 D．儿童正处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，因此可长期大量使用酸碱类药物 E．雄激素的长期应用常使骨骼闭合过早，影响生长和发育 11．肝损害较重、需要长期用药的病人，选用主要在肝脏代谢、安全范围较大的药物时，剂量也应下调 A．10％ B．15％ C．20％ D．25％ E．30％

安全合理用药常识

安全合理用药常识之家庭安全用药 （1）防止滥用药物。什么叫滥用药？滥用药就是不管病情、用药对象（老人、儿童、成年人）、药物性能而任意使用药物。这种做法轻者无效，延长治疗时间；重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。 （2）尽量少联合用药。有些药物联合使用起相加作用，使疗效提高；有些药物联合使用起相减作用，使疗效减低，或毒性增加。因此，家庭用药最好使用单一品种，即便有需要两种药联合使用也就足够了。 （3）按药品说明书使用。不要忽视药品包装上的注意事项。衡量使用某个药物时，不能仅看它的使用方法和用途，对非专业的家庭成员来说，其注意事项则更显得重要，它是安全有效用药的保证。 （4）防止药物过敏。凡是过敏体质者，或过去曾有药物过敏史者，服用药物都应格外小心，尤其是磺胺类如复方新诺明、解热镇痛类去痛片等。同时还应该注意，以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用。 2、哪类药品需要防热？ （1）胶囊或胶丸。如维生素E胶丸、鱼肝油等，这类药品受热会出现软化、破裂、漏油，甚至整瓶粘在一起，有时还会发出异味。 （2）糖浆剂、眼药水。要注意对光看一下是否依然澄清，如果有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等，就不能再使用了。

（3）冲剂类药品。在制作过程中添加了大量糖分，受热易发黏、结块，密封不严的还容易生虫。 （4）中药制剂“膏、丹、丸、散”。此是中药制剂的特点，蜂蜜、红糖等是其中常见的添加剂，在夏季容易发霉生虫，而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开，导致变质。 （5）栓剂。由于其特殊的用药方式，在人体37℃的体温下会被逐渐融化吸收，当然在酷暑里也容易发生质变，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离，甚至出现臭味。另外，眼药膏在受热后也容易出现类似于栓剂的变质特征。 3、常见病的错误服药： （1）头痛使用止痛药。研究表明：几乎所有头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药而是作用于血管的药物。 （2）流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。显然抗生素对流感治疗是无用的。只有当并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。 （3）消化功能紊乱导致腹泻时使用抗生素。治疗腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者当然应选用抗生素，而后者用抗生

安全用药的普及知识宣传

. 安全用药的普及知识宣传 为安全使用药物，在药品说明书上经常出现慎用、忌用、禁用字样，一字之差，含义却大不相同，作为患者应正确理解和掌握。 “慎用”是指该药可以谨慎使用，但必须密切观察病人用药情况，一旦出现不良反应立即停药。通常需要慎用的大多是指小儿、老人、孕妇以及心脏、肝脏、肾脏功能不好的患者。因为这些人体内药物代谢功能(包括解毒、排毒)较差，所以，机体对某些药物可能出现不良反应，故不要轻易使用。但慎用并不等于不能使用，家庭遇到慎用药品时，应当咨询医生后使用为好。 “忌用”是指不适宜使用或应避免使用该药。提醒某些患者，服用此类药物可能会出现明显的不良反应和不良后果。如咳必清，是抑制咳嗽中枢的镇咳药，咳嗽痰多时就应忌用，否则痰咳不出来，会加重病情；又如非那根，怀孕3个月的妇女应忌用，一旦服用可能引起胎儿畸形等。但有的忌用药品如病情急需，可在医生指导下选择药理作用类同，不良反应较小的药品代替，如果非使用该药不可，应联合使用其他对抗其副作用的药品，减少不良反应，尽量做到安全。在家庭用药时，凡遇到忌用药品最好不用。 “禁用”是指禁止使用。某些病人如使用该药会发生严重的不良反应或中毒。如心动过缓、心力衰竭的病人应禁用心得安；青光眼的病人应禁用阿托品；对青霉素过敏的病人就应禁用青霉素，否则将引起严重的过敏反应，甚至死亡。所以，凡属禁用的药品，绝不能抱侥幸心理贸然使用。 “五先五后”的用药原则 一、先用食疗尔后用药例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 二、先用中药后用西药中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小得多，除非是使用西药确有特效，一般情况下，最好是先服中药。 三、先以外用后用内服为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等可用外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 四、先用内服后用注射有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快。其实不然，药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 五、先用成药后用新药近年来，新药、特药不断涌现，一般说来它们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新、特药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。 本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！ 整理版文本

用药安全咨询

万山区人民医院 患者安全用药咨询措施 医院药物咨询服务是临床药学工作的重要组成部分, 是药学人员展现自我、实现自我价值的舞台。为开展全方位的药物咨询服务,更好地向患者、医师、护士和公众提供优质药学服务、解答药学疑问、提供合理用药信息及树立药学人员良好的形象,制定本制度。 一、工作时间 1、门诊咨询:每周星期一至星期六每日上午8点至12点00分,下午2点至5点30分。 2、临床药学小组咨询:每日正常工作时间。 二、工作地点 1、门诊咨询:门诊西药房设药学咨询窗口。 2、临床药学小组咨询:各临床医办室。 三、工作方式 1、主动向患者、医师、护士和公众讲授安全用药知识, 发放合理用药宣传材料。 2、面对面解答有关药物咨询的问题。 3、通过电话及相关人员介绍解答有关药物咨询问题。 四、工作内容

1、建立咨询记录(时间、问题、解答、解答时限、参考资料, 尽量保留患者的资料、电话、需求等)。 2、整理药物咨询资料。 3、每季度和每年度对咨询情况进行汇总分析,找出咨询者需求或药学人员需注意的问题等。并写出文字材料或论文,报科主任审阅并留档。 4、收集药学人员药物咨询所需的资料。 5、建立与临床科室良好的沟通渠道,及时回答药物有关的咨询问题。 五、工作质量的要求 1、耐心细致地听取咨询者的询问,严禁对于咨询问题推诿,损害我院临床药学人员形象。 2、对不能确切回答的问题,应积极寻求答案,再进行恰当地回答。当面不能回答时,可有效利用信息资源,通过电话尽快给予及时回答。 3、针对不同咨询对象(如患者、医师、护士或公众),从不同角度有侧重地向其提供合理药物信息,即有针对、有侧重地回答不同人群的问题,对特殊人群应提示其用药过程中需注意的问题。回答问题应认真、仔细,通俗易懂;注意交流技巧;尊重咨询者并为其保守秘密。 4、答询内容应可靠可信,应有据可查,每月门诊咨询人员至少应填写2份详细有价值的咨询记录。

药品安全知识宣传资料

药品安全知识宣传资料-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

药品安全知识宣传资料 药品安全不仅关系到人民群众的身体健康，更关系到国家形象和社会和谐与稳定的重要因素。那么你对药品安全了解多少呢以下是由学习啦小编整理关于药品安全知识宣传资料的内容，希望大家喜欢! 药品安全知识宣传资料 1、怎样识别伪、劣药品 (1)看标签：购买整瓶、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。国家规定药品的标签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要，如果没有或印刷得不规范，即可视为假药。(2)看药品：无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材，凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味;片剂色泽不一致者，即可视为劣药。标签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。(3)看药的真假：游医和地摊药贩以及“卖艺人”，这些人为了赚钱，大都信口开河，或说“奉送”;或说“无效退款”等，实则他们在欺骗人，卖的是假药。街头墙上张贴的广告，吹虚所谓“祖传秘方”、“包治”某某的药，基本上都是假药。求神弄鬼“讨来”的药，不需鉴别，都是假药。 2、如何正确阅读药品使用说明书

法律规定，药品包装必须按规定印有或者贴有标签并附有说明书。药品的使用说明书一般包括对这个药品各方面的简单介绍，患者服用前应该认真阅读，特别要认真阅读其中有关本品适应症、禁忌症、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的介绍，服用药品一定要遵守说明书的规定。 说明书上列出了用药方法，如肌内注射、静脉注射、一天几次等，一定不要弄错;一次用药的剂量是指大多数人的安全有效剂量，有些人因为个体差异，对药品的作用特别敏感，很低的剂量就可能出现不良反应。这种情况在药品上市前不一定能发现。所以用药前，不仅要认真地阅读说明书，按说明书的规定服用，还要经常留心药品的不良反应。 3、如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期 根据国家有关规定，在药品的包装上必须标明产品批号、生产日期、有效期(或失效期)这三项内容，企业一般使用一组阿拉伯数字或数字加字母的形式来标示，它们分别代表的含义是：1、产品批号：是用于识别某一批产品的一组数字或数字加字母。但要特别注意这组数字与该产品的生产日期没有直接联系，如某产品批号可标示为、、200507AD等形式，从批号上不能确定生产日期。2、生产日期：是指某种药品完成所有生产工序的最后日期，如某产品生产日期是，说明这批产品是2003年2月1日生产的。 3、有效期：是指药品在规定的储存条件下，保证质量的最长使用期限，超过这个期限，则不能继续销售、使用，否则按劣药查处。药品有效期的计算是从生产日期开始的，如某种药品生产日期是：，有效期是三年，那么有效期的合法标示就是或2007年1月。 4、什么是药品 药品能够防病治病是家喻户晓、老幼皆知的。那么，什么是药品呢根据《药品管理法》第102条之规定，凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，我们称之为药品。 药品具有两面性，既可以驱除病魔、造福人类，又有危害人类健康的毒副作用。也就是说药品与毒物之间无明显界限，滥用药品可以给人体造成很大的危害。因此，我们要正确认识药品，科学、合理地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神。

特殊人群用药

孕产妇、儿童用药 妊娠和哺乳期妇女用药 一、妊娠期妇女用药 （一）药物对孕妇的影响 妊娠早期（头3个月）是胚胎器官和脏器的分化期，易受药物影响而引起畸形。如雌激素、孕激素可致使胎儿发育异常。甲氨蝶呤可致使颅骨及面部畸形、腭裂。 妊娠后期用依托红霉素引起阻塞性黄疸的可能性增加，可逆肝毒性反应达10%~15%。 妊娠晚期服用阿司匹林可引起过期妊娠、产程延长和产后出血。过量服用含咖啡因的饮料，可使孕妇不安，心跳加快，失眠、厌食。此外对利尿药、泻药和刺激性较强的药物比较敏感，可引起早产、流产。 在营养不足的情况下，可适当补充铁、钙、叶酸、维生素B1、和B2。 （二）危险性分级 （三）不同孕期用药特点 （四）药物对胎儿及胚胎的不良影响 1、畸形： 2、神经中枢抑制和神经系统损害 3、溶血 4、其他不良影响 （五）妊娠期妇女用药注意事项 1、安全选药，用药时间易短，剂量易小。

垂体后叶素、缩宫素、麦角胺、麦角新碱。 3、要权衡利弊，在妊娠期绝不滥用抗生素。

二、哺乳期妇女用药

驾驶员应慎用的药物 一、可引起驾驶员嗜睡的药物 1、抗感冒药含有鼻黏膜收缩药或抗过敏药的感冒药服用后易使人嗜睡 2、抗过敏药 3、镇静催眠药 4、抗偏头痛药苯噻啶服用后偶见疲乏、嗜睡。 5、质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服用后偶见疲乏、嗜睡。 二、可引起驾驶员出现眩晕或幻觉的药物 1、镇咳药右美沙芬、咳必清 2、解热镇痛药双氯芬酸钠 3、抗病毒药金刚烷胺 4、抗血小板药双嘧达莫 三、可使驾驶员视力模糊或变色困难的药物 1、解热镇痛药布洛芬、吲哚美辛 2、解除胃肠痉挛药东莨菪碱、阿托品 3、扩张血管药二氢麦角碱 4、抗心绞痛药硝酸甘油 5、抗癫痫药 四、定向力障碍的药物 1、镇痛药哌替丁注射液 2、抗消化道溃疡药雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁等 3、避孕药 五、多尿或多汗的药物 1、利尿药阿米洛利及其复方制剂等 2、抗高血压药北京0号，吲哒帕胺等 运动员禁用的药物 一.兴奋剂的概念和分类 概念：指运动员参赛时禁用的药物，能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质， 分类；一是精神刺激剂，如麻黄碱、可卡因、苯丙胺等。二是合成类固醇，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等。三是利尿剂，如呋噻迷米、依他尼酸、螺内酯等。四是麻醉镇痛剂，如可卡因、哌替啶、芬太尼等。五是受体阻断剂，如普萘洛尔等。六是肽类激素，如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素。 二.危害 略

安全用药科普知识文章3篇

安全用药科普知识文章3篇 一、什么是安全合理用药： 二、家庭几种不合理用药的现象 三、合理用药遵循：安全、有效、经济 药是用来治病的，但不是随便拿来就可以用。因为药物具有双重性，既有治疗作用，同时也存在一定的副作用。如果使用不当，很 可能产生不良反应，不仅达不到治疗效果，还会给患者造成痛苦。 所以，如何做到合理用药，减少药品的毒副作用给患者带来的损害，已成为人们关注的一个重要话题。做到合理用药用8个字进行了概括：安全、有效、经济用药首先强调的是安全性，只有在这个前提下，才能谈合理用药。安全的意义在于用最小的治疗风险让患者获 得最大的治疗效果。其次是药物的有效性，这是使用药物的关键。 如果没有疗效，就失去了药物本身的意义。临床上不同的药物其有 效性在程度上有很大的差别：根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、 缓解临床症状、预防疾病发生、避免不良反应、调节人体生理机能等。在药物使用安全有效过程中，还应该考虑是否经济，患者能否 承受得起。如果一种 药品既安全又有效但价格昂贵，患者用不起，也谈不上合理。 四、为什么要警惕药品不良反应? 有些药品不良反应是难于预测的。而且新药上市前临床试验的样本量有限(500~3000人)，病种单一，多数情况下排除特殊人群(老人、孕妇和儿童)，因此一些罕见不良反应、迟发性反应、发生于特 殊人群的不良反应难于发现。有些问题必须在大面积使用后方能发现。因此，应警惕药品的不良反应，尤其应警惕新上市药品的不良 反应。 五、超量用药不可取 六、如何选用防暑药

二、合理使用非处方药。 事项，千万不能因为不正确的自我治疗而延误病情。 三、合理使用处方药。 四、遵循安全用药指导原则。 首先是：大毛病要及时到正规医院就诊;小毛病可以到正规药店 购买非处方药，并按药品说明书或在药师的指导下使用，无效时要 及时到正规医院就诊。 另外还需要注意的是，由于饮酒可以诱发很多药品不良反应，因此在用药期间应尽量避免饮酒。 1、什么叫安全合理用药? 安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、 适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。并且还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。 2、要做到合理用药须注意哪些问题? 医生给病人治疗疾病时如何合理用药是专业性很强的问题，病人在使用药品时，要做到合理用药须注意哪些问题呢? (1)没有明确的诊断，病人不要擅自盲目用药。临床医务人员也 须不断学习，才能正确使用药物。因此，患病后一定要请医生诊断 明确，切勿因是“小病小痛”而擅自用药，造成病情的延误或不良 反应的发生。 (4)用药后要密切注意病情的发展。医生配给药物后，病人要按 医嘱用药，并随时注意观察、体验病情的变化，及时反馈出现的各 种异常情况，供医生调整治疗方案。对出现的严重不良反应的要及 时停药就诊。 3、什么是药品的通用名和商品名?