诊断学习题及答案
临床诊断学练习题：总论
一、单选题
1.非感染性发热不包括下列哪项 D
A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.甲状腺功能亢进
D.流行性出血热
E.感染后低热
2.下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是B
A.大叶性肺炎
B.急性肾盂肾炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.流行性脑脊髄膜炎
3.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A
A.急性ITP
B.传染性单核细胞增多症
C.病毒性肝炎
D.淋巴瘤
E.白血病
4.下列关于弛张热的叙述正确的是 C
A.体温升至39-40℃，持续数天，降至正常
B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上
C.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围大于2℃，但都在正常以上
D.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃，均在正常以上
E.体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于1℃
5.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 D
A.左颈深淋巴结上群
B.右颈深淋巴结上群
C.左锁骨上窝淋巴结
D.右锁骨上窝淋巴结
E.右颈深淋巴结下群
6.下列不属于感染性发热的是 C
A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.中暑
D.伤寒
E.流行性脑脊髄膜炎
7.正常人一天中体温最高是 B
A.凌晨2-6点
B.下午1-6点
C.中午12点
D.晚6-9点
E.上午10-12点
8.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A
A.妇女月经期体温较高
B.青壮年体温较老年人高
C.剧烈运动体温可以升高
D.进餐后体温升高
E.孕妇体温较高
9.关于Horner’s综合症，错误的描述是患侧 D
A.上眼睑下垂
B.眼裂变小
C.眼球塌陷
D.瞳孔放大
E.顔面无汗
10.了解下肢和足的血循环，最重要的检查是 D
A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.足的感觉是否正常
11.对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的 C
A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B.多见于老年人
C.表现为躁动、高热
D.表现为嗜睡、低体温
E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
12.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 C
A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线上下径约为9-11cm
C.右腋中线第8肋间
D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
13.腕关节的功能位，是背伸 C
°
°-15°
°-25°
°-40°
°-50°
14."浮髌试验"阳性见于膝关节 B
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.髌骨骨折
15.肝颈回流征阳性不正确的描述是 B
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A.压迫肝脏使颈静脉怒张更明显
B.压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C.是右心功能不全的表现之一
D.肝脏淤血肿大
E.左心功能不全一般无此体征
16.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 D
A.心音低沉
B.心界普遍扩大
C.肝肿大
D.心尖搏动明显
E.呼吸困难
17.引起颈静脉怒张常见原因中不包括A
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
18.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 C
A.生长素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
19.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 D
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.败血症
20.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A
A.白细胞致热源
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒
21.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 D
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
22.下列哪种疾病不是朊病毒体感染 B
A.克-雅病
B.莱姆病
C.库鲁病
D.裘-斯综合征
E.致命性家族失眠症
23.中度发热的口腔温度是 C
℃以上
24.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A
A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音
25.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 B
A.不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.以上都不对
26.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A
A.常不显露
B.下2/3以内
C.下1/2以内
D.下1/3以内
E.下2/5以内
27.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 C
°-25°的半卧位
°-25°的半卧位
°-45°的半卧位
°-55°的半卧位
°-65°的半卧位
28.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A
A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
29.哪种情况可引起全身淋巴结肿大 D
A.急性咽炎
B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血
D.链霉素过敏
E.足癣合并感染
30.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 C
A.<2mm
D.>5mm
E.以上均可
31.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 D
A.<2mm
D.>5mm
E.以上均可
32.皮下出血面积的直径多大称为淤点 A
A.<2mm
D.>5mm
E.以上均可
33.引起出血性疾病较常见的因素是 E
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板因素
34.内生性致热源不包括 A
A.炎性渗出物
E.干扰素
B1型题
（35-36题共用备选答案）：
A.抗原抗体复合物
B.中性粒细胞
C.单核吞噬细胞
D.白介素IL-2
羟色胺
35.内源性致热源 D
36.外源性致热源 A
（37-40题共用备选答案）：
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
37.大叶性肺炎 A
38.支气管肺炎 E
39.布鲁菌病D
40.败血症 B
（41-42题共用备选答案）：
A.肝性脑病
B.流行性乙型脑炎
C.脑出血
D.癫痫
E.淋巴瘤
41.先昏迷后发热 C
42.先发热后昏迷 B
A2型题
43.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 E
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心房压力增高
D.右房向右室回流受阻
E.静脉向右房回流受阻
44.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为 D
A.数周内降至正常
B.数天内降至正常
小时内降至正常
D.数小时内降至正常
小时内降至正常
岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 E
A.严重贫血
B.甲亢
C.主动脉窦瘤破裂
+B
+B+C
46.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于 A
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.癌转移至心包积液
D.癌转移至胸腔大量积液
E.以上均有可能
47.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是 C
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心房压力增高
D.右房向右室回流受阻
E.静脉向右房回流受阻
48.一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
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这种热型是 E
A.稽留热
B.波浪热
C.间歇热
D.回归热
E.弛张热
A3型题
（49-50题共用题干）
一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大
49.该病人的热型是 D
A.间歇热
B.波状热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
50.该病人最可能的诊断是 C
A.大叶肺炎
B.流行性出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.风湿热
临床诊断学练习题：脊柱与四肢、神经系统
A1型
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.以下哪项属于病理反射 C
A.跟腱反射
B.角膜反射
征
D.脑膜刺激征
E.膝反射
2.以下哪种说法错误 D
A.神经损伤——腕下垂
B.正中神经损伤——猿手
C.尺神经损伤——爪形手
D.肘关节后脱位——成角畸形
骨折——餐叉样畸形
3.自主神经检查不包括：E
A.眼心反射
B.卧立位反射
C.皮肤划痕反射
D.发汗试验
E.膝反射
4.以下除哪项外均可用于共济失调的体检 D
A.指鼻试验验
B.跟随-膝-胫试验
C.闭目难立征
D.跖反射
E.轮替动作
5.以下关于肌力的说法哪项不正确 B
级：完全瘫痪
级：肢体可在床面上水平移动
级：肢体抬离床面但不能抗阻力
级：正常肌力
级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面
6.以下说法不正确的是：C
A.正常人脊柱无侧弯
B.姿势性侧凸无脊柱结构异常
C.器质性侧弯改变体位可纠正
D.正常人脊柱有四个生理侧弯
E.脊柱结核可见成角畸形
7.浅反射不包括 C
A.角膜反射
B.提睾反射
C.膝反射
D.咽反射
E.肛门反射
8.以下哪种为复合感觉 A
A.实体觉
B.痛觉
C.温度觉
D.位置觉
E.触觉
9.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检 D
A.摇摆试验
B.拾物试验
C.直腿抬高试验
D.旋颈试验
E.屈颈试验
10.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A
A.动眼神经、外展神经、滑车神经
B.三叉神经、面神经、动眼神经
C.外展神经、滑车神经、视神经
D.滑车神经、外展神经、视神经
E.视神经、滑车神经、三叉神经
临床诊断学练习题：肺功能
1.呼吸性酸中毒的代偿反应为：D
下降
升高
下降
升高
下降
显著下降伴PaCO2明显增加的疾病主要见于：A
所致呼吸衰竭
B.肺水肿所致呼吸衰竭
所致呼吸衰竭
D.间质性肺疾病所致呼吸衰竭
E.张力气胸所致呼吸衰竭
3.支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断：B
A.肺气肿
B.哮喘
C.肺炎
D.肺不张
E.肺纤维化
4.以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断：C
及FVC
B.功能残气量及FVC
及FEV1/FVC
及RC/TLC（残气量/肺总量）
FVC及FVC
5.用力肺活量（FVC）减少在以下哪种情况不常出现 B
A.间质性肺疾病
B.支气管哮喘
C.呼吸肌疲劳
D.大面积肺不张
E.广泛胸膜粘连
6.功能残气量及残气量增加的临床意义：A
A.提示肺充气过度
B.提示肺呼气过度
C.提示有间质性肺水肿
D.提示有肺不张
E.提示有中等量以上的胸腔积液
7.代谢性酸中毒的代偿反应为：E
升高
升高
下降
升高
下降
8.功能残气量与残气量的区别为：D
A.都是反应肺容积的指标
B.功能残气量是呼出气量
C.残气量是呼出气量
D.功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
E.残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
B1型题
以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。
（9～10题共用备选答案）
及FVC下降
B.功能残气量及FVC下降
及RC/TLC（残气量/肺总量）下降
及FEV1/FVC下降
FVC及FVC增加
9.重度肺间质纤维化 A
10.慢性阻塞性肺气肿 D
临床诊断学练习题：消化
A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.腹部检查的正确顺序为 B
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.视诊、听诊、触诊、叩诊
C.叩诊、视诊、触诊、听诊
D.听诊、视诊、触诊、叩诊
E.听诊、触诊、视诊、叩诊
2.以下不是全腹膨隆原因的是 E
A.腹腔积液
B.腹内积气
C.腹内巨大肿块
D.肥胖
E.斜疝
3.腹围正确的测量方法为 A
A.患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围
B.患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围
C.患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围
D.患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围
E.患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围
4.腹部检查中哪种最重要 B
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
5.尖腹见于下列哪种情况 A
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A.腹膜有炎症或肿瘤浸润
B.腹腔大量积液
C.腹腔大量积气
D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
6.门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 C
A.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下
B.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上
C.以脐为中心向四周伸展
D.脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下
E.脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上
7.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的 A
A.男性以腹式呼吸为主
B.小儿以胸式呼吸为主
C.成年女性以腹式呼吸为主
D.腹水时患者腹式呼吸增强
E.膈肌麻痹时腹式呼吸增强
8.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病 E
A.急性胃炎
B.胃黏膜脱垂
C.胃癌
D.胃溃疡
E.幽门梗阻
9.蛙腹见于下列哪种情况 B
A.腹膜有炎症或肿瘤浸润
B.腹腔大量积液
C.腹腔大量积气
D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
10.腹部柔韧感最常见于 D
A.胃穿孔
B.腹腔内出血
C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.急性阑尾炎
11.局限性肝肿大见于下列哪种情况 B
A.柏-查氏综合征
B.肝肿瘤
C.白血病
D.血吸虫病
E.华支睾吸虫病
12.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因 E
A.内脏下垂
B.肺气肿
C.右侧胸腔大量积液
D.右侧气胸
E.肝炎
13.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤 E
14.肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于 C
A.肝淤血
B.慢性肝炎
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
15.肝脏较常用的触诊方法是 C
A.双手触诊法
B.钩指触诊法
C.单手触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
16.肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病 D
A.左心衰竭
B.肺气肿
C.大量腹水
D.右心衰竭
E.三尖瓣关闭不全
征阳性见于 C
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肝炎
18.腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性 E
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19.肝浊音界消失见于下列哪种情况 A
A.急性胃肠穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
20.肠鸣音活跃常见于 D
A.腹膜炎
B.肠麻痹
C.机械性肠梗阻
D.急性胃肠炎l
E.低钾血症
征阳性见于下列何种疾病 C
A.急性胰腺炎
B.急性机械性肠梗阻
C.胰头癌压迫胆总管
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
22.肝震颤见于下列哪种疾病 D
A.急性肝炎
B.肝硬化
C.脂肪肝
D.肝包虫病
E.肝癌
23.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况 B
A.腹膜炎时肝脏触诊
B.大量腹水时肝脏触诊
C.肥胖患者的肝脏触诊
D.单手触诊不满意时
E.双手触诊不满意时
24.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 D
A.定位准确
B.程度剧烈而持续
C.可有局部腹肌强直
D.疼痛部位不确切
E.腹痛可因咳嗽、体位改变而加重
25.腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值 E
A.腹部外形
B.腹壁张力
C.移动体位时其形态有无改变
D.肝浊音界改变
E.移动性浊音
26.均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间 B
A.第7肋间
B.第5肋间
C.第6肋间
D.第8肋间
E.第9肋间
27.下列哪一疾病引起溶血性贫血 C
综合征
综合征
C.遗传性球形红细胞增多症
综合征
综合征
28.呕血最常见的原因是 D
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.食管或胃底静脉曲张破裂
D.消化性溃疡
E.肝癌
29.下列哪种疾病可以出现慢性腹痛 C
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.胃肠穿孔
E.肠套叠
30.隐性黄疸是指胆红素值 B
A.<μmol/L
C.>μmol/L
D.>μmol/L
31.脾高度肿大常见于 A
A.慢性粒细胞白血病
B.肝硬化
C.慢性溶血性黄疸
D.急性肝炎
E.慢性肝炎
32.呕吐大量酸臭宿食可见于 D
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
33.关于呕血，下列叙述哪项不正确 D
A.病因最多为消化性溃疡
B.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
C.出血方式为呕出
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.血中混有食物残渣和胃液
B1型题
以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选
点
B.肋脊点
C.肋腰点
D.上输尿管点
E.中输尿管点
34.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处 A
35.脐水平线上腹直肌外缘处 D
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36.背部第12肋与脊柱的夹角顶点 B
37.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点 C
A.腹膜有炎症或肿瘤浸润
B.腹腔大量积液
C.腹腔大量积气
D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
38.尖腹见于下列那种情况 A
39.蛙腹见于下列那种情况 B
40.球形腹见于那种情况 C
A.黏液脓性鲜血便
B.暗红色果酱样的脓血便
C.柏油样便
D.洗肉水样血便
E.排便后有鲜血滴出
41.肛管疾病 E
42.阿米巴痢疾 B
43.急性出血性坏死性小肠炎 D
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
44.患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况 B
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门脉高压
D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
45.某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是 B
A.正常
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.腹腔内有游离气体
E.腹腔内有肿块
46.患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为 B
A.急性胰腺炎
B.急性机械性肠梗阻
C.急性胃炎医学教育网搜集整理
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
47.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为 D
A.急性胰腺炎医学教育网搜集整理
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
48.患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为 E
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.急性胃炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
49.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为 C
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
临床诊断学练习题：心、血管系统
A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.右心衰竭时引起淤血的主要器官是 B
A.肺、肝、肾及胃肠道
B.肝、脾及胃肠道
C.肾、肺及胃肠道
D.肺、脑、肝、脾等
E.脑、肺及胃肠道
2.下列哪些不是心源性水肿的特点：B
A.发展较缓慢
B.软且移动性大
C.从足开始，向上发展
D.伴有心功能不全
E.可有颈静脉怒张
3.叩诊心脏呈烧瓶心常见于 D
A.左室增大
B.右室增大
C.左，右室增大
D.心包积液
E.心肌炎
4.下列哪项改变可提示心功能不全 A
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.脉细快无力
5.心前区隆起最常见于： A
A.先天心脏病
B.大量心包积液
C.肥厚性心肌病
D.肺源性心脏病
E.高血压心脏病
6.下列哪种疾病可出现奇脉 A
A.限制型心肌病
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.扩张性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.二尖瓣狭窄
7.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤D
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚性梗阻型心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔
8.格-斯（Graham-Steell）氏杂音最常见于 D
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
9.连续性细震颤常见于下列哪种情况 D
A.二尖瓣关闭不全并狭窄
B.三尖瓣关闭不全并狭窄
C.主动脉瓣关闭不全并狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄
10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大 D
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.左心房室增大
11.急性心包填塞的主要特征是哪一项C A.触诊脉搏细弱
B.听诊心音低钝
C.吸气时动脉血压降低10mmHg以上
D.颈静脉怒张
E.呼吸困难
12.水肿不包括下列哪项：B
A.下肢水肿
B.肺水肿
C.心包积液
D.腹水
E.胸水
13.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况 C
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.心包积液
14.动脉舒张压的高低主要反映 C
A.每搏输出量的多少
B.外周阻力的大小
C.大动脉弹性的好坏
D.心脏泵血功能的好坏
E.血管充盈的程度
15.杂音产生机制是 E
A.血流加速
B.瓣膜狭窄，关闭不全
C.异常血流通道
D.心腔结构异常
E.以上全是
16.二尖瓣口面积为时，下列提法哪项正确 C
A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大
17.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是 B
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：E
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣医学教育网搜集整理
D.二尖瓣及肺动脉瓣
2020/3/27
E.二尖瓣及主动脉瓣
19.正常人心尖搏动于第五肋间 C
A.左腋前线内
B.左锁中线外
C.左锁中线内
D.左腋前线外
E.以上都不是
呼吸常见于下列哪种情况： A
A.糖尿病酸中毒
B.呼吸中枢兴奋性降低
C.安眠药中毒
D.脑膜炎
E.癔病
21.以下哪项不是心包填塞的表现 E
A.窦性心动过速
B.脉压减少
C.吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上
D.颈静脉怒张
E.交替脉
22.脉压减低见于 A
A.贫血
B.甲亢
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.缩窄性心包炎
23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于 D
A.支气管黏膜微血管破裂
B.肺梗死
C.急性肺水肿
D.侧支循环支气管静脉曲张破裂
E.合并肺部感染
24.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是 C
A.心尖搏动减弱
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.颈静脉怒张
E.腹水
25.大量心包积液可有 A
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
26.水冲脉发生机制 B
A.脉压变小
B.脉压变大
C.脉压正常
D.收缩压变小
E.舒张压变大
27.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的C
A.左心室肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.脉压差大、毛细血管搏动
E.单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎
24.第一心音的组成主要是由于 C
A.半月瓣开放
B.心房收缩
C.房室瓣关闭
D.乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
29.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失 E
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.左房粘液瘤
30.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的E
A.颈动脉波动明显
B.收缩期和舒张期二重杂音
C.动脉枪击音
D.毛细血管搏动
E.交替脉
31.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞 E
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压，动脉硬化
D.心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴心房颤动
32.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项：D
A.呼吸频率，深度，节律改变
B.发绀明显
C.鼻翼扇动
D."三凹征"
E.以上都不是
33.毛细血管波动征最常见于 C
A.甲亢
B.贫血
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的 B
A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第二音减弱
C.脉压小、脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.左心室肥厚
35.引起右心衰竭常见的原因 C
A.主动脉口狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.冠心病
E.右位心
36.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合B
A.二尖瓣面容
B.心尖区舒张期奔马律
C.开瓣音
D.肺动脉瓣第二心音分裂医学教育网搜集整理
E.颈静脉充盈并肝肿大
37.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况 E
A.选用膜式胸件
B.安静状态
C.深吸气
D.前倾位
E.左侧卧位
38.心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误 E
A.二尖瓣狭窄杂音——左侧卧位清楚
B.三尖瓣关闭不全杂音——吸气后清楚
C.主动脉瓣关闭不全杂音——前倾位，呼气末清楚
D.肺动脉瓣喷射性收缩期杂音——呼气末清楚
E.心包扣击音——呼气时加强
39.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现 D
A.身体下垂部位水肿
B.胸水
C.肝脏静脉性充血
D.肺水肿
E.颈静脉怒张
40.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于 D
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.左房粘液瘤
41.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 B A.周围血管征
B.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C.主动脉瓣区第二心音减弱或消失
D.心尖抬举样搏动
E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
42.最早引起第一心音增强的疾病是：A
A.二尖瓣关闭狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压病
E.主动脉瓣狭窄
43.下列哪项不是生理性第三心音特点 D
A.只见于部分儿童及青少年
B.多于心率不快时发现
间距离近于S1S2
D.卧位可消失
E.轻而低调
44.第二心音固定分裂常见于 E
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
45.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是 D
A.吸气时，右室射血期延长
B.吸气时，左室射血期延长
C.呼气时，右室射血期延长
D.呼气时，左室射血期延长
E.以上都不是
46.最容易出现舒张期奔马律的疾病是 E
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.心功能不全
47.风心病，二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是 C
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性事上性心动过速
48.下列病变时，心界叩诊变化错误的是 D
A.左室增大——向左下扩大
B.右室增大——同时向两侧扩大，以左为主
C.心包积液——立卧位心界叩诊不一致
D.心包积液——相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小
E.左房增大——心腰部突出
49.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为： A
A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置
B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C.心脏收缩力加强
D.二尖瓣前叶增厚
E.乳头肌功能失调
50.心房颤动时可发生 E
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
临床诊断学练习题：呼吸
A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小E
A.扩张性心肌病
B.心包积液
C.主动脉瘤
D.肺门淋巴结肿大
E.肺气肿
2.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强B
A.肺底
B.肩胛下区
C.乳房下部
D.右胸下部
E.左胸上部
3.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期D
A.吸气中期
B.吸气早期
C.呼气早期
D.吸气终末期
E.呼气晚期
4.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间E
～5秒
～2秒
秒以内
秒以内
～30秒
5.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：C
A.支气管阻塞
B.肺气肿
C.大叶性肺炎实变期
D.胸膜增厚
E.胸腔积液
6.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现"三凹征".最可能诊断为：C
A.小儿肺炎
B.胸膜炎
C.气管异物
D.支气管哮喘发作
E.受环境惊吓
7.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线B
A.腋前线，腋中线，肩胛线
B.锁骨中线，腋中线，肩胛线
C.腋后线，后正中线，胸骨中线
D.锁骨中线
E.腋前，中，后线
8."三凹征"是指：E
A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
9.下述何种情况肺下界移动度不消失B
A.胳神经麻痹
B.肺气肿
C.血气胸
D.胸腔大量积液
E.广泛胸膜肥厚粘连
呼吸是指：B
A.剧烈运动，呼吸深快
B.酮症酸中毒深长呼吸
C.呼吸衰竭潮式呼吸
D.巴比妥中毒间停呼吸
E.忧郁叹息样呼吸
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：A
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
12.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：D
呼吸
呼吸
C.抑制性呼吸
呼吸
E.叹息样呼吸
13.语音共振产生机制与下列哪项相似B
A.支气管肺泡呼吸音
B.语音震颤
C.肺泡呼吸音
D.支气管呼吸音
E.捻发音
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：D
A.贫血
B.代谢性酸中毒
C.肋软骨软化
D.阻塞性肺气肿
E.胸膜炎
15.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：C
A.漏斗胸
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.正常胸廓
16.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位B
A.双侧肺野
B.肺尖
C.肺前界
D.肺下界
E.肺移动度
17.肺部听诊湿啰音特点为：B
A.多在呼气末明显
B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失
C.持续时间短
D.有些湿啰音听上去似哨笛音
E.瞬间数目可明显增减
18.正常肺野叩诊音为：D
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
19.大水泡音主要发生在下列哪一部位B
A.细支气管
B.主支气管
C.小支气管
D.肺泡
E.终末支气管
20.下列除哪项外均有胸壁压痛：D
A.肋间神经炎
B.肋软骨炎
C.肋骨骨折
D.支气管炎
E.胸壁软组织炎
21.异常支气管呼吸音最常见于：C
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期
D.支气管肺炎
E.慢性阻塞性支气管炎
22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱A
A.发热
B.胸痛
C.重症肌无力
D.慢性支气管炎
E.胸腔积液
23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变D
A.大叶性肺炎
B.中等量的胸腔积液
C.肺气肿
D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎
E.肺梗塞
24.导致呼吸减慢的原因应除外：C
A.使用麻醉剂后
B.用镇静药过量
C.患胸膜炎时
D.颅内压增高
E.有机磷农药中毒
25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：D
A.肺肿瘤
B.胸膜增厚
C.肺硬变
D.气胸医学教育网搜集整理
E.肺炎
26.语音共振属：D
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.闻诊
27.胸语音多在何种病变时闻及A
A.大叶性肺炎
B.胸腔积液
C.肺脓肿空洞
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
28.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常C
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A.气管偏向患侧
B.一侧胸廓饱满
C.桶状胸
D.气管偏向健侧
E.吸气期明显延长
E.高枕卧位
29.异常支气管呼吸音是指：B
A.肺泡呼吸音增粗
B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D.粗糙性呼吸音
E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
30.胸腔积液量大于多少有明显症状A
31.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚C
A.双肺尖
B.双腋侧上部
C.前下侧胸壁
D.双下背部
E.双上前胸
32.中水泡音多发生在下列哪段D
A.气管
B.右主支气管
C.细支气管
D.中等大小支气管
E.终末支气管
33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期D
A.呼气早期
B.吸气早期
C.吸气中期
D.吸气后期
E.呼气末期
34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的A
A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管
B.哨笛音又称鼾音
C.鼾音调高，其频率为100～200Hz
D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E.干啰音根据音高低分为高，中，低调三种
35.肺泡呼吸音在胸廓何处最强B
A.前胸上部
B.乳房下部
C.腋窝下部
D.胸骨上窝
E.肩胛间区
36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线D
A.少量积液
B.中量积液伴胸膜粘连
C.蜂窝状积液
D.中等量积液无胸膜增厚，粘连
E.大量胸腔积液
37.胸腔积液患者多喜哪种体位B
A.健侧卧位
B.患侧卧位愿
C.俯卧位
D.仰卧位
38.语音共振增强的是：A
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.哮喘
D.阻塞性肺不张
E.气胸
38.下列哪项为胸部异常叩诊音C
A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B.右侧腋下部叩诊音变浊
C.右前胸上部叩诊为浊音
D.左背部叩诊音较前浊
E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
40.哮喘典型的临床表现为：B
A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音
E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
B1型
以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。
（41～44共用备选答案）
A.过清音
B.实音
C.鼓音
D.空翁音
E.浊音
41.叶性肺炎实变期叩诊音为：E
42.肺气肿叩诊音为：A
43.气胸叩诊音为：B
44.胸腔积液C
（45～46共用备选答案）
A.肺泡呼吸音减弱
B.管呼吸音
C.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
呼吸
呼吸
45.慢性阻塞性肺气肿 A
46.大叶性肺炎 B
（47～50共用备选答案）
呼吸
呼吸
呼吸
D.叹息样呼吸
E.抑制性呼吸
47.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断 B
48.一种由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期样呼吸A
49.一种规律呼吸几次后，突停一段时间又开始呼吸，周而复始的呼吸 C
50.一种深长而快的呼吸 E
A型题
1.理化因素所致疾病的主要因素有A
A.物理、化学、生物、心理性等因素
B.物理、心理
C.化学、心理
D.生物、心理
E.生物、物理
2.下列因素哪一项不属于有害物理因素E
A.高温、低温
B.高气压、低气压
C.噪声、振动
D.电离和非电离辐射
E.细菌及病毒
3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥E
A.结合接触史、查明病因
B.结合临床表现
C.实验室检测
D.排除其他类似临床表现的疾病
E.追问遗传史
4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 B
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 E
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现
6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 C
A.硫化氢
B.汽油
C.氰化物
D.棉酚
E.砒霜
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 C
小时
小时
小时
小时
小时
8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 C
A.吸氧
B.硫酸钠导泻
C.硫酸镁导泻
D.输液
E.洗胃
9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 E
小时内进行效果最好
小时外仍有必要
C.每次注液200～250ml，不宜过多
D.洗胃宜尽早、彻底
E.洗液总量＜8L为宜
10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 D
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E.清除眼部宜用清水彻底冲洗
11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 B
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水医学教育网搜集整理
12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A
A.皮肤干燥，无汗
B.恶心呕吐
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C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊，瞳孔缩小
13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 C
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒
14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗 D
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性一氧化碳中毒
16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：B
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 E
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 C
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用 B
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项 D
A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿
B型题
A.有机磷中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.铅中毒
E.急性酒精中毒
21.亚甲蓝治疗（小剂量）B
22.亚甲蓝治疗（大剂量）C
23.纳洛酮治疗 E
A.铅中毒
B.砷、汞中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷中毒
24.依地酸钙钠治疗 E
25.二巯丙醇治疗 B
26.亚硝酸钠治疗 D
A.砷、汞中毒
B.铅中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
27.阿托品治疗 C
28.解磷定治疗 C
A.阿托品
B.解磷定
C.甲氧胺
D.络贝林
E.西地兰
29.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是 A
30.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是B
腹部（A2型题）
1.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况：____E A.呕吐物有酸臭味
B.呕吐量大，有宿食
C.有胃型和胃蠕动波
D.消瘦、脱水，碱中毒
E.呕吐物有粪臭味
2.女性、45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为：_______A
A.增大的左肾
B.脾
C.胰尾部囊肿
D.结肠
E.肿大的肝左叶
3.男性，30岁。有胃病史5年，近一个月症状加剧就诊，胃镜检查见胃角溃疡，询问病史时，病人的典型症状为：_______E
A.午夜痛为主
B.发作性剧痛
C.上腹部疼痛无规律性
D.饥饿痛为主，进食后缓解
E.疼痛经常于餐后～l小时出现
4.女性，30岁。有十二指肠溃疡史5年，近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是：____C
A.胃部振水音
B.饭后上腹饱胀感
C.呕吐物为酸酵宿食
D.呕吐后感到舒适
E.胃型及蠕动波
5.女性，30岁，转移性右下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑：___A
A.十二指肠溃疡穿孔
B.输卵管扭转
C.宫外孕破裂
D.输尿管结石
E.肠系膜淋巴结炎
6.男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时末排气、排便，查体：体温37℃，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为：_______A
A.肠梗阻
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肠系膜血管栓塞
7.女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为：_____C
A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死性胰腺炎
8.男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查：_______上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断：__C__
A.胆囊炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃炎
E.肾结石
9.男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，暖气。查体：_______腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为：__B___
A.肠癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胰腺炎
E.肠梗阻
10.男性，35岁经常上腹部不适10年，近两月来，呕吐频繁。体格检查，上腹部见蠕动波，振水声阳性，其呕吐物的性状应是：_D______
A.黄绿色液体
B.咖啡样液体
C.鲜血
D.酸酵食物
E.带粪臭味
11.女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻，其原因应除外：__E___
A.肠粘连
B.肠扭转
C.肠套叠
D.肠狭窄
E.肠麻痹
12.男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后一周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外：___A___
A.肠鸣音亢进
B.肠鸣音消失
C.大小肠均胀气
D.无肠型及蠕动波
E.呕吐
13.女性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕吐4次，体温39℃。体格检查：_______右下腹压痛和肌紧张，诊断为：
2020/3/27
_D____
A.异位妊娠
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.卵巢囊肿扭转
D.急性阑尾炎
E.翕室炎
14.男，40岁，腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。查体：_______巩膜黄染，全腹膨隆，压痛、反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断：_____A
A.肝硬化并发原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝癌并癌性腹水
D.溃疡病穿孔
E.急性化脓性腹膜炎
15.男，40负，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：_______巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是：____A
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓疡
E.肝硬化
16.男，50岁，发现左上腹部有一包块，随呼吸上下移动，考虑来源于以下脏器，除外：_____A
A.脾脏
B.肾脏
C.结肠脾曲
D.胰
E.胃
17.男，40岁，因呼吸困难入院，体格检查：肝右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断：____D
A.肝硬化、腹水
B.肝癌
C.血吸虫病
D.右心衰竭
E.肾病综合征
18.男，55岁，食欲不振2月。体格检查：_______左锁骨上触及×1cm×1cm包块，质硬，上腹部触及4cm×3cm×2cm大小包块，质硬，表面不光滑，无压痛，随呼吸上下移动，最可能的诊断为：_B_____
A.肝癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胰腺囊肿
E.腹膜间皮瘤
腹部（Bl型题）
题1～2 A.蛙腹
B.尖腹
C.气腹
D.舟状腹
E.球状腹
1.结核型腹膜炎，腹部外型呈：B_______
2.肝硬化腹水，腹部外型呈：__A_____
题3～4
A.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上
B.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下
C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下
D.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上
E.胸壁静脉血流方向向下
3.门静脉阻塞有门脉高压时：C_______
4.下腔静脉阻塞时：___A____
题5～7
A.左腰部皮肤呈蓝色
B.脐周围或下腹发蓝
C.腹部系腰带部位有褐色素沉着
D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着
E.脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着
5.肾上腺皮质功能减退（Addison病）：C______
征：A_______
征：__B_____
题8～10
A.腹壁柔软
B.腹部饱满
C.板状腹
D.柔韧感
E.腹肌紧张度减弱
8.结核型腹膜炎腹壁：__D_____
9.癌性腹膜炎腹壁：____D___
10.急性弥漫性腹膜炎腹壁：C______
题11～14
A.急性肝炎
B.肝淤血
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.肝癌
11.肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛：___A____
12.肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性：B_______
13.肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛：__C_____
14.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，有压痛：__E_____
题15～17
A.脾轻度肿大，质地柔软
B.脾中度肿大，质地较硬
C.脾高度肿大
D.脾脏压痛
E.脾有囊性感
15.肝硬化：___B____
16.急慢性肝炎：_____A__
17.慢性粒细胞白血病：__C_____
题18～21
A.胆囊肿大、囊性感、有压痛
B.胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐渐进加深
C.胆囊肿大、实性感
D.胆囊不肿大，明显黄疽
E.胆囊不肿大，Murphy征阴性
18.急性胆囊炎：_____A__
19.胆囊癌：____C___
20.胆总管结石：__D_____
21.胰头癌：__B_____
题22～25
A.久深吸气时能触到1/2以上的肾
B.肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动
C.不规则形增大，有囊性感
D.表面不平，质地坚硬
E.触到1/3以上的肾，并能上下移动
22.多囊肾：_____C__
23.肾下垂：_____A__
24.游走肾：____B___
25.肾肿瘤：____D___
题26～29
A.肝淤血
B.胃肠胀气
C.急性胃肠穿孔
D.右肺纤维化
E.肺气肿
26.肝浊音界缩小见于：__B_____
27.肝浊音界扩大见于：__A_____
28.肝浊音界消失见于：__C_____
29.肝浊音界上移见于：____D___
题30～32
A.肠鸣音每分钟4～5次
B.肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次
C.持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音
D.肠鸣音达每分钟lo次以上，但音调不特别高亢
E.次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声
30.肠鸣音活跃：_____D__
31.肠鸣音减弱：__B_____
32.肠鸣音亢进：__E_____
题33～36
A.上腹部吹风样血管杂音
B.上腹部左右收缩期杂音
C.中腹部收缩期血管杂音
D.下腹部两侧收缩期杂音
E.脐周或上腹部连续性嗡鸣音
33.门静脉高压有侧支循环形成：___E____
34.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄：___C____
35.肾动脉狭窄：____B___
36.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉：____A___
题37～38
A.右侧输卵管炎
B.右侧输卵管癌
C.妊娠子宫
D.子宫肿瘤
E.膀胱
37.右下腹包块，有压痛、固定：_A______
38.下腹部包块，呈球型，不活动，无压痛，闻及很快的心音：___C___
题39～40
A.阑尾周围脓肿
B.结核性腹膜炎
C.肠系膜淋巴结核
D.血吸虫病
E.乙状结肠癌
39.脐周触及不规则包块，固定不动，有明显压痛伴反跳痛，腹部常有柔韧感：_B______
40.圆形包块位于McBurney点附近，质柔韧而固定，局部腹壁紧张有压痛：__B____
题41～44
A.右锁骨中线与肋缘交界处
B.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点
C.脐与镕前上棘连线的中外1/3交界处
D.脐水平线上腹直肌外缘
E.髂前上棘水平腹直肌外缘
41.胆囊点位于：___A____
42.中输尿管压痛点位于：___E____
点位于：___C___
44.肋脊点位于：____B___
题45～50
A.质地柔软
B.质地稍韧
C.质地韧
D.质地硬
E.质地坚硬
45.急性肝炎的肝脏：_____B__
46.脂肪肝的肝脏：__B_____
47.慢性肝炎的肝脏：__B_____
48.肝淤血的肝脏：___C____
49.肝硬化的肝脏：___C____
50.肝癌的肝脏：___D____
题51～54
A.腹直肌腱划
B.腰椎体及骶骨岬
C.乙状结肠粪便
D.横结肠
E.腹主动脉
51.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失：__C_____
52.两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显：____A___
53.腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛：___E____
54.脐部“U”字形，腊肠样粗细包块，上下缘均可触之：_D______
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
实验诊断学试试题库学校答案学习资料
实验诊断学试试题库 学校答案
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
诊断学试题及答案完整版本
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
《诊断学》试题及答案
选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃ 2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 4.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是： A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 14.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？ A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 17．下列哪项是引起头痛的颅外病变？ A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤 21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是: A.胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎 22.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是: A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫 E.胆结石 23.胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致： A.侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是 24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是: A.肠蛔虫症 B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症 E.胆囊炎 25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病: A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌 26.带状疱疹的胸痛常是: A.撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.刀割样痛 E.绞痛
考题解析 西医诊断学基础
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
实验诊断习题及答案
实验诊断学复习题 第一章概论 名词解释： 1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。 2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。 5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值； 6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。 问答题： 1 实验诊断包括哪几方面？ 答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。 1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。 2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。
3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。 2试述实验诊断学的内容 答：实验诊断学的内容包括如下： 1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。 2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。 3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。 4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。 5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。 有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。 3 血液学检验有哪些方面？ 答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检
诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
实验诊断学试题库学校答案1
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。
5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ B.FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ D.FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ 8．尿蛋白定性检查为+～++，尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主，最可能为哪一种蛋白尿的特征：B A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.功能性蛋白尿 9．血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：D
诊断学题库答案
诊断学题库 （答案在题库最后） 第一篇常见症状 一. 选择题 A 型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24 小时体 温波动围不超过1℃ B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24 小时波动围超过2℃， 且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间 歇期）可持续1 天至数天，如此高热 期与无热期反复交替出现。 D. 波状热指体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常水平，持续 数天后又逐渐升高，如此反复多次 E. 不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸
气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对 含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白 衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛 B. 刀割样痛 C. 烧灼痛 D. 绞痛 E. 牵涉痛 10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病 A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎 C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 11.心悸时下列哪项正确 A．心悸可以是低血糖突出特征。 B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。 C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。 D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。 E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲 肾上腺分泌肿瘤。 12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于 A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病 态窦房结综合征。 C. 甲状腺功能亢进
2020年诊断学期末考试题及答案
2020年诊断学期末考试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确 8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距 离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变:
诊断学基础期末考试题目题库——参考内容分析
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
实验诊断学选择题+答案
第一+第二章 1. 红细胞及血红蛋白相对性增多是 C A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成增多 2. RBC及HB绝对性增多是A A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成减少 3．下列哪项引起相对性红细胞增多 B Ａ．真性红细胞增多症 B．大面积烧伤 C．肺心病 D．发绀型先心病 E．高原生活4．不属于血红蛋白继发性增多的疾病是 C A．阻塞性肺气肿 B．肺源性心脏病 C．真性红细胞增多症 D．某些肿瘤患者 E．紫绀型先大性心脏病 5．小细胞低色素性贫血最常见于B A．营养不良性性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．白血病 E．急性溶血性贫血 6．卡波环现认为可能是 A A．核膜残余物 B．铁颗粒沉积 C．色素沉着 D．血红蛋白聚集 E．胞质发育异常7．多发性骨髓瘤是哪一类细胞异常增生 D A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．单核细胞 D．浆细胞 E．嗜碱性粒细胞 8．外周血出现以泪滴形红细胞为特点的疾病是 B A．缺铁性贫血 B．骨髓纤维化 C．血红蛋白S病 D．DIC E．巨幼细胞贫血9．作为铅中毒诊断的重要指标之一的是 E A．嗜多色性红细胞 B．裂细胞 C．染色质小体 D．卡-波环 E．碱性点彩细胞10．正常人WBC计数的参考值是 C A．(5～8）ⅹ109 /L B．(6～10）ⅹ109 /L C．(4～10）ⅹ109 /L D．(4～12）ⅹ109 /L E．(3～10）ⅹ109 /L 11．正常人白细胞分类计数中性粒细胞占C A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 12．正常人白细胞分类计数淋巴细胞占 A A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 13．符合中性粒细胞减少的疾病是 A A．脾功能亢进 B．尿毒症 C．急性链球菌感染 D．急性溶血 E．肺吸虫病 14．不属于中性粒细胞中毒改变的是 D A．大小不均 B、空炮变性 C．中毒颗粒 D．卡波环 E．核固缩 15．中性粒细胞反应性增加的疾病是 C A．伤寒 B．疟疾 C．心肌梗塞 D．过敏性休克 E．副伤寒 16．不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是 C A．支气管哮喘 B．猩红热 C．伤寒 D．慢性粒细胞白血病 E．湿疹 17．关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切 A A．外周血不分叶粒细胞超过5%时 B．外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移
诊断学题库(全)(含答案)
诊断学题库(全)（含答案） C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的 1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月是 来痰中带血，消瘦，X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。降至正常 如果该病人淋巴结肿大，哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大以上 A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时 B 右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?,但都在 C 左锁骨上窝淋巴结正常以上 D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时 E 右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?,均在正 2. 正常人一天中体温最高是常以上 A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时 B 下午1-6点波动范围范围小于1? C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯 D 晚6-9点疱疹的是 E 上午10-12点 A 大叶性肺炎 3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎确的是 C 间日疟 A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒 B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎 C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾 D 进餐后体温升高肿大的是 E 孕妇体温较高 A 急性ITP
4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤 C 中暑 E 白血病 D 伤寒共用题干(9-10题): E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物 5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛 10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常 A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列 B 弛张热哪项是错误的 C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉 D 波状热剂可诱发 E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心 14. 败血症肾功能不全 共用题干(15-17题): 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊 A 肝性脑病音界，哪项是错误的 B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间 C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为 D 癫痫 9-11cm E 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平 16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界 17. 内生性致热源不包括低1-2肋间 A 炎性渗出物 22．腕关节的功能位，是背伸
诊断学 基本检查法 试题
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
实验诊断学考试试题-(1)
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100～140 B.140～170 C.120～160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A.高血压性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.冠心病 D.贫血性心脏病 E.风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A.上消化道出血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.白血病 4．下列正常值中错误的是 A.网织红细胞0.005～0.015 B.白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C.嗜酸性粒细胞0.5%~5% D.嗜中性粒细胞20%~40% E.血小板数(100～300)×109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A.＞90g/L B.90g/L～60g/L C.60g/L～30g/L D.＜60g ／L E.＜30g/L 6.下列哪项属小细胞低色素性贫血： A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.急性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 7.中性粒细胞增多最常见的原因是： A.急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤 8.下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.＞10×109/L为白细胞增多 B.＜4×109/L为白细胞减少 C.化脓性感染，白细胞增多 D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致 10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E.血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒 12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A.再生障碍性贫血 B.急性大失血 C.放射病 D.脾功能亢进 E.弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A.上消化道出血 B.肺出血 C.脑出血 D.血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16.网织红细胞明显增多最常见于： A.巨幼细胞性贫血 B.未治疗的缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.淋巴瘤 E.再生障碍性贫血 17.通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18.MCH是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19.反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20.下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21.某患者血液检查结果为：MCV76fl，MCH24pg，MCHC290g/L，应属于： A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.正常人 22.镜下血尿是指尿中红细胞数： A.＞2个/HP B.＞3个/HP C.＞4个/HP D.＞5个/HP E.＞7个/HP 23.正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管型 E.腊样管型 24.正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015～ 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025～1.035 25.少尿是指24小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失水 E.前列腺肥大 27.多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28.酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29.病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.红细胞管型 30．.振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红
诊断学期末考试试题及答案汇编
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘 至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: