外科学试题

一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转.近日关节不稳,伴疼痛.体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±).X线片未见异常.对确诊最可靠的检查是:
A.关节穿刺关节液检查 B.超声波检查 C.关节镜检查 D.X线断层 E.ECT检查

一名30岁男性,主诉右肘桡背侧痛,不敢提暧瓶及拧毛巾。体检右肘桡背部压痛,为明确诊断,最有意义的体检:
A.检查前臂痛觉变化 B.检查前臂屈伸活动 C.检查伸肌腱牵拉试验 D.检查尺偏试验 E.检查肘后三角变化

8岁男性,3天前从1米高处跳下后即感右踝稍有不适,但能走,未介意。3天后疼痛难忍。右内踝稍上方肿胀,皮温高,但不红,深压痛明显。体温39.5℃,血常规:白细胞23×10 9/L。最可能的诊断是:
A.急性踝关节扭伤 B.踝部骨折 C.小腿下1/3骨折 D.内踝上方蜂窝组织炎 E.急性血源性骨髓炎

32岁,男性,头着地跌伤1小时。体检所见:右半身感觉迟钝,右上、下肢诸肌力皆为4级以上;左上、下肢只能微动,感觉正常。X线片显示有颈椎骨折。最可能的损伤是:
A.右侧内囊出血 B.左侧大脑挫裂伤 C.颈髓半侧损伤 D.颈髓左半侧损伤 E.外伤性癔病

65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性 骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大?
A.腰椎结核 B.骨巨细胞瘤 C.转移性骨肿瘤 D.骨囊肿 E.内生性骨软骨瘤

66岁女性,右肩肿痛一个月,按肩周炎治疗未好转,逐渐加重,局部肿胀剧烈,疼痛严重不能入睡,伴右上肢肿胀,右肩肿胀.体检:右肩肿胀明显,皮下静脉怒张,皮肤温度高,皮肤张力大.X线平片:右肱骨近端虫蚀样广泛皮质破坏,骨膜不规则增生.该病人的治疗原则为:
A.恢复右上肢功能 B.解除右上肢肿胀
C.止痛+改善右上肢外形 D.延长病人生命
E.以上都对

2. 某男,三个月前右小腿下1/3处砸伤骨折,经确实外固定,此次来检查局部仍有异常活动,未愈合的最主要原因:
A.该处不易固定 B.该处肌肉少 C.该处活动量大
D.该处血运差 E.该处血运好

3. 一名31岁女性因经常低热,消瘦来门诊就诊,体检中发现腰2角状后凸,最可能诊断是:
A.腰椎骨折 B.腰椎结核 C.腰椎脱位 D.腰部挫伤 E.腰筋膜炎

4. 一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位?
A.疼痛 B.肿胀 C.肘后三角改变 D.压痛 E.瘀斑

5. 一名男子,手被绞伤5小时来诊,请您指出下述那段时间作清创术,伤口绝大多数可达一期愈合
A.8小时以内 B.8-12小时 C.12小时 D.12-24小时 E.24小时以后

6. 一胫骨下段骨折的患者,经X线照片为粉碎折,无血管,神经损伤,骨折对位尚

好.医生决定行外固定治疗.医生向患者说明有可能骨折迟延愈合或不愈合最主要原因是:
A.该处骨折最易固定不牢 B.该处骨折不好复位
C.该骨折为粉碎性 D.该处骨折血运最差
E.该骨折部位皮肤薄

7. 患者左小腿被撞伤,第二天来诊时肿胀,足趾呈屈曲状,被动伸直时引起剧烈疼痛,其最可能原因是:
A.对疼痛耐受性差 B.肌肉缺血早期表现 C.患肢骨折刺激
D.软组织肿胀所致 E.肌肉的保护性反应

8. 55岁女性,劳累后左肘关节痛,查:伸腕受限,左肱骨外上髁压痛,以下哪项检查对诊断最有帮助?
A.Finkelstein试验 https://www.wendangku.net/doc/657541655.html,ls征