澳式手法结合龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

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澳式手法结合龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

作者：伍国维

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期

【摘要】目的：探讨澳式手法结合龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病治疗效果。方法：

椎动脉型颈椎病90例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例，治疗组采用澳式手法结合龙氏正骨手法，对照组采用中频电疗加牵引，比较两组患者的疗效。结果：治疗组患者总有效率为91.1%，对照组71.1%，两组间差异有显著性意义（P

【关键词】椎动脉型颈椎病；Maitland手法；龙氏正骨；牵引；中频电疗

【中图分类号】R681 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-109-02

椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA）是由于多种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管迂曲、狭窄造成椎动脉供血不足为主要症状的综合症[1]。

是颈椎病中常见的一种类型，临床表现以头晕、头痛、颈项痛为主。此病病程长、病情重，对患者的生活、工作影响较大。2010年6月-2011年6月，我科采用采用澳式手法结合龙氏正骨手法加牵引加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病，取得了较好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料全部病例为2010年6月-2011年6月我院住院和门诊治疗的椎动脉型颈椎病患者共90例，诊断参照《中医病症诊断疗效标准》[2]。排除颈椎病的其他分型；眼源性、耳源性眩晕；颈动脉Ⅰ段（进入颈、横突孔以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全；合并有心、肝、肾、造血系统等原发性疾病及其他严重性疾病，精神病患者。采用随机表法将90例患者随机分为对照组与观察组，每组45例。治疗组，男20例，女25例；年龄35-68

岁，平均42岁；病程10天～2年。对照组，男18例，女27例；年龄37-65岁，平均44岁；病程8天～3年。两组性别、年龄、病程经统计学分析无显著意义。

1.2 治疗方法两组患者均给予扩血管、改善血液循环等药物治疗。治疗组手法采用澳式手法牵引结合龙氏正骨手法。关节松动术又称澳式手法[3]，治疗时患者取卧位，主要包括：①分离牵引；②屈伸摆动；③侧屈摆动；④旋转摆动；⑤节律性地自后向前按压棘突；⑥节律性地按压一侧横突；⑦垂直松动椎间关节；⑧侧方推棘突。其中，①～④在仰卧位操作，⑤～⑧在俯卧位操作。治疗手法强度分为Ⅰ～Ⅳ级，根据患者症状及体征来选择手法强度。每次治疗

20min。龙氏正骨手法采用“四步十法”[4]，操作分四步进行：①放松手法，以揉法、按法放松椎旁软组织。②正骨手法，包括仰头摇正法、低头摇正法、侧头摇正法等。③强壮手法，采用弹拔、拿捏、拍打和点穴法，调整经络、气血。④痛区手法。根据不同症状，选用兴奋或镇静