选举职工代表监事决议

XXX股份有限公司

第一届职工大会决议

根据《公司法》及本公司章程的有关规定，XXX 股份有限公司职工大会于2011年月_ _日在公司会议室召开。公司已于会议召开前通知了全体职工，应到会职工_ __人，实际到会职工_____人，占公司职工的％。会议由主持，形成决议如下：

选举为公司职工代表监事。

以上事项表决结果：同意__________ 人，占职工总数__________ %

不同意________ 人，占职工总数__________ %

弃权__________ 人，占职工总数__________ %

（以下无正文）

职工签名：

2011年月日