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精神科护理工作质量评价量表的编制与使用初探

精神科护理工作质量评价量表的编制与使用初探
精神科护理工作质量评价量表的编制与使用初探

精神科护理常规

精神科护理常规 第一节一般护理常规 一、为新入院患者办理住院手续后请家属提供病史资料,详细询问有关自杀、他伤、毁物、潜逃等情况。根据病情安排病室,向家属作住院介绍。有传染性疾病的患者安排隔离护理,防止医院内交叉感染。 二、办理入院手续时严格检查危险品,贵重物品当面交家属带回。患者日用品、衣物均应写好姓名(上衣写在下衣襟内侧,裤子写在裤腰内侧,毛衣用布条写好缝上)按件登记、妥善保管,零用钱脚专人登记管理并有家属签名。 三、新入院患者每日2次测量体温、脉搏、呼吸,连续3天,无异常后每日测量1次,画在体温单上。半年以上的长期住院患者若无特殊病情需要,可使用专用体温记录单。住院第1天测血压、体重并记录。有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。 四、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、剪指甲等。观察全身皮肤情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。 五、向患者介绍病房情况,包括负责医生、责任护士、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平和、耐心。 六、入院当日作入院评估及三班病情记录,以后根据病情需要作护理记录。一级护理每周记录2次,二级护理每周记录1次,住院二个月以上、病情已趋稳定或已遵医嘱改为三级护理的,每月记录1次。病情有变化应随时记录。 七、巡视病房观察病情,严防字少、自伤、他伤、毁物、潜逃等以外发生。了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况,不要时作记录。观察并记录夜间睡眠时间,有睡眠障碍及时通知医师处理。 八、住院患者无医嘱不能单独外出,外出活动时应有专人组织带领,出、入病室均须有第二人清点人数并在提示板上注明。 九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动,防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。 十、患者体温在38℃以上或35℃以下,脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化,及时通知医师处理。 十一、建立并落实禁忌品管理制度。针线、剪刀、火柴等禁忌品须在看护下使用,用毕立即收回。 十二、患者的书信须经医师或护师审阅后才能交给患者或寄出,患者的书写物(未寄出的)应放入病历保存。十三、发口服药应严格执行“看服”制度,确保药物全剂量服下。 十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。及时留取检验标本送检。 十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化,适时进行心理疏导。出院前做好出院指导工作。 十六、交接班应清点患者总数,接班者要看到每个患者。有疑问应及时落实清楚,人数清点交接无误后交班者方能离开。 第二节分级护理常规 (一)特殊护理 1、护理对象 (1)因各种原因导致意识障碍或呼吸、循环衰竭的患者。 (2)严重药物副反应,如急性粒细胞减少、恶性综合征等危及生命的患者。 (3)各种严重外伤后如复合伤、切割伤大量出血,自缢后复苏不全尚处于危险期者。 (4)胰岛素休克治疗的延长性昏迷状态。 (5)伴有严重心、肺、脑、肝、肾等器官衰竭的患者。 (6)有严重冲动行为、严重抑郁状态以及木僵状态等可能导致衰竭、危及生命者。 2、护理要点 (1)专人看护,根据病情需要定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔等生命体征以及行为变化,

2019年精神科护士工作总结范文3篇

精神科护士工作总结范文3篇 导语:工作总结是整个工作中很重要的一部分内容。只有做好相关的工作总结,才能及时的发现之前在工作中范的错误,发现不足并加以改正。下面是给大家分享的精神科护士工作总结范文,仅供参考。 xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 坚持了查对制度:(1)护理操作时要求三查七对;(2)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 本文就是由为您提供的精神科护士工作总结范文,希望供您参考。

编后语:以上这份“精神科护士工作总结范文”的工作总结内容就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助! 20XX年我科在院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对20XX年制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,重点规范了护理文书书写,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,重视护理骨干的培养,提升了护理服务质量。全科护理服务质量稳中有升,病人满意度大幅度地提高,圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下: 一、工作成绩: 1、全体护理人员在院领导及科主任的领导下,圆满的完成了年初制订的工作任务,全年共收住病人xxx人,出院病人xxx人,完成工作任务xxxxxx元,住院天数为xxxx天,无重大差错事故的发生。 2、为了提高护士的职业素质,为了进一步提高病人的满意度,我们科护士参加了医院组织的护士技能操作比赛,获得了光荣称号。 3、认真落实各项规章制度,提高护理质量,进一步规范各班职责,在护理中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,做到了全年无差错事故发生。 4、严格执行“三查七对”制度,坚持由各班负责上一班的医嘱查对,明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强护理操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。

精神科护士年终工作总结(精选篇)

精神科护士年终工作总结(精选篇) 您需要登录后才可以回帖登录 | 注册发布 一、政治思想方面 认真******关于“ * ”的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。 二、增强法律意识 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到, * 市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。 三、规范护理工作制度 深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医

院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属网严禁复制剽窃位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。 四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质 1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,医。学教育网并从中选拔了11 名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。 2、加强岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6. 3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100.

精神科护理学课程标准解读

《精神科护理学》课程标准 【课程名称】 精神科护理学 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 (一)课程性质与任务 随着社会压力逐渐增大,精神疾病的发病率逐年上升,不仅严重危害人们的心身健康,同时也带来的沉重的社会和经济负担。在全球疾病负担重,排在前十位的有五种都是精神类疾病。因此,加强精神疾病的防治,预防心理及行为问题的发生,将是21世纪人类卫生健康最重要和紧迫的任务。 《精神科护理学》是护理专业课程体系中一门重要的临床专业课程,是关于认识精神科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进精神及心理健康的学科。精神科护理学是建立在基础医学和临床医学、心理学基础上的一门综合性学科。在历年的护理资格考试中,精神病学考题所占比例也逐年增加。 通过《精神科护理学》的学习,了解精神疾病的基本知识,掌握精神科常见病、多发病的临床特点与护理,具备一定的对精神疾病实施整体护理的能力、精神疾病患者危急状态的防范与护理,了解精神疾病治疗过程中的医院护理、家庭护理与社区防治等。在提高对精神及心理疾病识别能力的同时,又能提升学生自己的心理素质,培养和增进学生自己的心理健康水平。

(二)设计思路 结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养,以教学质量为宗旨,以现代护理观为指导,统筹考虑和选取教学内容。授课方式以多媒体教学为主,期间穿插心理小品、心理剧等生动的教学模式。教学内容方面,凸显以下特点:①大量生动的临床案例引入,帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现;②深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用,让学生更好地理解精神病人;③对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块,如护理程序、整体护理等,仅作简单介绍,避免不必要的重复;但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容,则作详细讲述。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1.掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理。 2.熟悉各种精神疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。 3.了解精神疾病的病因及发病机制。 (二)能力目标 1.能够正确地进行精神疾病的症状评估、风险评估和病史采集。 2. 能够制定准确、恰当的护理措施。 3.能进行科学的专科健康教育。 4. 学会运用护理程序,书写各种精神疾病的护理计划和护理措施,进行整体护理。 5. 学会精神科常用量表的评估,精神病患者的护理观察与记录。

精神科护理工作计划

精神科护理工作计划 篇一:精神科护理工作计划 20xx年,为了进一步加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职业技术,今年的工作重心要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以病人为中心,加强工作中服务理念的提高。不断创新,提高社会责任感和人民群众的满意度。现特制定20xx年护理工作计划如下: 细节决定质量,精神科随机性强,平时工作习惯较差,护士长忙于日常事务,疏于管理;20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;每周质控一到两项,形成规范;让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。 我院的医护比例搭配不合理;护理人员较少,工作繁重;护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。 改变往年查房应付的局面,由责任护士负责讨论该病种的疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问()题的目的。同时,讨论的过程

也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。 加强专科业务知识学习,系统学习精神科学;全科人员参与,大家轮流备课讲课,每月一次。 在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高患者的满意度,树立护士良好的职业形象。 严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理;重点:急救药物品的管理,由于我们是专科医院,急救药品的使用率小,在管理上有区别于综合医院,抢救制度规定每班交接急救药品,护士长每周检查,每月专人管理。我们执行的是急救药品有使用记录,有补充备用记录,有急救药品有效期记录,交接药品的使用记录,补充记录,和有效期记录即可。 随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅

精神科护理查房记录簿

护理查房记录 时间: 地点: 主持人: 主查人: 参加人员: 记录人: 主要内容:阿尔茨海默病的护理查房 护士长:随着老龄化社会的到了,老年人随之增多,关注老年人的生活质量是一个重大的课题,其中阿尔兹海默病是影响老年人生活质量的重要因素之一。近期我们科室收治了一例该种病的患者,线面我们针对该名患者进行一次护理查房。 责任护士:首先,我们对这名患者先进行了解。患者女,92岁,于2017年0416日因“头晕,咳嗽,咳痰1天”入院。患者入院前1天开始出现头晕,行走不稳,伴有咳嗽,咳痰,咯白色泡沫痰,无剧烈头痛,无意识丧失等症状。 既往史:否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤手术,输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详,系统回顾无特殊病史。 查体:体温37.0°C,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压140/96mmHg,患者发育正常。 辅助检查:于2017.04.06 行头部及胸部CT,未见异常。 于2017.04.06行心电图检查示:下壁异常Q波。

入院诊断:1.多发性脑梗 2.阿尔茨海默病3.肺部感染 目前治疗措施: 护士长:我们初步的了解了患者的基本情况,下面我想大家都想知道什么是阿尔茨海默病,请李雪梅给我们讲解。 ?护士:阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%,即通常所说的“老年性痴呆”,阿尔茨海默病一般发生在65岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了,这可能就是阿尔茨海默病的先兆。AD患者的临床表现为记忆障碍,认知障碍以及伴随的心境、行为等心里障碍。AD的病程一般为5—10年火更长。随着疾病的进展,患者多死于营养低下,衰竭、肺部感染和压疮等并发症。我们可以总结为:1.顾前忘后2.词不达意3.时间和地点概念混乱4.判断力降低5.抽象思维能力丧失6.随手乱放物品7.脾气和行为变化无常8.性格变化9.失去主动性10.转瞬即忘。 护士长:我们该怎样对患者的智能减退进行评估呢? 护士:1、询问患者病情,与患者进行交流,了解患者有无记忆力下降。遗忘及记忆力逐渐减退是AD早期最突出的症状,表现为一些小事不能记住,刚刚做过的事或说过的话不记得,熟悉的人名记不起来,词汇减少等。

最新精神科护理工作心得体会范文5篇

能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去 理 解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望.下 面是小编精心精选的精神科护理工作心得体会,仅供参考,希望喜欢. 精选精神科护理工作心得体会一 对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而乂充满神秘色彩的名词,常使人联想起 一个个满身泥垢、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人.五年前,我 走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精 神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而 窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界. 关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑 机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一 类疾病?病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学 习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、 伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗. 在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重.抑 郁病人、自伤自杀棋至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多 观察、多和其进行沟通交流?躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的 医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全.在情绪严重不稳定期,我们要更多 的给予保护性约束. 精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要.在精神科治疗上 一定要防止病人藏药?如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人 把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒其至危及生命. 精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清, 这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护 他们的自尊. 在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人, 没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合 格的护士,不辜负天使的称号. :新精神科护理工作心得体会范文5 1

精神科专科护理常规

第一节精神科专科治疗护理常规 一、保护性约束护理常规 1.护士应严格执行保护性约束制度。 2.被约束患者应安置在重症室内,约束时动作轻柔,注意技巧。 3.约束保护期间,加强病情的观察和床边交接班,注意患者的意识、皮肤、保 护带的松紧等情况。 4.做好生活护理工作,及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。 5.关注被约束患者心理动态,患者情绪稳定后,应与医师联系,根据医嘱及时 解除约束。 6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等,应做好相应 的记录。 二、精神科药物治疗护理常规 1.遵医嘱正确给药,说服、劝导患者接受治疗,确保治疗效果。 2.按床位排列药物,准备好温开水、压舌板,严格遵守查对制度,逐人发药, 并检查口腔、舌下及颊部等,防止藏药。如发现患者藏药,将药物研碎后服用,必要时遵医嘱处理,重点交班。 3.发药车应放于护士面前,防止被掀翻或毁坏,并防止患者抢服和错服药物。 4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。 5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。 6.加强健康教育,提高患者服药依从性。 7.掌握药物治疗的有关知识,仔细观察,及时发现并处理用药后的不良反应。 附:精神科药物常见不良反应及处理 1.观察锥体外系反应,如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不 稳、扭转性痉挛等。如果发生上述情况,立即汇报医生,遵医嘱处理。安排病患者卧床休息,尽量减少走动,防止跌倒。对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。同时给予心理安抚,减少病患者的紧张、恐惧感。 2.观察病患者有无胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻 等症状。出现上述情况及时汇报医生处理。服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐

精神科护理工作计划怎么写

精神科护理工作计划怎么写 一、加强职业道德建设以及医疗法律法规的学习。 加强科室的团结,增强科室的凝聚力,向心力,使本科室的工作取得更好的成绩。以二乙迎评为契机,认真组织科室人员学习《中华人民共和国医务人员医德规范》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《十三项核心制度》、《护士管理条例》等相关的医疗法律法规,使全科医务人员做到依法执业,有效遏制医疗隐患。认真贯彻执行我院的医疗核心制度,定期或不定期进行自查督导,严格按照医院的考核标准和奖罚措施,每月召开医患交流会和满意度调查,对满意度低于90%、患者对主管医师的姓名不清楚的医护人员与其绩效工资挂钩,做到惩前毖后。在科室开展诚信服务,坚持以构建和谐的医患关系为原则,争创平安、文明科室,认真执行国家相关部门制定的收费标准,不多收费,少收费,坚持执行一 日费用查询制。今年将实行本科室春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题母婴保健养生小常识各项治疗项目予以公示,让病人花明白钱,看明白病。加强整顿行风建设,开展优质服务,进一步牢固树立为病人服务的理念,杜绝行业的不正之风,认真组织全科室人员学习卫生部的“八项行业纪律”和“医务人员道德规范”,健全群众举报和监督机制,使医务人员牢固树立法制观念,清醒的认识到收受医药贿赂是违法行为。 二、加强科室学科建设和专业技术创新。 在科室学习有关中医适宜技术的知识,使科室每一名医护人员都能熟识关于适宜技术方面的适应证。继续开展小针刀,及针灸技术,为广大患者祛除病痛。开展熏蒸足浴项目,活血化瘀、温肾阳,治疗亚健康状态。为提高全科医护人员的专科理论水平,科室鼓励医护人员订购了相关医学杂志,分别为:中国医学论坛报、中西医结合杂志,中医杂志。使全科医护人员都能接触到前沿的、规范的、标准的医疗临床知识,以规范我科在相关疾病诊疗项目上的理论知识,提高诊疗水平。坚持以中医药为基础,中医方法为依托,为病人创造优质的就医服务质量。进一步提高中医辨证论治的水平,使中药费在我科总药费的比例明显上升。在现有的基础上,将对中药外用进行辨证分型,使之与患者病情相符合。挖掘中医传统治疗方法。严格带教,加强对新参加工作医师管理,科室为学生制定学习计划,带教学有所教,加强对新技术的推广,培养中医传承人,要求医师积极发表论文,主治医师必须每年发表一篇论文及做好读书笔记。 三、业务学习考核方面。 进一步完善业务学习制度,每月进行2次业务学习,让进修归来的科室人员讲解进修期间学习到的新知识,新理念、新内容,对讲解内容要求做到每人都有记录。认真组织医护人员掌握“三基”的基本内容,并进行业务学习的考核。力求每周每人记忆一首方剂和三个穴位。加强对科室无证医师的管理,力求使我科有资格参加医师考试的人员能全部取得资格证书。增强医护人员与患者的沟通能力,减少医患矛盾的发生。 四、科室管理以及质量目标和措施。 专门制定了科室的质量管理小组,加强科室质控小组的职责,分工明确进行医疗和护理的质控,主要针对每周进行一次科室运行病历的检查,发现问题及时

精神科护理工作计划范本2020

精神科护理工作计划范本2018 【导语】护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年,根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。WTT搜集的《精神科护理工作计划范本2018》,供大家参考阅读,更多内容,请访问工作计划频道。 【篇一】 2018年是充满机遇和挑战的一年,随着新农合报销比例的提高,必将迎来更多的就医患者。思路决定出路,有好的计划才能更好的付诸实施,为了让患者在我科住的舒心,治疗放心,护理贴心,真正做到“以病人为中心,”以优质护理服务为契机,让患者在中医院住感觉优越于西医医院的一些特色诊疗和特色护理,以中西医护理并重发挥专科护理优势为主旨,特制定以下护理工作计划: 一:紧跟医院形式,响应护理部号召,各种资料均用电子版打印,使各种记录更加规范。 二:年初制定本年度业务学习计划,结合科室特点,讲解一些对临床和实际工作有用的知识,列出目录,打出讲稿,安排好时间,装订成册,有计划地学习。 三:抽出一到两名责任心强,业务精,有经验的护士担任责任制,负责所管病房的管理。 四:继续深入开展优质护理服务,总结两年来好的经验,挖掘新的服务项目,使优质护理服务无缝隙,更贴近患者。定期组织讨论,定期发放问卷调查,听取患者的意见和建议,不断改进服务流程。 五:有计划地对常用中西医操作以及本科原有仪器设备性能,操作规范及流程进行培训和考核,对护士考核成绩记录在册,作为年终评先参考。 六:做好基础护理,特别是床单元的管理,减少和杜绝压疮的发生。 七:做好护理安全教育,继续做好患者身份识别制度,防止脑血管,特别是痴呆患者走失,制定防跌倒,防坠床措施,减少护理安全隐患。 八:开展集体健康宣教,每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课,讲解本科常见疾病发生的病因,预防保健,康复锻炼知识,使患者在住院期间能学到一些保健常识。

精神科护士2018年个人工作总结(3篇)

精神科护士2018年个人工作总结(3篇) S u m m a r y o f w o r k f o r r e f e r e n c e o n l y 撰写人:XXX 职务:XXX 时间:20XX年XX月XX日

2 精神科护士2018年个人工作总结(3篇)精神科护士个人年终工作总结范本1 各位朋友您们知道吗,曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄——警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:“没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!” 其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏强暴勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说“病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。” 我们不是英雄,因为英雄意味着轰轰烈烈、大智大勇,而我们的工作更多时候是平凡琐碎的小事。一位十几年没有洗澡更衣裤裆里聚积了厚厚的约几十斤重粪便、全身污垢臭气熏天生活不会自理的病人来了,护士连手套都来不及戴就立即打水为他冲洗、细心地为他检查身体、为他理发、教他吃饭、穿衣、如厕、礼仪等等,当别人提及时,护士却坦然道:“虽说臭味让我几天 第2 页共7 页

住院病人护理观察量表分析系统(NOSIE)

住院病人护理观察量表分析系统 (NOSIE) 第一节 系统功能简介 本系统集当今国内先进的心理诊断技术和计算机网络技术于一体,是由临床护士依据对住院病人病情纵向观察,通过计算机网络分析,对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定,为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。 护士用住院病人观察量表(Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE),由Honigteld G等于1965年编制。本量表有30项和80项两种版本,本系统根据30项版本编制而成。 第二节 适用范围 本量表适用于住院的各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 第三节 评定注意事项 1. 应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员。 3. 评定员根据病人近3天(或1周)的情况,对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。 4. 评定时间为病人住院期间,每1~2周评定一次。 4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。 5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。

第四节 评分标准 护士观察量表(NOSIE)中,每项为一描述性短语,如:肮脏,对周围环境有兴趣,自觉抑郁沮丧等。本量表原为频度量表,我们根据国内精神病院的实际情况修订后,按照症状的出现频度和具体现象,分0-4分5级进行评分。 为了便于病房护士评定,使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。评定者必须是了解病人情况的护士,最好是该病人的主管护士。 各个项目的评分标准规定如下: 1. 肮脏 0分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁” 1分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 2分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 3分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,依赖帮助” 4分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,全靠帮助” 2. 不耐烦 0分=“未表现出不耐烦” 1分=“偶有急躁和缺乏耐心,每周一次以上” 2分=“有时表现急躁和缺乏耐心,每周三次以上” 3分=“经常表现出急躁和缺乏耐心,每天一次以上” 4分=“总是表现出急躁和缺乏耐心,每天三次以上” 3. 哭泣 0分=“从不哭泣” 1分=“偶尔哭泣,每周一次以上” 2分=“有时哭泣,每周三次以上” 3分=“经常哭泣,每天一次以上” 4分=“总是哭泣不止,每天三次以上” 4. 对周围活动有兴趣 0分=“对周围活动视而不见、充耳不闻” 1分=“对周围活动不关心,偶尔有些反应” 2分=“对周围活动比较关心,但很少参与” 3分=“对周围活动有好奇心,主动提问、评论或参与” 4分=“对周围活动有很强的好奇心,积极提问、评论或参与” 5. 不督促就一直坐着

精神科护理查房记录修订稿

精神科护理查房记录集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

护理查房记录时间: 地点: 主持人: 主查人: 参加人员: 记录人: 主要内容:阿尔茨海默病的护理查房 护士长:随着老龄化社会的到了,老年人随之增多,关注老年人的生活质量是一个重大的课题,其中阿尔兹海默病是影响老年人生活质量的重要因素之一。近期我们科室收治了一例该种病的患者,线面我们针对该名患者进行一次护理查房。 责任护士:首先,我们对这名患者先进行了解。患者女,92岁,于2017年0416日因“头晕,咳嗽,咳痰1天”入院。患者入院前1天开始出现头晕,行走不稳,伴有咳嗽,咳痰,咯白色泡沫痰,无剧烈头痛,无意识丧失等症状。 既往史:否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤手术,输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详,系统回顾无特殊病史。 查体:体温37.0°C,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压140/96mmHg,患者发育正常。 辅助检查:于2017.04.06 行头部及胸部CT,未见异常。 于2017.04.06行心电图检查示:下壁异常Q波。

入院诊断:1.多发性脑梗 2.阿尔茨海默病3.肺部感染 目前治疗措施: 护士长:我们初步的了解了患者的基本情况,下面我想大家都想知道什么是阿尔茨海默病,请李雪梅给我们讲解。 护士:阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%,即通常所说的“老年性痴呆”,阿尔茨海默病一般发生在65岁以后,起病不易察觉,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了,这可能就是阿尔茨海默病的先兆。AD患者的临床表现为记忆障碍,认知障碍以及伴随的心境、行为等心里障碍。AD的病程一般为5—10年火更长。随着疾病的进展,患者多死于营养低下,衰竭、肺部感染和压疮等并发症。我们可以总结为:1.顾前忘后2.词不达意3.时间和地点概念混乱4.判断力降低5.抽象思维能力丧失6.随手乱放物品7.脾气和行为变化无常8.性格变化9.失去主动性10.转瞬即忘。 护士长:我们该怎样对患者的智能减退进行评估呢? 护士:1、询问患者病情,与患者进行交流,了解患者有无记忆力下降。遗忘及记忆力逐渐减退是AD早期最突出的症状,表现为一些小事不能记住,刚刚做过的事或说过的话不记得,熟悉的人名记不起来,词汇减少等。 2、判断有无认知障碍认知障碍是AD的特征性临床表现,患者反应迟钝,语言功能障碍,学习、工作、社会交际能力下降。随着病程的进展,患者

精神科护理观察量表(NOSIE ).doc

精神科护理观察量表(NOSIE ) 量表功能简介 本量表是由临床护士依据对住院病人病情纵向观察,通过分析,对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客观评定,为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。 护士用住院病人护理观察量表(Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE),由Honigteld G等于1965年编制。本量表有30项和80项两种版本,本系统根据30项版本编制而成。 适用范围 本量表适用于住院的各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 评定注意事项 1. 应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员。 3. 评定员根据病人的情况,对30个项目内容按0-4分五个级别进行评分。 4. 评定时间为病人住院期间,每天评定一次。 4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。 5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。评分标准 护士观察量表(NOSIE)中,每项为一描述性短语,如:肮脏,对周围环境有兴趣,自觉抑郁沮丧等。本量表原为频度量表,我们根

据国内精神病院的实际情况修订后,按照症状的出现频度和具体现象,分0-4分5级进行评分。 为了便于病房护士评定,使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。评定者必须是了解病人情况的护士,最好是该病人的主管护士。 各个项目的评分标准规定如下: 1. 肮脏 0分=“能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁” 1分=“经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 2分=“需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 3分=“多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,依赖帮助” 4分=“完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁,全靠帮助” 2. 不耐烦 0分=“未表现出不耐烦” 1分=“偶有急躁和缺乏耐心,每周一次以上” 2分=“有时表现急躁和缺乏耐心,每周三次以上” 3分=“经常表现出急躁和缺乏耐心,每天一次以上” 4分=“总是表现出急躁和缺乏耐心,每天三次以上” 3. 哭泣 0分=“从不哭泣” 1分=“偶尔哭泣,每周一次以上” 2分=“有时哭泣,每周三次以上”

精神科护理常规

2017-09-04

精神科护理常规 目录 第一章精神科一般护理常规 第一节精神科入院护理常规 第二节精神科出院护理常规 第二章精神科分级护理常规 第一节精神科特级护理 第二节精神科一级护理 第三节精神科二级护理 第四节精神科三级护理 第三章精神疾病护理常规 第一节精神疾病一般护理常规 第二节精神分裂症护理常规 第三节情感性精神障碍护理常规 第四节癫痫所致精神障碍护理常规 第五节癔症护理常规 第六节痴呆(AD)护理常规 第七节神经症护理常规 第八节躯体疾病伴发精神障碍护理常规 第九节慢性酒精中毒所致精神障碍护理常规 第十节精神药物急性中毒护理常规 第十一节人格障碍护理常规 第十二节精神发育迟滞护理常规 第十三节儿童性精神病患者的护理常规 第十四节老年性精神病患者的护理常规 第四章特殊精神症状护理常规 第一节兴奋躁动状态 第二节抑郁状态 第三节拒食 第四节木僵状态 第五节具有暴力倾向护理常规 第六节具有自杀倾向护理常规 第七节具有出走行为倾向护理常规 第八节睡眠障碍患者护理常规 第五章精神药物及其他特殊治疗护理常规 第一节抗精神病药物常见副作用的护理常规和处理措施第二节抗精神病药物治疗护理常规 第三节锂盐治疗护理常规 第四节氟哌啶醇治疗护理常规 第五节工娱治疗护理常规 第六节无抽搐电休克治疗(MECT)护理常规 第七节保护性约束的护理常规 第六章精神疾病伴躯体症状护理常规

第一节高热护理常规 第二节惊厥护理常规 第三节休克护理常规 第四节昏迷护理常规 第五节咯血护理常规 第七章精神科急救护理常规 第一节精神科一般急救护理常规第二节中暑护理常规 第三节触电护理常规 第四节中毒护理常规 第五节溺水和窒息护理常规 第六节自缢护理常规 第八章康复护理常规 第一节一般精神康复护理常规第二节精神科睡眠护理常规 第三节精神科心理护理常规 第四节精神科的安全护理常规

精神科护士工作计划

精神科护士工作计划(完 整版) According To The Actual Situati on, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certai n Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠

精神科护士工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、加强工作人员的培训: 按照服务规范和指导方案的要求,做好村防保人员培训,制定培训工作计划,有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训,提高工作人员技术水平和管理能力,增强患者家属护理和技能,防止不安全行为的发生。 二、定期对所辖精神病患者排查,发现新患者。 接受过重性精神病患者管理相关培训村医对辖区人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作。

收集没有明确重性精神病诊断,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神病防治专业机构。 三、为精神病人建立健康档案、健康教育、康复指导。 及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。 四、每季度为管理的精神病患者做病情评估。 防止患者发生伤人毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入管理的时候,由县级及以上专业医疗机构

精神科护理常规pdf

精神科护理常规 一、一般护理常规 (一)精神科一般护理常规 1.病人入院后,应更换病员服,病区护士应检查病人人院处置情况。并检查病人有无携带危险品,贵重及不必要的物品交家属带回。根据病情及医嘱安排床位,并安排病人家属与医师会谈,观察、接触病人,详细书写入院护理记录,重点交班。 2.新人院病人由专业护士接待,并为其介绍病区内环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等,使其尽快适应住院生活。 3.新人院病人测体温、脉搏每日两次,连续三天,以后每日测量一次。根据需要测血压、体重、记录月经周期。测量体温一般病人用腋表,特殊治疗及发热病人用肛表,重点病人做到手不离体温表。 4.密切观察新入院病人的病情,日、夜班分别详细书写护理记录,连续三班。住院期间按要求书写各项护理文件。 5.及时留取检验标本送检。 6.准确、及时执行医嘱,观察药物不良反应。 7.鼓励病人集体用膳,观察病人的进食情况,对拒食及特殊情况者,应了解原因并做适当处理,以保证有足够的营养摄人。 8.注意病人衣着的整洁、冷暖及病人的个人卫生(包括口腔、头发、皮肤、指甲等)。 9.每日记录大便次数,如连续三日无大便,遵医嘱处理。 10.观察病人睡眠情况,统计睡眠时间并记录于体温单上,夜间不能入睡者,按医嘱给予药物催眠。 11.非睡眠时间,应积极组织病人参加室内、外活动,丰富其住院生活,有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。 12.病人离开病区参加集体活动或外出检查、治疗时,必须有工作人员看护,病人出院或请假离院应有家属陪伴。 13.护理人员应加强工作责任心,做好安全护理,防止发生自杀、自伤、伤人、毁物、出走等意外事件。

精神科护士个人工作总结范文3篇

精神科护士个人工作总结范文3篇 精神科护理是一门研究人类行为理论的科学。其护理目的在于预防和治疗精神方面的障碍,唤起人们健康的心理状态,以期提升社会、社区及个人的精神状态达到最佳境界。本文是范文网小编为大家整理的精神科护士的个人工作总结范文,仅供参考。 精神科护士个人工作总结范文一: 从踏上工作岗位至今,已经进入了第八个年头。20xx年即将结束,个人在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的英明领导下,恪守“关爱健康,守护心灵,优质服务,奉献社会”的服务宗旨,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,总结一年来工作中的经验教训,踏实做好护理工作。具体情况总结如下:科室工作:作为病房翻班护士,完成本职护理工作,确保当班工作准时准确完成,本着对病人对医院对自己负责的态度,慎独的对待每项领导及同事们交给我的工作,力求做到最好。并能做到遵从领导安排,发挥自己微薄的力量。此外还担任科室通讯员一职,定期上交科室通讯稿,完成科室与院部的信息沟通工作,将科室的动态和好人好事及时上报。 护理部康复小组:作为健康教育小组组长,完成每月一次的健康教育资料准备工作;学习了24式简化太极拳的学习,在512护士节汇报演出,并学以致用指导患者和其他工作人员。 作为一名团干部:积极参加团支部的活动,履行团员义务,协助团支部书记完成团内部的事务和支部与虹口区团委的通讯供稿工作。 个人提升方面:参加了带教护理人员的竞聘,发现自己与前辈的差距,与急需要改进的地方。深知护理是一个累积的过程,目前个人的经验累积尚浅还有更多需要学习与努力,需要加强的方面。 对自己的要求:作为本科毕业生,有一定的论文撰写基础与功底,连续两年参加了护理部科研小组的活动,分别完成了课题开题报告和中期汇报,目前觉得个人的科研步积极性和行动力比较欠缺,需要自省的地方很多。如今医院以建成以精神

2018年精神科护理文书

山东省精神科护理文书书写基本要求和格式 (2018年修订版) 护理文书是护士在临床护理过程中,记录患者信息和为患者提供的护理照顾的书面或电子文件。 一、基本要求 (一)护理文书书写要求 1.清晰:护理文书书写应字迹工整,清晰可辨。 2.及时:为避免记忆错误或遗漏,应在事件发生后及时记录,如果因各种原因未及时记录,应由责任护士当班完成补记。 3.有序:护理文书应当根据事件发生的时间顺序,进行客观记录。 4.规范:护理文书记录中应遵守以下书写规范 (1)护理文书应由医院注册护士按照规定的内容书写,记录人应为所记录内容的执行人。 (2)上级护理人员有审查修改下级护理人员所书写护理文书的责任,实习护生、试用期护士、进修护士书写的护理文书,应由本医院注册护士审阅、修改、确认并共同签名,形式如下:学生/老师)。 (3)纸质护理文书应按要求用蓝/黑或红色钢笔/签字笔书写,不应使用铅笔及可涂擦笔。 (4)护理文书中的日期和时间应采用阿拉伯数字,24小时制。 (5)计量单位应采用中华人民共和国法定计量单位。 (6)护理文书书写应使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。 (7)护理文书记录应使用规范医学术语。

(8)护理文书书写过程中出现错别字时,应用同色双横线划掉,保持原记录清楚可辨,在出错的第一个字上方书写正确内容并注明修改时间、修改人签名。不应采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹。 (9)护理文书的每一页上均应有患者的识别信息,如姓名、性别、科室、住院号/病案号等。 (二)护理文书内容要求 1.准确 (1)记录内容的表述应清楚准确,不应使用模糊不确定的描述,比如:“多饮水”应记为“2小时内饮水不少于1000ml”。 (2)记录时间应与实际执行时间一致;与其他医疗文件内容一致,互相补充,不应有矛盾。 2.客观、真实 (1)记录内容应描述患者的客观信息,护理人员通过观察、交谈、体格检查获得的信息,不应有主观的推测、判断,禁止伪造。 (2)记录内容应反映患者接受的真实照护,包括健康教育和心理护理。 3.完整 (1)记录内容应体现患者病情变化和治疗护理的动态变化过程。 (2)记录内容应反映护理程序的全过程,体现护理问题的解决思路和过程。 4.以患者为中心 护理文书应体现以患者为中心的服务理念。记录内容应体现患者病情变化、健康需求及护士给予的照护等。 二、不同护理文书书写要求

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