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男病人导尿

男病人导尿

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男病人导尿管留置术

一、男性尿道特点成人男性尿道长约18-20cm,有两个弯曲(耻骨前弯和耻骨下弯)、三个狭窄(尿道外口、膜部和尿道内口)

二、操作步骤

核对解释→

安置卧位(仰卧位)→

首次消毒(阴囊、阴颈,由尿道口、龟头、冠状沟)→

开包铺巾→

再次消毒(由尿道口、龟头、冠状沟)→

插导尿管(将阴茎提起与腹壁成60°角,插入20-22cm,见尿液流出再插入5-7cm)→

接集尿袋→

固定尿管→

整理记录

【考试连接】

(E)1.为男性患者导尿时,使阴经与腹壁成60°的目的是

A.顺利通过尿道的3个狭窄处

B.使耻骨上弯消失

C.使耻骨下弯消失

D.使耻骨后弯消失

E.使耻骨前弯消失

(C)2.若为男性患者插导尿管时遇到阻力,护士应

A.安慰患者

B.快速用力插入

C.稍等片刻,嘱患者深呼吸

D.放平阴茎,使耻骨前弯消失

E.提起阴茎,使耻骨下弯消失

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男病人导尿操作流程(参考模板)

男病人导尿操作流程 一、目的: 1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。 2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。 4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。 二、评估: 1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度 2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。 三、准备: 1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶 四、操作程序: 1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。 2、关门窗,大房间用屏风遮挡。请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。 3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被。 4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。 5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。 6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。 7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。 8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。打开碘棉球袋,倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟,消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次。 9、嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm~22cm,见尿后再插入1-2cm,固定导尿管将尿液引流入治疗盘内(需要时可留取尿标本),嘱患者放松。 10、导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。持续导尿者,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,尿管标识粘贴引流管上与床持平。 11、撤去用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位。 12、处理用物,洗手。询问病人需要,酌情开窗通风,撤去屏风。 13、记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 五、注意事项 1、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作要轻、慢,注意尿道的三个狭窄,以免损伤尿道粘膜。 2、为女病人导尿时,如误入阴道,应更换导尿管重新插入 3、若膀胱高度膨胀或病人极度衰弱,第一次排放尿液不宜过快且不应超过1000ml,以

导尿术-操作步骤

导尿术 操作步骤 导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的,但是由于解剖结构不同,操作过程有差异,下面分别叙述。 (一)男性导尿术 1. 携用物至患者床旁。 2. 核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。 3. 操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。 对准尿道口轻轻插入4~6cm,见尿液流出后再插入5~7cm,将尿液引流至集尿袋内。夹闭导尿管,连接注射器,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证明导尿管固定于膀胱内。导尿成功后,撤下孔巾,擦净外阴。集尿袋固定床旁,安置妥当后放开夹闭的导尿管,保持引流通畅。 4. 准备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。如患者因病性不能配合时,可协助患者维持适当的姿势。 5. 铺垫巾于患者臀下。 6. 消毒双手。 7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾。取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。左手提起阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。污棉球、镊子置外包装袋内。消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。将外包装袋移至治疗车下层。 8. 再次消毒双手。 9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。 10. 按操作顺序整理用物,取出导尿管并向气囊注水后抽空,检查是否渗漏。

男病人留置导尿术操作评分标准

男病人留置导尿术操作评分标准 科室:姓名:得分: 项目总分考核内容标分扣分 准备(20分)1.仪表端庄,服装整洁。 2.了解病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况。 3.了解患者自理、合作程度、耐受力及心理反应。 4.向患者解释导尿目的、方法及指导配合,语言文明,态度和蔼。 5.无长指甲,洗手,戴口罩。 6.备齐用物(治疗车、屏风、无菌导尿包,一次性垫单、快速手消毒 剂、医疗垃圾筒等)、并按顺序放置。 2 3 3 3 3 6 操作步骤(70分)1.备齐用物携至病人床旁,核对病人信息后向病人解释。操作前要关 闭门窗,用屏风遮挡注意保护病人隐私。 2.病人取屈膝仰卧位,两腿自然分开,暴露外阴,脱左侧裤腿盖右侧, 盖被遮挡上身及左下肢,减少暴露,于病人臀下垫一次性垫单。 3.无菌方法打开初步消毒包,弯盘放于病人两腿之间,操作者左手戴 无菌手套。右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。方法如下: 1)阴阜:横向由远及近由上至下3次。 2)阴茎背部:近根部→阴茎远端。 3)阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)阴茎远端→近根部→阴囊。 4)后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。 5)每个棉球只用一次,消毒完毕脱去手套。 4.打开导尿包,戴无菌手套,铺孔巾,检查导尿管及引流袋是否完好, 用无菌石蜡油润滑导尿管18-20厘米放入弯盘里备用(不需留标本 可先连接引流袋),暴露尿道口,再次消毒。左手持纱布提起阴茎, 暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头至冠状沟3次。 5.将放置导尿管的弯盘移至近会阴处,提起阴茎使之与腹壁约成60度 角,一手持血管钳将导尿管轻轻插入尿道18-20厘米,见尿后再插入 5-7厘米,血管钳夹住导尿管末端,气囊注生理盐水10-15毫升,轻轻 牵拉导尿管遇阻力即可。根据需要留取尿标本,接引流袋,并妥善 固定于床边,观察尿液量、颜色、性质。 6.操作完毕后移去用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位, 将标本及时送检。告知病人留置尿管的注意事项。 7.整理用物,洗手、记录。 5 4 5 15 15 20 3 3 注意事项(10分)1.严格遵守无菌操作,防止感染。 2.操作须轻巧,避免损伤尿道或增加病人痛苦。 3.导尿管前端插入部分应涂抹足润滑剂。 4.导尿管管径大小适当,不宜过粗。男性成年人以F14-18号为宜。 5.若膀胱高度膨胀,病员又极度虚弱时,第一次放尿不应超过1000ml, 此时应缓慢而分次地放出尿液,反复多次,逐渐将膀胱放空。 10 考核日期:考核者:

导尿技术试题

导尿技术试题 [A型题] 1.导尿前清洁外阴的主要目的是:A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品 [答案]D 2.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的:A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者使用橡胶接尿器 C,对长期尿失禁患者可行导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射恢复E.多用温水冲洗会阴部 [答案]C 3.下列哪类患者的尿液中有烂苹果味;A.前列腺炎 B.尿道炎

D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎 [答案]D 4.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过:A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml [答案]C 5.多尿是指24 小时尿量超过: A.1000ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500m1 [答案]E 6.膀胱炎时,患者排出的新鲜尿液中有:

B.烂苹果昧 C.氨臭味 D.粪臭味 E.酸臭味 [答案]C 7.为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后,见尿再插1~2厘米:A.2~3cm B.4~6cm C.7~8cm D.7~9cm E.9~10cm [答案]B 8.为男性患者导尿,导尿管插入多少厘米后,见尿再插1~2厘米:A.12~14 cm B.14~-16 cm C.16~18 cm D.18~20 cm E.20~22cm [答案]E

9.正常尿液的pH是: A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性 [答案]E 10.患者.叶某,男性,因外伤导致尿失禁,需为该患者留置尿管,留置尿管的目的是:A.记录每小时尿量 B.引流尿液保持会阴部干燥 C.持续保持膀胱空虚状态 D.测量尿比重 E.预防泌尿系统感染 [答案]B 11.患者.叶某,男性,因外伤导致尿失禁,需为该患者留置尿管,为使耻骨联合前弯消失,应提起阴茎与腹壁成: A.20° B.40° C.60°

男病人留置导尿

男病人导尿操作流程 一、目的: 1、作细菌培养,测量膀朓容量、压力及检査残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。 2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀朓,避免手术中误伤。 4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿 系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。 二、评估: 1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度。 2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。 三、准备: 1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml 一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶。 3、尿管的准备:传统用橡胶导尿管管腔较粗对人体刺激性强、固定复杂、容易脱落,反复使用易造成尿路感染。现在临床上大多采用一次性硅胶气囊导尿管,它具有操作简单、固定稳固、刺激性小、插入后与尿道密合程度大等优点。在插管前根据病人病情、年龄、性别、尿道口括约肌的情况选择光滑和粗细适宜的导尿管。成年男性用12F~16F,女性用16F~18F。对于初次留置导尿管的病人,不宜选用过粗的导尿管,对于老年病人尿道口括约肌较为松弛,宜选择20F~22F导尿管,以防漏尿。 4、润滑剂的选择:目前普遍使用的是液状石蜡,男性尿道细长弯曲,导尿时液状石蜡只润滑尿道外壁,随着导尿管的插入,润滑剂逐渐减少,尿管表面与尿道黏膜直接摩擦,造成尿道黏膜的损伤,有报道,用2%利多卡因注射液表面麻醉后导尿,成功率显著提高,尿道损伤几率明显下降。插尿管前从尿道内注入利多卡因,可引起尿道黏膜表面麻醉,从而减轻插尿管时导致的疼痛及不适感,降低尿管插入难度。 四、操作程序:

男性病人导尿技术操作步骤及要求

男性病人导尿技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端正。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强。 二、操作前准备: 1.洗手。 2.备齐用物: 无菌物品:导尿包、无菌手套、无菌持物钳、0.2%碘伏。 一般物品:治疗盘内弯盘两个、纱布1块、弯止血钳、镊子各1把、消毒毛巾、橡胶布、治疗巾、屏风、大浴巾。 3.了解病人意识、病情、自理能力,做好核对。 4.准备清洁、隐蔽、有利保护病人隐私的环境。 三、操作过程: 1.持用物至病人床旁,向病人解释操作目的、方法。 2.根据病人具体情况清洗会阴: 清醒能自理病人可嘱其自行清洗。 意识不清病人由护士清洗,方法是: (1)松开被尾,臀下铺橡胶单及治疗巾。 (2)打开弯盘,将0.2%碘伏倒入治疗碗内润湿棉球。 (3)左手用纱布将阴茎抬起,用消毒剂棉球消毒阴囊及阴茎(阴茎根部向尿道口擦拭)。 (4)将包皮向下露出龟头。 (5)用0.2%碘伏润湿棉球擦拭尿道口再由尿道口向外环形向外至冠状沟擦拭三次。 (6)用一纱布垫于阴茎下方。 3.导尿: (1)在治疗车上打开导尿包外层布包。 (2)将导尿包置病人双腿之间,并打开内层包。 (3)用无菌持物钳夹消毒杯、镊、置于无菌区右下角,夹四个棉球放杯内,倒0.2%碘伏入杯内浸泡棉球。 (4)戴无菌手套。 (5)铺孔巾(嘱病人勿移动体位,以免污染无菌区。 (6)整理无菌物。 (7)选择导管并润滑导管前端。 (8)左手持纱布包裹阴茎并将包皮向后推暴露尿道口。 (9)右手消毒尿道口。

(10)左手提起阴茎与腹壁成60度角。 (11)右手换钳夹尿管,缓慢插入导管尿道20~22cm,(插管中如因膀胱颈部肌肉而产生阻力,可稍停片刻,嘱病人张口缓慢呼吸,再徐徐插入导尿管,切忌暴力),见尿后再插入1~2cm。 (12)左手用弯盘接取尿液,必要时留取尿标本。 (13)导尿毕拔管。 (14)撤去孔巾擦净外阴,脱手套。 4.留置导尿管: (1)尿管进膀胱后,用止血钳夹住尿管末端。 (2)脱手套,用胶布固定尿管 (3)连接储尿瓶,袋(引流管应留出足以翻身的长度) (4)用胶皮圈和安全别针固定在床单上(以防翻身牵拉使尿管滑脱 (5)协助病人取舒卧位 四、操作后: 1、整理用物, 2、协助病人穿鞋,整理床单位 3、洗手,记录(记录尿的时间,引流尿量,尿液性质及病人的反应)

男病人导尿

2010临床执业医师:导尿术的评分标准 【适应征】(20分) 1.无菌法取尿标本作检查或作尿细菌学检查。 2.解除尿潴留。 3.测定膀胱内残余尿量。 4.测定膀胱容量和膀胱内压力改变,测定膀胱对冷热刺激的感觉及膀胱本体觉。 5.行膀胱注水试验,鉴别膀胱破裂。 6.注入对比剂,进行膀胱造影检查。 7.危重病人观察尿量变化。 8.产科手术前的常规导尿。大型手术中持续引流膀胱,防止膀胱过度充盈及观察尿量。 9.进行下尿路动力学检查。 10.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 11.探测尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。 【禁忌症】(10分) 急性尿道炎、急性前列腺炎、急性副睾炎、月经期。 【准备工作】(10分) 器械准备:导尿包,持物钳,无菌引流袋,消毒液,棉布及便盆。 【操作方法】(60分) 1.患者取仰卧位,屈髋屈膝,大腿外展及外旋,臀下垫胶布单及棉片。 2.术者戴好帽子及口罩,解开导尿包外层包布。以持物钳打开导尿包内层包布,并夹取无菌钳一把,夹棉球,用1/1000新洁尔灭浴液消毒外阴部。男性病人从尿道口开始,而后周围皮肤,应翻卷包皮消毒;即以尿道口为中心,由内而外,自上而下的顺序消毒。 3.术者戴无菌手套,从导尿包中取无菌孔巾铺于已消毒好的外阴部。 4.取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上,将无菌导尿管末端置于弯盆中,前端涂无菌石蜡油。对女性患者,以左手拇指及示指分开小阴唇(注意以无菌纱布缠绕手指),显露尿道口;对男性患者,以无菌纱布缠绕阴茎后,用左手无名指及中指夹持阴茎,用拇指及示指分开尿道口。右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。 5.插管至有尿液自导尿管流出后,将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时,再将导尿管向膀胱内送入2-2.5cm为宜。 6.如需留尿培养,应接取中段尿于无菌试管内。 7.导尿完毕,将导尿管慢慢抽出。 8.若需留置导尿管,应用胶布将导尿管妥善固定。若为气囊导尿管,应以无菌生理盐水或注气4-5ml将气囊充起。(建议10ml)

留置导尿术的操作流程

留置导尿术的操作流程 目的 导尿术的目的: 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。 2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。 5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。 适应证 1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2.危重病人抢救。 3.膀胱疾病诊断与治疗。 4.进行尿道或膀胱造影。 5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6.产科手术前的常规导尿。 7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。 物品准备 1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml) 2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只。 3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。 操作流程 1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。 2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。 3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。 4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。 5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。 6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而

男病人导尿操作流程

男病人导尿操作流程 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

男病人导尿操作流程 一、目的: 1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。 2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。 4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。 二、评估: 1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度 2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。 三、准备: 1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶 四、操作程序: 1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。 2、关门窗,大房间用屏风遮挡。请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。 3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被。 4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。 5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。 6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。 7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。 8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。打开碘棉球袋,倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟,消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次。 9、嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm~22cm,见尿后再插入1-2cm,固定导尿管将尿液引流入治疗盘内(需要时可留取尿标本),嘱患者放松。 10、导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。持续导尿者,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,尿管标识粘贴引流管上与床持平。 11、撤去用物,脱手套,协助病人穿好裤子,整理床单位。 12、处理用物,洗手。询问病人需要,酌情开窗通风,撤去屏风。 13、记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 五、注意事项 1、选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作要轻、慢,注意尿道的三个狭窄,

男患者导尿技术操作流程

男患者导尿技术操作流 程 Last revised by LE LE in 2021

男患者导尿技术操作流程 男性病人导尿 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到 病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目 的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识 状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊 膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安 静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物准备 1、洗手(七步洗手法) 2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小 由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射 器、生理盐水、记录单、尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便 盆及量杯导尿时用。 三、操作: 1、清洁会阴 操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。 2、留置导尿 在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。 左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。 余下同女性患者导尿。

导尿术操作流程图

导尿术操作流程图 操作者: 素质要求(着装、仪表、态度) 洗手 无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1 用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2 初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只 其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆 推治疗车 至床旁(核对信息、取得合作)助手操作: 脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴 露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助 操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。 戴帽子口罩 无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无 菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。方法如下: 男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。2、阴茎背部:中→近→远。3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。4、阴囊:由外至内3-4次。后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。 女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。2、大阴唇:对侧→近侧。3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧。4、尿道口:尿道口→尿道口 至肛门。 消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。 打开导尿包外层 于病人两腿之间 助手操作: 持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品 放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内。

男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头 再次消毒尿道口至冠状沟3次 女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒: 尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口 男性:插入15-20cm,见尿后再插入5-7cm,尿管气囊内注入10ml盐水。插入尿管 女性:插入4-6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注入10ml盐水。 连接尿袋 助手操作: 取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好 后由助手别针固定于床边。 整理用物(脱手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)

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本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除! == 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! == 男性导尿术真人示范 篇一:男性导尿操作 男性导尿术操作 素质要求 备齐用物 病人准备 导尿 留置尿管 整理床单位、交代注意事项、结束语、消毒手、推车回治疗室,处理用物、洗手、记录。 篇二:男女导尿术的方法和注意事项 男女导尿术的方法和注意事项 (一)目的 1.为尿潴留病人解除痛苦;使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。 2.收集无菌尿标本,作细菌培养。 3.避免盆腔手术时误伤膀胱,为危重、休克病人正确记录尿量,测尿比重提供依据。 4.检查膀胱功能,测膀胱容量、压力及残余尿量。 5.鉴别尿闭和尿潴留,以明确肾功能不全或排尿机能障碍。 6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病,如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。

(二)用物 1.消毒包内有小弯盘1个,持物钳2把,大棉球10个,纱布2块,左手手套1只。 2.导尿包内有方盘1个,治疗碗2只,导尿管8号和10号各1条,止血钳2把,小药杯2个,大棉球2个,洞巾1块,纱布2块,手套1副。 3.另备0.1%新洁尔灭溶液,无菌石蜡油,胶布,治疗巾、大毛巾、弯盘 (三)女性导尿术操作方法 (1)备好用物进病房,向病人说明目的,取得合作,遮挡病人。 (2)能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,协助其清洗外阴。病人取仰卧位,护士立于病人右侧,将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱对侧裤腿,盖于近侧 腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。 (3)将治疗巾(或一次性尿布)垫于臀下,弯盘放于床尾。开消毒包,备消毒液,左手戴无菌手套,将已备好的清洗消毒用物置于病人两腿之间,右手持止 血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴,其原则由上至下,由外向内,每个棉球限 用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的 棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内。, (4)打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液、无菌石蜡油。戴无菌手套,铺洞巾,润滑导尿管前端,以左手拇、食指分开大阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次 消毒尿道口。 (5)另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道 4-6cm,见尿后再插入1-2cm. (6)如需作尿培养,用无菌标本瓶或试管接取,盖好瓶盖,置合适处。 (7)治疗碗内尿液盛满后,用止血钳平导尿管末端,交于左手中指间,将尿液倒入便盆内。 (8)导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。擦净外阴,脱去手套,撤去洞巾,清理用物,协助病人穿裤,整理床单位,测量尿量并记录,标本送验。 2.男性导尿术操作方法: (1)备好用物进病房,向病人说明其目的,取得合作,遮挡病人。

导尿术-操作步骤

五、操作步骤 导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的,但是由于解剖结构不同,操作过程有差异,下面分别叙述。 (一)男性导尿术 1. 携用物至患者床旁。 2. 核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释和交代。 3. 操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱云对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。 对准尿道口轻轻插入4~6cm,见尿液流出后再插入5~7cm,将尿液引流至集尿袋内。夹闭导尿管,连接注射器,根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证明导尿管固定于膀胱内。导尿成功后,撤下孔巾,擦净外阴。集尿袋固定床旁,安置妥当后放开夹闭的导尿管,保持引流通畅。 13. 整理用物:撤下一次性垫巾,脱去手套。导尿用折按医疗废弃物分类处理。 14. 安置患者:协助患者穿好裤子,安置舒适体位并告知患者操作完毕。整理床单位,保持病室整洁。 15. 消毒双手。 16. 观察并记录:询问患者感觉,观察患者反应及排尿等情况,记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质等情况。 六、并发症及处理 1. 尿路感染:导尿相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。其危险因素包括患者方面和导尿管理置入与维护方面。患者方面的危险因素主要包括:患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。导尿管置入和维护方面的危险因素主要包括:导尿管置入方法、导尿管留置时间、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。导尿和相关尿路感染方式主要为逆行性感染。医务人员应针

对危险因素,加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作。置管前严格掌握留置导尿管的知应证;仔细检查无菌导尿包;对留置导尿管的患者,应该采用密闭式引流装置;告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项。置管时严格遵循无菌操作原则,如导尿管被污染应当重新更换无菌导尿管。置管后保持尿液引流通畅,避免打折、弯曲;任何时候保证集尿袋高度在膀胱水平以下;活动或搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流;任何时候防止移动和牵拉导尿管;保持尿道口清洁,定期更换集尿袋和导尿管。鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的。如患者出现尿路感染时,应及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检查,必要时应用抗生素冶疗。 2. 尿道损伤:导尿时选择导尿管的型号过大或者是导尿管突然被外力(如患者烦躁或翻身时)牵拉,有时甚至会将整个导尿管拉出造成尿道损伤;导尿管气囊卡在尿道内口,气囊压迫膀胱壁或尿道,也会造成尿道黏膜的损伤。医务人员应正确选择导尿管型号,最大限度降低尿道损伤;置管时动作要轻柔,置管后将导尿和固定稳妥,防止脱出,从而避免损伤尿道黏膜。 3. 气囊破裂致膀胱异物:导尿管气囊内注入液体过多、压力 4. 准备体位:患者取屈膝仰卧位,两腿充分外展外旋,暴露局部区域。如患者因病性不能配合时,可协助患者维持适当的姿势。 5. 铺垫巾于患者臀下。 6. 消毒双手。 7. 初步消毒外阴区:在治疗车上打开无菌导尿包的外包装,并将外包装袋置于床尾。取出初步消毒用物,弯盘(内放镊子及碘伏棉球)置于患者两腿间。操作者左手戴手套,右手持镊子夹取碘伏棉球,依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。左手提起阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。污棉球、镊子置外包装袋内。消毒完毕,将弯盘移至床尾,脱下手套置外包装袋内。将外包装袋移至治疗车下层。 8. 再次消毒双手。 9. 将导尿包放在患者两腿之间,按无菌操作原则打开治疗巾。戴好无菌手套后,取出孔巾,铺在患者的外阴处并暴露阴茎。

男患者导尿技术操作流程

男患者导尿技术操作流程 男性病人导尿 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到病房评估→ 核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、 有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐 私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉 球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用 物 二、用物准备 1、洗手(七步洗手法) 2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估 决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射器、生理盐水、记录单、 尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。 三、操作: 1、清洁会阴 操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。 2、留置导尿 在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。 左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。 余下同女性患者导尿。

男患者导尿技术操作流程

男性病人导尿 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到病房评估→ 核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、 有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐 私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉 球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用 物 二、用物准备 1、洗手(七步洗手法) 2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估 决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射器、生理盐水、记录单、 尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。 三、操作: 1、清洁会阴 操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。 2、留置导尿 在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。 左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。 余下同女性患者导尿。

男患者导尿技术操作流程

男患者导尿技术操作流 程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

男患者导尿技术操作流程 男性病人导尿 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到 病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物准备 1、洗手(七步洗手法) 2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小 由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射 器、生理盐水、记录单、尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。 三、操作: 1、清洁会阴 操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道

口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾。 2、留置导尿 在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。 左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。 余下同女性患者导尿。

导尿试题带答案

2018年导尿术的护理培训试卷 科室姓名分数 一、单项选择题(每小题2分,共20分) 1.导尿前清洁外阴的主要目的是:(D) A.防止污染导尿管B.使患者舒适 C.便于固定导尿管 D.清除并减少会阴部病原微生物 2.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的:(C) A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者使用橡胶接尿器 C.对长期尿失禁患者可行导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射恢复 3.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过:(C) A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml 4.为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后,见尿再插1~2厘米:(B) A.2~3cm B.4~6cmC.7~8cm D.7~9cm 5.患者.叶某,男性,因外伤导致尿失禁,需为该患者留置尿管,为使耻骨联合前弯消失,应提起阴茎与腹壁成:(C) A.20°B.40° C.60°D.80° 6.对尿失禁患者的护理哪项是错误的(B) A、指导患者行盆低肌锻炼 B、对长期尿失禁患者可行导尿术 C、嘱病员多饮水,促进排尿反射恢复 D、多用温水冲洗会阴部 7.不属于留置尿管出现血尿的原因:(D) A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管,将尿管未经放气而整体拔出,损伤尿道 B、膀胱冲洗时,速度过快,导致气囊对膀胱粘产生局部刺激 C、大量快速放尿 D、气囊注水过多 8.留置尿管期间,为了训练患者的膀胱功能,需定时夹管,一般多长时间开放一次(C) A、6h B、8h C、4h D、5h 9.诱导排尿术的目的是:(A) A.解除尿潴留B.解除尿失禁 C.预防少尿D.预防多尿 10.24 小时尿肌酐测定使用的防腐剂是:(B) A.浓盐酸 B.甲苯 C.冰醋酸 D.10%麝香草酚异丙醇溶液 二、多项选择题(每小题3分,共30分) 1.为女患者导尿时,不符合无菌操作原则的是:(BCDE) A.打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺孔巾 B.会阴部清洁及消毒均自上而下,由内到外 C.导尿管误入阴道应拔出重插 D.用物污染后用消毒液略作消毒再用 E.留取前段尿液15ml作细菌培养

男病人导尿术

男病人导尿术 (共11个棉球) 一.尊敬的各位老师:大家早上(下午)好,我是XX科的护士XX,下面由我为大家演示:男病人导尿技术,我已准备就绪,请问可以开始了吗? 二.导尿操作: 1.核对床号、姓名及对病情评估:伯伯,您是2床的张三吗?我是您的管床护士小张,张伯伯,因为您患的是尿潴留,不能自行排尿,现在我遵医嘱来为您导尿,您能自行清洗一下会阴或许需要我协助吗?哦,不需要是吧,好,那我就去准备一下用物,希望能得到您的配合,谢谢! 2..洗手、戴口罩:七步洗手法,戴口罩 3.推用物至床边{述:用物有便盆,一次性中单,导尿包,记录本,拔管包(一次性注射器1个,纱布一张,弯盘一个)},再次核对床号、姓名,(述:张伯伯,我现在就给您行导尿了啊,导尿是有点不舒服,希望您能配合)...关闭门窗,遮挡病人.....取病人屈膝仰卧位.....脱裤至腿部露出会阴部...... 垫巾.....被遮盖上身及对侧肢体, 4.检查导尿包(该导尿包大小合适,在有效期内,无破损,可以使用),并置于两腿间并打开------戴左手套(将包皮向后推,暴露尿道口)------右手持钳夹无菌棉球消毒:(注意:凡赃的一次性用物放于床尾) 顺序:1.尿道口---- 2.冠状沟---- 3.正下阴茎至阴囊---- 4.

对侧阴茎至阴囊----- 5.近侧阴茎至阴囊(阴茎下方垫下纱布1张)---- 6.上侧阴茎至阴阜----7.中侧阴茎至阴阜---8.近侧阴茎至阴阜 5.脱下脏手套......打开内层导尿包......双手戴手套----铺巾----整理用物------检查尿管(抽1ml生理盐水冲管后回抽)------用镊子夹纱布放于上边阴茎-----消毒: 顺序:1.尿道口-----2.冠状沟-----3.尿道口 6.弯盘置于洞巾口旁,用钳持尿管前端------左手将阴茎提起(于腹壁呈60度角)....插入尿道20---22cm,(见尿再插6 cm)-----放少许尿,留取3—5ml中断尿,接尿袋...... 夹紧尿管,注10ml盐水(成人8—10ml,小儿5ml)固定(一次性尿管注无菌水后固定往外提),松开尿管.-----整理用物------插净会阴,脱手套,协助穿衣裤----取舒适体位-----整理床单元......一次性用物毁行,洗手........评价(述:张伯伯已经给您导好尿啦,您有什么不舒服吗?....该患者无出现虚脱、血压下降、血尿等情况).....记录(签名、签时间、标本贴签送检)……. (伯伯,如果您有什么不舒服,请按一下铃,我会及时赶来看您的,好吗?谢谢您的配合,祝您早日康复!) 7.遵医嘱拔尿管:(伯伯,经过膀胱锻炼,您现在可以自行排尿了,所以现在遵医嘱我来给您拔尿管,希望您能配合,谢谢!)戴手套------注射器回抽盐水----缓慢拔尿管 9.报告老师,我的操作完毕。

男病人导尿操作流程

男病人导尿操作流程文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

男病人导尿操作流程 一、目的: 1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断。 2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。 4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。 二、评估: 1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度 2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。 三、准备: 1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶 四、操作程序: 1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。 2、关门窗,大房间用屏风遮挡。请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。 3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被。 4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。 5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。 6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。 7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下。戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。 8、检查导尿管是管通畅,气囊是否漏气。润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。打开碘棉球袋,倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角,将包皮后推露出尿道口再次消毒,由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟,消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次。 9、嘱病人放松,做深呼吸右手换卵圆钳,持卵圆钳夹导尿管轻轻插入 20cm~22cm,见尿后再插入1-2cm,固定导尿管将尿液引流入治疗盘内(需要时可留取尿标本),嘱患者放松。 10、导尿毕,拔除尿管,用纱布擦净外阴。持续导尿者,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,连接一次性尿袋,尿袋引流管用别针挂于床旁,

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