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检验科各种流程图1

检验科各种流程图1
检验科各种流程图1

检验科工作流程图

1

住院病人就诊检验流程

医生申请检验项目

2

门诊病人就诊检验流程

病人持就诊卡

医生填写检验申请单

3

检验科不合格标本处理流程

门诊标本采集核病房标本接收对条形码及患者检查核对患者信息,观察标本信

息及条形码,状态观察标本状不合格标不合格标

送实验室处

不合格标本登记后退不合格标本记录后,通回重新留取知申请科室重新留取

重新留取后,各实验组检验后并核对签发报告

病房检验单每天下午返回病房分取点30门诊检验单:血液每天下午13 体液其它按检验人员提示取

4

检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房

准备阶段:在收到标本后,按条码组合进行分类、编号,离心分离血清,并将血

清吸入检测杯或直接将样品管按顺序放入样品架上(盘)

血清标本上机分析:开机后先检查试剂,用省临检中

心提供的质控物做病人标本和室内质控检测,质控在

)范围合格。否则需要检查不合格项单个2S控(±

目和小组合先安排,如有急诊项目则于急诊程序优先

结果报告与审核核对:生化分析仪每完成一个组合的

系统,通LI测定即给出结果,其结果实时传送到

在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检

验报告

审核签发报告单发出生化室,送至检验报告发单

病房报告单送往各个病

如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,化室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。5

免疫室岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:在收到标本后,按条码组合进行分类

编号,离心分离血清并按要求将血清吸入酶标内,严格按SO文件操上机酶标仪读结

结果报告与审核核对:酶标仪将结果实时传送系统,通过在电脑屏幕上根据条码收费项目LI如果是传染病阳性者一审核后打印出检验报

告行详细登记,并报传染病传染卡和危急值报告

审核签发报告单发出免疫室送至检验报告发单

病房报告送往各个病

如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时并做出免疫室工作人员要及时查找原因和处理理解释,处理不了要报告室组长,再由室组长报科主任

6

血液组岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,按顺序放在仪器自带的标本架上(不合格标本拒收并填写拒收记录)。

上机检测结果

系统LI结果报告与审核核对:检测结果实时传送到通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上,并记录方可发出。

审核签发报告单送至检验报告发单处

病房报告送往各个病区

如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。

7

常规室体液组岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,如果是尿液就按顺序放在试管架上;如果是大便或其它标本就按顺序将标本涂在载玻片上或按顺序将标本滴入计数盘中。

如果是尿液就上机检测结果,如果是大便或其它标

本就在显微镜下肉眼观察结果。

系统结果报告与审核核对尿液结果会实时传送LIS

通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现

有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在

打印出的检验报告单上方可发出;大便或其它标本结果

靠手工录入,录入后根据条码收费项目逐一审核,打出

报告。

审核签发报告单送至检验报告发单处

病房报告送往各个病区

常如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。

8

血凝分析岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到标本后,仔细观察标本状态后编号,按顺序放在仪器自带的标本盘上。

上机检测结果

系统,通过LI结果报告与审核核对:检测结果实时传送到电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,当发现有符合手工复检标准者,必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上方可发出

审核签发报告单送至检验报告发单处

病房报告送往各个病区

如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。

9

骨髓细胞分析岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到标本后,在玻片上按顺序编号,按照要求进行瑞氏染色和必要的组化染色。

在显微镜下对各类细胞进行分类和计数。

结果报告与审核核对:诊断结果在报告单上手工录入,审核后打出报告。

审核签发报告单送至检验报告发单处

病房报告送往各个病区

临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时,常规室工作人员要及时查找原因和处理,并做出合理解释,处理不了的要报告室组长,再由室组长报告科主任。

10

微生物室岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到血培养瓶后,仔细观察标本状态后编号,按顺序扫码输入患者信息后放入自动血培养仪器上进行培养。

注意随时观察结果,血培养阳性者,取出做药物敏感实验,然后上微生物鉴定仪读板;血培养阴性者继续观察至第七天报告结果。

系统,通结果报告与审核核对:阳性结果实时传送LIS在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核,阴性结果用手工录入审核后一并打印检验报告,方可发出。

审核签发报告单送至检验报告发单处

病房报告送往各个病区

如医生对患者结果有疑问和反馈意见时,微生物室工作人员及时查找和处理,做出合理解释,处理不了的先报告组长,再由组长报告科主任。

11

HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房)

准备阶段:收到标本后,按条码进行分类、编号,SOP严格按照离心分离血清并将血清吸入酶标板内,文件操作

上机酶标仪读结

医院药剂科各岗位职责与流程图

药械科主任职责 一、在院长领导下,组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规,负责制定本科室业务建设规划,年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。 二、负责督促本科室人员履行职责,认真执行技术操作常规和各项规章制度。督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理,进行安全教育,预防事故和差错。 三、组织拟定药品(医用耗材)预算和采购计划,经院领导批准后组织实施。 四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理,深入临床科室,了解供需动态,推荐新药,加强与临床科室的协作往来,定期协助组织召开药事委员会会议。 五、制定、健全岗位责任制,加强考核,落实以岗定责、以责定酬,合理分配的原则,并制定奖金分配、及科室奖惩制度。 六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作;安排人员进修、实习人员的培训,并担任教学。 七、负责本科医德医风建设,掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责 一、在院长、副院长领导下,认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规,全面负责药品质量工作。 二、组织起草本机构药品(医用耗材)质量管理制度等质量体系文件,并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况,并记录在案。 三、负责药品(医用耗材)采购质量审核工作。 四、组织建立本机构所使用药品(医用耗材)并包含质量标准等容的质量档案,收集和分析药品质量信息。 五、负责药品(医用耗材)质量的查询和药品(医用耗材)质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。 六、负责指导和监督药品(医用耗材)的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。 七、负责质量不合格药品(医用耗材)的审核,对不合格药品(医用耗材)的处理过程实施监督。 八、负责指导开展药品(医用耗材)不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

药剂科流程图(全).docx

目录 目录 (1) 四查十对操作流程 (2) 调剂差错管理流程 (3) 药品召回程序流程图 (4) 门诊处方调剂流程图 (5) 中心药房工作流程图 (6) 模糊医嘱的澄清流程 (7) 住院药房(门诊药房)药品效期管理流程 (8) 药库工作流程图 (9) 药库药品效期管理流程 (10) 假、劣药品,调剂药品导致人身伤害处置流程图 (11) 突发事件药事管理应急预案流程 (12) 突发事件药品供应应急预案流程图 (13) 特殊使用抗菌药物应用流程 (14) 药品采购流程图 (14) 备用药品管理流程图 (15) 麻、精、高危药品管理流程 (17) 科室急救备用药品领用、补充工作流程 (18) 输液反应处置流程 (19) 细菌耐药监测与预警管理流程 (20)

四查十对操作流程 调剂人员 查处方查药品查配伍禁忌查用药合理性对科别、姓名、对药名、剂型、对药品性状、 对临床诊断年龄规格、数量用法用量 发药人员 查药品查标签(药袋)查药品 对药名、规格、对与处方内容对药品有无变质、剂量、用法与处是否相符是否超过有效期方内容是否相 查姓名、年龄 对姓名、年龄,并交待用法及注意事项

调剂差错管理流程 核对相关 发现差错处方和药查找患者事件处理填写报告 品 报告部门报药剂科报医务办 主任 负责人严重事件

质量安全与管理 小组组织召回 (一级 24h 内) (二级 7d 内)药剂科各部门负责接收退回的 YES 药品,通知各科室停止销售和使用,填写《药品召回登记表》,报告质量管理人员 质量控制小组调查评估报 告和召回计划上报药品召回程序流程图 收到存在安全隐患可能的信息 药品安全隐患的调查 NO 是否存在药品安全隐患的评估 召回决定 /确定召回等级 Yes 精品文档 反馈到投诉人或医 院药品质量管理领 导小组 当继续使用被召回药品将对治 疗或患者的健康造成不良影响 时,应采用一级召回 当使用被召回药品不会对治 疗或患者的健康造成不良影 响时,应采用二级召回 ) 汇总药品召回登记 表,召回实施情况定 期上报医院药品质 量领导小组, 如需销毁,报医院药 品质量安全领导小 组,由药监部门监督 销毁制定召回计划/通告发 放 启动召回 召回产品的处理 召回总结报告 药库负责接收各药房撤架 和患者退回的药品,按《药 剂科退药制度》的规定办理 手续并记录,统一、专人妥 善保管。从患者处召回,按 照退药处理。 验收 / 取 样待处理 质量控制小组总结报告,上 报医院药品质量领导小组

安全管理流程图

1 安全管理工作流程 不断完善 修订 持证上岗 公司月度安全例会 整改 公司级检查 公司级教育 安全用电 检 查 特种设备 检 查 签订安全 责任书 按期换证 特种作业人员培训 制定安全 管理制度 现场日常检查 专项检查 安全活动 事故应急救 援 发生事故 安全例会 查处的安全隐 患 安全检查 安全教育 安委会 安监处 制定救援方案 车间级教育 调查处理报告 6月安全生产月每季开展活动 月度考核 整改措施 车间级检查 复查 车间每周 安全例会 公司每年 次演练 平时车间班组安全活动 季度考核通 报 班组级安全教育 班组级安全 检查 通报奖罚 每日 班前 公司每年 次演练 月度考核 分、子公司级教育 分、子公司级安全检查 分、子公司月度 安全例会 隐患消除 年度考核 表彰奖励 职业健康检 查 分子公司每季 次演练

一、安监人员学习培训流程 否 是 根据上级主管部门要求拟定安监处年 度学习培训计划、培训方案 修改培训计划和培训方案 送报安监处长审阅 安监处组织实施 外培内容:安全管理资质培训等 采取多种形式,按照培训计划和培训方案进行培训。 每月度对学习情况进行检查考核,每季度组织一次应急救援知识考试。 做好安全培训记录(培训时间、地点、参加人员、培训内容及目的等。) 年度总结、评价,提出下年改进措施和安全培训计划 学习主要内容 1、国家安全生产方针、政策和有关安全生产的法律、法规、规章和标准。 2、安全生产管理、安全生产技术、职业卫生等知识。 3、应急管理、应急预案编制以及应急处置的内容和要求。 4、国内外先进的安全生产管理经验。 5、典型事故和应急救援案例分析。 考 核 1、每次学习进行点名不得迟到、早退,否则罚款5元/次。 2、有事不能学习时,必须办理请假手续,否则按旷课处理罚款20元。 3、参加各学习培训,所学课程要有学习记录,并记录齐全,不记录5元/次。

医院流程图汇总模板

医院流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处理流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

安全管理各项工作流程图

安全管理各项工作流程图

目录 1、市级文明工地创建工作流程图 2、市级文明工地申报工作流程图 3、工程停工申报工作流程图 4、新工人进场安全教育流程图 5、工程开(复)工申报工作流程图 6、专项安全施工方案编制审批流程图 7、施工项目部安全资料、表格盖章流程图 8、工伤事故申报处理工作流程图 9、工伤事故调查处理工作流程图 10、安全内业资料工作流程图 11、模板工程及支撑体系安装(拆卸)流程图 12、消防安全工作流程图 13、基坑支护、土方开挖工作流程图 14、脚手架搭设工作流程图 15、脚手架拆除工作流程图 16、电动吊篮安装(拆除)工作流程图 17、电动吊篮安全使用流程图 18、临时用电安装(拆除)工作流程图 19、起重设备安装(拆除)工作流程图

市级文明工地创建工作流程图 工程项目创 “市级文明工地 项目部召开专题会确定创文明工地组 施工项目部成立以项目经理或执行经为组长的“创建市级文明工地领导小组 开工《市级文明工地创建施工技术负责人编十日、绘制“市级文明工地”平面布置详案 报公司安全环保科、主安全副经理审核、审集团公安全环保部备 项目部按《市级文明工地创建施平面布置详图落实相关工方案 安全环保部每季安全环保科每月抽检不少于三项目部每周召开专题会议查不少于两次、组织专项文明施工检查和总与活动不少于一 以上、封50主体施工达前,报县建委安全站、市建 市级文明工地检查验收合格 市级文明工地申报工作流程图 工程申报文明工 中标进场后十日

公司经理办公会确定创优组织等 公司安全环保科将创优组织、工 情况信息上报集团公司(一周内 集团公 安全环保部备 基础施工阶段集团公安全环保部上报市建协 50%主体施工以上项目部上报公司安全环保科 公司安全环保科上报集团公司安全环保部 主体集团安全环保部上报封顶前县建委安全站现场初验县主管部门验收合格后,安全环保部上报市建协 市级文明工地申报完毕. 工程停工申报工作流程图

发药流程图完整

门药022:中药颗粒核对发药流程 主要依据: 1、《处方管理办法》卫生部令第53号,自2007年5月1日起施行。 关键点: “四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 “十八反十九畏”:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。 “毒性”:05版药典共收载有毒中药72种。其中大毒中药10种,有毒中药38种,小毒中药24种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围,受《医疗用毒性药品管理办法》约束的有毒中药共28种,除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。

门药211:住院部中药颗粒(长嘱临嘱)调剂流程 主要依据: 1、《处方管理办法》卫生部令第53号,自2007年5月1日起施行。 关键点: “四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 “十八反十九畏”:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。 “毒性”:05版药典共收载有毒中药72种。其中大毒中药10种,有毒中药38种,小毒中药24种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围,受《医疗用毒性药品管理办法》约束的有毒中药共28种,除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。

检验科标本接收流程纲要图.doc

检验科标本接收流程图 临床医生开申请单 门诊住院 缴费 临床护士采集标本送检验科完整登记在册检验科核对: 检验科核对 申请单是否规范;缴费与否;是 申请单是否规范;信息是否完整;标本标示是否清否适宜采集。 楚;包装是否完好无渗漏无污染;采集是否正确。 不合格退合格采集 单,说明原标本,并做合格双方认真不合格退单,说明原因并做记录记录签字确认。因并做记录。 标本分类存放:尿液、粪便、分泌物、脓液、痰液、HPV 、TCT 、血培养瓶、病理、咽拭子标本统一存放标本收集箱;宫颈刮片、子弹头放标本盒;血清、全血标本按顺序放试管 架;冷藏 / 冷冻血清 /血浆放冰箱;新生儿筛查纸片样品包装袋包装单独存放纸盒内。申 请单:集中妥善保存,以防丢失,谁丢失谁负责。 和金域收标本人员核对交接,双方签字确认。住院患者检验科逐一 录入费用并做好录入标示(录入者、金额),申请单归类存档待查 金域检验中心进行各类标本检验 本 本院 院检检验报告单回送检验科,双方核对交接,签字确认,一单 检验一签;检验科进行退费或补录费用,出院患者签字说明。 验标 标本 检验科将标本分类按操作规程认真检验,如不本 能及时检验的标本将申请单及标本归类保存。 门诊患者报告单,检验科发放,患者签字确认,一单一签。检验科回送报告单至住院部,双方核对签字确认,一单一签。 将检测后的标本及实验资料归类存放,清理实验台面,工作圆满结束。 备注:金域检验急诊检验标本8:00-23 :00 时间内,电话通知金域检验客服人员夏晓芬(电话:速 取,结果由金域检验中心电话告知临床医生;我院急诊标本,按我院相关规定执行;所有住院患者报告 单未经批准一律不得补发;门诊患者一律实行先缴费后采集标本(急诊除外)。 )派人

安全管理流程及控制措施范本

整体解决方案系列 安全管理流程及控制措施(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-62262安全管理流程及控制措施 Safety management process and control measures 说明:为明确各负责人职责,充分调用工作积极性,使人员队伍与目 标管理科学化、制度化、规范化,特此制定 安全管理既包括安全控制和安全保证,也包括安全方针、安全策划、安全改进等内容。安全控制和安全保证的某些活动相互关联。 1施工安全管理工作流程 2.材料的安全保管控制 安全设施包括所需材料、设备及防护用品的采购,原则上同1.3.4.2材料采购质量工作流程图,所不同是还需记录安全用品的验收台帐。 3.专业分包的安全控制 (1)根据进度计划和资源使用计划编制分包计划。其中安全控制作为主要的内容之一。 (2)指定分包应配备专人分管安全生产及消防工作,完善并健全安全、消防管理各种台帐,强化安全、消防管理软

件资料工作。对分包工程落实相关的安全、消防技术措施。 (3)分包所有作业人员,进场前及施工过程中都须做好安全教育工作,做好分部分项工程技术安全交底工作。尤其是指定分包商范围内的安全、消防工作的重点和薄弱环节,要进行针对性的教育,督促所属员工遵守现场的安全生产及消防各项规定。 (4)指定分包有义务保护现场各项安全、消防设施的完好,如施工脚手架、临边护栏及消防器材等,不得擅自变更及增加施工荷载。 (5)各分包必须接近总承包安全监控,参与工地的各项安全、消防检查工作,并落实有关整改事宜。分包的整改工作若不能达到有关安全、消防管理标准(或不能及时达到管理要求的),总承包可以协助分包予以整改,其发生的人工、机械、材料等一切费用将由分包承担。 (6)特殊工种必须持证上岗,复印件汇总后报总承包。 (7)重大伤亡事故应及时向总承包报告,立即组织抢救及保护现场。 (8)分包商的所属人员,在作业过程中发生各类违章作

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷(2021.02.01) 为增进我科继续成长,提高学科整体专业技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,包管医疗平安,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术,包含: 1.1使用新试剂的诊断项目; 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目; 1.3创伤性诊断和治疗项目; 1.6生物基因诊断和治疗项目; 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目:平安性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目:平安性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目:平安性、有效性不确切,风险高,涉及重年夜伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程: 3.1检验科开新技术、新项目的各室组,项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工,认真填写《医院新技术、新业务申请书》,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述: 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况(科学性、先进性、流行病调查情况等); 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等; 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发,并对社会效益、经济效益进行科学预测; 3.2.4技术路线:技术操纵规范、操纵流程和质量控制; 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量,人力配备和设施等各种支撑条件; 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案; 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程:

安全管理流程图[通用版]

WORD格式.资料 安全管理流程 目录 一、安全生产管理流程图 二、安全生产管理控制图 三、安全生产组织机构流程图 四、安全生产责任制管理流程图 五、安全教育培训流程图 六、安全监督检查流程图 七、应急预案及事故处理程序图 八、环境保护管理体系流程图 九、文明施工管理工作流程图 十、高空坠落、物体打击、机械伤害等施工安全事故应急预案流程图十一、消防应急预案流程图 十二、中毒、窒息应急预案流程图

WORD格式.资料 相关部门 不通过卜审核 、安全生产管理流程图工程部/技术质量部 施工组织设计、 安全专项方案 安全隐患整改安全 产检查、 监督 专业.整理 每月安全报表 相关部门 三级安全教育 培训、考试 fi 安全部技术质量部 孑资质报验、 安全备案通过 清单 管理方案、 应急方案 班组安全活动收集整理安全资料 危险危险源辩 识、重大风险 职业危害申报 标准化工地策 划、实施

WORD格式.资料 二、安全生产管理控制图 建立 项目部管理人员墙 安全生产 责任制 (各级、 各部门、 各类人员) 考核 明确安全生产指标(经济 承包中) 制定各工种安全技术操 作规程 负责现场安全 ?工作监督检查 制定总的安全 ■目标 .制定年、月达 标目标 .分解目标 >落实责任 ?考核到 人 配备专(兼职)安全员?主要任务 伤亡控制 指标 制定安全管理 目标 安全达标 目标 文明施工 目标 5 刊现场安全控制旷!分解 三、安全生产组织机构流程图 杜绝死亡事故 重伤事故率不超 过3% 轻伤事故率不超 过15% 工地全部达标,均 达到70分以上。

1、公司组织机构 所属项目部安全领导 小组:项目经理

仓日常安全管理及流程图

网络仓日常安全管理 目的: 完善仓库安全管理,确保人员和物资安全 适用范围: 物流仓 一、保安管理 1.保安严禁任何人私自带包或袋进入仓库工作场所。 2.所有货品的进出仓必须有仓库经理/主管签名的<<放行条>>并经保安清 点大数后方可出仓。 3.除部门经理以上级别销售工作人员质检人员财务采购人员及送货等相 关人员外,保安必须禁止非相关人员任意进入仓库,严谨非工作人员在仓库内随意走动。 4.值班保安必须24小时监督仓库的安全情况,监控系统必须24小时运 行,不得私自关闭。现场发现异常或通过监控系统发现异常的,立即报仓库经理/主管,情况严重的,可直接报警。 5.所有员工必须统一上下班,加班必须二人以上同时在场方可加班,保安 监督。 6.上落货品必须由保安现场监督,并及时制止不良或违规操作。 二、防火、防盗防潮、防尘防鼠管理 1.不得随意挪动、破坏消防器材,不得堵塞安全通道、消防通道、消防器 材等。 2.定期对员工的消防知识和使用消防器材进行培训,进行消防演习。 3.严格遵守安全用电规则,不准私拉乱接。

4.严谨在仓库内吸烟,严谨带任何火种进仓。 5.仓库主管和值班保安每日上下班前检查仓库的工作环境,做好防火、防潮、防尘、防盗、防电等安全防范工作,确保在库货品安全。 6.物流部必顺做好防鼠害管理工作,预防为主,杜绝老鼠,保证货品安全 三、仓库日常安全管理 1.严格遵守公司的各项管理制度和规定,严格执行本部门制定的各项管理制度和工作流程。 2.爱护公物,不得故意破坏公司财物。 3.洁身自好,严谨偷窃公司财物。 4.工作积极主动,按质按量完成工作任务,不得有消极怠工、罢工行为。 5.服从上级的合理工作安排,不得无故不上班、不加班。工作期间不得发生辰骂打架斗殴等现象,不得顶撞辱骂威胁管理人员或同事 6.上班时间不得嬉戏打闹,不得看报纸杂志、玩手机等与工作无关之事。 7.不得对成品或其他物料及配件任意进行践踏、躺卧等。 8.所有人员出仓必须接受值班保安的合理的监督和检查,不得强行出仓。 9.保持所有主、辅通道顺畅。 10.仓库定期不定期进行盘点,对盘点结果按<<盘点管理制度>>进行处理。 四、电梯管理 1.不得在电梯里嬉戏打闹,不得任意开关电梯。 2.轻取轻卸,严谨野蛮装卸,不得用硬物撞击电梯。 3.严禁超载,严谨故意损坏电梯,故意损坏电梯的维修费用由损坏者个人承担。

医院药剂科各岗位职责及流程图

药品、耗材购销管理专项整治 各 岗 位 工 作 职 责 及 流 程 单位:叶县中医院 日期:2017年12月

药械科主任职责 一、在院长领导下,组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规,负责制定本科室业务建设规划,年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。 二、负责督促本科室人员履行职责,认真执行技术操作常规和各项规章制度。督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理,进行安全教育,预防事故和差错。 三、组织拟定药品(医用耗材)预算和采购计划,经院领导批准后组织实施。 四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理,深入临床科室,了解供需动态,推荐新药,加强与临床科室的协作往来,定期协助组织召开药事委员会会议。 五、制定、健全岗位责任制,加强考核,落实以岗定责、以责定酬,合理分配的原则,并制定奖金分配、及科室奖惩制度。 六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作;安排人员进修、实习人员的培训,并担任教学。 七、负责本科医德医风建设,掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责 一、在院长、副院长领导下,认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规,全面负责药品质量工作。 二、组织起草本机构药品(医用耗材)质量管理制度等质量体系文件,并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况,并记录在案。 三、负责药品(医用耗材)采购质量审核工作。 四、组织建立本机构所使用药品(医用耗材)并包含质量标准等内容的质量档案,收集和分析药品质量信息。 五、负责药品(医用耗材)质量的查询和药品(医用耗材)质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。 六、负责指导和监督药品(医用耗材)的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。 七、负责质量不合格药品(医用耗材)的审核,对不合格药品(医用耗材)的处理过程实施监督。 八、负责指导开展药品(医用耗材)不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

检验科危急值报告制度、程序及流程图1

漳州市医院检验科危急值报告制度、程序及流程图 目的:加强科室的质量管理和规范危急值报告制度。 适用范围:福建医科大学附属漳州市医院检验科。 支持性文件:福建省临床实验室质量控制实施方案、漳州市医院危急值报告制度。操作人员:全科技术人员。 一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要,医院建立危急值项目表,制定危急限值。并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序,并在LIS系统上详细记录。记录内容包括,检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间。 4、临床科室接到检验科电话的医务人员应及时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、

报告时间(具体到分钟)。科室接到危急值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别,在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、检验科质控组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。 二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下,需立即(10分钟内)通知临床科室人员“危急值”结果,正常班通过网络发送至护士台工作站;班外时间通过网络发送并电话通知临床科室;门诊病人危急值通过网络发送并电话通知门诊服务台;并在LIS系统里记录接听者姓名、工号。病人信息、通知时间、确定时间等信息由系统自动形成,并简要提示标本异常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。 2、检验科各专业组定期从系统导出危急值报告记录打印成纸质,并由专业组组长或质量控制负责人审核签名保存。

医院药械科岗位职责及工作流程图

医院药械科岗位职责及工作流程图

药械科主任职责 一、在院长领导下,组织贯彻执行<药品管理法>及其它相关药政法规,负责制定本科室业务建设规划,年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。 二、负责督促本科室人员履行职责,认真执行技术操作常规和各项规章制度。督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理,进行安全教育,预防事故和差错。 三、组织拟定药品(医用耗材)预算和采购计划,经院领导批准后组织实施。 四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理,深入临床科室,了解供需动态,推荐新药,加强与临床科室的协作往来,定期协助组织召开药事委员会会议。 五、制定、健全岗位责任制,加强考核,落实以岗定责、以责定酬,合理分配的原则,并制定奖金分配、及科室奖惩制度。 六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作;安排人员进修、实习人员的培训,并担任教学。 七、负责本科医德医风建设,掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 八、负责院领导交办的其它工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责 一、在院长、副院长领导下,认真贯彻、执行<药品管理法>等有关法律法规,全面负责药品质量工作。 二、组织起草本机构药品(医用耗材)质量管理制度等质量体系文件,并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况,并记录在案。 三、负责药品(医用耗材)采购质量审核工作。 四、组织建立本机构所使用药品(医用耗材)并包含质量标准等内容的质量档案,收集和分析药品质量信息。 五、负责药品(医用耗材)质量的查询和药品(医用耗材)质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。 六、负责指导和监督药品(医用耗材)的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。 七、负责质量不合格药品(医用耗材)的审核,对不合格药品(医用耗材)的处理过程实施监督。 八、负责指导开展药品(医用耗材)不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

建设工程项目施工安全管理流程图

建设工程项目施工安全管 理流程图 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

1、公司依据成本及战略规划对项目部下达职业健康安全目标,并签订《项目职业 健康安全责任书》,项目部依据《责任书》编制《项目职业健康和安全目标及实施策划》在项目策划中要体现CI形象策划、安全管理和文明施工的策划,策划文件报公司审批后执行。 2、项目计划阶段主要工作是安全管理体系建设,主要工作包括:项目安全管理人 员配置,建立健全项目安全生产责任制,各类安全管理制度。 3、危险源辨识工作由项目技术部门和安全部门共同完成,主要针对工程结构特点 以及工程所在地的地理、环境、气候等特点,参照公司《施工现场危险源辨识与评价一览表》找出本项目施工现场即将发生的危险源,按照公司《危险源识别与风险评价管理程序》对危险源进行评价,确定重大危险源,针对重大危险源编制《安全防范措施方案》或《专项施工方案》,相关方案应报公司工程部审批。对于超过一定规模的危险性较大分部分项工程还应组织专家对专项施工方案进行论证。 4、项目实施过程的主要流程要根据人员、设备进场时间及时展开相关工作。主要 内容包括:施工现场文明安全施工规划、现场临水、临电规划、人员教育、机械设备验收以及“三宝”、“四口”、“五临边”的防护措施。施工人员必须经过安全教育后方可进入现场施工,施工机械必须经过相关部门验收合格后方可施工,大型垂直运输设备(包括塔吊、施工电梯、物料提升机)的验收、检测、备案工作依据地方行业主管部门的要求执行。 5、安全技术交底工作由项目工长对施工人员进行书面安全技术交底,交底文件一 式三份,工长本人、安全部门、施工班组各存一份。 6、现场安全控制过程包括班组自检、安全巡检、项目定期检查和公司检查,对查 出的安全隐患按照“三定”原则落实整改,检查人员负责跟踪整改情况。安全控制过程是一个循环过程,贯穿于项目施工的全过程。 7、发生职业健康、安全事故的,要根据事故调查结果重新完善危险源辨识工作, 制定整改和强化措施,杜绝事故再次发生。

药剂科所有流程图

四查十对操作流程 查处方 查配伍禁忌 查药品 发药人员 对姓名、年龄,并交待用法及注意事项 查药品 对药名、规格、剂量、用法与处方 方内容是否相符 查标签 (药袋) 对与处方内容是否相符 对药品有无变质、是否超过有效期 查姓名、年龄 对药品性状、用法 用量 查药品 对临床诊断 对药名、剂型、规格、数量 对科别、姓名、年龄 查用药合理 调剂人员

调剂差错管理流程 严 重 事 件 报告部门 负责人 发现差错 核对相应处方和药品 查找患者 事件处理 填写报告 报医务办 报药械科 主任

反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组 药品召回程序流程图 (一级24h 内) (二级7d 内) NO YES 收到存在安全隐患可能的信息 药品安全隐患的调查 召回决定/确定召回等级 制定召回计划/通告发放 启动召回 是否存在药品安全隐患的评估 质量安全与管理小 组组织召回 药械科各部门负责接收退回的药品,通知各科 室停止销售和使用, 填写《药品召回登记表》,报告质量管理人员 质量控制小组调查评估报告和召回计划上报 汇总药品召回登记 表,召回实施情况定 期上报医院药品质 量领导小组, 召回总结报告 召回产品的处理 如需销毁,报医院药 品质量安全领导小 组,由药监部门监督 销毁 质量控制小组总结报告,上报医院药品质量领导小组 验收/取样待处理 当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时,应采用二级召回 当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时,应采用一级召回 药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品,按《药械科退药制 度》的规定办理手续并记录,统一、专人妥善 保管。从患者处召回,按照退药处理。

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