放射治疗试题(带答案)
2008 LA物理师模拟试卷（三）
一单选题（共120小题，每小题只有一个选项是正确的）
1 下列哪种射线不是放射性核素发出的：
A α射线
B β射线
C X射线
D 正电子
E 中子
2 镭-226是典型的α衰变核素，它或通过发射4.78 MeV α粒子直接到氡-222基态，或是
发
射4.60 MeV α粒子到氡-222的激发态，再通过发射γ射线跃迁到基态。问发射的γ射线能量是多少?
A 4.78 MeV
B 4.60 MeV
C 4.78 MeV 和4.60 MeV
D 0.18 MeV
E 9.38 MeV
3 放射性核素钴-60的射线平均能量(Mev)和半衰期分别是:
A 0.83 1590a
B 1.25 5.27a
C 0.662 33.0a
D 0.36 74.2d
E 0.028 59d
4 Ｘ射线与物质相互作用中，哪一种相互作用Ｘ射线仅损失部分能量：
A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应
5 如下哪种粒子或射线可引起原子间接电离：
A 电子
B 质子
C α粒子
D 重离子
E X(γ)光子
6 带电粒子与物质相互作用中,单位长度的电离损失用下述哪个物理量表示：
A 线性碰撞阻止本领 B质量碰撞阻止本领 C 线性辐射阻止本领
D 质量辐射阻止本领
E 传能线密度
7 如下哪一种射线(或粒子)的射线质是用射程表示：
A 200KV X射线
B 400KV X射线
C 6MV X射线
D 10MV X射线
E 电子线
8 质能吸收系数是用来描述
A X(γ)射线与物质相互作用中,单位长度的能量损失份额
B X(γ)射线与物质相互作用中,单位质量厚度的能量损失
C X(γ)射线与物质相互作用中,单位质量厚度被物质吸收的能量份额
D X(γ)射线与物质相互作用中,单位长度被物质吸收的能量份额
E带电粒子与物质相互作用中,单位质量被物质吸收的能量份额
9 医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有哪些优势？
A 输出剂量率高
B剂量输出稳定性好，射野范围大
C输出剂量率高，剂量输出稳定性好
D射野范围大，体积小
E输出剂量率高，剂量输出稳定性好，射野范围大，体积小
10 钴60治疗机和医用电子加速器的共同点是：
A 结构复杂，不易出故障
B 结构复杂，容易出故障
C 结构复杂，不易出故障，无须定期检测
D 结构简单，易于出故障，需定期检测
E 结构简单，不易出故障
11 碘-125源常用于什么疾病的治疗？
A 皮肤癌
B 淋巴瘤
C 眼内黑色素瘤
D 宫颈癌
E 食管癌
12 哪项不是产生X射线的必要条件？
A 电子源
B 真空盒
C 加速电场
D 靶
E 滤过板
13 半影的表示方法哪项正确？
A P90%-10%
B P90%-20%
C P80%-10%
D P95%-10%
E P95%-20%
14 用于放射治疗的重离子是指元素周期表（）号元素以前的原子核离子。
A 10
B 12
C 14
D 16 E18
15在小照射野条件下，应用平行板电离室测量较低能量的电子束剂量分布劣于半导体探头的原因是：
A体积较大B对侧向散射反应不灵敏 C 受“热效应”影响大
D 易受环境及温度影响
E 受照射野大小影响
16 能调节各射野照射靶区内某一点的时间的方式是:
A 一维物理楔形板
B 动态楔形板C多叶准直器动态扫描 D 多叶准直器静态扫描
E 笔形束电磁扫描
17 下列关于等剂量分布的描述，错误的是：
A 射线能量影响等剂量分布的形状和物理半影的宽度
B 低能X射线在线束边缘出现剂量不连续现象
C 随着能量升高，射野中心部分等剂量曲线由平直逐渐弯曲
D 半影越大，线束边缘等剂量曲线的弯曲越明显
E 低能X线的边缘散射多，并随射野增大
18 无限大射野内任意离轴点的剂量率与相同深度处中心轴上相应点的剂量率之比是：
A 原射线的离轴比
B 射野的边界因子
C 射野的对称性D射野的平坦度
E 射野的均质性
19 以下描述错误的是：
A 低能X射线加入楔形板后射线质变硬
B 钴-60γ线射线质不受楔形板影响
C 对钴-60治疗机和加速器，楔形因子不随射野中心轴上的深度改变
D 对于通用型系统，楔形因子随射线宽度而变化
E 楔形因子定义为加和不加楔形板对射野中心轴上某一点剂量率之比
20 关于照射野对百分深度剂量的影响,哪项错误?
A 照射野越大,影响越大
B 电子束射程越短,影响越大
C 低能时,影响较大
D 当照射野的直径大于电子束射程的1/2时,影响较小
E 当照射野的直径大于电子束射程的2/3时,影响较大
21 OUF因子与Sc,Sp,Scp的关系表达式是：
A Sp(FSZ)= Scp/OUF= Scp/Sc
B Sp(FSZ)= OUF/ Scp= Sc/ Scp
C Sc= Scp/OUF= Scp/ Sp
D Sc= OUF/ Scp= Sp / Scp
E OUF=(Sc+Sp)/Scp
22 电子束百分深度剂量随源皮距增加而变化的特点,哪项错误:
A 表面剂量增加
B 最大剂量深度变深
C X射线污染增加
D 剂量梯度变陡
E 高能电子束较低能电子束变化显著
23 TAR的定义是：
A 肿瘤中心（固定野的等中心）处小体积软组织中的吸收剂量率与同一空间位置空气
中一小体积软组织内的吸收剂量率之比。
B肿瘤中心（旋转中心）处小体积软组织中的吸收剂量率与同一空间位置空气中一小体积软组织内的吸收剂量率之比。
C同一空间位置空气中一小体积软组织内的吸收剂量率与肿瘤中心（固定野的等中心）处小体积软组织中的吸收剂量率之比
D同一空间位置空气中一小体积软组织内的吸收剂量率与肿瘤中心（旋转中心）处小体积软组织中的吸收剂量率之比
E空气组织比
24 设θ为两楔形野中心轴交角，则两楔形野交角照射时，所选楔形角α为：
A α=900-（θ/2）
B α=900+（θ/2）
C α=900-θ
D α=900+θ
E α=（900-θ）/2
25近距离照射放射源强度的表示方法中,比较给定放射性核素和镭-226在同一特定点位置造成的照射量率的概念表达是:
A 毫克镭当量
B 参考照射量率
C 显活度
D 空气比释动能强度
E空气比释动能率常数
26TBI（全身照射）时，在患者和混凝土墙之间增加吸收屏的目的是：
A 增加射线的吸收
B 减小反向散射 C增加皮肤剂量 D 增加剂量在患者体内的建成
E 增加反向散射
27TBI（分次全身照射）与白内障有明显的相关性吗？
A 有
B 无
C 与分次数有关
D 与剂量率有关
E 不确定
28 TBI（全身照射）现在常用的技术要求是：
A 延长距离2-3米
B 机架旋转45度
C 治疗头旋转90度
D 照射野的对角线平行于患者的长轴方向
E 垂直照射
29 TBI（全身照射）中，肺剂量与间质性肺炎发生率的关系是：
A 无阈值
B具有一定的阈值，约在5-7.5Gy
C具有一定的阈值，约在5.5-7Gy
D具有一定的阈值，约在7.5-8Gy
E具有一定的阈值，约在8-9.5Gy
30 “跟随作用”描述的是（）的几何尺寸取决于（）的大小
A X射线准直器电子束准直器
B X射线准直器体表限束器
C电子束准直器 X射线准直器
D电子束准直器体表限束器
E 体表限束器 X射线准直器
31 双机架角多野技术在治疗部位的电子束平均能量为（）Mev。
A 2.3
B 2.4
C 3.4
D 4.3
E 4.4
32 双对称旋转技术在治疗部位的电子束平均能量为（Mev）:
A 2.3
B 2.4
C 3.4
D 4.3
E 4.4
33 电子束旋转治疗时的β角，射野宽W和曲率半径r 的关系是：
A W=2rSin(β/2)/[1-(f/r)Cos(β/2)]
B W=2rSin(β/2)/[1-(r/f)Cos(β/2)]
C W=2rSin(f/2)/[1-(r/f)Cos(β/2)]
D W=2rSin(β/2)/[1-(r/f)Cos(f/2)]
E W=2rCos (β/2)/[1-(r/f) Sin (β/2)]
34 关于高能电子束的百分深度剂量, 描述错误的是:
A 剂量建成区
B 低剂量坪区
C 高剂量坪区
D 剂量跌落区
E X射线污染区
35 电子束和X（γ）线在皮肤表面相交，会在衔接处出现剂量冷点和热点，其原因是电子
束照射野产生的( ).
A 侧向散射
B 反向散射
C 偏转
D 半影
E 加速
36 近距离照射中, 距离源1cm和3cm 之间的剂量变化为:
A 1倍
B 3倍
C 6倍
D 9倍
E 16倍
37 为防止高剂量率照射引起治疗增益比的下降,可采用分次大剂量照射,其所用分次剂量为:
A 0.4 Gy B0.5 Gy C 2 Gy D 5 Gy E 12 Gy
38 现代近距离照射中,模拟线源时假设驻留位为N,相邻驻留位之间的距离为S, 则距离源（）
之内,模拟源的剂量分布为波浪形,且离放射源距离越近越明显.
A N/2
B S/2
C NS
D N/S
E S/N
39 采用等中心方法, 拍摄两张互相垂直的影象片, 此种放射源的定位技术称为:
A 正交技术
B 立体平移技术
C 立体交角技术
D 立体斜交技术
E 旋转技术
40 曼彻斯特系统规定，若放射源不能形成封闭的辐射平面，则治疗的面积会有所减少，一
般单侧无交叉，面积减少：
A 5%
B 10%
C 15%
D 20%
E 25%
41 曼彻斯特系统规定，辐射平面的面积决定周边源与中心源强度之比，当面积小于25 cm2
时，二者的比值是：
A 1/4 B1/3 C 1/2 D 2/3 E 4/5
42 关于巴黎系统的插植基本规则，描述错误的是：
A 所有的放射源的线比释动能率相等
B 放射源是相互平行的直线源
C 插植时各直线源强度及长度相等
D 各源的中心在同一平面，即中心平面
E 多平面插植放射源排列为长方形或等边三角形。
43 巴黎系统规定，单平面插植最多使用9根放射源，三角形双平面插植最多也使用9根放
射源，而正方形排列为（）根放射源。
A 8
B 9
C 10
D 11
E 12
44 肿瘤组织内的克隆源性细胞数，通常用肿瘤的（）表示。
A SF2
B Tpot
C T分期
D N分期
E M分期
45 关于不对称射野，下列描述错误的是：
A 不对称射野是指射野中心轴线偏离线束中心轴的射野
B IEC1217号标准规定，当叶片位于不对称射野坐标系的正方向时，叶片位置为正
C 不对称射野由独立准直器的四个叶片形成
D 不对称射野用于共面相邻野衔接时，会在相邻区出现剂量不均匀现象
E 不对称射野可以实施弯曲形靶区的等中心旋转切线照射技术
46 照射区是指对一定的照射技术及射野安排，（）等剂量线面所包括的范围。
A 50%
B 80%
C 90% D95% E 100%
47 靶剂量的定义是：
A PTV内接受的最大剂量
B PTV内接受的平均剂量
C 靶区内接受的最大剂量
D 靶区内接受的平均剂量
E 肿瘤得到控制或治愈的肿瘤致死剂量
48 测量出射剂量时，在患者表面放置足够厚的反散射材料的目的是：
A便于测量B消除剂量跌落效应的影响 C 保证测量的精确性
D保证测量的安全性 E 以上均错
49 临床剂量学四原则是关于（）的描述。
A 治疗比
B 治疗原则
C 治疗方案
D 治疗防护
E 治疗方案优劣
50 X（γ）线与电子束混合照射的物理学原理是利用了：
A 电子束的皮肤剂量较高
B 电子束的深部剂量较低
C X（γ）线的皮肤剂量较低
D X（γ）线的深部剂量较高
E 以上都对
51 宫颈癌组织间插植的优点是：
A 止血效果好
B 操作简便
C 局部肿块消除快
D 可根据肿瘤形状调整插植排列
E 以上各项
52 腔内照射应用最广泛的是：
A 乳腺癌
B 宫颈癌
C 子宫内膜癌
D 直肠癌
E 卵巢癌
53 宫颈癌体外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为：
A L4-5间隙水平
B 闭孔下缘
C 股骨头内1/2
D 以体中轴为中线两侧对称
E 以上各项
54 下列哪项的技术摆位要点是机架转角一定要准确。
A SSD
B SAD
C ROT
D STD
E SRD
55 高能电子束射野大小应比计划靶区横径大多少：
A 5%
B 10%
C 15%
D 20%
E 25%
56 四野照射技术的治疗增益比约为两野对穿技术的多少？
A 1倍
B 2倍
C 3倍
D 1/2倍
E 1/3倍
57 与TDF模型比较，L-Q模型的主要缺点是：
A 计算方法简单
B 模型不准确
C 未考虑到照射后的细胞增殖
D 未考虑到照射后的细胞修复
E 为考虑到乏氧细胞的的影响
58 放疗中使用分次照射，主要是利用了：
A 肿瘤细胞和晚反应正常组织细胞在低剂量时的亚致死损伤的的修复能力的不同。
B肿瘤细胞和晚反应正常组织细胞在高剂量时的亚致死损伤的的修复能力的不同。
C治疗过程中肿瘤组织的修复能力较强
D 治疗过程中肿瘤组织的增殖能力较弱
E 晚反应正常组织细胞的再氧合
59 分次照射时，肿瘤组织细胞的增殖高峰一般出现在：
A 1-2周
B 2-3周
C 3-4周D2-4周 E 4-5周
60 群体间肿瘤细胞放射敏感性的差异影响的是：
A 剂量效应曲线的肩区
B 剂量效应曲线的斜率
C D30
D D50
E D90
61 肿瘤本身的放射敏感性的差异影响的是：.
A 剂量效应曲线的肩区
B 剂量效应曲线的斜率
C D30
D D50
E D90
62 低LET射线照射哺乳动物细胞存活曲线：
A 呈指数曲线
B 有个肩区后呈指数曲线
C 无一定规律
D 剂量与存活无关
E 剂量曲线呈直线
63 射野等效的物理意义是：
A 射野边长相等
B 射野周长相等
C 射野面积相等
D 射野散射线相等
E 射野中心轴上的百分深度剂量相同
64 下列哪项为晚反应组织：
A 肺
B 皮肤
C 粘膜
D 小肠上皮细胞
E 肿瘤组织
65 大体积效应意味着NTCP更多的依赖于整个体积内受照时的：
A 最大剂量
B 耐受剂量
C 平均剂量
D 最佳剂量
E 致死剂量
66 表现为“串行”特征的是：
A 脊髓
B 肺
C 肝
D 肾 E以上都错
67 表现为“并行”特征的是：
A 脊髓
B 神经
C 小肠
D 肾
E 以上都错
68 CT定位扫描具有较高的（）分辨率。
A 空间
B 密度
C 体积
D 对比E像素
69 评价同一器官内受照体积与剂量间的相对关系，采用：
A DVH
B 直接DVH
C 间接DVH
D 积分DVH
E 微分DVH
70 低熔点铅的成分中，含量最高的是：
A 铋
B 铅
C 镉
D 锡
E 钾
71 低熔点铅的密度约为纯铅密度的：
A 35%
B 38%
C 50%
D 78% E83%
72 脊髓炎的剂量响应梯度为：
A 3%
B 5%
C 6%
D 10%
E 15%
73 靶区剂量±5%精确性是根据：
A 肿瘤细胞剂量响应曲线确定的
B 正常组织剂量响应曲线确定的
C 肿瘤的局部控制几率的剂量梯度指数确定的
D 正常组织并发症几率的剂量梯度指数确定的
E 肿瘤的局部控制几率和正常组织并发症几率的剂量梯度指数确定的
74 电子束旋转照射时的旋转常数Rc 的定义是：
A在治疗深度处每旋转1度，剂量计算点处得到1Gy吸收剂量所需要的加速器剂量单位Mu。
B 在治疗深度处每旋转1度，剂量计算点处得到1cGy吸收剂量所需要的加速器剂量单
位Mu。
C在治疗深度处每旋转1度，剂量计算点处得到10Gy吸收剂量所需要的加速器剂量单位Mu。
D在治疗深度处每旋转1度，剂量计算点处得到10cGy吸收剂量所需要的加速器剂量单位Mu。
E在治疗深度处每旋转10度，剂量计算点处得到10cGy吸收剂量所需要的加速器剂量
75 下列描述正确的是：
A 射野数目≤5时，共面射野的入射方向选择重要，非共面射野的入射方向选择不重要。
B射野数目≤5个，非共面射野的入射方向选择重要，共面射野的入射方向选择不重要。
C当射野数目≤5时，共面射野和非共面射野的入射方向的选择都很重要。
D射野数目≤6时，共面射野的入射方向选择重要，非共面射野的入射方向选择不重要。
E射野数目≤6时，非共面射野的入射方向选择重要，共面射野的入射方向选择不重要。
76 “4I+1M”模式指的是：
A 钴60照射
B 低能X线照射
C 高能X线模式
D 电子线照射
E 近距离照射
77 评价治疗方案的方法有：
A 照射野内射线束路径显示
B 3个面的等剂量曲线分布
C 三维剂量分布
D 体积-剂量直方图
E 以上各项
78 QA检查的项目中与靶区及重要器官的位置精度无关的是：
A CT线性
B 立体定向定位框架
C 三维坐标重建的精度D立体定向摆位框架
E 激光定位灯
79 用MRI做定位扫描前，需要用特制的模体进行校正的目的是：
A 校正扫描视野
B 校正扫描分辨率
C 校正MRI偏移
D 校正MRI磁场
E 校正MRI精度
80 MRI的图像分辨率可达（），但由于磁场分布的不均匀及患者体内涡流影响，会导致定
位偏离达（）。
A 1mm 2mm
B 1mm 4mm
C 2mm 2mm
D 2mm 4mm
E 2mm 5mm
81 CT定位的QA检验频数为：
A每次治疗前 B 每天 C 每周 D 每月 E 每季度
82 加速器摆位的QA检验频数为：
A每次治疗前 B 每天 C 每周 D 每月 E 每季度
83 加速器等中心的QA检验频数为：
A每次治疗前 B 每天 C 每周 D 每月 E 每季度
84 通过减少椭球形短轴方向的射野，以使剂量分布向长轴方向移动的减弧规则，称为：
A“Bell”原理B“Jell”原理C“Bell-O”原理D“Jell-O”原理E以上均错
85 立体定向适形放射治疗的简称是：
A CRT
B SRT
C C-CRT
D C-SRT
E 3DCRT
86 脊髓属于晚反应组织，它的亚致死损伤的半修复期为2.4h，照射开始后约（）可完成
亚致死损伤的修复。
A 4.8h
B 6h
C 12
D 24h
E 42h
87 在选择组织替代材料时，一般要考虑的因素除外哪项？
A 物质形态
B 原子序数
C 电子密度
D 质量密度
E 化学成分
88 对中高能X（γ）射线，两种模体等效的条件是（）相等。
A 电子注量
B 电子密度
C 物理密度
D 原子序数
E 原子量
89 对电子束而言两种模体等效的条件是（）相等。
A 电子注量
B 电子密度
C 物理密度
D 原子序数
E 原子量
90 钴-60伽玛线在吸收介质铅中的HVL是多少?
A 4mm
B 6mm C12mm D16mm E19mm
91 首先提出循迹扫描原理的是:
A proimos
B Trump
C Takahashi
D Green
E Umegaki
92 曼彻斯特系统最早始于---年代。
A 30 B40 C 50 D 60 E 70
93 曼彻斯特系统是以（）直线源设计的平面插植剂量计算系统。
A 镭-226
B 铱-192
C 铯-137
D 碘125
E 钴-60
94 射野方向观的简称是：
A DDR
B DRR
C DCR
D REV
E BEV
95 将原射线减弱到不到5%的挡块称为：
A 1/4挡块
B 1/2 挡块
C 3/4挡块
D 4/5挡块
E 全挡块
96 因患者或体内器官运动及摆位时允许的误差为：
A ＜2mm
B ＜4mm
C ＜6mm D＜8mm E ＜10mm
97 用201个钴60源集束照射的伽玛刀装置为（）代装置。
A 一B二 C 三D四E五
98 拥有X刀装置商品名的是：
A 瑞典B美国C德国D法国E中国
99 SRT目前分为两类，其本质区别是：
A是否共面 B 分次剂量大小 C 射野数目不同D射野大小不同E是否旋转照射
100 Elekta伽玛刀装置的源焦距离为：
A 35cm
B 37.5cm
C 39.5cm
D 41.5cm
E 43.5cm
101 Elekta伽玛刀装置焦点平面处射野直径分为（）档。
A 2
B 3
C 4
D 5
E 可随意调节
102 与X(γ)射线立体定向治疗的治疗精度无关的是：
A 肿瘤的体积大小B基础环固定系统的可靠性C机械等中心的精度
D 治疗摆位的准确性E靶定位的精度
103 Elekta伽玛刀装置等中心处最大射野可达到:
A 4mm
B 8mm
C 12mm
D 14mm
E 18mm
104 体部标记点与病变靶区间的似刚性结构的影响因素除外哪项：
A 呼吸运动
B 器官运动
C 皮肤的弹性移位
D 摆位时标记点的确认方法
E 靶区的大小
105 最早将体内预埋金点的无环重定位技术应用到胸腹部病变的SRT治疗的是：A美国B德国C法国D瑞典E中国
106采用三级准直器可将加速器X射线射野半影降低到（）以下。
A１mm B 2mm C 3mm D 4mm E 5mm
107 内置金点技术和选择解剖骨结构技术的共同点是：
A 距离皮肤较近
B 距离病变较远
C 非刚性结构的影响比皮肤标记大
D 能克服呼吸对精度的影响
E 不会受到皮肤松紧状态的影响
108 加速器等中心立体定向照射时靶位置的不确定度为：
A１mm B 2mm C 3mm D 4mm E 5mm
109 γ刀装置机械焦点精度为：
A±0.1mm B±0.2mm C±0.3mm D±0.4mm E±0.5mm
110 临床放疗计划阶段的内容，除外哪项？
A不考虑与化疗等治疗手段的结合
B时间剂量分次模型的选择
C 受照射部位的外轮廓
D 肿瘤的位置和范围
E规定肿瘤致死剂量和邻近器官允许剂量。
111 物理技术方面ＱＡ的主要内容是：
A 治疗机和模拟机的机械和几何参数的检测与调整。
B 加速器剂量监测系统和钴60计时系统的检测与校对
C 治疗计划系统
D 腔内组织间治疗和治疗安全
E 以上都对
112 靶区剂量的总不确定度为：
A ±1%
B ±2%
C ±3%
D ±5%
E ±10%
113 射野的对称性的变化不应超过：
A 1%
B 2%
C 3%
D 4%
E 5%
114 射野的平坦度的变化不应超过：
A 1%
B 2%
C 3%
D 4%
E 5%
115 从患者或模体向外延伸后的剂量计算区域称为：
A 剂量外延
B 剂量热区
C 延伸模体
D 模体外延
E 模体热区
116 散射最大剂量比和散射空气比值相等适用于：
A 高能X线
B 高能电子束
C 中低能X线
D 钴60γ射线
E 质子束
117 关于DAY法描述正确的是：
A DAY法使用的计算数据是射野的等剂量分布曲线
B DAY法使用的计算数据是不同深度处的射野离轴比
C DAY法使用的计算数据是射野中心轴上的百分深度剂量
D DAY法只能用于射野内任意点剂量计算
E DAY法只能用于射野外任意点剂量计算
118 累积因子B的定义是：
A 外照射时测量点处宽束辐射量的大小
B外照射时测量点处窄束辐射量的大小
C外照射时测量点处宽束辐射量与用窄束衰减定律计算的辐射量的比值
D外照射时测量点处窄束辐射量与用宽束衰减定律计算的辐射量的比值
E以上均错
119 累积因子B的引进原因是：
A放射防护的基本要求
B便于放射防护的计算
C对射线束中散射成分影响进行修正
D虑到射线束中散射成分的影响，对宽束辐射衰减规律加以修正
E虑到射线束中散射成分的影响，对窄束辐射衰减规律加以修正
120 目前国内将职业照射的年均照射的剂量限值定为:
A 5mSv
B 10mSv
C 15mSv
D 20mSv
E 50mSv
二判断题（共30小题，请判断试题内容的对错）
121 LET=20Kev/μm 是高低LET射线的分界线(错)
122组织替代材料的总线性衰减系数应与被替代组织完全相同(对)
123准直器散射因子用于描述射野输出剂量随射野大小而变化的关系(对)
124巴黎系统规定临床靶区的厚度T小于或等于1.2 cm时，应采用单平面插植(对)
125原子的核外电子数称为该原子的原子序数。（对）
126能量注量是以进入辐射场内某点处单位截面积球体的粒子总动能来描述辐射场性质。（对）
127单位时间内照射量的增量，称为照射量率。（对）
128等离轴比线为同一离轴比线上诸点的剂量率与模体内同一深度处中心轴上剂量率之比为常数。（对）
129治疗头中以及治疗头和皮肤间的空气中产生的次级电子，称为原射线中的电子污染。
（对）
130每个电子的康普顿效益总截面、转移截面和散射截面均与原子序数无关。(对)
131形成电子束旋转照射野的主要限束装置是电子束准直器。(对)
132作质子治疗的医用质子加速器必须保证加速后的质子最大能量不能低于150Mev。（错）133源皮距对组织空气比的影响很大。（错）
134无并发症的肿瘤控制概率随剂量变化的曲线为“S”形。（错）
135皮肤标记技术适应于大体积病变的立体定向适形放射治疗（对）
136靶区定位的1mm之差，可引起靶最小剂量变化约10%的量级（对）
137靶点位置的精确度是立体定向治疗的第一要素。（对）
138立体定向治疗过程可分为定位、计划、摆位、监控，随访五个阶段。（错）
139 Ｘ（γ）射线ＳＲＴ（ＳＲＳ）治疗精确度由定位精确度和摆位精确度的累积效果决定。（对）
140人头模治疗误差主要来自定位阶段。（对）
141原子的光电效应总截面和光电线性衰减系数与原子序数的3-3.8次方成正比。（错）
142光电质量衰减系数与原子序数的4-4.8次方成正比。（错）
143 X（γ）光子能直接引起物质原子电离或激发（错）
144 X（γ）光子通过与物质的多次相互作用逐渐损失其能量。（错）
145 X（γ）光子束入射到物体时，其强度随穿透物质厚度近似呈指数衰减。（对）
146钴-60半影主要分为几何半影，穿射半影和散射半影三种（对）
147减少几何半影可以通过缩小放射源实现（对）
148减少几何半影可以通过减小准直器距离实现（错）
149对给定的组织深度，半影随射野增大而增加（对）
150射野等效的物理条件是对射野中心轴上诸点的散射贡献之和相等。（对）
单选题
1恶性肿瘤的主要治疗手段不包括（C）
A手术治疗B化学治疗C激素治疗D放射治疗
2、（B）制造了钴-60远距离治疗机，放射治疗逐渐形成了独立学科。
A 20世纪30年代B20世纪50年代C20世纪70年代D20世纪90年代
3循证放射肿瘤学与传统医学的差别错误的是（A）
A 循证医学以死亡/生存作为判断疗效的最终指标
B 循证医学以可得到的最佳研究证据作为治疗方法依据
C 循证医学中病人参与治疗选择
D传统医学以基础研究、理论推导、个人经验作为治疗方法依据
4对放射治疗中等敏感的肿瘤（A）
A 子宫颈癌
B 小细胞肺癌
C 淋巴瘤
D 骨肉瘤
5亚临床病灶放射治疗剂量（C）时肿瘤控制率可达90%以上
A 50-55Gy B60-65Gy C45-50Gy D75-80Gy
6、二次方程式取代NSD，TDF的重要原因是（C）
A 减少放疗早期反应
B 增加照射总剂量C降低放放射晚期损伤D 增加肿瘤控制概率
7、（A）提高肿瘤局部控制率及生存率，而不增加正常组织合并征。
A超分割B 加速超分割C 后程加速超分割D分段照射
8、下列哪种治疗不属于近距离治疗（B）
A 腔内治疗
B 外照射治疗C手术中治疗 D 组织间治疗
9、下列哪一项不属于现代近距离照射特点（A）
A、照射时间短B后装照射C放射源微型化 D 剂量分布由计算机进行计算
10、下列（A）不是现代近距离照料常用的放射性核素
A 铯-137
B 钴-60 C铱Ir-192 D碘-125
11、放射治疗在初始阶段经过了艰难的历程，20世纪30年代建立了物理剂量——（A）
A 伦琴（γ）
B X线管
C 深部X线机
D 电子直线加速器
12、患者，女，46岁，阴道不规则流血3月来诊，腹部、盆腔强化CT示宫颈占位，活检病理示鳞癌，宫颈鳞癌对放射治疗敏感性属于（C）
A 低度敏感
B 中等敏感
C 放射敏感
D 放射抗拒
13、高能X（γ）射线能量表面剂量比较（），随着深度（），深度剂量逐渐增加，直至达到（A）
A 低增加最大剂量点B低减少剂量建成区 C 高减少最大剂量点D 高增加剂量建成区
14、加拿大物理学家提出的（A），解决了钴-60和中低剂量等光子射线束旋转治疗的剂量计算问题。
A Tissue air ratio
B Beam quality
C calibration point Dinverse square law
15对钴-60γ射线，影响组织空气比的因素不包括以下哪项（C）
A 射线束的能量
B 照射野的大小
C 源皮距离D水模体中深度
16、中低能X射线的百分深度剂量随照射野变化较高能X线（γ）显著的原因是（A）
A 高能X（γ）射线散射方向更多延其入射方向
B 受照射野尺寸的影响大
C 受射线束的影响大
D高能X（γ）射线散射方向更多延其反射方向
17、百分深度剂量随源皮距离的变化规律，正确的是（A）
A任意一点实际剂量随距放射源的距离增加而减少
B任意两点剂量减小的速率，远源处大于近源处
C远源处百分深度剂量下降比近源处快的多
D 百分深度剂量随源皮距增加而减少
18、照射野边缘剂量变化剧烈，形成所谓的半影区，即（C）
A 100%与10%等剂量曲线之间的宽度
B 90%与20%等剂量曲线之间的宽度
C 80%与20%等剂量曲线之间的宽度
D90%与10%等剂量曲线之间的宽度
19、关于钴-60等剂量曲线的描述，错误的是（B）
A不同能量射线束的特定等剂量曲线的深度，随能量的增加而增加
B低能射线束的等剂量曲线较平直，而能量增加时，等剂量曲线逐渐变的弯曲
C 低能射线束的等剂量曲线在边缘中断，形成断续的分布
D在照射野边缘，低能射线束的旁向散射份额较大，使低值等剂量曲线向外膨胀
20、由于人体曲线的影响，X（γ）线（B）致使剂量分布较之标准条件时会有所变化，需在剂量计算时给予纠正。
A 改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量
B 改变原射线及散射线的分布，且改变次级电子的注量
C不改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量
D不改变原射线及散射线的分布，但改变次级电子的注量
21患者女，胸部CT示左肺占位，肿块包绕肺动脉，双侧肺门淋巴结均肿大，病理示鳞癌，外科医师会诊意见：无手术机会，建议放化疗，患者及家属拒绝化疗，要求放疗，由于组织不均匀的影响，X（γ）射线的剂量分布会有所改变，请问下列不同能量的射线与肺组织的有效线性吸收系数向对应的是（A）
A铯-137 γ射线0.06（1/cm）B 钴-60γ射线0.10（1/cm），C 4MV X射线0.025（1/cm）D22MV X射线0.05（1/cm）
22、（A）国际放射单位委员会提出推介吸收剂量的概念，第一台直线加速器用于治疗患者。
A1953年B1930年C1944年D1956年
23、关于细胞存活曲线中D0值的叙述，下列说法正确的是（A）
A 它是平均每靶击中一次给予的剂量
B．指的是终斜率
C 由单一事件的细胞杀灭所致
D D0值为最大致死剂量
24、细胞周期中不同时相细胞放射敏感性变化特征正确的是（A）
A 有丝分裂期细胞或接近有丝分裂期的细胞是放射最敏感的细胞
B 早S期细胞通常具有较大的放射耐受性
C 若G2期相对较长，G2期细胞表现相对辐射耐受，其后渐渐敏感
DG1期细胞通常较敏感，其敏感性与M期细胞相似
25、关于细胞周期时相效应在放射治疗中的涵义正确的是（）
A对非同步化的细胞群进行单次放射线照射，周期内不同时相的细胞对照射的反应也不相同。
B 有丝分裂或接近有丝分裂的细胞会被杀死，小部分处于DNA合成期的细胞也会受到损伤或被杀死
C 一次照射后的总效应倾向于细胞群体的同步化，留下来的细胞主要是处于放射耐受时相的细胞
D分次照射期间，细胞通过周期进入更敏感时相再分布
26、以下哪种有很高的放射可治愈性（B）
A、胶质母细胞瘤B淋巴瘤C骨肉瘤D黑色素瘤
27、早反应组织的特点正确的是（B）
A细胞更新慢，因此照射以后损伤不易表现出来
B 这类组织的α/β比值通常较高
C 人体组织中，早反应及晚反应组织照射以后的反应特点是相同的
D 损伤以后是以减慢增值来维持组织中细胞数量的稳定
28、（A）瑞典神经外科学家Lars L eksell提出立体定向放疗的概念。
A 1951年B1950年C1975年D1930年
29、以下机械等中心精度的最高的是（A）
A、Elektaγ刀B常规放疗用医用直线加速器C 6MV X射线单光子直线加速器Varian 600SR D 第三代钴-60源集束照射的γ刀
30、对细胞亚急性损伤修复影响因素描述错误的是（B）
A 受放射线的性质的影响
B 低LET射线照射后无亚致死损伤也无亚致死损伤的修复
C受细胞氧合状态的影响
D受细胞群增值状态的影响
31、研究发现细胞对电离辐射的效应强烈依赖于氧的存在，提出氧效应概念，下列选项错误的是（C）
A人们把氧在放射线和生物体相互作用中的影响称为氧效应
B通常用氧增强比（OER）来衡量不同射线氧效应的影响
C氧效应只发生在照射期间或照射后数毫秒后
D随着氧水平的增高，放射敏感性呈梯度性升高，最大变化发生在0-20mmHg
32、关于氧效应的机制说法错误的是（D）
A氧效应机制尚不完全清楚，比较公认的理论是“氧固定假说”
B带电粒子穿过生物物质后，生物物质吸收放射线形成高活度分子，损伤靶分子，最终以损伤的形式表现出来
C 在有氧存在时，氧于自由基作用形成靶物质的不可逆形式，使损伤被化学固定下来
D B和C均不正确
33、某肿瘤组织照射总剂量D1为60Gy，在低剂量率D1（上面一点）为0.42Gy/h条件下，需连续照射6天，即144小时，则早反应组织（α/β=10Gy）在Tr=1h, D2（上面一点）提高至0.83Gy/h(20Gy/d)时对应的等效剂量是（A）
A54Gy B 45 Gy C48 Gy D60 Gy
34、下列说法错误的是（D）
A照射剂量大时，等效剂量增量也大
B缩短治疗时间引起等效级量改变的幅度较延长治疗时间更显著
C等效剂量转换过程，晚反应组织的剂量变化幅度较早反应组织大
D当照射总量不变时，若改变疗程，则必改变疗效，若保持肿瘤疗效不变，早期反应将更加严重
35、关于低剂量率照射和分次照射的等效性及疗效关系描述错误的是（B）
A对分次照射，分次数增加时，分次剂量减少
B对分次照射，分次次数增加时，总等效剂量不变
C在相同疗效前提下，近距离连续照射全程较分次照射时间短
D近剂量率近距离放疗较外照射有更大的优越性
36、外照射临床剂量学的原则（D）
A周围正常组织剂量可不用顾及
B靶区内剂量分布药均匀，最高剂量与最低剂量的差异超过10%
C尽量减低治疗区域内剂量
D尽可能不照射或少照射肿瘤周围重要器官
37、患者女，25岁，因“发现回吸性血涕6个月”来诊，查头颅、鼻咽部CT示鼻咽部肿物，累及咽旁间隙，颅底骨质未见明显异常，未见明显肿大淋巴结，行鼻咽部肿瘤组织活检示鳞癌，予以鼻咽部放疗，关于放疗涵盖靶区下列说法正确的是（A）
A必须包括临床检查及影像学检查可见的肿瘤
B邻近可能受侵部位和亚临床灶暂不用处理
C把鼻咽、咽旁间隙、鼻腔及上颌窦腔的后1/3勾画靶区就足够
D对于常规照射技术来讲，推荐采用面颈联合野+上颈切线野
38、目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗，或以放疗为主的综合治疗，关于鼻咽癌照射野范围和边界错误的是（D）
A T1-2病变，照射野应包括后组筛窦、翼板基部翼腭窝。上颌窦后壁及后鼻孔水平前1.5-2cm
B蝶窦受侵时，蝶窦应该包括在照射野内
C鼻腔侵犯的要包括全部骨性鼻腔
D 海绵窦、枕骨体、颅内侵犯时应参考CT或MRI的冠状或矢状位影像提供的信息下界适当下移
39、鼻咽癌放射治疗时，下列哪种情况不需要把VI区淋巴结包括在初始照射野内（B）
A上颈淋巴结直径〉6-7cm
B上颈部或锁骨上淋巴结转移
C颈部既往有手术史或行颈部淋巴结活检的病例
D转移淋巴结侵及皮肤
40、鼻咽癌生物治疗学行为特点描述错误的是（D）
A大部分鼻咽癌是低分化癌，对放疗敏感
B鼻咽癌靶区大而且极不规则，肿瘤区与临床靶区的的形状不大一致
C鼻咽癌常规照射技术很难达到高剂量区与靶区形状一致
D鼻咽癌局控率与剂量呈明显的负相关性
41、关于I期睾丸精原细胞瘤的术后治疗错误的是（C）
A放疗是I期睾丸精原细胞瘤的术后标准治疗手段
B放疗应常规行膈下包括主动脉旁淋巴结区放射治疗（20-30Gy），不做预防性纵膈照射
C无隐睾病史或腹股沟手术史的阴囊内睾丸I期精原细胞瘤需采用腹股沟主动脉旁照射，不能省略盆腔照射
DI期睾丸精原细胞瘤术后放疗5年生存率98% -100%，5年无病生存率达95%以上
42、睾丸精原细胞瘤治疗说法错误的是（C）
A IIA期和IIB期患者行睾丸切除术后放疗应行膈下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗，不做预防性纵膈照射，或接受化疗
B若IIA期和IIB期患者患有马蹄肾，则不适合放疗，应予以全身化疗
C腹腔大肿块II期（IIC期）病人单纯放射治疗的效率仍较高，达70%以上
D放疗仍是低负荷II期睾丸精原细胞瘤的主要治疗手段
43、下列哪项不属于放射性晚期毒性反应（C）
A局部损伤、坏死出现、视神经炎、垂体功能低下
B神经精神病，认知，识别能力障碍
C脑水肿或肿瘤进展
D脑白质病
44、影响恶性胶质瘤患者生存的独立不利预后因素不包括（B）
A头痛
B低分级
C肿瘤体积最大径>4cm
D多病灶
45、垂体瘤质子治疗的适应证描述错误的是（C）
A垂体微腺瘤（有症状者），但肿瘤边缘距视通路至少5cm
B拒绝或禁忌开颅的患者
C肿瘤侵及海绵窦者
D蝶窦内残留，复发的肿瘤内科
46下列哪项不属于脑膜瘤立体定向放疗的禁忌证（C）
A直径大于30mm位于上矢状窦旁肿瘤和位于脑脊液循环通路上的肿瘤
B因肿瘤导致视力下降，视野缺损的病例
C恶性脑膜瘤
D与脑干、脑重要结构、脑神经关系密切的肿瘤
47、脑转移癌全脑放疗后加X刀或γ刀治疗可提高肿瘤照射剂量，增加肿瘤控制率，X刀和γ刀治疗的目的不包括（D）
A从三维上用小野确切照射肿瘤内科
B给予靶区高剂量率和改善治疗疗效
C避免靶区外的正常组织高剂量照射
D改善多发转移者生存时间
48、对于放射抗拒的肿瘤如腮腺肿瘤或分化较好的肿瘤如口腔癌等，可选择术后放疗，术后放射治疗的适应症不包括（C）
A T3/4肿瘤
B 肿瘤切缘阳性或安全距不够
C N2以上，淋巴结无包膜侵犯D分化差的癌，肿瘤侵犯神经，大血管，脉管瘤栓等
49、下列哪项不属于立体定向放射治疗的剂量分布特点（C）
A 小野集束照射B剂量分布集中C靶区周边剂量梯度变化较小D靶区周边正常组织剂量很小
50、关于X刀与γ刀的描述正确的是（B）
A目前用于临床治疗的第四代γ刀，用201个钴60放射源采用静态聚焦方法，达到类似外科手术的效果。
B X刀是指将医用直线加速器加以改进，通过专用准直器和立体定向系统非共面多弧度小野三维集束照射的治疗手段。
C X刀称为立体定向放射治疗，简称SRS，为分次治疗
Dγ刀称为立体定向放射外科，简称SRT，为单次大剂量治疗
51临床医师根据不同肿瘤采用SRS（立体定向外科）和常规放疗之间剂量进行分次立体定向放疗，下列选项错误的是（B）
A单次剂量较SRS低，有利于正常组织的保护
B 靶区剂量较常规放疗高，利于肿瘤细胞的恢复
C分次照射，有利于乏氧细胞的再氧合和周期呢细胞敏感时相的再分布
D保护周围正常组织的同时，缩短总治疗时间，不利于肿瘤细胞的再增值
52、关于线性二次模式（LQ）等效换算公式说法错误的是（D）
A解决了各种治疗模式之间进行疗效比较的困难
B该公式不完全适合大剂量照射的BED（生物效应剂量）等效换算
C该公式没有考虑间隔时间的影响
D该公式把总时间的影响考虑在内
53、脑转移瘤立体定向放射治疗的适应症不正确的是（A）
A单发或多发病灶都可考虑接受SRT治疗，单发病灶直径5-10cm
B无论是初发转移瘤还是复发病灶或新出现的病灶
C发生在颅内不同部位的转移瘤
D既往因脑转移瘤接受过全脑放疗，化疗，脑部手术的患者
54、关于脑转移瘤禁忌证说法错误的是（D）
A颅高压未得到有效控制的不能接受SRT治疗
B转移瘤内有活动性或有较新鲜出血者近期不能接受SRT治疗
C对难以按SRT治疗体位和时间接受治疗的患者，如患者不能平卧，一般状态太差，预计生存时间小于3个月
D因转移瘤位于功能区所致一般状况差、运动障碍的患者，做减症治疗时
55、关于立体定向放射治疗步骤正确的是（B）
A选择体位，制作体膜→CT扫描→确认计划→确定靶区，设计靶区→验证计划中心→实施计划
B选择体位，制作体膜→CT扫描→确定靶区，设计靶区→确认计划→验证计划中心→实施计划
C选择体位，制作体膜→确认靶区，设计靶区→CT扫描→确认计划→验证计划中心→实施计划
D选择体位，制作体膜→确认靶区，设计靶区→CT扫描→验证计划中心→确认计划→实施计划
56、立体定向放疗是高度精确的放射治疗，下列选项错误的是（C）
A目前治疗趋向于分次照射
B体部摆位重复性差
C体位误差相对较小
D国内外已普遍采用真空负压体膜或热塑体膜和激光定位系统固定体位
57、关于术中放疗适应症说法错误的是（D）
A根治性切除原发肿瘤时，术中对瘤床及淋巴结引流区进行预防照射
B外侵肿瘤无法切除或术后有残留病灶者
C由于临近组织或器官放射敏感，单独照射无法达到局部控制剂量的
D不能耐受麻醉、手术和放射治疗的患者
58、下列哪项不属于影响脑转移放疗疗效的因素（D）
A脑转移数B病理类型 C Karnofsky评分DNRS评分
59、垂体瘤立体定向放射治疗中X（γ）刀的适应症不包括（B）
A手术难度大，不易切除，伤残率高的颅底脑膜瘤
B直径大于30mm的病灶
C病人不能耐受手术
D经手术和放疗后病变残存和复发
60、垂体瘤术后放射治疗的适应证不包括（D）
A持续分泌功能过度的垂体瘤
B不完全切除的病灶
C复发再次手术的病例
D内分泌功能不活跃的垂体瘤治疗
61、中枢神经系统放射治疗急性毒性反应不包括（D）
A恶心，呕吐，脱发
B放射性皮炎
C放射性中耳炎或外耳炎
D嗜睡或神经系统症状恶化
62、睾丸精原细胞瘤临床I期和IIA-IIB期放疗的禁忌证不包括（D）
A 马蹄肾患者
B非同时发生睾丸生殖细胞瘤，既往已做过腹膜后淋巴结清扫或放疗
C结肠炎病人
D肾囊肿患者
63、线性二次方程（linear quadratic formula,LQ ）易日趋广泛应用于临床放射生物学研究和临床放射治疗，临床上应用LQ等效公式的基本条件不包括（D）
A 组织的等效曲线是相应靶细胞等效存活率的表达
B分次照射的间隔事假必须保证科修复损伤的完全修复
C每次照射多产生的生物效应必须相等
D全部照射期间间断存在细胞的增值
26、关于近距离照射的优缺点说法错误的是（B）
A近距离放射治疗可高剂量照射肿瘤组织，而对周围组织受量少
B近距离照射的治疗容积大，不受解剖部位的限制
C低剂量率持续照射具有某些生物学上的优点
D近距离照射靶区内剂量分布不均匀
64、晚反应组织的特点不正确的是（A）
A 组织中细胞群体更新快
B 增值层次的细胞在数周或更长时间也不进行自我更新
C 损伤很晚表现出来
D．晚反应组织的α/β比值通常较低
65、以下哪项不能影响组织模体比及组织最大剂量比的是（D）
A 射线能量B射线照射野C深度D源皮距离
66、下列哪项不影响放射诱导正常组织并发症概率（D）
A放射治疗总剂量B放射治疗单次剂量C 放射治疗体积D放射治疗部位
67、钴-60治疗机中的几何半影的形成不受（D）影响
A放射源的大小B源到准直器的距离C源皮距离D模体内的散射线
68、X（γ）射线立体定向放射手术（SRS）或是立体定向放疗（SRT）治疗不需经过下列哪个过程。（D）
A 病变定位B计划设计C治疗D病变评估
69、在细胞存活曲线中，关于外推数N值说法错误的是（D）
A N值代表存活曲线肩区宽度大小的另一参数
B N值越大，该存活曲线的肩区宽，N值小，该存活曲线的肩区窄
C D0、Dq和N值三个参数中，任意两个参数便可在一定程度上反映细胞的放射敏感性
DN值反映细胞内所含的放射敏感区域（即靶数）
70、X射线准直器大小是电子束剂量学中的一个重要参数，关于准直器大小下列选项错误的是（D）
A影响电子束射野的平坦度
B影响电子束射野的对称性
C影响其输出剂量率
D不影响其输出剂量率
71、关于鼻咽癌立体定向放疗说法错误的是（B）
A可采用多个小野经非共面、多个弧等中心旋转照射
B以内照射为主，在足量内照射后鼻咽、咽旁间隙、颅底部局限性残存时用X刀作为补充照射。
C可以严格的保护邻近重要器官，使肿瘤得到最大可能的杀伤。
D立体定向放射治疗即所谓的X线刀或γ刀治疗
72、关于鼻咽癌逆向调强放疗说法错误的是（A）
A 保证了靶区受到确切的适形高剂量照射，同时不可避免增加了周围正常组织的受照剂量
B提高肿瘤局控率
C减少正常组织损伤
D明显改善患者生活质量
73、下列哪项不属于鼻咽癌急性期放疗并发症（C）
A腮腺区肿胀疼痛
B口腔、口咽粘膜反应
C放射性中耳炎
D味觉改变
74、关于前列腺癌靶区勾画说法正确的是（B）
A前列腺癌多为多灶性，靶区需包括整个前列腺及其包膜，必须先勾画GTV，再勾画CTV。
B预后中等或预后不良的局限期前列腺癌，精囊受侵的几率小明显增高，CTV需包括精囊。
C低危或中危局限期前列腺癌的CTV需要包括盆腔淋巴引流区
D对于T2c-T4期并且Gleason评分≥6局限期前列腺癌患者，CTV不需要考虑盆腔淋巴结照射
75、关于放疗在头颈部肿瘤中的作用说法错误的是（D）
A鼻咽癌首选放疗
B早期声门型喉癌放射治疗不仅取得良好的疗效，而且保存了喉功能
C对于中晚期头颈部肿瘤患者，放疗与手术治疗综合应用，可提高疗效。
D术后放射治疗能提高淋巴结阳性患者的生存率，但N1患者不能从中获益。
76、关于局限期前列腺癌外照射的基本原则说法错误的是（B）
A建议应用三维适形放疗或调强适形放疗技术
B低危或高危病人照射剂量提高至75-80Gy，提高局部控制率和无病生存率。
C高危或更高危病人应考虑盆腔淋巴结照射，合并辅助内分泌治疗和或新辅助内分泌治疗
D高剂量照射>75Gy时，建议应用图像引导放疗技术，以减少PTV边界。
77、关于子宫内膜癌术前放疗适用范围说法错误的是（B）
A I、II期子宫内膜癌术前给半量腔内照射（包括阴道腔内照射），照射后2周内手术。
B I、II期子宫内膜癌术前给全量腔内照射，照射后6-8周手术
CIII、IVa期子宫内膜癌应以放疗为主，给予全量腔内及体外照射。
D对于III、IVa期子宫内膜癌放疗后8-10周仍有肿瘤残存有手术可能者，行手术探查，争取根治切除或减瘤术。
78卵巢癌无论病期早晚，术后都主张采用全腹加盆腔照射，关于其原因说法错误的是（D）
A病人多有盆、腹腔内广泛种植和或腹腔积液，部分肿瘤细胞是游离的
B即使I和II期病人上腹也可能有潜在的播散，或腹膜后淋巴结转移
C卵巢原发肿瘤在盆腔在盆腔，盆腔可能有潜在的、或较多的肿瘤残存，尤其是晚期病人。
D全腹加盆腔照射多用于早期病人的术后预防照射，或有大的残存肿瘤中晚期病人的术后治疗。
79、关于低剂量率的近距离放射治疗（LDR-BRT）说法错误的是（B）
A BRT可给予靶体积高剂量照射，而靶体积之外剂量迅速衰减
B缩短了总治疗时间，相对于EBRT增加了肿瘤克隆源细胞
C如果不直接治疗瘢痕组织，LDR-BRT缓解了急性反应，而不大影响伤口的愈合
D避免了EBRT多次重复照射的不准确因素
80、关于放射治疗临床实践中应用的X线说法正确的是（D）
A接触X线或浅层X线：10-125kV，适用于治疗皮肤1cm以外病灶
B深部X线：125-400kV，使用于治疗体内深部病变
C高压X线：400kV-1MV，主要用于治疗皮肤表面的病变
D高能X线：主要由电子直线加速器产生，可以治疗体内各个部位的肿瘤
肿瘤放射治疗知识点及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗(１. 2.２）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSＡ)等精确定位技术和标志靶区的 头颅固定器,使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗(1.2.2)是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗,加 上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.２.4)当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤,结局可导 致细胞死亡,在某些环境下(如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤(1．2．4)较低剂量照射后所产生的损伤,一般在放射后立即开始被修复。 5.加速再增殖(１.2.４）在放疗疗程中,细胞增殖的速率不一,在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此 现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗(１.2.1)是指每天照射１次，每次1.8-2.0Gy,每周照射5ｄ，总剂量６０-70Gy，照射 总时间6~７周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗(1．2．1)指对常规放射分割方式中时间-剂量－分割因子的任何因素进行修正。一 般特指每日照射１次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂(1.2.1)能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。 包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂(1.2.1)能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤,同时不减少放射对肿瘤的杀灭 效应化学修饰剂。 10.热疗(１．２.１)是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤ 106,如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集,细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或部分切除术后。 14.密集肿瘤区(GTV)指通过临床检查或影像检查可发现(可测量）的肿瘤范围,包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区(ＰＴＶ)指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位误差而提出的一个静态 的几何概念,包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。CTＶ+0．５ｃm 16.“Ｂ”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天;盗汗；不明原因体重减轻（半年内体重减 轻大于10%)称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waｌｄegｅ’s riｎg)是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽以及软腭背面淋巴组织 所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点,治疗剂量学和防护。 ３、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 ４、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。 5、临床肿瘤学——肿瘤病因学,病理组织学，诊断学以及治疗方案的选择,各种疗法的配合。 6、亚致死性损伤（subletｈａｌdamaｇe，SLD) 细胞受到照射后在一定时间内能够完全修复的损伤。 7、潜在致死性损伤（potｅntｉａl lethal damａｇe，PLD）细胞受到照射后在适宜的环境或条件能够修复，否则将转化为不可逆损伤，从而最终丧失分裂能力。 8、致死性损伤(lｅthal ｄamａge，LD）细胞所受损伤在任何条件下都不能修复。 ９、氧效应：放射线和物质作用在有氧和无氧状态下存在差异的现象 无氧状态产生一定生物效应的剂 10、氧增强比=————————————————————
肿瘤放射治疗技术的现状与发展
原创：肿瘤放射治疗技术的现状与发展 摘要放射治疗在过去的十年中经历了一系列技术革命，相继出现了三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）、质子放疗等技术，这些技术的主要进步是靶区剂量分布适形性的提高。但是，由于呼吸运动等因素的影响，在放疗实施过程中肿瘤及其周围正常组织会发生形状和位置的变化，这种不确定性一定程度阻碍了3DCRT和IMRT技术的发展。图像引导放疗技术（IGRT）的出现，对补偿呼吸运动影响的肿瘤放疗取得了很好的疗效，特别是近年来提出的四维放射治疗（4DRT）技术，进一步丰富了IGRT的实现方式。本文将详细介绍现有的各种放疗技术及其存在的问题，同时讨论一下放疗技术的未来发展方向。 关键词图像引导放疗；锥形束CT；四维放疗；呼吸门控系统 1引言 理想的放疗目的是精确给予肿瘤高剂量的同时尽量减少对靶区周围正常组织的照射。近年来3DCRT和IMRT技术实现了静态三维靶区剂量分布的高度适形，较大程度上解决了静止且似刚性靶区的剂量适形放射问题。然而，在实际放疗过程中，主要由呼吸运动引起的内部组织的运动和形变（主要是胸部和腹部的靶组织），严重影响了IMRT和3DCRT技术的准确实施。如在单次放疗中，呼吸运动和心脏跳动会影响胸部器官或上腹部器官的位置和形状，胃肠蠕动也会带动邻近的靶区；在分次放疗间随着疗程的进行出现的肿瘤的缩小或扩展；消化系统和泌尿系统的充盈程度；在持续的治疗过程中患者身体变瘦或体重减轻等造成的靶区和标记的相对移位。针对上述问题，我们迫切需要某种技术手段去探测肿瘤的摆位误差和运动形态，并且这种技术可以对靶区的形态变化采取相应的补偿和控制措施。IGRT正是基于以上问题的出现而产生的。现在我们可以采用在线校位和自适应放疗技术去解决分次间的摆位误差和靶区移位问题，也可以采用呼吸限制、呼吸门控、四维放疗等技术对单次放疗中出现的靶区运动进行补偿和控制，而这些技术都是属于IGRT的范畴[2]。后面的内容将分别介绍IMRT技术、IGRT 技术的不同实现方式，包括呼吸限制、呼吸门控、自适应放疗、四维放疗，最后介绍一下未来放疗技术及设备的发展方向。 2肿瘤放疗技术的现状 由于目前各种放疗技术各具优势及经济市场发展等原因，不同的放疗技术还处于并存的状态，适形调强放疗和图像引导放疗的部分技术代表了放疗领域的现状。 2．1适形调强放射治疗 适形调强放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。三维适形放疗是通过采用立体定位技术，在直线加速器前面附加特制铅块或利用多叶准直器来对靶区实施非共面照射，各射野的束轴视角（beam eye view, BEV）方向与靶区的形状一样，使得剂量在靶区上的辐射分布可以更加准确，而对周围正常组织的照射又可降到较低程度[3]。与以往的常规放疗相比，三维适形放疗设备的突出优势是多叶准直器的使用。多叶准直器所产生的辐射野可以根据肿瘤在空间任何角度方向（一般指机架旋转360度范围内）上的几何投影形状而改变，使辐射野的几何形状与肿瘤投影相匹配。如美国Varian生产的23EX直线加速器上面装配有60对多叶
2000年LA技师上岗证考试试题及参考答案
2000年LA技师上岗证考试试题 1.远距离治疗的放射源为： A A．封闭的放射源 B．开放的放射源 C．封闭及开放的放射源 D．镭源 E．氡源 2．有关钴60治疗机射野半影的正确描述是： D A．使用球面限光筒可以消除几何半影 B．使用消除半影装置可以消除散射半影 C. 散射半影与射野面积大小无关 D. 组织中的散射半影无法消除 E．放射源的直径与几何半影大小成反比 3．下列哪项不属于近距离放射治疗的： C A．组织间插植治疗 B．腔内治疗 C．术中放疗 D．敷贴治疗 E．埋管治疗 4．对于近距离治疗，下列哪组为中剂量率： D A． 0.4 Gy/h-1 Gy/h。 B． 1 Gy/h-2 Gy/h C． 2 Gy/h-12 Gy/h D．12 Gy/h-15 Gy/h E． 15 Gy/h-20 Gy/h 5．下列哪种疾病适用于放射治疗： D A．支气管炎 B．视网膜脱落 C．胃溃疡 D．A-V血管畸形 E．皮肤病 6．指出关于三维适形放疗描述的不妥之处B A．要求靶区及周围重要器官的三维空间定位 B．可以给予一次大剂量 C．可以给予分次剂量 D．整个过程需要立体定位框架 E．精确的正逆向算法的TPS 7．x(r)射线全身照射，哪项不是它的目的： D A．杀灭肿瘤细胞，尤其是化疗后残存的肿瘤细胞 B．抑制骨髓细胞的生长，利于移植 C．抑制免疫系统，利于供者造血干细胞的存活 D．患者进入无菌病房前的彻底消毒 E．造成患者医源性放射病，利于移植技术治疗疾病 8．电子束全身照射使用5MM有机玻璃屏风的主要目的是：C A．降低X射线的污染 B．降低剂量率 C．降低射线能量，提高皮肤剂量 D．增加射线能量，降低皮肤剂量 E．吸收中子，减少中子污染 9．肺癌血行转移不到的器官： C A．胰腺
肿瘤放射治疗知识点及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确 定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出 强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非 致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立 即开始被修复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会 出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射 5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子 的任何因素进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀 灭效应，提高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。
9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤， 同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的 治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤 细胞群集，细胞数量级≤106，如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集，细胞数量级>106,如手术边 缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或 部分切除术后。 14.密集肿瘤区（GTV）指通过临床检查或影像检查可发现（可测量）的肿瘤范围， 包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区（PTV）指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位 误差而提出的一个静态的几何概念，包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。 CTV+0.5cm 16.“B”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天；盗汗；不明原因 体重减轻（半年内体重减轻大于10%）称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waldege’s ring）是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽 以及软腭背面淋巴组织所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点，治疗剂量学和防护。 3、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 4、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。
放射治疗专业技术规范
肿瘤放射治疗技术规范 1．放射治疗技术操作基本规范............................................................２２.放射治疗医嘱规范 (5) ３.乳腺癌放疗摆位规范……………………………………………………………７4．胸部肿瘤放疗摆位规范………………………………………………………1０5. 头颈部肿瘤放疗摆位规范……………………………………………………1１６.腹部肿瘤放疗摆位规范………………………………………………………１ ２ 7.全中枢神经系统肿瘤放疗摆位规范…………………………………………1３ 8.放射治疗计划制定规范 (14) 9．加速器操作规程..................................................................1８１0．模拟机操作规程 (19) 11. CT模拟定位机操作规程 (20) 12.洗片机工作规程.....................................................................２1 13．治疗计划室操作规程 (22) １4. 模具室操作规程 (24) １5.放射治疗技术规范质量保证﹑质量控制（QＡ﹑QC）…………………………2６
放射治疗技术操作基本规范 １、放疗患者治疗单的接受 当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作： 1)查机器类型、射线性质。 2）查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生的签名。 ３)查患者体表照射野是否清楚,特殊患者请主管医生来共同摆位。 4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人联系电话及地址。 确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。２.进入治疗室前与患者的谈话 治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项: １)放疗期间保证照射野的清晰。保持皮肤干燥。 2）不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。 3)照射时不要紧张、不能移动。 ４）在治疗中如有不适请随时示意。 5)治疗结束不能自己下治疗床。 3、数据的输入:按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令,核对所有技术文件是否准确。 4、进入治疗室: 1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。 ２)检查治疗机机架归零,光栏归零,床体归零。 3)放置同定装置,按照医嘱使患者处于治疗体位。 4)充分暴露照射野,清除照射野区异物,确定照射野及同中心标记清晰。 ５)两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。 ６)若非共面照射时,应做到先转机架再转床。 7)成角照射：ssD照射必须先打机架角度,再升降床面对源皮距。SAD照射则先调整源皮距后再打机架角度。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉
《放射治疗学》考试题
《放射治疗学》试卷 姓名专业 一、单项选择题（每题2分，共40分。请将答案写在表格内） 1.用于治疗肿瘤的放射线可以是放射性核素产生的射线是： A．αB．δC．θ 线治疗机和各类加速器产生的不同能量的射线是： A．γB．αC．X 3.各类加速器也能产生的射线是： A．电子束B．高级质子束C．低能粒子束 4.放射治疗与外科手术一样，是： A．局部治疗手段B．全身治疗手段C．化学治疗手段 5.放射治疗是用什么物质杀伤肿瘤细胞，达到治愈的目的 A．放射线B．化学药物C．激光 6.放射线治疗的适应证比较广泛，临床上约有多大比例的恶性肿瘤病人需要做放射治疗A．50% B．70% C．90% 钴的半衰期是： A．年B．年C．年 8.几个半价层厚度的铅,可使原射线的透射率小于5% A．~ B．~7.0 C．~ 9.照射患者一定深度组织的吸收剂量为： A．组织量B．空气量C．机器输出量 10.放射源到体模表面照射野中心的距离是： A．源皮距B．源瘤距C．源床距 11在放射治疗中，直接与肿瘤患者治疗有关的常用设备有： A．DSA B．适形调强C．加速器和钴-60治疗机 钴治疗机的半影有： A．物理半影B．化学半影C．散射半影 13.高能x射线的基本特点是： A．等中心照射较60钴治疗机更准B．在组织中有更高的穿透能力C．照射更准确14.高能电子束的基本特点是： A．高能电子束易于散射B．主要用于深部肿瘤的照射 C．不同能量的电子束在介质中有确定的有限射程 15.模拟治疗定位机的临床应用主要表现在： A．肿瘤和敏感器官的定位B．评价治疗计划的好坏C．固定病人的体位 16.放射治疗中用的楔形板的楔形角度有： A．100.200C 17.放射敏感的肿瘤是指： A．给以较低的剂量即可达到临床治愈B．给以较低的剂量即可达到永久治愈C．该类肿瘤不易远处转移 18.立体定向放射治疗是： A．精确放射治疗B．根治性放射治疗C．普通放射治疗 19.一般来讲，人体组织细胞对放射线的敏感性与组织繁殖能力成正比，与分化程度成反比，即： A．繁殖能力愈强的组织对放射线愈敏感 B．繁殖能力愈强的组织对放射线愈不敏感 C．分化程度愈高的组织对放射线愈敏感 20.各种不同组织接受照射后能够耐受而不致造成不可逆性损伤所需要的最大剂量为： A．该组织的耐受剂量B．该组织的损伤剂量C．该组织的治疗剂量 二、填空题（每空1分，共40分） 1．在照射的线束内，把线束内测量的同等剂量点连线的曲线称_______________。 2．远距离放射治疗的方式有__________放射治疗技术，__________放射放射治疗技术，_________放射治疗技术。3．近距离放射治疗的方式有____________技术，______________技术，_________技术，_____________技术。 4.放射治疗的种类有___________放射治疗，____________放射治疗，__________放射治疗，__________放射治疗，___________放射治疗。 5.肿瘤区__________是指通过临床或影像检查可发现的肿瘤范围，包括_____________，_____________和____________。 6.恶性肿瘤的放射治疗剂量应当选择在正常组织能够耐受且肿瘤细胞致死的范围内，这样才能使肿瘤逐渐消退，周围正常组织不产生严重损伤。对射线不同敏感的肿瘤放射剂量大致分：_______________的肿瘤剂量，______________肿瘤剂量，______________的肿瘤剂量，_____________的肿瘤剂量，_________放射治疗剂量。 7.根据楔形板造成的等剂量曲线倾斜变形结果看，楔形板使用具有__________，放疗摆位中必须注意其__________，严格遵守___________的要求，如果使用中楔形板方向出现错误，结果将适得其反。 8.肿瘤放疗中，由于病灶总是不规则形状，常需要用铅挡块或加速器多叶准直器系统屏蔽遮挡___________或____________，使其免受或少受照射，形成___________。 9.斗蓬野照射技术一般适用于___________隔上病变的治疗，照射范围包括______，___________，__________，___________。 10.全身照射主要用于____________及某些全身广泛性且对_______________的恶性肿瘤的治疗。 11.全身照射技术主要用于白血病的骨髓移植予处理，可以达到三个目的，_________________，________________，________________________。 12.体位固定技术大致分两种_______________, ________________。 三、问答题（20分） 阐述60钴治疗机的临床应用特点。
2016放疗试题及答案
2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （放疗专业试卷） 单位：________________________________________________ 姓名：_______________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________________________ 分数： 共100分，60分合格。 一.名词解释（5道，共10分，每题2分） 1.什么是综合治疗： 2.什么是“远位效应（abscopal effect）”: 3.肺V20定义及预测放射性肺炎的意义： 4.源皮距和源轴距定义：
5.等剂量曲线： 二．填空题（10道，共10分，每题1分） 1.头颈癌术前放疗的优点包括______________ ______________。1.0分 2.胶质母细胞瘤治疗原则是______________。1.0分 3.乳腺癌改良根治术后，最常见的局部区域复发部位是______________。1.0分 4.非小细胞肺癌的根治放疗剂量为______________。1.0分 5.局限期小细胞肺癌脑预防性照射剂量为______________1.0分 6.食管癌对放射线敏感的类型是______________、 ______________1.0分 7.手足综合症定义为：手掌和脚底出现变红，明显不舒服，肿胀，麻刺感。常见于使用______________ 化疗药物。患者出现皮肤剥落及水泡，伴疼痛，影响个人日常生活活动，考虑为_____________度。 8.直肠癌在术前术后放疗时采用俯卧位的目的主要是减少______________的照射体积。1.0分 9.直肠上端距肛门口约为______________cm。1.0分 10.放射生物学的“4个R”是______________ 、______________、 ______________ 、______________。1.0分 三．单选题（50道，共50分，每题1分） 1.直肠癌T3N1M0患者，术前需要放疗的区域为（） A.盆腔放疗 B.盆腔+腹主动脉旁淋巴结预防照射 C.肝预防照射 D.腹股沟预防照射 E.腹主动脉旁淋巴结预防照射 2.根据NCCN指南，对于局部进展期胰腺癌的首选治疗为（） A.手术切除 B.放疗 C.5－Fu或健择化疗 D.放疗结合5－Fu或健择同期治疗 E.热疗 3.肾癌的预后与下列那个因素无关（） A.肿瘤分期 B.病理类型 C.有无淋巴结转移 D.转移是否是单个转移灶 E.术后有无化疗 4.胰头癌放疗的剂量限制性器官主要考虑的是（） A.肝 B.胃 C.十二指肠 D.脊髓 E.肾 5.下列哪项不是前列腺癌术后局部复发的高危因素（） A.切缘阳性 B.前列腺包膜侵犯 C.精囊受累 D.肿瘤高分级 E.术后PSA持续增高 6.关于Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的放疗，下列哪项是正确的（） A.单独照射腹主动脉旁淋巴结 B.单独照射盆腔淋巴结 C.照射应包括同侧髂血管淋巴引流区和腹主动脉旁淋巴结 D.20－26Gy是常规照射剂量 E.40Gy是常规照射剂量 7.胃癌在采用三维适形放疗技术时，为保护正常组织不受到过量的照射需对危机器官进行剂量限制，对于肝脏要求
肿瘤放射治疗学试题及答案
肿瘤放射治疗学试题及答案 1、恶性肿瘤:是在人类正常细胞基础上，在多种致癌因素作用下，逐渐形成的、 不断增殖的、个体形态变异或缺失的、具有迁徙和浸润行为的细胞群。临床上常表现为一定体积的肿物。 2、我国目前肿瘤放疗事故（恶性肿瘤最新发病率）为：10万人口每年280例。 3、肿瘤放疗：放射治疗就是用射线杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗技术。 4、放疗时常用的射线：射线分两大类：一类是光子射线，如X、γ线，是电磁 波；一类是粒子，如电子、质子、中子。 5、放疗的四大支柱：放射物理学、放射生物学、放射技术和临床肿瘤学。 6、肿瘤细胞放射损伤关键靶点：DNA。 7、射线的直接作用：（另一种答案：破坏单键或双键）。任何射线在被生物物质 所吸收时，是直接和细胞的靶点起作用，启动一系列事件导致生物改变。如：电离、光电、康普顿。 8、射线的间接作用：（另一种答案：电解水-OH，自由基破坏）。射线在细胞内可 能和另一个分子或原子作用产生自由基，它们扩散一定距离，达到一个关键的靶并产生损伤。 9、B-T定律：细胞的放射敏感性与它们的增殖能力成正比。与它们的分化程度 成反比。 10、影响肿瘤组织放射敏感性的因素:组织类型、分化程度、临床因素。 肿瘤自身敏感性：肿瘤负荷、肿瘤分型、分期；肿瘤来源和分化程度；肿瘤部位和血供；照射剂量；2、化学修饰与肿瘤放射效应：放射增敏剂：氧气、多种药物；放射保护剂：低氧、谷胱甘肽加温与放疗；430C加温自身即可杀灭肿瘤细胞；能使S期细胞、乏氧细胞变的敏感；热休克蛋白，42-4450C, 2/周；3、放疗与同步化疗：空间协作：放射控制原发，化疗控制转移；毒性依赖：必须注意两者叠加问题；互相增敏：联合应用，疗效1＋1＞2，机制不详；保护正常组织：缩小病灶，减少剂量； 11、放射野设计四原则：1、靶区剂量均匀：治疗的肿瘤区域内吸收剂量要均匀，剂量梯度部超5％，90％剂量线包整个靶区。（野对称性）；2、准确的靶区和剂量：即CTV准确，考虑到肿瘤类型和生物学行为（不同胶质瘤外扩大不一样），
肿瘤放疗原则(详细)
放射治疗简称"放疗"，是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一。目前，大约60%～70%的肿瘤患者在病程不同时期，因不同的目的需要放射治疗，包括综合治疗和姑息治疗。随着放射设备的增加和更新，如今它已成为一种独立的专门学科，称为肿瘤入射击治疗学。 自从X线和镭元素发现后，20世纪20年代，有了可靠的X线设备，Regard 和Cowtard等开始用深部X线治疗喉癌。此后，由于放射设备的改进和对放射物理特性和了解，加上放射生物学、肿瘤学以及其他学科发展和促进，使放射肿瘤学不断发展，放射治疗在肿瘤治疗中地位逐渐得到了提高。 现在最理想的放射治疗设备是光子能量为5～18MeV、电子能量为4～22MeV且能量可调的高能加速器，以及60Co、137Cs、125I或192Ir局部插植近距离治疗机，这些放射源的照射可以做到完全符合肿瘤体积的治疗需要，从而，最大限度的杀灭肿瘤细胞，提高治疗效果。 （一）放射源的种类 放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线； ②X 线治疗机和和各种加速器产生的不同能量的X线；③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。这些放射源以外照射和内照射两种基本照射方式进行治疗，除此之外，还有一种利用同位素治疗，既利用人体不同器官对某种放射性同位素的选择性吸收，将该种放射性同位素注入体内进行治疗，如131I治疗甲状腺癌，32P治疗癌性腹水等。 （二）放射源设备 1、X线治疗机 临床治疗的X线机根据能量高低分为临界X线（6～10kv）、接触X线（10～60kv）、浅层X线（60～160kv）、高能X线（2～50MeV）。除高能X线主要由加速器产生以外，其余普通X线机由于深度剂量低、能量低、易于散射、剂量分布差等缺点，目前已被60Co和加速器取代。 2、60Co治疗机 60Co在衰变中释放的γ线平均能量为1.25MeV，和一般深部X线机相比，具有以下优点：①穿透力强，深部剂量较高，适用深部肿瘤治疗；②最大剂量点在皮下5mm，所以皮肤反应轻；③在骨组织中的吸收量低，因而骨损伤轻；④旁向散射少，射野外组织量少，全身积分量低；⑤与加速器相比，结构简单，维修方便，经济可靠。其不足之处是存在着半影问题。造成60Co机半影问题的原因有三种，即几何半影、穿射半影和散半影。半影的存在造成射野剂量的不均匀性。前两种半影是由机器设计造成的。采用复式限光筒或在限光筒与病人皮肤上放遮挡块，可以相对消除几何半影；采用同心球面遮光机可以相对消除穿射半影。目前，60Co治疗机有固定式和螺旋式两种类型。 3、医用加速器 加速器的种类很多，在医疗上使用最多的是电子感应加速器、电子直线加速器和电子回旋加速器。他们既可产生高能电子束，又能产生高能X 线，其能量范围在4～50MeV。其中的电子回旋加速器既有电子感应加速器的经济性，又有电子直线加速器的高输出特点，而且，同时克服了两者的缺点，其输出量比直线加速器高几倍，其能量也容易调得高，无疑它将成为今后医用高能加速器发展的方向。 （三）临床对射线的合理选择 从物理和剂量角度看，临床上理想的射线在组织中造成的剂量分布，应尽量符合放射剂量学原则。即：①照射肿瘤的剂量要求准确；②对肿瘤区域内照射剂量的分布要求均匀；③尽量提高肿瘤内照射剂量，降低正常组织受量；④保护肿瘤周围的重
LA技师上岗证考试试题及参考答案
2004年L A技师上岗证考试试题 1.使用高能电子束单野照射时,若肿瘤后援深度为4cm,可选择的电子束能量是:C A.9~11MeV B.12~13MeV C.14~15MeV D16~17MeV E.18~19MeV 2.指出对放射性核素”指数衰变”公式的错误注释:D A.N0:衰变前的原子数 B.N:衰变到t时刻的原子数 C.t:由N0到N的时间 D.A:衰变常数与元素放射性无关 E.e:自然指数对,其值为2.718 3.对半导提探头特点的错误描述是：E A．灵敏度高 B.灵敏体积小 C.适于测量梯度变化大的区域 D.探头压低 E.物理密度较空气低 4．放射性质量：A A．表明放射性元素的蜕变情况 B．表明放射性元素蜕变方式 C．表明放射性元素发射粒子的种类 D．表明放射性元素发射粒子的能量 E．不能用克镭当量表示，只能用居里表示 5．不属于测量仪基本构成的部分是：D A．电离室（包括电缆） B．静电计 C．监督(标准)源 D．温度计气压计 E．校准数据 6．原子可用三个两表示，即AZ X，其中A减Z指的是：E A．原子序数 B．原子质量数 C．核外电子数 D．核内质子数 E．核内中子数 7．对射线质的规定中，错误的是：B A．2MV以下的X射线，以管电压值表示X射线的峰值能量 B．2MV以下的X射线，临床上的半价层表示X线的强度 C．2MV以上的X射线，通常以MV表示X射线的质 D．γ射线通常用核数表示射线的性质，如钴—60γ线
E．快中子。负π介子等射线，其射线质的概念应表示射线的生物效应 8.不属于治疗机，机械和电器，连锁内容的是：D A．防撞装置 B．运动应急停止措施 C．射野挡铅固定 D．水冷机 E．治疗床连锁 9．不属于电磁波的物质是：D A．X或γ射线 B．光波和热波 C．红外线和紫外线 D．超声波 E．无线电波 10．描述物质的质量与速度关系的错误选项是：E A．物质的速度越快，质量越大 B．当物质的速度趋近光速时，该物质的质量 C．物质的速度不可能超过真空中光速 D．对于光子由于静止质量为零，光子的总能量就是其功能 E．物质的速度越大，质量越小 11．钴—60半价层为1.25cm铅，若要挡去射线的95%，需要几个半价层：C A．3 B．4 C．5 D．6 E．7 12．对韧致辐射的性质及滤过板的作用下的错误结论是：B A．韧致辐射是X线的主要成分 B．离开X线球管的X射线能谱，直接用于临床治疗 C．最高X射线的能量等于入射电子的打靶能量 D．使用滤过板是为了减低皮肤剂量，而增加深度组织的剂量 E．使用滤过板是为了滤去较低能量段的能量而相对保留高能量段的能量 13．关于高能电子束临床特点的描述错误的是：D A．电子穿射射程正于电子能量，根据不同肿瘤深度选择合适电子能量 B．到达一定深度后，剂量急剧下降，临床上利用这一特点可保护病变后正常组织C．等剂量曲线呈扁平状，提供一个均匀满意的照射野 D．骨，脂肪，肌肉剂量吸收差别不明显，与普通X线比无大差别 E．单野适宜治疗表浅及偏心肿瘤 14．加速器特性检测允许精度不正确的是：D A．灯光野与实际射野的符合性，允许精度在±2mm以内 B．X线能量的检查J20/J10比值变化全在±2mm以内 C．电子束能量的允许精度即治疗深度R85的变化量为±2mm以内 D．剂量测量允许精度均在±2mm以内 E．加速器上的监督剂量仪线性，允许精度为±1mm以内 15．矩形野面积为6cm×12cm，其等效方野的边长为：A
《放射治疗学》考试题
. '. 《放射治疗学》试卷姓名专业 一、单项选择题（每题2分，共40分。请将答案写在表格内） 1.用于治疗肿瘤的放射线可以是放射性核素产生的射线是： A．αB．δC．θ 2.X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的射线是： A．γB．αC．X 3.各类加速器也能产生的射线是： A．电子束B．高级质子束C．低能粒子束 4.放射治疗与外科手术一样，是： A．局部治疗手段B．全身治疗手段C．化学治疗手段 5.放射治疗是用什么物质杀伤肿瘤细胞，达到治愈的目的？ A．放射线B．化学药物C．激光 6.放射线治疗的适应证比较广泛，临床上约有多大比例的恶性肿瘤病人需要做放射治疗？A．50% B．70% C．90% 7.60钴的半衰期是： A．5.27年B．6.27年C．7.27年 8.几个半价层厚度的铅,可使原射线的透射率小于5%? A．4.5~5.0 B．6.5~7.0 C．7.5~8.0 9.照射患者一定深度组织的吸收剂量为： A．组织量B．空气量C．机器输出量 10.放射源到体模表面照射野中心的距离是： A．源皮距B．源瘤距C．源床距 11在放射治疗中，直接与肿瘤患者治疗有关的常用设备有： A．DSA B．适形调强C．加速器和钴-60治疗机 12.60钴治疗机的半影有： A．物理半影B．化学半影C．散射半影 13.高能x射线的基本特点是： A．等中心照射较60钴治疗机更准B．在组织中有更高的穿透能力C．照射更准确 14.高能电子束的基本特点是： A．高能电子束易于散射B．主要用于深部肿瘤的照射 C．不同能量的电子束在介质中有确定的有限射程 15.模拟治疗定位机的临床应用主要表现在： A．肿瘤和敏感器官的定位B．评价治疗计划的好坏C．固定病人的体位 16.放射治疗中用的楔形板的楔形角度有： A．100 B.200 C.300 D.400 17.放射敏感的肿瘤是指： A．给以较低的剂量即可达到临床治愈B．给以较低的剂量即可达到永久治愈C．该类肿瘤不易远处转移 18.立体定向放射治疗是： A．精确放射治疗B．根治性放射治疗C．普通放射治疗 19.一般来讲，人体组织细胞对放射线的敏感性与组织繁殖能力成正比，与分化程度成反比，即： A．繁殖能力愈强的组织对放射线愈敏感 B．繁殖能力愈强的组织对放射线愈不敏感 C．分化程度愈高的组织对放射线愈敏感 20.各种不同组织接受照射后能够耐受而不致造成不可逆性损伤所需要的最大剂量为： A．该组织的耐受剂量B．该组织的损伤剂量C．该组织的治疗剂量 二、填空题（每空1分，共40分） 1．在照射的线束内，把线束内测量的同等剂量点连线的曲线称_______________。 2．远距离放射治疗的方式有__________放射治疗技术，__________放射放射治疗技术，_________放射治疗技术。3．近距离放射治疗的方式有____________技术，______________技术，_________技术，_____________技术。 4.放射治疗的种类有___________放射治疗，____________放射治疗，__________放射治疗，__________放射治疗，___________放射治疗。 5.肿瘤区__________是指通过临床或影像检查可发现的肿瘤范围，包括_____________，_____________和____________。 6.恶性肿瘤的放射治疗剂量应当选择在正常组织能够耐受且肿瘤细胞致死的范围内，这样才能使肿瘤逐渐消退，周围正常组织不产生严重损伤。对射线不同敏感的肿瘤放射剂量大致分：_______________的肿瘤剂量，______________肿瘤剂量，______________的肿瘤剂量，_____________的肿瘤剂量，_________放射治疗剂量。 7.根据楔形板造成的等剂量曲线倾斜变形结果看，楔形板使用具有__________，放疗摆位中必须注意其__________，严格遵守___________的要求，如果使用中楔形板方向出现错误，结果将适得其反。 8.肿瘤放疗中，由于病灶总是不规则形状，常需要用铅挡块或加速器多叶准直器系统屏蔽遮挡___________或____________，使其免受或少受照射，形成___________。 9.斗蓬野照射技术一般适用于___________隔上病变的治疗，照射范围包括______，___________，__________，___________。 10.全身照射主要用于____________及某些全身广泛性且对_______________的恶性肿瘤的治疗。 11.全身照射技术主要用于白血病的骨髓移植予处理，可以达到三个目的，_________________，________________，________________________。 12.体位固定技术大致分两种_______________, ________________。 三、问答题（20分） 阐述60钴治疗机的临床应用特点。
放疗技师考试题
1、原子核外电子分布从内层开始习惯称为K.L.M.N.O．．．层，L层最多可容纳的电子数为：A．8 B．18 C．32 D．64 E．128 2、不属于治疗安全连锁的内容是： A．X射线与电子束治疗模式的转换 B．治疗室门连锁 C．计时器（钴-60、X线机）和加速器剂量仪（双道）工作的可靠性 D．楔形板连锁及超高（低）剂量率连锁 E．备用电源 3、对高能X射线与电子束单射野剂量分布特点的错误描述是： A．高能X射线，皮肤剂量低并随射线能量增加而减少 B．高能X射线，射出剂量随能量增加而增加C．高能电子束，入射量随能量增加而增加D．高能电子束，从表面到最大剂量点剂量分布较均匀，肿瘤后正常组织受量较大 E．高能电子束适于治疗表浅和偏心肿瘤且以单野为好；能量选择依肿瘤深度而定 4、表“剂量体积直方图”的符号是：A．BEV B．REV C．DRR D．DVH E．MLC 5、钴-60γ射线的半衰期是：A．74.2天 B．5.24年 C．10.6年 D．28.67年 E．33年 6、对补偿器作用的错误认识是： A．可修正射线束的倾斜 B．修正身体表面的弯曲 C．修正组织不均匀性的影响 D．楔形板不能当作是一种特殊用途的补偿器E．不规则射野，可通过补偿器改善剂量分布 7、钴-60楔形板错误的使用是： A．楔形滤过板应该离开病人皮肤表面至少15cm 距离 B．楔形角是指50%等剂量曲线与中心轴的垂线的夹角 C．用两个45°楔形板垂直照射上颌窦，可使肿瘤区获得均匀的剂量分布 D．上颌窦肿瘤，应用楔形野时，楔形板薄的部分必须互相接近 E．对高能如钴-60γ射线的等剂量线与中心轴夹角随深度增加近似保持常数 8、对X射线，百分深度剂量随能量和组织深度变化的错误结论是： A．对同一射野，X射线随能量的增加，表面剂量增加 B．对相同的射野，在建成区之后，X射线随能量的增加，其深度剂量增加 C．X射线随能量的增加，100%剂量所在深度向后移 D．在最大剂量点之前，深度量随组织深度增加而增加
放射治疗考试复习重点
放射治疗考试复习重点-----呕心沥血 1 放射治疗原则P21 尽可能多地杀灭肿瘤细胞以提高肿瘤治疗的局部控制率（TCP），而又尽可能少地损伤正常细胞以降低因正常组织损伤带来的并发症发生率（NTCP）。 2 细胞增殖中哪一时相对放射线最敏感：M和G2期 3 分次放射治疗的理论依据p29（“4R”理论） 细胞放射损伤的修复、组织的再群体化、乏氧细胞的再氧合、细胞分裂周期内德再分布 4 分次照射方法p34-35 常规分割：1.8—2.0Gy∕次，1次∕日，5次∕周。 超分割：1.1—1.2Gy∕次，2次∕日，10次∕周，总疗程不变，总剂量增加。 加速分割：连续加速超分割：1.4—1.5Gy 后程加速超分割：前三周采用常规分割照射，后两周采用加速超分割 5 何谓治疗比?p36，何谓肿瘤致死剂量?p36 治疗比（TR）＝正常组织耐受量∕肿瘤组织致死量 TR＞1才有治疗应用的可能越大越好。 肿瘤致死剂量（TCD95）：指使绝大部分肿瘤细胞破坏死亡而达到局部治愈的放射线的剂量。 6 何谓耐受剂量？p38 耐受剂量：指产生临床可接受的综合征的剂量。可分为最小的损伤剂量（TD5∕5）和最大损伤剂量（TD50∕5） TD5∕5（TD50∕5）：在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中治疗后5年内因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5%（50%）时的照射剂量。 7 何谓放疗损伤？p41 周围正常组织器官所接受的照射剂量远远地超过了它的耐受范围，这种反应就会变成不可逆的，甚至会产生威胁生命的一些临床表现。
8 何谓NTCP?NTCP＝并发症发生率 9 照射量定义及单位p59 照射量：X射线或r射线在单位质量空气中释放出的所有次级电子，当它们完全被阻止在空气中时，在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量的绝对值。 单位：库仑∕千克（C∕kg） 10 吸收量定义及单位p60 吸收剂量是度量射线能量在介质中被吸收的物理量。单位：J∕kg，专用名：Gy 11 射野中心轴、源皮距、源轴距、百分深度剂量p64 射野中心轴：射线束的中心对称轴线，即放射源与照射野中心的连线。 源皮距（SSD）：射线源到模体表面照射野中心的距离。 源轴距（SAD）：射线源到机架旋转轴或机器等中心的距离。 百分深度剂量（PDD）：照射野垂直照射水模体时，射野中心轴上某一深度d处的吸收剂量（率）Dd与参考点深度d0处剂量Dd0（率）的百分比。 12 何谓剂量建成效应p65 剂量建成效应：指高能放射线进入人体后，在一定的初始深度范围内，其深度剂量逐渐增大的效应，由此效应形成的最大剂量处的深度常被作为剂量参考点；从照射野表面到最大剂量处的深度区域称为剂量建成区域。建成区的深度随射线能量的增大而增加。 13 治疗机输出剂量的校准p76-77 在外照射治疗机中，60Co治疗机是用计时器控制射线照射时间，加速器是用监测电离室的跳数（MU）控制射线照射量的多少。治疗机输出量校准就是指在参考条件下，用经过校准的电离室测量60Co治疗机每单位照射时间的最大剂量点剂量Dm，或者加速器每单位跳数的最大剂量点剂量Dm。校准的参考条件是标称SSD 或SAD技术，参考射野10cm*10cm，参考深度5cm（射线束的射线质≤0.70）或10cm（射线束的射线质≥0.70）。 14 电子束剂量分布特点P78。电子束能量的选择p79 剂量建成区：从皮肤至最大剂量点。 高剂量坪区：随着深度的增加，百分深度剂量很快达到最大点，然后形成高剂量“坪区”。
肿瘤放疗学总结(详细)
小结 1 概述： ⑴近距离治疗的定义、特征； 近距离放疗也称内照射，它与外照射（远距离照射）相对应，是将封装好的放射源，通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。 2、基本特征 1. 放射源贴近肿瘤组织，肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量，而邻近的正常组织，由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落，受量较低。 2. 近距离照射很少单独使用，一般作为外照射的辅助治疗手段，可以给予特定部位，如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。 ⑵分类： ①按放射源的置入方式： 手工 手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。 后装技术 后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体，再导入放射源的技术，多用于计算机程控近距离放疗设备。 ②按放射源的剂量率； 6、近距离放疗按剂量率大小划分 ●低剂量率(LDR)：＜2~4Gy／h ●中剂量率(MDR)：＜4～12Gy／h ●高剂量率(HDR)：＞12Gy／h ③按治疗方式 3、近距离放疗的照射方式 ●腔内治疗 ●管内治疗 ●组织间插植治疗 ●术中插植治疗 ●表面敷贴治疗 ⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点 一、近距离放疗的物理量和单位制 ●放射源的活度(activity，A) ： 放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。 放射活度的旧单位是居里(Curie)，符号Ci，它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒 在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq)，1Bq=ldps=2.70×10-11Ci ●密封源的外观活度A app： 在实际应用中，源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响，源在壳内的内含活度，即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异，因此派生所谓外观活度的概念，它定义为同种核素、理想点源的活度，它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。目前随着源尺寸的微型化，外壳材料变得更薄，导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小，外观活度又可称作等效活度。●放射性核素的质： 放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。