临概教案 (2)

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二讲授新课诊断学基础知识

第一节问诊

一、内容、方法与技巧

详细讲解问诊的内容，方法和技巧重在对学生进行点拨

二、常见症状（发热、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难等）三巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

四布置作业1、问诊的内容有哪些？

2、呼吸可困难的临床表现。

课后记：

教师温本祥教研室主任

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第一节问诊

一、内容、方法与技巧

（一）内容

1、一般项目

2、主诉主诉为病人感受最明显最严重的病状及其性质与持续时间。

重点讲解主诉的写法与要求

3、现病史现病史是病史中的主体部分，它记述病人患病后的全过程，即疾病的发生、发展及演变。是对主诉进行更细致、更具体的描述。它包括：

⑴起病情况。

⑵主要症状的特点。

⑶伴随症状。

⑷病情的发展与演变。

⑸诊疗经过。

⑹一般情况。

4、既往史：指患者从出生起到这次发病为止的健康状况。一般都是按部位和系统，选择常见症状逐一询问。

5、个人史

社会经历职业及工作条件习惯与嗜好

6婚姻史：是否结婚，结婚、离婚年龄，对方健康状况、性生活情况，夫妻关系等。

7、月经史生育史

8、家庭史、询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况，特别应冶金部是否有与患者同样的疾病，有无与遗传有关的疾病。对已死亡的亲属要问明死因与年龄。

（二）方法与技巧

1 态度亲切和蔼，让病人产生信任

2 病人自己叙述病情，医生主导，避免病人离题太远

3 一般开始先询问感受最明显、最容易回答的问题后再继续询问需要经过思考才能回答的问题

4 避免套问、诱问；避免使用医学术语

5 边询问，边思考

6 当病人叙述曾患某种疾病时，应将当时的主要症状询问清楚，经过何种治疗，反应怎样。推测其正确性。记录所述病名时加用引号标明。特殊药物治疗，应详细询问用法、剂量、日期及用药后的反应并记录在病史上。

7 病情危重患者先抢救等病情稳定后再继续问诊。

8 其他医疗单位的病情介绍只能作为参考不能代替问诊。

二、常见症状

（一）发热

1、病因感染性发热和非感染性发热

2、临床表现

（1）发热的分度：根据腋温升高程度分为四度。

（2）热型及临床意义：有些发热疾病具有特殊的热型，对诊断和鉴别有一定意义。临床常见热型有：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、波状热。

（二）咳嗽与咳痰

1、病因最常见是呼吸道疾病，胸膜疾病、心血管疾病、中枢性因素均可引起。

2、临床表现

⑴咳嗽的性质：干性咳嗽、急性咽、喉、支气管及胸膜等部位的炎症、湿性咳嗽、支气管炎、支扩、肺炎、肺脓肿、肺Tb。

⑵咳嗽出现的时间：①急性咳嗽。②慢性咳嗽。③发作性咳嗽。④晨起咳嗽。

⑤平卧后咳嗽加重。

⑶咳嗽的音色：①金属声咳嗽常由于气管受压迫所致。②伴声嘶的咳嗽。③咳嗽无力或声音低微。④呛咳。⑤在发作性连续痰咳后，吸气时发出高音调的吼音。

⑷痰的性质和量：①少量粘液性痰；②铁锈色痰。③巧克力色痰。④粉红色泡

沫痰。⑤血痰。⑥大量恶臭脓性痰。

（三）咯血

咯血系指喉部以下的呼吸器官出血，血液随咳嗽而咯出者。

1、病因临床上常见咯血的四大原因是：肺结核、风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）、支气管扩张、肺癌。

2、临床表现

（1）年龄：青壮年咯血多见于肺结核、支扩、风心病二尖瓣狭窄等；40岁以上有较大量吸烟史者，应高度警惕肺癌。

（2）咯血量：咯血量少者只见痰中带血，一次咯血量<100ml－小量咯血；100～500ml/24h中等量咯血，>500ml/24h－大咯血。

（3）伴随症状：咯血前可先有喉痒、胸闷等；咯血时伴咳嗽、出冷汗、脉速、呼吸急促浅表、面色苍白或恐惧感。

（四）呼吸困难

1、病因呼吸系统疾病、心血管疾病、中毒性疾病、血液病、神经精神疾病等。

2、临床表现

⑴肺源性呼吸困难：①吸气性呼吸困难，为吸气费力，重症者表现为“三凹征”；

②呼气性呼吸困难，为呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音；③混合性呼吸困

难，呼气与吸气均费力，呼吸频率亦增快。

⑵心源性呼吸困难

劳力性呼吸困难—夜间阵发性呼吸困难—心源性哮喘—端坐呼吸

⑶中毒性呼吸困难酸中毒呼吸深大

⑷血源性呼吸困难呼吸深而慢

⑸神经精神性呼吸困难

（五）呕血与便血

1、病因上消化道疾病；胆道、胰腺疾病；全身性疾病；下消化道疾病等。

2、临床表现

（1）呕血的颜色：胃内积血>250ml可出现呕血。其颜色视出血量的多少和在胃内停留时间的长短而定。

（2）血便的颜色：可呈黑色、暗红或鲜红。

（3）失血性休克

（4）其他

（六）黄疸

1、病因溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。

2、临床表现

（1）溶血性黄疸：黄疸一般较轻，呈浅柠檬色。可出现急性或慢性溶血的各种表现。

（2）肝细胞性黄疸：黄疸呈浅黄至深黄不等，伴有肝脏损害的表现。

（3）胆汁淤积性黄疸：皮肤暗黄色，有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅。

（七）意识障碍

1、病因脑部疾病、重症感染性疾病、内分泌与代谢性疾病、心血管疾病、水、电解质及酸碱失衡、中毒等。

2、临床表现

（1）嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后又很快入睡。

（2）意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

（3）昏睡患者处于深度的睡眠状态，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快有进入昏睡。各种随意运动减少或消失，醒时应答含糊或答非所问。

（4）昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。

①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦的表情或肢体退缩等反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等存在。

②深昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射及眼球运动均消失。呼吸不规则，血压下降，尿便失禁或潴留。

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二复习旧课1、问诊的内容有哪些？

2、呼吸可困难的临床表现。

三讲授新课诊断学基础知识

第二节体格检查

一、体格检查的基本方法:讲解时注意通过举例进行点拨

视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

二、体格检查的主要内容：一般状态检查

皮肤粘膜检查

四巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

五布置作业1、体格检查的基本方法有哪些？

2、生命征包括哪些？正常值是多少？

课后记：

教师温本祥教研室主任

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第二节体格检查

一、体格检查的基本方法

（一）视诊

视诊是医生用视觉观察病人全身和局部表现的一种检查方法。

视诊内容：

全身状况：发育营养、体型、面容、体位、神态、姿势与步态等。

局部情况：对病人身体某一部位作更深入细致的观察。

（二）触诊

触诊是医生通过手的触觉进行检查的一种方法。

触诊方法：

1、浅部触诊法：用右手轻轻平放在被检查的部位上，利用掌指关节和腕关节的协同动作，柔和地进行滑动触摸。

2、深部触诊法：用一手或两手重叠，由浅入深，逐渐加压以达深部，了解腹腔病变和脏器情况。根据检查目的和手法的不同，可分以下几种：

（1）深部滑行触诊法：在患者腹肌松驰和呼气时，医生用稍曲的二、三、四指末端逐渐压向腹腔脏器或包块，并连同该处的腹壁皮肤一起，在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸，以了解其形状、大小、硬度、活动度，有无压痛及表面情况等。

（2）冲击触诊法：检查时以中间并扰的3个手指，取适当的角度，置下腹壁上相应的部位，做数次急速而较有力的冲击动作，在冲击时用会出现腹腔内肿大的脏器或包块在指端浮现的感觉。

（3）深压触诊法：以一或两个手指逐渐深压，探测腹腔深在病变的部分，以确定腹腔内脏器或组织的压痛点。

（4）双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将其推向右手，这样既可起到固定作用，又可使被检查脏器或包块更接近右手以利触诊。

（三）叩诊

叩诊是用手指叩击身体表面某部，使之振动而发生音响，根据振动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常。实质上是一种听诊的检查法。

1、叩诊方法

(1)直接叩诊法：用右手中间三指掌面，直接拍击被检查的部位，借叩击的反响和指下的震动感判断病变情况；或籍腕关节的活动，用右手中指指端直接叩击被检查部位，用于检查骨骼的叩击痛。

(2)间接叩诊法：左手中指第2指节密切贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，勿使其与体表接触；右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第2指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时应以腕关节活动为主，避角时关节及肩活动。

2、叩诊音

（四听诊

听诊是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内脏器在运动时发出的声音是否正常的一种检查方法。

（五）嗅诊

以嗅觉判断发自病人的异常气味与疾病间关系的方法。

二、体格检查的主要内容

（一）一般状态检查

1、生命征是评价生命活动质量的重要征象。

（1）体温：正常体温腋测法为36～37℃；口测法为36.3～37.2℃；肛测法为36.5～37.7℃。体温的变化对临床疾病的诊断及病情估计有重要意义。

（2）呼吸：正常人呼吸节律均匀、深浅适宜，16-20次/分。

(3)脉搏：正常人的脉搏60～100次/分，节律整齐，强度相等。常见异常脉搏有：脉搏增快、脉搏减慢、不整脉、脉搏短促、、交替脉、水冲脉。

（4）血压：正常成人收缩压为12.0～18.6KPa，成人舒张压为8.0～12.0KPa。

2、发育状况发育正常的成人指标：胸围等于身高的一半，指距约与身长相等；上身与下身的长度也不约相等。

3、营养状态：一般根据皮肤、皮毛、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断。营养状态临床上常用良好、中等、不良三个等级来概括。

4、意识状态正常人意识状态清晰。

5、面容与表情：健康者表情自如，神态舒展。当机体患病时，可呈现不同的病容与表情。

6、体位：在不同疾病及意识状态下，促使病人主动或被动地采取相应体位。

（二）皮肤与粘膜检查

1、颜色皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液的充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。

2、皮疹多为全身性疾病的征侯之一，是临床诊断某些疾病的重要依据。

3、出血<2mm、出血点、3～5mm紫癜、>5mm瘀斑、片状出血伴有皮肤显著隆起者，称为血肿。

4、蜘蛛痣系皮肤小A末端分支扩张所形成的血管痣，形成蜘蛛。

（三）淋巴结检查

正常的浅表淋巴结很小，直径多在0.1～0.5cm，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，无压痛，不易触及。检查时要按一定的顺序进行，以免遗漏。检查颈部淋巴结可面对病人，手指并拢紧贴检查部位，由浅入深滑行触诊。触诊时病人头稍低，或头偏向检查侧，以使皮肤和肌肉松驰，便于检查。触摸肿大淋巴结时，应注意大小、数目、硬度、压痛、活动，有无粘连、局部皮肤有无红肿，瘢痕、瘘管等，并应寻找引起肿大的原发病灶。

（四）头部检查

1、头颅头颅的大小异常或畸形可成为一些疾病的典型体征。常见的有：小颅、巨颅、尖颅、方颅等。

2、眼注意检查眼睑有无水肿、下垂、闭合障碍、内翻；眼球，注意眼球的外形与运动；巩膜有无黄染；角膜有无浑浊、白斑、云翳、软化、溃疡；瞳孔的形态、大小，双侧是否等大等圆，对光及调节反射等。

3、耳注意外耳道有无红肿、溢脓、流脓，乳突有无压痛，听力有无障碍。

4、鼻注意外形有无变化，有无鼻翼扇动，有无鼻出血及鼻腔分泌物有无异常变化。检查鼻窦有无压痛。

5、口注意口唇颜色、有无疱疹、口角糜烂及有无歪斜；检查口腔黏膜有无色素沉着、溃疡、出血及麻疹黏膜斑；注意有无龋齿、残根、义齿；注意舌的颜色、运动、舌苔；注意咽和扁桃体有无充血、溃疡、分泌物或假膜。

（五）颈部检查

1、外形与运动正常人颈部正位时两侧对称，柔软、活动自如。

2、颈部血管

观察有无颈V怒张，颈A或颈V搏动，并听诊有无血管性杂音。

3、甲状腺正常甲状腺一般看不到，女性青春期甲状腺可略增大。介绍触诊甲状腺的方法。应注意其大小、形态、质地，表面是否光滑，有无结节、压痛、震颤。

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二复习旧课1、体格检查的基本方法有哪些？

2、生命征包括哪些？正常值是多少？

三讲授新课诊断学基础知识

第二节体格检查

二、体格检查的主要内容：举例、启发

浅表淋巴结检查

头、颈部检查

胸廓检查

肺和胸膜检查

四巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

五布置作业1、正常呼吸音有哪些？

2、干、湿啰音的特点

课后记：

教师温本祥教研室主任

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二、体格检查的主要内容

（三）淋巴结检查

正常的浅表淋巴结很小，直径多在0.1～0.5cm，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，无压痛，不易触及。检查时要按一定的顺序进行，以免遗漏。检查颈部淋巴结可面对病人，手指并拢紧贴检查部位，由浅入深滑行触诊。触诊时病人头稍低，或头偏向检查侧，以使皮肤和肌肉松驰，便于检查。触摸肿大淋巴结时，应注意大小、数目、硬度、压痛、活动，有无粘连、局部皮肤有无红肿，瘢痕、瘘管等，并应寻找引起肿大的原发病灶。

（四）头部检查

1、头颅头颅的大小异常或畸形可成为一些疾病的典型体征。常见的有：小颅、巨颅、尖颅、方颅等。

2、眼注意检查眼睑有无水肿、下垂、闭合障碍、内翻；眼球，注意眼球的外形与运动；巩膜有无黄染；角膜有无浑浊、白斑、云翳、软化、溃疡；瞳孔的形态、大小，双侧是否等大等圆，对光及调节反射等。

3、耳注意外耳道有无红肿、溢脓、流脓，乳突有无压痛，听力有无障碍。

4、鼻注意外形有无变化，有无鼻翼扇动，有无鼻出血及鼻腔分泌物有无异常变化。检查鼻窦有无压痛。

5、口注意口唇颜色、有无疱疹、口角糜烂及有无歪斜；检查口腔黏膜有无色素沉着、溃疡、出血及麻疹黏膜斑；注意有无龋齿、残根、义齿；注意舌的颜色、运动、舌苔；注意咽和扁桃体有无充血、溃疡、分泌物或假膜。

（五）颈部检查

1、外形与运动正常人颈部正位时两侧对称，柔软、活动自如。

2、颈部血管

观察有无颈V怒张，颈A或颈V搏动，并听诊有无血管性杂音。

3、甲状腺正常甲状腺一般看不到，女性青春期甲状腺可略增大。介绍触诊甲状腺的方法。应注意其大小、形态、质地，表面是否光滑，有无结节、压痛、震颤。

（六）胸廓正常人胸廓两侧对称，腹上角呈直角。成人胸廓前后径小于左右径，其比值约为1：1.5。异常胸廓形状有：扁平胸、桶状胸、佝偻病胸。

（七）肺和胸膜检查

1、视诊

（1）呼吸运动：男性及儿童主要采取腹式呼吸；女性为胸式呼吸。上呼吸道部分梗阻时，出现吸气性呼吸困难；下呼吸道部分梗阻时，出现呼气性呼吸困难。

（2）呼吸频率、节律和深度的变化：正常成人呼吸频率16-20次/分。若成人呼吸>24次/分，为呼吸加快；若呼吸<12次/分，为呼吸减慢。正常人呼吸节律整齐。正常人呼吸深浅适宜。

2、触诊

（1）胸廓扩张度：正常人两侧胸部呼吸动度相等。

（2）语音震颤：病人声带振动产生的声波，沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起共鸣的振动所致。可以用手掌触及故称触觉语颤，简称语颤。

（3）胸膜摩擦音：用手掌轻贴胸壁，嘱病人反复做深呼吸，此时若有皮革相互

摩擦样的感觉，即为胸膜摩擦感。

3、叩诊

（1）正常叩诊音：正常肺部叩诊音为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏部位的叩诊为浊音，而左腋前线下方有胃泡的存在叩诊呈鼓音。

（2）病理性叩诊音：正常肺部的清音区范围内出现浊音、实音、过清音、鼓音时则为病理性叩诊音。

4、听诊

（1）正常呼吸音：有肺泡呼吸音、支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音。

（2）病理性呼吸音：

1）病理性肺泡呼吸音：肺泡呼吸音减弱或消失；肺泡呼吸音增强；呼吸音粗糙。

2）病理性支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音则属病理现象。

3）病理性支气管肺泡呼吸音：在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管肺泡呼吸音则为病理现象。

（3）啰音：是伴随呼吸音的一种附加音，按其性质及发生原理可分为干性啰音、湿性啰音及捻发音。

（4）胸膜摩擦音：一种纯粗糙的、断续的、接近耳边的声音，吸气和呼气均可听到，一般在吸气末或呼气开始时较为明显，见于干性胸膜炎、尿毒症等。

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二复习旧课1、正常呼吸音有哪些？

2、干、湿啰音的特点

三讲授新课诊断学基础知识

第二节体格检查

二、体格检查的主要内容：结合图片启发、点拨

心脏检查视诊

触诊

叩诊

听诊

四巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

五布置作业1、心脏各瓣膜听诊区的位置

2、第一、二心音的区别

课后记：

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体格检查的主要内容

（八）心脏检查

1、视诊应注意心前区有无隆起；注意心尖搏动的位置、强弱及范围的改变。正常人心尖搏动，位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5～1.0cm处，搏动范围的直径约2..0～2.5cm。

2、触诊

（1）心前区搏动：触诊法检查可进一步准确地证实视诊发现的心尖搏动。

心尖搏动的意义、抬举性心尖搏动

（2）震颤：又称猫喘。是用手触知的一种微细的震动感，是器质性心血管疾病的特征性体征之一。

（3）心包摩擦感：心包炎症时，可在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期与舒张期双相的粗糙摩擦感。

3、叩诊

（1）正常心界：运用图表讲解正常心界的大小。

（2）心浊音界的改变：左心室增大时，心浊音界向左、向下扩大，心腰部由正常的纯角变为近似直角，使心浊音界呈靴形；右心室显著增大时，相对浊音界同时向左、右两侧扩大，但向左增大较为显著；左心房与肺A扩大：可使心腰部饱满或膨出，使心的浊音区外形呈梨形；心包积液时，心界向两侧增大；且随体位改变而改变。

4、听诊

（1）心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：正常在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间。②主A瓣区：①胸骨左缘第2肋间，称为主A瓣第一听诊区；②胸骨左缘第3、4肋间处，称为主A瓣第2听诊区。③肺A瓣区，胸骨左缘第2肋间处。④三尖瓣区，左胸骨体下端近剑突部位，稍偏右或稍偏左处，两侧均可。

（2）心率：正常人心率为60-100次/分。成人心率>100次/分，称为心动过速；心率<60次/分，称为心动过缓。

（3）心律：正常人心律是规则的。

常见的异常有：过早搏动举例讲解

心房颤动举例讲解

（4）心音：通常能听到第一心音和第二心音。

结合图表讲解第一心音和第二心音的区别

（5）心音异常：

1）心音强度改变：①第一心音改变：第一心音增强、第一心音减弱。②第二心音改变：主动脉瓣区第二心音增强、主动脉瓣区第二心音减弱、肺动脉瓣区第二心音增强、肺动脉瓣区第二心音减弱。

2）心音性质改变：当心肌有严重病变时，第一心音失去其原有的特征而与第二心音相似。举例、模仿

3）三音律：在原有两个心音之外出现一个额外的声音，形成三音律。举例、模仿

（6）心脏杂音：是在心音以外出现的一种具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。对心脏病的诊断有重要意义。分析杂音时应注意的要点：①部位：指杂音最响的部位。②时期：收缩期、舒张期、连续性杂音。③性质：可为吹风样、隆隆样、叹气样、机器声样以及乐音样等。大多数杂音为吹风样。一般器质性杂音是粗糙的，而功能性杂间则常为柔和的。④传导方向：杂音常沿着血流方向传导，并可借周围组织向四周扩散。⑤强度：收缩期杂音强度分为6级。

（7）心包摩擦音：其音粗糙，呈高音调，似用指腹摩擦耳廓声，与心脏搏动一致。收缩期和舒张期均可听到，在胸骨左缘第3-4肋间最响，屏气时其摩擦音仍然存在。

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二复习旧课1、心脏各瓣膜听诊区的位置

2、第一、二心音的区别

三讲授新课诊断学基础知识

第二节体格检查

二、体格检查的主要内容：腹部检查

外生殖器、肛门和直肠检查

脊柱和四肢检查

神经反射检查

四巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

五布置作业1、什么是腹膜刺激征？

2、什么是病理反射征？包括哪些？

课后记：

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体格检查

（九）腹部检查

1、视诊

（1）腹部外形：正常人腹部平坦对称。

（2）腹壁静脉：正常人一般不显露。

（3）胃肠型级蠕动波：正常人一般看不到胃肠蠕动波。

（4）上腹部搏动：可见于正常较瘦者。病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大等。

3、触诊患者取仰卧位，两腿屈曲是腹壁肌肉放松，医生站在患者右侧，检查顺序应结合问诊，从健康部位开始，逐渐移向并不区域。

（1）腹壁紧张度：正常人腹部柔软无抵抗。腹壁紧张度增加多为炎症或化学物质刺激腹膜引起的腹肌反射性痉挛所致。介绍板状腹、揉面感的病理意义。

（2）压痛及反跳痛：正常无压痛和反跳痛。压痛的部位往往是病变的部位。在检查压痛时，逐渐用力压迫局部后突然将手抬起，此时患者感觉腹痛加剧，称为反跳痛，提示炎症波及腹膜壁层。临床上把腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

（3）腹部包快：若触及异常包快时，应注意其位置、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度及与腹壁的关系等。

（4）肝脏：正常成人的肝脏一般触不到，但腹壁松弛或体瘦者深吸气时在右肋缘下可触及肝脏约1cm以内，剑突下3cm以内，质地柔软，边缘较薄，表面光滑，无压痛。触到肝脏应注意检查和描述大小、质地、表面形态和边缘、有无压痛和搏动等。

（5）胆囊：正常人胆囊不能触及。当胆囊肿大时，可在右腹直肌外缘与肋弓交界处触到梨形肿块，并随呼吸而上下移动。介绍Murphy检查。

（6）脾脏：正常人脾脏不能触及。脾肿大分为3度。

（7）肾脏：正常人的肾脏不能触及。但腹壁松弛、内脏下垂的人在深吸气时可能触到右肾下极。触诊肾脏用双手触诊法。

3、叩诊

（1）腹部叩诊音：正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音外，其余部分均为鼓音。

（2）肝脏叩诊：介绍肝脏叩诊的方法。

（3）移动性浊音：当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，若病人仰卧位，腹部两侧因腹水积聚，叩诊呈浊音，腹中部叩诊呈鼓音；让病人侧卧位时，因腹水积于下侧，肠管上浮，故下侧叩诊呈浊音，上侧腹部转为鼓音，此种随体位改变而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。

4、听诊

（1）肠鸣音：当肠管蠕动时，肠内气体和液体随之流动，产生一种气过水声，称为肠鸣者。脐周最明显，5～4次/分。

（2）振水音：正常人在进食多量的液体后可出现振水音，若在空腹或饭后6-8小时以上仍有振水音，见于幽门梗阻或胃扩张。

（十）外生殖器、肛门和直肠检查

1、外生殖器检查

（1）男性外生殖器：观察其发育情况，注意有无包茎、包皮过长，尿道口有无压痛、黏液或脓液，阴囊有无水肿，睾丸有无缺如等。

（2）女性外生殖器：一般不做常规检查，如病情需要应由妇科医生检查。

2、肛门检查观察肛门周围皮肤有无红肿、血性及脓性分泌物、瘘管、外痔及肛裂等。

3、直肠检查医生戴好手套，涂上少许润滑油，用右手示指首先在肛门口轻轻按摩，让病人张口做深呼吸，待肛门括约肌放松后，再将右手示指徐徐插入肛门，触摸肛门口及直肠的四壁。有剧烈触痛见于肛裂。触及波动感见于肛门、直肠周围脓肿。触到包块，柔软光滑有弹性者为直肠息肉，坚硬凹凸不平者应考虑直肠Ca，指诊后指套带有粘液，脓血说明有炎症。

（十一）脊柱和四肢检查

1、脊柱检查

（1）视诊：应注意生理弯曲是否存在，有无脊柱畸形。

（2）棘突的压痛、叩击痛：用手指自上而下按压毎一个脊柱棘突或叩击棘突，观察有无疼痛。若疼痛，表示相应脊椎有病变。

2、四肢检查

（1）形态异常：杵状指、匙状指。

（2）运动功能异常：应注意关节有无红肿、疼痛及活动受限。

（十二）神经反射检查

1、生理反射

（1）浅反射：刺激皮肤、黏膜引起的反应。

（2）深反射：刺激肌腱、骨膜引起的反应。深反射减弱或消失，见于末梢神经炎、脊髓灰质炎等；深反射亢进，见于锥体束受损。

2、病理反射指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。主要包括巴宾斯基征、奥本海姆征和戈登征。

3、脑膜刺激征为脑膜受激惹的表现，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血，包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。

四川卫生康复职业学院教案首页

二复习旧课1、中性粒细胞增多和减少的意义有哪些？

2、心电图检查临床应用范围。

三讲授新课慢性阻塞性肺疾病：病因与发病机制、临床表现、实验

室与特殊检查、治疗与预防要点

肺炎球菌肺炎：病因与发病机制、临床表现、实验室与

特殊检查、治疗与预防要点

四巩固新课、归纳总结教师抽问了解学生掌握知识情况，根据学生回答情况结合本课重点、难点进行归纳总结

五布置作业1、慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。

2、肺炎球菌肺炎的临床表现。

课后记：

教师温本祥教研室主任

第 1 页

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。

[病因与发病机制]

1、吸烟

2、感染

3、职业粉尘和化学物质

4、大气污染

5、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失衡

6、其他

【临床表现】

1、症状多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。

⑴咳嗽、咳痰

⑵喘息或气短

2、体征慢支炎急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。肺气肿时呈现桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长。

3、COPD严重程度分期

⑴急性严重期：短期内出现咳、痰、喘或气短加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴有发热。

⑵稳定期：指咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或轻微。

4、并发症COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。

[实验室与特殊检查]

1、肺功能检查不仅可以明确诊断，还能评价病情轻重。吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容量（FEV1）＜80%的预计值，且FEV1/FVC%＜70%者（FVC为用力肺活量），可确定为不完全可逆的气流受阻。肺气肿时呼吸功能既有FEV1/FVC%＜60%，最大通气量＜80%的预计值，尚有残气量增加，残气量占肺总量的百分比增加，>40%说明肺过度充气，对诊断真实性肺气肿有重要意义。

2、X线检查病情反复发作可见两肺纹理粗乱，呈网状或条索状阴影，以两肺下野明显。肺气肿时X线表现为胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈肌低平，两肺野透光度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂位，心影狭长。

3、血常规检查合并急性感染时，WBC增高和中性粒细胞增高，喘息型慢支炎可有嗜酸性粒细胞增高。

4、痰液检查涂片或培养可找到致病菌。涂片可找到大量中性粒细胞。

5、血气分析早期可无变化，随着病情发展，动脉血氧分压降低，进一步发展出现二氧化碳分压升高，并可出现代偿性呼吸性酸中毒，PH降低等。

【治疗与预防要点】

1、急性加重期治疗

⑴氧疗

⑵控制感染

⑶支气管扩张剂

⑷糖皮质激素

⑸排痰

⑹其他

2、稳定期的治疗

⑴健康教育指导：戒烟、加强劳动保护。

⑵支气管扩张剂：短期使用可以缓解症状，也可长期规律应用预防和减轻症状。

⑶祛痰剂：对痰不易咳出者可使用祛痰剂排痰。

⑷长期家庭氧疗

⑸加强营养

3、预防戒烟，控制职业环境污染，减少有害气体和有害颗粒的吸入，避免发病的高危因素。对有高危因素的人群，定期肺功能检查，早发现、早干预。

肺炎球菌肺炎

【病因和发病机制】

肺炎球菌为革兰阳性球菌。发病以冬季和初春多见，患者常为健康的青壮年、老人与婴幼儿，男性多见，多数患者有上呼吸道感染、受寒、醉酒、淋雨、过劳等诱因，使呼吸道防御机能减弱，细菌被吸入下呼吸道，在肺泡内繁殖。

【临床表现】

1、症状

⑴全身症状：起病急，寒战、高热，数小时内体温升达39~40℃，呈稽留热，伴头痛、全身肌肉酸痛。

⑵呼吸系统症状：早期呈刺激性干咳，继之咳少量黏痰，可带血，典型者呈铁锈色痰；胸痛；病变广泛者出现呼吸困难。

⑶感染性休克：严重感染中毒患者易发生感染性休克，也称休克性肺炎。

2、体征急性病容、发绀、口及鼻周围可出现单纯性疱疹。心率加快，有时心律不齐。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，呼吸音减弱，或有少量湿啰音。肺实变期呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有病理性支气管呼吸音或湿啰音。病变累及胸膜时，可有胸膜摩擦感或胸膜摩擦音。

【实验室与特殊检查】

1、血象WBC升高中性粒细胞升高，核左移。

2、痰液检查痰涂片可见革兰染色阳性球菌成对或呈短链排列。

全国高中数学 优秀教案 古典概型教学设计

古典概型 教材：普通高中课程标准实验教科书《数学·必修3》3.2.1（人民教育出版社A版）一、教学内容解析 1．本节课时高中数学（必修3）第三章概率的第二节古典概型的第一课时，是在学习了随机事件的概率、概率的加法公式之后，学习几何概型之前，尚未学习排列组合的情况下进行教学的．这节课的学习任务所包括的知识类型主要有： 事实性知识：基本事件及古典概型的特点； 概念性知识：基本事件及古典概型的概念，古典概型概率计算公式； 元认知知识：根据古典概型的研究分析，解释和预测生活中的古典概率模型问题． 2．古典概型在概率的学习中承上启下，不仅有利于进一步理解概率的有关概念，而且有助于几何概型的学习，也可以为以后概率的学习奠定基础． 3．古典概型是一种特殊的数学模型，能培养学生建模的思想，同时其与生活联系密切，便于解释生活中的一些问题，增加学生学习数学的兴趣． 二、教学目标设置 1．知识与技能 理解基本事件、等可能事件等概念；正确理解古典概型的特点；会用列举法求解简单的古典概型问题；掌握古典概型的概率计算公式． 2．过程与方法 通过对现实生活中具体的概率问题的探究，感受应用数学解决问题的方式，体会数学知识与现实世界的联系，培养学生的逻辑推理能力；通过模拟试验，感知应用数学解决问题的方法，自觉养成多动手、勤动脑的良好习惯． 3．情感、态度与价值观 在教师指导、学生参与的过程中培养学生的自主学习能力；同时，使其获得数学源于生活服务于生活的体验，培养学生应用数学的意识． 三、学生学情分析 我校是湖南省著名的示范性中学，学生学习基础较好．从课前的微视频自学反馈中，了解到学生在以下3个方面仍需加强． 1．学生已经学习了概率的加法，能够比较熟练的应用互斥事件的概率运算法则进行计算．

《毛概》精品课教案 第二章 马克思主义中国化理论成果的精髓

《毛概》精品课教案第二章马克思主义中国化理论成果 的精髓 毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论教案 第二章马克思主义中国化的精髓 教学目的:通过教学使学生了解和把握马克思主义中国化理论成果的精髓所在;熟悉和把握党的实事求是思想路线。 知识点:实事求是思想路线重新确立的过程与意义，解放思想、实事求是内涵。 教学重点:实事求是思想路线的形成与发展。 教学难点:而是们说实事求是是马克思主义中国化各个理论成果的精髓 第一节中国共产党思想路线 一、实事求是思想路线的形成和确立 以毛泽东为主要代表的中国共产党人在民主革命时期提出,坚持了一条科学的思想路线——实事求是思想路线。毛泽东在延安整风运动中指出:"'实事'就是客观存在着的一切事物,'是'就是客观事物的内部联系,即规律性,'求'就是我们去研究。这条思想路线集中体现了辩证唯物主义和历史唯物主义的基本要求。"实事求是"是马克思主义哲学的中国化表述和概括。 实事求是这条思想路线在民主革命时期的确立,是马列主义普遍原理同中国革命的具体实践相结合的产物。在这条思想路线的指引下,中国共产党人领导中国人民开创了一条前人没有走过的中国自己的革命道路,完成了反帝反封建的任务,建立了中华人民共和国。建国后,我们党继续坚持实事求是的思想路线,又取得了恢复国民经济和过渡时期生产资料私有制社会主义改造的成功,创造性地开辟了一条适合中国国情的社会主义改造道路,建立起了社会主义基本制度,为新中国的成长打下了

良好的基础。然而,1958年以后,由于我们在不同程度上偏离了实事求是的思想路线,因此在社会主义建设的探索过程中出现了坎坷,特别是出现了"文化大革命"这样全局性的错误,给我国的社会主义事业造成了严重的损失。历史上正反两方面的经验教训证明,实事求是是马克思主义的思想路线。任何时候,任何情况下,只要坚持这条正确的思想路线,马克思主义和科学社会主义事业就会顺利发展,否则,就会招致失败,陷入艰难曲折的局面。 二、党的思想路线的重新确立和发展 1,实事求是思想路线在新时期的重新确立 1976年10月,"四人帮"被一举粉碎。然而,党内少数同志提出的"两个凡是"的 错误方针给思想路线的拨乱反正造成了很大阻力。"两个凡是"的实质,就是继续坚持毛泽东晚年的错误,坚持以"阶级斗争为纲"的指导思想,坚持"文化大革命"的理论与实践。按照"两个凡是"去做,中国就将继续陷于动乱之中,不可能开创社会主义建设的新局面。 邓小平同志以一个伟大马克思主义者的非凡胆略和彻底唯物主义者的科学精神,极力倡导人们解放思想,冲破禁锢。他在党内率先批判了"两个凡是"的错误方针,明确断言:"'两个凡是'不符合马克思主义",强调要完整地,准确地理解毛泽东思想,用毛泽东思想的科学体系来指导我们的各项工作。他指出,对领袖人物的话采取实事求是的态度,还是采取"两个凡是"的态度,这不是一个小问题,而是一个"重要的理论问题,是个是否坚持历史唯物主义的问题"。在邓小平的领导和支持下,关于真理标准问题的讨论成了全党的一次思想大解放运动。1978年12月,在中央工作会议上,邓小平作了题为《解放思想,实事求是,团结一致向前看》的报告。他高度评价了真理标准讨论的意义。邓小平的这个讲话,实际上是十一届三中全会的主题报告,是在"文化大革命"结束以后,中国面临向何处去的重大历史关头,冲破"两个凡是"的禁锢,

第四章课程教案-毛概

石家庄财经职业学院 2018-2019学年第二学期 《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》教案 所属院系：___基础教育学院 ___ 开设院系：___经济贸易学院 ___ 授课专业：电商，国贸，金融，投资 任课教师：_____ 王永利 ____ 石家庄财经职业学院制

第4次课授课概况 授课章节 第四章、社会主义建设道路初步探索的理论成果 教学目标 通过本章学习是学生了解社会主义道路探索的过程，正确理解社会矛盾的变化，社会主义工业化建设的思想内容。 重点我国在社会主义建设道初步探索中取得的正反两方面教训。 难点 在社会主义建设道路探索中所形成得理论成果对巩固社会主义制度，发展中国特色社会主义的意义。 授课地点 ●多媒体教室○企业 ○机房○实训室○现场 课型 ●讲授课 ○实训课 ○习题课 学时 2 教学过程（教学步骤）时间分配教学方法教学目标 第一步：课题导入10min 启发式培养学生总结问题的能力 第二步：播放视频资料5min 课件视频内 容 使学生了解 我国的社会 主义道路探 索。 第三步：讲授理论内容 一、初步探索的重要理论成果。 二、初步探索的意义和经验总结。65min 讲授、讨论 掌握社会主 义道路探索 的理论成果 第四步：小结 社会主义初步探索理论成果的重大意义。10min 讨论、分析归 纳 培养学生总 结概括的能 力 作业：社会主义初步探索阶段的理论成果和社会矛盾的认识？教学反思： 教案（教学内容）

一、基本线索 中心内容是毛泽东思想科学体系中的社会主义建设理论。主要阐述以毛泽东为首的第一代党的中央领导集体，在20世纪50年代至70年代，围绕着在中国如何建设社会主义进行的理论探索；同时以苏联经验为借鉴，结合中国自己的社会主义建设的经验，制定了社会主义经济、政治、文化建设的正确的方针政策。 二、主要内容 （一）以苏联经验为借鉴，探索中国自己的社会主义建设道路 1、以苏为鉴，马克思主义同中国建设实际相结合的开始 马克思主义同中国实际相结合，是一个长期的历史进程。以毛泽东为代表的中国共产党人把马克思主义与中国革命实际相结合，找到了一条适合中国国情的农村包围城市的道路和社会主义改造的道路，取得了新民主主义革命和社会主义革命的伟大胜利。在大规模的社会主义建设开始的时候，毛泽东又率领全党以苏联经验为借鉴，探索中国自己的社会主义建设道路，向全党提出了进行马克思主义和中国实际第二次结合的伟大任务。 2、探索中国自己的社会主义建设道路艰辛历程 毛泽东率领全党以苏联经验为借鉴，探索中国自己的社会主义建设道路经历了艰难曲折的历程。1956年和1957年，毛泽东发表的《论十大关系》、《关于正确处理人民内部矛盾的问题》以及中共八大提出的许多重要思想，都对探索中国自己的社会主义建设道路具有重大意义。但是，从1957年下半年开始，党和毛泽东在指导思想上出现了正确与错误两个发展趋向 （1）探索中国自己的社会主义建设道路初期取得的积极成果 一是1956年4月，毛泽东发表了《论十大关系》的重要讲话，提出了要“把国内外一切积极因素调动起来，为社会主义事业服务”的社会主义建设的基本方针；阐述了如何正确处理中国社会主义建设中在经济、政治、外交和社会生活等十个方面关系的问题。 二是1956年9月，中国八大正确分析了社会主义改造基本完成后国内形势和主要矛盾的变化，提出了党在今后一个时期的中心任务；总结了执行第一个五年计划的经验，制定了既反保守又反冒进即在综合平衡中稳步前进的经济建设方针；着重提出了加强执政党建设的问题。

认识元旦节活动教案

认识元旦节活动教案 认识元旦节活动教案一1、感受过新年的快乐。 2、知道元旦节是一月一号。 3、通过礼物来对颜色产生兴趣。 1、各种颜色的礼物盒。 2、不同颜色的球。 3、新年帽若干个。 4、音乐《新年好》。 1、老师戴着新年帽进教室，说说今年是元旦节，1月1日是新的一年的头一天。 2、老师给每位幼儿发一顶新年帽，我们来一起迎元旦吧！再给幼儿讲新年老爷爷来了，要给我们送来了新年礼物。 3、幼儿围观做，引导幼儿看地中间的礼物盒，说说礼物盒的颜色。 4、我们来拆开一个礼物盒，说说是什么礼物？礼物是什么颜色的？ 5、让幼儿猜猜没拆开的礼物盒里会装着什么样的礼物。 6、游戏：每个幼儿选一个礼物盒，再拆开礼物盒，老师引导让幼儿说说礼物盒是什么颜色？拆开礼物盒后是什么礼物？说说礼物是什么颜色的？ 7、请每个幼儿照样子说一说，做一做。 8、说说过新年的好，新年老爷爷送的礼物是不是很好

看啊！ 9、说说球的玩法，然后，老师说：“孩子们我们一起和球做游戏吧！” 10、放音乐《新年好》，大家一起玩球。 认识元旦节活动教案二新旧挂历蜡笔、练习册人手一份 音乐“新年快乐” 1、小朋友，你们知道今天是几月几日吗？ 对了，再过几天，XX年就过完了，新的一年XX就要开始了。 2、那你们知道1月1日是什么日子吗？ 对了，1月1日就是每一年的第一天，也就是元旦。 3、小结：每年的1月1日都是一年的开始，第一天，这一天也是每一年的元旦节。 1、新年到了，你觉得这几个小朋友在干什么呢？ 2、你们觉得这几个小朋友是在做……他们还在讲述自己的新年愿望呢。小朋友，你们在新年开始的时候有什么心愿呢？ 3、请幼儿讨论交流，并大胆说出自己的各种新年愿望。 4、小结：新的一年刚开始，人们都会对未来的这一年有很多的期盼，所以会有许多的愿望或是计划，像刚才我们小朋友说的一样。有了愿望或计划就要努力去实现它哦！

关于优质公开课大班数学教案随笔

关于优质公开课大班数学教案随笔 使幼儿在玩中学、乐中悟，感受生活中处处有数学，这样设计使本节课的教学效果很好。接下来在这里给大家带来最新优质公开课大班数学教案随笔，希望对你有所帮助! 优质公开课大班数学教案随笔1 大班数学活动铺垫子(面积守恒)教案反思主要包含了活动目标，活动准备，活动过程，活动延伸，活动反思等内容，通过数方格的方法，比较面积的大小，初步体验面积的守恒，在操作过程中能积极尝试，主动学习，适合幼儿园老师们上大班数学活动课，快来看看铺垫子(面积守恒)教案吧。 活动目标： 1、通过数方格的方法，比较面积的大小，初步体验面积的守恒。 2、在操作过程中能积极尝试，主动学习。 3、培养幼儿比较和判断的能力。 4、引导幼儿积极与材料互动，体验数学活动的乐趣。 5、发展幼儿逻辑思维能力。

活动准备： 小长方形每人5个三角形若干记录纸笔 活动过程： 一、设疑(教师出示两个形状不同，但面积相同的纸) 师：小朋友，老师这儿有两张纸，你们觉得它们一样大吗?为什么?你能有什么办法证明谁大，谁小? 小结：这两张纸到底谁大?谁小?这问题可好难?怎么办?如果我给你们一些小长方形，你们能利用小长方形来解决谁大，谁小的问题吗? 二、利用小长方形，形成初步的面积守恒概念 师：谁来用小长方形试一下?这张纸你用几个小长方形铺满的?再试一下另外一张纸，需要几个小长方形? 小结：这两张纸都用了5个小长方形，说明它们是一样大的。 三、幼儿操作，巩固概念。 师：请小朋友每人拿5块小长方形，拼出一个图案，并把你的图案的形状记录下来。

小结：我们一起来看看小朋友们都拼出了那些图案。你们拼出的图形都用了几块小长方形。我们都用了5块，说明这些图形都是一样大的。 四、幼儿操作，提出问题，解决问题。 师“现在，你们看，老师手中有什么?这三角形有多大吗?请你们看一下，这两个图形是不是一样大?为什么? 现在，也请你们用三角形和小长方形拼出一个图形，并把图形的形状和你使用了几块长方形几块三角形记录下来。 小结：我们一起来看一下这些图形，你觉得哪些图形是一样大小的? 活动延伸： 师：在小朋友的操作纸上，有一些图形，请你们看一看，哪些图形是一样大小的。请你用一定的标记把它标出来。 活动反思： 数学****与现实，存在于现实，并且应用与现实，数学过程应该是帮助幼儿把现实问题转化为数学问题的过程。教育活动的内容选择应既贴近幼儿的生活来选择幼儿感兴趣的事物和问题，有助于拓展幼儿的经验和视野。 优质公开课大班数学教案随笔2

《古典概型》教学设计教材分析

《古典概型》教学设计 教材分析 古典概型是概率中最基本、最常见而又最重要的类型之一．这节内容是在一般随机事件的概率的基础上，进一步研究等可能性事件的概率．教材首先通过一些熟悉的例子，归纳出古典概型的特征，进而给出古典概型的定义，这里渗透了从特殊到一般的思想．这节课的重点内容是古典概型的概念，难点是利用古典概型的概念求古典概率． 教学目标 1. 通过实例对古典概型概念的归纳和总结，使学生体验知识产生和形成的过程，培养学生的抽象概括能力． 2. 理解古典概型的概念，能运用所学概念求一些简单的古典概率，并通过实例归纳和总结出概率的一般加法公式． 3. 通过对古典概型的学习，使学生进一步体会随机事件概率的实际意义． 任务分析 这节内容在学生已理解随机事件概率的基础上，由具体的例子抽象出古典概型的概念．在这里，一个试验是否为古典概型是难点，故要通过具体例子总结古典概型的两个共同特征，特别要注意反例的列举． 教学设计 一、问题情境

1. 掷一颗骰子，观察出现的点数．这个试验的基本事件空间Ω＝｛1，2，3，4，5，6｝．它有6个基本事件．由于骰子的构造是均匀的，因而出现这６种结果的机会是均等的，均为 ． 2. 一先一后掷两枚硬币，观察正反面出现的情况．这个试验的基本事件空间Ω＝｛（正，正），（正，反），（反，正），（反，反）｝．它有4个基本事件．因为每一枚硬币“出现正面”与“出现反面”的机会是均等的，所以可以近似地认为出现这4种结果的机会是均等 的，均为． 3. 在适宜的条件下“种下一粒种子观察它是否发芽”．这个试验的基本事件空间为Ω＝｛发芽，不发芽｝，而这两种结果出现的机会一般是不均等的． 二、建立模型 1. 讨论以上三个问题的特征 在这里，教师可引导学生从试验可能出现的结果上以及每个结果出现的可能性上讨论．

2015年版毛概教案(第二章)

第二章马克思主义中国化理论成果的精髓 一、教材内容解读 ●第二章的历史地位：总论的重要组成部分（全书的“魂”） 本章从动态与静态的“结合”上，讲马克思主义中国化理论成果的精髓，凸现本课程主题、主线所强调的哲学基础——党的实事求是思想路线的精髓问题。马克思主义中国化理论成果的精髓就是实事求是。本章是对第一章的继续讨论，归结到精髓的角度和高度来认识。所以，本章的历史地位，可称为全书的思想方法论的“价值魂”。 ●本章的逻辑结构：怎么样、是什么、为什么、怎么样。 本章以三节七个一级目的内容阐述，凸现的内容结构是：形成和发展——内容和意义——精髓和经验。这主要是从马克思主义认识论角度阐发的，目的是为思想路线的极端重要性，也为学习后面的内容打下基础。 第一节形成和发展 本节从历史的角度，通过两个问题的阐述，勾勒了党的思想路线的形成和确定，重新确立和发展的历史轨迹。其根本目的在于：奠定了解党的实事求是思想路线的认识论基础，明确确立与发展党的思想路线的历史与当代价值。 一、形成和确立（P28-29），包含四层意思： （一）科学含义及价值意义（第1段）

1、科学含义 思想路线，亦称认识路线，指的是人们的认识所遵循的方向、途径、原则和方法。一个政党的思想路线，是指这个政党确定自己的指导思想并支配自己行动的认识路线。 说明： ①对科学含义的界定，是递进的界定，即由词的本意到一个政党的思想路线。词意是泛指，而政党的思想路线的含义则是特指。 ②思想路线的底蕴：是人们认识事物所遵循的方向、途径、原则和方法。 ③政党的思想路线的底蕴：则是依据认识方法而确定的指导思想并支配政党的正确行为。 2、价值意义 ①思想价值：坚持辩证唯物主义、历史唯物主义，反对唯心主义、形而上学。这进一步从思想立场界定了思想路线的厚重蕴意。 ②实践价值：对于正确地制定和贯彻无产阶级政治路线和各项方针政策，具有决定性的作用。这是从思想路线的指导作用凸现了其科学含义的实践功能。 （二）党的思想路线确立的过程（第2-5段） 1、初步界定的过程（第3段） ①第一次提出与使用的标志 毛泽东在1929年6月给红四军写的一封信（即6月14日“给林彪的信”，林彪当时任红四军第一纵队纵队长，导刊P38）。

过新年教案

二、教学过程： （一）.引入，了解春节和元旦是不同的新年。 1.师谈话：小朋友们，今天我们的好伙伴小白鼠给我们带来了一道题目，他要考考我们大家，看谁最聪明。 师出示一道连线题：（课件） 元旦3月12日 劳动节1月1日 植树节6月1日 儿童节5月1日 请生来连连看。 师：我们小朋友都很聪明，小白鼠很高兴，要送给大家一个漂亮的大焰火，我们一起来看看。（师点击电子焰火） 师小结：小朋友们都知道，一月一日是元旦，我们通常把元旦称为公历新年。 2.师谈话：我们国家还有一个更隆重、更古老的农历新年，也就是春节，它是从正月初一开始的。那今年的春节是从几月几日开始的呢？春节前一天是什么日子？（除夕）（师补充：除夕是我国特有的）（课件出示）我们这儿的过年一般从除夕就开始了。 3.师小结：我们中国人一直以来把春节叫过年，小朋友，你们知道吗，这是我国最隆重、最古老的传统节日。 （本环节采用做连线题的方法导入元旦这一节日，再通过谈话的方式让学生初步了解到新年可以按公历和农历来区分。） （二）.布置教室，感受新年气氛。 1．师：那今天我们就在教室里过个新年吧！那你们觉得我们教室里的哪些东西有过年的味道呢？（指名学生说：红红的小灯笼，窗花，气球等） 2．老师还给我们小朋友带来两样东西。老师张贴“福”、“春联”，引出课题。读课题。（过新年） 3．现在老师请小朋友们一起来布置教室，让我们的教室更有过新年的味道，布置完教室，小朋友们可以先参观一下。（小朋友们用自己带的新年装饰品打扮教室，布置好的小朋友可以四处参观一下，音乐一停马上回到座位。）（音乐响起） 4.指名说说刚才在教室里挂了些什么？ (通过自己动手布置教室，让学生感受过新年的热闹气氛，为进一步学习课文，感受新年的热闹和隆重奠定基础。) （三）.听故事，了解年的来历。 1.那你发现这些新年装饰品一般都是什么颜色的？（红色的）那过年为什么要张贴那么多红色的东西呢？让我们一起来听听《年的传说》。（课件：年的传说） 2.听完故事后请学生说说：传说中的年是什么？那时候的人们挂灯笼、贴春联、放烟花鞭炮是为了……(学生回答)！从此，过年也成了我国最隆重、最古老的传统节日，流传至今。 3.你还知道哪些有关于新年的故事吗？（学生交流自己课前收集的有关新年的老故事）(通过这一活动，一方面让学生了解一些有关新年的民风民俗及其来历和演变，另一方面从不同时期的过年，感知祖国的变化、家乡的变化和人文生活的变化，激励学生更加珍惜今天的幸福生活。) （四）.看图片，简单了解传统风俗。 1.那送走了2007的猪年，迎来的2008年是什么年呀？今天，小白鼠就要和大家一起来过年了，跟小白鼠打个招呼！ 2.小白鼠看大家这么有礼貌，它就要带大家去看看我们国家过年时的一些传统风俗。（课件

古典概型教案(绝对经典)

第5节 古典概型 【最新考纲】 1.理解古典概型及其概率计算公式；2.会计算一些随机事件所包含的基本事件数及事件发生的概率. 【高考会这样考 】1.考查古典概型概率公式的应用；2.考查古典概型与事件关系及运算的综合 题；3.与统计知识相结合，考查解决综合问题的能力． 要 点 梳 理 1.基本事件的特点 (1)任何两个基本事件是互斥的. (2)任何事件(除不可能事件)都可以表示成基本事件的和. 2.古典概型 具有以下两个特点的概率模型称为古典概率模型，简称古典概型. (1)试验中所有可能出现的基本事件只有有限个. (2)每个基本事件出现的可能性相等. 3.如果一次试验中可能出现的结果有n 个，而且所有结果出现的可能性都相等，那么每一个基本事件的概率都是1 n ；如果某个事件A 包括的结果有m 个，那么事件A 的概率P (A )＝m n . 4.古典概型的概率公式 P (A )＝A 包含的基本事件的个数基本事件的总数. [友情提示] 1.古典概型中的基本事件都是互斥的，确定基本事件的方法主要有列举法、列表法与树状图法. 2.概率的一般加法公式P (A ∪B )＝P (A )＋P (B )－P (A ∩B )中，易忽视只有当A ∩B ＝?，即A ，B 互斥时，P (A ∪B )＝P (A )＋P (B )，此时P (A ∩B )＝0. 基 础 自 测 1.思考辨析(在括号内打“√”或“×”) (1)“在适宜条件下，种下一粒种子观察它是否发芽”属于古典概型，其基本事件是“发芽与

不发芽”.( ) (2)掷一枚硬币两次，出现“两个正面”、“一正一反”、“两个反面”，这三个事件是等可能事件.( ) (3)从－3，－2，－1，0，1，2中任取一数，取到的数小于0与不小于0的可能性相同.( ) (4)利用古典概型可求：“从长度为1的线段AB 上任取一点C ，求满足|AC |≤1 3的概率”是古典概型.( ) 答案 (1)× (2)× (3)√ (4)× 2.袋中装有6个白球，5个黄球，4个红球，从中任取一球抽到白球的概率为( ) A.25 B.415 C.35 D.非以上答案 解析 从袋中任取一球，有15种取法，其中抽到白球的取法有6种，则所求概率为P ＝615＝25. 答案 A 3.小敏打开计算机时，忘记了开机密码的前两位，只记得第一位是M ，I ，N 中的一个字母，第二位是1，2，3，4，5中的一个数字，则小敏输入一次密码能够成功开机的概率是( ) A.815 B.18 C.115 D.130 解析 ∵Ω＝{(M ，1)，(M ，2)，(M ，3)，(M ，4)，(M ，5)，(I ，1)，(I ，2)，(I ，3)，(I ，4)，(I ，5)，(N ，1)，(N ，2)，(N ，3)，(N ，4)，(N ，5)}， ∴事件总数有15种. ∵正确的开机密码只有1种，∴P ＝1 15. 答案 C 4.在装有相等数量的白球和黑球的口袋中放进一个白球，此时由这个口袋中取出一个白球的概率比原来由此口袋中取出一个白球的概率大1 22，则口袋中原有小球的个数为( ) A.5 B.6 C.10 D.11 解析 设原来口袋中白球、黑球的个数分别为n 个，依题意n ＋12n ＋1－n 2n ＝122，解得n ＝5. 所以原来口袋中小球共有2n ＝10个. 答案 C

幼儿园优秀数学教案模板

xx优秀数学教案模板 在日常教学工作中，撰写活动设计是备课的重要环节。教案写得好，目标明确、条理清晰、层次分明，那么在教案的实施过程即上课时就能得心应手、有条不紊、中心明确。下面就是我给大家带来的幼儿园优秀数学教案模板，希望能帮助到大家！ xx数学教案一：梯形在哪里 设计意图 中班的幼儿已经学习了关于图形的有关知识，并且也非常的喜欢图形，梯形是只有一组对边平行的四边形，是幼儿所要认识的平面图形中最难理解的一种，尤其是梯形的概念。因此，中班幼儿认识梯形，只要理解梯形的特征，能找出相应的图形即可，不必要求幼儿用语言描述梯形的特征。《认识梯形》这个活动有一定的挑战性;既符合幼儿的现实需要，又有利于其长远发展;既贴近幼儿生活来选择幼儿感兴趣的事物和问题，又有助于拓展幼儿的经验和视野。 活动目标 1、感知梯形的基本特征，发现环境中与梯形相似的物体。 2、具有初步的观察力、想象力。 3、能按活动规则独立进行操作，愿意讲述操作结果。 活动准备 1、经验准备： 幼儿已认识长方形，知道长方形的基本特征。 2、物质准备 教具：房子图一张;生活中含有梯形元素的图片若干。

学具：给图形宝宝涂色一组、正方形、长方形白纸若干、剪刀若干、蜡笔一盒、不同形状的卡片若干、铅笔若干，印尼2份、操作单若干、夹子每人一个。 重点：初步了解梯形的特征。 难点：认识不同的梯形。 活动过程 1.有趣的房子。 (1)巩固认识长方形。 教师出示房子图：这是什么?房子的墙是什么形状的? (2)认识梯形。 ①教师：房顶是什么形状的?这个图形和长方形一样吗? 引导幼儿观察、比较后回答。 ②引导幼儿比较梯形和长方形的外形特征，说出两个图形的异同：它们都有四条边、四个角，都有两条边是平平的;长方形相对的两条边是一样长的，梯形的四条边事不一样长的。 ③教师出示多种图形，引导幼儿找出梯形。 教师：这些图形里哪些是梯形?你从哪里看出来的? 幼儿尝试找出梯形并说出其基本特征。 2.梯形在哪里。 (1)教师：“想一想、找一找生活中哪些东西像梯形?” 引导幼儿根据生活经验回答，教师出示相应的图片。 (2)教师：“仔细看看这些东西像不像梯形?”

古典概型教学设计

教学设计

对立统一的辨证思想；结合问题的现实意义，培养学生的合作精神. 教学过程 1、创设情境，提出问题 探究一：对于随机事件，是否只能通过大量重复的试验才能求其概率呢？ 例如：有红心1，2，3和黑桃4，5这5张扑克牌，将其牌点向下置于桌上，现从中任意抽取一张，那么抽到的牌为红心1的概率有多大？ 生：答案是 师：你是怎么快速得到概率为？是通过模拟试验方法吗？ （学生意见不一，开始合作讨论） 生：不是通过模拟试验，因为无论进行多少次试验，得到的结果都只是频率，而不是概率，所以不能从该角度去求概率。因为该试验的基本事件空间共有5种结果，每一个结

果出现均等出现的，所以抽到红心1是其中一个基本事件，所以其概率是。 （学生均赞同该观点，老师赋予肯定） 探究二：对于下列随机事件，求其概率？ （1）考察抛硬币的试验，正面向上的概率为多少? （2）若抛掷一枚骰子，它落地时向上的点数为3的概率是多少？ （3）一先一后掷两枚硬币，观察正反面出现的情况，共有几个基本事件？每一个基本事件发生的概率是多少？ （4）如图，某同学随机地向一靶心进行射击，这一试验的结果只有有限个：命中10环、命中9环……命中5环和不中环。问命中9环的概率为多少？ 思考：探究二的第（1）、（2）、（3）题与第（4）题的差别是什么？ 【设计意图】在探究1的引导下，学生已经发现：求随机事件的概率，可以不通过大量试验，而是通过一次试验中可能出现的结果的分析来求概率。由于前3个问题试验中基本事件出现的可能性是均等的，所以很容易得到答案： （1）；（2）；（3）； 而第（4）题学生迟疑了，有些同学发现该试验共有7个基本事件，所以认为答案是。但约一半的同学并不认同，此时我提议大家合作交流，让大家在合作探究的氛围中思考、质疑、倾听、表述。这也符合学生的认知规律。随着新问题的提出，激发了学生的求知欲望，使课堂的有效思维增加。而思考题的提出让学生从问题的相同点和不同点中找出研究对象的对立统一面，意识到试验中基本事件发生的等可能性的必要性，这能培养学生分析问题，归纳问题的能力。最后学生讨论得到共识：第（4）题由于基本事件发生不是等可能的，所以 答案肯定不是，具体概率是多少与第9环所占的面积有关，面积越大，命中的概率就越大，此时学生体验到成功的喜悦。 探究二的设计目的是创建与新课内容相关的实验模型，把问题具体化，过渡到新课时自然有序，此时老师一句话即可引导到本节课古典概型的定义上：象探究二（1）（2）（3）中的试验，若出现结果有有限个，且每一个基本事件发生的可能性均等，则称该试验为古典概型。

毛概教案第一章第四节

第四节实事求是思想路线与马克思主义中国化理论成果的精髓 一、实事求是思想路线的形成和发展 1、中国共产党的思想路线又称为实事求是思想路线。 2、毛泽东倡导的实事求是思想路线的形成过程 土地革命时期，毛泽东第一次使用了思想路线这一概念。 1930年，《反对本本主义》，标志着实事求是思想路线的初步形成。 1935年遵义会议以后，实事求是思想路线开始指导全党。 1937年《实践论》和《矛盾论》为实事求是思想路线奠定了理论基础。 1941年毛泽东为中央党校题词“实事求是” 1945年党的七大，实事求是思想路线在全党得到确立。 3、“三个有利于”标准的内涵 1992年，在南方谈话中，邓小平明确提出“三个有利于”标准：即要以是否有利于发展社会主义的生产力，是否有利于增强社会主义国家的综合国力，是否有利于提高人民生活水平作为判断改革和一切工作是非得失的标准。 4、邓小平对党的思想路线的丰富和发展 第一，科学的概括了实事求是思想路线在整个马克思主义、毛泽东思想体系中的重要的地位。 第二，科学的阐述了实事求是与解放思想的一致性。 第三，深刻阐述了坚持实事求是思想路线的重大意义。 二、实事求是思想路线的科学内涵 1，实事求是思想路线的基本内容（选择，简答） 党的十二大通过的《中国共产党章程》明确指出：党的思想路线是一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理。 2，怎样做到一切从实际出发（论述） 第一，要尊重和承认客观事实，努力排除个人的主观随意性。 第二，要全面的看问题，绝不能只见树木不见森林，以偏概全。 第三，要发展的看问题，绝不能静止的僵化的看问题。 第四，要把现象当作入门的向导，通过去粗取精，去伪存真，由此及彼，由表及里的科学分析，揭示出事物的本质。 3，毛泽东把理论联系实际比喻成“有的放矢”（单选） 4，怎样贯彻好理论联系实际（问答） 第一，重视理论指导实践的作用，坚持用马克思主义的立场、观点和方法指导实践，解决实际问题，使实践朝着正确的方向发展。 第二，重视实践对理论的基础作用。任何理论都是在实践经验基础上形成的，实践是理论的源泉，离开了实践，理论就成为空中楼阁，失去了价值。 第三，重视理论的创新。理论在于历史、现实的实际联系中，要进一步发展和创造出合乎中国需要的新理论。 5，解放思想和实事求是的关系（问答） 第一，要做到实事求是，必须解放思想。 第二，要做到实事求是，必须与时俱进。 第三，要做到实事求是，必须求真务实。 6，如何在实践中检验真理和发展真理（问答） 首先，坚持理论要接受实践的检验。 其次，坚持在实践中发展理论。 7，思想路线基本内容的联系（选择） 实事求是是核心，是思想路线的实质。一切从实际出发，是思想路线的前提和基础。理论联系实际，是思想路线的途径和方法。在实践中检验真理和发展真理，是思想路线验证的条件和目的。

数学优秀教案课程修订稿

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《分数的初步认识》 教学内容：青岛版小学数学三年级上册72页信息窗1第1课时 教学目标 1．结合具体情境初步认识分数，知道把一个物体或一个图形平均分成若干份，其中的一份可以用几分之一来表示，其中的几份可以用几分之几来表示。能用实际操作的结果表示相应的分数，能正确地读、写分数，知道分数各部分的名称。 2．通过观察、操作、比较等数学活动，培养学生的动手操作能力和语言表达能力。体会分数在生活中的应用价值，密切数学与生活之间的联系。 3．培养自主探究的学习习惯，学会和同伴交流数学思考的结果，感受主动参与、合作交流的乐趣，获得积极的情感体验。 教学重难点 教学重点：初步理解分数的含义，会读、写分数，知道分数各部分名称。 教学难点：初步理解分数的含义。 教具、学具 教师准备：多媒体课件，两个苹果（一个平均分、一个不平均分）、1号学具袋（不同形状大小的纸片、吹塑纸、橡皮泥）和2号学具袋（纸条、纸片、软铁丝）等。 学生准备：彩笔、尺子等。 教学过程 一、创设情境，提出问题 1.教师提问： 同学们，老师有一个奇妙的问题想请教大家，你们知道我们是怎样来到这个美好世界的吗？学生自由回答。

妈妈十月怀胎，含辛茹苦，我们呱呱坠地，便来到了这个美好的世界。想不想来看看咱们在妈妈肚子里是什么样？（设计意图：数学源于生活，学生对于自己如何来到这个世界感觉很惊奇，激发了学生兴趣，引起学生的探究欲望。） 2．观察胎儿图，发现一半。 课件出示胎儿图，瞧！这就是八周大小的胎儿，看到我们好玩、可爱的样子，你想说什么？引导学生发现胎儿时期头长占整个身长的一半，其它部分也占整个身长的一半。教师追问：一半是什么意思？ 二、自主学习，小组探究 1．操作学具，理解一半（回顾平均分）。 学生解释。（师拿一个苹果，从中间切开。）问其中的一份是整个苹果的一半吗（是）为什么像这种分法，在数学上我们叫——平均分。（板书：平均分——一半）（师拿一个苹果，故意切出一半大一半小）这一份是整个苹果的一半吗（不是）为什么只有怎样分才可以说是“一半”我们把一个苹果平均分成两份，每份都是它的一半。 （设计意图：通过线段来理解分数对于三年级的学生来说比较抽象，所以借助了身边的实物苹果来理解“一半”，自然引出“平均分”，使学生明确“平均分成两份，一份就是一半”。沟通新旧知识的联系，为新知的学习做铺垫。） 2．创造符号，表示一半。 我们知道一个物体可以用数字“1”来表示，2个物体可以用数字“2”表示，那这“一半”该怎样表示呢？课件出示：让我们展开想象的翅膀，去表示一半吧！（可以用图形、符号、数字或实物等。） 学生自由想象，创造符号，教师巡视。

毛概教案第一章第二节

第二节毛泽东思想 一、毛泽东思想的形成和发展 毛泽东，字润之，笔名子任。1893 年12 月26 日生于湖南湘潭韶山冲一个农民家庭。1976 年9 月9 日在北京逝世。中国人民的领袖，马克思主义者，伟大的无产阶级革命家、战略家和理论家，中国共产党、中国人民解放军和中华人民共和国的主要缔造者和领导人，诗人，书法家。中国共产党中央军事委员会主席（1936 ～1976），中国共产党中央政治局主席（1943 ～1945）和中央委员会主席（1945 ～1976），中华人民共和国中央人民政府主席（1949 ～1954）和中华人民共和国主席（1954 ～1959）。 毛泽东思想是马克思主义中国化的第一个重大理论成果。它是以毛泽东为主要代表的中国共产党人，把马克思列宁主义的基本原理同中国革命的具体实践相结合的产物，是马克思列宁主义在中国的运用和发展，是被实践证明了的关于中国革命和建设的正确理论原则和经验总结，是中国共产党集体智慧的结晶。 毛泽东思想是在我国新民主主义革命、社会主义革命和社会主义建设的实践过程中，在总结我国革命和建设正反两方面历史经验的基础上，逐步形成和发展起来的。 20世纪上半叶，帝国主义战争和无产阶级革命的时代主题，是毛泽东思想形成的时代背景。 中国共产党领导的革命和建设的实践，是毛泽东思想形成的实践基础。 在我党领导的土地革命战争时期，以毛泽东为代表的中国共产党人成功地开辟了以井冈山为根据地的农村包围城市、武装夺取政权的道路，这标志着毛泽东思想的形成。抗日战争时期，毛泽东系统地阐述了中国新民主主义革命的一系列基本理论，这标志着毛泽东思想走向了成熟。1945年党的七大，把毛泽东思想确立为党的指导思想。解放战争和新中国成立以后，毛泽东思想得到了继续发展。 二、毛泽东思想的科学体系和主要内容 毛泽东思想的科学体系包含着丰富的内容，内容通过一定的体系体现出来，可以认为，体系与内容是一个不可分割的整体。 1．新民主主义革命理论。主要包括无产阶级领导的，工农联盟为基础的，人民大众的，反对帝国主义、封建主义和官僚资本主义的新民主主义革命的理论；“三大法宝”的理论；农村包围城市、武装夺取政权的理论等等。 2．社会主义革命和社会主义建设理论。主要包括社会主义过渡、人民民主专政、正确区分和处理两类不同性质的矛盾、中国的工业化等理论。 3．革命军队建设和军事战略的理论。主要包括建设新型人民军队、人民战争、战略战术等理论。 4．政策和策略的理论。主要包括原则性与灵活性相结合、分化瓦解敌人、合法斗争与地下斗争相结合、坚持无产阶级在统一战线中的领导权等理论。 5．思想政治工作和文化工作的理论。主要包括思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线、“双百方针”、充分重视知识分子的作用等理论。 6．党的建设理论。主要包括思想上建设党、党的三大优良作风、党内的马克思主义教育等理论。 在中国革命和建设的发展进程中，毛泽东把辩证唯物主义和历史唯物主义运用于我们党的全部工作，在长期的艰苦斗争中形成了具有中国共产党人特色的立场、观点和方法，并贯串于毛泽东思想基本原理的各个组成部分之中，反映在毛泽东的全部科学著作中，表现在中国共产党人的革命活动中，这就是毛泽东思想的活的灵魂。其基本点可以概括为三个方面：实事求是、群众路线、独立自主。实事求是，就是一切从实际出发，理论联系实际，把马克思主义普遍原理同中国革命具体实践相结合；群众路线，就是一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来，到群众中去；独立自主，自力更生，是从中国实际出发，坚持独立思考，走自己的路，把立足点放到依靠自己力量的基点之上。这是依靠群众进行革命和建设的必然结论。 三、毛泽东思想的历史地位和指导意义 1．毛泽东思想是马克思主义中国化第一次历史性飞跃的理论成果

小班数学优质公开课教案

小班数学优质公开课教案：神奇的魔术师（圆形方形三角形） 活动目标：复习巩固对三角形、圆形、正方形的认识。 活动准备：魔术师的衣服、帽子各一件，三种图形卡片各一张，头饰各一个，不同表情的三种图形卡通挂饰每人一个，三种图形的彩色卡片若干（粘在“图形妈妈”身上），三种图形的标志牌各一个，户外布置好“小商场”，三种不同形状的实物若干。 活动过程： （一）以变魔术的游戏形式导入，激发幼儿兴趣。 1、老师打扮成魔术师的样子对孩子们说：“我是神奇的魔术师，我能变出很多很多的东西，看我变变变”。（边说边转一圈，从袖子里拿出三角形）。 提问：（1）我变出了什么？ （2）三角形有几条边？（伸出手点数） （3）你见过什么东西是三角形形状的？ 2、用同样方法，从左兜里变出正方形，提问相似问题。 3、用同样方法，从右兜里变出圆形，提问相似问题。 （二）进行游戏：图形娃娃找家 1、以魔术师的身份变出图形娃娃，送给孩子们。 师：我的本领可大了，还能把你们变成图形娃娃，看我变变变（从隐蔽的地方拿出卡通图形娃娃挂饰，让幼儿辨认形状），你喜欢哪一个，就自取一个挂在脖子上，自己摸一摸，看一看你是什么形状的娃娃？ 2、变出“图形妈妈” （1）师：图形娃娃也有自己的妈妈，你们愿意和自己的妈妈一起做游戏吗？妈妈在哪呢？看我变变变（从屏风后面拉出头戴三角形头饰，身上粘有三角形标志的“妈妈”） 图形妈妈：我是三角形娃娃的妈妈，我的孩子们，你们在哪呢？（三角形宝宝跑到妈妈这，大声地说：我在这里） （2）用同样方法变出“正方形妈妈”，引导幼儿找自己的妈妈。 （3）用同样方法变出“圆形妈妈”，引导幼儿找自己的妈妈。 3、“图形妈妈”带幼儿找自己的家，介绍游戏规则。 “图形妈妈”：今天咱们一起玩一个“图形娃娃找家”的游戏，先来看看咱们的家在哪呢？（带幼儿找和自己形状相同的标志牌） 介绍规则：孩子们听音乐跳舞，自己随意表现，音乐一停，就去找自己的家，看哪个宝贝

毛概教案第二章第一节

新民主主义革命的含义：所谓“新”，是相对于17-18世纪欧美国家发生的资产阶级领导的，旨在推翻封建专制主义压迫，确立资产阶级政治统治的旧民主主义革命。中国的新民主主义革命是从1919年五四运动开始的，在此之前的近代以来的资产阶级民主革命为中国的旧民主主义革命。新民主主义革命是无产阶级领导的、人民大众的、反对帝国主义、封建主义、官僚资本主义的革命。它的目标是无产阶级（通过中国共产党）牢牢掌握革命领导权，彻底完成革命的任务，并及时实现由新民主主义向社会主义的过渡。土地改革的完成标志着我国新民主主义革命的基本结束和社会主义革命的开始。 新民主主义革命是：指在帝国主义和无产阶级革命时代，殖民地半殖民地国家中的无产阶 级领导的资产阶级民主革命。 第一节新民主主义革命理论的形成 一、近代中国国情和中国革命的时代特征 毛泽东曾经说过：“不打无准备之仗，不打无把握之仗。”这是毛泽东在军 事上的原则，然而打仗要如此，领导革命也要如此。认清国情，是认清和解决革 命问题的基本依据。近代中国，一沦为半殖民地半封建性质的社会，中国共产党 要在这样一个国情复杂的东方大国里领导人民革命取得胜利，就必须深入了解中 国革命的历史特点和时代特征。 而毛泽东也最喜欢阅读《资治通鉴》，他从历代君主治理国家的方法成败种 汲取经验教训，并且结合近代中国国情，提出了《新民主主义论》。 1、近代中国的国情 （1）1840年之前，中国社会处于封建社会，人民过着自给自足的小农经济。 虽然比较落后但是领土完整，是一个主权独立的国家。 （2）1840年之后，爆发了鸦片战争。而1840年至1949年的近代中国社 会性质是半殖民地半封建。帝国主义对中国的侵略是近代中国贫穷落后的总根源。（3）近代中国基本国情：近代中国社会性质：半殖民地半封建性质社会（原因分析）——→社会主要矛盾：帝国主义与中华民族的矛盾；封建主义和人民大众的矛盾——→中国革命的根本任务：推翻帝国主义、封建主义和官僚资本主义的统治 （4）近代中华民族的两大历史任务：民族独立和人民解放；国家繁荣富强和人民共同富裕※?告别革命论?的主要错误观点：认为?革命只是一种破坏性的力量?。 ?既告别来自‘左’的革命，也告别来自‘右’的革命。21世纪不能再革命了?。 ?改良可能成功，革命则一定失败?；?现代化的发展与民族独立不存在必然的关联?。 （3）近代中国社会的基本特点：①自给自足的自然经济的基础被破坏了， 但封建剥削制度的根基在中国经济生活中占有明显的优势。②民族资本主义工商 业有了某些发展，但很微弱，没有成为中国社会经济的主要形式。③中国形式上 是独立的，但实际上失去了主权独立和领土完整。中国的封建势力和帝国主义相 勾结，构成统治中国的社会和政治基础。④帝国主义在中国划分势力范围，实行 分裂剥削政策，造成中国实际上长期不统一，政治、经济、文化的发展极端不平衡。⑤封建主义统治者顽固地推行以儒家为中心的思想文化，禁锢着人们的思想；帝国主义则宣扬与推行殖民主义思想文化，麻痹中国人民的斗志。⑥由于帝国主 义和封建主义的压迫，中国人民尤其是占人口80%以上的农民极端贫困化。 这就决定了，近代中国半殖民地半封建社会的主要矛盾，就是帝国主义和中 华民族的矛盾，封建主义和人民大众的矛盾。而帝国主义与中华民族的矛盾则 是最主要的矛盾。

幼儿园优质公开课 中班数学课件教案《数鸭子》

数小鸭--幼儿园中班数学教案 （本教案有配套视频，教学PPT） 结合了主题《在农场里》，为了提高中班孩子数数能力，尝试对呈封闭状排列的物体进行数数，结合"在农场里"的主题，针对幼儿的年龄特点，通过提供不同层次的操作材料，从而积累封闭式数数的不同经验，同时创设了有趣的情景，在情境中开展数学活动。 活动难点：学习呈封闭状排列的物体的数数 活动重点：提高幼儿数数能力 活动目标： 1、在数小鸭的情境中，运用已有数数的经验数数，并尝试运用呈封闭状排列的物体的数数方法，提高数数能力。 2、体验帮助鸭妈妈数小鸭的快乐。 活动准备： 1、小鸭若干，（直线排列、曲线排列、呈封闭状排列）。 2、辅助材料：夹子、笔、数字等。 活动过程： 一、鸭宝宝排队游泳（价值分析：运用已有数数的经验数数） 情境导入：暖和的春天来了，小河里的水变暖了，我的鸭宝宝排好了队来游泳了。 1、数数鸭宝宝（出示若干只小鸭呈一字式排列、曲线排列） 提问：数一数有几只鸭宝宝呀？ 小结：嗯，你们的办法真灵，数的真快! 二、鸭宝宝花样游泳（价值分析：尝试运用呈封闭状排列的物体的数数方法，提高数数能力） 情境导入：我的鸭宝宝说他们要和运动员一样来一次花样游泳了呢。

刚刚它们排好队的时候，我一遍就数清楚是几只了。可他们一摆了个花样游泳的造型，我数来数去好几遍还没有数清楚，这可怎么办呀？ 1、数花样游泳的鸭宝宝 提问：（1）小朋友，你们来帮帮我，有什么办法能让我数清楚我的鸭宝宝到底有几只呢？（幼儿相互讨论商量。） 提问：（2）你是怎么数的？你从哪里开始数的？数到哪里结束？ 2、数丢了帽子的鸭宝宝 提问：（1）可是我的鸭宝宝太顽皮了，把帽子也给丢了，现在小鸭一摸一样了，又该怎么数呢？ 小结：你们的办法真灵，用各种办法记住了从哪只小鸭数起，就能知道数到哪只停下来。这样不会多数也不会少数，今天多亏了你们教了我这个本领，谢谢小朋友！ 3、幼儿帮忙数小鸭 情景导入：可是你们看呀，还有那么多调皮的鸭宝宝还在河里摆造型，他们长的都一模一样，我数也数不清，请你们用刚刚的好办法快来帮助我吧！ 提要求：鸭妈妈还提供一些工具可以帮助你们数数，如果你需要它就用，不需要它也可以不用。 4、幼儿交流 提问（1）：你数了怎么样的鸭子宝宝？你是怎么数的？（2）碰到一摸一样的鸭子你怎么记住的，从哪里开始的？ 小结：今天你们既帮助了鸭妈妈，又让自己学到了许多数数的本领。以后当我们碰到要数的图案像圈儿排队的时候，我们可以用这些方法试一试，数一数，这样我们数数的本领会更大。 三、鸭妈妈感谢小朋友（价值分析：体验帮助鸭妈妈的快乐。） 1、今天鸭妈妈要谢谢你们小朋友，所以要请你们去我家里做客，要感谢你们，我们一起出发吧！