土方回填_报验申请表(习题教学)

土方回填报验申请表

工程名称：三清山怡景园P87#/P89#楼编号

致:江西华宇监理咨询有限公司

我单位已完成了基础的土方回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1. 土方回填工程检验批质量验收记录表

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师

日期：

土方回填工程检验批质量验收记录表

GB50325-2001

编号 01 单位（子单位）工程名称三清山怡景园P87#/P89#楼

分部（子分部）工程名称无支护土方子分部验收部位基础

施工单位江西威乐建设集团有限公司项目经理汪能辉

分包单位/ 分部项目经理/

施工执行标准及编号GB50325-2001

施工质量验收规范的规定施工单位检

查评定记录监理（建设单位）验收记录

项目

允许偏差或允许值（㎜）

桩基

基坑

基槽

场地平整管

沟

地面

基层人工机械

主控项目1 标高-50 ±30 ±50 -50 -50

-9、0、-30

0、3

2 分层压实

系数

设计要求i≥0.94 √

一般项目

1 回填土料素土、灰土√

2

分层厚度

及含水量

设计要求√

3 表面平整度20 20 30 20 20

8、2、15

0、10

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）施工班组长

检查评定合格

项目专业检验员

监理、建设单位检验结论

专业监理工程师

建设单位项目专业技术负责人