焦虑障碍概述培训材料
抑郁症
抑郁症 文章目录*一、抑郁症的概述*二、抑郁症的典型症状*三、抑郁症的病因病机*四、抑郁症的检查诊断鉴别方法*五、抑郁症的并发症*六、抑郁症的防治方案 抑郁症的概述 1、定义抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。 2、别称抑郁障碍、抑郁性障碍、忧郁症。 3、发病部位全身。 4、传染性无传染性。 5、高发人群成人。
抑郁症的典型症状 1、抑郁症的典型症状早期症状:情绪低落、心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等 晚期症状:现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、身体功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。 2、抑郁症的分类隐匿性抑郁症: 隐匿性抑郁症患者情绪低下,他们偶尔也会感到忧郁,但是这些症状不是很明显。常有各种躯体不适症状表现,如纳呆、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠。中青年和儿童中比较常见。 内源性抑郁症: 内源性抑郁症患者常见的表现有懒、呆、变、忧、虑。患者的动作减少,思维迟钝,构思困难,记忆力、注意力下降,脑功能减退;性格明显改变;情绪抑郁悲观,精力、体力不足;多思多虑,焦急不安,心神不宁等。 反应性抑郁症: 反应性抑郁症患者是我们生活中常见的抑郁症,在生活中突遇天灾人祸、失恋婚变、生病、事业挫折等,心理能力差的人容易患反应性抑郁症。此类抑郁症为“有因而生”,去除病因后能迅速康复。
2011神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的诊断治疗专家共识(更新版)
万方数据
?８００－史堡出赶苤查！Ｑ！！生！旦笙ｉＱ鲞筮里塑坚！也』！！！！婴丛生：墨！Ｐ！！塑曼笪！Ｑ！！。Ｙ！！：！Ｑ：丛！：１ ４．Ｍｓ伴发的抑郁焦虑障碍Ⅲ驯：Ｍｓ患者终牛的抑郁障碍患病率为１９％～５４％。在社区的问卷调查研究发现，４ｌ％的患者有抑郁，其中２９％为中一重度抑郁。对１１５０７ｌ例社区人群调查，发现３３２例Ｍｓ患者，抑郁的患病率为２５．７％。对３０００例１６岁以上ＭＳ患者的死因调查显示，１５％的患者死于自杀。约３５．７％的Ｍｓ患者伴发各种焦虑障碍，其中１８．６％为广泛性焦虑、１０％为惊恐发作。 伴随抑郁障碍的Ｍｓ患者的神经功能损害和认知功能差、重返Ｔ作的比例低、长期健康结局差、生命质量低下。ＭＳ患者的自杀风险是普通人群的７倍（自杀观念３０％，自杀尝试６％一１２％）。 ５．癫痫伴发的抑郁焦虑障碍Ⅲ…：癫痫患者的抑郁障碍患病率为８％一４８％（平均２９％）。难治性复杂部分性发作患者中，５８％有抑郁发作、３２％有焦虑障碍。医院或社区的调查均表明癫痫患者发作间期的焦虑障碍患病率为１０％～２５％。癫痫控制不良者容易伴发抑郁障碍，在适于手术治疗的患者中，抑郁障碍的患病率更高。 癫痫患者伴发的抑郁焦虑障碍会显著地增加患者及照料者的痛苦、增加医疗资源的使用、严重影响患者的生命质量，且此现象在难治性癫痫患者中最为突出。伴发的抑郁焦虑障碍对患者生命质量的影响远超过癫痫发作频率或程度。癫痫患者的自杀率是普通人群的４倍，伴发焦虑障碍达１２倍，伴发抑郁障碍则达３４倍。 ６．原发性头痛伴发的抑郁焦虑障碍皑…Ｊ：对７１２例在头痛门诊就诊的原发性头痛患者进行问卷调查，２７％的患者有中－重度抑郁，其中偏头痛人群为１７．１％、转化型偏头痛为３６．１％、紧张型头痛（ｔｅｎｓｉｏｎ—ｔｙｐｅｈｅａｄａｃｈｅ，ＴＴＨ）为２８．３％。偏头痛患者终身的抑郁障碍患病率约为３０％～８０％，是普通人群的３～４倍。有先兆的偏头痛和转化型偏头痛者的抑郁焦虑伴发率更高。频发型和慢性ｒＩ－ｒＨ者抑郁焦虑障碍的伴发率可达２／３。对Ｊ２ｌ例青少年慢性每日头痛者调查，有抑郁障碍者为３０％、焦虑障碍为３６％、高度自杀危险者占２０％。研究证实抑郁障碍是偏头痛发生慢性化的重要危险因素。 二、神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的机制 几乎所有中枢神经系统疾病都会伴发精神症状，从情感（抑郁、躁狂）到认知（痴呆）和感知（幻觉、错觉），且其症状轻重常与神经系统症状相平行。早期的研究认为癫痫、卒中、痴呆和ＰＤ等神经系统疾病患者的情感障碍主要是对疾病所导致的神经功能损害的心理反映。以后的研究提示社会、经济、文化、家庭支持、应激、认知行为、神经系统疾病患病前的个人精神病史、精神病家族史等冈素也是影响神经系统疾病患者的情感障碍发生及严重程度的重要因素。 近年来，大量的临床与基础研究证实神经系统疾病患者的情感障碍存在明确的生物学基础。不难理解，能引起神经系统症状（运动、感觉、语言、癫痫）的脑的功能或结构的异常自然也会引起情感、认知或感知的功能异常¨＾“。 １．中枢神经系统结构破坏：一些研究认为ＰＳＤ为直接的脑损害所致，并提示优势半球和前部半球损害更容易发生ＰｓＤ。虽然早期的荟萃分析未见ＰｓＤ与卒中部位存在相关性，但近期一项荟萃分析认为ＰｓＤ与左侧前额叶－皮质下环路损害有关∞㈨Ｊ。研究认为卒中后早期发生的抑郁障碍可能多与心理反应有关，而卒中后６～２４个月迟发的抑郁障碍，则主要与脑的神经递质系统的功能重组有关。 近年来提出的“血管性抑郁”（ｖａｆ；ｃｕｌａｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）是老年期抑郁的重要病因，容易伴随有执行功能损害和淡漠，主要是额叶和底节部位的脑向质病变、小血管病变及“无症状卒中”等累及了情感调节中枢结构（基底节、丘脑、额叶、边缘系统）旧引。炎性脱髓鞘病变累及这些部位也是ＭＳ伴发抑郁的机制之一。起源于边缘系统的或左侧颞叶的癫痫患者容易发生抑郁，而且抑郁障碍本身就町以是癫痫发作的一部分。 ２．单胺能神经传递损害：在ＡＤ及ＰＤ的早期，甚至是认知或运动症状出现前，３０％～５０％的患者即可有情感障碍，认为与疾病病理过程累及脑干的５．羟色胺（５－ＨＴ）能和去甲肾上腺素能神经元有关。除此之外，１－氨基丁酸能神经传递损害是癫痫患者伴发抑郁焦虑障碍的重要机制。在ＰＤ中，多巴胺能神经递质损害可能与淡漠、忧郁及缺乏始动性有关，去甲肾上腺素和多巴胺缺乏的致抑郁作用ｎｒ能比５?ＨＴ重要［圳。 ３．其他机制：已有初步的研究提示神经系统疾病与情感障碍可能具有共同的遗传背景或易感性口”“。５０％的伴发抑郁障碍的癫痫患者有家族史。炎症、免疫异常等复杂机制参与了卒中、ＰＤ、ＭＳ的抑郁障碍的发病一。４娜１。常见的各种治疗药物（如皮质类固醇、免疫抑制剂、抗癫痫药、Ｂ阻滞剂、钙通道阻滞剂）也会诱发或加重情感障碍。 三、神经系统疾病伴发的抑郁焦虑障碍的主要临床表现 抑郁障碍指由于各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境或情感障碍。焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎将要发生某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。焦虑障碍是自发、持续、痛苦的，并且会影响日常功能，从而导致异常行为。本共识中所用抑郁障碍和焦虑障碍术语主要是指抑郁和焦虑状态，即严重程度达中等或以上，超出患者所能承受或自我调整能力，并且对其生活和社会功能造成影响，但并不一定达到或符合精神疾病的具体诊断标准。 （一）抑郁障碍的主要Ｉ临床表现 １．核心症状：（１）大部分时间内总是感到不开心、闷闷不乐，甚至痛苦；（２）兴趣及愉快感减退或丧失，对平时所爱好、有兴趣的活动或事情不能像以往一样愿意去做并从中获得愉悦；（３）每天大部分时间都感到生活枯燥无意义。感到度日如年；经常想到活在世上没有什么意义、甚至生不如死；严重者有自杀的危险。 ２．非核心症状：（１）生理症状，如体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、易惊醒和早醒、食欲减退或缺乏、闭经等；（２）焦虑症状，如明显的紧张不安、焦虑和运动性激越等；（３）其他 万方数据
焦虑抑郁共病的研究进展
【关键词】焦虑抑郁 1 概述 当焦虑障碍和抑郁障碍（下文均简称：焦虑抑郁障碍）同时发生，他们分别能否当作原发性诊断，多年来一直存在争议。目前，关于焦虑和抑郁障碍的关系有3种观点：(1) 一元论:即连续谱论,认为焦虑和抑郁是同一疾病的不同表现形式；(2) 二分论：认为焦虑障碍和抑郁障碍是二种不同性质的疾病；(3) 共病论：认为焦虑和抑郁共存时，是一种不同于焦虑障碍或抑郁障碍的独特的疾病实体。 2 焦虑和抑郁障碍共病的流行病学研究［6～７］ 1998年美国的全国共病调查（ncs）抑郁障碍（相当ccmd-3中的抑郁症）与其他精神障碍的共病率为76.7％，64.1％的抑郁患者至少满足一种轴i障碍。2002年芬兰melartin 等用dsm-ⅳ对269 例抑郁障碍患者评定,结果有57 %的患者与焦虑障碍共病。2001年keufman 等综述了焦虑抑郁共病的文献 ,显示50 %～60 %的抑郁障碍患者一生中有一种或多种焦虑障碍。2001年德国的全民普查中发现59. 1 % gad 患者满足抑郁障碍的诊断。国内屠鉴源报道焦虑症伴抑郁症状与抑郁症伴发焦虑症状的比较均为50％，抑郁症伴发焦虑症状常在疾病开始即并存。王骞150 例中共病组68例，45.3%抑郁障碍与焦虑障碍共病。 2.1 gad患者共患抑郁症发生率为39%,共患心境恶劣为22%; 同样, 具有终生gad 诊断的患者中, 共患抑郁症占62%, 共患心境恶劣占39%。 2.2 惊恐障碍和抑郁障碍 经常共存, 高达60% 的抑郁症患者存在焦虑症状, 其中20%～ 30% 符合惊恐障碍;30% 的惊恐障碍患者在一生中的某段时间有过重度抑郁症发作。 2.3 强迫症(ocd)和抑郁障碍共病 karno 等研究发现, 近33% 的ocd患者也患有抑郁症, rasmussen 等观察了44名ocd 患者, 其中30%符合抑郁障碍的诊断标准。 2.4 社交焦虑障碍(sad)和抑郁障碍共病 schneier 等研究发现其大多数伴有其它焦虑障碍和抑郁障碍, 其中71%的sad和抑郁障碍共病患者的抑郁症状是在sad首次发生后出现的。 2.5 创伤后应激障碍(ptsd)和抑郁障碍共病 kessler 等研究发现, 88%的男性和79% 的女性ptsd患者在一生中至少共患一种情感障碍。 2.6 共病率 共病率的研究中，目前抑郁障碍与焦虑障碍的共病率达19.2%～80%，其中前者60%～90%伴焦虑，后者50%伴有抑郁。两者共病在不同人群略有差别。儿童：10％～15％的焦虑障碍患儿共病抑郁。大约25％～50％的抑郁障碍青少年共病焦虑；成人有50%～60% 的抑郁症患者一生中存在一种或多种焦虑，其中有47.2%的抑郁症患者终生满足焦虑障碍的诊断。老年抑郁患者共病焦虑障碍有很高的终生患病率（35％）及时点患病率（23％）。 3 焦虑和抑郁障碍共病的病因学研究 3.1 遗传学［8］ 目前发现焦虑抑郁障碍共病与多巴胺d2受体等位基因变异有关，其中多巴胺d2受体多态性中 ncoi c/c等位基因在抑郁和／或焦虑患者中明显增高。双生子的研究中发现gad和具有情感家族史的先证者的同胞有着相同的遗传特性, gad和重性抑郁障碍（mdd）具有家族聚集性。roy研究显示, gad和抑郁症具有共同的遗传易感性, 而且环境的决定作用相对明显。parker (1999) 等发现, 早发性抑郁与焦虑家族史、儿童早期的焦虑表达和2种焦虑障碍(sad 和ocd) 有关。 3.2 生化因素［9～10］ 目前研究发现焦虑和抑郁在遗传、生化、免疫、内分泌、电生理和影像学等方面既存在
焦虑与抑郁的区别
1、焦虑和抑郁是两种不同的情感症状，但是焦虑可与抑郁合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。 二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手： 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 1、从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生； 2、抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常； 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难； 3、抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合； 4、大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的、 2、焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 分为于慢性焦虑（广泛性焦虑）与急性焦虑（阵发性焦虑） 急性焦虑再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症）与任何情况下都可能发生的焦虑（惊恐障碍）。恐惧焦虑症又再分成特定对象恐惧症，社交恐怖症，与广场恐惧症 .患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确
焦虑障碍的临床诊治
焦虑障碍的临床诊治 一、概述 （一）焦虑 焦虑（anxiety ）是一种情感表现，是人们面对潜在的或真实的危险或威胁时产生的情绪反映。如在某个考试进行前适度的焦虑紧张属于正常反映。人类对正常焦虑和恐惧的感受同疼痛一样，都是一种保护性表现。 （二）焦虑障碍 焦虑障碍（anxiety disorder ）以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动不安。这里包括了两层意思，第一，焦虑表现是广泛和持续的；第二，在此以外患者常伴有自主神经紊乱。 （三）焦虑障碍与正常焦虑反映的区别 焦虑障碍与正常焦虑反应的区别有 4 点： 1. 焦虑障碍患者情绪反应源自“本身”，是患者的内心体验，即焦虑障碍具有自主性。 2. 焦虑障碍患者压抑程度、痛苦水平超出了患者本身能承受的范围，开始寻求解决的办法，即患者感到了紧张。 3. 在时间上面讲，焦虑障碍是持续的症状，而非短暂的适应反映。 4. 从患者的行为也可以看出，焦虑障碍患者的行为焦虑表现影响日常生活，正常的社会功能遭到破坏，如工作、学习等。患者有时会出现一些特殊的行为，比如回避或退缩等。（四）焦虑障碍的诊断与分类方法 CCMD-3 、DSM-Ⅳ和ICD -10 中焦虑障碍的诊断与分类，即中国精神障碍分类与诊断标准；美国精神障碍诊断与统计手册；疾病及有关保健问题的国际分类。在三个分类当中，焦虑障碍的各种分型和表现不尽相同。如PPT4 所列举。 美国精神障碍诊断与统计手册至今已经是第五版。第五版与第四版的明显区别是，焦虑障碍不再包括强迫障碍、创伤后应激障碍及急性应激障碍，而是另立一个单元。 （五）流行病学研究 1. 焦虑障碍是普通人群最为常见的一种精神障碍。 2. 美国国立共病率调查研究（national co morbidity survey ，NCS ）发现，终生患病率为24.9%，年患病率为17.2%。 3. 上海和北京的世界精神卫生资源调查数据（WMHS ）表明，年患病率分别是2.4%和 3.2%。 4. 浙江和河北进行的大规模流行病学调查显示焦虑障碍的时点患病率均在4%以上。（六）焦虑障碍表现为慢性病程有很高的致残率 焦虑障碍表现为慢性病程，它有很高的致残率。5年随访，惊恐障碍的治愈率为34%；广泛焦虑的治愈率为18% -35%；社交恐惧25年后的随访，治愈率仅有50%；特定恐惧，10-16 年后治愈率为50%；强迫障碍患者54% - 61%呈现持续病程；创伤后应激障碍患者50%的病程>2 年。 二、病因和发病机制 （一）遗传学 遗传学方面：家系调查表明焦虑障碍的血缘亲属中，同病率15%，一般居民的患病率5%。Virginia 双生子研究，同卵双生子同病率24%，异卵双生子的同病率为11%。有人认为作为易感因素的焦虑性格具有一定的遗传倾向。 （二）生化、内分泌及神经解剖 生化、内分泌及神经解剖的研究显示：焦虑症患者常有肾上腺素和去甲肾上腺素分泌的增
中国焦虑障碍防治指南简介
《中国焦虑障碍防治指南》 焦虑障碍具有慢性发作性病程，需要全病程防治。适当的药物治疗有肯定疗效，但心理治疗的作用和地位同样不容忽视。应在病程不同阶段，采用以人为本的不同措施，并考虑我国国情及社会经济发展水平和相应卫生经济学原则。 指南分总论、惊恐障碍（PD）、广泛性焦虑障碍（GAD）和社交焦虑障碍（SAD）4章节。总论包含焦虑障碍的概念、流行病学及防治现状、危险因素、临床评估及诊断分类、治疗（药物和心理）、人群防治、指南推广和实施等内容。各论包含了上述3个焦虑障碍亚型的概述、临床评估、诊断分类、各亚型临床表现及规范化治疗程序等。该指南还附有3个诊断系统的诊断标准、10余种常用焦虑障碍的评估量表及3份焦虑亚型治疗的循证资料。 《焦虑障碍防治指南》：中国精神障碍防治指南丛书 目录 1 焦虑障碍概论 1.1 焦虑障碍的概念 1.2 焦虑障碍的流行病学及防治现状 1.2.1 焦虑障碍的流行病学 1.2.2 我国焦虑障碍防治现状 1.3 焦虑障碍的危险因素 1.4 焦虑障碍的临床评估和诊断分类 1.4.1 临床评估 1.4.2 焦虑障碍的诊断和鉴别诊断 1.5 焦虑障碍的治疗 1.5.1 焦虑障碍的治疗目标 1.5.2 焦虑障碍的药物治疗 1.5.3 焦虑障碍的心理治疗 1.5.4 电痉挛疗法 1.6 特殊人群的焦虑障碍 1.6.1 儿童青少年焦虑障碍 1.6.2 老年焦虑障碍 1.6.3 妊娠期、围生期和哺乳期妇女焦虑障碍 1.6.4 焦虑与躯体疾病的共病 1.6.5 惊恐障碍的共病问题 1.6.6 广泛性焦虑障碍的共病问题 1.6.7 社交焦虑障碍的共病问题 1.7 焦虑障碍的人群防治 1.8 《焦虑障碍防治指南》的推广和实施 2 惊恐障碍 2.1 惊恐障碍的概述 2.2 惊恐障碍的临床评估和诊断分类 2.2.1 惊恐障碍的临床表现及疾病特点 2.2.2 惊恐障碍的诊断标准和分类 2.2.3 临床评估 2.2.4 常用评定量表 2.3 惊恐障碍的治疗
焦虑抑郁症的症状有什么
焦虑抑郁症的症状有什么 焦虑抑郁症是一种非常常见的抑郁症，现在社会上越来越多这样的患者出现，越来越威胁到一个家庭的幸福了，不过很多患者都对焦虑抑郁症这个疾病了解不是很多，而且很多人都不感觉自己有病，也不知道发病的时候会出现怎么样的表现症状，那到底焦虑抑郁症的症状有什么呢？现在就为大家详细的介绍一下吧。 焦虑抑郁症的症状表现： 1、正常焦虑情绪反应不同 第一,它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧;第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险;第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周、几月甚至数年迁延难愈.最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状.焦虑症多数在中、青年期起病,女性比男性高一倍.临床表现基本上有三组,亦可视为焦虑症的三大症状。
2、病理性焦虑情绪 持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安.有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受("濒死感").患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或"发疯".70%的患者同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣.有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意. 3、躯体不适症状 常为早期症状.在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快, 全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困 难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑.还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固.此外,还
可有消化功能紊乱症状等.绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等. 4、精神运动性不安 又简称精神性不安.坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安. 为了更好的预防焦虑抑郁症，各位朋友们平时要注意日常生活，养成良好的习惯，尽量多参加体育锻炼来改善自己的精神状态，而且尽量多做自己高兴的事情，遇到困难或者不开心的时候要多往好的方面想，其次就是发现自己跟平时不一样的时候，建议去医院做个检查喔。
第五章 焦虑性心理障碍概述
第五章焦虑性心理障碍 焦虑性心理障碍，又称神经官能症，这类心理障碍的共同特征是：焦虑是其核心的症状，而内心的矛盾冲突是其主要的原因。具体来说，焦虑性心理障碍包括各种神经症、身体症状性障碍和解离型异常等。本章将围绕这三类心理障碍进行讨论，分别阐述其临床表现和诊断标准，同时对焦虑性心理障碍的一般成因及治疗取向给予概括。 一、焦虑障碍 （一）焦虑和焦虑障碍 什么是焦虑，心理学和精神医学上至今没有精确的定义。一般认为焦虑是由紧张、不安、焦急、忧虑、担心、恐惧等感受交织而成的复杂的情绪状态。美国的迈耶—格罗斯等人从临床的角度对焦虑做了较为完整的描述，他们把焦虑反应看作是带有不愉快情绪色彩的正常的适应行为，把它们描述为包含着对危险、威胁和需要特别努力但对此又无能为力的、苦恼的、强烈的预期。在生理上表现为：自主神经系统活动增加，肾上腺素输出量提高，血压和心率增强，皮肤出汗，面色苍白，口干，呼吸加深、加快，肌肉失去弹性，大便和小便的频率增加等。如果这种状态持续相当长的时间，那么坐立不安的运动就开始，而且会进一步影响到消化和睡眠。因此，个体出现焦虑这种情绪状态时，一般都伴随有生理、行为及认知方面的异常反应。 在日常生活中，我们每个人都会感到焦虑、担忧和害怕。在大多数情况下，这些情绪反应是恰当的，不会造成身体和心理的损害，甚至有利于我们的生存。焦虑、担忧和害怕，作为应激情况下出现的一种正常的反应，仅在反应过分强烈或焦虑体验与事实严重不相符时，才会产生危害。例如，在荒野里遇见一只老虎时，我们会感到焦虑，体验到紧张和害怕，这种反应完全是有益的，它能激发和调动个体能量以应付外来的突发事件对生命的威胁，从而增加个体生存和延续的机会；但如果我们在动物园里看到了关在铁笼里的老虎时，也会产生类似的反应，那这种反应是过分的、有害的。当焦虑严重、持续且破坏到正常的生活时，就可能是焦虑障碍的前兆。 焦虑障碍是以焦虑为主要表现的一种神经症，具体表现为持续性紧张或发作性惊恐状态，但此状态并非由实际威胁所引起；或其惊恐程度与现实事件不相称。由于焦虑是一种极其复杂的情绪状态，理论界对其的真正系统研究始于1895年弗洛伊德第一次提出焦虑性神经症这一概念，因此，目前从定义上尚难以将正常焦虑和病理焦虑区分开来，一般是根据具体的临床表现去描述焦虑障碍的。焦虑障碍并非指单一的心理异常，而是多种与焦虑有关的心理异常的总称。DSM-Ш-R中将焦虑障碍主要分为：广泛性焦虑障碍（又称泛虑症）、恐怖症、强迫症、创伤后应激障碍。 （二）广泛性焦虑障碍。 到目前为止，心理学和精神医学上所描述的各种焦虑性心理异常的核心都是焦虑体验，但在其它形式的焦虑异常中，个体都会采用一定的防御机制以降低痛苦的焦虑。而在泛虑症中，这种防御机制并不健全，个体的主要症状是焦虑本身，个体的威胁感和焦虑不安表现得非常明显。 泛虑症的特征是：①持续性，广泛性焦虑障碍是持续存在、而非发作性的，个体的病态烦恼心情至少持续一个月之久。这种持续性的焦虑会从身体和心理上慢慢地折磨着患者； ②弥散性，广泛性焦虑是弥散、而非集中的，个体有急性的或慢性的焦虑体验，但这些体验
抑郁症和焦虑症的识别和处理
中华医学杂志 NATIONAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA 1999年第79卷第4期Volume79 No.41999 抑郁症和焦虑症的识别和处理 ——刘协和 一、正常心理反应与精神病理综合征 情绪低落和紧张不安是人类常见的两种情绪反应，每当亲人离丧，身染重病，或事业遭受挫折时，往往感到心情压抑，伤感或沮丧，出现抑郁反应；而在处境危险，面临威胁，或对即将发生的事件捉摸不定时，便会提心吊胆，忐忑不安，产生焦虑反应。抑郁是对已经遭受不幸的消极心理，如婚姻破裂，考试失败，持续时间可能较长而焦虑则是对尚未发生，预期将会出现事件的紧张心情，如手术前夕，或慈母倚门时的心态；手术过后，或游子归家，紧张不安也就会很快消失。患躯体疾病时，慢性病多伴有抑郁情绪，而原因未明的急性疼痛则可引起严重焦虑。 在下述情况之一出现的抑郁和焦虑，则应想到精神病理综合征——抑郁症或焦虑症：(1)没有明显的心理的或躯体的原因而有持续较久的情绪低落(2周以上)或紧张不安(6个月以上)；或反复发生短暂的惊慌恐惧；(2)有一定的心理或躯体诱因作前导，但引起的抑郁或焦虑情绪严重而持久；特别是诱因已经消失，而情感障碍并无好转，甚
至更加严重时；(3)情绪障碍严重影响了病人的工作，学习或社会交往；(4)除情感障碍外，同时还有认知，行为等偏离正常；如：自我评价过低，自责自罪，反复自伤或试图自杀等。 二、典型与不典型的临床表现 抑郁症可大致区分为抑郁发作和恶劣心境两种临床表现，焦虑症则分为惊恐发作和广泛性焦虑，其临床特征各不相同，典型的症状识别并不困难，但不典型的病例颇为常见，例如： 1.以躯体症状作为主诉的抑郁症：情绪低落，心情压抑，或兴趣丧失，缺乏乐趣，是抑郁发作的两组基本症状。但许多病人并不主动向医生吐露抑郁心境，而是诉述胃肠不适，食欲缺乏，或部位不定，性质模糊的疼痛；一些病人虽有不愉快的表情，但往往被医生理解为对躯体不适的自然反应，未予重视。恶劣心境则以慢性(病程2年以上)程度较轻的抑郁症状为其基本特征，常主诉为头痛头昏，睡眠不佳，四肢无力等躯体不适，如仔细了解，并不难发现在其躯体症状的后面，存在着长期的心情沮丧和兴趣缺乏。 2.以躯体症状作为主诉的焦虑症：广泛性(不局限于任何特殊情境)和持续的紧张，担心；坐立不安、以及相伴随的颤抖、肌肉紧张、出汗、头晕、心悸等植物神经症状是广泛性焦虑的典型特征。一些病人突出头晕，心悸等躯体不适，作为主诉前来就诊。惊恐发作是急性焦虑症的基本特征，常突然发生心悸、胸痛、气急、头晕、哽咽感；并常伴有濒死感，不真实感，害怕失控或发疯，急切求得帮助。但伴
焦虑症 抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑
焦虑症抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑 抑郁症患者平时不一定总是一副愁眉苦脸的样子，但内心却始终有一股莫名其妙的焦虑。轻微的焦虑症是精神病吗轻微的焦虑症是精神病吗?现在生活压力的倍增，让很多人 都喘不过气来，因此由于压力过大常常产生莫名其妙的焦虑，焦虑症是一种精神异常的表现形式，可能和其它的一些精神分裂症相比，没那么严重，但是对于焦虑症，出现后也应该及时调节化解。焦虑症可分为轻微焦虑症和重度焦虑症，一般情况下，如果是轻微的焦虑症，可以通过自我的心理调节来得到缓解，重度焦虑症，就要特别注意了，及时进行治疗和心理疏导，防止发展成为精神病。轻微的焦虑症的症状表现：1、精神性焦虑精神性焦虑是焦虑症的核心症状，表现 为担忧、紧张、焦虑不安以及害怕等，总之都是一些不同程度的焦虑情绪。焦虑症患者外观表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然。会有不同程度的运动性不安：小动作增加，不能静坐，反复徘徊，搓手顿足出现。2、无法专注自己的 事情焦虑症患者常常容易被激惹，注意力不能集中，对声光敏感。患者会自我感觉记忆力减退、入睡困难、有梦魇或彻夜不眠等症状，常常睡觉后梦魇突然醒来，大汗淋漓，极端恐惧。当焦虑症发展到一定程度时，患者的注意力会遇到麻烦，因此需要平衡关注点，如驾驶，学习，工作或照顾孩子
等。这可能是发作令人沮丧的一面。因为没有人希望事情失去控制，因为焦虑使人无法集中注意力。3、出现躯体焦虑 症状焦虑症又可表现为躯体性焦虑，症状涉及许多系统，过度换气、心悸、入口干、尿频、胸闷、耳鸣等。出现轻微的焦虑症有时是患者就诊时的最初主诉，当发作开始变得加剧时，患者会感受到胸部发紧。常常被让人误认为是心脏病发作。相反，如果只是感觉胸部有压迫感，或者感觉有点呼吸困难，并且表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然，可能都是轻微焦虑症的表现。以上就是专家对于轻微的焦虑症是精神病吗的全部介绍，希望看完之后会有多了解。虽然轻度的焦虑症通过有效调节可以得到缓解，但是还要进行及时治疗，疾病拖严重了总是不好的，而且还可能会引起其他一些精神疾病，所以不要掉以轻心。焦虑的可能疾病可能疾病伴随症状就诊科室 慢性疲劳综合症疲劳,食欲减退,精神萎靡,易激 电脑狂躁症焦虑. 密码综合症头痛,眼花,神经衰弱综合征 周末焦虑症焦虑. 儿童精神分裂症学习困难,注意力不集中焦虑，是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。焦虑- 解释在统一价值论中，当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时，就会对该事物产生一种焦虑感。
心脏神经官能症是抑郁症焦虑症吗
心脏神经官能症是抑郁 症焦虑症吗 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
心脏神经官能症大医院最容易当成抑郁症，焦虑症治了。 1、心脏神经症是一种客观、明确、多发的心脏病，而不是目前被广泛认为的抑郁或焦虑。 2、中医认识疾病的思维和生物医学是不同的，中医在几千年的不断体悟中体会和试验出来的科学，有完善的理论体系。治疗心脏病有非常独到的经验，当然，中医里没有心脏神经症这个词。 3、心脏神经症诊断是很容易的，也是很明确的，大家不要继续想查找什么病因了，心脏神经症的病因就是植物神经功能紊乱，一切内脏都受神经支配，支配内脏的叫做植物神经，分为交感神经和副交感神经，支配骨骼肌(胳膊、腿)的叫运动神经，运动神经受主观意志支配，所以你想抬腿就能抬腿，但植物神经不受主观意志支配，比如你想不让心脏跳，他还是照样跳。 4、这个病在中医上属于心肾不交，气滞血瘀，痰湿阻络等多种类型，中医古书中描述也很多，不是新鲜病，所以大家不要特别害怕。 5、这个病，大家不要做无谓的检查，现在大医院的水平都差不多，你在一家大医院查完了就得了，没必要再去另一家大医院检查，查是查不好病的。治疗才是关键。 6、不要认为这是精神病，也不是常规的神经病，更不是抑郁症。这里说不是抑郁症不是因为患者不抑郁，而是因为抑郁是由于治不好病才抑郁的，只要病治好了就不抑郁了，所以，大家不要去治抑郁症，那样永远去不了根儿，你总不能吃一辈子抗抑郁药，那样也会吃出病来。 给大家几个忠告：第一，明确诊断，有几乎一切心脏病症状，如：心慌、胸闷、气短、胸痛，大多数还有多种其他不适，如：心悸、后背隐痛、气短、呼吸困难、乏力、头晕、失眠、多梦、惊恐、嗓子发酸、咽喉发胀等。而几乎一切检查都没有异常，如心脏彩超、心
神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的诊治专家共识
神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的诊治专家共识 神经系统疾病常见和多发，致残率和病死率高，是人类健康的重大威胁。同时，许多神经系统常见疾病，如卒中、阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）、帕金森病（PD）、多发性硬化（MS）、癫痫及原发性头痛等，均易与抑郁焦虑障碍伴随或共病。抑郁焦虑障碍对神经系统疾病有多种严重的影响：使得对神经系统疾病的诊治更加复杂和困难，诱发或加重神经系统疾病（卒中、AD或MS），影响患者对疾病防治及康复的依从性，显著地增加功能残疾、疾病复发和病死率，严重地影响了患者的生命质量，明显增大疾病的社会经济负担。 一、神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的流行病学及危害 我国一项研究显示，城市医院住院的卒中、PD和癫痫患者中，抑郁焦虑症状患病率分别为19.5%、24.1%和21.9%。目前绝大多数研究的结果均提示抑郁焦虑障碍在多种神经系统疾病中高发，对疾病的诊断、治疗、康复、预后等都是有显著不良影响。 二、神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的机制 1. 中枢神经系统结构破坏。 2. 单胺能神经传递损害。 3. 其他机制。 三、神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的主要临床表现 ㈠抑郁障碍的主要临床表现 1. 核心症状： ⑴大部分时间内总是感到不开心，闷闷不乐、甚至痛苦； ⑵兴趣及愉快感减退或消失； ⑶每天大部分时间都感到生活枯燥无意义，经常想到活在世上没有什么意义、甚至生不如死，严重者有自杀的危险。 2. 非核心症状： ⑴生理症状，如体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、易惊醒和早醒、食欲减退或缺乏、闭经等； ⑵焦虑症状； ⑶其他症状，如犹豫不决、自我贬低等认知异常。 ㈡焦虑障碍的主要临床表现 1. 过分焦虑。 2.过分担心。 3.恐惧或害怕。 ㈢常见神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍的临床特点 神经系统疾病伴发抑郁焦虑障碍，具有与经典的抑郁障碍不同的特点： ⑴许多患者并不主动叙说情绪症状或因之而就医，而是以睡眠问题、疲 1
抑郁症与焦虑症区别
焦虑症是一种常见的心理疾病，它与一般的焦虑情绪是有区别的。但是很多人容易把焦虑症和抑郁症相混淆，患了病也不积极治疗，以致长期收到疾病的困扰，影响了自身的健康和生活。在现代这个社会压力比较大的年代，许多人都是患有了抑郁症或者是焦虑症，那么大家知道焦虑症和抑郁症的区别是什么吗，焦虑症表现及治疗是怎么样的呢，抑郁症的表现症状是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。 现代人面临的巨大的压力，这些压力有来自生活的，工作的以及学习的，这些压力时刻冲剂着我们的心灵，也就使得不少人患上了焦虑症和抑郁症的情况。 焦虑症和抑郁症的区别 1.抑郁症常伴有焦虑症状：抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。广州协佳医院的范尉文专家发现焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 2.自杀念头：焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。 3.对未来可能发生的事情过分担忧：焦虑症的一个主要的表现就是对于未发生的事情表现出过分的担心，患者会有痛苦的感觉，而抑郁症的患者的情绪就会比较的复杂，还会伴有焦虑的情况出现。 4.躯体症状反映不同：焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。 5.回避心理：焦虑症因为焦虑也出现对某些事情的回避心理，但不是广泛性的兴趣减退和意向减退;而抑郁症则是广泛的退缩和意向减退。 6. 焦虑症经常与抑郁症合并存在：就临床上来说，有百分之八十以上的抑郁症患者会有焦虑的情况，对于患有抑郁症以及焦虑症的患者来说，应该先治疗抑郁症再治疗焦虑症。 7.从发病年龄上看：焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人;而抑郁症在所有年龄群都有发生;抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常;抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难;抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合;大体来讲，抑郁症是抑制向下的;而焦虑者是惊恐向上的;抑郁情绪是一种很常见的情感成分，人人均可出现，当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时，理所当然会产生忧郁情绪。 虽然焦虑症和抑郁症是有区别的，但是两种疾病却可合并存在。经调查显示，临床上约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、
抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究
抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对 照研究 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征。方法对34例抑郁焦虑障碍共病患者（研究组）和44例抑郁症患者（对照组）采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料，采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况，对评定结果进行对比分析。结果两组患者一般人口学资料均无显著性差异；研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组（P＜0.01～0.05）；汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分，以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组（P均＜0.01）；其他因子或条目分均无显著性差异（P＞0.05）。结论抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大。 【关键词】抑郁症；焦虑障碍；共病；临床特征；自杀；汉密顿抑郁量表；汉密顿焦虑量表
【Abstract】Objective To explore clinical features of depression vs. comorbid anxiety and depression. Methods General data were added up with the Self made General Demography Data Questionnaie(SGDDQ) for 34 patients with comorbid anxiety and depression(research group) and 44 ones with depression (control group),depression and anxiety status of both groups assessed and analyzed with the Hamilton Depression Rating Scale(HAMD) and the Hamilton Anxiety Scale(HAMA). Results There was no significant difference in general data between the 2 groups; total, anxiety/somatization, cognitive disorder, blockage factor and suicide item score of the HAMD were all significantly higher in the research than in the control group(P0.01～0.05); so were the total, somato anxiety factor as well as anxious mood,tension, depressive mood,muscular system , sensing system, CVS , GI and autonomic nerve symptom and of behaviour representation single item on interview of the HAMA(all P0.01); there were no significant differences in other factors or items(P0.05). Conclusion Patients with comorbid depression and anxiety have graver depressive and anxious symptoms and greater suicide risk than ones with single depression have. 【Keywords】Depression; anxiety disorder; comorbidity;
焦虑障碍概述
焦虑障碍概述 焦虑障碍（anxietydisorder）是一组以焦虑症状群为主要临床相的精神障碍的总称。焦虑障碍的特点是过度恐惧和焦虑，以及相关的行为障碍。恐惧是指面临具体不利的或危险的处境时出现的焦虑反应，焦虑是指缺乏相应的客观因素下出现内心极度不安的期待状态，伴有紧张不安和自主神经功能失调症状。根据ICD-11 和DSM-5 的疾病分类，目前的焦虑障碍包括：①广泛性焦虑障碍；②惊恐障碍；③场所恐惧症；④社交焦虑障碍；⑤特定恐惧障碍；⑥分离性焦虑障碍；⑦选择性缄默；⑧其他药物或躯体疾病所致焦虑障碍。本章的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、场所恐惧症、社交焦虑障碍和特定恐惧障碍这5 种常见类型。 一、流行病学 2019 年发布的中国精神卫生调查（CHMS）结果显示，焦虑障碍是我国最常见的精神障碍，年患病率为 5.0%，终生患病率为 7.6%。焦虑障碍可发生于各个年龄，通常起病于儿童期或少年期，到成年期就诊。焦虑障碍有性别差异，女性患者是男性的2 倍。随着人口老龄化，老年人的焦虑症状越来越常见，并常与抑郁症状共存。研究发现，焦虑障碍的共病率很高，可以同时共病一种或多种精神障碍。 二、病理、病因及发病机制 焦虑障碍的病因和发病机制目前仍不明确，涉及生物、心理和社会因素。生物因素包括遗传、生物节律、下丘脑-垂体-肾上腺轴
（hypothalamic-pituitary-adrenalaxis，HPA）功能失调、神经递质平衡失调等。心理因素包括童年经历、性格特点、生活事件等。社会因素包括社会文化、生活节奏、经济状况等。与焦虑障碍相关的危险因素包括：焦虑障碍家族史，童年期焦虑障碍病史，童年期不良的养育方式，应激性或创伤性生活事件，女性，离异，丧偶，失业，经济困难，共病精神障碍（尤其抑郁障碍）等。 三、临床特征 焦虑障碍的临床表现为焦虑症状群，包括精神症状和躯体症状。精神症状表现为焦虑、担忧、害怕、恐惧、紧张不安；躯体症状表现为心慌、胸闷、气短、口干、出汗、肌紧张性震颤、颜面潮红、苍白等自主神经功能紊乱症状。 四、诊断和鉴别诊断 目前主要依据焦虑的临床症状群和病程来确定特定的焦虑障碍。在诊断焦虑障碍前，应做相应的实验室检查以排除躯体疾病。部分躯体疾病可以出现焦虑症状，如二尖瓣脱垂、甲状腺功能亢进等。常规的实验室及辅助检查包括：心电图、心脏彩超、甲状腺功能检查、肾脏B超，头颅磁共振等。 焦虑症状存在与否及严重程度可通过焦虑症状的评估量表评定。常用的焦虑症状评估量表包括：广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。超过 50%的焦虑障碍患者伴有抑郁症状，故对焦虑障碍患者需要同时进行抑郁
焦虑症概述
焦虑症概述 焦虑症是一种以焦虑情绪为主的常见神经症。我国的调查研究显示：焦虑症在一般居民中的发病率为2%，其中41%为广泛性焦虑，33%为情境性焦虑。精神障碍病人中，至少有三分之一有某种形式的焦虑障碍，而且随着社会竞争日趋激烈，生活中应激因素增加，心理不适应等焦虑反应势必增多，应引起大家的重视。 流行病学研究表明城市人口中大约有4.1-6.6％在一生中会得焦虑症； 焦虑症是一种普遍的心理障碍，在女性中的发病率比男性要高； 到综合医院就诊的病人中，近1/4会出现抑郁/焦虑症状； 综合医院就诊的病人中，焦虑症患者正确诊断率仅为0％到5.7％； 综合医院就诊的病人中，焦虑症患者抗焦虑治疗率也仅为0％到5.7％； 有心理问题的人约占总人口的10%，其中一半以上与患抑郁焦虑症有关； 集中在成年人群中发病，没有明显的职业区别，已渐成现代人的通病； 了解由中华医学会和gsk公司于2005年4月启动的“心晴行动计划”吗； 心晴行动计划：为综合医院医生提供有关诊断和治疗抑郁／焦虑症的专业培训，让他们成为“心晴行动医生”；通过宣传让更多抑郁／焦虑症患者主动向“心晴行动医生”寻求协助；通过媒体进行公众教育，提高公众对抑郁／焦虑症的知晓率。 正常焦虑 焦虑是一种情感表现,当人们面对潜在的或真实的危险或威胁时,都会产生的情感反应。绝大多数因一定原因引起、可以理解的、适度的焦虑，属于正常焦虑。失去焦虑反应的人倒是不正常的。 病理焦虑和焦虑症状 如同许多生理心理反应一样，如果反应过度，便是不正常了。病理焦虑是指不适当的焦虑表现，指没有明确的致焦虑因素，或者是因素和反应不对称，严重的或持续的焦虑反应。后者可以反映于他们的感受、行为或功能状态中，他们本人、亲属或周围人，也能觉察到这类反应/状态，非同寻常。 焦虑症的分类：主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。