2021年分级护理制度

X X X 医院2021年医院管理制度

分级护理制度

1、新患者入院每天测体温、脉搏、呼吸三次连续三天；体温在３７．５℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天早晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血压及体重一次（七岁以下小儿酌情免测血压）。其他按常规和医嘱执行。

２、医师根据病情下达护理分级医嘱后，作出分级护理的标记。（1）特级护理

①病情依据：

a、病情危重，随时需要进行抢救的患者。

b、各种复杂或新开展的大手术后的患者。

c、严重外伤和大面积烧伤的患者。

d、某些严重的内科疾患及精神障碍者。

②护理要求：

a、除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。

b、严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼

吸道及各种管道的通畅，准确记录24 小时出入量。

c、制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。

d、重症患者的生活护理均由护理人员完成。

e、备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。

f、观察患者情绪上的变化，做好心理护理。

g、由监护护士或特护人员专人护理。

（2）一级护理

①病情依据：

a、重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

b、生活一部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。

②护理要求：

a、随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。

b、加强基础护理，专科护理，防止发生并发症。

c、定时巡视病房，随时做好各种应急准备。