中医院门诊制度

门诊工作制度

1．医院由业务副院长负责门诊工作。各科主任、副主任应对本科门诊的业务技术进行指导。2．各科室参加门诊的医务人员，在医教科和门诊部的统一领导下进行工作。

3．门诊部的医、护、医技、收费等各类人员由各科室派出并相对固定。各科室应派有一定经验、服务态度好、责任心强的医护人员出诊，实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力，以保证门诊工作的医疗质量。

4．对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、主任（副主任）医师应定期出门诊，解决疑难病例，对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。

5．门诊医师应遵照疗效好、经济便宜的治疗原则，做到合理检查、准确诊断、合理用药，尽可能减轻病人的负担。

6．门诊各科室与住院部和病区加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况及时调整，确保病人及时入院治疗。

7．门诊检验，影像等各项检查，必须做到准确、及时报告结果。

8．门诊手术应根据条件控制范围，对病情不适宜于在门诊处置的病人要收治入院。医师要加强对换药室，治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。

9．门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

10．门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。

11．对病员要进行认真检查，认真书写门诊病历、处方及各种检查申请单。

12．加强检查做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。建立传染病诊室做好疫情报告。

13．诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁，安静，次序良好，加强候诊教育，做好卫生防病，计划生育等知识宣传工作。

14．门诊大厅要提供便民服务，要便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，接受群众监督。

门诊会诊制度

一、各科门诊医师按首诊负责制要求，对于已经挂了本科号的病人，不论预检分诊正确与否，都必须接诊。

二、接诊医师经向就诊病人问诊，认为完全不属于本科诊疗范围的，则向患者解释并指导应去相应的科室就诊。

三、病情复杂需请他科会诊，主诊医师应详细填写门诊病历，并电话联系会诊科室，交待门诊护士引导至会诊门诊科室。会诊科室医生接到会诊病人尽快安排会诊，若遇本科病人较多，可联系科主任指派主治医师以上职称医师接诊或前往会诊。普通会诊原则上不超过1小时内到位。

四、病情复杂涉及多科共同会诊时，由主诊医师向门诊部提出，由门诊部及时组织有关科室会诊。

五、会诊医师在进行会诊时，应认真负责，全面了解全部病案记录，补充询问有关病史，亲自检查病人，提出诊断及处理意见。

门诊医疗质量管理制度

门诊医疗质量是门诊质量的主体，质量的好坏直接影响着患者健康的恢复、服务满意的程度和医院的声誉。明确门诊医疗质量管理工作的范围，是落实医疗质量措施、保证门诊医疗质量的第一抓手，门诊医疗质量的范围一般包括:诊断疾病是否及时、正确;治疗是否合理、有效；诊疗过程中有无不当和差错;患者对诊疗的满意程度等等。

1 诊断质量包括门诊确诊率、待查率、误诊率、漏诊率、复诊率，门诊初诊与复诊符合率，门诊诊断与出院诊断符合率，各种检查报告阳性率等。

2 治疗质量包括门诊治愈率，疾病好转率，抢救成功率，疑难病人转诊率等。

3 安全质量包括门诊差错发生率，事故发生率，院内感染率，无菌手术感染率等;

4 书写质量包括门诊病历书写合格率，处方书写合格率，各种检查、申请单书写齐全率，疫情报告正确率，传染病报告及时率等。

5 服务质量包括首诊负责制，患者知情权，病人满意度，推诿病人数，病人投诉率等。

门诊病历是记录门诊病人医疗活动的具有法律效应的医疗文书档案，是诊断、治疗的重要依据，为进一步提高门诊病历的质量，特重申以下规定：

一、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。

二、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

三、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

四、门诊病历书写要求及内容

1、门诊病历内容包括电子病历或门诊病历本，包括：基本信息、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。

2、基本信息内容包括患者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻状况、职业、工作单位或住址、联系电话、药物过敏史等项目。

3、门诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。

4、门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

五、临床医师在门诊医疗活动过程中，必须认真书写门诊病史、抢救、观察记录，保持病史的完整性，防止病史的丢失。

六、各门诊医师必须认真填写门诊日志，不得缺项，对病情需要检查或住院治疗的患者，如果拒绝，必须在门诊病历和门诊日志上让患者或家属签字。门诊日志用完后交到门诊部，由门诊部统一送至病案室存档。

七、各临床科室按规定要求加强对门诊病历质量的自查，医教科、门诊部等医疗质量管理部门对门诊病历进行定期、不定期的监督检查、抽查，发现问题，视严重程度给予相应的处罚，必要时采取通报或公示等措施。

1、门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成，不得延误记载。

2、门诊医疗文书按医疗文书书写规范及要求填写，记载及时、准确，项目齐全，字迹工整。

3、抢救重危患者时，及时书写抢救记录，对收入急诊观察室的患者，建立急诊观察病例、病情记录时间根据病情确定，每班至少记录一次。

4、科主任每周检查一次门诊医疗文书书写质量。

6、医教科进行定期、不定期的监督检查、抽查门诊医疗文书书写质量。

首诊负责工作制度

1．首诊负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2．首诊医师除按要求进行病史采集，身体检查，化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应及时治疗或收住人院；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。

3．如遇危重病人需抢救时，首诊医师应首先抢救并及时报告上级医师及医教科，科主任应主持抢救工作，不得以任何理由拖延和推诿抢救。

4．诊断明确须住院治疗的急、危、重病人，必须收入住院，如因本院条件所限应及时协助患者外院就诊。

5．对已接诊的病人，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历，检查后再转到有关科室会诊及治疗。

6．对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷造成医院经济损失，对当事人按医院有关规定处理。

7．门诊各科医师对于临近下班时来就诊的患者，不得以任何理由为借口不予接诊。

国医堂、名医堂门诊工作制度

1．参与国医堂门诊的医师基本条件应为临床科室副高以上职称同时有正科以上行政职务的医师或在行政科室的副高以上职称同时有副科以上行政职务的医师或经医院返聘专家；目前只有门诊的科室正主任的高级职称暂不安排国医堂。名医堂门诊的医师应为国家、省、市级名医，经医务科审核，门诊部备案，医院统一安排门诊。

2．国医堂、名医堂出诊人员应根据医院安排的固定时间定期出诊。逢出诊日应预先安排好工作，保证准时上岗，不得无故迟到，早退，脱岗。不得无故停诊。如有特殊情况(出差，开会，会诊，休假等)，应事先与门诊部主任和医教科联系，安排其他专家代为出诊或停诊，并同时通知医教科发出停诊通知。

3．实行首诊负责制，对病人要认真诊治，耐心解释。认真书写门诊病历，处方等。

4．国医堂、名医堂门诊人员有责任指导门诊年轻医师，帮助解决疑难病症。

5．尊重病人意愿，切实做到由病人自行选择普通号，专家、专科门诊号。

6．保证门诊的质量，对国医堂门诊实行资格否决制。对发生医疗事故或经常不能保证门诊时间及脱岗遭病人投诉者，均取消其国医堂门诊资格。

7．国医堂、名医堂门诊一般情况实行限号服务，以保证门诊质量

8．外聘专家需报上级卫生行政部门备案。

9．医教科负责专家资格准入，门诊部负责专家门诊的日常管理工作。

专家门诊准入、退出制度

准入制度：参与参与国医堂门诊的医师应为临床科室的正，副主任医师，门诊的医师应为临床科室的正、副主任医师，具有丰富的临床经验，从事临床一线8-10年，同时应对疑难杂症具有解决能力和辅助检查分析能力，由医师本人提出申请，科室同意，经医务科核准，门诊部备案。

退出制度：根据服务质量、服务需求、患者满意度情况对参与国医堂专家进行考核，对参与国医堂门诊的专家无故脱岗、停诊三次以上，对多次发生医疗纠纷或经常不能保证门诊时间、遭病人投诉三次以上，均取消其国医堂门诊资格。

门诊医师出诊制度

一、出诊医生要严格遵守出诊时间，按时出诊，不能迟到、早退及漏岗。

二、如有特殊情况（如：公出、开会等）不能出诊，需提前通知门诊部，并通知替代出诊医生的姓名及职称。

三、各科室不得安排研究生、无执业医师证的医生独立出诊。

四、医生在书写门诊病例时，要认真按项目详细地记录，写明详细医嘱。

五、医生出诊时，服务态度好，耐心解答病人的问题；本着科学、求实的态度，认真为患者诊治.

诊断证明管理制度

一.每个医生要以科学、严谨、求实的态度，认真开具诊断证明书。每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据。

二.诊断证明书必须由经治医师签字，再由门诊部审核盖章后有效。出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。

三.医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。

四.涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

五.医师开具的诊断证明书，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章。

六.诊断证明可对病人做出判断或疑似诊断，只证明病人需要病休及病休时间或诊断建议，不应提及对病人的其他处理意见。

八.医生开具的诊断证明书应与病历病情相符，应有相应病历记载。

九.负责加盖公章的门诊部应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

门诊病人会诊单

就诊号：姓名：性别：年龄：

申请科室：申请医生：申请时间：

主诉、现病史：

临床诊断：

会诊意见：

会诊科室：会诊医生：会诊时间：

会诊科室：会诊医生：会诊时间：

会诊科室：会诊医生：会诊时间：

中医医院日常工作管理制度

作者：liuliu550 中医医院工作制度（试行） 一、医院领导干部深入科室制度 １．院领导必须坚持中医特色的办院方向，经常深入科室，调查研究，检查党的中医政策的贯彻、落实、执行情况，认真总结经验，抓好典型、及时推广。 ２．院领导每月至少深入各科室１次，带领有关干部全面检查各项规章制度的执行情况，征求病人和工作人员意见，发现问题及时解决。 ３．业务院长至少应有１／４时间参加业务实践。如定期出门诊、查房、参加重危病员的抢救，疑难病例的会诊及各种学术活动，不断提高医疗质量和科学管理水平。 二、会议制度 １．院办公会一般由正院长主持，其他院领导和职能科室负责人参加，一般每周召开１次。 传达上级指示，研究和安排工作。 ２．院周会：由院长主持、科主任、护士长参加，每周１次。传达上级指示和院办公会决定，安排本周工作。 ３．科周会：由科主任主持，每周１次。传达上级指示，研究安排本周工作。 ４．护士长例会：由护理部主任或总护士长主持，各科室、病区护士长参加，每周１次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

５．门诊例会：由医务科或门诊部主任主持，门诊各科负责人参加，每月１次。研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题，协调各科工作。 ６．晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房工作人员参加。进行交接班、听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。时间不能超过３０分钟。 ７．工休座谈会：院每季１次，由行政副院长主持，科每月１次，由护士长主持。听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。 三、请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告： １．严重公伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时。 ２．凡有重危病人、重大手术、首次开展的新疗法、新技术和首次自制药品或剂型改革应用于临床时。 ３．需要紧急手术而病员的家属和单位领导不在时。 ４．收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。 ５．发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时。６．增补、修改医院规章制度和技术操作常规时。

11中医诊所管理规章制度

中医诊所管理规章制度 一、诊所工作制度 一、严格按照核准登记的诊疗科目 二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 七、依法加强药品管理和药品价格管理。 八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。 三、各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。

四、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。 五、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 三、隔离消毒制度 一、医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 二、治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。 三、无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次。持物镊每周消毒两次，并更换消毒液。无菌器械按期更换。体温表用后应用消毒液浸泡。四、本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施。并建议转大医院救治。 四、会计工作制度 一、本诊所委托专业会计公司进行财务工作，正确贯彻执行各项财经政策，财经纪律。 二、积极合理的组织收入，严格控制支出，按国家有关规定认真掌握各项费用的收支标准。防止漏收、少收、多收。临时性开支按审批手续办理。

三、及时做好日、月、季报和年度的财务收支计划。按规定的格式和期限报送各项会计报表和年报表。报表及时、准确、完整、数字真实可靠，帐目相符。 四、认真审核各种会计凭证的内容是否完整、清楚。凡对外采购等一切会计事项的原始凭证必须有经手人、验收人、主管人签字方可报销。一切报销要手续健全。 五、严格执行结算纪律，及时清理债权债务。按国家规定设置会计账簿，使用同一会计科目。根据会计凭证记账，日清月结，账帐相符。 六、严格执行银行结算制度，加强现金管理。库存现金不得超过银行规定的限额，妥善保管空白数据及有价票证，防止差错。 七、下班后必须将现金、银行支票、公章等锁入保险柜注意安全。 五、医疗收费制度 一、收费处直接经手现金，严格执行国家规定的有关收费标准，要廉洁奉公。 二、收费处禁止喧哗说笑，收费时精神集中，唱收唱付。根据收费规律合理的安排班次，尽量缩短时间方便病人。 三、收费人员每日结算一次。经复核无误后，填写“收费汇总交换表”向行政主管交款。

中医诊所管理规章制度精品

中医诊所管理规章制度精品 中医诊所管理规章制度一、诊所工作制度 1、严格按照核准登记的诊疗科目 2、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 3、必须将《医疗机构执业备案证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 4、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 5、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 6、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 7、依法加强药品管理和药品价格管理。 8、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 1、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次。 2、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。 3、各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。 4、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。 5、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 三、隔离消毒制度 1、医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必要时用消毒液泡洗。 2、治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。 3、无菌容器、器械盘每周消毒一次。持物镊每周消毒两次，并更换消毒液。 4、本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采取隔离措施。并转大医院救治。 四、医疗收费制度 1、收费处直接经手现金，严格执行国家规定的有关收费标准，要廉洁奉公。 2、收费处禁止喧哗说笑，收费时精神集中，唱收唱付。 3、收费人员每日结算一次。经复核无误后，填写“收费汇总表”。 4、收费人员必须按财务规定领取、使用数据，书写收据内容完整，字迹清楚，签全名。收据存根妥善保管，以备存查。 5、收费人员的定额周转金要保持足数，不得挪用。对交费人的询问要耐心解答，态度和蔼不得与交费人争吵。 6、收费人员要坚守岗位，不得擅自离开岗位。注意关窗锁门，做好安全工作。 六、诊所工作人员守则 1、热爱祖国、热爱共产党和社会主义。坚持四项基本原则，努力学习政治，刻苦钻研业务。 2、发扬救死扶伤的革命人道主义精神，遵守国家法令、模范地执行各项卫生法规，服从组织，关心集体，团结互助开展批评与自我批评。 3、坚持杜绝一切不正之风，树立良好的医德医风。 4、讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，保持环境安静、整洁、舒适、安全、有秩序。 5、工作时要衣帽整齐、不吸烟、闲谈、嬉闹。

中医诊所规章章程制度汇编

中医诊所规章制度 篇一:中医门诊规章制度 中医门诊规章制度 一、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。 二、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 三、认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 四、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 五、外带处方，不能转抄，只能供参考。医师未见患者，一概不得开处方和抄方。 六、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。 七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。 1 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

三、文明礼貌服务。举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 篇二:中医诊所管理规章制度 中医诊所管理规章制度 一、诊所工作制度 一、严格按照核准登记的诊疗科目 二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准挂在明显位置。 四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。 五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。 2 六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。 七、依法加强药品管理和药品价格管理。 八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。 二、诊疗室制度 一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每 天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手续。

2020最新中医院管理制度

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第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

中医院规章制度汇编

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一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

诊所管理制度中医诊所规章制度

诊所管理制度-中医诊所规章制度 西医诊所各项规章制度 西医诊所各项规章制度 门诊工作制度： 一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。 二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。 三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。 四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。 五、对危重、难以确诊的患者及时

请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。 六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。 七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。 八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。 治疗室工作制度： 一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。 二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。 三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。 四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。 五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。

六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。 七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。 八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。 九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。 十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。 药房工作制度： 一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。 二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。

中医医院临床路径管理制度(汇编

中医医院临床路径管理制度(汇编)1 ~~~~中医医院 临床路径管理制度（试行） 医院各科室： 为提高医疗质量.保障医疗安全.指导各科室开展临床路径管理工作.制定本制度。 一、临床路径的组织管理 （一）医院成立临床路径管理工作领导小组和临床路径指导评价小组（以下分别简称管理工作领导小组和指导评价小组）。实施临床路径的临床科室应当成立临床路径实施小组（以下简称实施小组）。 （二）管理工作领导小组由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正、副组长.相关职能部门负责人和临床专家任成员。管理工作领导小组履行以下职责： 1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度； 2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径相关的培训工作；

6、审核临床路径的评价结果与改进措施。 （三）指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长.相关职能部门负责人任成员。指导评价小组履行以下职责： 1、对临床路径的开发、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 （四）实施小组由实施临床路径的临床科室主任任组长.该临床科室 医疗、护理人员和相关科室人员任成员。临床路径实施小组履行以下职责： 1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议.会同医务科、药学、护理、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； 3、结合临床路径实施情况.提出临床路径文本的修订建议； 4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析.并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 （五）实施小组设立个案管理员.由临床科室具有主治医师及以上技术职称的医师担任。个案管理员履行以下职责：

县中医院医疗质量管理方案

中医药医疗质量管理方案 一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，发挥中医药特色与优势，促进医院医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标任务 推行全面质量管理和缺陷管理，建立任务明确，职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系。使医疗质量管理工作达到科学、规范的良好运作状态。日常医疗护理活动做到工作制度化、法制化，操作常规化、程序化，行为规范化，设施标准化，努力提高工作质量及效率，避免医疗缺陷，杜绝医疗事故。 通过全面质量管理，使我院医疗质量保持国家三级甲等中医院水平。 三、健全质量管理及考核组织 1、成立院科两级质量管理组织 医院设立医疗质量管理委员会，由院长担任主任委员，分管院长担任副主任委员，成员由医务科、护理部、院感科、药剂科、医疗质控办及主要临床、医技科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理质量管理目标及医疗质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度、诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、院感、药剂、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗事故（缺陷、差错）与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。 各临床、医技科室设立科室医疗质控小组，由科主任、护士长、质控医师、质控护师等人员组成。负责贯彻执行医疗卫生法律法规、医疗护理规章制度及技术操作规程，对科室医疗质量进行全面管理，定期检查和考核。 2、健全三级质量监督考核体系 成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质控小组三级质量监督、考核体系。 3、建立医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会、医疗废物管理委员会，分别负责相关事务的管理工作。 四、健全规章制度 1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程、常规。 2、重点对下列关键性制度的执行进行监督检查： （1）首诊责任制；

中医科规章制度诊疗规范

阜宁县罗桥镇卫生院中医工作制度 1. 认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规，做到依法执业、文明行医。 2. 设立中医管理科，建立中医科，开设中医特色专科(专病)，有专(兼)职人员负责中医药管理工作。 3. 建立中医工作台帐，健全中医药工作制度。中医工作年初有计划，工作有记录，半年有检查，年终有总结。 4. 运用中医理、法、方、药诊疗方法，以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。 5. 制定中医药人才培养规划，定期组织中医药业务学习，做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育。 6. 根据理、法、方、药的原则，定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审，不断提高中医药服务质量。 8. 加强中医药信息化建设，做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作。 9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药。

10. 继承并整理名老中医药师学术经验，积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 中医管理科工作制度 1. 认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国中医药条例》、《中医医疗机构管理办法》及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规。 2.拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划，制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范。 3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作，定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。 4. 制定本单位中医药人才培养规划，组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作; 5. 倡议中医“治未病”理念，积极开展中医预防保健服务; 6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作，推广中医药适宜技术; 7. 积极参与医疗卫生体制改革。组织实施中医药操作规程和技术标准;

妇幼保健医院管理制度汇编

妇幼保健医院管理制度汇编 妇幼保健院管理体制 一、妇幼保健院按行政区、功能和任务不同划分为一、二、三级： 一级妇幼保健院指县(区、市)级妇幼保健院； 二级妇幼保健院指市(地)级妇幼保健院及京津沪县(区)级妇幼保健院； 三级妇幼保健院指省、自治区、直辖市级妇幼保健院。 二、妇幼保健院应本着精简和提高工作效率的原则，按照院、科两级行政管理体制，确定内部机构，实行院长负责制。 院长一般应由专业技术人员担任。 妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部和临床部均设有相应门诊。 三、妇幼保健院的基本建设、业务经费、装备经费等应纳入卫生事业发展规划。 1.妇幼保健院的保健部分实行预算包干、全额补助。临床部分实行差额补助。 2.妇幼保健经费要专款专用，保证保健工作的必需经费。 四、各级妇幼保健院的级别与同级医院、卫生防疫机构相等。 五、妇幼保健院根据工作任务、技术力量和开展工作情况的不同，按以下一、二类编制标准确定人员编制，保健部人员编制： 1.省级妇幼保健院：一类，121～160人。二类，80～120人。 2.市、地级妇幼保健院：一类，61～90人。二类，40～60人。 3.县(市、区)级妇幼保健院：一类，41～70人。二类，20～40人。 妇幼保健院内，临床部人员按设立床位数，以1∶1.7增加编制。 妇幼保健院组织设置规定 一、三级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)保健业务用房面积不少于1400平方米； (2)床位不少于150张； (3)每床建筑面积不少于60平方米； (4)每床净使用面积不少于6平方米，母婴同室每床不少于7平方米，分娩室面积不少于80平方米。 2.人员结构 (1)专业技术人员在60人的基础上，按实际床位数1∶1.5增加编制； (2)必须配备经国家认定资格的卫生技术人员，卫生技术人员占全院职工总数不少于75％，临床卫技人员中医师与护士比为1∶2。 3.科室设置 (1)业务科室： ①一级科室： 妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科、

-中医药工作制度

幸福社区服务中心国医堂 工作职责 一、在分管院长领导下，负责中医的日常工作。 二、制订中医工作计划、年度计划、撰写年度总结。 三、督导科室工作，发现问题及时向分管领导汇报。 四、认真填报中医工作台帐，按规定时间上报。 五、经常深入各科室，了解掌握工作情况。 六、做好创建资料的收集、整理、归档工作。 七、完成分管领导安排和交办的临时性工作任务。

主治中医师工作职责 一、在本科室主任领导和副主任中医师指导下，运用中医理论，参加本部（科）一定范围的医疗教学、科研和技术培训工作。 二、按时查房，随时掌握病员的病情变化，指导住院医师进行辩证论证，参加危重病人的抢救及死亡病员、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题及时向本部门主任或副主任中医师报告。 三、参加值班、会诊、出诊工作。 四、主持有关的临床病案讨论及会诊、检查，修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病案。 五、认真执行各项规章制度和技术操作规程，主管病员的主治中医师应经常检查本病区的医疗护理质量。严防差错事故，与护士长共同负责搞好病区管理。 六、组织本部门医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 七、担任临床教学，指导进修，实习医师工作。

住院部中医师工作职责 一、在病区主任和主治中医师的领导下，协助病区主任做好各项业务和日常医疗工作。 二、带头执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。 三、积极参加病区疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。 四、协助病区主任和主治中医师加强对进修、实习生的培训和日常管理工作。

中医院高值耗材采购管理制度

高值医用耗材采购管理度及流程 一、药品及高值耗材、植入性材料是指，植入性医疗器械、介入性医疗器械、美容填充产品等较长时间进入人体深在组织的产品。包含：骨科植入、填充材料（各种接骨板、髓内钉、人工关节、脊柱内固定器械、记忆合金、人工骨等；），各种填充材料（乳房填充材料、人工鼻梁、眼内填充材料等），各种支架（血管支架、前列腺支架、胆道支架、食道支架、栓塞器材等），其他植入材料（各种吻合器、人工晶体、疝修补片、人工血管、心脏起搏器、人工瓣膜等）。 二、对于卫生部集中招标的药品及高值耗材、植入性材料的选用必须在《卫生部全国高值医用耗材集中采购中标目录》内选用。对于贵州省集中招标的药品及高值耗材、植入性材料的选用必须在《贵州省医用材料集中招标中标目录》中我院选用品种内选用。原则上只采购招标产品，非招标产品不予采购。 三、临床确需且未列入集中招标范围内的医疗器械高值材料，经分管领导同意并经申请审批后，由设备科从经认定的供货商，按议价程序采购，议价由申购方、供货商、设备科三方共同进行，并严格执行医疗器械管理制度并履行质量验收手续。 四、由设备科对药品及高值耗材、植入性材料供货商及产品资质，按《医疗器械监督管理条例》的有关规定进行审核，查验《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》、《营业执照》、《税务登记证》，《医疗器械注册证》及其附件《医疗器械注册登记表》，医疗器械生产、经营企业法定代表人委托授权书，及销售人员的身份证件，并将所

有相关证件复印件存档备查。 五、药品及高值耗材、植入性材料只能从具有《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或具有《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购置，所有拟购置的药品及高值耗材、植入性材料都必须有国家药品监督管理局审批的有效注册证，否则禁止购买。 六、临床科室凭经审批的《药品及高值耗材、植入性材料使用审批表》向设备科申请。采购员对经审批的项目按招标合同进行采购，在购置过程中严格依照法律法规审核证件并将相关资料收集汇总备案备查，《药品及高值耗材、植入性材料使用审批表》同患者的《药品及高值耗材、植入医疗器械使用验收登记表》一并保存。 七、订购的药品及高值耗材、植入性材料到货后，由采购员与保管员办理产品交接和验收入库手续，验收内容包括产品外观质量、包装及规定的包装标识（即注册证书编号、产品批注文号）、生产批号、生产单位、型号及规格、合格证等，无菌类高风险器械耗材还要查看灭菌批号和灭菌失效期、进口产品必须有中文标识。由保管员对产品的编号和条码进行登记，登记后同患者的《药品及高值耗材、植入性材料使用审批表》、《药品及高值耗材、植入医疗器械使用验收登记表》一并保存。 八、验收合格入库的器械，由保管员办理相关手续并通知申购科室领用，以保证诊疗活动的顺利开展。对于验收不合格的货物，采购员要及时办理退换货的事宜，同时通知申购科室，以便协调相关事宜。 XXX县中医院

中医药规章制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除 中医药规章制度 篇一：中医科工作制度 中医科工作制度 一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。 二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。 三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。 四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。 五、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。 六、全体工作人员以医院利益和科室利益为重，绝对杜绝人情检查，私自收费现象发生，如有特殊情况，必需经主任同意。 七、在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。

八、承担中医和西医学中的教学工作，院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方，认真带好实习进修人员。 九、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。 十、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、熏蒸、理疗等。 针灸室工作制度 一、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好登记，拟定治疗计划。 二、严格无菌操作，严格用一次性针具，防止交叉感染，凡留针者，术者不能离开岗位，注意观察病人情况；取针时注意，防止遗漏、断针，采取措施预防晕针、滞针，如有发生迅速处理，使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。 三、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。如患者情绪紧张时，要先做好解释、疏导工作，消除顾虑，争取患者的积极配合。 四、工作人员要坚持自觉学习，不断进取，提升自我业务能力，提高治疗效果。 中医师（医士）工作职责 １．在科主任领导下，运用中医理论。参加本科一定范

中医院评审规章章程制度

二级中医医院评审标准（2018年版） 第一部分中医药服务功能 第一章发挥中医药特色优势的措施一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。 二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。 三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。 第二章队伍建设 一、中医医院人员配备合理，符合国家有关规定。 二、制定中医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。 三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。 第三章临床科室建设 一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。 二、按照《县级中医医院医疗服务能力基本标准》和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。 三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维，得到患者认同。 四、住院诊疗行为规范,中医优势病种以中医治疗为主 五、积极采用中医药方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。 六、加强中医康复能力建设，提供有中医特色的康复服务。 七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。 八、合理配置、应用中医诊疗设备。 九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医诊疗技术。

十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用 达到要求。 第四章重点专科建设 一、地市以上中医重点专科达到一定数量，专科床位、设备、人员、技 术及业务达到规定要求。 二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及 提高中医临床疗效的具体措施。确定的优势病种应具有明显的中医药特 色优势。 三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范，体现中医理念和思维，中医 优势病种服务量逐年增加。 四、住院诊疗行为规范，中医优势病种以中医治疗为主。充分利用中医 技术方法,提高常见病、多发病的诊疗能力。 五、开展中医临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析， 不断完善和改进。 六、开展本专科临床经验整理与应用，加强名老中医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。 七、积极应用中医技术和现代医疗技术，研制和使用专科中药制剂。 第五章中药药事管理 一、医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导，合 理遴选医疗机构内使用的中药。 二、中药房设置达到《医院中药房基本标准》。 三、医院中药饮片管理规范，采购、验收、储存、养护、调剂、煎煮符 合要求。 四、加强中药饮片处方管理，建立中药饮片处方点评制度并落实。 五、加强医疗机构中药制剂管理。 六、积极开展个体化特色中药服务，挖掘整理特色中药疗法和传统中药 加工方法，并推广使用。 七、临床药师参与中药药物治疗，促进安全与合理用药。 第六章中医护理 一、护理管理组织体系健全，中医护理管理职能及各层次护理管理岗位 职责明确。

中医院消防安全管理制度

中医院消防安全管理制度 一、本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。 二、院消防工作由负责保卫工作的副院长领导，院社会治安综合治理领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫组对各科室(部门)实施消防安全检查监督和日常管理。 三、本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。 四、本院建立一支义务安全消防队，在院综治小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。 五、各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全当然责任人。各科室设立了3名义务消防员(网络员)，在科室防火负责人领导下，做好消防器材检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全J-作发现火险隐患应及时上报，并提出整改意见。 六、按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：仓库、配电房、病区、中心供氧区；禁止烟火区域：中西药房药库、总务仓库、设备仓库、放射科和使用贮存汽油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。 七、凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火(电焊、气焊等)，必须由

所在科室报保卫组同意，并采取相应消防安全措施。 八、凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。 九、电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、管线路的使用、安装和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。 十、任何部门和个人(包括集体宿舍)，严禁使用电炉扩其他电热器具，确因工作需要，须经保卫组同意，并落实责任人。不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。 十一、根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫组负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。 十二、加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。 十三、本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落买防火措施。 十四、对认真遵守消防安全制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救等成绩显著的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，

中医院医院规章制度

******中医院 医 院 规 章 制 度 2013年12月10日

前言 为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使管理上台阶,服务上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健全医院的各项规章制度,使医院各部门、各科室、各级各类工作人员在工作中有章可循,循章必严,违章必究。要求广大医护人员认真学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据，在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。

目录 一、岗位职责 .............................................................. - 7 - (一)、行政管理人员岗位职责 (7) 院长职责................................................................. - 7 -业务副院长职责........................................................... - 7 -行政副院长职责........................................................... - 7 -综合办公室主任职责....................................................... - 8 -医疗部主任职责........................................................... - 9 -护士长职责............................................................... - 9 -后勤部主任职责.......................................................... - 10 -药械科科长职责.......................................................... - 10 - (二)、医疗技术人员岗位职责 (11) 副主任医师职责.......................................................... - 11 -主治医师职责............................................................ - 11 -住院医师职责............................................................ - 12 -门诊西医内科医师职责.................................................... - 13 -门诊中医科医生岗位职责.................................................. - 13 -针灸、推拿、康复科医师职责.............................................. - 14 -（三）、临床护理岗位职责.. (14) 主管护师职责............................................................ - 15 -护师职责................................................................ - 15 -临床护理护士职责........................................................ - 15 -观察室护士职责.......................................................... - 16 -处置室护士职责.......................................................... - 16 -病房护士职责............................................................ - 17 -主班护士职责............................................................ - 17 -供应室护士职责.......................................................... - 18 -消毒室护士职责.......................................................... - 18 -（四）、医技人员岗位职责.. (19) 检验科检验师职责........................................................ - 19 -放射科医师职责.......................................................... - 19 -彩超,心电医师职责....................................................... - 19 -药房工作人员职责........................................................ - 20 -中药煎药人员职责........................................................ - 20 -（五）、其它人员职责 (21) 病案、档案管理员职责.................................................... - 21 -挂号,收费员的职责....................................................... - 21 -会计师职责.............................................................. - 22 -出纳员职责.............................................................. - 22 -

医院各项规章制度

院长职责 １．努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下，根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、预防、人事、安全、器材、财务和总务等工作。 ２．认真贯彻落实党的卫生政策，坚持基层卫生工作方针，按照乡镇卫生院的特点，制订本院院长工作职责，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。 ３．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量和服务质量。 ４．负责组织、检查全院职工的业务技术学习，不断提高医护人员的素质。 ５．负责领导、督促医院各项工作，并认真检查贯彻执行情况。采取措施，促进各项工作的顺利开展。 ６．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。 ７．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改进服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。 ８．负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作。 ９．加强对后勤工作的领导，关心职工生活。 １０．及时研究处理人民群众对医院工作的意见。 １１．因事外出或缺勤时，需指定１位副院长代替院长职务。

业务副院长职责 １．在院长领导下，坚持中医特色的办院方向，认真抓好中医药学术的继承发扬工作，狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技等科室工作。 ２．督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。 ３．负责组织和检查门诊、急诊工作，以及危重病员的入院情况。 ４．深入科室，了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证施护情况，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量，必要时领导对重危病员的会诊、抢救工作。 ５．负责组织全院医务人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床教学实习以及挂勾医疗机构的业务指导工作。 ６．负责领导全院的中医药科学研究工作。 ７．领导医疗业务、统计和病案管理工作。 ８．负责组织检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负责的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。 ９．组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。 三、行政副院长职责 １．在院长领导下，分管全院的行政、器材、财务和总务工作。 ２．负责组织、拟定医院各项行政工作计划，并经常督促检查执行情况。 ３．负责领导财务、行政、器材、总务部门，保证供应医疗所需物资。 ４．负责审查预决算，掌握财务收支、基建维修以及医院财产物资的管理工作，加强经济管理，不断提高经济效益。 ５．负责领导检查全院工作人员的生活福利工作。 ６．负责领导全院的清洁卫生和绿化环境工作。 四、院办公室主任职责