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食物交换份法指导铅中毒儿童饮食驱铅的疗效观察

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6d8530204.html,

食物交换份法指导铅中毒儿童饮食驱铅的疗效观察

作者:饶晓林麦静仪张程黄超梁洁芳

来源:《中国实用医药》2016年第17期

【摘要】目的分析食物交换份法指导铅中毒儿童饮食驱铅的临床疗效。方法 200例门诊体检初检 1~12岁、血铅含量≥100 μg/L 患儿,根据初检时是否接受个体化食物交换份饮食指导分成干预组和未干预组,各 100 例。干预组采用个体化食物交换份法饮食指导,未干预组采用常规治疗。测量两组血铅水平并进行比较。结果两组患儿治疗前血铅水平比较差异无统

计学意义(P>0.05);治疗后干预组血铅水平为(29.73±8.22)μg/L,低于未干预组的(89.33±10.02)μg/L,差异有统计学意义(P

【关键词】食物交换份法;铅中毒儿童;饮食驱铅

DOI:10.14163/https://www.wendangku.net/doc/6d8530204.html,ki.11-5547/r.2016.17.185

铅中毒的中毒途径是通过呼吸道或者消化道,患者会出现腹痛、腹泻、头痛、头晕、心悸、肝肾损害等[1],如果儿童铅中毒将会严重影响到小儿体格和神经精神发育。目前,我国针对铅中毒儿童的治疗只有当体内血铅水平≥450 μg/L 时,方才进行驱铅治疗。目前的临床驱铅治疗中主要采用络合剂,这类药物不良反应大,效果一般。近些年,关于使用营养素治疗铅中毒儿童成为研究的重点,营养素通过提供抗氧化剂,竞争或抑制铅吸收及作用位点,发挥对铅毒性的拮抗作用。本文重点分析采用食物交换份法研究其临床疗效,现具体报告如

下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择 2014年 5月 1日~2015年 4月 30日到广州市十二人民医院门诊体检

初检的 200例儿童,纳入标准:① 1~12岁;②血铅含量≥100 μg/L[2];③患儿监护人签署知情同意书[3]。排除存在严重心、肺、肾疾病患儿[4]。根据初检时是否接受个体化食物交换份饮食指导分成干预组和未干预组,各 100 例。干预组男53例,女47例,年龄1~7岁,平均年龄(4.56±0.83)岁。未干预组男 49例,女 51例,年龄2~12岁,平均年龄

(4.93±2.57)岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法未干预组采用常规治疗方式。干预组采用食物交换份法,制订铅中毒儿童合理

饮食与营养计划,具体包括:①筛选驱铅食物种类同时制定驱铅食谱:专业性针对性的驱铅

食谱,通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅目的。②指导患儿

如何合理、灵活选择食物。③根据患儿标准体重从而计算得到 1 d摄入总热量,这个过程中需

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