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意外伤害病人调查证明表

意外伤害病人调查证明表

珙县新型农村合作医疗意外伤害住院病人调查证明表

个人造成意外伤害的情况说明

关于个人造成意外伤害的情况说明 我叫吴金英,今年虚岁57岁,住黄埭金星花苑10幢2单元403室。2014年9月8日(中秋节)晚上去丽水长滩后在回家的途中,在人寿桥北边的人行道上行走,距金星花苑西大门第四间门面房时,由于马路东面的门面房的地基南高北低,加之路面比人行道高,所以铺设的(包括中间的盲道)均向东倾斜,尤其是金星花苑西大门往南的四间门面地势最低,所以这四间的人行道向东的更大,而且第四间与第五间之间的落差较大,约有30-40厘米左右(即两家店门口地基相差)。连盲道也是断开的。(从图片上可以清楚地看出)。就在这交界处,在晚上8:20左右,由于右脚踩空,当场摔倒在人行道上。当时自己根本无法站起,与我同行的人将我扶起后店里的人还拿了一条长凳让我坐下。之后我家人就打了110报警电话,苏州110指挥中心接警后及时通知黄埭交警中队,并派了两位警官来到现场察看,并用手机拍了照片在交警中队电脑里存档,警官要求我们几时去医院拍片检查,并关照于明天(9月9日)抽空去中队做一简单的书面说明。去黄埭医院检查拍片的报告是这样写的,影像表现:右股骨似见骨质不连续,余骨似常;右踝关节诸骨未见明显骨折线,关节间隙尚清晰。诊断意见:右股骨颈骨骨折可能,建议CT检查,右踝关节诸骨未见明显骨折,必要时复查(报告医生:程俊哲)。于是,我于9月9日下午1:00再去黄埭医院做CT检查,由于摔伤造成肌肉肿胀,骨科主任看了CT报告后认为还不清楚,建议卧床休息10天左右再拍CT 检查,家人和亲朋好友都认为如果真的骨折或骨裂,若不及时就医就有可能发生更可怕的意外,于是在9月15日叫车去苏州中医院检查

治疗。先做了常规的拍片检查,后来又做了核磁共振,确诊右股骨颈骨折,于9月22日下午1:30左右进手续室开刀并钉了三根钢钉,(详见打印清单、出院记录等)。11月18日中午又叫车去了一趟中医院,拍片复查(详见DR影像报告单)。医生还告知本人还要去医院多次复查,以备不测!一年后根据情况再动手续拔去钢钉! 本人再次向政府领导书面陈述:要求领导责成施工单位根据实际情况对本人作出相应的赔偿。因为道路施工完成后,为什么上述人行道又进行了三次重修:(1)第一次重修人行道时在第四、第五间门面房落差的地方加了一个台阶;(2)一星期左右施工队又将盲道的断口出重新铺了一下,(3)11月12日,施工队又动用六人花了一整天时间拆除第三第四间门面房的人行道砖块并垫高了好多沙再铺人行道。(详见图片)。

新农合意外伤害住院患者调查表

附: 潜江市新型农村合作医疗意外伤害住院患者调查表申报日期: ____年__月__日患者 姓名性 别年 龄户主 姓名 合作医疗证 号家庭住址镇(区处)村组病就诊医院: 就诊时间: ____年__月__日 情受伤经过: (意外伤害原因)概门诊诊断: 况首诊医生签名: 调查对象 受伤经过: 调查对象 受伤经过: 调查对象 受伤经过:

同患者关系联系电话 签字: ____年__月__日同患者关系联系电话 签字: ____年__月__日同患者关系联系电话 签字: ____年__月__日乡镇合管办意见市合管办意见 备注: 此表调查对象最少三人,直系亲属不属调查对象。且必须有卫生室工作人员和村委会干部签章,如出现与事实不符,被调查人需负连带责任和经济责任。合作医疗外伤病因调查事先告知书 首先,非常感谢你对新型农村合作医疗工作的的信任与支持,如果你属外伤患者需要进行调查,在调查之前,现将相关事项告知如下: 一、外伤病人是指由于各种意外原因而直接导致对身体带来的非疾病性的伤害。《潜江市新型农村合作医疗制度实施办法》第二十七条第二款规定: “斗殴致伤、自杀、自残、服毒、公(工)伤、酗酒、整容、美容、矫形、交通肇事、计划生育、职业病以及其它因他人原因造成的人身伤害,应当由造成伤害一方承担民事责任发生的医疗费用;”不得在新农合基金中核销。在合作医疗制度运行中,为了保证合作医疗基金安全及参合农民切身利益,使合作医疗基金公开、公平、公正惠及参合农民,涉及到外伤参合患者要求乡镇合管办工作人员进行责任认定,对符合合作医疗相关政策的参合农民其医疗费用纳入合作医疗核销,对不符合政策的由患者本人承担责任。 二、外伤病人入院后,参合患者及其亲属应于住院3日内,凭定点医疗机构出示的《潜江市新型农村合作医疗意外伤害住院患者调查表》,申请乡镇合管办对外伤病因进行调查,逾期不申报者视为自动放弃申请的权利。

外伤调查取证表

巨鹿县新型农村合作医疗管理中心参合群众 外伤原因取证调查表 敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。 为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2倍罚款,取消全家当年农合待遇,所产生的一切后果由签字人承担。 当事人(或家属)签字:签字人与患者关系:

注:填写内容主要: 1、受伤详细原因,目击证人所填内容必须真实有效。 2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外 伤害事件。3、患者或家属在入院1小时以内以短信的方式通知县农合稽查科:,内容为1、2条内容, 并在上班时间内第一时间将外伤表送医院农合办公室。4、以上所有签字均需本人手写,并盖手章。 6、此表一式两份,一份留病案,一份留县农合稽查 参合群众外伤原因取证调查表 敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。 为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2倍罚款,取消全家当年农合待遇,所产生的一切后果由签字人承担。 注:填写内容主要:1、受伤详细原因,目击证人 2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外伤害事件 3、所有签字均需本人手写,并盖手章。 4、所填内容必须真实,不得与当事人(或家属)串通弄虚作假,一 经查实,给予处分,情节严重者,送司法机关

意外事故证明样本(精选多篇)

意外事故证明范本(精选多篇) 第一篇:意外事故证明 意外事故证明 出险人姓名: 性别: 年龄: 身份证号码: 联系电话: 投保单位: 事故发生时间: 事故发生地点: 事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等) 2014年5月31日上午7:40左右,xxx在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的xxx人民医院门诊部就医,进行外伤处理。 事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。 出险人签字:投保单位: (公章)

时间:2014年月日时间:2014年月日 第二篇:意外事故证明格式 意外事故证明格式 意外事故说明书 出险人姓名:性别: 年龄:身份证号码: 联系电话:投保单位: 事故发生时间:事故发生地点: 事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等) 事故发生诊治经过(诊断、治疗): 投保单位盖章:出险人签字:时间: 标题为:证明 内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤, 落款:单位名称,时间, 2 如果是公司保的团体意外险,是不是上班时间都应该管,你就按事实写就可以,你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了,要和你跟医生说的一样就行,因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写

诊断书,报销时要用,还有用药明细,保险公司意外理赔都需要写,很简单,就是让你叙述一下经过。 继续追问: 我是公司保的团体意外险,我现在只有留发票,没有留小票行么. 补充回答: 不行,要有用药明细,出院结账时医院开的流水账单。‘诊断书,出院小结,’这两样是你的主治医生开,让他盖个印,再到医院结账的交费处盖个医院的章。 证明 我在某年某月某日某时某地骑自行车行驶时,不小心摔倒,把某个部位摔伤,去哪家医院就诊,是门诊,如果住院就写在几楼什么科室几床,现在已经痊愈。如果不明白可以和我联系,用一张白纸,最后在右下方写上年月日, 意外事故证明范本不测变乱表明 意外事故证明范本如果是车险按无法找到第三方,免赔30%或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50%人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用(比如外伤).那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事文章标签:意外,变乱,意外险,病历,不测,外伤,票据,处方,交-警,保险公司,人身,事故,损失,医院

意外伤害应急预案

意外伤害应急预案 一、目的 为了进一步完善本部门应急预案,切实可行的做好应急工作,为应对质量、环境和职业健康安全紧急情况的可能性,保障公司财产和人员的安全,根据公司适用的法律、法规和质量、环境和职业健康安全指标、目标和管理方案的要求,当应对类似的事故、事件和紧急情况下发生的事故,一旦发生应急事故,应急小组有条不紊的按预先制订的预案进行实施,及时疏散人员,抢救财产控制火情,把损失控制在最低程度,特制订本实施细则。 二、组织机构与职责 1、应急领导小组名单(附后) 2、职责 2.1本部门按环保安全办公室制定的演练计划,并按时组织演练,评价演习结果,制定改进措施; 2.2环保安全员检查本部门应急设施的配备情况,确保应急器材配备到位; 2.3遇有紧急情况本部门环保安全员应立即通知值班室; 2.4接到紧急情况报告后,立即向公司应急领导小组组长汇报,组长应迅速组织应急领导小组成员赶到现场指挥抢救,经鉴定重大(重伤)以上事故报政府有关部门,并协助有关部门做好事故调查及善后处理工作; 2.5应急预案启动后,所有应急领导小组成员各就各位,在组长的指挥下,尽心尽责的完成任务,想尽一切办法,降低损失。 三、意外伤害事故应急预案的启动步骤(范围) 当发生下列情况之一时,本部门环保安全员应立即通知应急预案指挥部;应急预案指挥部开始工作,应急预案启动。 1.发生了严重的中毒事件; 2.发生“非典”等重特大疫情; 3.发生易燃易爆品等引起的火灾、爆炸等重大危害事件; 4.发生如塔吊倾覆等机械设备引起的重大安全事故; 5.意外伤害(如高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、中暑、坍塌、灼烫伤等); 6.施工现场发生的其它重大安全事故; 7.施工场地出现的其它紧急重大危害事故; 四、急救设施及原则 1、公司综合办公室要配备急救及简易的救护器材:包扎绷带、急救药品、

最新个人意外摔伤证明范本汇编 最新

一、意外受伤病人需写证明材料一份,写清以下内容: 1、患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日; 2、受伤时间、地点、原因、经过; 3、受伤的大致情况、程度; 4、本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上“愿做证明人”; 5、加盖村民委员会公章。二、意外伤害证明范文 我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:。 xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。 特此证明! 20xx年xx月xx日 公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx “意外事故说明书”格式如下: (1)出险人姓名:性别、年龄、身份证号码 (2)联系电话、投保单位 (3)事故发生时间 (4)事故发生地点 (5)事故发生详细经过 (6)事故发生诊治经过 (7)投保单位盖章以及出险人签字、时间 范文 意外故事证明

兹有我单位职工XXX于 XX 年XX 月 XX 日因XXXXX 情况,XXXX受伤,后送XX医院治疗,现已恢复,特此证明! XX公司(红章) 或XX居委会(红章) 年月日 扩展资料: 意外事故保险责任 1、意外身故保险金。若被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内身故,保险公司将按照基本保险金额给付意外身故保险金,该意外伤害保险合同终止。 2、以为残疾保险金。被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内发生(《伤害程度与保险金给付比例表》)所列残疾项目之一的,保险公司将按照表中所列给付比例乘以基本保险金额所得数额给付意外残疾保险金。 3、最高给付金额。任何一项或数项保险金给付额累计达到意外伤害保险合同规定的基本保险金额时,意外事故保险合同终止。 意外受伤证明范文一 意外伤害证明 我公司员工易勇智于xx年x月x日晚上经过公司发电机时,不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿,情况属实,特此证明! xxx有限公司 xx年x月x日 意外受伤证明范文二 意外事故证明 兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。受伤时间 _______年___月___日___时,受伤详细经过:

外伤调查表

" 6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把 已经注定的谎言变成童话。" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。附件1: 合江县医疗保险外伤病人入院登记表 1."噢,居然有土龙肉,给我一块!" 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

" 6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把 已经注定的谎言变成童话。" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 附件2: 合江县医疗保险外伤调查表 患者姓名性别年龄 1."噢,居然有土龙肉,给我一块!" 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

" 6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把 已经注定的谎言变成童话。" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 医保卡(证)身份证号 住址镇(乡)村(社区)社联系电话 就医医院科室床号 外伤详细经过及原因: 在年月日,参保人在地点,因 造成外伤,经医院诊断为疾病。经过详细的调查核实,本次外伤确无第三方责任。 调查人:日期:年月日参保人或委托人承诺: 我承诺以上受伤情况详尽、属实,如有不符,愿意承担一切法律责任。(注:若为虚假陈述、或者提供虚假证明的单位或个人,将按《社会保险法》规定,视为骗取医保基金行为,除退回全部报销金额外,处报销金额2-5倍罚款。) 签字:日期:年月日 社区(村)委员会意见(盖章): 签字:日期:年月日 乡镇就业和社会保障服务中心意见(盖章): 签字:日期:年月日 乡镇分管领导意见(盖章): 签字:日期:年月日 备注: 1."噢,居然有土龙肉,给我一块!" 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

意外伤害

一、预防意外伤害的重要性 1.意外伤害的概念 意外伤害就是在预料之外的情况下,由于某种原因而发生的损伤或灾害。如成人疏忽造成孩子从床上摔到地上,洗澡时水温过高造成烫伤等。许多意外事故是可以避免的,只要加强安全意识和防范措施,意外伤害就可以防止或减少。 2.婴幼儿发生意外伤害的危险因素 婴幼儿发生意外伤害包括两个方面的原因: (1)婴幼儿自身的原因 ·儿童的危险意识差:年龄越小,自我保护能力越差,由于没有经历意外伤害的痛苦,也没有接受间接教训的可能,如学大人玩打火机,误服父母的药物等等。 ·逃避能力差:0~3岁儿童运动能力发育不完善,动作不协调,平衡能力较差,如烫伤往往发生在这个年龄阶段。 ·生性活泼好动:往往喜欢攀高、下跳,爬窗户,跨护栏,容易发生摔伤或坠落。 ·骨骼和皮肤薄弱:婴幼儿的颅骨骨质较成人弱,成人从床上摔下一般不会有严重后果,婴幼儿则容易发生颅骨骨折,颅骨损伤。60℃的开水,对成人来说最多烫伤1度,而婴幼儿则2度,表皮脱落,甚至深入皮下组织。 (2)环境因素 如居室内的不安全因素:地面光滑、家具边角尖锐、电源插座位置太低等;玩具有尖锐的边口,或可以拆卸成细小可以吞咽的玩具;窗户没有插销和栏杆;家用物品管理不善,打火机、火柴、热水瓶、剪刀等没有保管好,让孩子能够取到等,或热水瓶、饮水机放置在孩子能接触到的地方等。 除此之外,以下几种情况下也特别容易造成婴幼儿发生意外伤害。 ·婴幼儿疲劳、生病或者饥饿时。 ·母亲情绪不稳定、尤其疲倦、睡眠不良时。 ·婴幼儿特别好动。 ·家庭成员间关系不和睦,经常吵架。 ·育婴师带婴幼儿到危险的地方去玩耍。 ·育婴师没有按安全规定的要求做事。 ·使用的设备不符合安全要求。 ·全家人外出度假,婴幼儿生活环境有较大变动时。 二、居家、户外和交通的安全 0~3岁婴幼儿意外伤害通常发生在家庭和家庭附近场所。根据以往的调查统计,0~14岁儿童意外伤害最常发生的地点是家中,发生率是43.2%,其次是学校儿幼儿园,发生率为22.8%,街道

意外受伤证明范文

意外受伤证明范文 意外受伤证明范文1 中国平安财产保险股份有限公司: 兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。 特此证明! xxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日 意外受伤证明范文2 我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的.路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。 签名: 年月日 意外受伤证明范文3 兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连

云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过: 受伤部位:______________________________。情况属实特此证明 大浦社区居委会 (加盖公章) 年月日 意外受伤证明范文4 兹有***,女,身份证号码:530127*****1740,家庭住址:********村,该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20xx级司法警察专业4班学生,由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。 特此证明 ******学院 20xx年x月x日 意外受伤证明范文5 我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。 xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。 特此证明!

外伤调查表

附件1: 合江县医疗保险外伤病人入院登记表

附件2: 合江县医疗保险外伤调查表 患者姓名性别年龄 医保卡(证)身份证号 住址镇(乡)村(社区)社联系电话 就医医院科室床号 外伤详细经过及原因: 在年月日,参保人在地点,因 造成外伤,经医院诊断为疾病。经过详细的调查核实,本次外伤确无第三方责任。 调查人:日期:年月日参保人或委托人承诺: 我承诺以上受伤情况详尽、属实,如有不符,愿意承担一切法律责任。(注:若为虚假陈述、或者提供虚假证明的单位或个人,将按《社会保险法》规定,视为骗取医保基金行为,除退回全部报销金额外,处报销金额2-5倍罚款。) 签字:日期:年月日 社区(村)委员会意见(盖章): 签字:日期:年月日 乡镇就业和社会保障服务中心意见(盖章): 签字:日期:年月日 乡镇分管领导意见(盖章): 签字:日期:年月日 备注: 1、乡镇就业和社会保障服务中心人员应对参保人员外伤经过认真调查核实,详细填写。 2、工伤、自杀、斗殴、服毒、犯罪等故意行为,以及由于参保人家属的故意行为造成的伤害等均不属于调查和补偿范围。 3、因第三者造成参保人伤害,如交通事故等,报账时应同时提供调解协议书、责任认定书、法院判决书或相关部门证明书等相关资料。 4、参保人或委托人在承诺栏签字后,须同时附签字人身份证复印件。

附件3: 合江县医疗保险外伤证明承诺书 患者基本情况 参保患者姓名性别年龄 医疗保险卡(证)身份证号 住址镇(乡)村(社区)社联系电话 证明人如实陈述患者受伤经过(包括受伤时间、受伤地点、受伤经过、受伤部位、受伤后基本情况): 在年月日,参保患者在 地点,因造成外伤,受伤后,本次外伤确无第三者责任。 证明人签字:联系电话: 证明人应负的连带责任 证明人对以上情况证明并承诺:本人确认此次外伤所提供的证明资料与实际情况完全一致,无虚假,无论任何机构和个人,核实、何地,如查实本次证明情况与事实不符或有不予补偿的情形存在,我自愿承担包括退回全部补偿费用、罚款、暂停本人当年享受医保待遇等一切行政和法律责任。(注:若为虚假陈述、或者提供虚假证明的单位或个人,将按《社会保险法》规定,视为骗取医保基金行为,除退回全部报销金额外,处报销金额2-5倍罚款。) 证明人签字:日期:年月日 备注:1、证明人必须在证明人一栏签字并按手印。

外伤调查表

外伤调查表 2.有些人错过了,永远无法在回到从前;有些人即使遇到了,永远都无法在一起,这些都是一种刻骨铭心的痛! 3.每一个人都有青春,每一个青春都有一个故事,每个故事都有一个遗憾,每个遗憾都有它的青春美。 4.方茴说:"可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。" 5.方茴说:"那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。 " 6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把 已经注定的谎言变成童话。" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 附件1: 合江县医疗保险外伤病人入院登记表 身份证患者姓名性别年龄号码 工作单位联系电话家庭住址入院时间诊断住院号患者外伤情况,需如实陈述和记录患者受伤时间、受伤地点、受伤经过、受伤部位、受伤后基本情况,: 1."噢,居然有土龙肉,给我一块~" 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。 3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

2.有些人错过了,永远无法在回到从前;有些人即使遇到了,永远都无法在一起,这些都是一种刻骨铭心的痛! 3.每一个人都有青春,每一个青春都有一个故事,每个故事都有一个遗憾,每个遗憾都有它的青春美。 4.方茴说:"可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。" 5.方茴说:"那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。 " 6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把 已经注定的谎言变成童话。" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。 陈述人与患者关系联系电话 填表人患者或家属 ,首诊医生, 签字 附件2: 合江县医疗保险外伤调查表 患者姓名性别年龄 医保卡,证, 身份证号 1."噢,居然有土龙肉,给我一块~" 2.老人们都笑了,自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。 3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

2010年中国意外伤害情况综述

2010 年中国意外伤害情况综述 2010 年,世界并不平静,地震、火山、洪涝、冰雪各种自然灾害严重,交通事故、火灾、工矿商贸事故等生产安全事故频发。数据显示,2010 年全球一共发生各类自然灾害950起,仅自然灾害就造成约29.5 万人死亡,比过去40 年来所有恐怖攻击罹难者总和还多,共造成经济损失约1300 亿美元。据统计,全世界每年约有350 万人死于各类意外伤害事故,是除自然死亡以外,人类生命与健康的第一杀手。 中国自古就是多难之邦,2010年是中国近20 年来仅次于2008年的第二个重灾年份,经历了雪灾、干旱、洪涝、地震、台风等的陆续袭击。 一、自然灾害 我国仅2010 年一年,全国各类自然灾害就造成 4.3 亿人次受灾,因灾死亡失踪7844人,直接经济损失5339.9 亿元。 二、交通事故 (一)道路交通事故 根据中国交通部公路交通安全工程研究中心的资料,中国道路交通伤害死亡人数和死亡率均居世界前列,每年因交通事故所造成的经济损失达数百亿元。我国汽车拥有量仅占全球的 1.9%,但每年因道路交通事故死亡的人数却在10 万人左右,相当于每年发生 1.5次汶川地震,成为世界上因交通死亡人数最多的国家之一,此外我国平均每年还有48 万人在交通事故中受伤,即每1分钟都会有一人因为交通事故而伤残,每 5 分钟就有一人丧身车轮,平均每年直接经济损失约28 亿元。 据统计,仅2010 年上半年,我国共发生道路交通事故99282起,造成27270 人死亡,116982人受伤,直接财产损失 4.1 亿元,即仅上半年的交通事故死亡人数就相当于2010年全年自然灾害死亡人数的 3.5 倍。 (二)航空、铁路、水上交通船舶意外事故 2010 年我国水上交通死亡627人,2010年一季度,我国共组织、协调海(水)上搜救行动559次,获救人员5801人,救助成功率95.6%。2010 年我国 铁路交通死亡1604 人,同比下降12.1%。 三、火灾情况

2020年外伤受伤过程证明范文外伤证明应该写(社保)

外伤受伤过程证明范文外伤证明应该写(社保)是因为急诊报销需要提供的外伤证明吗?以下是之前单位员工急诊报销单位给出具的。 外伤证明 兹证明员工***, ___号*****。于*年*月*日因在家中不慎将热水壶打破,大部分热水浇到左脚脚面及脚踝处,导致左足二度烫伤,就近于 ___总医院第一附属医院烫伤科急诊就医,并由主任医师贾医生诊治。 以上情况属实,特此证明! 单位名称 日期 是车祸,坐三轮车,估计要合十几万,很难办,想自己写,但怕以后卫生局的来调查事情不符 车祸的情况医疗报销好像是不赔偿的,属于第三方的责任。

××医院: ××人,系我村×组人,性别,×,现年××岁,因劳动不慎外伤住院治疗,已经参加新农合,请贵院按照有关规定予以接洽报销。 XX村(盖章) xx年5月1日 大体上这样:本人XXX,于X年X月X日,于X处因XXX原因造成X处受伤,受伤时感觉XX部位XXX(疼痛、麻木.....写你当时感受)。于XX时到XX医院进行紧急救治/住院医疗,医院诊断为XXXX,治疗XX时日,康复。(同时提供医院的检查报告、门急症、住院的票据,有现场照片也可以提供) 医疗费用报销问题,设个是需要医院的发票,诊断证明,门诊病历,如果有住院还要有出院小结,医疗费用清单等才可以。 医院的住院记录里面的病史就会有写明,因意外摔伤几小时送入医院等等的主诉,那个可以证明,不过你要看看医生给你写的主诉是不是有意外这些,如果没有你让医生给你开个诊断证明好了

如实陈述具体经过。须包括时间、地点、人物及事件发生的具体过程和结果;并简要分析事故原因。 意外伤害证明 我公司员工xxx于201x年x月x日进行xxxxx时,不慎因xxxxx意外造成xxxx伤害,情况属实,特此证明! xxxxx有限公司 20xx年x月xx日 要证明如何发生的,也就是看你的情况是不是医保范围内的,符合不符合报销标准。 模板,内容仅供参考

意外伤害应急演练记录

意外伤害应急演练记录 预案名称 组织部门 参加部门意外伤害应急演习 生产部总指挥*** 安全生产委员会、生产部、后勤部演练地点 演练时间厂部 2011年3月1日预案演练前准备工作情况: 进行宣讲预案的演习要求、注意事项、预案现场讲解;提出以下要求 1、参加人员要严肃认真,听从指挥。 2、演习过程要充分体现出不同阶段的处理方法,层次分明。 3、参加演习人员做好个人防护、确保自身安全。 演练过程描述: (一)高处坠落 3月1日上午9时30分后勤部接到高空坠落事故报告,1名工人从高空平台坠落地面,指挥员立即启动安全应急救援组织,9时35分安排3名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,由工地负责人简要介绍事故情况,经现场查看,坠落人员无明显外伤,头脑较清醒,但右小腿骨折。救援人员先对骨折处进行临时加固,然后把伤员抬上担架抬到安全位置,抬时注意避免两肩和两腿及脊椎受到移位,上午9时40分,由模拟120急救车载伤者开出演练工地,去医院救治。 (二)中暑事故

3月2日下午3:30分,后勤部接到工人中暑的事故报告,演练总指挥迅速下达指令,各小组按预案准备展开救援工作。正在车间生产的班组对中暑工人展开现场紧急救护,将中暑工人转移至阴凉通风处,用湿毛巾冷敷头部,用扇子扇,帮助工人降温;医疗救护组立即携带中暑药品赶赴现场;下午3:45由模拟120急救车载中暑者开出演练工地,去医院救治。 (三)械伤害事故 3月3日上午11时05后勤部接到机械伤害事故报告,1名行车操作人员违规操作,在运行时将行车挂钩击打发生机械伤害事故,工人手臂骨折。指挥员知道后立即组织启动安全应急救援,由电工关闭电源开关,安全员拨打“120”急救电话,安排就近的医院准备救援。11时10分安排2名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,经现场查看,受伤人员手臂遭受打击。救援人员立即将伤员受伤部位进行了简单固定处理,上午11时20分,由模拟“120”急救车载伤者离开演练工地,去医院救治。 (四)触电事故 3月4日上午10时15分后勤部接到触电事故报告,在施工现场由于1名工人随意开启电箱接线导致触电,幸好漏电开关及时跳闸。指挥员立即启动安全应急救援组织,由电工关闭电源开关,安全员拨打“120”急救电话,安排就近的医院准备救援。10时20分安排3名救援队员携带担架、急救药箱、氧气袋等器材进入演练工地,由工地负责人简要介绍事故情况,经现场查看,受伤人员轻度昏迷,救援人员把伤员抬在担架上,将受伤人员平躺放在地上进行人工呼吸,并进行了简单的伤口处理,上午10时25分,由模拟“120”急救车载伤者离开演练工地,去医院救治。 (五)物体打击事故 3月5日上午10时5分,后勤部接到物体打击事故报告,现场工人刘小中发现正在A栋 楼下搞清理的工人陈宜才,突然被楼上掉下的一根

【范本】医疗保险外伤病人情况调查表(标准模板)

附表14 莆田市医疗保险外伤病人情况调查表 姓名性别联系电话 身份证号家庭住址 诊治医院入院时间年月日时分科室床号医院住院号 外伤诊断 受伤时间、地点、原因、过程及治疗事实: □若是工作期间受伤,受伤后,□有□无报12333备案;□已认定为工伤 □若是交通事故或刑事案件,事故发生后,□有□无报公安或交警处理。 以上情况属实,如有不实外伤职工(或申请人)愿承担相应的法律和经济责任。 代理人与参保人关系:代理人联系电话: 参保人或代理人签名:年月日 以下由经治医生判断: 是否 病人自诉与受伤原因是否吻合□□ 病人症状体征与受伤原因是否吻合□□ 主管医生:(签名)年月日 定点医院医保科审核意见: 调查人:科室负责人:年月日(盖章) 填表须知:1、请按规定如实、详尽填写此表,其中“外伤经过”部分需由病人(或家属)签字确认。 2、如有公安、交警部门或参保单位的书面证明粘贴在背面,外伤原因及经过可另纸书写附后。 3、此表一式两联,第一联由医疗机构医保管理部门留存;第二联交由外伤参保人员作为日后

复诊凭据,请妥善保管。 外伤申请刷卡须知: 一、定点医院不予刷卡结算以下外伤医疗费用: 1、交通事故、医疗事故或其他责任事故造成的伤害; 2、吸毒、打架斗殴、违规违法造成的伤害; 3、因自伤、自残、酗酒、戒毒造成的伤害; 4、工伤等造成的伤害; 5、第三方责任的伤害。 二、申请人(或代理人)须如实申报外伤原因,如因申报不实造成医保基金流失将追究其相关法律责任。 三、如有需要可要求参保单位或参保人居住的社区提供相关证明: 参保单位或所在社区证明: 参保单位或所在社区:签章 年月日 四、定点医院如对外伤情况的认定有疑问,可及时与协议医保中心联系。 五、《工伤保险条例》(2011年1月1日起施行)关于“工伤认定”的条文: 第三章工伤认定 第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前

外伤证明书怎么写

外伤原因及责任证明 篇二:外伤证明1 附件2 新型农村合作医疗镇(乡)村外伤证明 _______医院合疗科 兹有我村____组村民_______,现在贵院住院治疗,经调查于(时间)__ _____在(地点)_________因____________________ ______________________________(详细填写事实经过) 致伤,_____(有无他人责任),情况属实。特此证明。 _____镇(乡)____村委会(公章)村委会主任:_ ____(签字并盖章)村委会主任联系电话:_______年月日 镇(乡)复核意见:_____(是否属实) 复核人:__________ 镇(乡)盖公章 年月日备注:1.此证明是外伤患者报销依据,内容必须真实完整(包括事 情发生的时间、地点及详细经过)。2.若弄虚作假,将依据相关规定追究相关当事人的责任, 追回所补偿合疗基金。篇三:外伤原因调查证明 (1) 外伤原因证明 篇四:外伤证明 外伤证明 兹有百里杜鹃风景名胜管理区普底乡庆丰村组同志,因做处收到 意外伤害,无第三者承担。经在出事地点和我村公示天后,无异议、无举 报(经庆丰 村委会同志调查核实)。已在医院医治。 特此证明 庆丰村负责人(签字): 庆丰村居委会(公章)年月日 普底乡(管理区)分管领导(合医办)审核意见: 普底乡(管理区)分管领导(合医办)签字: 普底乡(管理区)合医办(公章)年月日 篇五:外伤证明 外伤证明 我村参合农民因于2014年月日在新民屯卫生院 住院治疗。未饮酒、已参加农合、无赔付方;特此证明。 村主任签字盖章 镇农合办签字盖章 外伤证明 我村参合农民因于2014年月日在新民屯卫生院 住院治疗。未饮酒、已参加农合、无赔付方;特此证明。

医保外伤证明范文外伤证明应该写(社保)

医保外伤证明范文外伤证明应该写(社保)是因为急诊报销需要提供的外伤证明吗?以下是之前单位员工急诊报销单位给出具的。 外伤证明 兹证明员工***, ___号*****。于*年*月*日因在家中不慎将热水壶打破,大部分热水浇到左脚脚面及脚踝处,导致左足二度烫伤,就近于 ___总医院第一附属医院烫伤科急诊就医,并由主任医师贾医生诊治。 以上情况属实,特此证明! 单位名称 日期 是车祸,坐三轮车,估计要合十几万,很难办,想自己写,但怕以后卫生局的来调查事情不符 车祸的情况医疗报销好像是不赔偿的,属于第三方的责任。

要证明如何发生的,也就是看你的情况是不是医保范围内的,符合不符合报销标准。 ××医院: ××人,系我村×组人,性别,×,现年××岁,因劳动不慎外伤住院治疗,已经参加新农合,请贵院按照有关规定予以接洽报销。 XX村(盖章) xx年5月1日 大体上这样:本人XXX,于X年X月X日,于X处因XXX原因造成X处受伤,受伤时感觉XX部位XXX(疼痛、麻木.....写你当时感受)。于XX时到XX医院进行紧急救治/住院医疗,医院诊断为XXXX,治疗XX时日,康复。(同时提供医院的检查报告、门急症、住院的票据,有现场照片也可以提供) 可以向当地的医保机构投诉 以下情形是无法开医保证明的

如果伤者故意隐瞒受伤情况,享受到了医保政策,其行为属于骗保 医院的住院记录里面的病史就会有写明,因意外摔伤几小时送入医院等等的主诉,那个可以证明,不过你要看看医生给你写的主诉是不是有意外这些,如果没有你让医生给你开个诊断证明好了 医疗费用报销问题,设个是需要医院的发票,诊断证明,门诊病历,如果有住院还要有出院小结,医疗费用清单等才可以。 模板,内容仅供参考

最新医保意外伤害调查表

基本医疗保险意外伤害医疗费用支付界定表 备注:1.患者如实填写受伤经过,并写承诺书(附后)。2.医疗机构根据外伤情况填写(附首次就诊记录复印材料并盖章)。3.本表一式三份,由患者,医院医保办,社保局各存一份。

承诺书 本人承诺所述受伤经过均为事实真相,无虚假、无隐瞒事实。如经调查发现所述情况与事实不符的,本人愿承担一切法律责任。 承诺人(签名): 年月日高中语文必修五理解性默写题精选 《归去来兮辞》 1、(2015山东)陶渊明《归去来兮辞》描写归乡途中轻舟快水的两句“____________________,_____________________”表达了作者弃官归乡的畅快心情。 2、(2015重庆)陶渊明《归去来兮辞》中描写拄着拐杖出去走走,随时随地休息的一句是“____________________”。 3、(2011四川)陶渊明《归去来兮辞》里写自己回乡后喜话家常、以琴书为伴的句子是:____________________,_____________________。 4、《归去来兮辞》中体现诗人急于归家的热切细节:____________________,_____________________。 5、表示要随顺死生变化,一切听其自然,乐天知命的两句是:____________________,_____________________! 6、写初见家门时欢欣雀跃之态的两句:________________,__________________。 7、写作者饮酒开怀,视庭柯怡然自乐的两句是:____________________,_____________________。 8、认识到仕途即迷途,幸而践之未远,回头不迟的两句是____________________, _____________________。 9、“亡羊补牢,犹为未晚”意在告诫人们要决绝过去,放眼未来。《归去来兮辞》中也有相似句子:____________________,_____________________。 10、《归去来兮辞》中诗人用“____________________,_____________________”来表现山野的宁静与恬淡,用“____________________,_____________________”来强调自然的生机,让自然田园倍添诗情画意。 11、《归去来兮辞》诗中用“____________________,_____________________”两句赞美了大自然万物恰逢繁荣滋长而得到精神满足。

意外受伤证明范文6篇

意外受伤证明范文6篇 意外受伤证明范文一意外伤害证明我公司员工易勇智于xx年x月x日晚上经过公司发电机时,不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿,情况属实,特此证明!xxx有限公司xx年x月x日意外受伤证明范文二意外事故证明兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过:受伤部位:______________________________。 情况属实特此证明大浦社区居委会(加盖公章)年月日意外受伤证明范文三我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。 先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。 于**年**月**日出院。 现在在家吃药恢复治疗。 签名:年月日意外受伤证明范文四我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。 xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,

不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。 现已好转出院。 特此证明!20xx年xx月xx日公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx意外受伤证明范文五中国平安财产保险股份有限公司:兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx 年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。 特此证明!xxxxxxxxx有限公司20xx年x月x日意外受伤证明范文六证明兹有***,女,身份证号码:530127*****1740,家庭住址:********村,该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20xx 级司法警察专业4班学生,由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。 特此证明******学院20xx年x月x日看了意外受伤证明范文的人还看了:1.意外伤害事故证明范文2.意外事故证明范文3.意外事故受伤证明范文4.意外伤害范文5.意外伤害证明范文2篇6.单位事故证明范文7.意外险事故证明范文

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