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局解复习材料

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头皮:额顶枕区的皮肤.浅筋膜.帽状腱膜三层通常合称头皮. 它们结合紧密,难以将其各自分开.头皮撕脱经常将此三层一平撕脱.

颅顶危险区:即腱膜下间隙或筋膜下疏松结缔组织, 是指位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。此隙范围较广,前至眶上缘,后达上项线.移动性大. 撕脱伤多发生自此. 此隙内的静脉, 经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通,因此此层内积血/脓时,可广泛蔓延至全颅顶继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散。

面部危险区:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。

腮腺床;指与腮腺深面相邻的茎突緖肌及深部血管神经。血管神经包括颈内动静脉和舌咽,迷走,副,舌下神经。

翼丛:是指颞下窝内,翼内,外肌与颞肌之间的静脉丛。它收纳与上颌动脉分支伴行的静脉,最后汇合成上颌静脉。它向前经眼下静脉和面深静脉与面静脉相通,向上则经卵圆孔及破裂孔导血管与海绵窦相通,口鼻咽等部的感染,可经上述途径蔓延至颅内。

翼下颌间隙;位于翼内肌与下颌支之间,与咬肌间隙经下颌切迹相通。此间隙内有舌神经,下牙槽神经和下牙槽动静脉通过。常在此间隙进行下牙槽神经阻滞。问答题

穿经腮腺的血管神经有哪些?其层次关系如何?纵行:颈外动脉,颞浅动静脉,下颌后静脉及耳颞神经。横行:上颌动静脉,面横动静脉及面神经的分支。它们的层次关系,由浅入深,依次为:面神经分支,下颌后静脉,颈外动脉及耳颞神

经。

试述翼外肌的起止和功能。为什么说翼外肌是面侧深区的重要肌性标志?翼外肌有两头,上头起自碟骨大翼的颞下面,下头起自翼突外侧板的外面,止于下颌颈的翼肌凹。作为一肌性标志,从翼外肌下缘穿出的有舌神经,下牙槽神经和血管上颌动脉多行于其前面,而脑膜中动脉,下颌神经干,耳颞神经及鼓索均在其深面。从翼外肌两头之间穿出的有颊神经和血管,再肌肉内和其周围有翼丛。

腋鞘:颈深筋膜深层由斜角肌开始,包裹锁骨下动静脉及臂丛,并向腋腔走形,形成腋鞘。

颈动脉结节:即第6颈椎横突前结节。颈总动脉行进经其前方。在胸锁乳突肌前缘中点,平环状软骨弓向后压迫,可阻断颈总动脉的血流。

Sibson 三角:是指从第7颈椎横突,第1肋颈鹤第1胸椎体连至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜,起悬吊作用。在行肺萎缩手术时,须切断此筋膜,才能使肺尖塌陷。椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第1段,尖尾第六颈椎横突前结节。三角的后方有胸膜顶,第7颈椎横突,第8颈神经前支及第一肋颈;前方有颈动脉鞘,膈神经及胸导管弓(左侧)等。三角内的主要结构有椎动静脉,甲状腺下动脉,颈交感干及颈胸神经节等。

VIRCHOW淋巴结:颈外侧下深淋巴结位于左颈根部左侧斜角肌处的淋巴结称为VIRCHOW淋巴结,当食管下部癌或胃癌转移时,常可累及该淋巴结,此时临床体检,常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的夹角处触到肿大的淋巴结。

问答题

甲状腺形态与被膜:甲状腺呈H形,分为左右两侧叶及其相连的甲状腺峡。甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜,即甲状腺鞘。甲状腺的外膜称

真被膜即纤维囊,两者之间形成的间隙为囊鞘间隙,内有疏松结缔组织,血管,神经及甲状旁腺。假被膜内侧增后形成的甲状腺悬韧带使甲状腺两侧叶内侧的峡部后面连于甲状软骨,环状软骨以及气管软骨环,将甲状腺固定于喉及气管壁上。当吞咽时,甲状腺可随喉的活动而上下移动。为判断是否甲状腺肿大的依据之一。甲状腺的位置与毗邻:甲状腺的前面有浅入深有皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层,舌骨下肌群及气管前筋膜遮盖,左右两侧叶的后内侧邻近喉与气管,咽与食管以及喉返神经;侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。当甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管,可出现呼吸,吞咽困难及声音嘶哑;如向后外方压迫颈交感干时,可出现HORNER综合症,即患侧面部潮红,无汗,瞳孔缩小,眼裂变窄,上睑下垂及眼球内陷等。

甲状腺的动脉:甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁,至甲状腺上端附近分为前后两支。甲状腺上动脉发出喉上动脉,伴喉上神经内支穿甲状舌骨膜入喉。甲状腺下动脉是锁骨下动脉甲状颈干的分支,沿前斜角肌内侧缘上升,在颈动脉鞘与椎血管之间弯向内侧并潜入甲状腺侧叶的后面,发出上下两支,分别与甲状腺上动脉吻合,分布于甲状腺,甲状旁腺,气管和食管等处。

试述喉上神经的经过,分支和分布:是迷走神经的分支,在舌骨大角处分为两支:内支伴喉上动脉穿甲状舌骨膜入喉,分布于声门裂以上的喉粘膜;外支伴甲状腺上动脉行向前下方,在距侧叶上级约1CM处,与动脉分开,弯向内侧,分支支配环甲肌及咽下缩肌。甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴腺的上级进行,以免伤喉上神经外支而致声音低钝,呛咳等。

试述喉返神经的经过,分支和分布:是迷走神经的分支。左喉返神经勾绕主动脉弓,右喉返神经勾绕右锁骨下动脉,两者均上行于气管食管旁沟,至咽下缩肌缘

进入喉内,称喉下神经,其运动支支配出环甲肌以外的所有喉肌,感觉支分布于声门裂以下的后粘膜。左喉返神经行程较长,位置较深,多行于甲状腺下动脉的后方;右喉返神经行程较短,位置较浅,多行于甲状腺下动脉的前方。

气管颈部与周围结构的毗邻关系:该部平第6颈椎下缘接环状软骨,下端平胸骨颈静脉切迹。其前面有浅入深依次为皮肤,潜筋膜,颈筋脉浅层,胸骨上间隙及颈静脉弓,舌骨下肌群及气管前筋膜。第2~4气管软骨前方有甲状腺峡,峡的下方有甲状腺下静脉,甲状腺奇静脉丛等。其两侧为甲状腺侧叶,后方为食管,气管食管旁沟内有喉返神经,其后外侧位颈动脉鞘和颈交感干等。

颈绊的组成位置分支分布:颈绊由第1~3颈神经前支的分支组成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,在颈动脉三角内离开此神经,为舌下神经降支,沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行,又名颈绊上根。第2,3 颈神经前支的纤维发出颈绊下根,沿颈内颈内静脉浅面下行。上下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,适平环状软骨弓处,在颈动脉鞘浅面合成颈绊。自绊发出分支支配肩胛舌骨肌上腹。胸骨舌骨肌,胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌下腹。甲状腺手术时,多平环状软骨高度切断舌骨下肌群,可避免损伤颈绊的肌支。

乳房后间隙:乳房与胸肌筋膜之间的间隙,内含疏松结缔组织和淋巴管。

锁胸筋膜:位于缘突,锁骨下肌和胸小肌,有胸肩峰动脉的分支,头静脉,胸外侧神经和淋巴管穿过。

食管上三角:在上纵隔左侧面后部。在左锁骨下动脉,脊柱和主动脉弓围成,内有胸导管和食管上份。

食管下三角:在上纵隔左侧面后部。由心包,胸主动脉和膈围成,内有食管下份。动脉导管三角:由左膈神经,左迷走神经和左肺动脉围成。内有动脉韧带,左喉

返神经和心浅丛。是手术中寻找动脉导管的标志。

食管后隐窝:右侧纵隔胸膜在肺根以下常突入食管与奇静脉和胸导管之间,形成食管后隐窝,故经左胸作食管下端手术可破入右侧胸膜腔导致气胸。

问答题:

试述乳房的淋巴回流:外侧部和中央部:胸肌淋巴结。上部:尖淋巴结和锁骨上淋巴结。内侧部:胸骨旁淋巴结。深部:胸肌间淋巴结。内侧部的浅淋巴结与对侧交通,内下部淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管交通。

试述食管胸部的毗邻及其与纵隔胸膜的关系:前方:气管,气管权,左主支气管,左喉返神经,右肺动脉,食管前丛,心包,左心房,膈。后方:食管后丛,胸主动脉,胸导管,奇静脉,副半奇静脉,右肋间后动脉。左侧:左颈总动脉,左锁骨下动脉,主动脉弓,胸主动脉,胸导管上段。右侧:奇静脉弓。食管左侧只有在食管上下三角处与纵隔胸膜相贴,右侧除奇静脉弓处除全部与纵隔胸膜相贴。Camper筋膜:腹前外侧壁脐平面以下浅筋膜分、深两层,浅层为脂性层称Camper 筋膜。

小网膜:是连于肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构,可分两部分:连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带;连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带。

直肠子宫陷凹:腹膜在直肠与子宫之间所形成的间隙,是女性腹膜腔最低部位。十二指肠悬肌:又称Treitz韧带,由肌和组织构成,将十二指肠空肠曲连于腹后壁,是手术时用以确定空肠起点的一个重要标志。

Calot triangle:由胆囊管、肝总管和肝脏面围成,是手术中寻找胆囊动脉的标志。问答题

从解剖学上分析膜股沟区薄弱的原因。腹外斜肌移行为腱膜,且纤维裂开形成腹股沟管浅环;腹内斜肌和腹横肌下缘与腹股沟韧带之间有空隙;腹横筋膜形成腹股沟管深环,且深环附近的筋膜较为疏松;站立时下腹部承受的腹压是平卧时的3倍;女性由于内外环口较小,所以发生斜疝的机率较男性小;右侧睾丸下降较左侧迟,相应地鞘突闭合也晚,故右侧腹股沟斜疝多于左侧。

临床上鉴别腹股沟直疝与斜疝的理论论据是什么?

结合腹股沟区的操作与观察,试分析腹股沟疝手术中如何加强腹股沟管前壁与后壁?加强前壁:把腹内斜肌下缘和联合腱向下经精索前方缝在腹股沟韧带上。加强后壁:把腹内斜肌下缘和联合腱向下经精索后方缝在腹股沟韧带上,或经精索后方缝在耻骨梳韧带上。

何谓腹膜内、间、外位器官?各举4个例。腹膜内位器官:凡器官表面各面几乎全被腹膜包被者,称为腹膜内位器官。如胃、盲肠、脾、横结肠等。腹膜间位器官:凡器官表面3面或大部分被腹膜覆盖,称为腹膜间位器官,如肝、胆囊、子宫、长、升结肠等。腹膜外位器官:亦称腹膜后位器官,器官表面仅有一面被腹膜覆盖者。如十二指肠降部和水平部、胰、肾、输尿管等。

何谓网膜囊?试述网膜囊的边界。网膜囊又称小腹膜腔,是位于小网膜与胃后方的扁窄间隙,属腹膜腔的一部分。网膜囊上壁为肝尾叶及膈下方的腹膜;下壁为

大网膜前、后叶的反折部;前壁由上向下依次为小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带;后壁由下而上依次是横结肠、横结肠系膜及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜。网膜囊左界为胃脾韧带的脾肾韧带;右侧有网膜孔通向大腹膜腔。

供应胃的动脉有哪些?各位于什么韧带内?切除某一动脉后是否可造成该动脉供血区的障碍?为什么?供应胃的动脉有胃左、右动脉,胃网膜左、右动脉,胃短动脉和胃后动脉。胃左、右动脉在小网膜夹层之间形成小弯侧动脉弓,沿途分支分布于胃小弯侧的胃前、后壁。胃网膜左、右动脉在胃大弯侧的胃结肠韧带内,形成胃大弯侧动脉弓,分支分布于胃大弯部的前、后壁。胃短动脉在胃脾韧带内,分布于胃底。胃后动脉,供应胃后壁上部,走行于胃膈韧带内。临床上切除某一动脉不可能造成该动脉供应区的血供障碍,因为胃动脉在胃壁前、后部有广泛的吻合。

胃后壁与哪些结构相毗邻?胃后壁隔网膜囊与膈、脾、胰、左肾、左肾上腺及横结肠及其系膜相毗邻。

依据解剖形态特点回答胃十二指肠溃疡穿孔后,为什么可引起右下腹疼痛而需与急性阑尾炎相鉴别?胃十二指肠溃疡穿孔,多发生于幽门附近的胃或十二指肠上部前壁,位于后壁的溃疡在侵蚀到浆膜层前多已与临近器官发生粘连,甚至形成慢性穿透性溃疡病,很少出现急性穿孔。前壁溃疡穿孔后,溢出物常可进入肝肾隐窝,继而沿右结肠旁沟流至右髂窝,引起酷似阑尾炎的右下腹痛,因此须注意与急性阑尾炎相鉴别。

肝分叶、分段的依据是什么?怎样划分?肝按外形发为左叶、右叶、方叶和尾状叶,这种分叶方法与肝内管道的分布规律不相符合,而不能适应肝外科的需要。通过对Glisson系统,依据自然的裂隙划分肝叶和肝段已被肝外科广泛。肝有3

个叶间裂,2个段间裂。叶间裂有肝正中裂、左叶间裂和右叶间裂,段间裂有左外叶段间裂和右后叶段间裂。肝正中裂(肝下缘的胆囊切迹中点,到下腔静脉左缘连线平面)将肝分为左、右两半。右叶间裂(为从肝下缘、肝右下角和胆囊窝中点之间的中、外1/3交界处)将肝分为右前叶和右后叶,裂内有肝右静脉经过。左叶间裂(自肝圆韧带裂向后上方抵达肝左静脉汇入下腔静脉处)将肝分为左处叶和左内叶。左外叶段间裂(肝左静脉汇入下腔静脉处与肝左缘中、上1/3交界处的平面),将肝左外叶分为上、下两段。右后叶段间裂(相当于肝门横沟右端与肝右缘中点连线平面),将右后叶分为上、下两段。这样肝被3个叶间裂、2个段间裂分为5个叶和6个段。

肝十二指肠韧带内有哪些重要结构?位置关系如何?术中怎样确定胆总管?在肝十二指肠韧带内有位于右侧的胆总管,左侧的肝固有动脉,两者之间后方的肝门静脉。胆总管十二指肠上段沿肝十二指肠韧带的右缘下行。胆总管手术多在此处进行。

胰头癌病人何以发生黄疸、腹水、下肢水肿及肠梗阻等症状?胰头癌病人可因压迫胆总管、门静脉、静脉或十二指肠而产生黄疸、腹水、下肢水肿或肠梗阻等。为什么左或右半肝切除时,均须留肝中静脉?肝中静脉接纳左内叶和右前叶的静脉血。因此,左半肝或右半肝切除时,均须保留肝中静脉。

系膜三角:空回肠几乎完全被腹膜包绕,仅在肠管系膜缘处无腹膜覆盖,此处肠壁与肠系膜的两层浆膜形成一个三角形区域,称为系膜三角。在小肠切除吻合时,应注意此处的缝合,以免发生肠瘘。

McBurney点:为脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,是阑尾根部的体表投影点,即麦氏点,阑尾炎时此处常有明显压痛。

边缘动脉:肠系膜上、下动脉各结肠支在结肠内缘均相互吻合,在近结肠边缘形成一个动脉弓,成为边缘动脉。

手术中如何区别空、回肠?一般情况下空肠起始部可以用Treitz韧带米确定。回肠末段可根据与盲肠相连固定在右髂窝来决定。其它肠袢虽无明显界限,通常近侧2/5为空肠,位于左上腹,管径粗,壁厚,色稍红,血管弓较少,粘膜环状皱襞多而高,粘膜内散在孤立淋巴滤泡,而回肠通常远侧3/5为回肠,位于右下腹,管径细,壁薄,色苍白,血管弓较多,粘膜环状皱襞疏而低,粘膜内散在集合淋巴滤泡。

阑尾位置有哪些?术中如何寻找阑尾?化脓性阑尾炎为何引起肝脓肿?阑尾一般位于右髂窝内,但也有肝下方的高位阑尾、低至盆腔的低位阑尾以及腹膜外位阑尾。国人常见阑尾位置有回肠前位,盆位,盲肠后位,回肠后位,盲肠下位。书中寻找阑尾的要点是:先在右髂窝找到盲肠,再延盲肠结肠带追踪至阑尾根部。化脓性阑尾炎时细菌栓子可随阑尾静脉到回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉进入肝内,引起肝脓肿。

肾角(肾区):肾门的体表投影,在腹后壁位于第十二肋下缘与竖脊肌外缘的交角处,此角称肾角,肾疾变时,此处常有压痛或叩击痛。

肾段:一段动脉供给的肾实质区域称为肾段。

问答题

睾丸精索静脉曲张多发生在左侧,为什么?请用解剖学知识解释。精索静脉曲张多发生在左侧,是因为:左侧睾丸静脉比右侧长,垂直上升,以直角汇入左肾静脉,行程中有乙状结肠系膜跨过,受压迫,回流阻力大,左肾上腺静脉汇入左肾静脉,血中肾上腺素水平高,这些因素使得睾丸精索静脉曲张多发生在左侧。

输尿管腹部的毗邻。输尿管的前面为十二指肠降部、升结肠血管、回结肠血管、睾丸(卵巢)血管、回肠末段;右侧与盲肠及阑尾相邻;内侧为下腔静脉。左输尿管的前面为十二指肠空肠曲、降结肠血管、乙状结肠系膜、睾丸(卵巢)血管;内侧为主动脉腹部。

会阴:广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。狭义的会阴,在男性指阴茎根与肛门之间的部分,女性是指阴道前庭后端与肛门之间的部分,即产科会阴。

盆膈:由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上、下筋膜所构成。

盆脏筋膜:又称为盆筋膜脏层,在盆腔内脏器穿过盆膈或尿生殖膈时,由盆壁筋膜向上返折,包裹盆内脏器形成。

肛提肌腱弓:又称为盆筋膜腱弓,盆壁筋膜在耻骨盆面与坐骨棘之间的部分明显增厚,为肛提肌起端及盆膈上筋膜的附着处。

耻骨后隙:又称膀胱前隙,位于耻骨联合与膀胱之间,内含大量的疏松结缔组织。直肠后隙:又称骶前间隙,位于直肠筋膜与骶前筋膜之间。向下有盆膈封闭,向上与腹膜后隙相通。

阴部管:是阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜的裂隙,又称Alcock管。

会阴浅隙:又称会阴浅袋,位于会阴浅筋膜(Colles筋膜)与尿生殖膈下筋膜之间,此隙向前上开放,与阴囊、阴茎和腹壁相通。

会阴深隙:又称会阴深袋,位于尿生殖膈上、下筋膜之间,为一密闭的间隙。

尿生殖膈:由尿道括约肌和会阴深横肌与覆盖于它们上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成。

问答题

试述盆筋膜的配布。盆筋膜包括:(1)盆壁筋膜:骶前筋膜、梨状肌筋膜、闭孔筋膜;(2)盆隔上、下筋膜;(3)盆脏盘膜:

覆盖在脏器表面的筋膜,如:膀胱筋膜、直肠筋膜

在脏器周围形成的筋膜鞘,如:前列腺鞘

在脏器周围形成的韧带,如子宫主韧带、骶子宫韧带

结缔组织隔如:直肠膀胱隔、直肠阴道隔、阴道尿道隔、阴道膀胱隔

膀胱与腹膜的关系如何?有何临床意义?膀胱空虚时呈锥体形只有上面覆盖腹膜,当膀胱充盈时可升高至耻骨联合上缘以上,此时腹膜返折处也随之上移,膀胱前外则壁则直接与腹前壁相贴,临床上利用这种解剖关系在耻骨联合上缘行膀胱穿刺或作手术切口,可不伤及腹膜和腹腔脏器。

一老年男性以排尿困难来诊,从局部解剖特点考虑,常见的原因是什么?为什么?如何进行检查?老年男性患者排尿困难,首先应想到前列腺肥大症。因为尿道通过前列腺,前列腺肿大,特别是前列腺中叶肿大,可使尿道狭窄造成排尿困难。首先可进行肛诊,触摸直肠前壁,前列腺沟是否消失及腺体肿大与否。

采用局麻行会阴部手术时,应如何进行麻醉?为什么?会阴手术时常将局麻药由坐骨结节与肛门连线的中点,经皮下注射至坐骨棘的下方,行阴部神经阻滞。因会阴部的感觉神经是阴部神经,该神经在行程中绕坐骨棘进入坐骨直肠窝,此位置较恒定,易操作。

坐骨直肠窝脓肿可扩散至何处?坐骨直肠窝的脓肿向前可扩散至肛提肌与尿生殖膈之间的前隐窝,向后可扩散至臀大肌、骶结节韧带与尾骨肌之间的后隐窝。

从阴囊皮肤切开直达鞘膜腔,需经哪些层次?层次:皮肤—肉膜—精索外筋膜—提睾肌—精索内筋膜—鞘膜壁层—鞘膜腔。

阴茎部分切除术的层次结构有哪些?如何进行阻滞麻醉?为什么?术中应结扎、切断哪些血管?①层次:皮肤—阴茎浅筋膜—阴茎深筋膜—白膜—阴茎海绵体和尿道海绵体。②在阴茎根背部两侧进行局麻,以使阴茎背神经充分麻醉。③术中注意结扎、切断阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉及阴茎深动脉。

包皮环切术在何部位进行阻滞麻醉?为什么?包皮环切术应在阴茎背面两侧深部进行阴茎背神经的阻滞麻醉。因为包皮的感觉神经由阴茎背神经传入,只要将阴茎背神经充分麻醉,手术时即不感到疼痛。

经男性患者导尿或经尿道将器械插入膀胱时,应注意什么?给男性导尿或插入器械时,要注意尿道的两个弯曲和三个狭窄。耻骨前弯可移动,耻骨下弯不移动。导尿管经尿道外口插入时要轻,注意尿道膜部和尿道内口这二个狭窄处要小心通过。

前尿道和后尿道损伤引起的尿外渗有何不同?前尿道损伤,如果阴茎深筋膜完好,尿液可被局限在阴茎范围;如阴茎深筋膜破裂,尿液可外渗至会阴浅隙,向前蔓延至阴茎、阴囊,向上可达腹前外侧壁的Scarpa筋膜深面。若后尿道:①尿道膜部损伤,尿液仅渗入会阴深隙;②尿道前列腺部损伤,尿液可渗入盆腔的腹膜外间隙。

脊肋角:是指竖脊肌外侧缘与第12肋下缘所形成的夹角,平对肾门,是肾囊封闭术常用的进针部位。

骶角:位于骶管裂孔下口两侧向下伸出的指状突起,是骶管裂孔定位的骨性标志。枕下三角:位于枕下方、项区的上部,由枕下肌所围成的三角形区域,内有枕下神经和椎动脉通过。

腰上三角:位于背阔肌的深面,由竖脊肌、腹内斜肌和第12肋围成的三角,是腹

后壁的薄弱区。

钩椎关节:是由第3至7颈椎体上面侧缘的椎体钩与上位椎体的唇缘构成的关节,可防止椎体向侧方移位,增加颈椎的稳定性。

齿状韧带:是指软脊膜在脊神经前后根之间形成的突向侧并附着于硬脊膜上的三角形结构,具有固定脊髓的作用。

动脉冠:位于脊髓的表面,由脊髓前动脉、脊髓前后根动脉和脊髓后动脉的分支相互吻合形成的动脉环。

问答题

试从腰神经后支的行程特点阐明腰背痛的原因。腰神经后支自腰脊神经发出后向后行,经骨性纤维孔至横突间的内侧分为内、外两侧支,内侧支在下位椎骨上关节突根部的外侧斜向外下,经骨纤维管至椎弓板后面转向下行,分布于背部的深层肌和脊柱;外侧支在下位椎骨横突的背面入竖脊肌后在该肌的不同部位穿出胸腰筋膜,并斜向外下。由于腰神经后支所穿经的这些孔道细小、周围的结构坚韧而缺乏弹性,腰部活动度大,易于拉伤,同时也可因骨质增生使孔道变形狭窄而压迫所通过的腰神经后支等,导致产生腰背疼痛。

钩椎关节的毗邻及其临床意义。钩椎关节的后方有脊髓、脊膜支和供应椎体的血管;其后外侧紧邻脊神经根;外侧有椎血管和交感神经丛。因此,当发生骨质增生时,可压迫脊神经根和椎血管,从而出现项部和颈肩部神经痛的表现。

试从硬膜处隙的结构特点解释硬膜外麻时出现麻醉不全或单侧麻醉的原因。硬膜外隙被脊神经根分为前后两部分,前部窄小,后部较大,内含脂肪、静脉丛和脊神经根等结构。在中线上,硬膜外隙的前部有结缔组织纤维束连于硬膜与后纵韧带之间,后部有纤维隔连于硬膜后面与椎弓板之间,这些纤维结缔组织在颈段和

上胸段出现率较高,且有时较致密,这是造成硬膜外麻会出现单侧麻醉或麻醉不全的解剖学原因。

用解剖学知识解释盆腔脏器肿瘤可导致颅内转移的现象。因为椎内静脉丛经椎间孔可与脊柱旁的椎外静脉丛相交通,后者在盆部又与盆腔脏器的静脉相吻合,同时椎内静脉丛向上又经椎基底静脉丛等与颅内静脉交通,这些静脉缺乏静脉瓣,因此,当盆腔脏器发生肿瘤时,瘤细胞往往可经上述途径向颅内转移。

小脑延髓池穿刺的部位及穿经层次。小脑延髓池的穿刺部位常在项部后正中线、枕骨下方或第二颈椎棘突上方进行。经过层次依次为:皮肤、浅筋膜、项韧带、寰枕后膜、硬膜外隙、硬脊膜、蛛网膜和蛛网膜下隙(小脑延髓池)。

解剖学“鼻烟壶”:位于手背外侧部,当伸、展拇指时,呈尖向拇指的三角形凹陷。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨及大多角骨。窝内可触及桡动脉搏动。

锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,呈三角形。有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。

三边孔:位于腋窝后壁,上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头。内有旋肩胛血管通过。

四边孔:位于腋窝后壁,上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌,内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨外科颈。内有腋神经及旋友后血管通过。

腋鞘:由椎前筋膜向下外延续,包绕臂丛及腋血管而形成的筋膜鞘。锁骨下臂丛麻醉,须将药液注入此鞘内。

肌腱袖:又称肩袖。由冈上肌、冈下肌,小圆肌和肩胛下肌的腱性部,在肩关节囊周围连成腱板,围绕肩关节的前、后和上方,并与关节囊愈着,对肩关节起稳

定作用。当肩关节扭伤或脱位时,可致肌腱袖破裂。

肱骨肌管:又称桡神经管,在臂后面,由肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下绕肱骨干后外侧面的管道。管内通过桡神经及肱深血管。

肘窝:是肘前区略呈三角形的凹陷,其上界为肱骨内、外上髁的连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌,顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜,底为肱肌、旋后肌和肘关节囊。内有肱二头肌腱,肱血管,桡、尺血管,正中神经,桡神经和肘深淋巴结。

腕管:是屈肌支持带与腕骨沟围成。管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱、正中神经、尺侧囊和桡侧囊。腕骨骨折时可压迫正中神经引起腕管综合征。

掌中间隙:位于掌中间鞘尺侧半的深部,在第3~5指屈肌腱、第2~4蚓状肌与骨间掌侧筋膜之间,内侧为掌内侧肌间隔,外侧以掌中隔与鱼际间隙分开。间隙的过侧端位于屈肌总腱鞘的深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通;远侧端经第2~4蚓状肌鞘达2~4指蹼间隙,并经此处通指背。

鱼际间隙:位于掌中间鞘桡侧侧的深部,在掌中隔、外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间。此间隙的近侧端是盲端,远侧经第1蚓状肌鞘与示指指背相通。

指髓间隙:又称指髓,位于远节指骨远侧4/5的皮肤和骨膜之间,有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端,形成指端的密闭间隙。纤维隔将指腹的脂肪分成小叶,其间布有血管和神经末梢。指端感染时,肿胀压迫血管和神经末梢,引起剧烈疼痛,应及时进行每时端侧方切开引流减压,此时需切断纤维隔引流才能通畅。

问答题

简述腋窝的内容、腋动脉分段分支及其与臂丛的毗邻关系。腋窝内除大量疏松结

缔组织外,主要有:①腋动脉及其分支;②腋静脉及其属支;③臂丛及其分支;

④腋淋巴结群。腋动脉以胸小肌为标志分为三段:第一段,从第1肋外侧缘至胸小肌上缘,分支有胸上动脉和胸肩峰动脉。第二段位胸小肌后方,分支有胸外侧动脉。第三段位胸小肌下缘至大圆肌下缘,分支有肩胛下动脉、旋肱前动脉和旋肱后动脉。腋动脉和臂丛的关系极为密切:腋动脉第一段的后方为内侧束,外侧为外侧束和后束。腋动脉第二段的后方为后束,内侧为内侧束,外侧为外侧束。腋动脉第三段的前方为正中神经的内侧根,外侧为正中神经外侧根及正中神经、肌皮神经,内侧为尺神经、前臂内侧皮神经,后方为桡神经和腋神经。

以肱二头肌内、外侧沟为标志,简述臂部有关血管、神经的位置及意义。①在肱二头肌内侧沟有贵要静脉、前臂内侧皮神经、肱动脉本干及与它伴行的两条肱静脉、正中神经,尺神经。正中神经伴随肱动脉行于肱二头肌内侧沟中,在臂上部位动脉的外侧或前外侧,于臂中部跨越动脉前方至其内侧。②在肱二头肌外侧沟浅筋膜里有头静脉、前臂外侧皮神经。③在肱骨中点附近,许多结构在此转换位置。如贵要静脉穿入深筋膜;尺神经离开肱动脉穿过内侧肌间隔到臂后区;桡神经从臂后区穿过外侧肌间隔到臂前区;正中神经在此水平跨过肱动脉前方,由动脉外侧转到内侧。肱骨中点(相当于三角肌止点处),可作为寻找这些神经血管的重要标志。④由于肱动脉行于肱二头肌内侧沟,位置较浅表,故在整个行程中均可触及,但因在臂上份动脉行于肱内的内侧,故向外侧压时才能触及,在臂下份动脉行于肱骨前方,故需向后压才能触及。

以肱二头肌腱及其腱膜为标志,简述其周围神经血管的局部位置关系。①肱二头肌腱外侧的结构:肱动脉和两条伴行静脉及桡、尺血管,正中神经,肘深淋巴经。肱动脉于桡骨颈平面分为桡、尺两动脉;正中神经位于肱动脉内侧;肘深淋巴结

位肱动脉分叉处。②肱二头肌腱外侧的结构:前臂外侧皮神经适位肱二头肌腱外侧;桡神经位于肱肌的外侧,即肱肌和肱桡肌之间的沟内。③肘正中静脉、贵要静脉上段和前臂内侧皮神经常于肱二头肌腱膜浅面经过。桡动脉越过肱二头肌腱表面斜向外下。

以旋前圆肌为标志,简述其周围神经血管的位置。①旋前圆肌近止点的浅面有桡血管和桡神经浅支经过(神经在外侧)。②旋前圆肌浅、深两头之间有正中神经穿过。③旋前圆肌深面有尺血管经过。

为什么临床常在肘窝处进行静脉注射?在肘前浅筋膜内有头静脉、贵要静脉和肘正中静脉。这些静脉管径粗大,位置表浅,比较固定,其深面有肱二头肌腱膜与深层神经血管隔开。因此,临床常在肘窝处进行静脉注射。

Nelaton线:在侧卧、髋关节半屈位下,由坐骨结节至髂前上棘的连线,称Nelaton 线。正常情况下此线恰好通过股骨大转子尖,髋关节脱位或股骨颈骨折时,大转子尖在此线上方或下方发生移位。

Kaplan点:在仰卧时,两腿伸直关拢,由左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线,在正常情况下,两线在脐上的交点称Kaplan点。在髋关节脱位或股骨颈骨折时,该点移至脐下,且偏向健侧。

髂胫束:阔筋膜在股外侧下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,称髂胫束。

隐静脉裂孔:阔筋膜在耻骨结节的外下方3-4cm处形成的一个卵圆形的薄弱处,称隐静脉裂孔,其表面覆盖有筛筋膜。

股凹:股管的上口称股环,股环上面覆盖有薄层的结缔组织膜称为股环隔,股环隔的上面衬有腹膜呈一小凹,称股凹。

髌上囊:在股四头肌下股骨之间有一大的滑膜囊,称髌上囊,此囊与膝关节腔相

通,当膝关节腔积液时,可出现浮髌感,此时可在髌骨两侧进行穿刺抽液检查。臀部十字吻合:在髋关节周围,臀大肌的深面,由髂内外动脉和股动脉的分支组成的丰富的动脉网,称臀部十字吻合。

足弓:是由跗骨与跖骨借韧带、关节连结而成,足弓可分为内、外侧纵弓和横弓。试述大隐静脉起始、经过及其属支。大隐静脉起自足背静脉弓内侧端,经内踝前方沿小腿内侧上行,继续沿胫骨内侧髁后内方至大腿内侧,逐渐行向前上,最后穿隐静脉裂孔汇入股静脉。大隐静脉在隐静脉裂孔附近有五条属支,即旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股外侧浅静脉和股内侧浅静脉。

试述股三角的境界及其内容。(1)境界:上界为腹股沟韧带;外侧界为缝匠肌的内侧缘;内侧界为长收肌的外侧缘;前壁为阔筋膜;后壁为髂腰肌和耻骨肌及其筋膜。(2)内容:股三角内有股鞘、股管、股神经、股血管、淋巴结、淋巴管及脂肪组织。

试述股环的组成及其临床意义。股环由腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带和股静脉内侧的纤维隔所围成。由于股环的前、后、内三面均为韧带,延长性差,因此股疝易发生绞窄。

试述收肌管的组成、经过结构及其临床意义。(1)组成:前壁为收肌腱板及缝匠肌,后壁为长收肌和大收肌,外侧壁为股内侧肌,上口接股三角尖,下口为收肌腱裂孔。(2)内容:从前至后依次为隐神经、股动脉和股静脉。(3)临床意义:股三角和腘窝内的疏松结缔组织通过收肌管相互联系,故二处的炎症或肿瘤可彼此蔓延。

试述腘窝的境界及其内容。(1)境界:上外侧壁为股二头肌,上内侧壁为半腱肌和半膜肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头,顶为腘筋膜,

窝底自上而下分别是股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带、腘肌及其筋膜。(2)内容:腘窝内含有胫神经、腘血管、腓总神经、腘深淋巴结、滑液囊和脂肪组织。试述踝管的组成、内容及其临床意义。踝管由屈肌支持带、内踝和跟骨内侧面共同组成,其内容由前至后依次为胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管和胫神经以及长屈肌腱。踝管内有疏松结缔组织,是小腿后区通向足底的重要路径。小腿或足底感染时,可经过踝管相互蔓延。踝后区的外伤、出血或肿胀均可压迫踝管的内容物,引起踝管综合征。

小学解方程方法与练习课件资料

式与方程 一、用字母表示数的写法 5. 2a表示两个a相乘,即a×a,而2a表示两个a相加,即a+a,a (a立方)表示a×a×a,而3a表示3个a相加,即a+a+a或者3×a。 6,用字母可以表示常见的数量关系,代数式,运算定律、性质、法则和计算公式。 二、方程:含有未知数的等式就是方程。(必须满足两个条件:1.含有未知数;2.必须是等式) 1、用字母表示数 (1)、小今年a岁,爸爸比小红大30岁,爸爸今年()岁。当a=11时,爸爸的年龄是()岁。(2)、a、储存罐里原来有n元,又存入3元,现在有()元。 b、车上原来有x人,下了5人后,现在有()人。 C、有3袋金鱼,每袋有a条鱼,一共有()条。 d、有m个饺子,每盘装10个,可以装()盘。 (3)、总价用c表示,单价用a表示,数量用x表示,写出: C= a= x= (4)、三个连续的自然数,中间的一个是a,那么最小的一个数是(),最大的一个数是()

(5)、学校买来9个足球,每个a 元,又买来b 个篮球,每个58元。 9a 表示 : 58b 表示 58-a 表示 9a +58b 表示 如果a= 45, b = 6,则9a +58b= 2、判断。 (1)方程一定是等式,等式一定是方程。( ) (2)方程两边同时乘或除以同一个数,所得结果仍然是方程。( ) (3)畜牧场养了600头肉牛,比奶牛的2倍多80头,求奶牛有多少头?可以列式为600÷2+80。( ) (4).含有未知数的式子叫方程。( ) (5).2个x 的积与两个x 的和一定是不相等的. ( ) (6).方程2 x ÷2=4的解是4。 ( ) (7).两个a 相乘可以写成a2,它表示2a 。 ( ) (8)2a 无论在什么情况下都不可能等于a 。( ) (9) 2a 一定不会等于2a 。 ( ) 3、选择。 1)下面的式子中,( )是方程。 A 、25x B 、15-3=12 C 、6x +1=6 D 、4x +7<9 2)x=3是下面方程( )的解。 A 、2x +9=15 B 、3x=4.5 C 、18.8÷x=4 D 、3x ÷2=18 3)当a=4,b=5,c=6时,bc-ac 的值是( )。 A 、1 B 、10 C 、6 D 、4 4)五年级种树60棵,比四年级种的2倍少4棵。四年级种树( )。 A 、26棵 B 、32棵 C 、19棵 D 、28棵 5).下面的式子中,属于方程的是( )。 A .3x+1 B .2x-1>1 C .4x-8=0 D. a+b=b+a 6).一个三角形的面积是S ,高是3,那么底是( )。 A .2S ÷3 B .S ÷2÷3 C. S ÷3 D. 21 S ÷3 7).水果店运进m 千克苹果,比梨的2倍多n 千克,求运进梨多少千克的算式( )。 A .m ÷2-n B. (m-n)÷2 C. (m+n)÷2 D. m ÷2+n 8).老王a 岁,小林(a-18)岁,再过x 年后,他们相差( )岁。 A .18 B. x C. x+18 D. x-18 9).当x=5,y=3时,求xy ÷2的值,算式是( )。 A .53÷2 B.5×3÷2 C.5+3÷2 D. 都不对

小学五年级解方程计算步骤

小学五年级解方程计算步骤 小学阶段解方程计算题一般有以下几个步骤,大家要认真把这几个步骤记住,看到相关题型就按照下面的方法去做就可以了。 一.移项 所谓移项就是把一个数从等号的一边移到等号的另一边去。注意,加减法移项和乘除法移项不一样,移项规则:当把一个数从等号的一边移到另一边去的时候,要把这个数原来前面的运算符号改成和它相反的运算符号,比如“+”变成“-”,或是“×”变成“÷” 请看例题: 加减法移项: x + 4 = 9 x-8=19 x=9-4 x=19+8 x=5 x=27 乘除法移项: 3x=27 x÷6=8 x=27÷3 x=8×6 x=9 x=48 1.常规题目,第一步,把所有跟未知数不能直接运算的数字,转移到与未知数相反的等号 那一边。比如: 3x - 4 = 8 5x + 9 = 24 3x=8+4 5x=24 - 9 3x=12 5x=15 x=4 x=3 2.第二种情况请记住,当未知数前面出现“-”或是“÷”的时候,要把这两个符号变成 “+”或是“×”,具体如何改变请看下面例题: 20 – 3x=2 20=2 + 3x -----(注意:也就是前面提过的移项问题,改变符号在方程里面就是移项) 20-2=3x 18=3x x=6 36÷4x = 3 36=3×4x ----(注意:也就是前面提过的移项问题,改变符号在方程里面就是移项) 36=12x x=3

3.未知数在小括号里面的情况,注意,这种情况要分两种,第一种是根据乘法分配律先把 小括号去掉 例如:3(3x+4) = 57 9x + 12=57 9x=57-12 9x=45 x=5 第二种情况就是,要看括号前面的那个数跟等号后面的那个数是否倍数关系,如果是倍数关系,可以互相除一下,当然,用这一种方法的前提就是等号另一边的数只有一个数字,如果有多个,则先要计算成一个。 例如 3(3x+4) = 57 2(4x - 6) = 30+9-3 3x+4 = 57÷3 2(4x-6) = 36 3x+4 = 19 4x – 6=36÷2 3x = 19-4 4x-6=18 3x = 15 4x=18+6 x = 5 4x=24 x=6 4.第四种情况就是未知数在等号的两边都有,这种情况就是要把未知数都移项到一边,把 其它的数字移项到另一边,具体规则,如果两个未知数前面的运算符号不一样,要把未知数前面是“-”的移到“+”这一边来,如果两个未知数前面的运算符号一样,则要把小一点的未知数移到大一点的未知数那一边去。 例如: 3x +12 = 48 – 6x 3x + 48 = 8 + 5x 3x + 6x = 48-12 48-8 = 5x – 3x 9x = 36 40 = 2x x = 4 x = 20

解方程复习资料及练习题.doc

一,方程的意义与等式性质 1、 方程的含义:含有未知数的等式叫方程。 2、 方程与等式的联系区别:方程是等式,但等式却不都是方程。 3、 等式性质一:等式两边都加上(或减去)同一个数,等式仍然成立。 4、 等式性质二:等式两边都乘一个数(或除以一个不为0的数),等式仍然成立。 5、 解方程的书写格式:解方程丽要先写一个“解”字和冒号;一步一脱式,每 算一步,等号都要上、下对齐;表示未知数的字母一般都要放在等号的左侧。 6、 使方程左右两边相等的未知数的值叫作方程的解。 7、 能运用减法、除法各部分间的关系,求未知数是减数、除数的方程。 觅点:斧二被减数一减数 减数二被减数一差 被减数二减数+差 商二被除数一除数 除数二被除数十商 被除数二除数X 商 8、 看图列方程的关键是看懂图意,从中找出等量关系,然后再根据等量关系列 出方程。在列方程时,把未知数尽量放在等式左边。 9、用方程解决实际问题(公式),首先要用字母表示未知数,然后根据题目屮 数量之间的相等关系,列出一个含有未知数的等式(也就是方程)再解出来 二,基木知识(每个学生都必须背下来) 加数+加数二和 被减数■减数二差 因数x 因数二积 被除数一除数二商 加数二和-另一个加数被减数二差+减数 因数二积一另一个因数 被除数二商X 除数 减数二被减数-差 三,基本知识的举例应用: 除数二被除数一商

(1)20+X二45 (X是一?个加数,应用:加数=和?另一个加数方法来解)解:x 二45-20 x=25 (2) x-51=43 解:x 二 43+51 x 二94 (3) 64- x =20 解:x =64-20 x 二44 (4)6x=48 解: XM84-6 x 二8 (5)x 4-9=53 解: x=53X9 x 477 (x是一个被减数,应用:被减数二差+减数方法来解)(x是一个减数,应用:减数二被减数?差方法來解)(x是一个因数,应用:因数二积一另一个因数方法来解)(x是一个被除数,应用:被除数二商X除数方法來解) (6)2554-x =5 (x是一个除数,应用:除数二被除数十商方法来解)解:x =2554-5

局解资料(胸部)

局解资料(胸部) 一、名词解释 1.乳房悬韧带 (1)位置:在乳腺的腺叶之间,一端连于乳房的皮肤,另一端连于胸肌筋膜。 (2)构成:致密的纤维束。 (3)作用:对乳腺起固定作用。 (4)临床意义:乳腺癌时,由于韧带两端固定,无伸展性,使乳房皮肤出现凹陷,呈“橘皮样变”。 2.锁胸筋膜 (1)位置:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌三者之间的深筋膜。(2)穿经结构:有胸肩峰动脉的分支、胸外侧神经、头静脉和淋巴管等穿过。 3.胸膜腔 (1)构成:脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行共同围成的腔隙。(2)特点:左右各一,互不相通,密闭,为负压,有少量浆液。4.肺韧带 (1)位置:在肺根下方。 (2)构成:脏、壁胸膜的移行部分。 (3)作用:有固定肺的作用,当人工呼吸时,由于韧带的附着,肺固定于纵膈而被压向内侧。 5.心包裸区

(1)位置:心包前壁仅在左侧第4-6肋软骨前端距胸骨侧缘2-2.5cm 处直接与胸前壁相邻的区域,此区域无胸膜覆盖。 (2)临床意义:是心包穿刺及注射急救药物之处。 6.食管静脉丛 (1)位置:在食管壁的粘膜下层和食管周围。 (2)注入:奇静脉、半奇静脉或副半奇静脉。 (3)临床意义:此丛向下与胃左静脉属支有丰富吻合,当门静脉高压时,经此途径建立门-腔静脉间的侧支循环,而使食管静脉丛 血流量加大,可导致食管静脉曲张,甚至破裂出血。 7.动脉导管三角 (1)位置:位于主动脉弓的左前方。 (2)前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。 (3)临床意义:该三角是手术寻找动脉导管的重要标志。 二、问答题 1.乳房在结构上有哪些特征?乳房脓肿切开引流时如何选择手术切 口? (1)乳房结构特征:乳房在结构上被结缔组织分隔为15-20个腺叶,每个腺叶又分若干小叶。每一腺叶有一输乳管,以乳头为中心 呈放射状排列,末端开口于乳头。 (2)乳房脓肿手术切口的选择:乳腺脓肿切开引流时,宜作放射状切口,避免损伤过多腺组织和输乳管,并注意分离结缔组织间

(word完整版)五年级上册解方程类型

类型一(简单的一步方程) 1、学校开展绿色校园活动,六年级各班之间比赛收集易拉罐。六一班收集了60个,六二班比六一班多收集15个,六二班收集了几个? 2、学校开展绿色校园活动,六年级各班之间比赛收集易拉罐。六二班收集了60个,六二班比六一班多收集15个,六一班收集了几个? 3、学校开展绿色校园活动,六年级各班之间比赛收集易拉罐。六二班收集了60个,六二班收集的是六一班的2倍,六一班收集了几个? 4、学校开展绿色校园活动,六年级各班之间比赛收集易拉罐。其中六二班收集了60个,六二班共有4个小组,平均每个小组收集多少个?(用除法) 类型二(几倍多多少/少多少): 1、食堂运来150千克大米,比运来的面粉的3倍少30千克。食堂运来面粉多少千克? 2、吉阳村有粮食作物84公顷,比经济作物的4倍多2公顷,经济作物有多少公顷? 3、农场一共收获了1200棵大白菜,每22棵装一筐,装完后还剩12棵,共装了几筐?

类型三(求每份数): 1、学校买来10箱粉笔,用去250盒后,还剩下550盒,平均每箱多少盒? 2、四年级共有学生200人,课外活动时,80名女生都去跳绳。男生分成5组去踢足球,平均每组几人? 3、果园里有52棵桃树,有6行梨树,梨树比桃树多20棵。平均每行梨树有多少棵? 类型四(买东西和卖东西): 1、小明有面值2角和5角的共9元,其中2角的有10张,5角的有多少张? 2、我买了两套丛书,单价分别是:<<科学家>>2.5元/本,<<发明家>>3元/本,两套丛共花了28元。其中《科学家》这本书买了4本,《发明家》买了多少本? 3、王奶奶拿了孙子们帮她收集的易拉罐和饮料瓶去废品收购站卖,共得到7元,易拉罐和饮料瓶每个都是0.15元,已知易拉罐有20个,那么饮料瓶有几个? 类型五(和倍问题 / 差倍问题): 1、粮店运来大米和面粉480包,大米的包数是面粉的3倍,运来大米和面粉各多少包?

局解资料(上肢)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 局解资料(上肢) 局解资料(上肢)一、名称解释 1. 肌腱袖(1)构成: 由冈上、下肌,小圆肌和肩胛下肌的腱性部连成腱板。 (2)位置: 围绕肩关节的前、后和上方,并与关节囊愈着。 (3)对肩关节起稳定作用。 2. 腋鞘(1)构成: 由椎前筋膜延续包绕腋血管及臂丛而成。 (2)临床意义: 锁骨下臂丛麻醉,需将药液注入此鞘内。 3. 肱骨肌管(1)构成: 为肱三头肌与肱骨的桡神经沟围绕成的管道。 (2)通过结构: 内有桡神经及肱深血管通过。 4. 腕管(1)构成: 由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。 (2)通过结构: 内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱 9 条肌腱,正中神经和两个囊。 5. 三边孔(1)位置: 在腋后壁。 (2)构成: 1 / 7

由肱三头肌长头与大、小圆肌三者围成。 (3)穿过结构: 旋肩胛血管。 6. 指蹼间隙(1)位置: 在第 2-5 指间掌骨头处。 (2)构成: 由位于指蹼深面的掌前横韧带与掌腱膜纵、横纤维束围成。 (3)穿过结构: 是手指的血管、神经穿过的部位,又是手掌、手背与手指三者间的通道。 7. 掌中间隙(1)位置: 位于掌中间鞘的尺侧半。 (2)周界: 前界为第 3-5 指的屈指肌腱、屈肌总腱鞘及第 2-4 蚓状肌;后界是骨间掌侧筋膜,外侧为掌中隔;内侧为掌内侧肌间隔。 (3)通向: 近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通,远侧经第 2-4 蚓状肌鞘达第2-4指蹼间隙,并与指背相交通。 8. 指腱鞘(1)位置: 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管。 (2)构成: 由腱纤维鞘和腱滑膜鞘两部分组成。

解方程 200道 练习题

解方程练习题 (27.5-3.5)÷x=4 32-22X=10 23 x-5×14=14 8-7X=1 1.8x=0.972 12X+8X=40 12x=300-4x 9-X=4.5 3x-8=16 X÷ 2.2=8

150×2+3x=690 8X-3X=105 5.3+7x=7.4 22-14 X= 12 94X+162=230 217X+29=97 242X+54=122 134X+251=161 x+4+8=23 9.4X-0.4X=16.2 x+4.8=7.2 4×8+2X=36

x÷5+9=21 89X-43X=9.2 198X+78=93 131X+199=11 10-x=8 24X+X=50 9+6x=14 3X-8=30 6.7x-60.3=6.7 7.9X-X=8.97 x+14x=65 0.7X+6×5=37

6x+6=12 2X-6=12 15x=3 X÷78=10.5 12x+8x=4.823X=14X +14 14-6x=8 6X-6=0 9x-x=16 6X-8=4 1.8 +6x=54 2X-7.5=8.5

x÷5+9=215X-45=100 3-5x=80 (10X-25)÷5=15 x-56=1 14-6X=8 3200=450+5X+X X×9=4.5 2x+16=19 7X+7=14 3x-8=16 3X-3=1

23x=14x+14 0.7X=4.2 5x+15=60 X+32=76 89x-43x=9.2 X+15=30 23x-14x=14 8-4X=6 17X+153=169 245X+57=125 2(x-3)=5.8 5×3-X=8

小学解方程方法及答案

小学四年级解方程的方法详解 方程:含有未知数的等式叫做方程。如4x-3=21,6x-2(2x-3)=20 方程的解:使方程成立的未知数的值叫做方程的解。如上式解得x=6 解方程:求方程的解的过程叫做解方程。 解方程的依据:方程就是一架天平,“=”两边是平衡的,一样重! 1. 等式性质:(1)等式两边同时加上或减去同一个数,等式仍然成立; (2)等式两边同时乘以或除以同一个非零的数,等式仍然成立。 2. 加减乘除法的变形: (1) 加法:a + b = 和则 a = 和-b b = 和-a 例:4+5=9 则有:4=9-5 5=9-4 (2) 减法:被减数a –减数b = 差则: 被减数a = 差+减数b 被减数a-差= 减数b 例:12-4=8则有:12=8+4 12-8=4 (3) 乘法:乘数a ×乘数b = 积则: 乘数a = 积÷乘数b 乘数b= 积÷乘数a 例:3×7=21则有:3=21÷7 7=21÷3 (4) 除法:被除数a ÷除数b = 商则: 被除数a= 商×除数b 除数b=被除数a ÷商例:63÷7=9 则有:63=9×7 7=63÷9 解方程的步骤: 1、去括号:(1)运用乘法分配律;(2)括号前边是“-”,去掉括号要变号;括号前边是“+”,去掉括号不变号。 2、移项:法1——运用等式性质,两边同加或同减,同乘或同除;法2——符号过墙魔法,越过“=”时,加减号互变,乘除号互变。 注意两点:(1)总是移小的;(2)带未知数的放一边,常数值放另一边。 3、合并同类项:未知数的系数合并;常数加减计算。 4、系数化为1:利用同乘或同除,使未知数的系数化为1。 5、写出解:未知数放在“=”左边,数值(即解)放右边;如x=6 6、验算:将原方程中的未知数换成数,检查等号两边是否相等! 注意:(1)做题开始要写“解:”(2)上下“=”要始终对齐 【例1】 x-5=13 x-5=13

五年级上册解方程练习题100道学习资料

五年级上册解方程练习题100道

五年级上册解方程练习题100道五年级上册解方程练习题100道 1)X÷0.92=1.5 2)3200=450+5X+X 3)7.5×2X=15 4)X-0.7X=3.6 5)15X =3 6)3X+9=27 7)7X+5.3=7.4 8)1.4×8-2X=X-12.8×3=0.0610-3X=170 9)3=21 0.5X+8=436X-3X=18 10)1.5X+18=3X 11)1.8X=0.972 12)X÷5+9=21 13)X+2X+18=78 14)0.1=3.3×0.4 15)()÷X=4 16)6×5+2X=420X-50=508+6X=88 17)32-22X=104-3X=99X=100-X 18)X+3=18

19)4X+2=6 20)16+8X=40 21)8X-3X=105 22)2X+3=10 23)56X-50X=30 24)32X-29=3 25)100-20X=20 26)23X-23= 27)53X-90=16X+9X=11 12X-12=24 28)80+5X=100 29)19X+X=40 30)42X+28X=140 31)80X-90=70 32)9-4X=1 33)51X-X=100 34)65X+35=100 五年级数学列方程解应用题100题 1.4班植树棵树是5班的1.5倍。两班各植树多少棵? 2.一支钢笔比一支圆珠笔贵6.8元。钢笔的价钱是圆珠笔价钱的4.4倍。钢笔和圆珠笔的价钱各是多少元? 3.食堂买来一些黄瓜和西红柿,黄瓜的质量是西红柿的1.2倍,黄瓜比西红柿多6.4千克。买来西红柿多少千克?

局解名词解释

局解名词解释 1.收肌管adductor canal 即Hunter管,为股前内侧区中1/3段的肌性管道,向上续于股三角尖,向下通至腘窝,长15~17厘米。管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,下口为大收肌腱裂孔,前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 2.股三角femoral triangle 位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的三角形区域。上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支 3.股鞘femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上 段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格,外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 4.股管femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧格),长约1~2cm。其上口为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 5.股环femoral ring 股管上口。前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带,故股疝容易发生嵌顿。 6.肌腔隙lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成,腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 7.血管腔隙lacuna vasorum前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉,股管及腹股沟深淋巴结等。 8.腕管Carpal canal 位于腕掌侧,是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。 9.鱼际间隙thenar space 又称拇收肌间隙,位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱,第1蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中间隙为界,外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端;远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 10.指蹼间隙fingerweb space & Web’s space又称联合孔,在第2~5指间掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横纤维所围成,是手指血管、神经等出入的部位,又是手掌、于背与手指三者间的通道。 11.指髓间隙Pulp space 在指深屈肌腱抵止处远侧,皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之间有纤维隔相连,此隔将指腹的脂肪分成小叶,形成指髓间隙,又称指端密闭间隙,内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压,以保护末节指骨 12.气管前间隙pretracheal space位于气管前方,气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉或奇静脉丛,并可能有甲状腺最下动脉,在幼儿还可见胸腺上端或左头臂静脉及头臂干。此间隙向下与上纵隔相通。如有感染,脓液可向下蔓延至上纵隔。此间隙为气管切开必经之处。 13.乳房后间隙retromammary space为乳房与胸肌筋膜之间的间隙,内有疏松结缔组织和淋巴管,使乳房可轻度移动。此处若感染化脓易向下扩展,宜作低位切开引流术。乳腺癌时如侵及此间隙,乳房即固着于胸前壁。

小学奥数中解方程

奥数中的解方程 知识精讲 1、 含有未知数的等式叫做方程。 2、 左右两边都相等的式子叫做等式。 3、 等式的两边同时加(或减)相同的数,等式不变。 4、 等式的两边同时乘(或除以)相同的数(0除外),等式不变。 本讲我们要解决稍复杂的方程,像方程两边都含有未知数,如()62108+=-x x ;等号两边都是分数形式的方程,如3 7615=+x 。 解稍复杂的方程,要先加以变形,变为较简单的简易方程。 所说的变形要求,常用的方法是: 1、 运用乘法分配律,去掉括号; 2、 两边是分数形式的方程,运用交叉相乘法,转化为不是分数形式的方程。 3、 方程的两边都加上或减去相等的数或相等的式子,等式仍然成立,这时等式的性质。利用这个性质可以简化方程。 4、 方程的两边都乘以或除以相等的数或相等的式子(这些书与式子不能为0),这也是等式的性质。利用这个性质也可以化简方程。 5、 根据四则运算中的六个关系式,求出方程的解。 解方程步骤要规范,求出得数后腰加以检验,看得数是否正确,是否合理。 例1、 解方程: 6437+=-x x 练习1、94.18.94.3+=-x x 2、x x 82552-=+ 例2、()()72225+=+x x

练习1、()()75726+=-x x 2、()()5.0624.135-=-x x 例3、 解方程:()6 .06.06.06=--x 练习1、()5422.5=--x 2 、()x x 265.55.1=?-- 例4、()72423-=÷+x x

练习1、()()52144=+÷+x x 2、()153813-=÷+x x 例5、 解方程:32 400400 6.0=++x x 练习1、27 23914=-+x x 2、4.05.08.109=-+x x 3、()()() 12421752413---=+-x x x x

局解名词解释

1 femoral triangle股三角位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的一个三角形区域。上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其分(属)支。 2 femoral sheath 股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格,外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。 3 femoral canal股管为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧格),长约1~2cm。其上口为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。 4 femoral ring股环股管上口。前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带,故股疝容易发生嵌顿。 5 lacuna musculorum肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成,腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。 6 lacuna vasorum 血管腔隙前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉,股管及腹股沟深淋巴结等。 7 adductor canal收肌管即Hunter管,为位于股前内侧区中1/3段的肌性管

道,向上续于股三角尖,向下通至腘窝,长约15~17厘米。管的前壁为架于股内侧肌和大收肌间的股收肌板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,下口为大收肌腱裂孔(通向腘窝),前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。 8 carpal canal腕管位于腕掌侧,是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊(拇长屈肌腱鞘)、尺侧囊(屈肌总腱鞘)通过。 9 ulnarcarpal canal尺侧腕管屈肌支持带尺侧附着于豌豆骨和钩骨钩,其与腕掌侧韧带远侧部共同构成腕尺侧管,管内有尺神经和尺动、静脉通过。 10 radial carpal canal 桡侧腕管屈肌支持带桡侧端分两层附着于舟骨结节和大多角骨结节形成,有桡侧腕屈肌腱通过。 11 superficial palmar arch掌浅弓位于掌腱膜和指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌之间,由尺动脉的终支和桡动脉的掌浅支吻合而成,分支有:1条小指尺侧动脉,分布于小指尺侧缘;3条指掌侧总动脉,至4指蹼间隙处各分两条指掌侧固有动脉,分布于相邻两指相对缘皮肤。 12 thenar space鱼际间隙又称拇收肌间隙,位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱,第1蚓状肌及掌中隔,后界为拇收肌筋膜,内侧以掌中间隙为界,外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端;远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。 13 midpalmar space掌中间隙位于掌中间鞘的内侧半,前界为第3~5指的屈肌

六年级解方程类型题

六年级解方程类型题 解方程的根本性方法是利用方程中各个数字之间的关系,将复杂的方程转化为基本形式即Ax=B 的形式,本质就是删繁就简的一个数字游戏。六年级数学涉及到的方程问题包含了基本整数,分数,小数还有百分数,如何进行转移和转化,是解决方程问题的关键。 数字间的基本等量关系 加数+加数=和 一个加数=和—另一个加数 被减数-减数=差 减数=被减数-差 被减数=差+减数 因数 ×因数=积 一个因数=积 ÷另一个因数 被除数÷除数=商 除数=被除数÷商 被除数=商×除数 一、 简单的类型 1.加法中的未知数 例题: 6x +5 = 2x + 25 = 35 21x + 6 1 x = 4 8 3 4143=+X 70%x+ 20%x = 25% + 10x = 54 练习题: 100+ x=250 x+=4 +x= 3 5 +x=2 35%x+4=11 +25= +x=15 2.减法中的未知数 x-24=63 7x-4x=36 4x -3 ×9 = 29 5x -3×215 =7 5 X — 27 x =43 x - 15%x = 68 x -=65

练习题:54-x=23 = X -37 X= 8 9 3.乘法中的未知数 6x=126 218X=15 4 = x ×53=20×41 98 x = 61×5116 4X =30% 练习题: 95x =495 = 21x ×61=8×4 3 4 .除法中的未知数 未知数用作被除数:32x ÷4 1 =12 未知数用作除数: 125 ÷x =310 练习题:7x ÷14=5 11x ÷=3 X ÷ 356=4526×2513 X ÷356=4526÷25 13 五.比例方程 解比例的关键在将方程转化为a:b=c:d 的形式,利用内项积等于外项目积的等量关系进行计算。 354 61∶8=x ∶52 x ∶28=41∶5 2

解方程的方法

解方程的方法详解 方程:含有未知数的等式叫做方程。如4x-3=21,6x-2(2x-3)=20 方程的解:使方程成立的未知数的值叫做方程的解。如上式解得x=6 解方程:求方程的解的过程叫做解方程。 解方程的依据:方程就是一架天平,“=”两边是平衡的,一样重。 等式性质:(1)等式两边同时加上或减去同一个数,等式仍然成立; (2)等式两边同时乘以或除以同一个非零的数,等式仍然成立。 解方程的步骤: 1、去括号:(1)运用乘法分配律;(2)括号前边是“-”,去掉括号要变号;括号前边是 “+”,去掉括号不变号。 2、移项:法1——运用等式性质,两边同加或同减,同乘或同除;法2——符号过墙魔法, 越过“=”时,加减号互变,乘除号互变。 注意两点:(1)总是移小的;(2)带未知数的放一边,常数值放另一边。 3、合并同类项:未知数的系数合并;常数加减计算。 4、系数化为1:利用同乘或同除,使未知数的系数化为1。 5、写出解:未知数放在“=”左边,数值(即解)放右边;如x=6 6、验算:将原方程中的未知数换成数,检查等号两边是否相等!注意:(1)做题开始要写 “解:”(2)上下“=”要始终对齐 【1】x-5=13 【2】3(x+5)-6=18 9÷(4x)=1 【3】 24-x =15+2x2(2x-1)=3x+103(x+5)-6=5(2x-7)+2 应用题 一、根据题意把方程补充完整: 1、三角形的面积是25.6平方厘米,高是6.4厘米,底边长x厘米。(=25.6) 2、水果店运来苹果420千克,每25千克装一箱,装了x箱后还剩下20千克。( =20)

二、用一根铁丝可以围成一个边长是4厘米的正方形,还用这根铁丝,围成一个宽是2厘米的长方形,这个长方形的长是多少厘米? 三、洗衣机厂今年每日生产洗衣机260台,比去年平均日产量的2.5倍少40台,去年平均日产洗衣机多少台? 四、甲、乙、丙三条铁路共长1191千米,甲铁路长比乙铁路的2倍少189千米,乙铁路长比丙铁路少8千米,求甲铁路的长. 五、小明期中考试语文、数学、地理三科平均分为96分,英语分数比语文、数学、地理、英语四科的平均分少3分.求英语学科分数.

《局部解剖学》复习资料:局解概要(重要)

1. 上肢 1.1 肩部 1.1.1腋区 腋窝:内侧壁:前锯肌、上位4肋及肋间肌;外侧壁:肱骨结节间沟、肱二头肌长短头、喙肱肌;前壁:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜,后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、肩胛骨。顶:锁骨中1/3部、第一肋外缘和肩胛骨上缘构成;底:皮肤、浅筋膜、腋筋膜 锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜,有头静脉、胸肩峰动脉和胸外侧N 穿过 肱三头肌长头在大圆肌后方和小圆肌前方穿过,在腋窝后壁形成2个肌间隙。 位置 上界 下界 外侧界 内侧界 通行 三边孔 腋窝后壁 小圆肌& 肩胛下肌 大圆肌& 背阔肌 肱三头肌长头 — 旋肩胛a 四边孔 肱骨外科颈 肱三头肌长头 旋肱后a&腋N 腋动脉分支及血供:以胸小肌分界 (1)第一段分支:胸上a ,营养第1、2肋间隙 (2)第二段分支:胸肩峰a ,营养胸大小肌、三角肌和肩峰;胸外侧a 营养胸大小肌、前锯肌和乳房 (3)第三段分支:肩胛下a (旋肩胛a+胸背a ),营养冈下窝和背阔肌;旋肱前/后a 营养肱骨外科颈附近结构 臂丛分支:内5,尺神胸内正中内,前臂和臂内侧皮;外3,肌皮胸外正中外;后4,桡腋胸背肩胛下 5根3干6支5大分支 腋鞘:包裹腋av 和臂丛的结缔组织膜,亦称颈腋管。——临床锁骨下臂丛麻醉处。 腋淋巴结群:外侧、胸肌、肩胛下、中央、尖(除中央外,) 上肢——外侧 胸前外侧&乳房外侧——胸肌 背部、肩部&胸后壁——肩胛下 1.1.2 肩胛区 三角肌区:臀外侧皮N ,属于腋N 皮支 肩胛上横韧带:肩胛切迹上方,其上为肩胛上a ,其下为肩胛上N ,均营养支配冈上下肌 肌腱袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱互相连接形成的环形腱板。 肩关节动脉网:是由肩胛上a ,旋肩胛a ,肩胛背a 三条动脉的分支相互吻合形成,肩部血液重要侧枝循环。 1.2臂部 1. 2.1臂前区 头静脉 :行于肱二头肌外侧沟,伴行前臂外侧皮N ,连于颈外静脉,起自手背静脉网的桡测,注入腋V 贵要静脉:行于肱二头肌内侧沟,伴行前臂内侧皮N ,注入肱静脉或腋静脉 肘正中静脉,前壁正中静脉 臂肌群:前群=肱二头肌、肱肌、喙肱肌,后群=肱三头肌、肘肌 肱动脉分支及伴行: 1)肱深动脉:伴行桡N 2)尺侧上副动脉:伴行尺N 3)尺侧下副动脉 正中N :伴肱动脉,行于肱二头肌内侧沟 尺N :行于肱动脉内侧,臂中点附近穿肌间隔,进入臂后区 桡N :行于肱动脉后方,伴肱深动脉入肱骨肌管,进入臂后区 1.2.2臂后区 臂外侧皮N (腋N 皮支)、(前)臂后皮N (桡N 皮支) 肱骨肌管:肱三头肌三个头与桡N 沟之间围成,通行有桡N 及肱深血管。 1.3肘部 肘窝:肘前区三角凹陷,其尖朝上肢远端 1、 境界:上界为肱骨内外上髁连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界为旋前圆肌,底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。顶由 ——中央——尖——锁骨下干 ——尖

练习题解方程简便运算资料全

一、解方程。 3X=83 X ÷72=167 125 ÷X=310 4 X =30% X ×53=20×41 53 X = 7225 X-0.25=4 1 50% X + 54 X = 3.6 X - 15%X = 68 X - 27 X =43 X +83X =121 25% X + 15%X = 54 6X +5 =13.4 4 X -6=38 43X+41=8 3 4 X -3 ×9 = 29 5X -3×215=75 4X -6×32 =2 0.36×5- 34 X = 35 X - 0.8 X = 16+6 23 ( X - 4.5) = 7 32X ÷41 =12 2(X-2.6)=8 4+0.7X=102 X ×( 16 + 38 )=1312 12 X - 25% X = 10 20 X – 8.5= 1.5 X - 4 5 X -4= 21

二、简便运算。 (712 - 15 )×60 36×34 35 0.65×101 (1.25-0.125)×8 5.48-(9.4-0.52) 2538 ×8 24×(1211-83-61-31) 2.25×4.8+77.5×0.48 257×103-257×2- 25 7 47 ×613 +37 ×613 27.5×3.7-7.5×3.7 97÷511+97×115 2.5×32×1.25 710 ×101- 710 35 × 99 + 35 516×137-53÷713 4.8×7.8+78×0.52 4.36×12.5×8 2.5×32×1.25 1.25÷3 2 ×0.8 9.6÷3.2÷3 15.2÷0.25÷4 89 ×89 ÷89 ×89 83×3÷83 ×3 146.5-(23+46.5)

五年级解方程分类练习题

五年级数学(下)解方程练习(1)  班级姓名 1.加数+加数=和加数=和-另一个加数 例:20+ⅹ=45(ⅹ是一个加数,应用:加数=和-另一个加数方法来 解) 解:ⅹ=45-20 ⅹ=25 练习20题: 35+ⅹ=10012.5+ⅹ=45 47+ⅹ=305 3.5+ⅹ=30.5  4.6+ⅹ=27 4.4+ⅹ=100 2.3+ⅹ=30 14+ⅹ=30.5 60+ⅹ=160.5 2.04+ⅹ=35.2ⅹ+25=38 ⅹ+2.5=3.8 ⅹ+3.2=15 ⅹ+52=100 ⅹ+0.64=64 ⅹ+17=35.7 ⅹ+0.25=1 ⅹ+14=23.4 ⅹ+0.64=64.64 ⅹ+12.72=35.7 五年级数学(下)解方程练习(2)  班级姓名 2、被减数-减数=差被减数=差+减数减数=被减数-差

例:ⅹ-51=43(ⅹ是一个被减数,应用:被减数=差+减数方法来 解)解:ⅹ=43+51 ⅹ=94 例:64-ⅹ=20(ⅹ是一个减数,应用:减数=被减数-差方法来解) 解:ⅹ=64-20 ⅹ=44 练习20题: ⅹ-51=68 ⅹ-12.5=5ⅹ-14.25=43 ⅹ-3.52=2.48 ⅹ-12.5=6.8 ⅹ-3.14=1.86ⅹ-2.33=5.65 ⅹ-40=60 94-ⅹ=20 42.32-ⅹ=30 0.64-ⅹ=0.25 100-ⅹ=0.25 ⅹ-7.24=4.3ⅹ-12=5.6 80-ⅹ=70 1.5-ⅹ=0.25 9.4-ⅹ=2.4 100.5-ⅹ=0.5 0.64-ⅹ=0.25 10-ⅹ=0.55 五年级数学(下)解方程练习(3)  班级姓名 3、 因数×因数=积 因数=积÷另一个因数 例:6ⅹ=48(ⅹ是一个因数,应用:因数=积÷另一个因数方法来 解)

(整理)口腔局解复习资料.

1.眶下孔位于(D) A.眶下缘中、内1/3交点处B.眶下缘下方2cm处 C.眶下缘中、内1/3 交点外D.眶下缘中点下方0.5cm处 E.以上均不对 2颏孔位于(B) A.下颌第2磨牙根的下方B.下颌第2前磨牙根的下方 C.尖牙根的下方D.距下颌中线3cm处 E.以上均不对 3关于眶下神经,何者正确(A) A.于眶下缘中点下方0.5cm处穿出B.经眶达面部 C.分布于下颌牙齿D.分支支配翼内肌 E.分布于下唇皮肤 4关于面神经下颌缘支,何者正确(E) A.在颈阔肌浅面前行B.支配颈阔肌 C.越过面动、静脉深面向前D.沿下颌支下缘前行 E.沿面动、静脉浅面前行 5腮腺导管的体表投影是(D) A.腮腺前缘至口角连线的后1/3段B.腮腺前缘至眶下孔C.腮腺前缘中点与口角连线的后1/3段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏切迹连线的中1/3段E.以上均不对 6脑膜中动脉起自(D) A.颈外动脉B.面动脉 C.颈内动脉D.上颌动脉E.颞浅动脉 7关于面神经的描述,何者正确(D) A.分布于面部皮肤B.支配咀嚼肌 C.从棘孔出颅D.支配面肌E.以上都不是8关于面静脉的描述,何者正确(C)

A.注入颈外静脉B.不注入面总静脉 C.借面深静脉与翼丛相交通D.有静脉瓣,血液不会逆流至颅内 9面神经颅外段的分支,何者正确(C) A.颞支与颞浅血管伴行B.颧支与腮腺管伴行 C.颊支位于腮腺导管上下方D.下颌缘支与面血管伴行 E.颈支与面总静脉伴行 10横行穿过腮腺的结构是(A) A.上颌动脉B.耳颞神经 C.腮腺导管D.下牙槽神经E.面神经干 11纵行穿过腮腺的结构是(D) A.颈内静脉与颈内动脉B.颈外动脉与颈外静脉 C.颈内动脉与迷走神经D.颈外动脉与耳颞神经 12脑膜中动脉经过(E) A.翼管B.翼钩 C.翼突D.翼切迹E.翼点 13关于翼静脉丛的描述,正确的是(A) A.位于翼内、外肌之间 B.向浅面经面深静脉与面静脉交通 C.深面经卵圆孔和破裂孔导血管与颅内海绵窦交通 D.其汇入的面静脉缺乏静脉瓣 E.以上均正确 14经圆孔出颅的结构是(C) A.动眼神经B.眼神经 C.上颌神经D.下颌神经E.滑车神经 15经内耳门出颅的结构是(A) A.面神经B.舌咽神经 C.迷走神经D.副神经E.舌下神经 16腮腺咬肌筋膜,正确的是(D) A.在腮腺浅面薄弱B.同时也形成颈鞘

(完整版)小学五年级上册解方程的方法重点知识内容

解方程的方法 1、根据等式的性质解方程 等式的性质(一): 等式的性质(二): 一)根据等式的性质(一)解方程 例题1、解方程 x+1.5 =11 解:x+1.5-1.5=11-1.5 X=9.5 小结:方程中原来左边是x加几时,解答时可以在方程两边同时减去几,使方程左边只剩下x。 例题2、解方程:x-2.8=7.2 解 x-2.8+2.8=7.2+2.8 x=10 小结:方程中原来左边是x减去几时,解答时可以在方程两边同时加几,使方程左边只剩下x。 二)根据等式的性质(二)解方程 例题3、 2.5x=7.5 解:2.5x÷2.5=7.5÷2.5 X=3 小结:方程中原来左边是x乘几时,解答时可以在方程两边同时除以几,使方程左边只剩下x。 例题4、 x÷4=13 解: x÷4×4=13×4

X=52 小结:方程中原来左边是x除以几时,解答时可以在方程两边同时乘几,使方程左边只剩下x。 2、根据加、减、乘、除法中各个数之间的关系解方程 ①一个加数=和-另一个加数 ②被减数=减数+差 ③减数=被减数-差 ④一个乘数=积÷另一个乘数 ⑤被除数=除数×商 ⑥除数=被除数÷商 A、加减法方程的解答方法 例题5: x+4.2=8.9 解:x=8.9-4.2 X=4.7 小结:方程中原来左边x是一个加数,解答时可以根据一个加数=和-另一个加数练习解下列方程 X-7.7=2.85 X-3=68 X+10=25.5 X +13 =45 X-0.6=8 x-2=7 x+8.6=9.4 52-x=15 13÷x =1.3 X+8.3=19.7 15x =30 x+9=36 3x+=12 18x=36 12x=27 5.37+x=7.47 x÷3=5 30÷x=7.5 1.8+x=6 420-x=170 3x=18 x+9=40 6x=36 x+2=80 x÷5=30 70÷x =4 45.6- x =1.6

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