扩张型心肌病的护理措施

扩张型心肌病试题,带答案

2015 年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一．填空题：（每题 5 分，共16*5=80 分） 1. 心肌病的分类：（扩张型心肌病）（肥厚型心肌病）（限制型心肌病）（致 心律失常性右室发育不全心肌病）（未分化的心肌病）（特异性心肌病） 2. 扩张型心肌病（DCM ）：是以（左心室）或（双心室）扩张和收缩功能受损为体 征。 3. 特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有（缺血性 心肌病）（瓣膜性心肌病）（高血压性心肌病）等。 4. 扩张性心肌病占心衰人数的（10-15%），死亡率高，10 年生存率（10-30% ）。出现 心衰症状后， 5 年生存率（40%） 5. 扩心病常见的症状是（室性心律失常）（猝死）。 二、问答题（共10*2=20 分） 1.扩心病的的治疗原则：强心、利尿、ACEI 等药物治疗外，第三代钙离子拮抗剂阿罗地平和第三代 B 受体拮抗剂如卡维地洛能降低DCM 患者心血管病病死率，增加存活率。 2.扩心病的发病机制？（1）急性病毒性心肌炎后病毒持续性感染 （2）自身免疫导致心肌进行性损害

）。 张和收缩功能受损为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关 的心肌疾病，常见的有（ ）等。 1.扩心病的的治疗原则： 2.扩心病的发病机制？ 姓名： 分数： 一、填空题： （每题 5 分，共 16*5=80 分） 2015 年三基三严培训：心肌病的分类 试题 1.心肌病的分类：（ ）（ 2.扩张型心肌病（ DCM ）：是以（ ）或（ ）（ 4.扩张性心肌病占心衰人数的（ ），死亡率高， 10 年生存率（10-30%）。出现心衰症状后， 5 年生存率 （ 5.扩心病常见的症状是 、问答题（共 10*2=20 （ 分） ）（

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题 科室：姓名：分数： 一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×）

扩张型心肌病护理查房

扩性心肌病护理查房 介绍病人并进行评估。 周志敏：患者爱芝，女性，年龄：56岁，因反复胸闷心悸气促6年，再发加重10天；，患者10余年前开始反复发作胸闷、气 促，多于活动或劳累后出现，休息后可缓解，一年余前在 我院住院诊治，诊断为“扩型心肌病” 入院诊断： （1）扩心病心功能Ⅳ级（2）肺部感染（3）2型糖尿病（4）痛风,入院后予强心、利尿治疗，改善心功能治疗，目前患者仍有胸闷气促，主要是硝酸甘油泵入予改善心功能，多巴胺及多巴酚丁胺泵入利尿治疗。 体检示：T36.5℃ P120次/min R25次/min BP120/70mmHg Braden评分：18分，跌倒评分：2分 护理问题： 一. 心输出量减少与扩性心肌病心肌收缩减弱，瓣膜相对性关闭不全有关。措施： 1.绝对卧床休息,半卧位或端坐位，急性期可采用双下肢下垂或四肢轮扎，减少回心血量，改善肺淤血，同时注意防坠床。 ..

2.持续鼻导管吸氧3L/分。 3.定时巡视病房，发现病情变化及时汇报医生。 4.协助生活护理。注意休息，加床档。保持室空气新鲜及适宜温湿度。 5..严格记录24小时出入量。 6. 保持床单位清洁平整，。 7.保持病人情绪稳定，必要时遵医嘱予以镇静剂。 8.遵医嘱应用利尿、强心、扩血管药物，并注意用药护理。 9.补液速度不宜过快，20-40滴/分，防止发生急性肺水肿。 10.饮食清淡、低盐、易消化，少食多餐。 二. 气体交换受损：与心力衰竭有关 1.休息：有明显呼吸困难时卧床休息以减轻心脏负荷利于心功能的恢复，保持病室安静、整洁、利于休息，适当通风，每次15-30min，不要让风直接对着病人，病人穿着宽松，盖被轻软，减轻憋闷感。 2.体位：根据呼吸困难程度采取适应体位，如给病人2-3个枕头，抬高床头。 3.氧疗：纠正缺氧对缓解呼吸困难保护心脏功能减少缺氧性器官功能损害有重要意义。鼻导管2-4升/分吸入。 4.心理护理：与家属一起安慰鼓励病人，帮助树立战胜疾病的信心，稳定情绪，以降低交感神经兴奋性，利于减轻呼吸困难。 5.病情监测：观察呼吸困难有无改善，听诊肺部啰音有无减少等。 ..

扩张型心肌病试题带答案

2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一．填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（扩张型心肌病）（肥厚型心肌病）（限制型心肌病）（致 心律失常性右室发育不全心肌病）（未分化的心肌病）（特异性心肌病） 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（左心室）或（双心室）扩张和收缩功能受损为 体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有（缺血 性心肌病）（瓣膜性心肌病）（高血压性心肌病）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（ 10-15%），死亡率高，10年生存率（10-30%）。出现 心衰症状后，5年生存率（40%） 5.扩心病常见的症状是( 室性心律失常 )（猝死）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 强心、利尿、ACEI等药物治疗外，第三代钙离子拮抗剂阿罗地平和第三代B受体拮抗剂如卡维地洛能降低DCM患者心血管病病死率，增加存活率。 2.扩心病的发病机制？ （1）急性病毒性心肌炎后病毒持续性感染

（2）自身免疫导致心肌进行性损害 2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一、填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（）（）（）（）（） （）。 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（）或（）扩张和收缩功能受损为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有 （）（）（）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（），死亡率高，10年生存率（10-30%）。出现心 衰症状后，5年生存率（） 5.扩心病常见的症状是( )（）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 2.扩心病的发病机制？

扩张型心肌病的护理常规1

【定义】 扩张型心肌病（扩张性心肌病充血性心肌病）是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍，产生充血性心力衰竭。本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。 【评估要点】 1．一般情况：询问家族史、以往病史、生活方式；了解病人对疾病的认识。 2．专科情况 （1）有无心功能不全症状、体征，有无心输出量减少导致的心、脑供血不足的表现，如心绞痛、眩晕、晕厥等。 （2）有无心率突然减慢、血压偏低、频发的房性、室性期前收缩等一系列可致心脏血流动力学发生异常改变的情况。 3．实验室检查及其他 （1）胸部X线检查：心影明显增大，肺常瘀血。 （2）心电图：心房颤动、传导阻滞和各种心律失常。 （3）超声心动图：左心室扩张，室间隔、左室后壁运动减弱，提示心肌收 缩力下降。，

4．其他心导管检查和心导管造影，心内膜心肌活检、核素显影等。 【护理措施】 1．基础护理 (1)休息与活动：心肌病病人限制体力活动甚为重要，可使心率减慢，减轻心脏负荷，增加心肌收缩力，改善心功能。有心衰症状者应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷，从而改善心功能，注意照顾其饮食起居。当心力衰竭控制后仍应限制活动量，促使扩大的心脏得到恢复。 (2)饮食：给予低脂、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，以促进心肌代谢，增加机体抵抗力。避免刺激性食物。每餐不宜过饱，以免增加心脏负荷及心肌耗氧量。心衰时低盐饮食，限制水分摄人。对心功能不全者应予低盐饮食，每日摄盐量2~3g。对不易接受者可选用无盐酱油及食盐代用品，同时耐心向病人解释饮食的重要性，以取得病人配合。 (3)保持大便通畅：多食新鲜蔬菜和水果、少量多餐及增加粗纤维食物，必要时给予缓泻剂，嘱病人勿用力排便，以免加重心力衰竭或引起心脏骤停及脑血管意外等。 （4）吸氧：给予氧气吸人，根据缺氧的程度调节流量。2．病情观察 密切观察病人的生命体征，必要时进行心电监护。观察有无乏力、颈静脉怒张、肝脏肿大、水肿等心力衰竭表现；及时发

心肌疾病题库5-4-10

心肌疾病题库5-4-10

问题： [单选,案例分析题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现（） A.A.心律失常 B.栓塞 C.猝死 D.心功能不全 E.晕厥

问题： [单选,案例分析题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是（） A.A.缺血性心肌病 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心脏瓣膜病 E.克山病

问题： [单选,案例分析题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外（） A.A.使用β受体阻滞剂 B.含服硝酸甘油 C.下蹲位 D.体育运动 E.举腿 天津11选5 https://www.wendangku.net/doc/624667879.html,

问题： [单选,案例分析题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是（） A.A.先天性心脏病 B.风湿性心脏瓣膜病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.扩张型心肌病 E.肥厚性梗阻型心肌病

心内科试题及答案

心内科试题及答案

一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克，梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30% E. 大于40% 8.ST段抬高心梗，心电图表现不包括

A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列 哪项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油 D. 利伐沙班 E. 比伐卢定 15.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出 现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120

扩张型心肌病患者的护理

扩张型心肌病患者的护理 【概念】 扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DcM)主要特征是单侧或双侧心腔扩大，室壁变薄、心肌收缩功能障碍可产生充血性心力衰竭为特征。本病常伴有心律失常，病死率较高。 在我国发病率为13／10万～84／10万。男性多于女性。 【病因及病理】 病因尚不清楚。除特发性、家族遗传性外，近年来认为持续病毒感染是其重要原因，持续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子等介导的心肌损伤可导致或诱发扩张型心肌病。本病的病理改变以心腔扩张为主，肉眼可见心室扩张，室壁多变薄，纤维瘢痕形成，且常伴有附壁血栓。瓣膜、冠状动脉多无改变。组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。 【临床表现】 起病缓慢，早期多无明显症状，逐渐出现活动后气急、心悸、胸闷、乏力甚至端坐呼吸、浮肿和肝肿大等充血性心力衰竭的症状和体征，常合并各种心律失常如：期前收缩、心房颤动、传导阻滞，晚期病人常发生室速甚至室颤，可导致猝死。部分病人可发生脑、心、肾等脏器的栓塞现象。主要体征为心浊音界向两侧扩大及左、右心力衰竭的体征。75％的病人可听到第三或第四心音。 【评估要点】 1．一般情况：询问家族史、以往病史、生活方式；了解病人对疾病的认识。 2．专科情况 （1）有无心功能不全症状、体征，有无心输出量减少导致的心、脑供血不足的表现，如心绞痛、眩晕、晕厥等。 （2）有无心率突然减慢、血压偏低、频发的房性、室性期前收缩等一系列可致心脏血流动力学发生异常改变的情况。 3．实验室检查及其他 （1）胸部X线检查：心影明显增大，肺常瘀血。 （2）心电图：心房颤动、传导阻滞和各种心律失常。 （3）超声心动图：左心室扩张，室间隔、左室后壁运动减弱，提示心肌收 缩力下降。， 4．其他心导管检查和心导管造影，心内膜心肌活检、核素显影等。 【处理要点】 本病主要是对症治疗，目前治疗原则是针对心力衰竭和心律失常。一般是限制体力活动、低盐饮食、应用洋地黄和利尿剂等减轻心脏负荷药物，但本病较易发生洋地黄中毒，故洋地黄应慎用。必须及时有效地控制心律失常，晚期条件允许可行心脏移植术。 【常见护理诊断/问题】 1．气体交换受损与心力衰竭有关。 2．活动无耐力：与心力衰竭、心律失常有关。 3．体液过多：与心力衰竭引起水钠潴留有关。

心内科试题及答案

一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克，梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30% E. 大于40% 8.ST段抬高心梗，心电图表现不包括

A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪 项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油 D. 利伐沙班 E. 比伐卢定 15.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出 现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120

心血管内科试题及答案

内科学循环系统疾病习题（一）单选题型 1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高 4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 * 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 A.SV

B.CO C.EF D.PCWP E.E／A 7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿 10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 A.肺静脉压 B.肺动脉压 C.肺毛细血管压 D.左房压 E.左心室舒张末压 12.左心衰发展至全心衰时不出现 A.呼吸困难加重

扩张型心肌病试题带答案

扩张型心肌病试题带答 案 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一．填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（扩张型心肌病）（肥厚型心肌病） （限制型心肌病）（致心律失常性右室发育不全心肌病）（未分化的心肌病）（特异性心肌病） 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（左心室）或（双心室）扩张 和收缩功能受损为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病， 常见的有（缺血性心肌病）（瓣膜性心肌病）（高血压性心肌病）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（ 10-15%），死亡率高，10年生存率 （10-30%）。出现心衰症状后，5年生存率（40%） 5.扩心病常见的症状是( 室性心律失常)（猝 死）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 强心、利尿、ACEI等药物治疗外，第三代钙离子拮抗剂阿罗地平和第三代B受体拮抗剂如卡维地洛能降低DCM患者心血管病病死率，增加存活率。 2.扩心病的发病机制 （1）急性病毒性心肌炎后病毒持续性感染

（2）自身免疫导致心肌进行性损害 2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一、填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（）（）（） （）（）（）。 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（）或（）扩张和收缩功 能受损为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病， 常见的有（）（）（）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（），死亡率高，10年生存率 （10-30%）。出现心衰症状后，5年生存率（） 5.扩心病常见的症状是( )（）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 2.扩心病的发病机制

扩张型心肌病合并室性心律失常的护理体会

扩张型心肌病合并室性心律失常的护理 体会 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】扩张型心肌病室性心律失常护理扩张型心肌病(DCM)是一组原因不明的以心脏扩大，心室收缩力减弱为共同表现的心肌病，近年来，该病有逐年增加的趋势[1]。常发展为充血性心力衰竭，此时多伴发心律失常。可以表现为：短阵室性心动过速，甚至持续性的室性心动过速、心室颤动等危及生命的室性心律失常。因此要求医护人员熟悉各种抗心律失常药物的作用、熟练电复律及电除颤操作技能，快速对病情作出诊断并及时处理，挽救患者生命。现将2007年3月至2009年12月我院心内科收治的扩张型心肌病合并室性心律失常患者82例的抢救及护理体会报告如下。 1 临床资料 本组82例患者中，男55例，女27例，年龄43～61(54.67±3.18)岁，心功能Ⅲ～Ⅳ级，均符合WHO诊断标准诊断为DCM。所有患者均行心电图检查或心电监护显示存在室性心律失常，排除长QT 综合征(QTc≥0.44 s)、甲状腺疾病、严重肺部疾病、肝病、严重

电解质紊乱、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心动过缓者。其中频发多源性室性早搏38例，短阵室性心动过速21例，持续性室性心动过速13例，心室颤动10例。经治疗后转复为正常窦性心律者34例，转为心房颤动者40例，抢救无效死亡8例，其中4例死于突发室颤导致心脏骤停除颤失败、1例死于电机械分离、3例由于持续性室性心动过速导致心源性休克抢救无效死亡。 2 护理体会 2.1 心电监护 护理人员需掌握心电监护技术和心电图知识，正确分辨室上性心律失常和室性心律失常，能分析判断频发多源室性早搏、成对室性早搏、短阵室速、室扑、室颤、R-on-T、Q-T间期延长等心电图表现，同时严密观察监护仪上数据的变化，包括血压、心率、脉氧、呼吸频率等，有任何血压不稳定、脉氧下降、呼吸急促、心电图异常等情况时及时通知医生处理。 2.2 用药护理 2.2.1 用药前准备 迅速建立2条或以上静脉通道，使用静脉留置针应选择粗而清楚的静脉给药。为使药物更快起效，减少输液量，减轻心脏负荷，亦可使用中心静脉置管通道给药。要熟悉一些常用的抗心律失常药物适应症、禁忌症、准确掌握药物的剂量、浓度及输注速度，密切观察患者的心电图变化，耐心倾听患者的主诉。 2.2.2 胺碘酮

心血管内科试卷及答案

题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (3分)[1] A、Ca B、细胞内K C、螺内酯 D、引起高尿酸血症 E、呋噻米 (1)洋地黄中毒的重要原因是( ) (2)长期使用噻嗪类利尿剂除了引起低血钾，还可以导致( ) (3)可以与噻嗪类利尿剂合用能加强利尿并减少钾丢失的是( ) (4分)[2] A、冠心病心力衰竭 B、高血压病心力衰竭 C、风湿性心脏病心力衰竭 D、扩张型心肌病心力衰竭 E、无心力衰竭 (1)女，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压95/60mmHg，叩诊心界向左扩大，心尖部可闻及1～2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，完全左束支阻滞。最可能的诊断( ) (2)男，58岁，发现血压增高10年，未采用药物治疗，近1个月活动后胸闷，下肢水肿。叩诊心界左大，心尖部收缩期杂音2级。心电图显示左室高电压，胸前导联广泛ST段下移。最可能的诊断( ) (3)男，44岁，近2个月乏力伴胸闷，高血压10年，心电图V V QS波。最可能的诊断 ( ) (4)女，40岁，间断胸闷、乏力10余年，超声心动图显示二尖瓣狭窄伴反流。最可能的诊断( ) (2分)[3] A、氢氯噻嗪 B、普萘洛尔 C、肼屈嗪 D、卡托普利 E、硝苯地平 (1)长期大量应用可引起系统性红斑狼疮( ) (2)哮喘者慎用( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1] 男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 (1)不正确的处置是( ) A、立即收入院治疗 B、测定血肌钙蛋白 C、积极抗缺血和抗血栓治疗 D、运动平板检查

心血管内科试题及答案3题库(供参考)

一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分) (4分)[1] A、利多卡因 B、异搏定 C、胺碘酮 D、双异丙吡胺 E、异丙肾上腺素 (1)有抗担碱能作用( ) (2)既是麻醉药又是抗心律失常药物( ) (3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物( ) (4)可致肺纤维变性( ) (4分)[2] A、异丙基肾上腺素 B、硝普钠 C、硝苯地平 D、多巴胺 E、肾上腺素 以上药物最适宜于治疗： (1)尖端扭转型室速( ) (2)高血压并急性肺水肿( ) (3)过敏性休克( ) (4)变异型心绞痛( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。 (1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为( ) A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图 D、胸部CT E、肾脏B超 (2)心电图显示V～V导联QS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是( ) A、心室壁肥厚 B、左房扩大 C、室间隔运动减弱 D、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 (3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为( ) A、肾性水肿 B、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D、营养不良性水肿 E、心力衰竭水肿 (2分)[2]

男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。 (1)最有价值的器械检查( ) A、胸部CT B、肝、肾B超 C、超声心动图 D、动态血压 E、心脏核素检查 (2)缓解症状最迅速的药物( ) A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、β受体阻滞剂 C、钙拮抗剂 D、利尿剂 E、阿司匹林 (2分)[3] 男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。 (1)为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率( ) A、休息30分钟 B、短时间做快速蹲立动作 C、深吸气 D、深呼气 E、Valsalva动作 (2)体表心电图示心动过缓，下一步该做哪项检查( ) A、直立倾斜试验 B、阿托品试验 C、普萘洛尔(心得安)试验 D、运动平板试验 E、双嘧达莫(潘生丁)试验 三、病例分析(1小题,共12.0分) (12分)[1] 男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。 (1)患者目前诊断? (2)采取何种治疗方案? 四、单选题(29小题,共29.0分) (1分)[1] 女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取的措施首选为( ) A、普萘洛尔(心得安) B、慢心律 C、利多卡因 D、钾盐

扩张型心肌病试题带答案

扩张型心肌病试题带答案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一．填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（扩张型心肌病）（肥厚型心肌病）（限制型心肌 病）（致心律失常性右室发育不全心肌病）（未分化的心肌病）（特异性心肌病） 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（左心室）或（双心室）扩张和收缩功能受损 为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有（缺血 性心肌病）（瓣膜性心肌病）（高血压性心肌病）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（ 10-15%），死亡率高，10年生存率（10-30%）。出 现心衰症状后，5年生存率（40%） 5.扩心病常见的症状是( 室性心律失常 )（猝死）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 强心、利尿、ACEI等药物治疗外，第三代钙离子拮抗剂阿罗地平和第三代B受体拮抗剂如卡维地洛能降低DCM患者心血管病病死率，增加存活率。 2.扩心病的发病机制

（1）急性病毒性心肌炎后病毒持续性感染 （2）自身免疫导致心肌进行性损害 2015年三基三严培训：心肌病的分类试题 姓名：分数： 一、填空题：（每题5分，共16*5=80分） 1.心肌病的分类：（）（）（）（） （）（）。 2.扩张型心肌病（DCM）：是以（）或（）扩张和收缩功能受损为体征。 3.特异性心肌病是指与特异性心脏病或系统性疾病有关的心肌疾病，常见的有 （）（）（）等。 4.扩张性心肌病占心衰人数的（），死亡率高，10年生存率（10-30%）。出 现心衰症状后，5年生存率（） 5.扩心病常见的症状是( )（）。 二、问答题（共10*2=20分） 1.扩心病的的治疗原则： 2.扩心病的发病机制

心血管内科考核试卷

修水县心血管研修班第二次考核试卷 （2017-3-25） 姓名：单位：得分： 一、单项选择题（共25题50分，每题2分） 1、诊断心律失常最主要的检查方法是( ) A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术 2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( ) A．前壁 B．正后壁 C．前间壁 D．下壁 E．广泛前壁 3.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( ) A．肺瘀血、肺水肿 B．左心室舒张末期压升高 C．周围器官血供不足 D．毛细血管通透性升高 E．体循环瘀血 4.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( ) A．静脉注射、静脉滴注利多卡 B．安装临时起搏器 C．溶栓治疗 D．同步直流电复律 E．非同步直流电复律 5.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( ) A．收缩期杂音 B．舒张期杂音 C．连续性杂音 D．双期杂音 E．喷射性杂音 6.β受体阻滞剂最强的适应证是：( ) A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭 C．高

血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓 E．高血压合并高脂血症7.不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：( ) A．劳力性心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗死后心绞痛 D．初发型心绞痛 E．静息型心绞痛 8.女性42岁患者，风心二尖瓣狭窄病史15年。2分钟前突然晕倒，无大动脉搏动，最大可能性为：( ) A．癫痫大发作 B．心脏性猝死 C．脑栓塞 D．急性左心衰竭 E．低血压休克 9.一女性扩张型心肌病患者，突然意识丧失，颈动脉搏动消失，心电监测为心室颤动，此时最有效的治疗方法是：( ) A．心脏按压 B．人工呼吸C．非同步直流电复律 D．静注利多卡因 E．心腔内注射肾上腺素 10.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压26.7/16.0kPa(200/120mmHg)，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是( ) A．高血压危象 B．嗜铬细胞瘤 C．肾动脉狭窄 D．皮质醇增多症 E．高血压病 11.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是( ) A．抗凝、抗血小板 B．溶栓治疗 C．应用静脉硝酸甘油 D．止痛 E．抗心力衰竭治疗 12.胸外按压时手掌应放于：( ) A．胸骨左缘第4肋间 B．左锁骨中线第4肋间 C．胸骨中下1/3

心血管内科学篇期末考试试卷(B卷)及答案

题目部分，(卷面共有63题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(5小题,共15.0分) (4分)[1] A、不宜使用洋地黄 B、常规剂量的洋地黄 C、快速洋地黄化 D、停用洋地黄 E、维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂 (1)洋地黄化后，心率仍120次/分( ) (2)风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄( ) (3)慢性充血性心力衰竭( ) (4)在洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，节律规则，心率45次/分( ) (4分)[2] A、房性早搏 B、交界性早搏 C、室性早搏 D、房性早搏未下传 E、交界性逸搏 (1)提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波( ) (2)提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常( ) (3)提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波( ) (4)提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常( ) (2分)[3] A、肾性高血压 B、嗜铬细胞瘤 C、原发性醛固酮增多症 D、大动脉炎 E、皮质醇增多症 (1)继发性高血压最常见的原因( ) (2)低肾素型高血压( ) (3分)[4] A、特拉唑嗪 B、吲达帕胺 C、尼群地平 D、福辛普利 E、美托洛尔 (1)降压作用明显，对血糖，血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的药物是( ) (2)降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物( ) (3)降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能引起低血钾的药物是( ) (2分)[5] A、恶性高血压 B、急进型高血压

C、急性脑血管意外 D、高血压脑病 E、老年收缩期高血压 (1)男，58岁，突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视乳头水肿，应诊断为( ) (2)男，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHg，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共18.0分) (3分)[1] 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。 (1)患者心脏杂音最可能是由于( ) A、风湿性主动脉瓣狭窄 B、退行性主动脉瓣狭窄 C、风湿性主动脉瓣关闭不全 D、退行性主动脉瓣关闭不全 E、梅毒性主动脉瓣狭窄 (2)患者行超声心动图检查最可能的结果是( ) A、右心房扩大 B、左心房扩大 C、右心室扩大 D、左心室扩大 E、左房左室扩大 (3)此患者合理的治疗是( ) A、洋地黄制剂 B、大剂量利尿剂 C、预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D、β受体阻滞剂 E、镇静剂 (3分)[2] 男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。 (1)可引起何种危急重症( ) A、肺部感染 B、体循环栓塞 C、昏厥 D、急性肺水肿 E、窦性心动过速 (2)经超声心动图检查，病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是( ) A、立即电复律 B、控制心室率 C、药物复律 D、应用西地兰 E、抗凝治疗

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

心肌病题库20-2-10

心肌病题库20-2-10

问题： [单选,共用题干题]男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（） A.A.抬腿 B.注射普萘洛尔（心得安） C.下蹲位 D.静脉注射西地兰 E.静脉滴注去甲肾上腺素

问题： [单选,共用题干题]男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（） A.A.缩窄性心包炎 B.B.房间隔缺损 C.C.先天性主动脉瓣狭窄 D.D.风湿性二尖瓣关闭不全 E.E.陈旧性心肌梗死

问题： [单选,共用题干题]患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大为明确诊断，应首选下列哪项检查（） A.A.超声心动图 B.B.心电图 C.C.心内膜心肌活检 D.D.心导管检查 E.E.胸部检查 出处：辽宁11选5 https://www.wendangku.net/doc/624667879.html,;

问题： [单选,共用题干题]患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大最可能的诊断应是（） A.A.室间隔缺损 B.B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.C.风湿性心脏病 D.D.肥厚型梗阻性心肌病 E.E.病毒性心肌炎

问题： [单选,共用题干题]男性，31岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿主要鉴别要点是（） A.A.有无心绞痛与心肌梗死病史 B.B.有无心肌炎病史 C.C.有无高血压病史 D.D.有无结核病史 E.E.有无风湿病史

最新心内科试题及答案

精品文档 一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克，梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30%

E. 大于40% 8.ST段抬高心梗，心电图表现不包括 精品文档． 精品文档 A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油