执业药师药理学第二十六章 抗心绞痛药习题及答案

第二十六章抗心绞痛药

一、A

1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

A、减慢心率

B、扩张冠状动脉

C、缩小心室容积

D、降低心肌耗氧量

E、抑制心肌收缩力

2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是

A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量

B、阻断β受体，降低心肌耗氧量

C、减慢心率，降低心肌耗氧量

D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是

A、作用机制不同产生协同作用

B、消除反射性心率加快

C、降低室壁肌张力

D、缩短射血时间

E、以上都是

4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括

A、采用最小剂量

B、补充含巯基药物

C、增加给药频率

D、采用间歇给药法

E、加用卡托普利

5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括

A、扩张全身容量血管

B、扩张心脏输送血管

C、冠脉血流重新分配

D、降低心肌耗氧量

E、促进氧与血红蛋白分离

6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大

A、自身诱导肝药酶活性

B、血管平滑肌内巯基被耗竭

C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低

D、cGMP降解代偿性加速

E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高

7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是

A、口服无效，应舌下含服

B、作用较硝酸甘油强

C、剂量范围个体差异小

D、作用维持时间较硝酸甘油长

E、不良反应较少

8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致

A、心输出量减少

B、消化道刺激

C、肝功能损害

D、血管舒张

E、低血钾

9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是

A、主要用于稳定型心绞痛

B、不宜用于变异型心绞痛

C、不宜用于不稳定型心绞痛

D、不宜用于急性心肌梗死

E、对各型心绞痛均有效

10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是

A、对急性大发作应用超大剂量

B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药

C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用

D、应限制用量，以免降压过度

E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用

11、对硝酸甘油药理作用描述正确的是

A、舒张小动脉较小静脉强

B、对较大的冠状动脉有明显扩张作用

C、有较强收缩毛细血管平滑肌作用

D、治疗量可明显降低舒张压

E、治疗量可减少无心衰心脏输出量，减慢心率

12、硝酸酯类药物的基本药理作用是

A、降低心肌收缩力

B、缩短射血时间

C、增加冠脉流量

D、松弛平滑肌

E、降低心肌耗氧量

13、不具有扩张冠状动脉作用的药物是

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、硝酸异山梨酯

E、普萘洛尔

14、硝酸甘油不扩张下列哪类血管

A、小动脉

B、小静脉

C、冠状动脉的小阻力血管

D、冠状动脉的侧支血管

E、冠状动脉的输送血管

15、不宜用于变异性心绞痛的抗心绞痛药物是

A、硝酸异山梨酯

B、普萘洛尔

C、硝苯地平

D、维拉帕米

E、硝酸甘油

16、治疗心绞痛，下列哪一组药物组合较理想

A、普萘洛尔和硝苯地平

B、普萘洛尔和维拉帕米

C、普萘洛尔和地尔硫

D、维拉帕米和地尔硫

E、以上各组均不理想

17、β受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括

A、降低心肌耗氧量

B、扩大心室容积

C、增加缺血区血供

D、延长冠脉灌流时间

E、减慢心率，舒张期延长

18、心绞痛应用普萘洛尔主要机制是

A、心室容积明显增大者

B、心率明品减慢者C射血时间明显延长D血压明显降低者E、心率减慢及收缩性减弱较明显者

19、普萘洛尔更适合用于

A、不稳定型心绞痛伴血脂异常者

B、稳定型心绞痛伴高血压者

C、冠脉痉挛变异型心绞痛

D、变异型心绞痛伴血脂异常者

E、稳定型心绞痛伴高血脂者

20、患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST 段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A、普萘洛尔

B、氢氯噻嗪

C、硝苯地平

D、吗啡

E、哌替啶

21、关于钙通道阻滞药，下列哪一种说法是错误的

A、不引起水、钠潴留

B、可引起反射性心率加快

C、降低外周血管阻力

D、可引起外周性水肿

E、不能逆转高血压所致的心室肥厚

22、硝苯地平对稳定型心绞痛治疗受限的原因是

A、能增加心肌的耗氧量

B、此类患者对本药吸收差

C、可能导致心衰

D、能促进血小板聚集

E、能增加发作次数

23、钙拮抗药对下列哪项疗效最好

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、混合型心绞痛

E、心绞痛伴心衰

二、B

1、A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦

<1> 、连续使用易产生耐受性的药物是

<2> 、对血管平滑肌选择性高，对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的药物是

2、A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀

<1> 、通过抑制Ca 2+内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是

<2> 、变异性心绞痛不宜选用的药物是

<3> 、可诱发和加重哮喘的药物是

<4> 、不宜口服给药的药物是

3、A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.维拉帕米

<1> 、对容量血管作用强于对阻力血管作用

<2> 、可提高地高辛的血药浓度

<3> 、禁用于血脂异常患者

<4> 、禁用于变异型心绞痛

4、A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.卡托普利E.硝酸酯类

<1> 、可用于各种类型心绞痛

<2> 、稳定型和不稳定型心绞痛都可选用的钙通道阻滞剂

<3> 、变异型心绞痛可选用，但不用于稳定型心绞痛

<4> 、变异型心绞痛不宜选用

5、A.奎尼丁B.硝酸甘油C.地高辛D.卡托普利E.硝苯地平

<1> 、增加细胞内Ca 2+浓度

<2> 、影响Ca 2+通道，减少细胞内Ca 2+浓度

<3> 、通过产生N0，减少细胞Ca 2+浓度

6、A.维拉帕米B.双嘧达莫C.硝苯地平D.普萘洛尔E.硝酸甘油

<1> 、伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

<2> 、对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率的抗心绞痛药

<3> 、腺苷增强剂，抑制心肌细胞对腺苷的摄取，扩张冠状血管的抗心绞痛药

<4> 、目前抗心绞痛最有效的药物是

三、X

1、硝酸甘油可用于治疗

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、充血性心力衰竭

E、急性心肌梗死

2、治疗变异型心绞痛有效的是

A、普萘洛尔

B、硝苯地平

C、硝酸甘油

D、维拉帕米

E、美托洛尔

3、硝酸甘油的不良反应包括

A、面颊部皮肤发红

B、搏动性头痛

C、体位性低血压及晕厥

D、心率加快

E、眼压升高

4、硝酸甘油使心肌耗氧明显减少是由于

A、松弛血管平滑肌

B、心室舒张末压下降，心室容积减小

C、降低外周阻力

D、降低心肌收缩性

E、心率减慢

5、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛

A、能消除硝酸甘油引起的心率加快

B、能消除普萘洛尔引起的心室容量增加

C、可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加

D、可降低心内外膜血流比例

E、可使侧支血流量减少

6、普萘洛尔用于治疗

A、心律失常

B、高血压

C、甲状腺功能亢进

D、糖尿病

E、心绞痛

7、普萘洛尔抗心绞痛的机制在于

A、降低血压

B、减弱心肌收缩力

C、抑制肾素分泌

D、减慢心率

E、松弛血管平滑肌

8、钙通道阻滞药抗心绞痛的机制在于

A、松弛血管平滑肌

B、降低心肌收缩性

C、增加心室壁张力

D、减慢心率

E、增加冠状动脉流量

答案部分

一、A

1、【正确答案】D

【答案解析】本题考查抗心绞痛药物的药理作用。

硝酸酯类药物能通过舒张血管平滑肌降低心肌耗氧量；钙通道阻滞药阻滞钙离子内流，抑制心肌收缩力从而降低心肌耗氧量；β受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力减弱而使心肌耗氧量降低。

【该题针对“单元测试-抗心绞痛药,硝酸酯类”知识点进行考核】

2、【正确答案】D

【答案解析】考查重点是硝酸甘油抗心绞痛的机制。硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用。

【该题针对“单元测试-抗心绞痛药,硝酸酯类”知识点进行考核】

3、【正确答案】E

【答案解析】普萘洛尔与硝酸酯类合用，两者降低心肌耗氧量产生协同作用，同时对循环系统又有一些彼此相反的效应；可互相取长补短，提高疗效，诚少不良反应。

【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

4、【正确答案】C

【答案解析】采取调整给药剂量，减少给药频率，以及间歇给药，可减少耐受性的产生。补充巯基的药物如加用卡托普利或加硫氨酸等，也可能阻止耐受性的产生。

【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

5、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

6、【正确答案】B

【答案解析】硝酸甘油耐受性产生的机制尚未阐明。可能由于鸟苷酸环化酶系统活性的改变，引起血管平滑肌细胞内巯基耗竭有关。【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,硝酸酯类”知识点进行考核】

7、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,硝酸酯类”知识点进行考核】

8、【正确答案】D

【答案解析】由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛，是由于脑膜血管扩张所引起。易引起头、面、颈皮肤发红，直立性低血压也较常见。【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,硝酸酯类”知识点进行考核】9、【正确答案】E

【答案解析】硝酸甘油主要用于治疗和预防各种类型心绞痛，舌下给药能迅速缓解急性发作，是目前抗心绞痛药中最有效的药物。【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

10、【正确答案】D

【答案解析】硝酸酯类剂量过大时，可使血压过度降低，以致交感神经兴奋，心率加快和心收缩力加强，增加心肌耗氧量，加剧心绞痛，因此要注意控制剂量。剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症，可静脉注射亚甲蓝对抗低血压、青光眼及颅内压增高的患者禁用。

【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

11、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,硝酸酯类”知识点进行考核】

12、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,硝酸酯类”知识点进行考核】

13、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

14、【正确答案】C

【答案解析】硝酸甘油能扩张较大的冠状动脉及供应缺血区的侧支血管，使总的冠状动脉流量较多分配到缺血区，改善局部缺血。

明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状动脉以及侧支血管，此作用在冠状血管痉挛时更为明显；而对阻力血管作用较弱。用药后使血液从输送血管经侧支血管流向缺血区，从而改善缺血区的血流供应

【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

15、【正确答案】B

【答案解析】考查重点是普萘洛尔的临床应用。普萘洛尔阻断血管上的β2受体，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。

【该题针对“单元测试-抗心绞痛药,β受体阻断药”知识点进行考核】

16、【正确答案】A

【答案解析】硝苯地平因其降压作用反射性加快心率，增加心肌耗氧量，故其对稳定型心绞痛的疗效不及普萘洛尔，两者合用能提高疗效，不良反应也相应减少。

【该题针对“单元测试-抗心绞痛药,β受体阻断药”知识点进行考核】

17、【正确答案】B

【答案解析】普萘洛尔也可使心室容积增大，心室射血时间延长，有增加心肌耗氧量的倾向，这是其治疗心绞痛的不良因素。【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,β受体阻断药”知识点进行考核】

18、【正确答案】E

【答案解析】β受体阻断药可使心率减慢，心脏舒张期延长；抑制心肌收缩力，降低血压，减少心脏作功，降低心肌耗氧量，这是此类药物抗心绞痛作用的主要机制。

【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

19、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

20、【正确答案】C

【答案解析】硝苯地平为钙通道阻滞剂，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。【该题针对“单元测试-抗心绞痛药,钙通道阻滞药”知识点进行考核】

21、【正确答案】E

【答案解析】钙通道阻滞药不引起水钠潴留，而且仅硝苯地平等二氢吡啶类药使外周阻力下降的同时激活压力感受器介导的交感神经兴奋，引起轻或中度的反射性心率加快，而维拉帕米则不产生。所有钙通道阻滞药单用对轻、中度高血压均同样有效，其作用与β受体阻断药及噻嗪类利尿药相当，是安全有效的抗高血压药。并且，钙通道阻滞药还能逆转高血压所致的左心室肥厚，但其效果不如ACE抑制药。

【该题针对“抗心绞痛药-单元测试,钙通道阻滞药”知识点进行考核】

22、【正确答案】A

【答案解析】硝苯地平扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。因其降压作用反射性加快心率，增加心肌耗氧量，故其对稳定型心绞痛的疗效不及普萘洛尔.

【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

23、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

二、B

1、

<1>、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

2、

<1>、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

<4>、【正确答案】A 【答案解析】本组题考查各药物的临床应用和作用特点。硝苯地平通过阻滞钙通道，抑制细胞钙内流，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，临床用于变异性心绞痛的治疗；普萘洛尔通过阻断β受体减慢心率、减弱心肌收缩力而降低心肌耗氧量，产生抗心绞痛作用，但由于β受体阻断效应可致冠脉和支气管平滑肌收缩，因此不宜用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛以及哮喘的治疗；硝酸甘油通过扩张血管降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，但口服首过消除明显，常舌下给药，不宜口服给药。【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

3、

<1>、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

<4>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

4、

<1>、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

<4>、【正确答案】A 【答案解析】考查重点是抗心绞痛药物的临床应用。普萘洛尔阻断血管上的β1受体，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用；硝苯地平为钙通道阻滞剂，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好；维拉帕米为钙通道阻滞剂，可用于稳定型和不稳定型心绞痛的治疗；硝酸甘油是缓解心绞痛最常用的药物，适用于各种类型心绞痛的治疗。

【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

5、

<1>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】E 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

6、

<1>、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“其他抗心绞痛药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“其他抗心绞痛药”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“其他抗心绞痛药”知识点进行考核】

<4>、【正确答案】E 【答案解析】考查重点是抗心绞痛药物的药理作用和临床应用。普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用；硝酸甘油是目前抗心绞痛最有效的药物，连续使用易产生耐受性；双嘧达莫为腺苷增强剂，抑制心肌细胞对腺苷的摄取，扩张冠状血管；硝苯地平为钙通道阻滞剂，对外周血管和冠状血管都有扩张作用，降压作用可反射性加快心率。【该题针对“其他抗心绞痛药”知识点进行考核】

三、X

1、【正确答案】ABCDE

【答案解析】考查重点是硝酸甘油的临床应用。硝酸甘油是缓解心绞痛最常用的药物，适用于各种类型心

绞痛的治疗，既可用于缓解急性发作，又能作为预防用药。也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗。【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

2、【正确答案】BCD 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

3、【正确答案】ABCDE 【答案解析】考查重点是硝酸甘油的不良反应。由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛；直立性低血压也较常见；剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症；青光眼患者禁用

【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

4、【正确答案】ABC 【答案解析】【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】

5、【正确答案】ABC 【答案解析】本题考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合用药。普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心内外膜血流比例增加。

【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

6、【正确答案】ABCE

【答案解析】本题考查普萘洛尔的临床应用。普萘洛尔是β受体阻断药，临床用于治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压。【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

7、【正确答案】BD 【答案解析】【该题针对“β受体阻断药”知识点进行考核】

8、【正确答案】ABDE 【答案解析】【该题针对“钙通道阻滞药”知识点进行考核】

药理学复习题及答案(整理)

一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。

药理学——考试题库及答案

糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B

关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B

与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B

药理学习题十七(抗心绞痛药)练习题库及参考答案

第二十八章抗心绞痛药章节练习题库及参 考答案 一、填空题： 1．常用的抗心绞痛药有___________， ___________， ___________。 硝酸甘油心得安硝苯地平（或维拉帕米或地尔硫卓） 2．抗心绞痛物的作用方式是通过_________和__________________而发挥作用。 降低心肌耗氧量增加心肌供氧量 3．抗心绞痛药物可分为三类: __________类，其代表性药物为___________； __________类，其代表性药物为__________；__________类，其代表性药物为___________。 硝酸酯类硝酸甘油β受体阻断药心得安钙拮抗药硝苯地平 4．连续应用硝酸甘油可出现_____________，但停药数周后可消失。 耐受性 5．普萘洛尔可用于治疗__________型心绞痛，但禁用于__________型心绞痛。 劳力型变异型 6．常用的钙拮抗药有____________、____________、____________。 硝苯地平维拉帕米地尔硫卓 7．普萘洛尔长期应用后在代谢方面对____________也有影响，故禁用于____________的心绞痛患者。 血脂血脂异常 8．钙拮抗药对____________心绞痛最为有效，也可用于____________及____________心绞痛，但硝苯地平对____________心绞痛的治疗有一定局限性，因其能使_________加快而增加心肌缺血的危险。 变异型稳定型不稳定型不稳定型心率 9.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 ___________。 舌下含化、必要时可采用静滴 10.心肌耗氧量除取决心肌收缩力外，还取决于___________。 心率和心室壁肌张力 11.常用抗心绞痛药有___________ 、___________、___________等三类。每类的代表

药理学习题及答案

药理学习题及答案 一、单选题:从四个被选答案中选出一个最佳答案。 1. 药物的何种作用与其药理作用无关,(D ) A. 副作用 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 过敏反应 2. 评价药物安全性大小的最佳指标是 (C) A. 效能 B. 效价强度 C. 治疗指数 D. 半数致死量 3. 下列何种参数与使用的药物剂量无关, ( A ) A. 效能 B.效价强度 C. 半数致死量 D. 半数有效量 4. 大多数药物跨膜转运的主要形式为 (A ) A. 单纯扩散 B. 被动转运 C. 主动转运 D. 易化扩散 5. 药物主动转运的主要特点为 (B ) A. 需要载体 B. 需要能量 C. 顺差转运 D. 转运速度慢 6. 若肠道pH为 6.5，下述何药口服最易从肠道吸收, (A ) A. 扑热息痛，弱酸，pKa 9.5 B. 阿司匹林，弱酸，pKa 3.5 C. 扑尔敏，弱碱，pKa 9.2 D. 麻黄碱，弱碱，pKa 8.7 7. “首过消除”现象主要与何种给药途径有关, (C ) A. 肌肉注射 B. 静脉注射 C. 口服 D. 直肠给药 8. 解救弱酸性药物中毒时加用NaHCO3的目的是 (A) A. 加快药物排泄 B. 加快药物代谢 C. 中和药物作用 D. 减少药物吸收 9. 下列何药经肝-肠循环的药量最多, ( D ) A. 地高辛 B. 西地兰 C. 毒毛旋花子苷K D. 洋地黄毒苷 10.遵循一级动力学消除的某药，其消除速率常数为0.693h-1，该药的血浆消除半衰期为多少小时, (A)

A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 11.内源性去甲肾上腺素的主要消除途径是 (C) A. MAO破坏 B. COMT破坏 C. 神经末梢摄取 D. 非神经组织摄取 12. 匹罗卡 品(毛果芸香碱)为下列何种受体的激动剂, ( A) A. M B. N C. α1 D. β1 13.根据新斯的明的作用机制，其选择性作用靶器官应该是 ( B ) A. 唾液腺 B. 骨骼肌 C. 心肌 D. 胃肠平滑肌 14.大剂量阿托品解救有机磷酸酯类中毒时，下列何种症状不会消失, (D ) A. 腹痛腹泻 B. 大量唾液分泌 C. 瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 15.下列何种靶器官对阿 托品最敏感, (A ) A. 唾液腺 B. 支气管平滑肌 C. 胃肠平滑肌 D. 子宫平滑肌 16.遗传性血浆 胆碱酯酶活性降低者下列何药的作用明显增强, (C) A. 匹鲁卡品 B. 毒扁豆碱 C. 琥珀胆碱 D. 新斯的明 17.下列何药无明显α受体激动作用, ( C ) A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 18.过敏性休克 宜用何种药物抢救, (A ) A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 19.下列何药对α、β1、β2均有很强的激动作用, (A) A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲 肾上腺素 D. 多巴胺 20.下列何药对α、β受体均有明显阻断作用, ( D ) A. 普赖洛尔 B. 哌唑嗪 C. 美多洛尔 D. 拉贝洛尔 21.局部麻醉药的作用机制与阻滞细胞膜何种离子通道有关, (D) A. 钾通道 B. 钙通道 C. 氯通道 D. 钠通道 22.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是 ( D ) A. 普鲁卡因 B. 丁卡因 C. 利多卡因 D. 硫喷妥钠 23.下列何种麻醉药易燃易爆, (C) A. 氟烷 B. 异氟醚 C. 乙醚 D. 氧化亚氮

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

药理学复习题及参考答案(AB)

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 药理学(专科) 一、单项选择题： 1.增加细胞内cAMP含量的药物是 [ ] A.卡托普利 B.依那普利 C.氨力农 D.扎默特罗 E.异波帕胺 2.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是 [ ] A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普鲁卡因胺 D.妥卡尼 E.苯妥英钠 3.下列药物作为鼠疫首选药物的是 [ ] A.庆大霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.妥布霉素 4.下列不是四环素的不良反应的是 [ ] A.二重感染 B.骨骼及牙齿影响 C.肝肾毒性 D.骨髓抑制 5.下列那种抗生素有可能引起灰婴综合征 [ ] A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.氨苯西林 6.金葡菌性急慢性骨髓炎首选 [ ] A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.青霉素 7.不属于氯霉素的不良反应的是 [ ] A.灰婴综合征 B.抑制骨髓造血功能 C.过敏反应 D.心律失常 8.下列属于餐时血糖调节药的是 [ ] A.罗格列酮 B.诺和龙 C.二甲双胍 D.胰岛素 9.以下哪种药物不能单独用于帕金森病的治疗 [ ] A.卡比多巴 B.美多巴 C.安坦 D.金刚烷胺 10.癫痫大发作，首选 [ ] A.安定 B.苯妥因钠 C.卡马西平 D.扑米酮 11.药物的安全范围是 [ ] A.最小有效量与最小中毒量的距离 B.最小有效量与最大有效量的距离 C.ED95 与LD5之间的距离 D.ED50与LD5之间的距离 E.ED5与LD95之间的距离 12.新思的明的主要用途是 [ ] A.阵发性室上性心动过速 B.青光眼 C.阿托品中毒的解救 D.肠梗阻 E.重症肌无力 13.易引起快速耐药性的药物是 [ ] A.甲氧明 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴酚丁胺 14.药理学是研究 [ ] A.药物与机体相互作用的规律及其原理的科学 B.药物作用的科学 C.临床合理用药的科学 D.药物实际疗效的科学 E.药物作用和作用规律的科学 15.毛果芸香碱对视力的影响是 [ ] A.视近物、远物均清楚 B.视近物、远物均模糊 C.视近物清楚,视远物模糊 D.视远物清楚,视近物模糊 E.以上都不是 16.左旋多巴抗帕金森病的机制是 [ ] A.抑制多巴胺的再摄取 B.激动中枢胆碱受体 C.阻断中枢胆碱受体 D.补充文状体中多巴胺的不足 E.直接激动中枢的多巴胺受体 17.解热镇痛药的退热作用机制是 [ ] A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放 18.强心苷对那种心衰疗效最好? [ ] A.心肌炎引起的心衰 B.甲亢引起的心衰 C.高血压引起的心衰

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。

(完整版)药理学考试试题及答案

1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是

药理学习题答案

一、1E 2A 3ABC 4ABCD 5ABE 二、1 药效学即研究药物对机体的作用及作用原理和药动学即研究机体对药物的影响包括药物的吸收、分布、代谢和排泄 2 药物具有两重性即具有药物和毒物的性质，根据用药目的和用药剂量的不同而改变 第二章 一、 1D 2A 3D 4D 5C 6D 7B 8E 9A 二、1 口服药物在胃肠道吸收进入毛细血管然后进入肝门静脉，此时药物浓度很高，到肝脏后有些药物被代谢、灭活，再进入血循环，此时血药浓度下降，称为首关消除。 2 某些化学物质能提高肝药酶的活性，从而提高代谢的速率，此现象称酶的诱导。具有肝药酶诱导作用的化学物质称酶的诱导剂。 3 某些药物经肝脏转化后，并自胆汁排入十二指肠，再经肠粘膜上皮细胞吸收，经门静脉、肝脏、肝静脉重新进入体循环的过程，称之肝肠循环。 4 药物的吸收分布代谢排泄称为药物的体内过程。 三、1 乳汁相对于血浆偏酸性，故红霉素、阿托品等弱碱性药物可以通过乳汁进行排出 2 静脉注射不存在吸收问题，因为吸收式指从用药部位进入血液循环的过程，静脉注射直接进入血液循环 3 服用小苏打即碳酸氢钠碱化体液，促进苯巴比妥解离，减少吸收，促进排泄 4 增强。在与血浆蛋白竞争结合时，双香豆素可以被保泰松所置换，使得血浆中游离双香豆素浓度提高，药效增强 5 苯巴比妥是典型多多酶诱导剂，能加速双香豆素代谢使其抗凝效果降低 6 是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的程度和速度。通常，吸收程度用AUC表示。而其吸收速度是以用药后达到最高血药浓度的时间即达峰时间来表示。 7 CL=Vd*k t1/2=k=40h 8 5个 5个 第三章 一、1 AB 2 ABCDE 3 ABCDE 4 ABCDE 5 ABCDE 6 ABCDE 7 AB AC 8 B 9 C

23第二十三章 抗心绞痛药

第二十三章抗心绞痛药 学习指南 掌握心绞痛的病理生理学机制及心绞痛的治疗策略。掌握抗心绞痛药物的分类。掌握硝酸甘油的药理作用及不良反应。以普萘洛尔为例掌握β-肾上腺素受体拮抗药的抗心绞痛作用、应用及不良反应。与硝酸酯类合用的优点与依据。掌握Ca2+通道阻滞药抗心绞痛作用、作用机制及代表药。 第一部分课后习题 一、填空 1.常用的抗心绞痛药通过、 而发挥抗心绞痛作用。 2.常用于抗心绞痛的钙通道阻滞药包 括、、 及。 3.硝酸甘油主要用于、 。 4.硝酸甘油常用的给药途径为、 、。 5.连续应用硝酸甘油产生耐受性的主要 原因是耗竭。 6.普萘洛尔不宜用于型心绞痛。 7.伴有心力衰竭的心绞痛患者可选 用。 8.硝酸甘油松弛平滑肌的 作用最为显著。 9.普萘洛尔对、、、 和的患者不宜应用。 10.普萘洛尔宜给药，停药时应注 意，不可。 11.对心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油 宜采用的体位是。 二、选择题 (一)A型题 1.硝酸甘油所不具备的作用是( ) A.扩张静脉 B.减少回心血量 C.加快心率 D.增加心室壁张力 E.降低心肌前负荷 2.抗心绞痛药物的作用是( ) A.减慢心率 B.缩小心室容积 C.扩张冠脉 D.降低心肌耗氧量 E.抑制心肌收缩力 3.下列不属于钙通道阻滞药的药物是 ( ) A.维拉帕米 B.地尔硫 C.吗多明 D.普尼拉明 E.哌克昔林 4.对硝酸甘油作用错误的叙述是( ) A.扩张脑血管 B.扩张冠脉血管 C.心率减慢 D.降低外周血管阻力 E.扩张静脉

第二十三章 抗心绞痛药 80 药理习题集 5.关于硝酸甘油错误的是( ) A.反射性心率加快 B.降低左室舒张末期压力 C.增加心内膜供血作用较差 D.降低心肌耗氧量 E.舒张冠状动脉侧枝血管 6.关于硝酸甘油的叙述下列哪项是错误 的( ) A .扩张冠脉的阻力血管 B.扩张冠脉的侧枝血管 C.降低左室舒张末期压力 D.口服给药生物利用度低 E.可以经皮肤吸收获得疗效 7.硝酸甘油无下列哪项作用( ) A .增加心室壁张力 B .加快心率 C .扩张容量血管 D .降低心肌耗氧量 E .减少回心血量 8.对变异型心绞痛最有效的药物是 ( ) A .硝酸甘油 B.硫氮酮 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 (二) X 型题 1.关于硝酸甘油正确的是( ) A.口服后血药浓度低 B.可用于治疗心衰 C.长期用药有耐受现象 D.可与硝酸酯受体结合 E.可作为NO 供体,产生扩血管作用 2.硝酸甘油的缺点是( ) A .颅内压升高 B.产生耐受性 C.降低室壁张力 D.扩张容量血管 E.产生体位性低血压 3.关于硝苯地平正确的论述是( ) A .治疗高血压 B.治疗心绞痛 C.治疗慢性心功能不全 D.属钙通道阻滞药 E.用于治疗室性心动过速效果最好 4.硝苯地平的适应证是( ) A.稳定型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.脑血管病 D.高血压 E.胆绞痛 5.下列哪些药物可防止连续应用硝酸甘油产生的耐受性( ) A.卡托普利 B.硝苯地平 C.地尔硫 D.普萘洛尔 E.甲硫氨酸 6.伴有哮喘的心绞痛患者,宜选用 ( ) A .硝酸甘油 B .普萘洛尔 C .单硝酸异山梨酯 D .噻吗洛尔 E .硝苯地平 7.伴心绞痛的心衰患者,不宜选用 ( ) A .硝酸异山梨酯 B .硝酸甘油 C .地尔硫 D .维拉帕米 E .戊四硝酯 8.久用硝酸甘油产生耐受性的原因是 ( ) A. 细胞内鸟苷酸环化酶活性降低 B. 细胞内巯基耗竭 C. A CE 活性降低 D. R AAS 激活 E. 细胞内腺苷酸活性升高 9.普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是( ) A. 无冠状动脉及外周血管扩张作用 B. 抑制心肌收缩力,心室容积增加

广西中医药大学药理学题库参考答案

精心整理 一、简答 1.简述阿托品的临床用途？ 答：内脏绞痛；全身麻醉前给药；虹膜睫状体炎；验光；眼底检查；缓慢型心率失常；感染性休克；有机磷酸酯类中毒。 2.简述阿托品的药理作用？ 答：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；扩瞳，升高眼内压，调节麻痹；心率增加，传导加速；扩张血管，改善微循环；较大剂量轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量由兴奋转入抑制。 3.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途？ 答：（1）阿托品 （24.M 、N M1、M2NN 5.6.7. 8.镇痛药（吗啡）和解热镇痛药（阿司匹林）的对比。 答：解热镇痛药：镇痛强度中等，作用部位为外周，机制为抑制环氧化酶，无成瘾性，无呼吸抑制，用于慢性钝痛。 镇痛药：镇痛强度强，作用部位为中枢，机制为激动阿片受体，有成瘾性，有呼吸抑制，用于急性剧痛。 9.利尿药按作用部位分类。 答：碳酸酐酶抑制药（作用于近曲小管，乙酰唑胺）；渗透性利尿药（作用于髓袢及肾小管，甘露醇）；袢利尿药（作用于髓袢升支粗段，呋塞米）；噻嗪类及类噻嗪类利尿药（作用于远曲小管近端，氢氯噻嗪）；保钾利尿药（作用于远曲小管远端和集合管，螺内酯和氨苯蝶啶）。 10.抗高血压要分类及代表药。 答：①利尿药（氢氯噻嗪）。

②交感神经抑制药：中枢性降压药（可乐定）；神经节阻断药（樟磺咪芬）；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药（利舍平）；肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）。 ③肾素—血管紧张素系统抑制药：血管紧张素转化酶抑制药（卡托普利）；血管紧张素Ⅱ受体阻断药（氯沙坦）；肾素抑制药（雷米克林）。 ④钙通道阻滞药（硝苯地平）。 ⑤血管扩张药（硝普钠）。 11.抗心绞痛药分类及代表药。 答：①硝酸酯类（硝酸甘油），②β肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔），③钙通道阻断药（硝苯地平）。 12.三类抗心绞痛作用机制？ 答：硝酸酯类：通过扩张血管，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，扩张冠脉增加心肌缺血及 13. （1） （2） 14. 15. 16. 17. 节炎、肾病综合征、全身性红斑狼疮、支气管哮喘。血液病：粒细胞减少症、急性淋巴细胞性白血病。局部应用：接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、结膜炎等。 1、试述安定的药理作用与临床应用？ 答：1抗焦虑：在小于镇静的剂量即可产生明显的抗焦虑作用，用治疗焦虑症的首选药，2镇静催眠：用于①麻醉前给药，②失眠：现已取代巴比妥类成为首选的催眠药，对焦虑性失眠疗效尤佳。3抗惊厥抗癫病：抗惊厥作用强，用于各种原因引起的惊厥，安定静注是治疗癫病持续的状态的首选药。4中枢性肌松：用于缓解中枢疾病所致的肌强直，也可用于局部病变引起的肌肉痉挛。 2、简述安定的作用机制？ 答：安定特异地与笨二氮卓受体结合后，可以诱导受体发生构象变化，促进GABA与GABAA受体相结合，增加CL-通道开放的频率而增加CL-内流，引起膜超极化，使神经元兴奋性降低，产生中枢抑制效应。

药理学习题及答案

药理学作业（一） 1.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（B） A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 E.胞饮 2.药物简单扩散的特点是（E） A.需要消耗能量 B.有饱和抑制现象 C.可逆浓度差转运 D.需要载体 E.顺浓度差转 3.体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的（D） A.水溶性 B.脂溶性 C.pKa D.解离度 E.溶解度 4.某碱性药物的pKa=9.8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中（D） A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快 B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢 C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快 D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢 E.排泄速度并不改变 5.对弱酸性药物来说（D） A.使尿液pH降低，则药物的解离度小，重吸收少，排泄减慢 B.使尿液pH降低，则药物的解离度大，重吸收多，排泄增快 C.使尿液pH增高，则药物的解离度小，重吸收多，排泄减慢 D.使尿液pH增高，则药物的解离度大，重吸收少，排泄增快 E.对肾排泄没有规律性的变化和影响 6.吸收是指药物进入（C） A.胃肠道过程 B.靶器官过程 C.血液循环过程 D.细胞内过程 E.细胞外液过程 7.易透过血脑屏障的药物具有的特点是（D） A.与血浆蛋白结合率高 B.分子量大 C.极性大 D.脂溶度高 E.以上均不是 8.代谢药物的主要器官是（E） A.肠粘膜 B.血液 C.肌肉 D.肾 E.肝 9.促进药物生物转化的主要酶系统是（B） A.单胶氧化酶 B.细胞色素P-450酶系统 C.辅酶E D.葡萄糖醒酸转移酶 E.水解酶 10.下类药物中对肝药酶有诱导作用的是（B） A.氯霉素 B.苯巴比妥 C.异烟肼 D.阿司匹林 E.保泰松 11.硝酸甘油口服，经门静脉进去肝，再进入体循环的药量约10%左右，这说明该药（C） A.活性低 B.效能低 C.首关效应显著 D.排泄快 E.以上都不是 12.副作用是在下述那种剂量时产生的不良反应？（A） A.治疗量 B.无效量 C.极量 D.LDs E.中毒量 13.药物产生副作用的药理基础是（D） A.药物的剂量太大 B.药物代谢慢 C.用药时间过久 D.药物作用的选择性地 E.病人对药物反应敏感 14.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为（E） A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态效应 D.毒性反应 E.副作用 15.完全激动药的概念应是（A） A.与受体有高度亲和力和高内在活性 B.与受体有较强亲和力，无内在活性 C. 与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性 D.与受体有较弱的亲和力，无内在活性 E.以上都不对 16. 毛果芸香碱对眼睛的作用是（C） A.缩瞳，升眼压，调节痉挛 B.扩瞳，升眼压，调节痉挛 C. 缩瞳，降眼压，调节痉挛 D.缩瞳，降眼压，调节麻痹 E.缩瞳，升眼压，调节麻痹 17.新斯的明对下列那一效应器兴奋作用最强？（D）

《药理学》常考大题及答案整理

第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。

药理学题库

1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2

22第四篇第22章抗心绞痛药

第22章抗心绞痛药 教学要求 掌握硝酸酯类抗心绞痛的作用机制、临床应用、不良反应及用药护理；掌握β受体阻断药、钙通道阻滞药抗心绞痛的作用特点及用药护理。 学习重点 1.硝酸酯类抗绞痛的作用机制、临床应用、不良反应及用药护理。 2. β受体阻断药、钙通道阻滞药抗心绞痛的作用特点及用药护理。 教学难点 1.硝酸酯类抗绞痛的作用机制。 2.硝酸酯类和β受体阻断药联合用药的特点。 重点、难点解析 1. 硝酸甘油的药理作用 基本作用是松弛平滑肌，其中对血管平滑肌的选择性最高，作用最显著。 （1）降低心肌耗氧量：硝酸甘油可扩张容量血管，减少静脉回心血量，降低心脏前负荷，从而使心室舒张末期压力及容量降低，降低室壁张力；在较大剂量时也可扩张小动脉而降低后负荷。 （2）增加心肌供氧量：能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管，增加冠状动脉血流量，缓解心肌缺血、缺氧；对阻力血管的舒张作用较弱，使冠状动脉血流量重新分配，增加心内膜下缺血区的血液灌注量。 （3）其他：促进保护心肌物质的释放，减轻缺血心肌的损伤，缩小心肌梗死范围，减少心律失常的发生；抑制血小板聚集和黏附，对抗血栓形成。 2. 硝酸甘油的临床应用 （1）心绞痛：对各类心绞痛均有效，常作为心绞痛急性发作时的首选药物。 （2）急性心肌梗死：减少急性心肌梗死患者的心肌耗氧量；还具有抗血小

板聚集和黏附作用，可使梗死面积缩小，降低梗死后心绞痛的发生率。 （3）心功能不全：降低心脏前、后负荷，改善心功能，可用于难治性心功能不全的治疗。 3. 硝酸甘油的不良反应 （1）血管舒张反应：颜面潮红、搏动性头痛、眼内压及颅内压升高、体位性低血压等不良反应。青光眼及颅内高压患者禁用。 （2）耐受性：连续用药2周左右出现。 （3）高铁血红蛋白血症：大剂量引起，可致呕吐、发绀等。 4. 硝酸甘油的用药护理 （1）正确贮存药物：应置于棕色玻璃瓶内，密闭避光、阴凉处保存。药物有效时溶化快、略有甜味且有刺麻感，否则已失效，应及时更换。 （2）及时就医：舌下含服，不可吞服；应采取坐位含药，若症状无缓解，5分钟内可再含1片，最多可连续使用3次，若用药15分钟仍不缓解，提示有心肌梗死的可能，应及时就医。 （3）各剂型使用部位：喷雾给药时应喷于口腔黏膜上，不可将药物吸入；缓释剂应整粒吞服，不能嚼碎；贴膜剂应贴于胸腹、大腿前部及前臂等无毛发处。 （4）联合用药：本药与其他抗高血压药合用，可增加降压作用；阿司匹林可降低硝酸甘油的肝清除率，合用应注意调整剂量。 5.硝酸酯类和β受体阻断药联合用药的特点 临床上将普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛，可取长补短，如普萘洛尔可消除硝酸甘油所引起的反射性心率加快，而硝酸甘油可克服普萘洛尔导致的冠状动脉收缩和心室容积扩大；两药对心肌耗氧量的降低具有协同作用；临床联合用药应注意调整剂量，避免过度降压带来的冠脉流量减少，对心绞痛的治疗产生不利后果。

药理学考试试题及其答案

药理学考试试题及答案 1 ?药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关: A ?副作用 B ?毒性反应 C?继发反应 D.变态反应 E ?特异质反应答案：D 2 ?毛果芸香碱对眼的作用是： A ?瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛 B ?瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹 C ?瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛 D ?瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹 E ?瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3 ?毛果芸香碱激动M受体可引起： A ?支气管收缩 B. 腺体分泌增加 C ?胃肠道平滑肌收缩 D ?皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E?以上都是 答案：E 4?新斯的明禁用于： A .重症肌无力 B ?支气管哮喘 C. 尿潴留 D. 术后肠麻痹 E. 阵发性室上性心动过速 答案：B 5. 有机磷酸酯类的毒理是： A .直接激动M受体 B. 直接激动N受体 C. 易逆性抑制胆碱酯酶 D. 难逆性抑制胆碱酯酶 E. 阻断M、N受体答案：D 6. 有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是: A .呕吐、腹痛 B. 出汗、呼吸道分泌增多 C. 骨骼肌纤维震颤 D. 呼吸困难、肺部出现口罗音 E. 瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7 ?麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是 A. 增强麻醉效果 B ?协助松弛骨骼肌 C. 抑制中枢，稳定病人情绪

D. 减少呼吸道腺体分泌 E. 预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8. 对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A .肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 多巴胺 D. 阿托品 E. 去甲肾上腺素 答案： 9. 肾上腺素不宜用于抢救 A .心跳骤停 B. 过敏性休克 C. 支气管哮喘急性发作 D. 感染中毒性休克 E. 以上都是 答案：D 10. 为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量: A .去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 多巴胺 D. 异丙肾上腺素 E. 阿托品 答案：B 11. 肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A .激动不安、震颠 B. 心动过速 C. 脑溢血 D. 心室颤抖 E. 以上都是 答案：E 12. 不是肾上腺素禁忌症的是： A .高血压 B. 心跳骤停 C. 充血性心力衰竭 D. 甲状腺机能亢进症 E. 糖尿病 答案：B 13?去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起: A ?兴奋不安、惊厥 B?心力衰竭