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艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露紧急预案和防护措施

艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露紧急预案和防护措施
艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露紧急预案和防护措施

艾滋病、梅毒、乙肝病毒

职业暴露紧急预案与防护措施

一、目的为了保障我医务人员及相关工作人员的职业安全,有效预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病、梅毒、乙肝病毒,制定本紧急预案与防护措施。

二、定义职业暴露是指在从事艾滋病、梅毒、乙肝防治工作及执行相关工作的过程中,被艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染者或艾滋病、梅毒、乙肝患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病、梅毒、乙肝病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,从而可能被艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的情况。

三、适用范围卫生、医护人员,包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员,负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员。

预警及分级

医(技)人员发生艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露后,应急领导小组应对其职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。

一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。

1、发生以下情形时,确定为一级暴露:

(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;

(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。

2、发生以下情形时,确定为二级暴露:

(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;

(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。

3、发生以下情形时,确定为三级暴露:

(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;

(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。

二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。

(1)经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者,为轻度类型。

(2)经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者,为重度类型。

(3)不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。

应急措施

一、应急处理

(一)局部应急处理措施:

(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。

(2)如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。

(3)受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如 75%乙醇或 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。

(4)衣物污染:尽快脱掉污染的衣物,进行消毒处理。

(5)污染物的泼溅:发生小范围的泼溅事故时,应立即进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时,应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场,查清情况,确定消毒范围和程序。

(二)发生艾滋病病毒职业暴露后的处理

l、预防保健科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。

2、暴露者根据专家评估意见遵循自愿的原则实施预防性用药。

3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV 抗体进行检测,并对服用药物的毒性进行监控和处理,发现异常情况尽快

报告预防保健科。

4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交预防保健科存稿。

(三)发生乙肝病毒职业暴露后

l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性,则可不予特殊处理,如抗HBs滴度低(<10IU/mI),需加强乙肝疫苗1次(5ug)。

2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性,尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗,乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行,并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半,发现异常情况尽快报告预防保健科。

3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性,立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs,并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。

4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,完成后资料交预防保健科存档。

二预防性用药:根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用 28 天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加一种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用 28 天。

1、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在 4 小时内实施,最迟不得超过 24 小时;即使超过 24 小时,也应当实施预防性用药。

(1)发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,可以不使用预防性用药;发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,使用基本用药程序。

(2)发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴

露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时,使用强化用药程序。

(3)暴露源的病毒载量水平不明时,可以使用基本用药程序。

3、病人梅毒病毒阳性者,给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗,推荐长效青霉素240万单位,每周一次,每侧臀部注射120万单位/次,连续注射两周。对青霉素过敏者可选用红霉素等。

停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测。

三、登记和报告

1、职业暴露报告程序

(1)、发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30分钟内向护士长报告,护士长在2小时内上报预防保健科,暴露源为HIV阳性或疑似病人,应当在暴露发生后l小时内上报。

(2)、向上级部门报告的内容,包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

(3)、进行职业暴露后登记,由护士长组织填写职业暴露登记表一式两份,科室、预防保健科各留一份备案。

2、建立职业暴露登记制度职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,对职业暴露情况进行登记、保存和上报。详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的具体部位、程度;暴露物种类(培养液、血液或其它体液)和含有 HIV 的情况;处理方法及处理经过(包括赴现场专家或领导活动);是否采用暴露后预防药物,并详细记录用药情况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用情况(包括肝肾功能化验结果)、用药的依从性状况,定期检测及随访情况。

3、保密制度无论职业暴露、事故,对涉及的职业暴露者,均应注意做好保密工作。每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。

4、事故的报告小型事故(存在任何一种小的损伤或一级暴露)可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。重大事故

(存在严重损伤或二级及以上暴露)在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告,主管领导要立即派专家到现场对处理进行具体指导,并立即向所在地市级疾病预防控制中心(抗艾滋病病毒药物储备点)报告,力争在暴露后最短时间内(24 小时以内)开始预防用药。各职业暴露处理单位及时将填报的“艾滋病职业暴露人员个案登记表”报至省疾病预防控制中心。

三、监测

1、监测暴露源:如果暴露源没有阳性或阴性的血清学化验结果应立即检测,最好做快速试验,因其结果可在几十分钟内得到。如果暴露源有急性 HIV 综合征的症状,应同时检测病毒载量。

2、监测职业暴露者:由本省 HIV 监测(或确认)中心抽血检测职业暴露者的 HIV-1/2抗体,(包括做快速试验)该血清留样备用。如果职业暴露者以前已有 HIV 抗体的化验结果,则应加以记录。暴露后 1 年内要定期监测 HIV 抗体,即分别在暴露后 4 周、8 周、12 周、6个月监测。结果填写在报来的“艾滋病职业暴露人员个案登记表”内。

3、使用预防性用药,应注意监测药物的毒副作用,包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功检测。小型事故可在紧急处理后,立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家,以及时发现处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。不采取暴露后预防用药者,也要定期检测 HIV 抗体,检测时间同前。

四、艾滋病、梅毒、乙肝病毒职业暴露的预防措施

1、医务人员预防艾滋病、梅毒、乙肝病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。

2、医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:

(1)医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

(2)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

(3)医务人员手部皮肤破损时,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

3、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

5、加强职业暴露伤害教育,内容有危害性教育和预防伤害的教育,时间为每年一次、新员工岗前培训一次、发生职业暴露事件时。

庙前镇卫生院

2015年1月30日

艾滋病病毒的职业暴露和防护

艾滋病病毒的职业暴露和防护 职业暴露感染HIV的危险性是存在的,但这种概率很低,一般不超过0.3%。 给艾滋病患者采血时应该采用安全的蝶形真空针具,以降低直接接触血液的危险性。 职业暴露者应该在暴露1-2小时内,进行连续4个周的预防性治疗。 职业暴露是指医务工作者,实验室工作人员及有关监管人员由于工作的需要,在从事HIV/AIDS(艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症;AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒HIV)诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中,暴露于含有HIV的血液、体液和实验室培养液的情况。近几年,在我国随着感染人数和病人的快速增加,艾滋病预防与治疗任务日益加重,职业暴露不断出现,并呈逐年上升趋势。 一、职业暴露及导致感染的危险性 职业工作者可以通过皮肤损伤的黏膜直接暴露于HIV。皮肤损伤:针刺损伤时注入了HIV感染的血液,是医疗卫生机构中发生HIV感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。不完整的皮肤接触HIV,感染HIV的危险性相当低。所谓黏膜暴露,是指黏膜接触HIV或含有HIV的血液、羊水等溅入眼、鼻等部

位。 职业暴露感染HIV的危险性是存在的,但这种概率很低,一般不超过0.3%。 美国CDC研究结果显示,针头刺伤是主要的暴露方式,其导致血清阳转的危险因素主要包括:(1)医护人员刺伤的伤口很深;(2)在针具上有可见的血液,或有血液从伤口溢口;(3)针具刺伤病人的静脉或动脉(例如用于采血的针具);(4)污染来自于晚期AIDS病人(病人在事故后2个月之内死于艾滋病,推断艾滋病病素载量很高)。 二、临床医护人员的安全防护 职业暴露感染HIV的数据分析表明,医务工作者在对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者从事医疗和实验检测活动的过程中,若能严格执行安全操作及防护措施,职业暴露事件基本是可以避免的。但如果疏忽大意就有可能造成传播。因此必须强调普遍性防护原则。 预防传播最有效的方法是采取普遍性防护原则。严守通用的安全防护措施和采用安全的真空蝶形针具,可以减少直接接触血液和/或体液的危险性。 1、保护屏障 (1)手套:直接接触病人的血液和体液,以及接触黏膜和不完整的皮肤,都应戴手套。当处理污染的物品或表面时也

预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播试卷(含答案)

预防艾滋病母婴传播知识试题 科室姓名分数 一、填空题 1、艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。 2、HIV感染母亲所生的婴儿在生后 12-18个月内,体内含有从母体带来的抗体,此时婴儿检测艾滋病可能是假阳性,但这并不表示婴儿已经感染了艾滋病病毒。 3、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息数据的收集、上报实行月报制,每月数据统计数段为上月21日至当月20日。 三、简答题 1、简述预防HIV母婴传播孕产期保健的目的与要求。 答:①孕早期及早发现HIV的孕产妇;②加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育、及早确定抗病毒治疗方案,为HIV感染的孕产妇及所生婴儿备好孕期、分娩及产后需用的抗病毒药物。③孕晚期指导HIV感染孕产妇及时服用抗病毒药物,提供婴儿喂养的咨询。④产时按照用药方案继续产时用药;提供安全助产服务;评估、建议人工喂养。⑤安全处理HIV感染产妇的恶露和排泄物;建议正确和坚持使用安全套预防性传播和避孕;指导人工喂养的母亲回奶注意问题及乳房护理。 2、简述妊娠期梅毒的治疗原则及其治疗目标的特殊性。 答:治疗原则:①诊断明确,未确诊不能随便治疗;②早期诊断,及时治疗;③剂量足够,疗程规则;④严格定期随访;⑤传染源或性伴侣同时接

受检查和治疗;⑥治疗期间不应有性生活。 治疗目标的特殊性:①妊娠早期治疗:使胎儿不受感染;②妊娠晚期治疗:是受感染的胎儿在分娩前治愈;③禁止使用四环素;④母体治疗梅毒可影响胎传梅毒的进展,而一旦发展至胎儿肝肿大和腹水阶段,则母体治疗对胎传梅毒进展影响不大。 3、简述梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案。 答:推荐方案:①普鲁卡因青霉素G,80万U/日,肌肉注射,连续15日; ②苄星青霉素240万U,两臀肌注,每周一次,连续3次。 替代方案:①可用头孢曲松,1克/日,肌内注射或静脉给药,连续10天;②青霉素过敏者可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素500mg,每日4次,口服,连服15天。 梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案:出生后应用苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,分两臀肌肉注射。 4、简述乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童干预措施。 答、对乙肝表面抗原阳性孕产妇,医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况,密切监测肝脏功能,给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。再按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6个龄儿童的三次乙肝免疫接种。

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播考试试卷

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播考试试卷 Modified by JEEP on December 26th, 2020.

青山桥中心卫生院 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播考试试 卷 姓名科室得分 一、填空题(每题6分,共60分) 1、预防HIV母婴传播,提倡、避免、杜绝。 2、各级医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务、主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的和 服务。 3、HIV传播途径;、、。 4、乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生婴儿食用乙肝免疫球蛋白注射的时间为;。 二、单选题(每题5分,共20分) 1、关于艾滋病产时检测以下哪项正确;() A、孕期未接受艾滋病检测的临产产妇,应由助产机构产科医师开具化验单急诊送检,检验科同时采用两种不同的快速检测试剂进行检查,及时将检测结果反馈至产科。 B、孕期未接受艾滋病检测的临产产妇,应由助产机构产科医师开具化验单急诊送检,检验科同时采用两种不同的快速检测试剂进行检查,及时将检测结果反馈至当地妇幼保健院。 C、无检测条件的机构,经1名医师签名,将血清标本于采集8小时内送到资质的机构检测。

D、无检测条件的机构,经1名检验师签名,将血清标本于采集4小时内送到资质的机构检测。 2、关于梅毒阳性孕产妇的治疗下列哪个不正确() A、普鲁卡因青霉素G;80万U/日肌注15d B、苄星青霉素;240万U/次,每周一次,肌注,共2-3次 C、青霉素替代方案;头孢曲松1g/d, im/iv, 10d D、红霉素500mg qid po , 1 5d ,早起梅毒连服10天 3、关于艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断的时间要求() A、婴儿出生后4周及2个月时 B、婴儿出生后4周及3个月时 C、婴儿出生后6周及1个月时 D、婴儿出生后6周及3个月时 4、满足一下哪些条件为梅毒的规范治疗() A、应用足量青霉素治疗 B、孕期进行2个疗程治疗 C、第2个疗程在孕晚期进行并完成 D、满足以上3项 三、判断题(每题5分,共20分) 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。() 2、禁止弯曲被污染的针具。() 3、暂不具备人工喂养的条件,纯母乳喂养最好不超过6个月。(×)

艾滋病病毒职业暴露应急预案

艾滋病病毒职业暴露应 急预案 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

艾滋病病毒职业暴露应急预案 第一部分总则 一、目的 为了保障我医务人员及相关工作人员的职业安全,有效预防医务人员和相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,制定本应急预案。 二、定义 职业暴露是指在从事艾滋病防治工作及执行相关工作的过程中,被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,从而可能被艾滋病病毒感染的情况。 三、适用范围 卫生、公安、司法等系统有关工作人员。具体包括从事艾滋病病毒检测的实验室人员,负责艾滋病病人和感染者医疗护理的医务人员,负责抓捕和监管感染了艾滋病病毒的嫌疑犯、犯人、吸毒人员以及性罪错人员的公安、监狱、劳教等系统的工作人员。 第二部分组织机构及职责 一、组织机构 总指挥:韩震霖 副总指挥:赵秀红、赵春兰、翟晓光、张捷敏、王彦玲 下设应急办,成立流行病学调查组、消毒处理组、采样组、检验组。 二、各组成员及职责

(一)流行病学调查组 组成:艾滋病防治科、传染病控制科、计划免疫科等科室成员 职责:负责对艾滋病病毒职业暴露现场流行病学调查。 (二)消毒处理组 组成:消毒科成员 职责:负责组织指导职业暴露现场消毒处理和应急处理工作。 (三)采样组 组成:检验科病原微生物室人员 职责:负责对职业暴露采集血样送检,指导职业暴露监测工作。 (四)检验组 组成:检验科艾滋病初筛中心实验室人员 职责:负责对职业暴露人员采集血样进行实验室检测和业务指导。 第三部分预警及分级 医(技)人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应急领导小组应对其职业暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。 1、发生以下情形时,确定为一级暴露: (1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品; (2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间短。

预防艾滋病、乙肝、梅毒工作计划

2017年阆中市石滩镇卫生院预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴 传播工作计划 为了更进一步做好我镇艾滋病母婴阻断项目工作,在过去的一年里的基础上,我们再加措施,强化管理下功夫,提高服务质量,重点突出宣传效果,全面制定有计划的,有目标的信息管理,利用多种渠道完成此项工作,现将本年度工作计划如下; 一、强化管理,提高思想认识; 1、领导重视,卫生院成立项目工作小组,门诊科室,妇产科联手筛查HIV筛查对象,做到层层抓落实,人人有责仁,个个有目标。 2、加强孕产妇管理,进行高危筛查,外出人员动态管理,做到早、中孕监测达到95%以上。 3、加强艾滋病母婴阻断工作资料收集管理工作,做到有顺序、有纪录、规范卡册登记。 二、落实咨询和监测免费政策强化督导工作 1、每月做好督导检查工作,做好孕产妇面对面宣传工作,做到早采样监测制度。 2、做好跟踪服务工作,做到定时向村干部了解孕情及外出动态管理。 3、做好艾滋病、梅毒、乙肝免费筛查试剂的领取,筛查登记工作,确保免费预防接种工作的落实。 4、加大宣传效果,卫生院保健医生保持电话联系,利用宣传资

料,做到户喻晓,人人皆知,使孕产妇自觉按时到卫生院进行母婴阻断监测。 三、广泛开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播健康教育活动 1、开展健康教育活动。利用多渠道多方式进行宣传教育活动,动员广大人民群众积极参与,营造良好的工作氛围。 2、开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播主题活动,结合“三八国际劳动妇女节”、“六一国际儿童节”艾滋病人等各种节假日进行宣传,提高目标人群知晓率 3、利用门诊为目标人群提供面对面的传播教育,增强预防意识。 四、加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务能力 1、定期培训提高业务人员的服务技能 2、定期举办技术培训班,使他们进一步了解掌握预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识履行好岗位职能。 五、全方位提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合服务 1、提供自愿咨询检测服务 2、为艾滋病孕产妇及新生儿提供知情终止妊娠,安全助产,喂养指导,儿童随访与检测等服务 3、为梅毒感染的孕产妇提供规范治疗,治疗率达100%。为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所出生的胎儿24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,注射率达100%

预防艾滋病、梅毒和乙肝

预防艾滋病、梅毒和乙肝 母婴传播的措施 (一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染 1.各级卫生部门要主动争取相关部门配合,发挥部门优势,开展媒体宣传、社区宣教、知识讲座、发放宣传资料等形式多样的健康教育活动,增强育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意识,让育龄妇女和孕妇主动尽早到医疗卫生机构进行艾滋病、梅毒、乙肝检测,感染孕妇应主动接受医疗卫生机构的干预服务。 2.医疗卫生机构要在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所对育龄妇女开展“面对面”健康教育。结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的利用。 3.医疗卫生机构应为艾滋病、梅毒和乙肝感染的育龄妇女提供预防母婴传播信息、医疗保健及转介服务;帮助感染妇女及配偶/性伴选择安全的性行为方式,指导其正确避孕和使用安全套,以减少非意愿妊娠,并帮助制定适宜的家庭生育计划。 (二)关口前移,规范提供综合干预服务。 1.提供艾滋病、梅毒和乙肝咨询与检测服务 各级医疗卫生机构要按照《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程》(附件1),为孕产妇提供综合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询与检测服务。尽早对接受孕产期保健的孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝相关检测,尽快明确感染状况,及早为感染孕产妇提供干预措施,确保临

产孕妇及时获得相关咨询与检测,并实施干预服务。拒绝检测须签署《艾滋病检测咨询知情拒绝检测书》(附件2-1)。 (1)检测前咨询 为所有接受孕产期保健的孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测前的信息提供,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。 (2)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测 各级医疗卫生机构按照《孕产妇艾滋病检测及服务流程》(附件3图2、3),为所有孕妇尽早提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。孕产妇筛查结果阳性者,2个工作日内将孕妇血样送至当地艾滋病确证实验室进行艾滋病确认,接收样本的确证实验室应在5个工作日内将结果反馈至送血样单位。临产孕妇艾滋病筛查阳性者,医疗保健机构应在1个工作日内将孕妇血样送至就近开展确认市(州)疾控中心或省疾控中心进行艾滋病确认,疾控中心应在2个工作日内将结果反馈至送血样单位,以保证及时为艾滋病病毒感染孕妇及所生婴儿提供艾滋病母婴传播干预措施。 医疗卫生机构按照《孕产妇梅毒检测及服务流程》(附件4)对孕妇进行孕妇梅毒血清学检测。采用非梅毒螺旋体抗原血清试验对首次就诊的孕产妇进行梅毒筛查,对筛查结果阳性者,再用梅毒螺旋体抗原血清试验进行证实,确定其是否为梅毒感染。医疗保健机构不具备进行梅毒螺旋体抗原血清试验确认试验的,由当地疾控中心提供确认检测服务。 孕妇乙肝表面抗原检测,有条件的医疗卫生机构机构要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学(乙肝两对半)检测。 (3)检测后咨询 医疗卫生机构应为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测后咨询服务。为阴性孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、

预防艾滋病、梅毒、乙肝各种规章制度

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播 信息管理制度 一、管理对象 辖区各级医疗保健机构 二、管理目的 规艾滋病、梅毒、乙肝各种信息资料管理程序,提高信息管理质量。 三、管理要求 1、各级医疗卫生机构应当建立记录艾滋病、梅毒、乙肝检测咨询信息的婚前保健、孕产妇保健、产时保健等相关登记 2、各级医疗保健机构应每月5日将收集、整理和汇总相关检测、咨询信息上报县妇幼保健院。 3、各级医疗机构对检测发现的艾滋病或梅毒感染孕产妇进行随访和个案信息调查,按照预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播相关报表上报要求及时填写上报县妇幼保健院。 4、各级医疗保健机构应当认真核对各类原始登记与记录,确保相关报表信息符合逻辑、完整、准确。 5、县妇幼保健院汇总、审核各医疗机构的月报和个案卡上报到市妇幼保健院。 6、确保信息的性。

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播医护人员 职业暴露及防护工作制度 医务人员预防艾滋病感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施: 一、医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施: 1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套,具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 二、发生职业暴露后的处理措施

防艾滋病梅毒乙肝村级试题

(共60题) 1.下列有关艾滋病感染者的陈述,哪项是正确的() A.已感染艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者,他们没有明显的症状和体征,可以正常的生活和工作。 B.艾滋病感染者携带病毒,但不具有传染性。 C.可通过HIV抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。 D.艾滋病的窗口期为约2周至3个月,在这个时间段内人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体,但临床上检测不到HIV抗体。 E.约有一般的艾滋病感染者平均经过7~10年的潜伏期才发展为艾滋病病人。 答案ACDE,艾滋病感染者携带病毒,并具有传染性。处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强,是重要的传染源。 2.下列哪项不是艾滋病传染源() A.艾滋病病人 B.艾滋病感染者 C.HIV确诊试验阳性者 D.HIV初筛试验阳性者 答案D,HIV抗体检测方法主要包括筛查试验和确认试验,确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒的标准。 3.下列哪项不是艾滋病的传播途径() A性传播B血液传播C母婴传播 D日常工作和生活中与艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接触,如握手、拥抱等 E咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等 答案DE 4.艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段() A 宫内传播,妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。 B 产程传播,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒 C 产后传播,产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。 D 以上都不是 答案:ABC 5.有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的() A 妊娠期间,妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较高。 B 从妊娠开始至分娩后,产时艾滋病母婴传播风险最高。 C 艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒,通过哺乳将病毒传播给婴儿,母乳喂养时间越长,婴幼儿感染的危险越大。 D 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳喂养婴儿。 答案D,艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。1、宫内传播:有研究显示,不同妊娠孕周母婴传播率不同,妊娠0~14周为1%,妊娠14~36周为4%,妊娠36周至分娩为12%,提示在妊娠期,妊娠晚期母婴传播的危险性较高。2、产程传播:分娩过程中,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒,分娩过程中艾滋病母婴传播率约为8%-12%。目前认为产程中发生艾滋病传播的危险性最大。3、产后传播:母乳中含有HIV,HIV可以经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的的通透性增强,使母乳中的HIV更易

艾滋病梅毒乙肝母婴阻断知识宣传讲稿

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目知识宣传讲稿 主讲人:罗鲜华喇小艳 一、艾滋病: (一)艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。 (二)WHO 预防艾滋病母婴传播策略: 1.青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。 2.预防HIV感染妇女非意愿妊娠。 3.预防HIV感染妇女的孕产期传播: ○1主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC); ○2确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务 ○3知情选择终止妊娠(孕早期) ○4继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 ○5安全分娩,避免产时感染 ○6为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务 (三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性青少年流动人口危险行为人群。 1.基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。 2.提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。 特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多

最新县预防艾滋病、梅毒和乙肝工作总结

提高人群预防艾滋病母婴传播的意识,预防育龄妇女感染艾滋病,最大程度地减少艾滋病母婴传播,降低艾滋病对妇女儿童健康的影响,提高妇女、儿童生活质量及健康水平,今天为大家精心准备了县预防艾滋病、梅毒和乙肝工作总结,希望对大家有所帮助! 县预防艾滋病、梅毒和乙肝工作总结 为提高人群预防艾滋病母婴传播的意识,预防育龄妇女感染艾滋病,最大程度地减少艾滋病母婴传播,降低艾滋病对妇女儿童健康的影响,提高妇女、儿童生活质量及健康水平。妇幼保健院防治艾滋病工作委员会办公室统一组织协调,进行师资培训两次。群策群力实施预防艾滋病母婴传播工程,经过一年的努力,已取得了一定的成效,现总结如下 一、预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播项目报表情况 2011 年我县孕期接受初次产前保健的孕妇数为8014人,接受HIV咨询人次6356,咨询率731%,接受HIV检测人次5306,检测率621% ,无HIV感染人数。接受梅毒检测人次6662,检测率812%,梅毒感染4人,感染率为0.06%,接受乙肝检测人次6781,检测率861%,乙肝感染537人,感染率为8%。 二、住院分娩产妇数7898,接受HIV咨询人次1654,咨询率20.94%,接受HIV检测人次1655,检测率20.95 %,无HIV感染人数,接受梅毒检测人次1383,检测率151 %, 梅毒感染4人,感染率为0.29%,接受乙肝检测人次1511,检测率283 %,乙肝感染154人,感染率为10.19%,其中全年乙肝感染520人,注射乙肝免疫球蛋白为100%。 三、阳性个案表管理 全年共查出四例梅毒,我科进行了保密随访,督促患者到我院或上级医院检查治疗。 四、报表存在不足 有个别单位报表不准时,检查准确率不高 (尤其是乙肝检查),报表不齐,逻辑有误。 通过一年的努力,我县艾滋病、梅毒、乙肝、母婴阻断传播报 完成比较好,希再接再利,共同把工作做好。 县预防艾滋病、梅毒和乙肝工作总结 2017年,八道河子镇按照市防艾办工作部署,进一步加强艾滋病预防与控制工作,减少艾滋病对人体健康、社会稳定和经济发展带来的危害,现将八道河子镇2017年艾滋病防治工作总结如下。

艾滋病职业暴露试题

全省卫生系统医院感染管理岗位技能竞赛 理论测试试题 艾滋病职业暴露试题 一、单项选择(10题) 1、职业暴露的原因有(D) A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则(B) A 一般预防 B 标准预防 C 直接接触 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群( D) A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 4、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播(C) A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 5、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人 员的面部时,医务人员以下那种做法是错误的(D) A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 6、为防针刺伤,错误的做法是(D) A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性 能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎伤别人 7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级,发生以下情形时,确定为三级暴露(C) A 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较 长 B 暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较 短 C 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者 割伤物有明显可见的血液 D 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤 8、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,以下属 于轻度的是(A) A 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 9、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,以下 属于重度的是(B) A 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 10、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好(D) A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择(10题) 1、体液包括:(ABCDE)

预防艾滋病、梅毒、乙肝

哲觉镇人民政府 关于全镇人民预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作管理实施方案 各村委会、镇内各部门: 为提高广大人民群众对艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,综合防治服务,最大程度的减少因乙肝、梅毒、艾滋病母婴传播造成的儿童,改善妇女儿童生活质量和健康水平,我镇严格按照《威宁县预防艾滋病、梅毒、和乙肝母婴传播项目管理方案》的要求,特制订我镇预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作管理实施方案,请遵照执行。 一、工作目标 1、承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员,培训覆盖率达到全镇人口的90%以上。 2、扩大咨询检测覆盖面。 3、规范提供综合干预措施服务,提高干预的比例。 二、措施 (一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染 1、利用媒体宣传、学校教育、家庭参与等多种形式,开展艾滋病、梅毒和乙肝防治知识的健康教育,为感染者及其家庭提供关怀和支持,减少歧视,营造良好的综合防治氛围。

2、各医疗单位应当在婚前保健门诊、计划生育门诊、妇产科等开展健康教育,结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的利用。 3、各医疗单位的医务人员应为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务;帮助其制订适宜的家庭生育计划,指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套,减少非意愿妊娠和疾病传播。建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕。 (二)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。 各医疗单位要结合孕产期保健主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。 1. 检测前信息提供。 结合孕产期保健服务,为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测前咨询,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。 2. 提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。 为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查,及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验,尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查,以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。梅毒血清学检测方法有非梅毒

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播宣传1

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关知识孕期首次到医疗保健机构作产前检查,或孕期未接受HIV、梅毒和乙肝检测的孕产妇,可享受国家提供的免费HIV、梅毒和乙肝试剂的检测一次。 1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的目的是什么? 提高人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。 2、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的措施有哪些? (1)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。 (2)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。 (3)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。 (4)为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 (5)为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 (6)为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。 (7)为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持。 3、为孕产妇提供哪些艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务? (1)医疗机构为所有孕产妇提供免费检测前信息咨询服务,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。 (2)为孕产妇在孕期首次到医疗保健机构作产前检查时或孕期未接受HIV抗体检测的临产产妇进行一次HIV免费试剂抗体筛查工作。 (3)为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测后免费咨询服务。 (4)为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息的健康教育。 (5)为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务,告知预防母婴传播干预措施信息,进行配偶/性伴的告知和检测指导,与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局,提供必要的转介服务等。 (6)为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理,提供婴儿喂养指导,开展常规儿童保健,加强生长发育监测,预防营养不良。 4、艾滋病感染孕妇的妊娠干预措施有哪些? (1)选择终止妊娠。已确认为HIV感染的孕妇,医务人员应详细分析其目前的感染状态,并告知继续妊娠可能带来的后果。自愿选择妊娠结局的,在知情同意原则下及早安排终止妊娠术,以减少并发症的发生。 (2)选择继续妊娠。已确认为HIV感染且选择继续妊娠的孕妇,按《河北省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》进行干预。 5、艾滋病感染孕产妇所生儿童干预要点有哪些? (1)出生时特殊护理。 (2)做好HIV感染母亲及所生儿童信息保密工作。 (3)新生儿应用抗艾滋病病毒药物时,注意用药监测及随访。 (4)建议人工喂养。 (5)做好新生儿体格检查,特别注意记录出生时情况。 (6)按照国家预防程序,进行预防接种。 (7)其他按《河北省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》进行干预。

医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题及答案

医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题及答 案 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

泰安市中心医院特检科医务人员艾滋病病毒职业暴露防护考试题(2015-10) 科别:姓名:分数: 一、填空题(每题4分) 1.《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》,自年6月1日起实施。 2.医务人员艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病 二、是非题(是√非×)(每题4分) 1.对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质。 () 2.医务人员接触到患者的唾液、泪液、汗液和尿液时,必须采取防护措施,以预防艾滋病病毒感染。() 3.使用后的一次性针头重新套上针头套后放入医疗废物收集箱。() 4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,医疗卫生机构应当给予随访和咨询。() 5.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。() 6.艾滋病病毒职业暴露级别分为2级。() 7.暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。() 三、选择题(每题4分) 1.医务人员接触病源物质时,应当采取以下防护措施:() A.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。 B.操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。

C.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 D.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:() A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 B.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。 C.进行伤口的局部挤压。 D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 3.发生以下情形时,确定为二级暴露:() A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品; B.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长; C.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤; D.以上都是。 4.暴露源的病毒载量水平为重度类型:() A.暴露源为艾滋病病毒阳性; B.艾滋病病毒感染者有临床症状; C.CD4细胞计数低者; D.以上都是。 5.医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记,登记的内容包括:() A.艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过; B.暴露方式; C.暴露的具体部位及损伤程度; D.处理方法及处理经过; 6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括:() A.在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测; B.对服用药物的毒性进行监控和处理; C.观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 D.以上都不是。 答案: 一、1、2004;2、意外;3、4;4、级别、载量;5、28;6、心包液 二、1、对;2、对;3、错;4、对;5、对;6、错;7、对 三、1、ABCD;2、ABD;3、D;4、D;5、ABCD;6、ABC

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目工作试题

预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目工作试题标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

艾梅乙试题姓名:科室:单位: 一、填空题 1.各级医疗卫生机构应将艾滋病感染孕产妇所生儿童纳入高危管理,于儿童满()月龄时,分别进行随访和体格检查,观察有无感染症状出现。提供常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导、免疫接种()等服务,并详细记录随访的相关信息。 2.各级医疗卫生机构应当根据相关检测技术规范,为所有孕产妇(包括流动人口)主动提供(),尽早明确其感染状况。在()时,应及早告知预防母婴传播及相关检测的信息,提供适宜、规范的检测,依据检测结果提供检测后咨询。对临产时才寻求助产服务的孕产妇,也要及时进行检测与咨询。 3.各级医疗卫生机构应当对感染孕产妇实行(),将其纳入(),遵循(),提供高质量的保健服务。除常规孕产期保健外,还要提供()和()等服务。 4.给予HIV感染孕产妇安全助产服务,提倡(),不应将感染作为剖宫产指征。实施()防护措施,减少分娩过程中疾病的传播。帮助产妇及其家人制订适宜的生育计划,落实避孕措施、促进()使用,减少非意愿妊娠和疾病传播

5.HIV产妇所生婴儿喂养咨询与指导:提倡(),避免(),杜绝()。 6.HIV产妇所生婴儿应在出生后尽早()开始服用抗病毒药物,婴儿若接受母乳喂养,应首选()方案(奈韦拉平)。 7.至2020年底,实现以下目标: (1).孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率()以上,孕期检测率达()以上,提高孕早期检测比例。 (2).艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达()以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达()以上 (3).梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达()以上,所生儿童预防性治疗率达()以上。 (4).乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达()以上 (5).艾滋病母婴传播率下降至()以下 二、简答题: (一)、HIV孕产妇抗病毒治疗的相关检测 (二)、艾滋病的窗口期。 (三).孕早期筛查的重要性。 (四)HIV孕妇分娩时注意事项。 (五)梅毒孕产妇治疗方案。 (六)乙肝感染孕产妇干预及所生儿童干预。

血透室制度-艾滋病病毒职业暴露防护标准流程

艾滋病病毒职业暴露防护标准流程 定义: 本职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者被艾滋病病毒病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜、或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器物刺破皮肤,而具有被感染HIV的可能性的情况。 一、预防原则: 医务人员预防HIV感染的防护措施应当遵照“标准预防原则”即对所有病人的血液、体液及被污染的物品均应视为具有传染性的病原物质,医务人员接触这些物质时必须采取有效的防护措施。 二、职业暴露评价——暴露源评价和暴露级别评价 (一)暴露源的评价 分为0级(阴性)、1级(轻度)、2级(重度)和暴露源不明4级。 阴性(0级):指暴露源HIV阴性, 暴露源1级:指暴露源阳性,但HIV滴度低(处于无症状阶段、CD4计数高), 暴露源2级:指暴露源阳性,且滴度高(处于有症状阶段、CD4计数低)。 暴露源不明:不能确定暴露源是否为HIV阳性者。

(二)暴露级别评价 分为0级、1级暴露、2级暴露、3级暴露。 0级暴露:指污染物仅污染完整的皮肤, 1级暴露:指污染物污染粘膜或可能有破损的皮肤,且暴露量少、时间短。 2级暴露:指污染物污染粘膜或可能有破损的皮肤,但量多,时间长;或皮肤有刺、割伤,但仅表皮擦伤,浅刺伤。 3级暴露:指皮肤的刺、割伤,且伤口较深,刺、割表面有可见血液。 (三)HIV职业暴露后应根据暴露评价,给予暴露者相应的药物预防。 暴露源级别和暴露级别均为0级:不必服用药物。 暴露源级别和暴露级别在1—2级范围:采用基本用药程序。 暴露级别为3级:不论其暴露源级别应使用强化用药程序。 对暴露源级别不明的:给予基本用药程序。 三、医务人员发生HIV职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施。 (一)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (二)如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。

预防艾滋病-梅毒-乙肝母婴传播工作计划

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作计划为贯彻落实颍东区《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》扎实推进预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,维护广大妇女儿童身体健康,结合实际情况制定以下计划: 一、加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的组织管理 1、健全以领导为组长科室参与的项目领导小组,组建以妇产科、儿科、妇保、儿保各科组成项目技术指导小组,相关科室具体负责开展日常工作。 2、做好艾滋病、梅毒和乙肝免费筛查试剂的领取,筛查登记工作,确保免费预防接种工作的落实。 二、广泛开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播健康教育活动 1、开展健康教育活动。利用多渠道多方式进行宣传教育活动,动员广大人民群众积极参与,营造良好的工作氛围. 2、开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播主题活动,结合“三八国际劳动妇女节”、“六一国际儿童节”、“艾滋病日”等各种节假日进行宣传,提高目标人群知晓率 3、利用门诊为目标人群提供面对面的传播教育,增强预防意识。 三、加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务能力 1、定期培训提高业务人员的服务技能 2、定期举办技术培训班,使他们进一步了解掌握预防艾滋病、梅毒

和乙肝母婴传播知识履行好岗位职能。 四、全方位提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合服务 1、提供自愿咨询检测服务 2、为艾滋病孕产妇及新生儿提供知情终止妊娠,安全助产,喂养指导,儿童随访与检测等服务 3、为梅毒感染的孕产妇提供规范治疗,治疗率达100%。为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所出生的胎儿24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,注射率达100% 五、规范信息上报制度 完善信息资料上报,提高信息数据的及时,准确完整。 二零一五年元月一日

艾滋病职业暴露应急处理技术操作流程

艾滋病职业暴露应急处理技术操作流程 操作流程要点说明局部伤口处理 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐 水反复冲洗粘膜 2.伤口处理与针刺伤应急处理技术同 3.被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净 暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估 1.立即查患者有关HIV的检验结果 2.事故发生单位及时向有关艾滋病病毒职业暴露安全药品储备库(点)——当地卫生防疫站(或疾控中心)报告,储备库(点)负责人联系当地有关专家,根据情况共同进行风险的评估,确定用药的必要性,预防药物和用药程序1.艾滋病病毒职业暴露级别分为3级 2.暴露源的病毒载量水平为轻度,重度和暴露源不明3种类型 预防性用药 医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案1.患者为可疑或确定HIV(+),操作者HIV抗体(-),经过专家评估后预防性用药的开始时间越早越好,最好在意外事故发生后1~2小时之内,连续服药28天2.医学观察一年:在暴露后的第四周,第八周,第12周,第6个月及第12个月时对艾滋病病毒抗体进行检测 给予发生艾滋病病毒职业暴露者心理疏导和社会支持在整个处理过程中,对职业暴露者的相关信息,均应注意做好保密工作。每一得到信息的机构或个人均应严守秘密 上报 与针刺伤同当地卫生防疫站为事故处理单位,应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”,对事故情况进行登记和保存。详细记录事故发生的时间,地点,经过;暴露方式:损伤的具体部位,程度;接触物种类和含有艾滋病病毒的情况;处理方法及处理经过;是否采用暴露后预防药物,病详细记录用药情况,首次用药时间,药物毒副作用情况,用药的依从性状况。

乙肝,梅毒,艾滋病总结

第一篇、艾滋病、梅毒、乙肝防治知识培训总结 乙肝,梅毒,艾滋病总结 艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断 培训总结 根据上级疾控部门有关文件要求和指示,为认真做好本辖区内的艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播防控工作,提高我中心公卫人员及医务人员的艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播防治工作的业务水平,我中心于2014年05月30日在中心会议室开展一期艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播防治知识培训班,中心及各服务站、村室医务及防保人员均人参加了此次培训。 此次培训由我中心副主任王xx主讲。首先王xx带领大家学习了由国务院颁布的《艾滋病防治条例》,《预防艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播知识》然后就艾滋病、梅毒、乙肝传播定义、症状、感染途径、易感人群、预防、治疗、政策倡导、健康教育和促进、性病的诊治及如何在辖区了开展艾滋病的防治工作等。通过此次培训发现部分村医对艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播防治知识如传播途径、预防措施等知识的了解不够全面,对艾滋病梅毒、乙肝母婴阻断传播、疫情

的严重性和造成的危害认识不足。这次培训使他们了解了艾滋病疫情的严重性,并教给了他们今后在医疗服务中如何防治职业暴露的知识、方法和技能,了解了抗机会性感染的诊断、治疗原则,健康教育、艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播自愿咨询检测相关知识,了解了《艾滋病防治条例》的主要条款和国家制定的针对艾滋病病毒感染者/病人的“四免一关怀”政策,基本掌握了常见性传播性疾病的诊治。 通过培训后,发卷考试,98%的医务人员考试优秀。基层医务人员对艾滋病、梅毒、乙肝防治相关知识、政策策略以及医疗服务中如何预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断传播的感染的了解和掌握有了显著的提高。培训班的效果明显,达到了预期的目标。 颍南社区卫生服务中心 2014-06-02 第二篇、乙肝梅毒艾滋病母婴传播自查报告 乙肝,梅毒,艾滋病总结 临淄区人民医院

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