2015年上半年北京中西结合医师：血府通瘀汤新用2010-07-14试题

2015年上半年北京中西结合医师：血府通瘀汤新用

2010-07-14试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者，男，40岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。其证型是

A．肝肾阴虚B．肝胆湿热C．瘀血阻络D．脾肾阳虚E．肝气郁结

2、脑的血流量占心输出量的__

A．10%

B．15%

C．2%

D．30%

E．20%

3、椎基底动脉系统缺血发作的主要临床表现,除哪项外

A．眩晕

B．共济失调

C．构音障碍

D．吞咽困难

E．偏瘫

4、蛛网膜下腔出血诊断最可靠的依据是

A．剧烈头痛

B．恶心、呕吐

C．短暂意识不清

D．均匀血性脑脊液

E．抽搐

5、患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A．气血阻闭B．气血双虚C．肝气郁结D．实热E．厥脱

6、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是

A．呼吸浅慢，不规则B．呼吸困难伴发绀C．呼吸深大，呼气有烂苹果味D．呼吸浅快，呼气有大蒜味E．潮式呼吸

7、以下不属于涩脉主病的是

A．伤精

B．血少

C．气滞血瘀

D．夹痰夹食

E．阴盛气结

8、患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是（）

A．舌红苔黄腻

B．舌红苔黄糙

C．舌绛苔少而干

D．舌绛苔少而润

E．舌红苔白而干

9、下列四种发疹性疾病中，只有色素沉着的是

A．麻疹B．风疹C．猩红热D．幼儿急疹E．以上都是

10、男性，65岁，“胃痛”23年，近2周来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。哪项检查能明确诊断

A．钡餐透视B．B超C．CT D．胃镜E．磁共振

11、化脓性脑膜炎的血象特征为

A．白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B．白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C．白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D．白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E．白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高

12、60岁男性，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是A．高血压脑病B．中毒性痢疾C．急性心肌梗死D．急性出血坏死型胰腺炎E．急性出血糜烂性胃炎

13、患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是（）

A．实喘

B．虚喘

C．热哮

D．寒哮

E．以上均非

14、”初病而气结为气滞者，宜/顷宜开，久病而损及中气者，宜修宜补，然以情病者非情不解”此文出自

A．《证治汇补·郁证》

B．《景岳全书·郁证》

C．《类证治裁·郁证》

D．《丹溪心法·六郁》

E．《灵枢·口门》

15、某女，22岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。以下哪项处理不正确A．持续胃肠减压B．高渗液低压灌肠C．新斯的明足三里封闭D．胃管注入大承气汤E．再次手术治疗

16、关于性交后试验，正确的是

A．在性交后24小时内进行

B．在月经干净后3～7天进行

C．在月经来潮前3～7天进行

D．正常情况下宫颈粘液中每高倍视野应有10个以上活精于

E．如果没有看到活精子，可以诊断男性不育

17、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是

A．丙种球蛋白B．高效价乙肝免疫球蛋白C．乙肝疫苗D．高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白

18、某女，18岁。经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色紫黑有块，苔白腻，脉沉紧。针灸治疗宜选取

A．三阴交、中极、次谬、天枢、气穴B．三阴交、足三里、气海、脾俞、肾俞C．三阴交、足三里、气海、太溪、肝俞D．三阴交、中极、次谬、归来、地机E．三阴交、足三里、次谬、阳陵泉、光明

19、下列不是我国刑法规定的刑罚是

A．有期徒刑

B．撤职

C．管制

D．罚金

E．没收财产

20、患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A．天王补心丹B．海藻玉壶汤C．丹栀逍遥散合消瘰丸D．四海舒郁丸E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

21、急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是

A．黄疸B．发热C．休克D．神志模糊E．血淀粉酶明显升高22、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在

A．1～2小时B．3～4小时C．5～6小时D．8～12小时E．24小时以上

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、发热为午后、夜间低热，其病机是

A．阳明腑实B．阴虚火旺C．温病人营D．湿温内蕴E．热邪客表

2、患者产后3天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血象白细胞19×109/L，中性0.86，尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是

A．肾结核B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．败血症E．急性膀胱炎

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在

A．脑动脉

B．肾动脉

C．四肢动脉

D．脾动脉

E．肺动脉

4、患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其”引经报使”作用在

A．少阳经

B．太阳经

C．阳明经

D．少阴经

5、石淋腰腹绞痛难忍者，可用石苇散加

A．芍药、甘草B．生地、甘草C．蒲公英、大黄D．青皮、乌药E．当归、白芍

6、下列属感染性发热的是

A．无菌性坏死组织吸收B．变态反应C．内分泌代谢疾病D．肺炎支原体肺炎E．烧伤

7、风湿性瓣膜病常见的并发症不包括

A．充血性心力衰竭B．亚急性感染性心内膜炎C．心肌梗死D．肺气肿E．脑栓塞

8、本病例应诊断为

A．慢性肾小球性肾炎

B．肾病综合征

C．急性肾小球肾炎

D．间质性肾炎

E．慢性肾盂肾炎

9、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是

A．血沉增快B．白细胞总数增高C．4～8周总补体及C3下降D．轻度贫血E．抗链球菌溶血素O增高(ASO)

10、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是

A．参苏饮B．大柴胡汤C．玉屏风散D．定喘汤E．射干麻黄汤

11、下焦湿热型尿血，治疗应选

A．小蓟饮子B．大蓟饮子C．六味地黄丸D．无比山药丸E．百合固金汤12、下列关于地西泮的叙述，错误的是

A．抗焦虑作用强B．宜用于焦虑性失眠C．抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作D．可用于治疗中枢性肌强直E．抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风

13、胎儿附属物不包括

A．胎盘B．胎膜C．胎脂D．脐带E．羊水

14、硬肿症的发病原因为

A．外感风毒，胎热内蕴B．寒湿阻滞C．感受风冷水湿秽毒之邪D．先天不足，元阳不振，感受寒冷E．肝肾阴虚

15、宫颈黏液在月经周期第几天开始出现结晶

A．14 B．22 C．7 D．28 E．10

16、肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成

A．天王补心丹合逍遥散

B．六味地黄丸合丹栀逍遥散

C．归脾汤合天王补心丹

D．甘麦大枣汤合六味地黄丸

E．六味地黄丸合天王补心丹

17、阴阳的相互转化是

A．绝对的B．有条件的C．必然的D．偶然的E．量变

18、病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是__

B．温病热人心包

C．心气亏损

D．痰火扰神

E．痰蒙心神

19、柴葛解肌汤与升麻葛根汤的组成药物中均含有的是

A．枳实、羌活B．白芷、石膏C．生姜、半夏D．黄芩、桔梗E．甘草、芍药

20、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为

A．归脾汤

B．玉屏风散

C．桂枝汤

D．甘麦大枣汤

E．银翘散

21、麻子仁丸的组成药物不包括

A．芍药B．大黄C．杏仁D．甘草E．厚朴

22、某女，21岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.5×109/L。应诊断为

A．疖B．丹毒C．痈D．锁喉痈E．痄腮

北京市住院医师规范化培训当代医学成就与困境()

1、治疗梅毒药物606的发明者及现代化学治疗的开拓者为（）* ? A.巴斯德 ? B.艾利希 ? C.李斯特 ? D.柯赫 2、毛泽东诗《七律二首送瘟神》中“瘟神”所指的疾病为（）* ? A.疟疾 ? B.鼠疫 ? C.血吸虫病 ? D.丝虫病 3、20世纪20-30年代在河北定县开展乡村建设的人是（）* ? A.费孝通 ? B.梁漱溟 ? C.陶行知 ? D.晏阳初 4、我国何时将海港检疫权收回国人自己手中（）* ? A.19世纪中期 ? B.19世纪晚期 ? C.20世纪初期 ? D.20世纪中期 5、抗日时期，中国红十字总会救护队第一任总队长的医学家是（）*

? A.伍连德 ? B.林可胜 ? C.刘瑞恒 ? D.宋国宾 6、爱因托芬发明心电图记录仪的时代为（）* ? A.17世纪末 ? B.18世纪末 ? C.19世纪末 ? D.22世纪初 7、迄今为止唯一被人类成功消灭的疾病是（）* ? A.血吸虫病 ? B.天花 ? C.脊髓灰质炎 ? D.肺结核 8、伦琴发现X射线的时间为（）* ? A.17世纪末 ? B.18世纪末 ? C.19世纪末 ? D.21世纪初 9、洛克菲勒基金会创办北京协和医学院的时代为（）*

? A.19世纪中期 ? B.19世纪晚期 ? C.20世纪初期 ? D.20世纪中期 10、磺胺药的发现人是（）* ? A.弗莱明 ? B.多马克 ? C.瓦克斯曼 ? D.艾利希 11、中国政府自己创办的第一所西医学院是（）* ? A.协和医学院 ? B.湘雅医学院 ?C.北京医学专门学校 ? D.博济医学院 12、我国近代危害人民生命和健康最严重的疾病主要是（）* ? A.传染病和寄生虫病 ? B.心脑血管病 ? C.癌症 ? D.其它慢性病 13、李鸿章办北洋施医局的地点在（）*

住院医师规培考试 卫生统计学方法与应用(上)

1、一般不放在统计表中的项目为（）* ? A.线条 ? B.横标目 ? C.纵标目 ? D.数字 ? E.备注 2、说明某现象发生强度的指标为（） * ? A.构成比 ? B.相对比 ? C.定基比 ? D.环比 ? E.率 3、某医院收集了近期门诊病人的病种构成情况资料，宜绘制（） * ? A.直线图 ? B.圆图 ? C.线图 ? D.直方图 ? E.半对数线图 4、统计表的主语通常放在统计表（） *

? A.下面 ? B.上面 ? C.左侧 ? D.右侧 ? E.中间 5、若X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数（） * ? A.也等于7 ? B.等于9 ? C.等于10 ? D.界于7-3与7+3之间 ? E.界于7-1.96×2与7+1.96×2之间 6、一般来说，一个基本的统计表其标题、标目和线条的数量为（） * ? A.1、2、3 ? B.1、3、2 ? C.2、1、3 ? D.3、1、2 ? E.3、2、1 7、为了反映某地区五年间鼻咽癌死亡病例的年龄分布，可采用（） * ? A.直方图

? B.普通线图 ? C.半对数线图 ? D.直条图 ? E.复式直条图 8、计算相对数的目的是（） * ? A.为了进行显著性检验 ? B.为了表示绝对水平 ? C.为了便于比较 ? D.为了表示实际水平 ? E.为了表示相对水平 9、不是样本的指标的是（） * ? A.p ? B.s ? C.t ? D.F ? E.μ 10、为表示某地近20年来婴儿死亡率的变化情况，宜绘制（） * ? A.普通线图 ? B.直方图

? C.直条图 ? D.散点图 ? E.统计地图 11、截至2014年7月23日，全球共有21个国家累计报告中东呼吸综合征(MERS)实验室确诊病例837例，死亡291例，利用该信息计算得34.8%是（） * ? A.患病率 ? B.死亡率 ? C.病死率 ? D.相对比 ? E.发病率 12、图示某地某年流行性乙型脑炎患者的年龄分布，宜绘制（） * ? A.条图 ? B.百分条图 ? C.圆图 ? D.直方图 ? E.线图 13、以下哪项不属于定量资料（） * ? A.身体质量指数（体重／身高2） ? B.白蛋白与球蛋白比值

北京医师电子化注册系统医疗机构必读手册V1.02

医疗机构端必读手册 1.医疗机构主要做什么 (1)向卫计委领取医疗机构用户名和密码 (2)医疗机构端软件下载安装及登录 (3)设置本院医师审批机关 (4)设置本院科室信息 (5)为本院医师生成账户激活码 (6)核对本院医师信息 (7)审核本院医师申请修改的信息 (8)办理本院医师申请的业务 2.医疗机构如何去做？ (1)向卫计委领取医疗机构用户名和密码 ●由核发该机构医疗机构执业许可证的卫生计生行政部门 (含中医局）生成该医疗机构的用户名和密码，医疗机构相关负责人携带 a)医疗机构执业许可证副本原件及复印件 b)医疗机构授权委托书 c)受委托人身份证原件及复印件 ●到卫生计生行政部门(含中医局）领取用户名和密码，经卫

生计生行政部门(含中医局）分发人员现场核实后，用户名和密码可直接发送到医疗机构相关业务负责人手机中，医疗机构相关业务负责人可凭此用户名和密码登录医疗机构端。 (2)医疗机构端软件下载安装及登录 医疗机构用户到所在卫生计生委获取机构的用户名和密码后，登录网址 HTTP：//https://www.wendangku.net/doc/693075107.html, 或 HTTP：//WWW.医师系统.CN 可下载医疗机构端软件及使用说明。

下载完毕后，利用下载的安装包安装医疗机构端软件，登录医疗机构端软件可进行业务操作。 医疗机构端软件登陆界面：

(3)设置本院医师审批机关 设置审批机关：对本机构的临床、口腔、公卫、中医类别的医师，设置相应的审批机关。 (4)设置本院科室信息 将本机构的科室名称维护到科室字典中，以便医师选择和本级管理。

(5)为本院医师生成账户激活码 医疗机构需及时激活本机构在岗医师的账户。 (6)核对本院医师信息 本人在本机构执业但医师信息不在本机构列表中的医师； 本人已不在本机构但医师信息还在本机构的医师； 若发现有以上的问题，请到系统内“医师验证”功能中查看，并办理相关业务。

北京市住院医师培训标准内科学

内科细则 内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。 一、培养目标 本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。 二、培养方法 在内科范围内的各三级学科（专业）及其它相关科室轮转 （一）必选的轮转科室及时间 科室时间科室时间 心血管内科（含心电图室）4个月肾脏内科2个月 呼吸内科3个月血液科2个月 消化内科3个月内分泌代谢科2个月 感染科2个月神经内科（含脑电图室）2个月 精神科1个月急诊科2个月 风湿免疫科2个月重症监护病房2个月 医学影像科2个月内科门诊2个月 （含超声和核医学室） （二）可选择的轮转科室： 科室科室 普外科妇产科 皮肤科麻醉科 病理医学科肿瘤内科（含放疗科） 临床检验科 三、培养内容与要求 （一）心血管内科专业 4个月（含心血管内科门诊2周和心电图室）

1.轮转目的 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机理和分 类；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS的 分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用; 常见心脏病X线图像的诊断；常见典型心电图 诊断；电复律术。 了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。 2.基本标准 （1）学习病种及例数要求 病种例数（＞）病种例数 （＞）心力衰竭10常见心律失常20 咼血压10常见瓣膜病5 心肌炎与心肌病5冠心病（包括稳定性、15 血脂异常10不稳定性心绞痛及急性心肌死） 常见的心脏病急诊的诊断与处理：10 （2）基本技能要求 技术名称例数（＞） 常见心脏病X线图像的诊断电复律术 12导联心电图操作 常见典型心电图诊断： 20 （独立报告） 5 共50 （独立报告） （包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、室上性早搏、室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动） 3.较咼标准 （1）学习病种 病种 心包疾病 感染性心内膜炎 常见的成人先天性心脏病 肺血管病

血府逐瘀汤在皮肤病中的运用

血府逐瘀汤皮肤病运用举隅 刘新峰 南通市通州区兴仁镇卫生院江苏南通226371 摘要分析总结血府逐瘀汤治疗斑秃，慢性荨麻疹等皮肤科病案，可以看出血府逐瘀汤在 皮肤科有良好的应用效果，值得进一步推广研究 关键词血府逐瘀汤皮肤科 血府逐瘀汤出自清代名医王青任的《医林改错》，是王青任诸方中应用较广泛的一首名方。该方有枳壳、川穹、桃仁、红花、柴胡、生地、当归、甘草、牛膝、桔梗、赤芍组成，具有活血化瘀，行气止痛的功效。用以治疗“胸中血府血瘀”之证。现代临床常用于治疗冠心病、心绞痛、等内科疾病，笔者将之用于皮肤病的治疗，收到良好效果，兹报如下： 斑秃 张某，女，42岁，个体。2006年11月初诊。主诉：头发成片脱落一年未生。患者一年前工作紧张劳累后头发成片脱落，范围不断增大，曾在南通大学附属医院诊治，排除梅毒，扁平苔藓等假性斑秃，外用2﹪米诺地尔溶液，内服金施尔康治疗一月余；无明显效果，故寻求中医治疗。刻下：头部有六块蚕豆至核桃大脱发斑，边缘头发松动，情绪抑郁，胸闷喜叹息，食纳尚可，大便较干，舌暗，苔薄，脉涩。证属气滞血瘀，治当活血化瘀，用血府逐瘀汤加减：柴胡10g，炒枳壳10g，佛手6g，当归10g，川芎12g，赤芍10g，桃仁10g，红花10g，生地15g，熟地15g，牛膝10g，桔梗10g，桑葚20g，制首乌30g,甘草6g。20天后，斑秃处有少许毳毛生出。患者欣喜，继用本方加减治疗一月余。半年后患者又因其它疾病来诊，斑秃处头发已全部长出。 按：斑秃中医属“油风”，多因血虚风燥，发失所养，或因肝肾不足。此患者斑秃一年未愈，情绪抑郁，胸闷叹息，舌暗脉涩，乃气滞血瘀之象，该方行气活血，切中病机，故而得效。现代医学认为该病病因尚不完全明了，大量研究提示与内分泌失调，自身免疫，遗传，应激有关，表现为良性，非瘢痕性秃发，有很多患者半年内能自愈，也有些超过一年仍未愈者，给患者带来一定的学习生活压力。从药理学研究结果来看；该方能改善微循环，抗缺氧，改善毛细血管通透性和减轻变态反应炎性强度，及增强免疫功能，［1］可能是它治疗斑秃的药理学基础，值得进一步研究。刘艳.血府逐瘀汤临床治疗及研究进展［J］.北京中医药，2008,27（7）:569. 慢性荨麻疹 崔某，男，56岁，退休。2010年12月就诊。主诉：躯干，四肢反复出现风团样皮疹伴痒3年余。3年来患者躯干四肢反复出现风团样皮疹，时发时消，瘙痒明显。大都傍晚发作，以腰、腹、手腕、脚踝等受压部位多见。伴有头昏胸闷，食纳可，二便调。既往有高血压史5年，长服硝苯地平缓释片，血压基本控制在正常范围内。舌淡紫边有瘀斑，脉细涩。专科检查：腰、腹、腕关节附近见成片暗红色风团，红班及抓痕、血痂。此乃风邪久恋，致气机运行不畅，气滞则血瘀。治当活血化瘀为主，方用血府逐瘀汤加减：桃仁10g，红花10g，生地15g，生黄芪10g，当归10g，川芎10g，炒赤芍15g，柴胡6g，炒枳壳10g，甘草10g，牛膝15g，桔梗10，白鲜皮15g，白蒺藜15g，全蝎3g。服3剂后，风团数减

住院医师规培出科考核评分表

住院医师规培出科考核评分 表 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日 分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。

考核小组（签名）组长：，组员：，组员： 科室负责人（签名） 年月日 填表说明 为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。 一、培训过程考核内容和合格标准。 （一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。 （二）医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。 （四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。 （六）出科考核 是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分； 60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。 二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。 三、《出科考核表》的使用办法 轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指

北京市住院医师规范化培训卫生统计学方法与应用(中)

1、对2007年某地人口指标进行统计，发现与2006年相比，2007年少年儿童人口比 例增加，则可能出现该地未来的（） * ? A.死亡率增加 ? B.死亡率下降 ? C.出生率增加 ? D.出生率下降 ? E.人口自然增长率下降 2、某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的 正常值范围一般指该指标在（） * ? A.所有人中的波动范围 ? B.所有正常人中的波动范围 ? C.绝大部分正常人中的波动范围 ? D.少部分正常人中的波动范围 ? E.一个人不同时间的波动范围 3、下列关于统计表的要求，叙述错误的是（） * ? A.标题位于表的上方中央 ? B.不宜有竖线及斜线 ? C.备注不必列入表内 ? D.线条要求三线式或四线式 ? E.无数字时可以不填 4、在统计学中，参数的含义是（） * ? A.变量 ? B.参与研究的数目 ? C.研究样本的统计指标 ? D.总体的统计指标 ? E.与统计研究有关的变量 5、频数分布集中位置偏向数值较小的一侧称为（） * ? A.偏态分布 ? B.不对称型分布 ? C.对称分布 ? D.正偏态分布 ? E.负偏态分布 6、统计学中的小概率事件，下面说法正确的是（） *

? A.反复多次观察，绝对不发生的事件 ? B.在一次观察中，可认为不会发生的事件 ? C.发生概率小于0.1的事件 ? D.发生概率小于0.001的事件 ? E.发生概率小于0.001的事件 7、某次研究进行随机抽样，测量得到该市120名健康成年男子的血红蛋白数，则本次研 究总体为（） * ? A.所有成年男子 ? B.该市所有成年男子 ? C.该市所有健康成年男子 ? D.120名该市成年男子 ? E.120名该市健康成年男子 8、调查某单位科研人员论文发表的情况，统计每人每年的论文发表数应属于（） *? A.统计资料 ? B.计量资料 ? C.总体 ? D.个体 ? E.样本 9、下列不属于相对比的指标是（） * ? A.相对危险度RR ? B.比值比OR ? C.病死率 ? D.变异系数 ? E.发展速度 10、关于概率的说法，错误的是（） * ? A.通常用P表示 ? B.用于描述随机事件发生的可能性大小 ? C.某时间发生的频率即概率 ? D.在实际工作中，概率常难以直接获得 ? E.某事件发生的概率P≤0.05时，称为小概率事件 11、下列关于相对数表述正确的是（） * ? A.治疗2人治愈1人，其治愈率为50% ? B.构成比和率的作用是相同的

住院医师规培试题及答案 外科

住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口

医师电子化注册信息系统(机构版)用户手册

医师电子化注册信息系统 （机构版） 用户手册 二○一七年一月 北京民科医疗科技有限公司 @版权所有

目录 第1章系统简介 (1) 1.1系统流程说明 (1) 1.2登录流程说明 (1) 1.3对使用人员的要求 (1) 1.4系统特点 (1) 第2章运行环境 (3) 2.1硬件要求 (3) 2.2软件要求 (3) 2.3系统配置 (3) 第3章系统的安装及卸载 (4) 3.1安装步骤 (4) 3.2系统的卸载 (9) 第4章系统的启动和退出 (10) 4.1系统的启动 (10) 4.2系统的退出 (11) 第5章系统主界面介绍 (12) 5.1系统子模块简介 (12) 第6章本院执业医师信息 (15) 6.1主执业地点在本院医师 (15) 6.2本院多地点医师 (16) 6.3多地点执业在本院医师 (17) 6.4本院备案医师列表 (18) 6.5医师账户激活 (19) 6.6撤销医师账户 (20) 第7章业务办理 (22) 7.1本院医师信息审核 (22) 7.2医师申请业务办理 (23) 7.3医师正在申办的业务列表 (24) 7.4已完成审批业务列表 (25) 7.5申请集体变更 (26)

7.6申请备案 (27) 7.7申请注销 (29) 7.8备案注销情况列表 (31) 第8章医师验证 (33) 8.1医师资格信息验证 (33) 8.2医师注册信息验证 (33) 第9章综合信息 (35) 9.1医疗机构信息 (35) 9.2办事须知 (35) 第10章统计信息 (37) 10.1按年龄结构统计 (37) 10.2按性别结构统计 (37) 10.3按激活状态统计 (38) 10.4按医师类别统计 (38) 10.5按医师级别统计 (39) 10.6按医师所在科室统计 (40) 10.7按医师执业范围统计 (40) 第11章系统功能 (42) 11.1本院科室名称维护 (42) 11.2本院医师所在科室信息维护 (42) 11.3审批机关设置 (43) 11.4安全设置 (44) 11.5退出系统 (46) 第12章技术支持 (47) 12.1技术性问题的技术支持 (47) 12.2非技术性问题的支持 (47)

住院医师规范化培训试题

住院医师规范化培训结业考试模拟试题6 问答 男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。 请回答以下问题： （1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？ 参考答案： （1)本病人的特点是：①老年，男性；②咳嗽、咳痰有20余年，每年有3-4个月连续发病，寒冷冬季症状加重医,学.全在.线网,站.搜集；③一周以前因受凉咳嗽咳痰加重并发热、黄痰；④白细胞总数及中性粒细胞增高，X线检查肺纹理增多并粗重医,学.全在.线网,站.搜集； （2)诊断为：慢性支气管炎单纯型急性发作期； （3)本病应与下列疾病相鉴别：①因是老年人，无结核中毒症状，X线无结核病灶故不考虑肺结核；②本病人无大量脓痰、无反复咯血，亦无固定性湿罗音，X线检查无卷发样或蜂窝样肺纹理，故不考虑支气管扩张；③本病人病程长达20年，咳嗽性质无变化，无咯血表现，X线检查无肿块，故不考虑支气管肺癌的诊断；④本病人无接触粉尘史，线无尘肺影像，故不考虑尘肺诊断。 （4)治疗：①积极控制感染；②祛痰；③支气管舒张剂；④对症治疗。 1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。 2, 心肺复苏时可选用_____________和_________血管加压素_______缩血管药。 3, 上消化道出血提示休克的指征医,学.全在.线网,站.搜集：收缩压____80_mmHg；心率大于_120_____次/分 4, 一般说肌酐浓度在____110_______以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升___44.2_________ 5, 网织红细胞升高说明____出血_______和___溶血______________ 参考答案： 1, 气肿型、支气管炎型

北京市住院医师规范化培训公共必修课医疗机构及医务人员的法律义务

验证过的正确答案。但是每个人题目顺序不一样，最好下载后使用WORD搜索功能找到对应题目的答案。 1、发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等应封存。有关封存的说法正确的是 *A 2、小刘原来是内科医师，后经全科医师规范化培训，拟从事全科诊疗工作。小刘应向卫生行政部门申请 *C 3、有关实习医师书写的病历，正确的说法是 *A 4、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的一定比例时应当使用有效的封口方式。该比例是 *E 5、开展诊疗活动前，医疗机构应取得资质证书。该证书的名称是 *A 6、张大夫是骨科的医生，一术后患者出现呼吸系统疾病，需要请呼吸科医生会诊。会诊时，张医生，会诊医师刘医师，进修医师多人及实习医生参加了会诊。会诊完毕后，书写会诊意见的应该是 *B 7、外科住院患者突发内科急症，主管医师首先应采取的措施是 *E 8、医师执业证书未记载的事项是 *E 9、内科住院患者刘某是一名律师，总爱跟医生说要维护自己的合法权益。医生的下列行为合法的是 *E 10、医疗废物收集容器标识的要求是 *A 11、小刘是急诊科医师，某日接诊一危重患者，医院无救治能力，应转院。对转院的时间要求是 *B 12、小刘医生依法为患者出具了罹患内科疾病的诊断证明书，小刘医师应具备的条件是 *A 13、小刘原来是内科医师，已停薪留职多年，近日，小刘办理了重新注册手续。小王停薪留职至少已经多少年了 *C 14、有关急、危、重症患者转院的说法正确的是 *D 15、小刘是内科医师，工作多年，近年因家庭变故，罹患抑郁症，无法胜任本职工作。医院应为其办理何种手续 *D 16、小王是某二级医院的医生。一住院患者突然病情恶化，联系转入上级医院。小王应提供给患者带走的病历资料是 *A 17、小刘是急救医师，某周接诊了多位患者。应依法履行报告义务的是 *E 18、小刘跟随知名专家出诊，按照专家的指示开具了处方。有关处方签名的观点正确的是 *A 19、在法定情况下，医师有义务向相关行政部门报告。不属法定报告事项的是 *C 20、小刘是急诊科医师，某日接诊一危重患者，处置完患者后开始书写抢救记录。抢救时间记录的要求是 *B 21、在手写病历时出现错字。正确的修改方式是 *A 22、《执业医师法》要求医师的执业道德和医疗执业水平应达到的程度是 *B 23、小刘刚刚通过了医师资格考试，拟申请执业注册。该注册属于 *A 24、关于病历书写基本要求的表述最准确的是 *A 25、在医疗机构内，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌上岗工作的人员范围是 *A 26、小王是社区卫生服务中心的全科医师。一门诊患者突然病情恶化，血压降低，意识模糊。小王应立即采取的措施是 *A

北京市住院医师规范化培训全科医学3--【最全最新确保正确】

1、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种？ * ? A.3+2助理全科医生培养 ? B.全科医学转岗培训 ? C.5+3全科医生规范化培训1 ? D.5+3全科医学专业学位研究生培养 ? E.全科医学研究生教育 2、下列哪项不是全科医学的特征 * ? A.综合性服务 ? B.可及性服务 ? C.以疾病为中心11 ? D.持续性服务 ? E.以社区为基础 3、全科医生提供的是什么样的服务？ * ? A.基层卫生保健服务 ? B.全面的医疗服务111 ? C.新的医学三级专科服务 ? D.与专科医疗互补的社区卫生服务222 ? E.人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务33 4、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着 * ? A. 为家庭的每一个成员注射流感疫苗 ? B. 要定期做社区全人口普查，及时发现高危人群 ? C. 针对健康人群做好三级预防服务 ? D. 根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务111 ? E．每天要给社区百姓做健康知识讲座

5、目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： * ? A. 1年 ? B. 2年 ? C. 3年1111 ? D. 4年 ? E. 5年 6、关于全科医生的描述正确的是 * ? A.经过短暂的培训扩展了知识和技能的赤脚医生 ? B.服务于社区不分科的通科医生 ? C.能同时开展预防和治疗的基层医生 ? D.掌握临床与预防知识，实施基层预防的医生 ? E.经过全科医学培训，提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生EE 7、全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * ? A.为社区居民提供连续性服务 ? B.提供以病人为中心的服务 ? C.提供以社区为基础的服务 ? D.提供以家庭为单位的服务 ? E.提供以老年病为主的服务eeee 8、全科医学的基本特征不包括以下哪项 * ? A.以门诊为主体的服务 ? B.从生到死的全程服务 ? C.为服务对象协调各种医疗资源 ? D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务DDD ? E.提供使社区群众易于利用的服务

血府逐瘀汤方义及应用。

血府逐瘀汤方义及应用。 血府逐瘀汤方义及应用。(转载)发表者：赵东奇 2242人已访问血府逐瘀汤（原方） 【来源】《医林改错》卷上。组成当归生地各9克桃仁12克红花9克枳壳赤芍各6克柴胡3克甘草3克桔梗4.5克川芎4.5克牛膝10克用法水煎服。功用活血祛瘀，行气止痛。主治上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红，边有瘀斑或瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，日晡潮热；以及脱疽、白疙，眼科云雾移睛、青盲等目疾。现用于高血压、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻，日久不愈者。一，【实验研究】1.改善微循环，抗休克《中成药研究》1988(7)：29，对微循环作用的观察表明，消化道给药后，能明显改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循环障碍，并可防止由于微循环紊乱而致的血压急剧下降。证明有活血化瘀，改善微循环，增加组织器官血流灌注量的效应。2.凝血作用和抗凝作用《浙江中医杂志》1981(10)：428，本方静脉制剂在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原和凝血酶凝固时间，对血小板有解聚作用，并能复活肝脏清除

能力。 方诀血府当归生地桃，红花甘桔赤芍熬，柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。组方当归三钱（9克），生地三钱（9克），桃仁四钱（12克），红花三钱（9克）、枳壳二钱（6克），赤芍二钱（6克）、柴胡一钱（3克），甘草二钱（6克），桔梗一钱半（4.5克），川芎一钱半（4.5克），牛膝三钱（9克）。方剂特点功效本方由桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳壳、甘草、赤芍）加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正；四逆散疏理肝气，使气行则血行；加桔梗引药上行达于胸中（血府）；牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。方剂主治本方为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方。即由于肝郁气滞、气滞血瘀所致头痛、胸痛、憋闷、急躁、肝气病及用归脾治疗无效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多梦、失眠不安、发热、饮水即呛、干呕、呃逆、食从胸后下等症，均可用本方治疗。主要适应病症神经精神系统病症：如头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、癫痫、脑囊虫、脑积水、脑动脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。心血管系统病症：如冠心病、心绞痛、肺源性心

住院医师规培考试公共科目题库

住院医师规培考试公共科目题库 1、艾滋病患者死亡后，HIV会:C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括:D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果(菜)汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括:D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括:D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有:D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是 6、呼吸道护理包括:D

A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括:A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括:D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是:B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对( A)艾滋病患者实行免费抗病毒治疗: A、农民 B、工人 C、教师 D、公务员 艾滋病咨询技巧及心理护理

1、( A)是咨询员与求询者建立的相互维系关系的基本保障，也是咨询员最起码的道德准则: A、保密 B、知情同意 C、尊重 D、无伤害 2、提供关怀与支持的意义是:D A、HIV感染者和艾滋病病人的需要 B、个人和家庭享有健康生活的需要 C、国家经济发展和社会稳定的需要 D、以上均是 3、自杀在( A)出现的机会最大: A、焦虑和抑郁 B、危机期 C、自我封闭 D、以上均不是 4、如果感染了HIV应注意:D A、感染者应该维护自己的健康，预防感染其他疾病 B、保护配偶和性伴免受感染，避免血液途径传播 C、如果感染者或其妻子是育龄妇女，应为其提供有关避孕、计划生育等方面的咨询 D、以上均是 5、HIV感染者和病人心理反应的第一个阶段称为:B A、焦虑和抑郁 B、危机期 C、自我封闭 D、以上均不是 6、进行危机干预时应在(D )识别求询者的心理状态和心理功能: A、认知方面 B、情感方面

血府逐瘀汤出自清代王清任的

血府逐瘀汤出自清代王清任的《医林改错》，乃为其诸多祛瘀汤（通窍活血汤、膈下逐瘀汤、身痛逐瘀汤等）中所治症目最多的一方，方有当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、怀牛膝共11位药组成，其中桃仁、红花、赤芍、川芎、怀牛膝、当归能活血化瘀，同时怀牛膝又能祛瘀通经引血下行，当归又能补血养血，配合生地凉血清热使瘀去而不伤正，方中又佐柴胡、枳壳以疏肝理气，桔梗开宣肺气为诸药之舟楫，能载药于胸中血府，桔梗与枳壳相配又能调理胸中气机升降，诸气药旨在气通血活，全方共奏活血化瘀、行气止痛之效，治疗胸中血府血瘀证。王清任本人用此方治疗头痛、胸痛、胸不任物、天亮出汗、灯笼病等多种症候。 王清任对气血理论的发挥及其临床应用可谓淋漓尽致，然对血府之瘀血在其《医林改错·气血合脉》说中仍然慨叹：“惟血府之血，瘀而不活，最难分别。”笔者对此深有体会。初随刘保和临诊过程中，见其用此方疗于多种疑难病症，疗效甚佳，他运用此方有以下指征：患者觉平素周身沉困而重，休息特别是睡眠后加重，活动后减轻；敲击右胁肋牵引剑突下疼痛，伴或不伴剑突下压痛；脉涩滞不畅，尤以右寸涩象明显；发病开始时向前反推5年，多有外伤病史。 刘保和验案举隅： 验案1：牙痛 任某，男，50岁，2009年8月12日初诊。患者自觉满口牙痛，左侧甚，痛窜至耳根，痛时按之加重，且觉木、胀。有糖尿病史5～6年，一直服用西医降糖药，面色黧黑，舌淡红苔薄白，脉沉涩不畅。敲击右胁肋牵引剑突下痛。询问病史，知5年前在厕所安装灯泡时从凳子上摔倒，当时疼痛难耐。 处方：血府逐瘀胶囊一盒，按说明书服用，并嘱30分钟以后来看效果。病人服药后20分钟即来曰：“牙已不疼。” 按语：《活法机要·坠损》提出：“治登高坠下，重物撞打，箭镞刀伤，心腹胸中停积郁血不散，以上、中、下三焦分之。”患者从高处摔倒，致瘀停胸胁，又因摔倒时惊恐，肾亦受损，故可判断其病位在中、下二焦。而且糖尿病乃土之有余，土盛则克水，久则水亏。肾又主骨，齿为骨之余，肾水亏虚，且上行之路亦被瘀血阻滞，因而牙失荣而痛乃作。面色黧黑亦乃肾水不能上承所致。故用血府逐瘀汤活血、疏通肾经，使肾水能达于上而使牙痛除。然其糖尿病已久，非一朝一夕所能凑效，当需缓图。 验案2：头痛 严某，男，26岁，军人，2009年3月22日初诊。患者头痛，自2008年11月份部队“拉练”之后出现，喜按后脑，两眼发困，两耳发热，纳可，寐可，二便正常，舌质暗苔薄白，脉细涩。敲击右胁肋牵引剑突下痛。询问病史，知5 年前因训练，鼻子受过外伤，鼻骨骨裂2次。

国家卫计委电子化注册操作流程

附件2 医疗机构、医师、护士电子化注册系统功能规范与操作流程（2017版） 1.电子化注册系统功能简介 在全国医疗机构、医师、护士执业注册联网管理信息系统的基础上，以满足未来实施电子化注册、实现电子证照管理需要为目标，围绕现有系统升级和新功能开发等开展研究，补充数据库内容，实现数据共享，系统主要功能如下： 1.1个人端系统分为医师个人端系统和护士个人端系统。 1.1.1医师个人端系统主要功能为：医师业务联网申请、业务审批情况查询、医师执业信息查询、医师考核信息查询、医师个人信息维护。 1.1.2护士个人端系统主要功能为：护士业务联网申请、业务审批情况查询、护士执业信息查询、护士个人信息维护。 1.2医疗机构端主要功能为： 1.2.1医师账号激活、医师业务联网确认、医师业务审批情况查询、本机构医师执业信息查询、本机构医师考核信息查询、本机构医师修改信息确认。 1.2.2护士账号激活、护士业务联网确认、护士业务审批情况查询、本机构护士执业信息查询、本机构护士修改信息确认。

1.2.3医疗机构业务联网申请、医疗机构业务审批情况查询、医疗机构信息维护、医疗机构执业信息查看。 1.3卫生计生委端主要功能为： 1.3.1医师电子化注册各项业务的办理。 1.3.2护士电子化注册各项业务的办理。 1.3.3医疗机构电子化登记各项业务的办理。 1.3.4医疗机构账号的分发与管理。 1.3.5信息查询与统计分析。 1.4社会公示端主要功能为： 按相关规定公示医师和护士电子化执业注册信息以及医疗机构电子化登记信息。 2.电子化注册操作流程 2.1医疗机构电子化登记操作流程 申请人在医疗机构端登录系统后，按规定和系统提示填写拟办理的业务申请，保存并提交至相关卫生计生行政主管部门。卫生计生委端可以在审批列表中查看并审批提交的业务申请。行政主管部门审批通过的信息，将依据政务公开的规定，通过当地政府指定的信息发布渠道予以公开。总体流程图示如下：

北京市住院医师规范化培训北京市住院医师规范化培训中文全文数据库试题答案

1、CNKI中提供（）种格式的全文下载。 * ? A.一 ? B.二 ? C.三 ? D.四 2、CNKI的专业检索中可检索字段“FT”代表（）。 * ? A.题名 ? B.关键词 ? C.全文 ? D.摘要 3、CNKI中可检索到核心期刊影响因子的检索方式是（）。 * ? A.期刊导航 ? B.跨库检索 ? C.专业检索 ? D.快速检索 4、CNKI的句子检索是指（）。 * ? A.在题目的同一句话中同时包含两个词 ? B.摘要的同一段中同时包含两个词 ? C.摘要中的同一句中包含两个词 ? D.全文的同一句或同一段中同时包含两个词 5、以下哪个数据库可创建个人数字图书馆？（） * ? https://www.wendangku.net/doc/693075107.html,KI ? B.中国生物医学文献数据库（CBM） ? C.万方数据库 ? D.维普数据库 6、CNKI中可实现一个检索项包含多个检索词以及多个检索项之间组配的检索是（）。 *? A.标准检索 ? B.高级检索 ? C.专业检索 ? D.快速检索 7、在维普数据库的传统检索界面检索作者王伟发表的文献，可以通过勾选（）选项排除 同名不同单位的其他作者。 * ? A.同义词

? B.同名作者 ? C.关键词 ? D.摘要 8、（）可以实现原貌打印封面和目录页。 * ? https://www.wendangku.net/doc/693075107.html,KI ? B.维普数据库 ? C.万方数据库 ? D.sinomed 9、维普中文科技期刊数据库的检索途径不包括（）。 * ? A.引文检索 ? B.基本检索 ? C.高级检索 ? D.传统检索 10、CNKI的检索结果可以实现（）的批量导出和下载。 * ? A.题录文摘 ? B.全文 ? C.图片 ? D.表格 11、万方数据库无法检索（）。 * ? A.期刊论文 ? B.学位论文 ? C.会议文献 ? D.年鉴 12、CNKI中的检索结果能以哪种方式显示?（） * ? A.NE格式 ? B.全文格式 ? C.题录列表或摘要格式 ? D.引文格式 13、下列哪个数据库收录了中华医学会系列期刊2008年以后的全文？（） *? A.中国生物医学文献数据库（CBM） ? B.维普科技期刊全文数据库 ? C.万方全文数据库 ? https://www.wendangku.net/doc/693075107.html,KI

老中医：血府逐瘀汤,能够化掉身体淤血的好方子

瘀血有什么特点？嘴唇偏乌暗的，舌下静脉怒张的，曲张的，脸印堂发黑的，黑暗的。脉象一摸下去呢，涩涩的，好像刀刮竹一样，流得很无力的，有瘀堵。局部呢，痛得像刀刮一样，这些都是淤血在体内的表现。 一个清朝的武举人，他号称清朝怪医，三大怪医之一，叫王清任, 他写了一本书叫《医林改错》。这本书通读好了，世间的疾病的治疗呢，你已经有七八成把握。 方子神验。它里面有五逐淤汤，五首可以把淤血追逐赶走。有血 府逐瘀汤，身痛逐淤汤，膈下逐淤汤，少腹逐瘀汤，通窍活血汤。 逍遥散是治情志的，血府逐瘀汤治血瘀的。 现在人营养已不缺了，有病了大都是气滞血瘀，或者因为气滞血淤得病，后因病而气滞血淤。包括打伤啊，风寒伤啊，熬夜伤啊, 久坐伤，都是气滞血淤，他到最后面都会在这里。有个方子，专门化气滞血淤的-血府逐瘀汤。 血府逐瘀汤，在《医林改错》上，能治疗十九种病症，其实还不 方药组成，是桃红四物汤打底，加进柴胡、枳壳、桔梗、牛膝，双升双降，

甘草可以调和。柴胡枳壳，一升一降。桔梗牛膝，一开一往下收。它都是调气的。血府当归生地桃，红花甘草枳赤芍, 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。它治疗一切瘀血，瘀血只要一化掉了，往下走，他就没有虚劳，也没有累了。 主治头痛 头痛有外感的，也有内伤积热的，也有气虚的。一般外感的，你用发汗，一般都有积热的，你用泻下，一般气虚的你用补益。 但是有一种头痛了，它既不怕凉怕冷，也不上火郁闷，还不气虚没力。他这种头痛在书上记载着，忽犯忽好，百方不效，用此血府逐瘀汤一剂而愈。 七年头痛。在田地里头耕着地的时候，一痛的时候要抱紧头脑，立马人就睡在地上，滚来滚去。像什么像孙猴子被唐玄奘唐僧的念咒语，金箍罩，罩在头上都抱着头啊，跳上跳下，然后翻来滚去的。那是瘀血箍在那里，痹在里面，这是淤血作痛。