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临床执业医师考试外科学历年考点考题汇总

临床执业医师考试外科学历年考点考题汇总
临床执业医师考试外科学历年考点考题汇总

临床执业助理医师外科学历年考点

汇总

1.消毒是消灭、清除停留在环境中的:病原体(2000)

2.杀死细菌芽孢所需温度和时间为:温度l25℃,持续30分钟(2001)

3.等渗性脱水伴酸中毒病人,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生:低钾(2003)

4.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是:深而快(2004)

5.纠正低钾血症时,不正确的是:严重低血钾可用含钾液缓慢静推(2005)

6.等渗性缺水病人,给予补充液体治疗首选:平衡盐(1999)

7.纠正低钾血症时必须注意:尿量大于40mL/时(2000)

8.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过:40mL(2001)

9.高渗性脱水补液时首选:5%葡萄糖(2002)

10.高渗性脱水的血钠标准是:>150mmol/L(2003)

11.男性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.应诊断为:重度缺钠(2005)

12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是:高钾血症(2000)

13.输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是:致热原(2001)

14.全血在保存过程中,发生了"保存损害",增加了一些有害物质,其中有:钾(2002)

15.可经输血传播的病原体有:病毒、原虫、螺旋体和细菌(2003)

16.临床上输注红细胞制品的主要目的是:提高携氧能力(2004)

17.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用:洗涤红细胞(2005)

18.某患者输血后不久即感心前区压迫感,腰背剧痛,寒战,呼吸急促,血压下降,创口渗血,出现血红蛋白尿,可能是:溶血反应(1999)

19.女性,49岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次,共800ral.两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次。Z丝。

入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品:洗涤红细胞(2000)

20.61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液l400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是:输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷(2001)

21.男性,50岁,血型"A",有胃溃疡病史l0余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输"A"型全血约l500ml时突然畏寒、寒战,体温40℃,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是:非溶血性发热性输血反应(2002)

22.男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb l25g /L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液l000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该:继续观察,暂不输血(2003)

23.患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液,输血开始10分钟后,

患者突然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛,并出现呼吸急促,体温39℃,血压70/40minH9,尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了:溶血反应(2004)

24.输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当:使用成分血(2005)

25.很少经输血传播的病原体是:脊髓灰质炎病毒(1999)

26.男性,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml.经手术后已止血。现脉搏90次/分,血压l05/70mmHg,血红蛋白60g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应:不给患者输血(2000)

27.男性,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压l40/95mmHg,血红蛋白60g/L,血小板90×109/L.医生决定给予输血,此时应选用:红细胞悬液(2001)

28.休克扩容后,出现下列哪项应警惕急性肾衰:尿少,CVP正常,BP正常(2002)

29.最能反映休克预后的检测指标是:动脉血乳酸盐值(2003)

30.可引起感染性休克的是:绞窄性肠梗阻(2004)

31.引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的:20%(2005)

32.可引起成人血压下降的最低失血量是:800ml(1999)

33.少尿的定义是24小时尿量:<400 ml(2003)

34.无尿是指成人24小时尿量不足:100 ml(2004)

35.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是:高血钾(2005)

36.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是:高血钾(1999)

37.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为:0.25%~0.5%(2000)

38.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:表面麻醉(2001)

临床执业医师资格考试常见考点总结

临床执业医师资格考试常见考点总结 (关注:百通世纪获取更多) 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通,大家是不是已经顺利通过考试了呢?2018年临床执业医师考试于8个地区(天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州)作为“一年两试”试点考区,预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧! 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中,较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀,腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。

7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降,TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳

临床执业医师资格考试及题型说明

临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类,即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类,即B1、 B2型题,医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。例:有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料,它们属于 A.确认致癌物

B.职业致癌物 C.可疑致癌物 D.近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 例:“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A.是间接联系 B.无特异性 C.调查时间短 D.无法确定前因后果的联系 E.重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案。 例:男性,30岁,溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌

中医执业医师外科学考点试题:乳岩

中医执业医师外科学考点试题:乳岩 (2016)治疗乳岩冲任失调证,应首选的方剂是 A.神效瓜蒌散合开郁散 B.二仙汤合开郁散 C.八珍汤合开郁散 D.人参养荣汤合开郁散 E.参苓白术散合开郁散 『正确答案』B 『答案解析』乳岩冲任失调证 证候:经事紊乱,素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育,或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡,苔薄,脉弦细。 治法:调摄冲任,理气散结。 方药:二仙汤合开郁散加减。 A.神效瓜蒌散 B.二仙汤 C.八珍汤 D.人参养荣汤 E.参苓白术散 (2015)治疗乳岩正虚毒炽,应首选的方剂是() (2015)治疗乳岩气血两亏,应首选的方剂是() 『正确答案』C、D

『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证 证候:乳房肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛。精神萎靡,面色晦暗或苍白,饮食少进,心悸失眠。舌紫或有瘀斑,苔黄,脉弱无力。 治法:调补气血,清热解毒。 方药:八珍汤加减。 2.气血两亏证 证候:多见于癌肿晚期或手术、放化疗后,患者形体消瘦,面色萎黄或白,头晕目眩,神倦乏力,少气懒言,术后切口皮瓣坏死糜烂,时流渗液,皮肤灰白,腐肉色暗不鲜。舌质淡,苔薄白,脉沉细。 治法:补益气血,宁心安神。 方药:人参养荣汤加味。 气瘿 (2016)肉瘿可选用的外治法是 A.回阳玉龙膏掺黑退消 B.太乙膏掺红灵丹 C.阳和解凝膏掺黑退消 D.太乙膏掺阳毒内消散 E.阳和解凝膏掺阳毒内消散 『正确答案』C 『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。 治疗气瘿应首选()

A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。 治法:疏肝解郁,化痰软坚。 方药:四海舒郁丸加减。 患者,女,20岁。喉结两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤 D.逍遥散 E.十全流气饮 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证

临床执业医师资格考试重要考点知识点汇总.

血红Pr:150~220g/L 红C:男4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~7 白C:成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12 白C减少症:成人<4 儿童<10岁者<5 >10岁者<4.5 中性粒:0.5~0.7 儿0.65 单核C:0.03~0.08 淋巴:0.2~0.4 儿0.35 中性粒C减少症:成人<2 儿<10岁者<1.5 ≥10岁者<1.8 粒C缺乏症:<0.5 血小板:100~300,<100减少,>400增多,儿以中性C为主,4~7天后以淋巴C为主, 200~300 2~3个月生理性贫血:红C3×1012/L,血红Pr110g/L 中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等 出血时间(BT1~3分凝血(CT4~12分,<4高凝,>12低凝 血块回缩1/2~1h,24h内完成 血清碱性磷酸酶(ACP成人<40~110u/L,儿童<250u/L 足月儿血容量50~100ml/kg,早产儿89~105 胆红素:1.7~17.1结合胆红素(CB:3.42 非结合胆红素:13.68 黄疸胆红素:>34.2 隐性黄疸胆红素:17.1~34.2 钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~105 pH:7.35~7.45 <7.35失代酸>7.45失代碱

阴道pH正常值:≤4.5 尿pH5~7,比重1.011~1.025,渗透压500~800 管型尿>500个/12h 镜下血尿:>3个或计数>50万 肉眼血尿:出血>1ml Pr尿:>150mg/日大量Pr尿:>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日 正常12h尿白C<5个,<100万,管型<5000个 生后首次排尿可延迟36h,尿量为400~500,幼儿500~600,学龄前600~800,学龄期800~1400 少尿:婴幼儿<200,学龄前<300,学龄期<400 无尿<30~50 每日能量:碳水化合物16.7kJ(4kcal,脂肪37.7(9,Pr质16.7(4 <1岁每日每公斤体重需460kJ,以后每3岁-42kJ(10,15岁时209~251kJ(50~60 每天Pr质3~3.5g/kg,脂肪婴幼儿4~6g/kg,>6岁2~3g/kg,碳水化合物12g/kg,水120~150ml/kg 能量多来自碳水化合物 糖类来源:谷类、根茎类、食糖 维生素分为脂溶性(A、D、E、K、水溶性(B、C 围生期:28周胎龄(体重≥1000g到生后7天,死亡率高

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

2020年临床执业医师《外科学》试题及答案(卷一)

2020年临床执业医师《外科学》试题及答案(卷一)[A型题] 1.关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的? A.剧烈绞痛坐立不安 B.常为阵发性发作 C.疼痛可放射到下腹部 D.疼痛严重时可发生虚脱 E.无恶心、呕吐 2.膀胱结石的典型症状是: A.血尿伴腰部绞痛 B.脓尿 C.夜尿增多,排尿加重进行加重 D.排尿困难,尿流中断,改变体位又可排尿 E.尿频、尿急及尿痛 3.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术去尽,为预防结石复发,最重要的是: A.多饮水 B.进食多钙食物 C.酸化尿液 D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织 E.碱化尿液 4.临床最常见的尿路结石是:

A.尿酸盐结石 B.磷酸盐结石 C.草酸盐结石 D.胱胺酸结石 E.黄嘌呤结石 5.关于尿路结石的发病,下列哪项是错误的? A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.在我国以下尿路结石多见 D.膀胱结石中,原发性结石少于继发性结石 E.尿路结石的病因不明 6.输尿管结石最常发生的部位是: A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.全长 E.以上都不对 7.关于尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的? A.疼痛 B.肉眼血尿 C.有时为镜下血尿 D.疼痛常向下腹部放射

E结石越大,症状越明显 8.与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑: A.上尿路结石 B。泌尿系肿瘤 C.泌尿系感染 D.泌尿系畸形 E.前列腺增生 9.结石长期存在,可引起的尿路肿瘤为: A.腺癌 B.鳞状上皮癌 C.肉瘤 D.移行上皮癌 E.以上都不是 10.体外冲击波碎石时,应用抗生素的原则下列哪项是错误的? A.一般不给抗生素 B.治疗时尿中百细胞数超过正常时用 C.有感染症状时用 D.结石较大时用 E.都应常规用 11.诊断尿石症最主要的方法是: A.超声波检查 B.放射性核素肾图

执业医师考试之《外科学》历年考试真题大汇总外科学

外科学 第一章无菌术 本章考纲未做要求。 【历年考题点津】 1.在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌的标准时间通常是 A.1~5分钟 B.6~10分钟 C.11~14分钟 D.15~20分钟 E.21~25分钟 答案:E 2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A.10cm的区域 B.15cm的区域 C.20cm的区域 D.25cm的区域 E.30cm的区域 答案:B 第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调【考纲要求】 1.水和钠的代谢紊乱:①病因;②临床表现;③诊断;④治疗。

2.钾的异常:①低钾血症的病因;②低钾血症的临床表现和治疗; ③高钾血症的诊断和治疗。 3.代谢性酸中毒:①临床表现及诊断;②治疗。 4.代谢性碱中毒:①临床表现及诊断;②治疗。 5.水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则:①外科病人生理需要量;②平衡失调时的纠正方法。 【考点纵览】 1.细胞外液中主要阳离子是Na+,荫离子是C1-、HCO-3和蛋白质。细胞内液主要阳离子是K+和mg2+,主要的荫离子是HPO42-和蛋白质。 2.血液中HCO-3和H2CO3是最重要的缓冲对。 3.生理情况下每日需水量2000~2500ml,需氯化钠4~5g,需氯化钾3~4g。 4.等渗性缺水的主要病因和诊断要点。 5.等渗性脱水:失水=失钠,因急性体液丢失,主要丢失细胞外液。6.低渗性脱水:失水<失钠,因慢性失液,只补液体未补钠,细胞外脱水重。 7.高渗性脱水:失水>失钠,因水摄入不足或水分排除过多,细胞内液脱水严重。 8.低钾血症最早出现肌无力,心电图变化特征是T波低平或倒置,ST段下降,QT间期延长或有U波。 9.何谓反常性酸性尿。

临床执业医师考试真题及答案(3)

44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染,细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧,乳酸堆积,高能磷酸键合成降低,使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞

E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴≥90°,重度顺钟向转位,RV1+Sv5≥1.05mv,P波>0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱,常用醋唑磺胺 E.足量,持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的

临床执业医师《外科学》考试必备知识点总结

临床执业医师《外科学》考试必备知识点总结 一、水电解质 1.细胞外液阳离子Na 内液为K、Mg 2.细胞外液阳离子C1、HCO3、蛋白质,内液阴离子HP04 蛋白质 3.HCO3 和H2CO3 重要缓冲对20/1 4.等渗缺水、缺水缺盐、急性央、外科最常见、呕吐、不口渴常伴代谢酸中毒 5.低渗缺水,缺盐慢性缺水、补经系明显小于135 为轻小于130 为中,小于120 为重 6.高渗缺水,缺水、口渴为主,轻仅口渴中度极口渴,皮肤弹性差,眼凹尿少比重高,重度有神经系 7.低钾碱中毒,尿呈酸性标反常性酸性尿 8.代酸呼吸加深加快酮味PH 小于7.35HCO3 下降伴严重缺水 9.代碱浅而漫伴低钾PH 大于7.45 10.外科病人水2-2500 钠4.5 钾3-4 克 二、输血 1.非溶血性发热性输血反应:最常见,血压不降,寒战2 小时体温升高以 2.输血反应:酱油色血红蛋白尿发热低血压

3.过敏反应:与血液质量有关,寻麻疹 4.循环超负荷:快速大量输入年老心肺衰 5.传播病毒最大危险:白细胞 三、休克 1.中心静脉压5-10,血压低血容量不足 2.中心静脉压低血压正常血容量不足 3.中心静脉压高血压低心功能不全血容过多 4.中心正常血压正血管过度收管 5.中心正常,血压低,心功不全血容量不足要补液试验,250 等渗盐血压高中心不变示血容不足,如血压不变中心高于心功能不全 6.感染休克激素用到10-20 倍 7.急性失血输血:在晶胶扩容主要输红细胞 8.休克轻度:口渴20% 800 以下 9.中度休克:淡漠口渴苍白发冷70-90 800 至160020-40% 10.重度休克:模糊水冷40% 1600 以上

临床执业医师考试综合笔试题型分析

临床执业医师考试综合笔试题型分析 医学综合笔试考试全部采用选择题形式。采用A型(选择题)和B 型题(配伍题),共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。考试大针对这五种考题类型分析如下:A1型题(单句选择题) 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是选择,为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或完全不正确或部分正确。 A2型题(病历摘要型选择题) 试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是选择。 A3型题(病历组型选择题) 试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,问题之间相互独立。 A4型题(病历串型选择题) 开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试

题一定要以试题提供的信息为基础。 B1型题(标准配伍题) 试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道相关试题,要求考生每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选一次,也可选数次,也可一次都不选。 大家要想真正能考好临床执业医师考试,除了要对考试题型非常清楚之外,还是需要好好复习相关内容,做到心中有数,这样才能充分做好考试的准备,期待着考一个令自己满意的答卷!

临床执业医师考试《外科学》备考题附答案

临床执业医师考试《外科学》备考题附答案2017年临床执业医师考试《外科学》备考题(附答案) 1、在先后解决了(D)等问题后,于19世纪40年代形成了现代外科学 A.体外循环麻醉止血抗生素菜引流 B.麻醉止血生物医学工程无菌术 C.体外循环断肢再植生物医学工程式抗菌素 D.无菌术麻醉止血输血 E.无菌术麻醉断肢再植止血抗生素 2、一女性脱水病人,体重50Kg,血清钠离子浓度为162mmol/L,第一天补液总量应为(D) A.2000ml B.1000ml C.3000ml D.4000ml E.5000ml 3、男,35岁,因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘20天,诉 全身乏力,食欲差,伴直立时晕倒,血钾3mmol/L,钠120mmol/L, 其中水钠失调为(A) A.低钾血症,中度低渗性脱水 B.低渗性缺水 C.低钾血症,等渗性脱水 D.低钾血症 E.等渗性脱水伴轻度低钾血症 4、细胞外液主要的阳离子为(B) A.Na+K+ B.Na+ C.Ca2+Mg2+

D.H+K+ E.Na+Mg2+ 5、重度低渗性缺水的调节(E) A.抗利尿激素分泌增多 B.抗利尿激素分泌减少,醛固酮系统抑制 C.醛固酮系统兴奋,抗利尿激素分泌减少 D.抗利尿激素分泌增多,醛固酮系统抑制 E.抗利尿激素分泌增多,醛固酮系统兴奋引起少尿 6、某学生,18岁因急性肠梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血 Na+135mmol/L,K+3mmol/L,HCO3—19mmol/L,其治疗程序中应该首选的治疗措施是(B) A.急诊手术解除病因 B.抗休克、补充血容量 C.纠正酸中毒、给予碱性药物 D.立即补钾 E.立即给予强心、升压药物 7、急性肾衰竭少尿或无尿期,病人死亡的常见原因是(C) A.酸中毒 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低氧血症 E.氮质血症 8、关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪些是错误的(E) A.少尿不明显草 B.症状轻 C.多发生于创伤大手术后 D.BUN与Cr进行性升高 E.四氯化碳中毒 9、肾前性肾衰竭的病因有(A) A.大出血、休克 B.双输尿管结石 C.重金属中毒 D.感染

执业医师真题外科学

第十篇外科学 第一章无菌术 本章考纲未做要求。 【历年考题点津】 1.在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌的标准时间通常是A.1~5分钟 B.6~10分钟 C.11~14分钟 D.15~20分钟 E.21~25分钟 答案:E 2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A.10cm的区域 B.15cm的区域 C.20cm的区域 D.25cm的区域 E.30cm的区域 答案:B 第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 【历年考题点津】 1.低渗性脱水主要指 A.血钾低 B.血钙低 C.血镁低 D.血钠低 E.血磷低 答案:D 2.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A.尿量钾含量减少 B.尿量低于30ml/h C.尿量超过60ml/h D.尿呈酸性 E.尿呈碱性 答案:B 3.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g 答案:B 4.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是 A.低钾血症 B.高钾血症 C.镁缺乏 D.高钙血症 E.高钠血症 答案:A 5.维持机体体液平衡的主要器官是 A.肺 B.缓冲系统C.肾 D.皮肤 E.肝 答案:C 6.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量 A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少 答案:E 7.低钾性碱中毒常出现于 A.尿毒症 B.胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量 答案:B 8.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 A.镁 B.磷 C.钠 D.氯 E.钙 答案:A 9.低钾血症错误的临床表现是 A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性 答案:B 10.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成 A.低氯、高钾性碱中毒 B.低氯、低钾性碱中毒 C.低氯、高钾性酸中毒 D.低氯、低钾性酸中毒 E.低钾性酸中毒 答案:B 11.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水 1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症

执业医师高频考点汇总

执业医师高频考点汇总! 为了帮助大家更好的备考,医学教育网整理了执业医师高频考点汇总,与大家分享。 必备考点 1. 全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。 2. 诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养。 3. 挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是非同步电 击复律 4. 发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜。 5. 最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变。 6. 肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于3.5g/24h。 7. 确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查。 8. 法洛四联征最早且主要的表现是青紫。 9. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果 是皮质醇降落。 10. 复苏后治疗,保证一切复苏办法奏效最首要的是脑复苏。 考点

11. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。 12. 体内CO2分压最高的部位是组织液。 13. 易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14, +t(14q21q)〕。数字是46141421。 14. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。 15. 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征。 16. 预防手术后肺不张最重要的办法是多翻身多做深呼吸,激励咳嗽。 17. 最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。 18. 急性白血病引起贫血最主要的原由是红系增殖受白血病细胞的干扰。 19. 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注。 20. 结肠癌最早呈现的临床症状是排便习性和粪便性状的转变。精品推荐 21. 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。 22. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。 23. 最常见的女性生殖器结核是输卵管结核。 24. 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展。 25. 胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。 26. 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞。

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】

2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的,有一定的规律性,由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路,就知道他们想要考察什么的,这样去对待医师实践技能考试,就能更等心应手了。为了方便考生复习,乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】:慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎,它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中,如果算得回归系数b>0,则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0

D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】:O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便,后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。

临床执业助理医师外科学习题分析

临床执业助理医师外科学习题解析 1.★★★男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.应诊断为 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 本题正确答案:C 题解:轻度:血钠135mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度:血钠130mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。 2.★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过 高 E.水中毒 本题正确答案:C

题解:重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较多。 3.★★★长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,出现了四肢软瘫、肠麻痹。可能并发 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血 症 E.高钾血症 本题正确答案:D 题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 4.★★★下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现 A. 尿量正常、稍多或减少 B.尿比重 低 C.皮肤弹性差 D.神经系统表现 E.以上都不是 本题正确答案:C

题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。 5.★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因 A.长期禁食 B.上消化道梗 阻 C.昏迷 D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出 本题正确答案:E 题解:高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要因为慢性失液,如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等,只补水,而未补钠。 6.★★★等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 本题正确答案:C

执业医师考试常考知识点重点知识点总结

1关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。2符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。 3子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。 4手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为:400-800IU。7早期妊娠最常见和临床表现:停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确: 0.1%--0.3% 15弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是:过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎 19产后心脏负担最重的时期是:产后72小时 20关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血 24下列哪项是骨折的晚期并发症;创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散28脑出血最常见的部位是:内囊 29施行麻醉前的禁食时间:12小时 30关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病31心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据:对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中:HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有:月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿 40认识活动的最其本的心理过程是:感觉 41新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌 '人卫版 1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是:纤维素 5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快 8不是恶性肿瘤:畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析) A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是:(答案解析) A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(答案解析) A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是:(答案解析) A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制:(答案解析) A、中和胃酸: B、抑制组胺受体: C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用:(答案解析)

临床执业医师外科学真题精选9

[真题] 临床执业医师外科学真题精选9 A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。 第1题: 其最可能的诊断为( )。 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 参考答案:D 疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。 第2题: 可完全排除的诊断是( )。 A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症 参考答案:B 腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别,例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤(此类为最常见的腰痛原因)、第3腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。 第3题: 其右下肢麻木的区域可能为( )。 A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧 参考答案:A 第4题: 对诊断有定位定性意义的检查方法是( )。 A.X线片 B.CT C.ECT D.肌电图 E.化验检查 参考答案:B CT检查可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大的诊断价值。MRI除有CT的优点外,尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。 女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 第5题: 尿液检查对诊断有决定性意义的是( )。 A.血尿 B.脓尿 C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找结核杆菌 E.尿细胞学检查 参考答案:D 肾结核尿常规检查:酸性脓尿,尿普通培养无细菌生长者。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义: 1.尿常规酸性尿、红细胞、白细胞、少量蛋白或脓尿; 2.尿普通培养无细菌生长; 3.尿结核杆菌培养和动物接种阳性率为 80%~90%,需等待4~8周才出结果; 4.24小时尿沉渣找抗酸杆菌不能作为诊断的唯一依据;5.PCR(多聚酶链反应) 属实验研究,不作为临床诊断标准。 第6题: 为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是( )。 A.B超 B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影

2013新大纲解读之执业医师考试难记考点整理(一)

2013新大纲解读之执业医师考试难记考点整理(一)

2013新大纲解读之 西安中域执业医师考试难记考点整理(一) 阿托品化的五大表现:一大(瞳孔散大)二干(口干皮肤干燥)三红(面部潮红)四快(心率加快)五消失(肺部啰音消失) 1肺梗死三联征同时出现呼吸困难,胸痛及咯血。 2主动脉狭窄三联征,呼吸困难。心绞痛。晕厥3颅内压增高头痛。呕吐,视乳头水肿 4夏科三联征腹痛。,黄疸,寒战高热 5瑞夷五联征腹痛,寒战高热,黄疸,休克,神经中枢系统受抑制。 6肛裂三联征肛裂,前哨痔乳头肥大 7法洛四联症肺动脉狭窄室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚 8肝肺综合症严重肝病,肺血管扩张,低氧血症。 9低血糖征低血糖症状,发作时血糖低于2.8,给予葡萄糖后症状缓解。 10慢性胰腺炎五联征腹痛,胰腺钙化,胰腺假

性脓肿,脂肪泻,糖尿病 11肠套叠三联征---腹痛,血便,腹部包块。 12原发综合征—原发病灶,淋巴管炎,肺门淋巴结肿大。 13呼三联—山梗菜碱,尼可刹米,回苏灵 14心三联---肾上腺素,阿托品,利多卡因。 15抗磷脂抗体综合症---动脉静脉血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少。 16胆道出血三联征胆绞痛梗阻性黄疸消化道出血。 17三凹征胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。 18膀胱刺激征尿频,尿急,尿痛。 19 Stellwag 瞬目减少不眨眼 20 Graefe 眼球下转时上睑不能下垂 21 Mobius 目标由远处逐渐接近眼球时,两侧眼球不能适度内聚 22 Joffroy征上视时无额纹出现 23Honer综合症患侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度内陷,患侧面部无汗 24 B超示"“落雪”征葡萄胎 25 DUGAS征(杜加征)肩关节前脱位, 26 内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病(铺路石样)

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2015年临床执业医师 考试内容

2015年临床执业医师考试内容 2015年临床执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/681117749.html,/oXVZF 泌尿系统: 1、蛋白尿大于0.35g/d为肾病;小于0.35g/d为肾炎,如果以血尿起病的为肾炎,以蛋白尿起病的是肾病 2、上呼吸道感染+血尿——急性肾炎 急性肾炎实验室检查——C3下降,8周恢复正常,如果8周没有正常则要肾活检 3、急进性肾小球肾炎——在急性肾炎的基础上有少尿,无尿,肾功能恶化,有超过50%的大新月体生成 4、当出现“尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)”时,将肾炎有关的答案去掉。 单存的膀胱刺激症为——膀胱炎 有发热、腰痛为——肾盂肾炎 慢性膀胱刺激征+有终末血尿为——肾结核 5、肾自截最大的特点是——在肾里有结核,膀胱无症状 6、急性肾炎到慢性肾炎为一年 急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月 急性肾衰到慢性肾衰为3个月 7、急性肾炎为自限性疾病,不能用激素和细胞毒类药; 8、急性急进进肾小红;肾盂间质肾炎白;上皮管型小管死;蜡样管型慢肾衰;脂肪管型肾病综 9、慢性肾炎病程为1年以上,要低蛋白饮食; 肝硬化患者高蛋白饮食 肝性脑病的患者饮食禁蛋白,害怕碱环境,引起肝性脑病的是氨中毒学说,游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病,氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨(肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠,一定要用酸性的,如乳果糖) 10、慢性肾炎控制血药用ACEI类血压控制在大2575,小38 11、IGA肾病的特点——只有血尿 12、急进性肾小球肾炎第三型——ANCA抗体阳性 13、尿路结石:小于0.6保守治疗,0.6~2.5进行体外碎石(远端输尿管一定要通畅,不通则不能碎石) 如:一个病人尿路结石1.8cm,远端尿路梗阻:治疗不能用体外碎石 14、在我国引起慢性肾衰的为——慢性肾小球肾炎;外国为——糖尿病肾病 呼吸系统: 1、呼酸呼碱代酸代碱: 第一步看CO2改变反映呼吸,CO2高了——呼酸,CO2低了——呼碱; 第二部看HCO3根(正常值为22~27,平均值为24),反映代谢,和CO2正好相反,下降代酸升高代碱; 第三部看PH值(7.35~7.45),正常为代偿,不正常为失代偿。 第四步看BE碱剩余(正常值-3~3)反映代谢,≥3为碱中毒,≤—3为酸中毒。 例某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,发绀轻度,入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCO3—41mmol/L,按此血气应诊断(E)。 慢性失代偿性呼酸 B.呼酸+代酸 C.慢性呼酸(代偿期)

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