血管通路培训考试题

血液净化血管通路试题

填空题

1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、（）。

2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率（Ccr小于（）ml/min

或肌酐（Cr）大于（）mg/dl或预期在（）需要透析者

3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机:1.肌酐清除率（Ccr）小于（）ml/min 或肌酐（Cr）大于（）mg/dl或预期在（）需要透析者。

4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、（）。

5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于（），最好是在建立后3至4个月。尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。

6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：（）。

7、置管并发症有（）。

8 、动静脉直接穿刺适应症：

（）。

二、问答题

1 、血管通路的分类

1. 永久性（1 ）动静脉内瘘

（2）移植血管内瘘

2. 半永久性：带Cuff 的中心静脉插管

3. 临时性（1）直接动静脉穿刺

2）动静脉外瘘（已淘汰）

3）中心静脉插管

填空题

1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘。

2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率（Ccr）小于25 ml/min或肌酐（Cr）大于4 mg/dl或预期在半年内需要透析者

3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1肌酐清除率（Ccr小于15 ml/min或

肌酐（Cr）大于5 mg/dl或预期在两个月内需要透析者。

4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、头静脉端-桡动脉侧吻合

5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于1 个月，最好是在建立后3 至4 个月。尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。

6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：右颈内静脉、锁骨下静脉

7、置管并发症有导管功能不全、感染

8、动静脉直接穿刺适应症： 1. 急性中毒2. 急性心衰3. 急性高血钾4.全身血性感染

二、问答题

1 、血管通路的分类

1. 永久性（1 ）动静脉内瘘

（2）移植血管内瘘

2. 半永久性：带Cuff 的中心静脉插管

3. 临时性（1）直接动静脉穿刺

2）动静脉外瘘（已淘汰）

3）中心静脉插管

2019年最新版静脉治疗考试题库及答案

2019年最新版静脉治疗考试题库及答案 判断题 1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。（√） 2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（√） 3、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm 处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm。（√） 4、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（√） 5、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（√） 6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（√） 7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（×） 8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。（√） 9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（√） 10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（√） 11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（√） 12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（×） 13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（×） 14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单( √ ) 15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。（×） 16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。( √) 17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟，

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（C ） A. B. C. D. 输液部位疼 痛， 输液部位疼痛， 输液部位发红， 输液部位疼痛， 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ，有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为（A ） A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的） ，则应尽快更 换导管，最长不超过（C ） A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是（B ） A.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ，下面描述错误的是（B ） 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% （ C ）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 此临床表现属于（D ）静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是（ D ） A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和（或）水肿。 伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（ A ） A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是（ C ） 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 （D ）级。 精选资料，欢迎下载

第四部分 静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第四部分 一．单选题 1.对于从事基本输液治疗护理工作的护士要求为（）。 A.获得护士资格的护士 B.注册护士 C.获得护士资格的注册护士 D.依据《护士条例》获得护士资格的注册护士 E.实习期满八个月的注册护士 2.执行PICC穿刺者应为临床工作（）以上的护士。 A.3 B.5 C.8 D.10 E.15 3.护理人员应监控并记录输液治疗的有关信息并报告负责医生和（）。 A.患者 B.家属 C.法定委托人 D.护理管理者 E.医院院长 4.执行输液治疗的护理人员应运用（）于患者输液治疗的整个过程。 A.患者教育 B.专业知识 C.护理程序 D.护理管理 E.护理计划 5.下面对静脉通路的护理、维持及管理方面说法不正确的是（） A.合理选择敷料

B.采用正确的固定方法 C.选择正确的穿刺角度 D.掌握正确的冲管技术 E.掌握正确的封管技术 6.执行输液治疗护理人员应（），严格执行无菌技术操作原则，减少与输液相关的并发症发生。 A.控制感染 B.监控治疗反应 C.进行质量控制 D.正确使用输液治疗仪器设备 E.采用正确的固定方法 7.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择（）的导管。 A.最细最短 B.最粗最长 C.较细较短 D.较粗较长 E.较细较长 8.一次性静脉输液钢针宜用于（）给药。 A.短期 B.长期 C.中期 D.短期或单次 E.中长期 9.外周静脉留置针宜用于（）静脉输液治疗。 A.短期 B.长期 C.中期 D.短期或单次

10.下列宜用于短期静脉输液治疗的输液工具有（）。 A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.PN 11.下列宜用于单次静脉输液治疗的输液工具有（）。 A.CVC B.PVC C.PICC D.钢针 E.PORT 12.PICC宜用于（）静脉治疗。 A.短期 B.长期 C.中期 D.短期或单次 E.中长期 13.下列可用于高压注射泵注射造影剂的是（）。 A.CVC B.PORT C.PICC D.耐高压导管 E.钢针 14.下列可用于血液动力学监测的有（）。 A.PVC B.PICC C.CVC

血管通路培训考试题

血液净化血管通路试题 填空题 1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、（）。 2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（） ml/min 或肌酐(Cr)大于（） mg/dl或預期在（）需要透析者 3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（） ml/min或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者。 4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、（）。 5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于（），最好是在建立后3至4个月。尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。 6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：（）。 7、置管并发症有（）。 8、动静脉直接穿刺适应症：（）。 二、问答题 1、血管通路的分类 1.永久性（1）动静脉内瘘 （2）移植血管内瘘 2.半永久性：带C u f f的中心静脉插管 3.临时性（1）直接动静脉穿刺 （2）动静脉外瘘（已淘汰） （3）中心静脉插管

填空题 1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘。 2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于25 ml/min 或肌酐(Cr)大于4 mg/dl或預期在半年內需要透析者 3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于15ml/min 或肌酐(Cr)大于5 mg/dl或預期在两个月內需要透析者。 4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、头静脉端-桡动脉侧吻合 5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于1个月，最好是在建立后3至4个月。尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。 6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：右颈内静脉、锁骨下静脉 7、置管并发症有导管功能不全、感染 8、动静脉直接穿刺适应症：1.急性中毒2.急性心衰3.急性高血钾4.全身血性感染 二、问答题 1、血管通路的分类 1.永久性（1）动静脉内瘘 （2）移植血管内瘘 2.半永久性：带C u f f的中心静脉插管 3.临时性（1）直接动静脉穿刺 （2）动静脉外瘘（已淘汰） （3）中心静脉插管

2018静脉治疗考试题带答案

静脉治疗考试题库 判断题 1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。（√） 2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（√） 3、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm。（√） 4、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（√） 5、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（√） 6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（√） 7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（×） 8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。（√） 9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（√） 10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（√）11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（√）

12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（×） 13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（×） 14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单( √) 15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。（×） 16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。( √) 17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟，不宜按揉穿刺点。（X） 18、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。（X） 19、静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。（√） 20、ＰＨ值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的ＰＨ值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合，当ＰＨ值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（X） 21、甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物 引起甘露醇结晶析出。（√） 单选题 2、扎止血带的时间不宜超过：（C） A、160s B、200s C、120 s D、240s

血液透析血管通路的类型

血液透析血管通路的类型 【摘要】随着慢性肾病发病率的逐年升高，促使血液透析患者不断增加。因医疗技术的不断发展与提高，促使透析患者的生命周期得以延长，但受诸多因素的影响，维持性血液透析（MHD）血管通路问题愈来愈突出，而维持血管通路的可靠稳定，有利于确保血透治疗顺利开展，进而使患者生存质量得到提高。本文综述了国内外血液透析血管通路的主要类型，现就HD患者血管通路护理进展进行研究。 【关键词】血液透析；血管通路；护理； 血管通路是血液透析（HD）治疗中，将血液从体内引出，进入体外循环再返回体内的通道，它是血液透析治疗的必要条件．也是透析患者赖以生存的生命线。因此，减少血管通路并发症、维持血管通路的通畅，延长使用寿命一直是临床工作者努力探讨的重要课题之一。 1．血管通路的类型 1．1 临时性血管通路：适用于急性药物中毒或急性肾功能衰竭需紧急透析或内瘘成熟前透析所建立的血管通路。临时性血管通路穿刺时不易固定、易感染及活动受限等缺点，故不作为长期透析的血管通路。 1．1．1 直接动、静脉穿刺：此法操作简便，血流量充足，血液无重复循环，对心血管系统影响小。缺点是不能留置，每次HD需穿刺，易损伤血管，穿刺针不易固定，脱出后易形成局部血肿，增加患者痛苦。因此不能作长期HD通路。 1．1．2 股静脉置管：此法简便易行，减少患者的创伤和痛苦，并满足了血液灌流治疗的需要。对于某些多器官衰竭危重患者、儿童、体位不合作者，宜采用股静脉置管，但存在置留时间相对较短，易感染（置管1周后感染率达19％[1]），易发生血栓，影响患者活动等缺点。 1．1．3 锁骨下静脉置管：其优点是置管部位开放，易保持清洁，血流量充足，不损伤手臂血管，留置时间长，患者活动不受限。缺点易形成血栓，对穿刺者的技术要求很高，操作不当可并发血胸、气胸，甚至动脉破裂出血。 1．1．4 颈内静脉置管：它具有锁骨下留置导管的优点，而并发症又比锁骨下静脉留置管少[2]。缺点是易形成血肿，个别可发生上腔静脉破裂出血，有严重出血倾向的患者不宜使用[3]。 1．1．5 颈外静脉置管：穿刺点选择颈外静脉中上段进行穿刺置管。置管技术难度低，易掌握，并发症低，拔管出血少，按压时间短，安全性好。但需较长（16cm以上）的中心导管，最好是单腔导管，可以保证充足的血流量并减少血栓并发症的发生[4]。 1．2 长期性血管通路 1．2．1 动—静脉外瘘：外瘘由Quinton和Scribner首先创用，优点是手术简单，术后可立即使用，不需反复穿刺。缺点是外瘘导管如脱落可因大出血致死，患者需随身携带止血钳以止血。此外长期外瘘给易并发感染、血管炎、血栓、皮肤坏死，现已被动—静脉内瘘代替[3]。 1．2．2 直接缝合动—静脉内瘘：动静脉内瘘已经成为最为安全、应用时间最长的血管通路。最理想的是前臂桡动脉和头静脉吻合。优点：没有外瘘导管脱落失血的危险，患者活动不受限，感染和血栓的发生率大大减少。缺点：术后至少要2～3周方能使用，且每次HD 均需穿刺血管，易发生血肿、血栓，同一部位反复穿刺还可并发动脉瘤或假性动脉瘤[5]。方

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A） A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。 . 专业资料分享.

血液透析的血管通路

血液透析的血管通路 称血液通路即将血液从体内引出，再返回体内的通道。它是进行血液透析的必需条件，也是维持性血液透析患者的生命线。自发明了血液透析疗法，每次透析后将其动、静脉结扎，而缺乏有效的、可重复利用的血液通路，限制了临床应用。等发明了第一个动—静脉外瘘，开创了可重复使用血管通路的先河，使血液透析治疗急性肾功能衰竭取得长足进步；它虽可立即使用，但因并发症多平均使用时间仅约个月，并不适合治疗慢性肾功能衰竭，现已放弃。又发明了内瘘，才使终末期肾病患者的血液透析治疗取得重大进展。为了解决血管条件方面的困难，人们发展了自体、异体、异种和人造血管移植；为了解决紧急应用问题，临时血管通路技术应运而生。逐步形成目前有多种血管通路可选择的局面血液通路可分为临时性血液通路和永久性血液通路。前者主要采用静脉插管法，后者指内瘘。外瘘既可作为临时性血液通路，也可作为永久性血液通路。临时性血液通路指能迅速建立，立即使用的血液通路。本方法操作简便，主要用于急性肾功能衰竭，慢性肾衰合并高钾血症、心力衰竭等严重情况未建立内瘘和虽已作内瘘但尚未能用或因有并发症不能使用，腹透、肾移植患者的紧急透析以及血浆置换和血液灌流的患者。选用周围动、静脉，如足背动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉、股静脉和正中静脉等。此法能迅速建立血液通路，适应于需要紧急透析的患者。但动脉穿刺有一定难度，且损伤血管，影响以后内瘘的建立，目前已不再使用该方法。目前最常用的是经股静脉、颈内和锁骨下静脉穿刺插管，置于下腔或上腔静脉内。插管导管：可分为单腔导管和双腔导管。单腔导管常用两条，一条引出，二条引入。也可接上型接头进行单针透析。双腔导管含有两个腔，呈同心性内、外排列或侧侧排列，内、外端分别连接动、静脉进行透析。经皮股静脉插管：本法最简便，适应于不需留置导管或留置导管易感染，卧床及全身情况较差，或锁骨下静脉、上腔静脉有血栓的患者，尤适合于紧急和危重者。多用左右为宜。有双腔或三腔导管两种，有血液再循环率高的缺点穿刺方法：腹股沟部常规消毒铺巾，取仰卧位，膝关节弯曲，大腿外旋外层位，腹股沟韧带下作为穿刺点，局麻后，在穿刺点刺开皮肤号带薄壁套管针，以角度沿股动脉走向朝近心端进针，边进针边抽吸，抽到暗红色回血表示已进入股静脉，再推进少许，并回抽证实针尖仍在股静脉内，取下内芯，插入长约的导引钢丝，顺利插入后退出套管针，用扩张器沿导引钢丝扩张股静脉穿刺孔，退出扩张器后顺钢丝插入留置导管，拔出钢丝，回抽有血液后用肝素生理盐水注入导管腔内冲洗，夹闭导管，盖上肝素帽待用。穿刺处两侧皮肤各缝一针与导管固定，覆盖敷料，即可进行血透治疗。该法简便易行，安全有效。须注意勿误穿破股动脉，引起血肿，甚至腹膜后血肿；该处插管易被污染引起感染，除予预防外，留置时间宜在数天内；因下腔静脉为正压，应定时用肝素生理盐水冲注导管和使用前回抽血液数毫升摒弃，以防止血栓形成及其脱落致肺栓塞。此外，患者行走不便，需卧床；血流量常不理想。天，精心护理下可达两周。留置期间每>肝素盐水冲洗后封管。主要并发症有出血、静脉血栓、局部感染，静脉穿孔后的腹膜后出血及动脉损伤。锁骨下静脉通路锁骨下静脉通路其穿刺难度较大，但不限制患者下肢活动，发生感染机会较少。有呼吸困难、昏迷、慢性支气管炎、哮喘、急性左心衰、肺水肿患者不宜用此方法，而以股静脉通路为宜。一般取右锁骨下静脉。术后患者头部活动不受限，但血栓形成和血管狭窄发生率较高。倾斜台面，双小腿垂于手术台外。头部向穿刺对侧旋转处进针，与胸骨纵轴呈指向胸锁关节，进针边进针边抽吸，至暗红色血液进入针管，再进入少许，迅速插入导丝，轻轻推进入锁骨下静脉后，拔出穿刺针，在入口处做一小皮肤切口，也可在其外下方做一皮下隧道。沿导丝送入导管，拔出导丝，连接透析管道。锁骨下静脉导管可留置数周至数月，透析间期每小时注入肝素盐水，或相当于导管死腔容积的肝素盐水，用无菌橡皮盖封管，每次透析后均应更换橡皮盖。并发症：较多较严重，常由有经验医师操作，以减少误伤。与穿刺有关的并发症，包括血肿、误入锁骨下动脉、气胸、血胸、臂丛损伤、纵隔出血、

静脉的输液题库.docx

--- 山西省静脉治疗知识竞赛题库 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 第三部分 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 一、单选题 E. 检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 1、静脉炎 1 级的临床表现（ C ）8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于 2.5cm ，有脓液流出， D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E. 没有症状 E. 按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 2、静脉炎的发生率为 (A)9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%此临床表现属于（D）静脉炎。 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 A.0级 B.1级 C.2 级 D.3级 E.4级 的发生率会增加。10、静脉炎 4 级的临床表现描述正确的是（D） A. ≥ 72h B. ＞ 48h C.＞72h D.＞ 96h E.＜ 72h A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E.血栓 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，换导管，最长不超过（ C ）长度大于 2.5cm，有脓液流出。 A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h E. 没有症状。 6、输液渗出是（ B）11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A） A.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 A.PICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 管通路以外的周围组织。 C. 如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 D. 对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 通路以外的周围组织。 E. 抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） E.指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 7、预防机械性导管堵塞的措施, 下面描述错误的是（ B ） B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 B.使用普通输液装置。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。

中国血液透析用血管通路专家共识二

中国血液透析用血管通路专家共识（二） 2017-05-04血液净化通路学组肾内时间 上次我们介绍了中国医院协会血液净化中心管理分会血管通路学组2014年发布的第一版《中国血液透析用血管通路专家共识》中第1章和第2章的内容。今天我们继续为大家介绍第3章：动静脉内瘘。 1. 动静脉内瘘建立前准备 1.1 肾脏替代治疗及血液透析血管通路宣教、向血管通路医师转诊及血管通路建立时机 1.1.1 GFR 小于30mL/(min?1.73m2)(CKD4 期，MDRD公式)患者应接受各种肾脏替代治疗方式(包括肾移植)的宣教，以便及时确定合理的治疗安排，必要时建立永久性透析通路。 1.1.2 如果患者选择血液透析作为肾脏替代治疗方式，当预计半年内需进入血液透析治疗，或者GFR小于15mL/(min ? 1.73m2)、血清肌酐＞6mg/dl(528 μmol/L) ( 糖尿病患者GFR 小于25mL/(min ? 1.73m2)、血清肌酐＞4 mg/dl(352μmol/L)，建议将患者转诊至血管通路医师接受相关评估，首选建立自体动静脉内瘘AVF。若患者需建立移植物内瘘(arteriovenous graft，AVG) 则推迟到需要接受透析治疗前3～6 周。 1.1.3 尿毒症症状明显，支持治疗难以控制者应尽早实施AVF 手术，残余肾功能可不作为必须的界定指标。 1.2 上肢血管保护

CKD4 期、5 期患者，如果前臂或上臂血管能建立AVF，则不要行上肢静脉穿刺、静脉置管、锁骨下静脉置管或经外周静脉置入 CVC等。 1.3 患者评估 1.3.1 病史 1.3.2 物理检查包括动脉系统和静脉系统。 1.3.3 辅助检查包括彩色多普勒超声和血管造影。 1.4 心脏系统 通过相关检查评估心脏功能，左室射血分数小于30%的情况下，暂不建议进行内瘘手术 2. 动静脉内瘘的选择和建立 2.1 AVF 类型和位置的选择 首选AVF，其次AVG。原则先上肢后下肢；先远端后近端；先非惯用侧后惯用侧。 2.2 上肢动静脉内瘘优先次序 2.2.1 AVF 通常顺序是腕部自体内瘘、前臂转位内瘘、肘部自体内瘘。 2.2.2 AVG 前臂移植物内瘘(袢形优于直形)、上臂移植物内瘘。 2.2.3 当前臂血管耗竭时，可选择前臂AVG 或上臂任意类型的血管通路。 2.2.4 上肢血管耗竭后可考虑选择躯干AVG、下肢AVF 或AVG。 2.3 血管吻合方式 AVF 推荐静、动脉端侧吻合。 2.4 术后注意事项

静脉输液题库(动静脉)

参考用# 1 山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm ，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C ）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B ） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D ）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D ） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm ，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A ） A.PICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C ）

血液透析血管通路护理试题

血液透析血管通路护理试题 一、单选题 1、血液净化疗法临时性血管通路常选用（ C） A 动静脉直接穿刺 B 动静内瘘 C 中心静脉插管 D 静脉留置管 2、动静脉内瘘吻合术时，最常采用的血管是（A ） A 前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘 B 腕部尺动脉-贵要静脉内瘘 C 贵要静脉-桡动脉 3、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳，腕关节运动以利血液循环( C ) A 6 小时B12 小时C 24 小时D 72 小时 4、内瘘成熟至少需要（ B ）周 A 2 周 B 4 周 C 6 周 D 8 周 5、内瘘成熟不良或发育不全的指征不包括（D ） A术后 8 周静脉未充分扩张B血流量＜500ml／minC透析血流量不足 D皮下厚度小于6mm 6、动静脉内瘘推荐启用时间需要（ D ） A 2 周 B 4周 C 6 周D8周 7、内瘘动脉穿刺的顺序（C ） A 从近心端到远心端 B 在吻合口 1 cm C 从远心端到近心端 D 定点在某一处 8、造成动静脉内瘘失功最常见的原因（B） A 心力衰竭 B 内瘘血栓形成 C 内瘘感染 D 内瘘出血 9、动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（ D ） A3cmB5cmC8cmD10cm 10、血透过程中需密切观察患者，内容包括（D ） A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落 二、多选题 1、内瘘常见的并发症有哪些？（ABCDE） A血栓 B感染 C血管狭窄 D血管瘤或假性动脉瘤 E肿胀手综合征

2、理想内瘘成熟的标志（ABCDE） A术后4-6周 B血流量＞600ml/min C血管内径＞6mm D血管处皮下厚度＜6mm E 可穿刺血管60mm以上，边界清晰 3、穿刺三部曲（ABCD） A评估并制定穿刺方案B开瘘知情同意C物品准备 D高年资护士老师穿刺 E选用16G穿刺针 4、移植血管有哪些搭桥方式？（ACDE） A跳跃型吻合 B端侧吻合 CJ型吻合 D U型吻合 E间插型吻合 5、下列哪些属于穿刺质控的（） A成立穿刺组 B运用B超机 C内瘘维护宣教 D疑难穿刺个案分析 E严格绳梯穿刺

2018静脉治疗考精彩试题卷带问题详解

实用标准 静脉治疗考试题库 判断题 1、PVC含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。（√） 2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（√） 3、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm 处，股动脉搏动处内侧０.5-1.0cm。（√） 4、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（√） 5、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（√） 6、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。（√） 7、输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（×） 8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。（√） 9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。（√） 10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（√） 11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本（√） 12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（×） 13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（×） 14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单( √ ) 15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。（×） 16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。√) ( 17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟，文案大全． 实用标准 不宜按揉穿刺点。（X） 18、输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。（X） 19、静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。（√）

静脉输液试题库

1 / 70下载文档可编辑 山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm ，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C ）发生血栓性静 脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B ） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液 或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。

D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。 2 / 70下载文档可编辑

血管通路知识竞赛题库

血管通路知识竞赛题库 一、不定项选择（150题） 1.关于PICC、CVC及Port，下面说法正确的有：BCD A． PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注及血液动力学监测。（PICC 不应用于血液动力学监测） B． CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂。C． PORT可用于任何性质的药物输注。 D．以上三种导管不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外） 2.下列哪些情况医务人员应进行手卫生(ABDE) A.接触病人前后 B.进行无菌操作前 C.接触无菌物品后 D.接触血液、体液和被污染的物品后 E.接触病人周围物品后 3.关于外周静脉留置针的使用，下面说法正确的有：ABC A．建议穿刺工具具有防止针刺伤的保护装置 B．适用范围：输液时间长、输液量较多的患者；老人、儿童、躁动不安的患者；输全血或血液制品的患者；需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者 C．适用于输血：用于成人的14-24G和用于儿童和新生儿的22-24G的外周静脉短导管通常可以用于血液或者血液制品的输注 4.关于PVC穿刺时注意事项，下面说法正确的有：ABCD A．宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉B．成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺 C．小儿不宜首选头皮静脉 D．接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管 E．一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥3cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥6cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺（一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm） 5.关于PICC穿刺时注意事项，下面说法正确的有：ABDE A．接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管 B．宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位 C．新生儿不宜选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉（新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉） D．有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管 E．放疗部位不宜进行置管 6.关于静脉导管维护，下面说法正确的有：ABDE A． ACL导管维护金标准包括：A导管功能评估，C冲管，L封管 B．护士在给予药物和溶液之前，需评估导管功能，护士应该抽回血后冲管来评估导管的通畅性 C．如果不能抽出回血和/或者遇到阻力，可以用力冲洗导管 D．强烈推荐优先使用制备好的无菌产品，如预冲式导管冲洗器 E．肝素盐水的浓度，输液港可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml；在使用肝素盐水进行冲封管时，肝素可导致血小板减少症（HIT），肝素带来的不良反应不可忽视 7.关于静脉注射，下面说法正确的有：ABC

5.12护理知识竞赛题库

2013年西南医院优质护理知识竞赛 第一轮 个人必答 1．何谓消毒？ 答：消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害的程度。 2．何谓交叉感染？ 答：交叉感染是指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的感染，称医院感染。 3．无创血压监测“四定”是指哪“四定”？ 答：定时间、定体位、定部位、定血压计 4．开放性气胸的治疗原则是什么？ 答：治疗原则是变开放性气胸为闭合性气胸。 5．何谓呼吸困难？ 答：是指病人主观上感到空气不足，客观表现为呼吸费力，出现发绀、鼻翼翕动、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律异常。 6．低盐饮食每日食盐摄入有何要求？ 答：食盐＜2g/d 7．何谓少尿？ 答：少尿是指尿量＜400ml/24h或17ml/h。 8．血液中的血浆蛋白包括哪几种？

答：白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。 9．休克过程中，微循环改变分为哪几个阶段？ 答：可分为3个阶段，即微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。 10．脑复苏通常选用的脱水剂有哪几种？ 答：呋塞米或20%甘露醇。 11. 体温调节中枢位于人体的哪个部位？ 答：位于人体的视前区——下丘脑前部。 12．血气分析标本采集常选择的穿刺动脉有哪些？ 答：成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉。 13．心肺复苏过程中开放气道的常用方法有哪些？ 答：（1）仰面举颏法；（2）托颌法。 14．昏迷病人应从哪些方面加强基础护理？ 答：预防感染、预防压疮、控制抽搐及营养支持。 15．全身哪些部位禁用冷疗？ 答：枕后、耳廓、阴囊处、腹部、心前区、足底。 16．预防压疮应做到哪六勤？ 答：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。 17．临床常见的急性特异性感染有哪两种？ 答：破伤风和气性坏疽。 18．输血浆时是否需要做交叉配血？为什么？ 答：不需要。因为血浆中不含血细胞，无凝集原，不会发生凝集反应，所以不需要做交叉配血。