NICU的建设与分级管理
南京医科大学附属南京儿童医院新生儿医疗中心周晓光
概述
?新生儿重症监护病房，亦称新生儿加强医疗病房(NICU)：对危重新生儿进行全程监护、及时诊断、强有力治疗与精心护理
?装备现代化监护诊疗仪器设备
?拥有雄厚的新生儿专科医护技术力量?具有一整套严格的医护管理制度
儿科或围产医学科医疗单元中与其他病室共用护理站的新生儿住院区域。
设有独立护理站的医疗单元，属于儿科或围产医学科领导。新生儿病房建设与分级管理指南
新生儿病房形式可以根据医院实际需要和区域卫生规划设置
为新生儿科、新生儿病区或新生儿病室。
新生儿科
新生儿病区
新生儿病室设有专门病区的独立临床学科，由医院直接领导。
根据多数专家的意见，沿用AAP 《隶属于大学最高级别的新生儿中心建议统一的能力分级定义》，将新生儿病房分为3个级别、6个等次，并有其具体定义的技术能力和条件，收治对象范围则更为细致明确。
新生儿病房的分级定义
Ⅰ级：新生儿基础护理病房Ⅱ级：新生儿
特殊护理病房
Ⅲ级：新生儿
重症监护病房
A、B等A、
B、C等
注：生命体征平稳的轻度外观畸形的足月新生儿,如：多指、
耳前赘、睾丸鞘膜积液或疝气等。生命体征平稳的有高危因
素的足月新生儿,如：G6PD 缺乏症患儿、乙型肝炎患者或病毒
携带者母亲新生儿、糖尿病母亲新生儿、发热母亲新生儿、
胎膜早破新生儿、轻度的胎粪污染新生儿等。
Ⅰ级
新生儿病房
（新生儿
基础护理病房）具备下列能力和条件：1.新生儿复苏；2.健康新生儿评估及出生后护理；3.生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察；4.需要转运的病理新生儿，离院前稳定病情。
二级A 等新生儿病房收容的生命体征稳定的病理新生儿，如1.生后5分
钟Apgar 评分4-6分和/或需要任何形式复苏的新生儿；2.需要静脉给
予葡萄糖、电解质溶液以及抗生素的新生儿；3.需要鼻饲喂养的新生
儿；4.需要隔离护理新生儿；5.需要面罩或头罩给氧的新生儿；6.需
要特殊护理的患有先天畸形新生儿；7.需要接受光疗的新生儿；8.过
期产儿；9.足月小样儿或巨大儿；10.在上级新生儿病房治疗后转送
回来的处于恢复期的婴儿；等。
Ⅱ级
新生儿病房
（新生儿
特别护理病
房）
A 等具备Ⅰ级新生儿病房的能力和条件以及下列能力和条件：1.生命体征稳定的出生体重≥2000克的新生儿或胎龄≥35周的早产儿的医疗护理；2.生命体征稳定的病理新生儿**的内科常规医疗护理；3.上级新生儿病房治疗后婴儿的医疗护理。
生命体征异常但预计不可能发展到脏器功能衰竭的病理新生儿，如
：呼吸系统疾病、循环系统疾病或感染性疾病出现呼吸、心率、血
压、体温等异常，但预计不会发展到呼吸、心脏、微循环等脏器功
能衰竭。这类患儿需要持续脏器功能监测，但预计不需要应用机械
通气、连续血液净化、手术治疗等上级NICU 所具备的能力和条件。
Ⅱ级
新生儿病房
（新生儿
特别护理病
房）
B 等具备Ⅱ级A 等新生儿病房的能力和条件以及下列能力和条件：1.生命体征稳定的BW ≥1500g 的低体重新生儿或胎龄≥32周的早产儿的医疗护理；2.生命体征异常但预计不会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗护理；3.不超过72h 的CPAP 或不超过24h 的机械通气；4.头颅B 超床边检测；5.实施脐静脉置管和血液置换术等特殊诊疗护理技术。
Ⅲ级新生儿病房
[新生儿重症监护病房（NICU）]
●具备Ⅰ、Ⅱ级新生儿病房的能力和条件以及下列特殊能力和条件：
?呼吸、心率、血压、凝血、电解质、血气等重要生理功能持续监测；
?长时间辅助通气；
?主要病原学诊断；
?CT、MRI、超声心动图等高级影像检查。
Ⅲ级
新生儿病房（NICU）
A等具备下列特殊能力和条件：
1.BW≥1000g的低出生体重新生儿或
胎龄≥28周的早产儿的医疗护理；
2.严重脓毒症和各种脏器功能衰竭内
科医疗护理；
3.持久提供常规机械通气；
4.体表轻度畸形矫治类小型手术。
中、大型外科手术，如：动脉导管未闭、腹壁裂、坏死性小肠
结肠炎合并肠穿孔、气管食管瘘、食管闭锁、先天性胃肠道畸
形、输尿管畸形、脊髓脊膜膨出等疾病的手术治疗。
Ⅲ级
新生儿病房
（NICU ）
B 等具备的能力和条件以及下列特殊能力和条件：1.BW<1000g 的低出生体重新生儿或胎龄<28周的早产儿的全面医疗护理；2.高频通气和NO 吸入治疗；3.儿科各亚专业的诊断治疗，包括：有创循环监护、脑功能监护、支气管镜、胃镜、连续血液净化、早产儿眼病治疗、亚低温
治疗等；
4.实施中、大型外科手术。
Ⅲ级
新生儿病房（NICU）
C等具备三级A、B等新生儿病房的能力和条件以及下列特殊能力和条件：
1.实施体外循环支持的严重先天性心脏病修补术；
2.实施体外膜氧合（ECMO）治疗；
新生儿病房医师新生儿
病房设备平台1
2
3
新生儿病房医师必须具备的20项重症医学
相关理论知识，13项监测与支持操作技术
的基本知识和能力。
新生儿病房的床位配置数量、位置、整体
布局、每床占地面积、建材和建筑、电气
水暖、环境卫生、感染控制、人流物流、
照明减噪、通讯监控。
新生儿医护工作的设备平台、支撑能力。
规章
制度
413项基本制度、15项专业制度、行政管理制度、医护质量等必须的项目都有清晰的规定。
建立NICU的基本要求
?技术要求高：能处理各种危重疾病和异常情况
?投资大：技术、仪器及设备更新快?有稳定的病人来源：急救转运网络?国内外通常将NICU建立在产科和新生儿科规模较大的医院或围产中心
建立NICU的评分标准
项目2分1分0分
?患儿:护士1:1～2:1 2:1 ～4:1 ＜4:1
?护士培训经常化、系统化非经常化、系统化跟班制
?主管医师新生儿科医师儿科医师非全日制
?外科医师随叫随到24小时会诊非全日制
?呼吸管理麻醉医师负责呼吸治疗师负责非专业医师负责?新技术应用跟上最新进展知晓但未应用未掌握和应用?呼吸器应用NICU人员使用需由专业人员完成请外院专业人员?呼吸器及按需添置每4人1台呼吸器和更少监护仪器1台监护仪
?监护仪种类有呼吸、心电、缺少1种缺少2种或更多?体温、血压、
?CVP监护仪
建立NICU的评分标准
项目2分1分0分
?设备的种类每床均有电源、氧、缺少1种，无备用缺少2种或以上?空气、空氧混合仪、电源
?吸引器和备用电源
?监护仪应用所有危重儿重症RDS及外科最危重
?术后
?X线摄片可在病房摄片去放射科摄片去放射科摄片?血气分析NICU有血气分析可在15分钟获得较慢
?仪可立即完成结果
?患儿转运双程转运单程转运无转运制度?统计分析资料齐全，应用计有部分统计资料无统计资料?算机统计
?※满分30，＞25分认为具备建立NICU条件
广义的NICU构架
区域性危重新生儿抢救中心
NICU区域性新生儿急救网危重新生儿转运系统
NICU
新生儿转运
NICU的工作任务
?接纳本院和外院转诊的危重新生儿?进入产房、手术室参加高危儿抢救?院外会诊及危重新生儿的抢救?承担危重新生儿的转运
?负责对下级医院的业务指导
数学学科建设实施方案
哈达英格寄宿制学校数学学科建设方案 一、学科组建设指导思想。 以“立德树人”为根本教育思想。以“创设问题情境，引领、激励和唤醒学生的主动学习意识”为主要的教学方式。以学校的崇德、尚美、启智、创新的办学理念为引领。教学过程要注重激发学生兴趣，调动学生积极性，引发学生的数学思考，鼓励学生的创造性思维；注重培养学生良好的数学学习习惯，使学生掌握恰当的数学学习方法。教学内容的设计要注重“四基”，关注“四能”。教师的课堂教学设计既要面向全体学生，又要适应学生个性发展的需要。使得：人人都能获得良好的数学教育，不同的人在数学上得到不同的发展。 二、学科组基本情况 数学学科组教师的共11人，其中旗级学科带头人1人，旗级教学能手3人、市级骨干2人。学科教师整体水平较高，老师们有思想、业务能力较强。由于受到当前教学评价体制单一的影响，教师从教学理念、日常教学工作、教研科研活动、个人专业发展等方面都还存在着不同程度的消极因素。根据教师实际情况，结合课堂竞赛，将本学科教师分为骨干一级、骨干二级两个类别，实行分层、动态管理。 三、学科组组织机构 组长：赵伟民 成员：所有数学教师。 四、学科组工作目标 1、培养学生形成创造性发现、提出、分析和解决实际问题的能力和热爱数学的情感。 2、促进学生全面而富有个性的发展，使每个学生在数学上得到不同发展，逐步培养学生在数学学习中的发现问题的意识，培养其创新精神和创新能力。 3、通过探索与研究，改变教师教学方式和学生的学习方式，从而提高数学课堂教学效果。 五、学科组宣言：用心去看事物，用心去探索数形，用心去培养技能， 用心去培养严谨性，用心去理性思维。 六、学科组工作措施 （一）关注青年教师的成长。 1、充分利用名师团队资源，开学初组织本校的学科带头人和教学能手讲示范课，其他听课教师写出自己对所听示范课设计意图的理解，和值得借鉴的地方，并对自己今后的课堂教学进行进一步的改进性的规划。 2、经常锻炼可发展教师，，组织课堂达标课和研究课等活动，进行点评，并提出改进意见和建议。
实验中学高中数学学科建设规划
实验中学高中数学学科建设规划 2016-2019高中数学组规划 一、高中数学组发展目标 1.全组学习和研究新课标、新教材、新考纲，提高全体教师的学科素养。 2.抓实组内集体学习、业务培训和集体备课，提高教师的专业化发展水平。 3.发挥骨干教师的示范帮扶作用，引导青年教师自我完善、自我提高、自我发展，使青年教师的教学水平尽快得到提高。 4.发挥数学组团结合作、讲奉献、不服输的优良传统，把数学组打造成具有特色的优秀学科组。 二、高中数学组发展规划 （一）课程开设规划： 1.理科班级 高一年级完成衔接教材基础上，方案一：完成必修模块1、2、3、4；方案二：完成必修模块1.3.4.5；方案三：完成必修模块1、4、5、2（备课组还可以根据实际情况选择必修模块的开设顺序，但是模块1必须最先开设）。如果假期进行补课，可以完成第五个模块的一部分章节。 高二年级完成必修模块剩余部分，继续完成选修系列2模块2-1、2-2、2-3，及选修系列4的专题4-1、4-4、4-5之一。 高三年级进入复习阶段（如果基础年级因课时或者客观原因造成进度略慢，高三暑期补课结束时必须进入第一轮复习）。 2.文科班级： 高一年级与理科班级一样完成衔接教材及四个必修模块。 高二年级完成必修第五个模块，必选系列1的两个模块1-1、1-2。选修4系列专题4-4、4-5两个模块。 高三年级开学进入第一轮复习。 3.各备课组还可以根据实际情况和学生需要，从系列3和系列4中选择某些专题开设满足学生需求，这些内容非高考内容，开课只为提高学生数学学科素养。（后附课程开设计划）（二）教师专业成长规划 （1）教师制定三年学习规划，落实学校的读书计划。专业学习方面，2017年开始进入新一轮课程改革，2018年开始内蒙古自治区开始新一轮高考改革，组织三个年级备课组长解读新课标，进行全员课标考试，尝试开展讲课标、说教材活动，最终要求大家自觉学习和研究新课标。 （2）向学校申请为每位教师发放全部教材，全体教师不分年段要通读教材，关注教材的细微变化。教师每学期要读一本专业著作或者励志方面的著作。 （3）每年高考结束后，组织教师研究高考题及近3年高考全国课标卷，研究各章考题分布和分值设置，找出共性问题和变化，先进行备课组内交流，然后备课组长进行学科组交流，使大家能进一步理解新课改的精神，研究高考考查方向和形式，以便能更好地指导课堂教学，提高教学实效。开好高考试题研讨会。 （4）发挥备课组长为首的骨干教师的引领作用，每学年安排2-3次培训，由首席教师进行“课标、考纲、教材”的解读讲座，高三备课组长进行“考试说明、高考试题”的解析讲座，高二备课组长进行“导案自学五环节” 的“课堂教学设计”的专题讲座，高一备课组长进行新课程展示课。提倡全组教师跨年级听课，抓实听、评课活动。组内教师每学年上交一份教学案例或教学反思。 （5）加强本组教师教学基本功训练，包括教案书写、课堂设计、两笔字、思维表达等。
医院感染的预防与控制措施方案
医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手， 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。 洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。
(完整版)预防与控制医院感染习题及答案
第七章预防与控制医院感染试题 一、解释名词（20分） [1]医院感染 [2]清洁 [3]消毒 [4]灭菌 二、填空题（6分） [1]构成感染链的三个基本条件是感染源、（）和（）。 [2]根据病原体的来源分类，可将医院感染分为（）感染和 （）感染。 [3]紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过（）米，照射时间为 （）分钟。 三、判断题（5分） [1]只要在出院后发生的感染即不属于医院感染。（） [2]医院感染的对象主要包括住院患者和医院工作人员。( ) [3]只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。( ) [4]已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。( ) [5]压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最为可靠的一种方法。( ) 四、选择题（10分） [1]医院感染的主要对象是( ) A、门诊患者 B、急诊患者 C、住院患者 D、探视者 E、陪护着 [2]破伤风病人用过的换药器械的处理：( ) A、用水冲洗后消毒 B、消毒后清洁 C、水泡后消毒 D、清洁后消毒 E、以上都不对 [3]以下不属于医院感染的是( ) A、新生儿肺炎 B、新生儿脐炎 C、新生儿腹泻 D、新生儿败血症 E、新生儿硬肿症 [4]关于高压蒸汽灭菌，不正确的是：( ) A、无菌包不宜过大 B、放置无菌包不宜太紧 C、布类物品放在金属物品之下 D、高压锅内物品不能装得太多 E、放置时各包之间要有空隙 [5]流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为：( ) A、食醋 B、苯扎溴铵 C、酒精 D、氯胺 E、漂白粉
五、简答题（9分） [1]简述医院感染发生的原因。（5分） [2]简述医院感染的危害。（4分）
医院感染控制方案
医院感染控制方案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
、医院感染控制方案 （一）指导思想 按照以病人为中心，以医疗质量为核心，认真落实《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》，根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》的相关要求，结合我院实际情况，制定本方案。 （二）医院感染控制目标 1、医院感染现患率≤10% 2、清洁切口感染率≤% 3、医疗器械消毒灭菌合格率100% 4、加强手卫生，逐步提高手卫生依从性和正确率，重点部门洗手正确率达95%。 5、加强重点部位重点环节医院感染的预防与控制：逐步降低手术部位感染、院内获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、血液透析相关血液感染及新生儿医院感染发生率。 6、医院感染暴发为“0” 7、医院感染漏报率<10% （三）保证措施 1、医院感染管理组织机构健全，发挥作用 医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，配备医院感染预防、控制专职人员，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任任组长，各配备一名质控医师和质控护士。负责科室日常感控措施落实。
2、完善医院感染监测 医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测、目标监测等。 （1）医院感染病例监测：利用全面综合性监测和目标性监测方法，主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告，由院感科专职人员进行临床干预，收集感染资料进行统计分析，每季度向全院反馈。降低医院感染发生率和漏报率。至少每年做现患率调查一次，如果病区发生医院感染流行趋势时，应立即报告院感科，院感科根据情况进行流行病学调查，环境、物品监测，确定是否为流行，找出流行的原因，并提出整改措施。必要时启动医院感染暴发应急预案。微生物室应承担相关的监测工作。 （2）环境卫生学监测 空气、物体表面和医务人员手的监测：院感科每季度对全院各科室抽样监测。主要由院感科专职人员完成采样工作，细菌的分离或培养由微生物室负责。院感科将监测结果纳入质量控制考核指标。 （3）消毒剂监测： 使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测，科室感控护士负责采样，医院感染管理科进行抽查督导，使用中的消毒剂浓度监测由科室完成，做好记录。（4）消毒灭菌效果的监测： 为了保障我院消毒物品及灭菌物品的安全性，根据《医院感染管理办法》的相关要求，我科每月对消毒供应中心的灭菌器械及手术室、内镜中心的灭菌内镜进行抽样监测；同时对我院重复使用的消毒物品每季度进行抽样监测。
小学数学学科发展规划
小学数学学科发展规划 ◆您现在正在阅读的小学数学学科发展规划文章内容 由收集!本站将为您提供更多的精品教学资源!小学数学学科发展规划数学是小学阶段的一门重要的课程，和其他学科一样，小学数学学科教学的基本出发点是促进学生全面、持续、和谐的发展。为进一步全面落实关于课程改革和新课标教材使用的要求，推动我校数学学科改革，在总结过去经验与不足的基础上，以三个面向和三个代表的重要思想为指导，以教师素质提高和教育科研工作的促进为中心，坚持科学的发展观，具体制订我校数学学科发展规划，积极调动一切积极因素，深入实施素质教育，积极推进课程改革，努力把我校数学教育教学水平推上一个新的台阶。 一、课程理念 1、学科性质 小学数学课程应体现基础性、普及性和发展性，使数学教学面向全体学生，实现：人人学有价值的数学；人人都能获得必须的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。 2、学科目标 小学数学教育要从以获取知识为数学教育首要目标转变为 首先关注人的情感、态度、价值观和一般能力的培养，同时使学生获取作为一个公民适应现代生活所必须的基本数学 知识和技能，促进学生的终身可持续发展。
3、实施要求 （1）教学内容的呈现应采用不同的表达方式，以满足多样化的学习需求；倡导有意义的数学学习方式。 （2）学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。 （3）对学生数学学习的评价，既要关注结果，更要关注过程，要全面地评价学生。 （4）数学课程的设计与实施应重视运用现代信息技术，把现代信息技术作为学生学习数学和解决问题的强有力工具，致力于改变学生的学习方式。 二、现状分析 1、师资队伍。目前，我校有32个教学班，一、二年级老师语数包干，三至六年级数学分设，有专职数学老师11人，其中1人为代课老师；具有大专及以上学历的有10人，其中本科2人，6人本科在读。具有小学高级教师职称的有5人；常州市学科带头人1名，常州市骨干教师1名，常州市教学能手1名，武进区骨干教师1人；数学专职教师的平均教龄达13年，最短的也已5年，师资队伍基本已进入成熟期。 通过课改的不断深入，教师们的教育理念不断更新，以学生发展为本，重视学生能力的培养，重视培养学生多角度、多层次的思维等理念，都深深地印在脑海里，并付诸实施于课
小学数学教师个人专业发展规划
小学数学教师个人专业发展规划 作为一名教师，我觉得自己先要成为一名主动学习者，做学习型的教师，使自己成为适应时代发展，符合高品位要求的教育者。做任何事情，只有在做之前有一个明确的目的和方向，才能在开展的时候能够比较顺利地进行，为此特制定个人专业发展规划，为自己今后的发展指明方向。 一、指导思想 在教育事业发展稳步推进的今天，给教师自我价值的实现提供了一个很好的平台，教师面临的挑战和机遇也更多，教师要将个人的发展与学生的发展紧密的结合起来，积极提高自身的思想和业务素质，做一个学习型、研究型的教师。 二、自我分析 工作踏实，具有强烈的事业心和责任心，热爱教育事业，热爱学生，在工作上能够积极完成学校领导布置的各项任务；与同事关系融洽，能和同事和睦相处，乐于助人；善于接受别人的不同意见，虚心向他人学习；有一定的教学经验和理论知识；能够积极参加各类教研活动和教师继续教育学习。 三、个人专业发展目标 1、提升个人修养，做有品位的教师。培养自身高尚的道德情操及职业道德修养，用自己的人格魅力，深厚的人文素养，广博的知识积淀，真挚的博爱以及对学生高瞻远瞩的责任感影响教育学生，使之形成高尚的品德，正确的人生观和价值观。 2、做一名业务上、教学上都过硬的教师。要养成善于学习、乐于学习、主动学习的习惯，为自己营造一个学习的心境，认真学习学科专业知识及系统的教育理论知识，广泛阅读教育教学的报刊、杂志及专著，提升对新课改理念的认识。使自己具有综合的科学文化素质，掌握多层次、多元化的知识结构，使自己能科学、系统的驾驭教学内容成为一个具有多元化知识结构的人。同时在教学过程中实现"教－学－研"一体化，领会生活化、情境化课堂教学的精髓。工作中要善于积累，勤于思考，做到教学中既有理论依据，又有实践创新，提高自己的科研能力，使自己的教育教学水平再上一个等级。 3、做一名轻松快乐的受学生欢迎的老师。向身边优秀的同行学习管理经验，学习掌握教师工作必备的专业知识及工作艺术，掌握儿童心理学及生理学等系统的科学知识，提高自己的管理能力。把对学生的做人教育放在首位，树立为学生的一生负责的理念，培养人，塑造人，形成自己独有的工作风格。 4、作一名"善于反思，勤于积累"的老师。对自己的教学活动进行反思，及时积累教育教学工作中的成功与失败，总结经验、教训。及时的将自己的反思整理提炼，积极投稿。 5、现代化技术水平上一个台阶，进一步学习课件制作，让这一片天地更好的为自身、为教师发展服务。 四、实现目标采取的具体措施 1、首先努力完成日常教学工作，认真备课，认真上好每一堂课，爱岗敬业，按要求完成反思，及时对自己的教学进行反思，总结经验，积累经验，善于在日常教学工作中发现问题，并努力解决问题，认真研究学科特点，学习理论知识，不断拓宽自己知识视野，增加自己知识储备。 2、勤于学习，更新观念，认真研究学科特点，认真学习数学课程标准，与
妇幼保健院医院感染的控制与管理
妇幼保健院医院感染的控制与管理 目的总结妇幼保健院医院感染控制与管理经验。方法通过分析我院医院感染控制与管理经验，总结相关的管理与控制方法。结果强化医院感染的控制与管理落实，以规章制度为核心做好规范管理，加强相关的培训，做好监测和新生儿病区管理，并完善一次性药品的管理和消毒，积极推动专业队伍建设等是我院医院感染控制管理的主要方法。结论通过有效的管理和控制措施，我院医院感染发生率显著降低，很好的促进了医院感染控制，为我院在本地赢得较高知名度打下了坚实的基础。 标签：妇幼保健院；医院感染；管理 近年来，由于各种原因医院感染的发生率有逐步升高的趋势，严重的影响了患者治疗，而且也给医患关系建设带来了突出的隐患[1]。我院作为一家三甲妇幼保健院，近年来围绕提升医院质量、服务患者，积极开展医院感染的控制与管理，取得了较好的成绩。现将有关成绩总结如下。 1 领导重视，组织落实 医院感染的发生在某种程度上，来源于重视程度不高。由于重视程度不高，因此相关人员和部门在具体的落实中往往会存在各种疏忽，从而加大医院感染风险。针对这一情况，我院强化组织落实，通过主要领导亲自抓、相关科室共同负责，以最大限度的将医院感染控制落实到全院的具体工作中。为了将医院感染控制工作做好，我院专门在2006年开展了三级网络组织管理模式：成立医院感染委员会、医院感染管理科、医院感染管理小组。医院感染委员为由我院的业务副院长主任担任，管理科配备1名专职的监控人员，小组人员由不同科室医生共同组成，主要落实消毒、灭菌等等工作。上下级互相监督管理，积极配合，共同为防止医院感染做出努力。 2 建章立制，规范医院感染工作 在領导重视、积极落实相关组织机构的同时，我院强化了制度与规章的建设和落实。通过建章立制，有效的规范了医院感染控制与管理工作。在相关制度和规章的建设中，严格按照《医院感染管理规范》规定内容以及上级相关指导进行操作，每个级别人员落实具体责任，并根据各个不同科室问题制定详尽科学的措施。对我院的重点科室专门制定了相关的消毒隔离制度与验收标准，我院每个病房必须保证干净、整洁、空气清新，治疗室、分娩室、手术室、供应室、新生儿ICU等严格按照相关要求进行划分污染区跟清洁区，最终将相应患者安排在无菌区；医院医院感染管理委员会根据每个科室落实情况与检查具体情况开设季度总结大会，对本季优秀科室进行评定，选出不合格科室，作为下季度的重点检查对象。在检查过程中不能因为上季度是优秀科室而放松检查，要做到定时检查与不定时抽查，将医院感染控制在最小程度内。遇到不同问题要进行及时作出处理，并针对问题进行分析与总结，防止再次出现[4]。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制 摘要：医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。 关键词：医院感染、预防、控制 医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。 一、医院感染的定义 医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。由于感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。 二、医院感染的分类 根据感染来源不同，医院感染分为： （一）内源性感染（自身感染）指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时 引起自身感染。 （二）外源性感染指由环境他人处带来的外袭菌群引起的感染。包括： 1．交叉感染在医院内或他人处（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。 2．环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。 三、常见的医院感染 （一）肺部感染肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%～42%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威
小学数学学科发展规划
小学数学学科发展规划 数学是小学阶段的一门重要的课程，和其他学科一样，小学数学学科教学的基本出发点是促进学生全面、持续、和谐的发展。为进一步全面落实关于课程改革和新课标教材使用的要求，推动我校数学学科改革，在总结过去经验与不足的基础上，以“三个面向”和“三个代表”的重要思想为指导，以教师素质提高和教育科研工作的促进为中心，坚持科学的发展观，具体制订我校数学学科发展规划，积极调动一切积极因素，深入实施素质教育，积极推进课程改革，努力把我校数学教育教学水平推上一个新的台阶。 一、课程理念 1、学科性质 小学数学课程应体现基础性、普及性和发展性，使数学教学面向全体学生，实现：人人学有价值的数学；人人都能获得必须的数学，不同的人在数学上得到不同的发展。 2、学科目标 小学数学教育要从以获取知识为数学教育首要目标转变为首先关注人的情感、态度、价值观和一般能力的培养，同时使学生获取作为一个公民适应现代生活所必须的基本数学知识和技能，促进学生的终身可持续发展。 3、实施要求 （1）教学内容的呈现应采用不同的表达方式，以满足多样化的学习需求；倡导有意义的数学学习方式。 （2）学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。 （3）对学生数学学习的评价，既要关注结果，更要关注过程，要全面地评价学生。 （4）数学课程的设计与实施应重视运用现代信息技术，把现代信息技术作为学生学习数学和解决问题的强有力工具，致力于改变学生的学习方式。 二、现状分析 1、师资队伍。目前，我校有32个教学班，一、二年级老师语数包干，三至六年级数学分设，有专职数学老师11人，其中1人为代课老师；具有大专及以上学历的有10人，其中本科2人，6人本科在读。具有小学高级教师职称的有5人；常州市学科带头人1名，常州市骨干教师1名，常州市教学能手1名，武进区骨干教师1人；数学专职教师的平均教龄达13年，最短的也已5年，师资队伍基本已进入成熟期。 通过课改的不断深入，教师们的教育理念不断更新，“以学生发展为本”，重视学生能力的培养，重视培养学生多角度、多层次的思维等理念，都深深地印在脑海里，并付诸实施于
医院感染预防与控制措施
导管相关血流感染、多重耐药菌感染等 医院感染预防与控制措施 1 加强医院管 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性［1］。为了减少医院内的各种感染，采取切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度根据医院具体情况开设不同的门诊，以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。 1.2 完善病种管理根据不同科室的具体情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等，以满足不同病种患者的收治，减少交叉感染。 1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理，护理人员不仅要严格律已，还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员，减少陪床人员，切断外源性细菌污染的途径，降低感染率。 1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥善处理，由专职人员收集后并进行处理。 2 严格执行消毒 2.1 加强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染密切相关，护理人员应从多个环节减少高危区域的空气微生物的含量。定时开窗，病房湿式清扫，每日完成床单更换，集中查房后用0.5％84消毒液超声雾化进行空气消毒。对高危重点科室、高危人群实行保护性隔离，严格探视，且采取探视者入室更衣、洗手，探视后对室内进行通风、消毒擦拭、喷雾消毒等措施。每月一次做细菌培养，如不合格的，重新消毒后再做培养，以保证病房的清洁。 2.2 加强物品消毒灭菌处理消毒灭菌不严是造成医院感染的原因，目前灭菌方法很多，但仍认为高温、高压效果较好。有研究报道，污染的氧气湿化
瓶、氧气管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成交叉感染的重要传播因素。所以，除了对必须消毒的器械物品消毒外，对易忽视的消毒器械物品应进行认真的消毒。 2.3 手的消毒护理人员进行各项护理操作前后都要彻底洗手，因为被污染的手是医院感染最主要的媒介。认真洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向保护的有效措施［2］。在上班时间不准戴戒指、手链，严格遵守无菌操作制度。做到一人一针一管一垫一巾一带，在治疗室安装感应水龙头，并配备干手机避免或减少再次污染，每月对医务人员的手进行采样监测，保证手指带菌数不超过15cfu/cm2。 2.4 终末消毒患者出院及病故后，对床单位进行严格的擦拭并消毒，以达到彻底终末消毒的目的。 3 减少侵袭性操作 尽量减少各种侵袭性操作，若病情需要，必须严格执行无菌技术，切实防止致病微生物扩散。有报道，泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要原因［3］。在必须导尿时，应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管，严格无菌操作，每日2次尿道口消毒，每日更换引流袋，无菌尿管每周更换一次，留尿管前后和拔尿管前后都应对患者做尿的细菌培养，如发生菌尿症立即停止导尿，并使用合理的抗生素治疗。 4 减少开放式治疗 开放性的操作是造成感染的又一诱因。在泌尿系统疾病中，持续膀胱冲洗是不可避免的。采用3 000ml大袋生理盐水冲洗，因重力缘故不需要排气管及连通管，换袋工作由护士进行，仔细检查每袋生理盐水，避免有混浊及杂质的液体冲入膀胱。连接5 000ml一次性引流袋，常用密闭式，管颈粗，不易堵塞且可减少院内感染发生，妥善固定后冲洗液不易逆流，更有效地避免院内感染。 5 合理使用抗生素
初中数学学科建设计划
初中数学学科建设方案 一、指导思想 为贯彻落实教学工作会“抓细节、抓过程、促质量”的精神，执行教研室关于建设优势学科，提升教学质量的决定，初中数学学科将以狠抓教师队伍建设为前提，以课堂教学为主阵地，努力开展本学科教研活动，以研促教，强化学科管理，提高教学效率。 二、建设思路 以寻找走出质量低谷的办法为起点，以减少与其它学科差距、交叉为当前任务，以发展学生思维、培养数学能力为始终，坚持执行“低起点、重课本、抓基础、练技能”的实用型数学教学原则，大胆进行新课标下的课堂教学改革，细化教学各环节，严把环节出效率。注重校本教材的开发和研究，提倡数学学习社会化、生活化，力争过程做到位。 三、具体措施方案 （一）提高数学教师业务水平 1、每学期进行一至两次课改心得交流。 2、每学期确定3—5名教师进行公开课、示范课。 3、以各校教研组为单位，实行骨干教师帮带活动，每学期重点帮带1—2名青年教师。 4、以各校教研组为单位，观看新课标下示范课的录像、光盘，并进行讨论与学习交流。 （二）备课改革 年度第一学期主要抓好备课工作，严防无教案、提纲式教案、无用型教案出现，努力做到六点： 1、备学生。教案能详尽体现学生活动。 2、备教材。从写内容的单一模式下走出，能够分解、分析教材，体现思
路引导。 3、备考点。考点在一节课中就是知识点，做到归纳整理，连结贯通。 4、备过程。备写师生合作完成教与学互动的全过程。 5、备学法。体现学生讨论、阅读、交流、实验等合作探究的学习方法。 6、可修改。对于所备课，课前改，力求最佳上课模式，课后改，可及时总结，指导以后教学。 （三）改善课堂教学，确保质量提高 抓好课堂教学改革工作，变“注入式”教学为“启发式”教学，变学生被动听为主动参与，变单纯的知识传授为知能并重，彻底摒弃新课改下老方法对新课标的践行，主要做到： 1、低起点，抓基础。 我校学生的数学成绩普遍不强，学生的数学基础知识相对薄弱，所以我们只有从实际出发，才能做到“纲”、“本”结合，夯实基础，才能树立学好数学的信心。 2、预习与复习并重。 新教材中的“半成品”愈来愈多，这要求教师应指导学生做好预习，逐步养成自觉预习的习惯，以培养自主学习能力。当然，为做好巩固，减少遗忘，复习也不容忽视。 3、还给学生自主探究、积极参与、合作交流的空间。 凡是学生自己能够阅读、思考、练习、掌握的问题，教师绝不能包办代替，但不能放任自流，要鼓励和帮助学生合作交流，做好课堂的组织与协调。 4、展示每节课的教学目标完成情况，留给学生自由发展的空间。 5、从讲题中解放出来，做好知识点的梳理，连接和整合。 数学的类型题易变，因而讲不完的，只有抓住不变的，才会去应万变，而不变的正是每节课的重点内容，那是一个个的知识点。因此必须做好知识点的分析、分拆、连接、整合工作。
医院感染控制规章制度
K1+478～K1+568段左侧片石混凝土挡土墙 医院感染控制制度 1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分;医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。 3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防院内感染工作。 4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。 5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。 9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！ 1页脚内容
浅谈护理管理与控制医院感染
浅谈护理管理与控制医院感染 目的：探讨在医院中，护理管理在控制感染中的作用。方法：將2010年9月-2012年2月笔者所在医院护理人员48名纳入研究范围，研究在医院感染中，通过各种护理管理的方法控制感染的对应措施及重要性。结果：因护理不当引起的医院感染由2010年9月前的15.00%降低到3.27%。结论：控制医院感染在护理管理中有着不可忽视的重要作用，在无菌术、消毒、灭菌等各个护理方面都应引起重视，有效预防、减少医院感染的发生。 标签：护理管理；控制；医院感染 中图分类号R47 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）31-0079-02 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染[1]。医院感染在公共卫生中是一个很严肃的问题，尤其在护理工作中更是应引起足够的重视。现对笔者所在医院近年来的护理工作中对控制医院感染的体会总结分析如下。 1 临床资料 将2010年9月-2012年2月笔者所在医院护理人员48名纳入研究范围。 2 对于护理人员自身对专业的认知和培养 医院感染不仅是患者感染，同时也包括医护人员在医院中所受到的感染。首先，应当让护理人员充分了解理论知识，了解医院感染对患者及自身的危害和严重性。同时每月要举行定期的理论考试和科室业务学习，考试合格方可上岗，采取学分制度、优胜劣汰。只有理论充分掌握，才能很好运用到实践中。 无菌操作技术对医院感染有着重要的意义，对于无菌术操作要有严格的程序。预防医院感染的一项重要护理操作技术就是无菌操作，应制定细致、详细的一系列的操作程序[2]。并在执行中严格要求，定期举行操作培训、比武等，不断加强无菌操作观念，确保护理人员在操作中真正达到规范、自觉，并长期贯穿在临床中。 3 护理人员具体的行为规范 3.1 关于护理人员洗手的规范要求 护理人员在科室中的工作是繁忙杂乱的，但是绝大部分工作都是靠手来操作完成的，从日常的打针输液，更换被褥，到参与重症患者的抢救手术。护士为患者进行各种护理操作后，双手采样的结果显示带菌率为100%[3]。所以，护理人员的双手所带病菌是导致医院感染的重要原因。对于培训的护理工作者严格遵守七步洗手法，并作为能否上岗的必考项目之一，这不仅是对患者负责，同时对同事、自身及家人都是一种责任。在日常工作中，也要不定期抽查护理人员的洗手方法是否规范，不能因为工作繁多，而忽略或简化洗手步骤。但有时会遇到突发状况，在笔者所在医院所有治疗车均配备有消毒剂的洗手液，但工作结束后需要重新按照规范洗手。 3.2 技术操作过程中的护理规范 在护理人员进行输液、抽血、输血、注射等无菌操作过程中，操作前必须按照规定，先洗手、穿无菌衣、戴手术帽、口罩、手套，检查无菌物品消毒日期，消毒包是否包装完好，消毒条是否完好等，要有严格、规范的操作流程，尤其是
太平小学数学学科特色建设规划
太平小学数学学科特色建设规划 数学是探究自然规律和社会规律的科学语言和有效工具，是自然科学、技术科学等科学的基础，是促进人类文明和进步的重要源泉和动力。数学在形成人类理性思维和促进个人智力发展的过程中发挥着独特而不可替代的作用。 小学数学是义务教育阶段的一门重要的基础学科。加强数学学科特色建设，对于促进数学教师的专业发展，提高教师的学科素养、教学能力和教研教改能力，培养学生的创新意识、实践能力和学习兴趣，全面提高数学教学质量，具有十分重要的意义。 一、小学数学学科建设的指导思想 以教育部《基础教育课程改革纲要(试行)》、《全日制九年义务教育数学课程标准》和有关数学教育理论为指导，体现射外智慧育人理念，激励和帮助全体小学数学教师转变数学教育观念，提高数学素养、数学教学和数学教研教改水平，激励和帮助数学教研组提高教学教研的组织管理水平，促进小学数学课程改革和大面积数学教学质量的提高。 二、数学学科建设的主要内容 主要内容：有关小学数学教学的理论研究、特色教材编写和运用、教研活动、问题探讨、教学设计、教学反思、教学经验、教师培训、教学评价；小学数学教师风貌展示、成长历程、成果汇报；小学生数学竞赛活动、数学城的建设、数学文化活动等。 三、学科发展目标 本着“启迪优势智慧、设计智慧人生”的教学理念，进一步加强小学数学学科管理体制改革，建立一只适应新课改、新模式的业务精干、模式成熟、锐意进取的数学教师专业队伍，创建一个教学资源丰富、条件优秀、保障有力的教学环境。创新校本教研的机制，使教研气氛浓、学科活动及文化建设优良。改进传统教学方法和手段，利用现代教学手段和以学生为主体的优化课堂模式，形成师生和谐，民主开放，生动活跃，思维崩放的课堂模式，并在此基础上逐步形成教师的独特教学风格，切实提高教学质量。 四、数学学科特色建设的具体措施 1、加强教研组的基础建设，提高教学质量。 （1）每两周一次教研组活动，每周一至两次的备课组活动（周二下午）（2）每位教师每学期至少研读两本教育教学理论书籍。 （3）每位教师围绕教研组的研究目标，至少每年制定一个自己的专题研究方案。 （4）每位教师编写好射洪外国语学校小学数学第二教材，做到课堂有学案，有过程，有作业；每一学期一至两次的数学展示活动或竞赛活动。 （5）每位教师根据各年级学生情况，定时让学生参与学校数学网（即数学城）的论坛交流，并与信息课老师及时沟通，不断丰富学校的数学网的内容。
重点部门和重点部位医院感染管理防控措施.
一、感染性疾病科的医院感染管理防控措施 （一）按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科，并纳入我县医疗救治体系。设立感染性疾病科的传染病分诊点，其设置应相对独立，建筑布局合理，标识清楚，工作流程明确，适用标准预防。 （二）严格遵循隔离预防基本原则和技术规范，在实施标准预防的基础上，建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程。 （三）、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平。按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责，明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序。 从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 （四）根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势，加强特定传染病的预检分诊工作。 （五）接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求，及时加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预
检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 （六）经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 （七）对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 （八）我院不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的上级医院诊治，并将病历资料复印件转至相应的上级医院。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当使用专用车辆，用后及时消毒。 （九）感染性疾病门诊还应达到以下要求： 1、设置独立的挂号收费室、呼吸道（发热）、肝病和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间； 2、各区应配备必要的医疗、防护设备和手卫生设施，安装非手触式水龙头。医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格执行手卫生管理，必要时戴手套； 3、安排专人负责做好门诊日志、住院登记和传染病疫情登记管理工作，及时、准确报告传染病，并规范记录内容；
医院感染预防与控制培训试题.
2015年医院感染管理预防与控制试题（医疗组） 科室姓名分数 一、名词解释： 1、医院感染：是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或者间接接触导致的传播。 3、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4、卫生手消毒：指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 二、填空题 1、标准预防是针对医院所有（患者和医务人员）采取的一组预防感染措施。 2、医院感染的传播途径主要包括（接触传播）、(空气传播)、（飞沫传播）。 3、对医院感染散发病例，临床医生填写（医院感染病例报告卡），并于（24）小时内报告至医院感染管理科。 4、导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔出导尿（48）小时内发生的泌尿系统感染。 5、医疗废物分类包括（感染性废物）、（病理性废物）、(损伤性废物)、(药物性废物)、(化学性废物)。 6、免冲洗消毒剂主要用于（外科手消毒），消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 7、预防手术部位感染使用抗菌药物的最佳给药时间是术前（0.5-2小时），或麻醉开始时给药。 8、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者，应进行（单间）安置，不能单间时，应将同一种病原菌感染患者同室安置。 9、伤口换药先换（无菌伤口）、后换（污染伤口）、最后换（感染伤口）。 10、医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传染疾病病人的直接诊疗工作，如必须参加，应（戴双层手套）。 三、单选题 1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ） A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 2、下列症状属于上呼吸道感染的是（ A ） A 发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味 C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓 D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。 3、医院感染的研究对象主要是（ A ） A．住院病人 B．门诊病人 C．病人家属 D．探视者。 4、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排
小学数学学科建设方案草案
小学数学学科建设方案（草案）新课改背景下，新教材的使用，对教师的教育教学水平提出了更高的要求。所有的教师，都需要认真学习新课标，研究新教材，并投入到推进教育教学改革、保证并提高教学质量的探索中。加强数学基础的建设，加强数学课堂教学的研究，提高教师的教学行为，改变学生的数学学习方式，提高每一年级数学教学的质量，加强数学教学。增加活动和校本教研的研究，改进数学课堂教学，促进学生全面、持续、和谐的发展。要进一步提高教师素质，就必须进一步推进和深化课程和教育改革。 一、小学数学新教材呈现出了以下新特点： （一）文字叙述准确，图文并茂，可读性强。 （二）教学内容的展开尽量体现知识的形成过程。 （三）注意体现自主探索、合作交流的学习方式，让学生在合作交流与自主探索的氛围中学习。 在新课程改革背景下，结合我校小学数学老师实际情况，目前普遍存在对新教材研读与把握不够，对教材的理解不到位；教学理念滞后和教学方法传统等问题。 为适应新课改需要，为提高我校小学数学教师教育教学能力，切实提高我校小学数学教学质量，特制定次小学数学教学研修方案： 一、认真钻研教材 (一)、研读新课标，明确教学目标 1、明确整个义务教育阶段的教学目标。
2、明确每册教材应该达成的目标。对每册教材的整体架构和主要知识板块，教师必须做到全面掌握，心中有数。 3、明确每个单元应达成的教学目标。对每个单元的重点知识点必须清楚明白，并在课堂教学中指导学生采取合理的学习方式。 4、明确每节课应达成的教学目标。把每一课、每一幅图中蕴涵的教学因素都挖掘出来，要根据教学实际合理地组织教材，在此基础上再备课。 （二）、研读教材内涵，创造性地使用教材 作为一名教师要轻松自然地上好每一堂课，首先要做的就是吃透教材，很好地领会教材的内涵，理解教材的编写意图。只有对教材有了深入的理解，教师在课堂上才能驾驭自由。如：每个知识点的主题图是什么意思，例题反映了什么内容，练习要达到什么目的，等等。充分发挥教科书的资源作用。 1、挖掘教材内涵，为学生提供现实背景 教材要在现实生活中寻觅小学数学的精彩镜头，并从中选取具有特定数学信息的现实背景。例如：一年级上册第二单元的“比一比”中的“小兔盖房”，教材就提供了较完整的引人入胜的童话故事作为学习新知识的背景图，教师在实际教学中应充分利用这些学生熟悉的情境，让他们进行比较，充分感知“同样多”“多”和“少”的含义，努力给学生提供一个熟悉的背景，以帮助学生理解数学知识。 2、注意教材体现的数学与日常生活的密切联系 教材的内容编排非常注意体现“数学源于生活，寓于生活，用于生活”的教育思想。教师在教学时应注意对教材的延伸与拓展。