流行病学复习题(研究生)

考试题型

一、单项选择

二、名词解释

三、填空题

四、简答

五、问答和计算

流行病学复习题zhangyh@https://www.wendangku.net/doc/6313191149.html,/ zhabour@https://www.wendangku.net/doc/6313191149.html, XINlin1807@https://www.wendangku.net/doc/6313191149.html,

一、名词解释

1、流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影像因素，

并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2、死亡率：表示在一定期间内，一定人群中，死于某病（或死于

所有原因）的频率。死亡率＝某期间内（因某病）死亡总数／同期平均人口数xK K＝100％、1000％或10000／万

3、病死率：是表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡

者所占的比例。病死率＝某时期内因某病死亡人数／同期患某病的人数x100％。如果某病的发病和病程处于稳定状态时，病死率可用死亡率和发病率推算。病死率＝某病死亡率／某病发病率4、患病率：也称现患率或流行率，是指某特定时间内一定人群中

某病新旧病例所占比例。患病率按时间不同分为时点患病率和期间患病率。时点患病率较为常见。时点患病率＝某一时点一定人口中现患某病新旧病例数／该时点人口数（被观察人数）xK 期间患病率＝某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数／同期的平均人口数（被观察人数）xK K＝100％、1000％或10000／万5、发病率：表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出

现的频率。发病率＝一定期间某人群中某病新病例数／同时期暴露人口数xK K＝100％、1000％或10000／万

6、潜在减寿年数：（PYLL）是指某年龄组人口因某病死亡者的预

期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失。

7、伤残调整寿命年：（DALY）是指从发病到死亡所损失的全部

健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年（YLL）和残疾所致的健康寿命损失年（YLD）两部分。

8、爆发、流行、散发：爆发是指一个局部地区或集体单位中，短

时间内突然有很多相同的病人出现。流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。散发是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生，多与此前3年该病的发病率进行比较。

9、季节性、长期趋势季节性是指疾病每年在一定季节内呈现发

病率升高的现象。长期趋势也称长期变异，是对疾病动态的连续

数年乃至数十年的观察，在这个长时间内观察探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或它们同时发生的变化情况。

10、病因从决定论因果观到概率论因果观的发展传统(决定论）一定的原因必然导致一定的结果现代(概率论因果观或称广义因果律)一定的原因只是可能而不是必然导致一定的结果。

11、描述性研究：又称描述流行病学，是指利用常规监测记录或通

过专门调查获得的数据资料包括实验室检查结果，按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描述人群中疾病或健康状态或暴露因素的分布情况，在此基础上进行比较分析，获得疾病的三间分布的特征，进而提出病因假设和线索。

12、现况研究：是通过对特定时间（或期间）和特定范围内人群中

的有关变量（因素）与疾病或健康状况关系的描述，即调查这个特定群体中的有关变量（因素）与疾病或健康状况关系的描述，即调查这个特定群体中的个体是否患病和是否具有某些变量（或特征）等情况，从而描述所研究疾病（或某种健康状况）以及有关变量（因素）在目标人群中的分布，进一步比较分析具有不同特征的暴露与非暴露组的患病情况和患病组与非患病组的暴露情况，为研究的纵向深入提供线索和病因学假设。又称横断面研究，亦称患病率研究。

13、抽样调查、普查抽样调查是相对于普查的一种比较常用的现

况研究方法，指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其在所在总体的情况。普查即全面调查，是指在特点时间点或时期、特定范围内的全部人群（总体）均为研究对象的调查。这个特点时间点应该较短。特定范围是指某个地区或某种特征的人群，如儿童（≤14岁）的体格普查

14、筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群

中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。从健康人群中早期发现可疑病人的一种措施，不是对疾病做出诊断。

15、匹配按病例进入队列的时间、疾病出现时间与性别、年龄等匹

配条件，从同一队列选择1个或数个非病例作对照，抽取病例与对照的基线资料并检测收集的标本

16、病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例以不患

该病但具有可比性的个体作为对照通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往危险因素暴露史测量并比较两组各因素的暴露比例，经统计学检验该因素与疾病之间是否存在统计学关联。17、选择偏倚研究人群在一些重要因素方面与一般人群或待研究

的总体人群存在差异，而导致研究结果的偏倚。信息偏倚在获取暴露、结局或其他信息时所出现的系统误差或偏差混杂偏倚与所

研究因素和结果均有联系的第三因素在暴露组与对照组的分布不均衡，混淆了研究因素和结果间的真实联系。

18、队列研究：将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为

不同的亚群，追踪其各自的结局，比较不同亚群之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。

19、内对照、外对照：内对照即先选择一群研究人群，将其中暴露

于所研究因素的对象作为暴露组，其余非暴露组者即为对照组。

也就是说在选定的一群研究对象内部既包含了暴露组，又包含了对照组。外对照：当选择职业人群或特殊暴露人群作为暴露人群时，往往不能从这些人群中选出对照，而常需在该人群之处去寻找对照组。

20、RR、OR RR是相对危险度也叫危险度比，是暴露组的危险

度（测量指标是累积发病率）与对照组的危险度之比。暴露组与

对照组发病密度之比为率比RR＝I e／I0OR指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值21、AR、AR% AR归因危险度又叫特意危险度、危险度差（RD）

和超额危险度，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。AR＝I0（RR—1）AR%归因危险度百分比又称病因分值（EF）或归因分值（AF），指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%＝（RR—1）／RR x100％

22、PAR人群归因危险度，指总人群发病率归因于暴露的部分。

PAR=I t—I0，I t代表全人群的率，I0为非暴露组的率。

23、PAR%指PAR占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%

＝（I t—I0））／I t x100%

24、人年表示人口生存时间长度的复合单位，是人数同生存年数乘积的总和。

例如一个人生存一年是1人年，两个人各生存半年也等于1人年，这三个人共生存2人年。

为了计算人口的生存总年数，必须用人年数作为计算单位。人口统计中计算死亡率、出生率等指标时，都要用年平均人数，而年平均人数实际上也就是一年内人口实际生存人年数。生命表中的平均预期寿命，也要通过计算生存人年总数才能求得。

在一些规划文本中，经常提到劳动力中研发人员的比重，就会使用人年的概念，例如达到50人年/万名。其表示每万名劳动力中，每个研发人员研发时间的总和，即∑【1（单个研发人员）×个人研发时间】=∑个人研发时间

24、实验流行病学以人群为研究对象的实验研究又称流行病学实

验（epidemiologic experiment）干预研究

25、双盲研究对象、研究者不知分组情况

26、保护率、效果指数

27、灵敏度即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病

bc ad

OR=

的百分比，反映筛检试验发现病人的能力特异度即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分比，反映筛检试验确定非病人的能力阳性预测值PPV指试验阳性结果中真正患病(真阳性)的比例阴性预测值指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性

28、疾病监测长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因

素的资料，经过分析将信息上报和反馈，传达给所有应当知道的人，以便及时采取干预措施并评价其效果。

29、传染源指体内病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物，

包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。分类：受感染的人受感染的动物

30、传播途径指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在

外界环境中所经历的全过程。传染病可通过一种或多种途径传播。

31、流行过程是传染病在人群中发生、蔓延的过程，需要传染源、

传播途径及易感人群三个环节相互作用、相互连接。

32、疫源地传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，

即可能发生新病例或新感染的范围。形成疫源地的条件:传染源存在病原体能持续传播

33、消毒用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生

物的一种措施，分为预防性消毒和疫源地消毒。预防性消毒对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行消毒。疫源地消毒对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒。其目的是消灭传染源排出的致病性微生物。分类随时消毒和终末消毒。随时消毒当传染源还存在于疫源地时所进行的消毒。终末消毒当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。

二、问答或简述题

1、流行病学定义的诠释流行病学是研究人群中疾病与健康状况

的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2、流行病学的特征群体的特征对比的特征概率论和数理统计学

的特征社会心理的特征预防为主的特征发展的特征

3、流行病学研究方法

4、比较发病率和患病率的异同

5、描述疾病流行强度的主要术语及含义。

6、疾病年龄分布的分析方法及其比较。1.横断面分析主要分析同

一年代（断面）或不同年代（断面）不同年龄组的发病率和死亡率等的不同或变化用途发病率、死亡率等没有明显长期变动趋势的疾病缺点不能正确显示慢性病的致病因子年龄关系分析2年龄期间队列分析同一时期出生的人为出生队列分析年龄、所处时代及队列暴露经历呈现致病因子与年龄的关系评价疾病的年龄分布长期变化趋势及提供病因线索出生队列分析优点：评价疾病年龄长期变化趋势及提供病因线索/阐明致病因子与年龄关系。

7、疾病出现散发的原因疾病常年流行或因预防接种使人群维持

一定的免疫水平/隐性感染为主的疾病/传播机制不易实现的传染病/长潜伏期传染病

8、判断地方性疾病的依据该地区的各类居民、任何民族的发病率

增高/在其他地区居住的相似的人群中该病的发病频率下降、甚至不发病/迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈/当地的易感动物也可发生同样的疾病

9、疾病分布的形式1疾病在不同国家及同一国家不同地区的分布

（有些疾病仅发生于某些地区/有些疾病虽在全世界均可发生，但不同地区的分布各有特点/日本的胃癌及脑血管病的调整死亡率或年龄死专率居首位/恶性肿瘤以澳大利亚和新西兰最高/肝癌多见于亚洲、非洲/乳腺癌、肠癌多见于欧洲、北美洲；疾病在同一国家内的不同地区分布血吸虫病仅限于南方一些省份/HIV感染者云南增高/鼻咽癌广东增高，故有“广东瘤”之称/食管癌河南林县增高/肝癌江苏启东增高/原发性高血压北方>南方）2.

意义提示一个感染因子的作用/提示局部环境污染的存在）4地方性疾病（指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。

在我国地方病指与当地水土因素、生物学因素有密切关系的疾病，其病因存在于发病地区的水、土壤、粮食中）

11、描述常见的病因模型1生态学模型：将机体与环境作为一个整

体来考虑，如轮状模型、2.疾病因素模型：特点是病因分类操作性强、较强的实践指导意义、没有动因确定的困难，层次是外围的原因和致命机制的近因。3.病因网模型，根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架存在联系，安时间先后联接起来就构成一条病因链吗，多个形成病因网。

12、病因推断的MILL准则分类求同法是辨别某类事件或属

性的必要条件的方法。推理形式为：事件（病例,A）有关（暴露）因素A,B,C-------- a,b,c A,D,E-------- a,d,e A,F,G-------- a,f,g……-------- ……所以，a是A的必要条件差异法是辨别某类事件或属性的充分条件的方法推理形式为：事件（对照,非A）有关（暴露）因素B,C-------- (a不出现),b,c D,E-------- (a 不出现),d,eF,G-------- (a不出现),f,g… --------- ……所以，a是A的充分条件同异并用法是辨别某类事件或属性的必要且充分条件的方法推理形式为：(1)求同部分并且(2)求异部分所以，a是A的必要且充分条件共变法当有关（暴露）因素是等级或定量的，并与事件（结局）效应成量变关系（剂量－反应关系），才可以应用共变法。推理形式为：事件（效应,A）有关（暴露）因素A1,B,C-------- a1,b,c A2,D,E-------- a2,d,e

A3,F,G-------- a3,f,g所以，a是A的必要条件剩余法对某复合结局事件（A,B,C），已知它的有关（暴露）因素在特定的范围内（a,b,c），通过先前的归纳又知道b说明B，c说明C，那么剩余的a必定说明A。结局事件有关（暴露）因素A,B,C-------- a,b,c B--------

b C--------

c 所以，剩余a是A的必要条件归纳统计推理

13、病因判断的标准1.关联的时间顺序怀疑病因X→疾病Y，则X

必须发生于Y之前实验和队列研究＞病例对照和生态学研究＞横断面研究慢性病需注意X与Y的时间间隔2.关联的强度关联的强度越大，同弱关联相比，该关联为因果的可能性就越大一个强关联如果为混杂因素所致，该混杂因素与疾病的关联将更强弱的关联更可能是未识别的偏倚所致关联强度的测定OR（病例对照研究）RR（队列研究）PF(实验研究）剂量-反应关系生态学相关3关联的可重复性在不同的人群、地区和时间可以重复观察到特点观察性研究＞实验性研究可重复性使因果关联的可能性增加少数或个别研究的不同不能简单反驳因果假设4关联的合理性解释与现有理论知识不矛盾（客观评价）高脂血症与冠心病的因果关联，与冠状动脉粥样硬化的病理证据以及动物实验结果吻合研究者的主观评价吸烟与肺癌的关联，设想化学物质沉积在呼吸系统上引起癌变5研究的因果论证强度设计类型与它的论证强度密切相关实验性研究>观察性研究有对照的研究>无对照的研究以个体为分析单位的研究>以群组为分析单位（生态学）的研究。满足时间顺序和可重复性控制各类偏倚的干扰

14、筛检真实性的评价指标（计算题）

i.灵敏度(sensitivity)与假阴性率(false negative rate)

ii.特异度(specificity)与假阳性率(false positive rate)

iii.正确指数（Youden’s index ）

iv.似然比（likelihood ratio , LR ）

阳性似然比（positive likelihood ratio,＋LR）

阴性似然比（negative likelihood ratio,—LR）

=1 – (假阴性+ 假阳性)

15、筛检可靠性的影响因素受试对象生物学变异观察者实验室

条件

16、病例对照研究的类型病例与对照不匹配（从设计所规定病例和

对照人群中，分别抽取一定量的研究对象对照组人数≥病例组人数选择对照没有特殊规定）病例与对照匹配（匹配/配比

(matching)要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致目的对两组进行比较时排除匹配因素的干扰分类频数匹配个体匹配频数匹配（又称成组匹配）匹配因素所占的比例在对照组与病例组一致个体匹配以病例和对照个体为单位进行匹配）衍生的研究类型（病例对照与队列研究作为病因研究的主要方法，有其各自的优势与不足，而且这些优势与不足相互补充，因此，在实践过程中产生了一些新的研究类型，结合使用这两种方法，扬长避短。）

17、病例对照的数据分析（计算题，成组/配对）

18、队列研究的数据分析

19、病例对照研究的偏倚及其防止

选择偏倚（selection bias）

产生原因选择的研究对象不能代表总体人群

最常见偏倚伯克森偏倚（Berkson’s bias)

选择医院的病人作为病例与对照，这些病人可以因为种种原因造成入院率的差异

例如高血压、肿瘤、阑尾炎病人的入院率显然各不相同入院率的不同就可造成偏倚。

选择偏倚的控制

尽量合理地选择病例与对照

尽可能地从多家(类)医院选择病例与对照

信息偏倚（information bias）

回忆偏倚

病例对照研究的主要弱点，很难完全避免

混杂偏倚（confounding bias）

病例对照研究遇到很多混杂因素

不易识别

不易确定

控制

混杂因素作为匹配因素

分层分析

进行多因素分析(限制）

20、队列研究暴露人群的选择职业人群特殊暴露人群一般人群

有组织的人群团体

21、队列研究的偏倚及其防止一、选择偏倚研究人群在一些重要

因素方面与一般人群或待研究的总体人群存在差异，而导致研究结果的偏倚。产生原因选择对象的方法不当最初选定参加研究的对象中有人拒绝参加历史性队列研究中部分档案丢失或记录不

全志愿者队列研究开始时未能发现早期病人等防止：预防为主，抽样方法正确，严格按规定标准选择对象二、失访偏倚研究对象因迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列所引起的偏倚。控制：设计选择便于随访的人群在计算的研究样本的基础上扩大10% 实施加强对随访员的管理制定随访计划和监测措施期中分析整理资料对于有缺项或漏项的对象进行补查三、信息偏倚在获取暴露、结局或其他信息时所出现的系统误差或偏差产生原因疾病、暴露标准不明确检验仪器不精确、检验技术不熟询问技巧不佳记录错误，造假等控制：提高临床诊断技术、明确各项标准

选择精确稳定的测量方法

事前调准仪器

严格实验操作规程

同等对待每个研究对象

培训调查员，提高技巧，统一标准四、混杂偏倚与所研究因素和结果均有联系的第三因素在暴露组与对照组的分布不均衡，混淆了研究因素和结果间的真实联系。控制：设计阶段限制研究对象，匹配分析阶段分层分析、标准化或多因素分析

22、比较病例对照研究及队列研究的优缺点病例对照研究的优点

特别适用于少见病、罕见病的研究省力、省钱、省时间，并易于组织实施还可用于疫苗免疫学效果考核及暴发调查等可同时研究多个因素与某种疾病的联系对研究对象多无损害队列研究的优点研究者亲自观察资料，信息可靠，回忆偏倚小直接计算RR 和AR等，反映疾病危险关联的指标可证实病因联系有助于了解人群疾病的自然史分析一因与多种疾病的关系样本量大，结果比较稳定病例对照研究的局限性不适于研究暴露比例很低的因素选择偏倚难以避免暴露与疾病时间先后难以判断，信息真实性差存在回忆偏倚不能测定暴露和非暴露组疾病的率队列研究的局限性不适于发病率很低的疾病病因研究依从性差，易出现失访偏倚耗费人力、物力、财力和时间，组织与后勤工作亦相当艰巨研究设计要求更严密

23、从病因研究的角度总结并比较描述流行病学、分析流行病学和

实验流行病学的异同。

24、实验流行病学的主要类型及各自的区别。主要类型有临床试验

/现场实验/社区实验。各自的区别如下：临床试验的定义是以病人为研究单位，用于药物或疗效是否安全和有效的研究方法；

现场试验和社区试验均是以自然人群人作为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，但前者接受干预措施的基本单位是个人，

后者接受干预措施的基本单位是整个社区，或某一人群的各个亚人群。

25、实验流行病学的特征及含义前瞻前瞻性研究干预施加

一种或多种人为干预处理随机研究对象随机分配到比较组对照有平行的或可比的实验组和对照组

26、实验流行病学选择研究对象的主要原则。

对干预措施有效

研究对象的代表性好

预期结局事件发生率较高

容易随访的人群

干预措施对其有益或至少无害

依从性好、乐于接受并坚持试验

27、实验流行病学的主要优缺点

优点

对干预措施有效

研究对象的代表性好

预期结局事件发生率较高

容易随访的人群

干预措施对其有益或至少无害

依从性好、乐于接受并坚持试验

缺点

难以保证有好的依从性

难获得一个随机的无偏样本

容易失访

费用常较观察性研究高

容易涉及伦理道德问题

28、疾病的三级预防及内涵

一级预防概念又称病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。基本原则

合理膳食

适量运动

戒烟限酒

心理平衡

一级预防内容

健康促进

健康教育

自我保健

环境保护和监测

健康保护

对有明确病因（危险因素）或具备特异预防手段的疾病所采取的措施，在预防和消除病因上起主要作用

二级预防

概念

又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是防止或减缓疾病发展采取的措施。

方法

普查

筛检

定期健康检查

设立专门的防治机构

三级预防(临床预防)

可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。

29、传染病主要传播途径的类型

三、空气传播流感、肺结核

四、经水传播霍乱、血吸虫

五、食物传播痢疾、伤寒

六、接触传播淋病、疥疮

七、媒介节肢动物传播疟疾、西尼罗热

八、土壤传播炭疽、破伤风

九、医源性传播丙肝、艾滋病

十、围产期传播风疹、梅毒

28、潜伏期的流行病学意义判断患者受感染时间, 追踪传染源，查

明传播途径/确定接触者的留验、检疫和医学观察期限/确定免疫接种时间/评价预防措施效果/潜伏期长短还可影响流行特征29、疫源地消灭的条件。传染源被移走（住院或死亡）或不再排出

病原体（痊愈）/通过各种措施消灭了传染源排到外界环境中的病原体/所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例或被证明未受感染

30、影响人群易感性升高和降低的主要因素。影响人群易感性升高

的主要因素/新生儿增加/易感人口迁入/免疫人口免疫力的自然消退/免疫人口死亡；影响人群易感性降低的主要因素：计划免疫/传染病流行/隐性感染。

流行病学复习题研究生课程班

考试题型 一、单项选择 二、名词解释 三、填空题 四、简答 五、问答和计算 流行病学复习题 一、名词解释（包括英文） 1、流行病学：研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素， 并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 1.死亡率及其专率： 1、病死率：表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例， 表示某病患者因该病死亡的危险性。 2、患病率:某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例 3、发病率及其专率：发病率是指一定期间内，一定范围人群 中某病新发生病例出现的频率。 4、潜在减寿年数：是指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命 与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失。 5、伤残调整寿命年：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命 年，包括因早死所致的寿命损失年和疾病所致伤残引起的健康 寿命损失年两部分。 6、爆发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发 生很多症状相同的病人、流行：在某地区某病的发病率显着超 过该病历年发病率水平、散发：指发病率呈历年的一般水平， 各病例间在发病时间和地点上午明显联系，表现为散在发生。 7、季节性：疾病在一定季节内呈现发病率增高的现象、长期 趋势：也称长期变异，指在一个比较长的时间内，通常为几年 或几十年，疾病的临床特征、分布状态、流行强度等方面所发 生的的变化。 8、病因 9、描述性研究：利用常规监测记录或通过专门调查获得的数 据资料，按照不同地区、不同时间、及不同人群特征进行分组，描述人群中有关疾病或健康状态以及有关特征和暴露因素的 分布状况，在此基础上进行比较分析，获得疾病三间（人群、 地区和时间）分布的特征，进而获得病因线索，提出病因假设。 10、现况研究：通过对特定时点和特定范围内人群中的疾病或 健康状况和有关因素的分布状况的资料收集、描述，从而为进 一步的研究提供病因线索。从观察时间上来说，其所收集的资 料是在特定时间内发生的情况，一般不是过去的暴露史或疾病 情况，也不是追踪观察将来的暴露与疾病情况，故又称为横断

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1、病例对照研究是根据是否患病分组.而队列研究是根据是否暴露分组。 2、流行病学中的“暴露”是指曾经接触过某个因素或处于某种状态.或具备某种特征。 3、匹配的目的是为了提高研究效率.控制混杂因素 .个体匹配一般不超过 4 。 4、现况调查所用的指标主要是患病率。 5、影响预测值的因素有灵敏度、特异度、患病率。 6、RR值是指暴露组的发病危险性是非暴露组的多少倍。 7、实验流行病学与队列研究的共同点是前瞻性研究.设立对照.验证假设。 8、评价预防措施效果的主要指标有保护率和效果指数。 9、移民流行病学可以探索疾病发生与遗传和环境的关系谁大的一种研究 方法。 10、在描述性研究中.一般无须特设对照 .其研究资料的主要分析指标是患病率。 11、流行病学所说的偏倚一般可归纳为：信息偏倚、选择偏倚、混杂偏倚。 12、疾病的人群分布中最重要的因素年龄.几乎各种疾病的发病率或死亡率都与此变量有关。 13、病例对照研究选择病例时较理想的病例类型是新发病例。 14、病例对照研究资料分析进行病例组与对照组均衡性检验的目的是减少混杂因素。 15、进行推断性统计所计算的RR值远小于1.表明暴露与疾病之间呈负相关。 16、疾病发生的基本条件是病因、宿主和环境。 17、抽样调查的样本大小主要取决于两个因素：现患率和精确度。

18、时点患病率中的“时点”一词.在理论上时无长度。但实际上在现场调查 时要尽可 能的缩短调查期限.一般不超过一个月 .仍认为是时点患病率。 19、目前.用于流行病学进行数据统计分析的软件种类繁多.请列出三种权威的应用较多的软件 SAS 、 SPSS 、 STATA 。 20、描述疾病分布,其资料来源分为普查、抽样调查 . 名词解释答案 1、危险行为：指一种已经证明会增加人们患某种疾病的易感性或有损健康的行为。 2、续发率：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间.易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比。 3、流行：是疾病流行强度的一种表达方式.指某病在某地区显著超过该病历年散发水平。 4、大流行：当疾病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、州界时。 5、爆发：指在一个局部地区或集体单位中.短时间内突然有很多相同的病人出现.这些人多有相同的传染源或传播途径。 6、虚假关联：可以看作是人为的、偶然的、假二次的或由于几率、偏倚或未能控制其他变量而引起的所有非因果关联。（该名词现已罕用。） 7、生态趋势研究：指连续观察不同人群中某疾病或健康状态的发生率或死亡率.了解其变动趋势。 8、生态学研究：比较不同人群中某疾病或健康状态.他们的发病率或死亡率的差别.以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点.从而探索该现象产生的原因.找出值得进一步深入分析的线索。 9、归因危险度百分比：又称病因分值.指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因的百分比。

流行病学复习思考题及答案

复习思考题 1．临床流行病学的定义、研究内容与学科性质？ 临床流行病学的定义：临床流行病学是在病人及其群体中应用流行病学与医学统计学的原理和方法科学地观察和解释临床事件，宏观研究临床问题的方法学。 研究内容：临床流行病学的研究内容是临床研究的设计、测量和评价。 学科性质：临床流行病学的基础是临床医学，是在临床医学基础上建立起来的一门方法学，构成临床医学的重要基础课之一。临床流行病学具有以下4个特点。1．在生物心理社会医学模式下，以临床为基础，与流行病学、生物统计学、卫生经济学及社会医学等相关学科相互结合、互相渗透；2．以个体病例为基础扩大到相应的患病群体；3．由医院的个体病人诊治扩展到社区人群疾病的防治；4．对疾病的早期发现与诊治，以及疾病发生、发展和转归的规律更加全面和深入的探讨，大大提高了研究结果的真实性与可靠性。 2．临床流行病学研究中测量应注意什么？ 临床流行病学研究中测量应注意:（1）试验的措施要有反应性和可度量性；试验的措施要有作用，而且这种作用能客观地反应出来并被临床及实验室等检查方法及指标度量。（2）测量的方法要有敏感性和特异性；良好的敏感性才能发现措施的效应，而良好的特异性才能确认这种效应。（3）测量指标的判断标准和临床意义要明确。不论是定性指标还是定量指标，都必须具备临床意义，有公认的判断标准。 3．临床流行病学评价内容有哪些？ 临床流行病学评价内容：1）研究设计方案:选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。2）临床意义的评价:3）研究结果的统计学分析和评价:描述性统计与推断性统计（显著性检验）。4）研究结果的卫生经济学评价:成本-效果分析、成本-效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效益。5）临床适用性 4．何为横断面调查、病例对照研究、队列研究、病因、危险因素？ 横断面调查：横断面调查是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。从时间上说，调查是在某一时点或短时间内完成的，反映这一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病的关系，好似时间上的一个横断面，故称横断面调查。 病例对照研究：选择患有某特定疾病的病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组，调查他们既往对某个（些）因素的暴露史情况，比较两组中暴露比例和暴露水平的差异，以分析这些因素是否与该病存在联系及其联系程度。 队列研究：根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组与非暴露组；随访一定时间，比较两组之间所研究结局(outcome)发生率的差异，研究暴露因素与研究结局之间的关系。

暨南大学流行病学 试卷及答案

暨南大学考试试卷一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。每题2分，共20分） 1. 队列研究 2. 流行 3. 冰山现象 4. 金标准 5. 疾病监测 6. A型药物不良 反应 7. 偏倚 8. 医院感染 9. 暴露 10.失效安全数 二.填空（每空1分，共20分） 1. 流行病学研究方法主要分为，和理论研究三大类。 2. 偏倚按其产生的原因主要分为，和。 3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法，，，类推法和排除法 4. 2004年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中、和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。 5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、、和。 6. 队列研究根据观察开始的时间可为和两种类型。 7. 临床试验研究要遵循的三个原则是，和。 8. 病例对照研究类型主要有和。 9. 医院感染的种类包括自身感染，，和代入传染。 三.单项选择题（每题请选出一个最佳答案）（每题1分，共10分） 1.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（） A．该病发病率将增加 B．该病发病率将减少 C．该病患病率将增加 D．该病患病率将减少 E．该病发病率和患病率都减少 2.疾病的三间分布包括：（） A．年龄、性别和种族 B．职业、家庭和环境 C．国家、地区和城乡 D．时间、地区和人群 E．家庭、社会、国家 3.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（） A．职业和个人卫生习惯 B．排菌时间的长短

C．活动范围的大小 D．携带病原体的多少 E．排菌量的大小 4.构成传染病在人群中流行的三个条件：（）A．生活条件、经济条件、文化素养 B．年龄、性别、职业 C．传染源、传播途径、人群易感性 D．病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E．以上均是 5.经空气传播的疾病的流行特征是：（） A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季 B.传播广泛，发病率高 C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化 D.儿童多发 E.以上都是 6.现况调查主要分析指标是：（） A．发病率B．病死率C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 7.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（） A.需要的样本较小 B.保密性问题较少 C.可以减小回忆偏倚 D.费用较低 E.便于发现病例 8.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（） A.年龄不同 B.性别不同 C.目标人群不同 D.干预措施不同 E.观察指标不同 9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：（） A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 10.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（） A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究

流行病学复习资料

1、流行病学：是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。 2、发病率（I、incidence rate)：一定时期内、特定人群中某病新病例出现的频率。 3、罹患率（attack rate）：也称现患率或流行率，指在一定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。 4、患病率（P、prevalence）：亦称现患率或流行率，是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。 5、散发（sporadic）：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系 6、流行(epidemic）：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。 7、暴发(outbreak)：在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然出现许多临床症状相似病人。 8、地方性：称地方病，指局限于某些特定地区相对稳定并经常发生的疾病。 9、移民流行病学：是通过比较移民人群、移民地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生于遗传因素和环境因素的关系。它是一种综合描述疾病三间分布的方法。 10、危险因素：使疾病发生概率升高的因素，包括化学、物理、生物、精神心理以及遗传等。 11、概率论因果观：因果联系是一种“或然性”，即确定的原因导致不确定的结果。 12、混杂偏倚（confounding bias）：是指在流行病学研究中，在估计暴露与疾病之间的联系时，受到一个或多个既与研究的疾病有密切关系又与暴露因素有密切联系的潜在危险因素的影响，从而歪曲（低估或高估）了所研究因素与疾病之间的真实联系。 13、描述性研究（descriptive study）：指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检查结果，描述疾病或健康状况三间分布的特征，进而提出病因假设和线索。 14、现况调查（prevalence survey）：指按照事先设计的要求在某一特定人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。 15、普查（census）：指为了了解某人群健康状况或某疾病的患病率或指定某生物学检验标准，在特定时间内对特定范围内人群中每一成员所做的调查或检查。 16、抽样调查（sampling survey）：指在特定时点、特定范围内的某人群总体中，按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析。 17、生态学研究：是描述性研究中的一种，它是以群体为基本单位收集和分析资料。 18、病例对照研究：是按照有无所研究的疾病或某种卫生事件，将研究对象分为病例组和对照组，分别追溯其既往所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与因素之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。 19、匹配过头：将不起混杂作用的因素作为匹配变量进行匹配，企图使病例与对照尽可能一致，不仅会丢失某些重要信息，而且会增加选择对照的难度和工作量，这种情况被称为匹配过头。 20、单盲(single blind)：指研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况，但观察者和资料收集分析者知道。 21、双盲(double blind）：研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象接受的处理措施。 22、三盲（triple blind）：是研究对象、观察者和资料整理分析者均不知道研究对象的分组和处理情况。 23、阳性预测值（PV+）：是诊断试验结果为阳性的对象中真正病人（用金标准确诊患某病者）所占的概率。对于一项诊断试验来说，阳性预测值越大越好。 24、阴性预测值（PV-）：是诊断试验结果为阴性结果中真正无病（用金标准确诊未患某病者）的概率。该值越大越好。 25、并联试验（parallel test）：也叫平行试验，即同时应用多个诊断试验进行诊断，只要有任何一项试验结果为阳性就可定为阳性，只有全部试验结果均为阴性才将最终结果判断为阴性。 26、串联试验（serial test）：也叫系列试验，即依次应用多项诊断试验进行诊断，全部试验结果均为阳性，才将最终结果判断为阳性，任何一项试验结果为阴性就可定为最终结果阴性。

流行病学试题(1)及答案

全科医生培训流行病学试题 1、关于“流行病学”，下列说法错误的是： A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康； B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素； D、流行病学属于预防医学的范畴。 E、流行病学已深入临床医学的研究中 2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法： A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、以上均不对 3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标： A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判 断其流行强度： A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性： A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 7、下列哪种因素可使人群易感性降低： A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、以上均不对 8、疾病的三间分布是指 A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分子应为： A. 麻疹易感儿数 B. 麻疹患儿数 C. 麻疹疫苗接种人数 D. 麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数 （10~12题请参照下列资料） 某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人。 A、0.560/00 B、1.660/00 C、0.330/00 D、1.110/00 E、33.33% 10、该社区年度总死亡率为： 11、该社区人口出生率为： 12、该社区肿瘤死亡率为： 13、不属于预防性消毒的方法是： A、饮水加氯消毒 B、食具煮沸消毒 C、痢疾患者每次所排粪便消毒 D、生活用水消毒 E、常规空气消毒 14、我国卫生部规定儿童应接种的四种生物制品是： A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

疾病预防控制知识竞赛试题及答案：传染病学考试题库【2020年最新】

1、单项选择题我国法定的传染病分为（） A.2大类25种 B.2大类35种 C.3大类25种 D.3大类30种 E.3大类35种 本题答案： E 2、填空题布氏杆菌病主要经（）传染，以（）为主要表现。 本题答案：皮肤粘膜接触寒战；高热、多汗和游走性关节痛本题解析：试题答案皮肤粘膜接触寒战；高热、多汗和游走性关节痛 3、问答题简述暴发型肝炎的临床表现。 本题答案：要点：①黄疸迅速加深，血清胆红素高于171本题解析：试题答案要点：①黄疸 迅速加深，血清胆红素高于171μmol/L；②肝脏进行性缩小、肝臭；③出血倾向，PTA低于40％；④腹水、中毒性鼓肠；⑤精神神经系统症状（肝性脑病）：有定时、定向障碍，计算能力下降，精神异常，烦躁不安，嗜睡等。早期肝昏迷可出现扑翼样震颤；⑥肝肾综合征： 出现少尿甚至无尿，血尿素氮升高等。 4、单项选择题司他夫定（stavudine）（） A.免疫调节剂 B.β-内酰胺酶抑制剂 C.蛋白酶抑制剂 D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂 本题答案： D 5、多项选择题某患者疑诊肾综合征出血热，血象检查会出现哪些改变：（） A.白细胞总数增高 B.中性粒细胞增高 C.淋巴细胞增高 D.出现异常淋巴细胞 E.血小板减少

本题答案：A,B,C,D,E 6、单项选择题传染病流行必须具备的三个环节是（） A.传染源、传播途径和健康人 B.病人、传播途径和人群 C.传染源、传播途径和易感人群 D.病原体携带者、传播途径和易感人群 E.受感染的人和动物、易感人群 本题答案： C 7、单项选择题脑膜炎球菌的主要致病因素是（） A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.直接致组织坏死作用 E.神经毒素 本题答案： A 8、多项选择题有关HIV感染Ⅱ期正确的描述是：（） A.为无症状感染期 B.时间不长于2年 C.全身有多组淋巴结肿大 D.有传染性 E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体 本题答案：A,D,E 9、单项选择题自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：（）https://www.wendangku.net/doc/6313191149.html, A.乙胺嘧啶25mg，每周1次 B.氯喹0.3g，每周1次 C.哌喹0.6g，2~4周1次 D.甲氟喹0.25g，每周1次 E.周效磺胺0.5g，每周1次 本题答案： A

流行病学试题3

流行病学试题三 一、单项选择题 1、下列措施中属于二级预防的是 A、保健服务 B、婚前检查 C、乙型肝炎表面抗原筛选 D、预防性卫生监督 E、经常性卫生监督 2、根据1974年加拿大政府发表的《加拿大人民健康的新前景》一文，判断下列哪项不是影响人类健康的主要因素 A、不健康的行为因素和生活方式 B、环境因素 C、生物因素 D、民族的风俗习惯 E、现有卫生保健系统缺陷 3、下列论述那项是正确的 A、疾病监测属于描述性研究，而不属于疾病的预防控制工作 B、三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施 C、一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露，而不具备对机体提供特异性保护的措施 D、二级预防不包括临床诊断和临床治疗 E、三级预防只能提供对症治疗，而不能提供康复治疗 4、我国以实验室为基础的监测系统是 A、法定传染病报告系统 B、出生缺陷监测系统 C、疾病监测点监测系统 D、医院内感染监测系统 E、流行性感冒监测系统 5、初级卫生保健的具体任务不包括 A、健康教育和健康促进 B、疾病预防和保健服务 C、基本治疗 D、社区服务 E、发展疾病监测网络 6、有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是 A、有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚 B、混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素 C、混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型，而引起的间接关联则不是混杂偏倚 D、在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析，不仅能分析暴露因素的效应，也能估计混杂因素的效应 E、暴露因素和混杂因素的概念是绝对的，有些因素只能是暴露因素，而另一些因素一定是混杂因素 7、个体水平的变异不可能来源于以下哪个方面 A、个体真值随时间改变 B、仪器标度或精密度差 C、抽样方式误差 D、环境因素改变 E、测量者记录误差 8、以下关于研究真实性的描述正确的是 A、研究的真实性反映了结果随机误差的大小 B、内部真实性高的研究结果结论外推具有普遍性 C、外部真实性回答了一个研究本身是否真实或有效 D、真实性的反面是研究误差，主要是系统误差 E、真实性好的研究能反映研究对象及目标人群的真实变异 9、暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是 A、偶然关联 B、继发关联 C、间接因果关联 D、直接因果关联 E、统计学关联 10、某研究者对女性被动吸烟与乳腺癌的关系进行研究，随机选取现患乳腺癌患者300人（年龄40~65岁），同时在健康体检人群中选取同一年龄段并且职业相同的女性400名进行调查。采用这种方法选择样本人群的目的及方法是 A、控制年龄和职业的混杂偏倚，限制 B、控制年龄和职业的选择偏倚，限制 C、控制年龄和职业的混杂偏倚，匹配 D、控制年龄和职业的选择偏倚，匹配 E、方便调查，限制纳入标准 11、未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究，最容易产生的偏倚是 A、选择偏倚 B、无差异错分偏倚 C、有差异错分偏倚 D、混杂偏倚 E、以上都是 12、决定传染病病人隔离期长短的主要依据是 A、传染期 B、临床症状期 C、恢复期 D、病原携带期 E、潜伏期 13、某年冬季，某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行，此毛蚶称为 A、传染源 B、储存宿主 C、传播因素 D、传播机制 E、病原携带者 14、确定对传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A、传染期 B、潜伏期 C、临床症状期 D、恢复期 E、病原携带期 15、下列哪组疾病均可经水传播 A、伤寒、霍乱、钩虫病 B、血吸虫病、甲肝、钩端螺旋体病 C、伤寒、霍乱、出血热 D、霍乱、痢疾、斑疹伤寒 E、甲肝、戊肝、恙虫病 16、下列哪项不是传染源 A、病原携带者 B、传染病患者 C、受感染的动物 D、隐形感染者 E、有血吸虫尾蚴的钉螺 17、下列哪条不符合经空气传播的特点 A、具有冬春季节升高的现象 B、在未经免疫的人群中，发病呈周期性升高 C、在未经免疫预防的城市人群中，常在儿童期被感染 D、在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象 E、易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一 18、传染病病人传染性最强的时期是 A、潜伏期 B、潜伏期末 C、临床症状期 D、症状消失期 E、恢复期 19、某地发生一起疾病暴发，有8人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底的消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的措施可以结束，这种说法 A、正确，因为达到了疫源地消灭的条件 B、正确，因为传染源已经消除 C、错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌 D、错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现新病例，形成新的疫源地 E、以上均不对 （20~23题共用备选答案） A、麻疹、水痘 B、结核、钩虫病 C、百日咳、流行性乙脑 D、伤寒、白喉 E、流感、麻疹 20、病人是唯一传染源的传染病是 21、恢复期仍能排除病原体的传染病是 22、传染期较长的疾病是 23、在潜伏期即已有较大传染性的疾病是 24、关于病因的具体所指，错误的是 A、包括宿主、环境和致病因素（动因） B、包括外围的远因和致病机制的近因 C、包括疾病的启动因素或病原体 D、包括生物、心理、社会因素 E、包括交错病因链中的直接和间接病因 25、病因网（络）模型的主要优点是 A、涉及的病因链较多且相互交错 B、设计的因素清晰具体且系统性强 C、没有确定必要病因的困难 D、没有确定充分病因的困难 E、涉及因素具体且可操作性强 26、静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 A、直接病因 B、间接病因 C、致病机的近因 D、必要病因 E、充分病因 27、假设演绎法中，推出的经验证据成立，则

流行病学试题

1．某地开展一次乳腺癌抽样调查，可以得到下列哪个指标?( D ) A．乳腺癌罹患率 B. 乳腺癌发病率 C. 乳腺癌续发率 D. 乳腺癌患病率 E．乳腺癌引入率 2. 为制定某地区人群原发性高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群原发性高血压的患病情况进行调查。这类研究是：( C ) A．流行病学实验研究 B. 队列研究 C. 横断面研究 D. 病例对照研究 E. 以上都不是 3．比值比主要应用于：( C ) A．描述研究 B. 生态学研究 C. 病例对照研究 D. 队列研究 E．流行病学实验研究 4．在队列研究中，凋查对象应选择：( D ) A．在有该种疾病者中，选择有、无某种暴露的两组人群 B．在有该种疾病者中，选择有某种暴露的为一组；在无该种疾病者中，选择无某种暴露的为另一组 C. 在无该种疾病者中，选择有某种暴露的为一组；在有该种疾病者中，选择无某种暴露的为另一组 D. 在无该种疾病者中，选择有、无某种暴露的各为一组 E. 任选有、无暴露的两组人群 5．特异危险度是：( B ) A．暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比 B. 暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差 C. 病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比 D．病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差 E. 以上都不是 6. 流行病学实验具有以下特点：( D ) A. 病例组、对照组均有干预措施 B．暴露组、非暴露组均有干预措施 C. 在实验室中进行 D．随机原则、设立对照组、有干预措施 E．属于观察性研究 7．下列哪种为第三级预防?( E ) A. 遗传咨询 B. 产前检查 C. 普查 D．筛检 E. 康复治疗 8．下列哪一项不是实验流行病学的优点：( D ) A. 实验设计中用了随机化原则进行分组，减少了偏倚 B．时间顺序合理，可进行因果判断 C. 实验过程标准化强 D．设计实施较容易，可操作性强 E. 盲法的应用更有利于减少偏倚 9．在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95％的可信区间为0．2—1．8，那么该研究因素可能为：( D ) A. 危险因素 B．保护因素 C. 有害因素 D．无关因素 E. 以上均不是下列哪种说法是正确的 10．流行病学的研究方法中，验证假设能力最强的是：( E ) A．病例对照研究 B．队列研究 C. 病例交叉研究 D．现况研究 E．随机对照试验

流行病学题库1-2-10

流行病学题库1-2-10

问题： [单选,A1型题]下列哪一项不是使人群易感性降低的因素（） A.传染病流行 B.易感人口的迁出 C.计划免疫 D.免疫人口的死亡 E.隐性感染后免疫人口增加 免疫人口死亡会导致人群易感性升高。

问题： [单选,A1型题]在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，许多情况下，一项生物标志（） A.作为暴露标志就不能作为效应标志 B.作为效应标志就不能作为暴露标志 C.有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志 D.可以同时既是暴露标志又是效应标志 E.只是作为暴露标志 本题考点为充分理解暴露发病连续带模型的含义。根据暴露发病连续带模型，暴露和效应是相对的。因此很多情况下，一项生物标志在某个研究中可能是效应标志，而在下一级效应标志的影响因素研究中，它有可能作为暴露标志。

问题： [单选,A1型题]分子流行病学与传统流行病学的主要区别是（） A.研究对象不同 B.测量的结局不同 C.研究目标不同 D.群体调查方法不同 E.设计思想不同 本题考点为分子流行病学对传统流行病学的发展。传统流行病学测量的结局一般都是疾病的最终结局，如发病、死亡等；而分子流行病学根据疾病自然史原理，将疾病发生、发展分解为不同阶段，并以一系列生物标志测量来代表疾病不同阶段的结局测量，这是对传统流行病学一个大的发展。(广东11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/6313191149.html,)

问题： [单选,A1型题]分子流行病学是流行病学的新阶段，关于其认识正确的是（） A.从微观方面研究疾病和健康 B.从宏观方面研究疾病和健康 C.宏观和微观综合研究疾病和健康 D.相当于大批量检测临床标本 E.不需要人群现场就可研究 分子生物学技术和流行病学设计的综合应用产生了分子流行病学。

流行病学复习资料教学内容

第二十二章糖尿病 糖尿病的预防策略：以健康促进为手段的社区综合防治： 1.制定长远的糖尿病防治国家计划； 2.加强与WHO、国际糖尿病联盟（IDF）等国际组织和其他国家的交流，积极开展国内多地区的协作，进行流行病学、发病机制和危险因素干预的研究。 3.建立糖尿病三级防治和疾病监测网，使糖尿病治疗和管理科学化、制度化； 4.开展社区综合防治； 5.对一般人群、高危人群和糖尿病患者采取有针对性的防治措施，提倡在开展一级预防的同时，强调二级预防和三级预防。 6.有计划地第糖尿病专科医生、护士、营养师、各级卫生行政管理人员和糖尿病教育工作者等专业人员开展教育和培训； 7.研究和评价糖尿病社区综合防治管理机制，提供公平、可及、有效的糖尿病防治。 预防措施： 一级预防：1.通过健康教育和健康促进手段，提高全社会对糖尿病危害的认识；2.提倡健康的生活方式，加强体育锻炼和体力活动；3.提倡膳食平衡，注意蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的比例，多吃蔬菜和水果，戒烟限酒，限盐，防止能量的过度摄入；4.预防和控制肥胖。二级预防：早发现、早诊断、早治疗。 1.筛检试验：包括空腹血浆葡萄糖（FPG）检验和75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）. 2.积极的治疗，控制血糖，预防并发症的发生。包括心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及对患者的健康教育。 三级预防：通过健康教育提高患者对糖尿病的认识，采取合理的治疗手段，进行血糖的自我监测，通过规范的药物治疗、饮食治疗和体育锻炼，控制血糖稳定，预防并发症的发生，提高生命质量。 第二十三章流行性感冒 流感病毒的基本结构：流感病毒在分类上属正黏病毒科，是多形性有包膜病毒，多为球形，直径80~120nm。 其病毒颗粒结构由外至内分为三层，最外层有两种表面抗原，即血凝素（HA）抗原和神经氨酸酶（NA）抗原。中间层为类脂膜下面的基质蛋白（M1）形成的厚的球形蛋白壳，具有维持病毒外形及保护核衣壳的作用。最内层为核衣壳，由病毒基因组与核蛋白组成。 流感病毒的分类：根据流感病毒NP和M1抗原特异性及其基因特性的不同，分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。甲型流感抗原变异性最强，可引起季节性流行和世界性大流行；乙型流感变异性较弱，可引起中、小型流行或局部暴发；丙型流感的抗原性比较稳定，多引起婴幼儿和成人散发病例。 根据甲型流感病毒HA和NA抗原结构及基因特性不同可将其分为若干亚型，HA有16个亚型（H1~H16）,NA有9个亚型（N1~N9）。 甲型流感病毒的命名规则如下：型别/宿主/分离地点/毒株编号/分离年代（血凝素抗原亚型和神经氨酸酶抗原亚型），宿主如果是人可以不写。乙、丙型无需注明亚型。 抗原变异：流感病毒可引起季节性流行和流感大流行，主要是其HA和NA的抗原性容易发生变异所致，抗原变异幅度的大小直接影响流感流行的规模。 变异种类：1.抗原漂移（antigenic drift）是指流感病毒亚型内部经常发生的小幅度的变异，属于量变。漂移的结果往往引起流感的季节性流行。 2.抗原转换（antigenic shift）是指流感病毒抗原变异幅度大，形成的新亚型，属于质变。转换的结果常引起流感的世界性大流行。

流行病学五套题

流行病学试题一 三、名词解释 1、epidemiology 2、患病率 3、PYLL 4、DALY 5、epidemic 6、描述性研究 7、现况研究 8、Census 9、生态学谬误 10、暴露（exposure ） 11、cohort study 12、危险因素（risk factor ） 13、SMR 14、观察终点（end-point ） 15、AR% 四、论述题 1、简述流行病学研究方法。 2、试述发病率与患病率的不同点比较。 3、影响患病率升高和降低的因素有哪些？ 4、简述年龄分布出现差异的原因；试述疾病年龄分布的分析方法有几种？有何区别？ 5、判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么？ 6、疾病分布呈现周期性的原因是什么？周期间隔时间长短取决于哪些因素？ 7、简述现况研究的目的与特点是什么? 8、试述现况研究中产生偏倚的原因以及如何控制偏倚。 9、简述队列研究的基本原理及其基本特点。 10、简述RR 与OR 的含义及其各自的流行病学意义。 三、名词解释 1、epidemiology ：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2、患病率：某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例。 3、PYLL ：潜在减寿年数，指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失。 4、DALY ：伤残调整寿命年，指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年。 5、epidemic ：流行，指某病在某地区显着超过该病历年发病率水平。 6、描述性研究：通过描述疾病或健康状况的三间分布情况，找出某些因素与疾病或健康状况间的关系，提供病因线索。它既是流行病学研究工作的起点，也是其他流行病学研究方法的基础。 7、现况研究：又称横断面研究，也称患病率研究，研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。 8、Census ：普查，即全面调查，是指在特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)均为研究对象的调查。 9、生态学谬误：是生态学研究的最主要的缺点，其是由于生态学研究是以各个不同情况的个体“集合”而成的群体为观察和分析单位，以及存在的混杂因素等原因造成的研究结果与真实情况不符。 10、暴露(exposure)：指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。 11、cohort study ：队列研究，是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局， 比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。 12、危险因素：泛指能引起某特定不良结局（outcome ），或使其发生的概率增加的因子，包括个人行为、生活方式、环境和遗传等多方面的因素。 13、SMR ：标准化死亡比，即用暴露组的发病或死亡人数用总人口率算出的期望发病或死亡数字求标化比。 14、观察终点（end-point ）：就是指研究对象出现了预期的结果，达到了这个观察终点，就不再对该研究对象继续随访。 15、AR%：归因危险度百分比，又称病因分值EF ，是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占暴露人群全部发病或死亡的百分比。 四、论述题 1、简述流行病学研究方法。 答：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。 图-流行病学研究方法（按设计类型分类） 3、影响患病率升高和降低的因素有哪些？ 答：影响患病率升高的因素：①病程延长；②发病率升高③病例迁入；④健康者迁出；⑤诊断水平提高；⑥报告率提高；⑦未治愈者寿命延长；⑧易感者迁入。 影响患病率降低的因素：①病程缩短；②发病率下降；③病例迁出；④健康者迁入；⑤治愈率提高；⑥病死率提高 4、简述年龄分布出现差异的原因；试述疾病年龄分布的分析方法有几种？有何区别？ 答：⑴年龄分布出现差异的原因：传染病中不同年龄的人群

流行病学习题测验及答案

第一章绪论 一、填空题 1．流行病学研究方法一般可以分为___________；_____________和________________。2．近年来，国内外流行病学的研究均有很大进展，主要表现为________________； ____________；______________；______________。 3．流行病学是以________为研究对象，采用_________的研究，则是它其中的重要方法之一。 4．流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同，主要是前者的实验是在__________中进行，可分为_________；___________；_____________。 二、选择题 【A型题】 1．流行病学的研究对象是 A．疾病B．病人C．人群D．健康人E．亚临床型病人 2．在流行病学研究中，由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件，因此采用什么方法就是很重要的方法 A．观察法B．建立数学模型C．临床试验 D．实验研究E．以上都不是 3．流行病学属于什么范畴 A．预防医学B．基础医学C．临床医学 D．生物医学E．医学统计学 4．流行病学中的群体是指 A．有典型症状的病人 B．无症状的健康人 C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D．传染病患者 E．病原携带者 5．关于流行病学，下列哪种说法是正确的 A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B．只研究传染病的流行和防治 C．只研究慢性病的危险因素 D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E．只研究疾病的防制措施 6．流行病学研究中使用最多的研究方法是 A．观察法B．实验法C．理论法 D．方法学研究E．以上都不是

临床流行病学复习思考题及答案供参考

思考题 1．临床流行病学的定义、研究内容与学科性质？ 答：定义：临床流行病学是在病人及其群体中应用流行病学与医学统计学的原理和方法科学地观察和解释临床事件，宏观研究临床问题的方法学。研究内容：临床流行病学的研究内容是临床研究的设计、测量和评价。 学科性质：临床流行病学的基础是临床医学，是在临床医学基础上建立起来的一门方法学，构成临床医学的重要基础课之一。临床流行病学具有以下4 个特点。 1．在生物心理社会医学模式下，以临床为基础，与流行病学、生物统计学、卫生经济学及社会医学等相关学科相互结合、互相渗透；2．以个体病例为基础扩大到相应的患病群体；3．由医院的个体病人诊治扩展到社区人群疾病的防治；4．对疾病的早期发现与诊治，以及疾病发生、发展和转归的规律更加全面和深入的探讨，大大提高了研究结果的真实性与可靠性。 2．临床流行病学研究中测量应注意什么？ 答：测量是指应用定量方法来衡量和比较各种临床事件。在临床流行病学资料分析中，需要应用频率测量指标和效应测量指标进行定量分析。为了准确测量效应，应注意以下几点。 1）研究设计方案选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。 2）临床意义的评价 3）研究结果的统计学分析和评价描述性统计与推断性统计（显着性检验）。 4）研究结果的卫生经济学评价 成本- 效果分析、成本-效益分析、成本- 效用分析等评价社会效益及经济效益。 5）临床适用性 3．临床流行病学评价内容有哪些？ 答：1）研究设计方案 选题、研究对象的选择与分组、观察指标的测量、质量控制、结论及其外推的客观性等。 2）临床意义的评价

3）研究结果的统计学分析和评价描述性统计与推断性统计（显着性检验）。 4）研究结果的卫生经济学评价 成本- 效果分析、成本- 效益分析、成本-效用分析等评价社会效益及经济效 、人 益。 5）临床适用性 4．何为横断面调查、病例对照研究、队列研究、病因、危险因素？答：横断面调查是描述疾病或健康状况在特定时间内在某一地区人群中的分布状况。从时间上说，调查是在某一时点或短时间内完成的，反映这一时点的疾病分布以及人群的某些特征与疾病的关系，好似时间上的一个横断面，故称横断面调查。 病例对照研究：定义：选择患有某特定疾病的病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照组，调查他们既往对某个（些）因素的暴露史情况，比较两组中暴露比例和暴露水平的差异，以分析这些因素是否与该病存在联系及其联系程度。 队列研究（Cohort Study ）：根据研究对象是否暴露于某研究因素或其不同水平将研究对象分成暴露组与非暴露组；随访一定时间，比较两组之间所研究结局（outcome）发生率的差异，研究暴露因素与研究结局之间的关系。病因：在引起疾病中起重要作用的事件、条件、特征，或者这些因素的综合即是病因（cause of disease）。 危险因素：导致人群疾病或死亡发生的可能性（概率）增加的因素称为危险 因素（risk factor）。 5．临床流行病学研究常用抽样方法有哪些？抽样工作应遵循哪些原则？ 答：目前在流行病学调查中使用的抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样。 抽样调查的原则：1．保证每一个个体具有同等的机会被抽取；2．必须随机抽样；3．足够的样本含量；4．抽取的调查对象分布均匀。 6．何为科赫法则？ 答：Koch （科赫）还提出了着名的科赫法则，即①该传染因子在每个病例均存在； ②此微生物必须能分离到并纯培养；③将此微生物接种于易感动物应当引起特异疾病；④从被接种的动物能够分离出该微生物并加以鉴定。由此形成特异病因说或单病

流行病学期末试题

[键入文字] [键入文字] [键入文字]课程类别：必修[√]选修[ ] 使用班级： 考试方式：开卷[]闭卷[√]2006–2007学年第二学期 课程名称：姓名：流行病学参考答案 班级： 考试时间：2007 年 5 月30 日 学号： 一、单选题(每题1分，共30分) 1、疾病的三间分布是指：（C） A、时间分布、年龄分布和职业分布 B、人群分布、地区分布和季节分布 C、时间分布、人群分布、地区分布 D、短期波动、长期趋势和周期性 E、职业分布、年龄分布和性别分布 2．为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为：（E） A、系统抽样 B、整群抽样 C、分层抽样 D、单纯随机抽样 E、多级抽样 3．队列研究最常见的偏倚是(C) A、混杂偏倚 B、信息偏倚 C、失访偏倚 D、选择偏倚 E、入院率偏倚4．反映疾病流行强度的指标有：(A) A、散发、流行和爆发 B、季节性、散发和周期性 C、长期趋势、短期波动和周期性 D、长期趋势、流行和爆发 E、散发、爆发和长期趋势 5．1940年4月，某地80人出席了在教堂举行的晚餐，第二天有46人出现了恶心、呕吐、腹泻和腹痛，体温正常，被诊断为胃肠炎。这个事件可以称为：(E) A、epidemic B、sporadic C、rapid fluctuation D、secular trend E、outbreak 5．传染病流行过程的三个环节是指：(C) A、病因、宿主、环境 B、传染源、宿主、环境 C、传染源、传播途径、易感人群 D、传染源、传播途径、传播机制 E、生物环境、物理环境、社会环境 7．某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为：(C) A、信息偏倚 B、失访偏倚 C、混杂偏倚