新生儿的常见疾病及治疗
新生儿的常见疾病及治疗
新生儿常见疾病发病率高，但治疗和护理却不可大意，否则可能变得很严重，爸爸妈妈们要做好预防工作，同时需要多多储备一些常见疾病的知识，以便在情况发生时，可以最快的做出反应。
新生儿黄疸
新生儿黄疸的症状
皮肤发黄。
巩膜黄染。
体重减轻。
嗜睡、吃奶无力。
病理性黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸，且黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，并伴有贫血或大便颜色变淡现象。
新生儿黄疸原因及其分类
50%的新生儿出生后可出现黄疸，常常是因为婴儿肝脏不能快速代谢胆红素所引起。首先出现在头部，随着胆红素水平升高，可扩展到全身。如果分娩时有产伤的婴儿可能会患上黄疸，因为大量血液在损伤处分解形成更多胆红素。早产儿也是因为肝脏不成熟，容易出现黄疸。其他原因如感染、肝脏疾病、血型不相容等也会引起黄疸，但并不常
见。
黄疸又分为生理性和病理性黄疸。生理性黄疸（即暂时性黄疸）在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。但个别早产儿血清胆红素过低也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸严重时均可引起核黄疸（即胆红素脑），其愈后差，可造成神经系统损害，严重的可引起死亡。
新生儿黄疸的治疗
首先应检查婴儿的胆红素水平，确定并没有达到高危的程度，以免损伤神经系统。可以从婴儿的静脉或者脚后抽血检测，最新的检查方法，可以用光感器。黄疸可以用光纤疗法治疗和酶诱导剂，最新的治疗方法则是胆红素包裹法。
新生儿黄疸的预防和护理
新生儿病理性黄疸的预防要注意防止如孕期弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
妈妈妊娠需要注意的：
胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
新生儿感冒
感冒是上呼吸道感染，常常由病毒感染引起，轻微的感冒1～2天就会自行恢复，新妈妈不要太担心。
比较严重的感冒，可能会持续数周，有时伴随中耳感染、咽喉肿痛的症状，如果长时间没有好，就需要看医生。
新生儿感冒的症状
鼻塞、流鼻涕。
出现清水样、黄色或绿色鼻腔分泌物。
打喷嚏。
眼睛发红、泪汪汪的。
发热。
没有食欲，吃奶不多。
防治新生儿感冒
抗生素常用来治疗感冒的并发症，但对病毒感染无效。
鼻塞使吃奶困难，因此应鼓励婴儿多次吃奶或用奶瓶吃奶。
要注意给婴儿补充额外的液体，有助于减少充血的症状。
室内可以防止加湿器，让宝宝感觉更舒适。
千万不要等到宝宝呼吸困难，要及早处理，感觉严重时向医生寻求帮助。
新生儿发热
如果婴儿小于三个月，多数医生认为体温高于38℃即为发热。
新生儿发热原因较多，可能是母亲有感染，传递给了婴儿。尽管母亲体温正常，但感染使婴儿发热。
新生儿发热的症状
皮肤发烫。
有感染迹象，如感冒等。
不想吃奶，嗜睡。
新生儿发热的治疗
婴儿体温升高，可能是某些疾病的先兆，也可能预示着某种类型的感染。
可能是分娩过程中的细菌性感染，也可能是被传染了感冒病毒等。应该经由医生诊断后作出适当的处理。
新生儿呕吐
婴儿少量吐奶可能与奶液在胃中返流有关，以后会自行恢复。但是，呕吐则是不由自主地吐出大量奶液，并且有可能是突然发生的。
呕吐可能是由于奶粉过敏、肠道解剖位置异常如幽门狭窄或消化道狭窄等造成，这些均可以导致乳液下行。如果伴有腹泻，可能是由细菌性或病毒性感染引起。如果感染引起可能会伴随有发热。
新生儿呕吐的症状
吐出大量奶水。
发热或腹泻。
长久剧烈地呕吐。
呕吐物中带血。
新生儿呕吐的治疗
判断宝宝是呕吐的话，应迅速去看医生，以便快速诊断。如怀疑由感染引起，可做相应的检查，并给以抗生素治疗。
如果呕吐与肠道阻塞有关，可以考虑X线或B超检查，并有可能需要手术。如果宝宝有缺水的症状，也应迅速咨询医生，如口干舌燥、嗜睡、囟门下陷、鸟不干燥或被尿液染成黑黄色。
新生儿腹泻
新生儿腹泻最常见的原因是病毒感染，有时也由细菌感染引起。感染可引起大便带血，有时可伴有泌尿系统感染、上呼吸道感染，比如感冒或者中耳炎，因此腹泻不可等闲视之。
婴儿期腹泻的原因也可能与特殊配方奶粉不适应，或者使用了抗生素有关。
新生儿腹泻的症状
大便非常软，呈水样，伴有恶臭味。
呕吐并伴有腹痛。
发热。
拒绝吃奶。
身体松软。
新生儿腹泻的治疗
多以喂奶避免脱水，两次喂奶中间可以给一些凉开水。如果婴儿已经表现出脱水症状，可以去医院补充体液。如果是由细菌感染引起的，可能需要给以抗生素。
如果怀疑由奶粉过敏引起，应当更换奶粉，往往要多花些时间找到合适配方的奶粉。感染引起的腹泻常常需要1周时间才能好转。
新生儿便秘
便秘是指产生干硬的粪便，并且比正常排便次数减少。脂肪分解后形成的短链脂酸，到了大肠可以降低大肠蠕动，大便在那里贮久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的粪块。
如果宝宝便秘、呕吐，而且腹部膨胀，可能患有消化系统疾病。
新生儿正常大便的特点
母乳喂养的小宝宝的大便是黄色或金黄的，稠度均匀，药膏状，可有小颗粒，偶尔稍稀薄，可以带少量绿色。如果奶中所含的碳水化合物较多，即我们平时所说的糖类较多，在肠道中发酵，使得大便柔软，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次数增多。
人工喂养的新生儿，若以牛奶喂养为主，大便为淡黄，质地可以较干燥，可有明显的臭味，这是因为牛奶中含有高蛋白，分解时较臭。大便中可有白色奶块，这是因为牛奶中含大量络蛋白，消化时易于与钙结合形成皂钙的缘故。
新生儿便秘的症状
粪便干硬。
不经常排便。
粪便外面有血液条纹。
腹部疼痛或不适、过度哭闹不安、膝盖挺直。
新生儿便秘的原因
人工喂养。
牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。
乳量不足。
如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。
外科性疾病。
可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。
其他。
便秘还可能由其他原因引起，但值得注意的是，新生儿几天不大便不一定是便秘。
新生儿便秘的治疗
幼婴便秘是十分常见的，究其原因，大多数与所哺乳类营养成分失调有关。轻微的便秘应该补充大量额外液体，因饮食引起的变比，常常会在数天后自愈。
每天给婴儿添喂点米汤，沥去米汤中的饭粒，或用薏米少许煎水来喂哺。
可利用婴儿肠道微生态来软化大便的，如用双歧杆菌制剂口服，有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中，这样也能使婴儿易于排便而
防止便秘。
幼婴若数日未解便的话，大便容易干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少10－15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。
有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁。
另外便秘会引起腹痛，可参考链接：如何减轻宝宝腹部不适。
治疗误区：
将便秘误为“热气”而灌“凉茶”或“七星茶”是不可取的。因凉茶、七星茶喂多了反会扰乱胃肠消化功能，即中医所说的损伤脾胃功能，影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。让新生儿、幼婴喝凉水，刺激肠蠕动，虽能导泻，但会引起肠绞痛。
以为小儿中气不足而乱用党参、北芪等中药，更不可取。
民间也有使用蜂蜜通便的，但其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效。
新生儿脐疝
新生儿脐疝、脐疝气，俗称肚脐眼突出，是一种较常见的先天性发育缺陷。一般来说，早产儿由于身体发育机能弱，更容易得脐疝气。
婴儿出生后脐部比较薄弱，凡是腹腔内压力增高的原因都能使脐疝外突，例如咳嗽、打喷嚏、哭闹等。小儿安静或平卧时，突出的肠子返回腹腔，肿块消失。
随着年龄的增长，腹肌发育，疝孔逐渐缩小，最后闭合，脐疝消失。脐疝病儿一般并无痛苦，并不引起胃肠功能紊乱，仅极少数发生肠子嵌顿。
新生儿脐疝的症状
小如黄豆大小，大的可像核桃。
当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在咳嗽、打喷嚏、哭闹、直立、排便时脐部外突。
个别婴儿可能有局部不适感。
用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。
新生儿脐疝的治疗
一般1～2岁以上，小脐疝（直径在2厘米以下者），可请小儿外科采用保守疗法，用胶布粘贴，
每1～2周更换一次。此法的缺点是胶布容易刺激皮肤，应仔细观察防止贴胶布处出现皮炎，绝不可在家自行进行。也可采用束带胶布或绷带包扎等办法压迫，阻止肠管疝出。但要注意预防脐部受压引起脐炎等并发症。
若经保守治疗无效或脐疝孔较大，则应去医院手术治疗。为减少肠管疝出的话，促进疝愈合，应设法降低患儿腹压。如尽量减少患儿哭闹；预防和治疗婴儿喘、咳病症，防止患儿出现便秘等。
新生儿脐炎
脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端会逐渐干枯变细，慢慢变为黑色。
一般宝宝出生后3-7天脐带脱落。在断脐前后，如果消毒处理不严，护理不当的话，很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。
新生儿脐炎的症状
脐带脱落后伤口不愈合，有渗液或脓性分泌物。
脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。
发热，血白细胞数增加。
慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。
新生儿脐炎的治疗
注意保持脐带局部干燥，并防止尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。
抗生素治疗的话，一般新生儿时期使用加氨苄青霉素效果甚佳。对已形成脓肿者，及时切开并引流换药。
已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。
新生儿脐炎的预防
普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，并做好断脐后的护理。
新生儿脐茸
新生儿脐茸实际上是脐部粘膜的残留物，常伴有肚脐流水。
新生儿脐茸的症状
脐茸的外观很像一块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物较多。护理不当会有少量血性分泌物。
新生儿脐茸的治疗
脐茸不会自然愈合。对于新生儿的脐茸应去医院处理，如果宝宝的脐部长了脐茸，可由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，一般都能治
愈，但灼疗无效的话需要进行手术切除。
体积小的脐茸,可用10%硝酸银烧灼（药物腐蚀）。
有蒂的脐茸,可先以线结扎,残留部分再用10%硝酸银烧灼。
粗大的脐茸,一般需要手术切除，现在可以采用激光治疗。
有合并症者需住院治疗。
新生儿结膜炎
小宝宝出生后几天，眼睛出现了黄白色的分泌物，越来越多甚至连眼睛都睁不开了，恐怕就是
宝宝患了“新生儿结膜炎。新生儿免疫力低下，对病菌的抵抗力太弱，泪腺又尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病菌冲洗掉，而使它们在眼部繁殖发生结膜炎。
引发新生宝宝结膜炎的细菌主要有：金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌。出生时，婴儿很容易被妈妈子宫和阴道部位的病菌感染，如妈妈阴道的衣原体检查为阳性，从阴道分娩的婴儿70%都可能被感染，其中18%~50%会发生“新生儿衣原体结膜炎”。（衣原体与细菌非常相似，引起新生宝宝结膜炎的衣原体称沙眼衣原体。）
新生儿结膜炎的症状
一般出生后5~14天，表现为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴
有分泌物，初为白色，但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部，但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及，如未及时护理治疗，炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症，如视力受影响。
新生儿结膜炎的治疗和护理
如果眼部红肿明显，脓性分泌物过多及白眼球充血，一定要及时去眼科诊治，不得延误。
每次清除宝宝眼部分泌物时，切记要先用流动的清水将手洗净。
将消毒棉签在温开水中浸湿（以不往下滴水为宜），轻轻擦洗眼部分泌物。
如果睫毛上粘着较多分泌物时，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。
用抗生素眼药水滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的外眼角，不要滴在黑眼珠上或让药瓶口碰触眼睫毛，瓶口离眼要保持2厘米，每次2~3滴即可。滴后松开手指，用拇指和食指轻轻提上眼皮，以防药水流进鼻腔。若双眼均需滴药，应先滴病变轻轻的一侧，经后再滴较重侧，中间最好间隔3~5分钟。常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水。如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水；衣原体眼炎用红霉素眼膏，还可用0.5%的金霉素眼药水滴眼或0.1%的利福平眼药水滴眼。对宝宝用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行消毒。
新生儿结膜炎的预防
孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生，选用红霉素、强力霉素等抗菌药物进行治疗。婴儿出生后可考虑用0.5%的红霉素或1%四环素眼膏涂抹结膜，或使用眼药水滴眼以为预防。只要护理新生儿时多注意卫生，宝宝一般都不会患病。
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婴幼儿常见疾病护理
婴幼儿常见疾病预防护理 一、湿疹 1、概述： 婴儿湿疹又称“奶癣”，是常见的一种过敏性皮肤病, 多在生后2－3个月发病，1 岁以后逐渐好转。湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处，严重时会扩展到头皮、颈、手足背、四肢关节、阴囊等处。 2、病因： 尚不明确，但与宝宝个人体质密切相关（过敏性体质）。 3、预防护理： 1、避免接触可疑致敏原：如尘螨、霉菌、动物羽毛/皮屑、花粉、牛奶、鸡蛋、海产品等。 2、内衣应宽大，并用纯棉制品，尽量不穿真丝、纯毛及化纤制品。 3、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使湿疹加重，应予避免。小婴儿无自理能力，为防止其搔抓，应剪短指甲。 4、过热会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给患儿穿过多的衣服，夜间也不要盖的太厚，原则上患儿要比母亲穿的少。 5、在湿疹发作期间，饮食宜清淡，少吃鱼、虾、蟹等高蛋白质及辛辣食物，以免加重病情。 二、吐奶 小儿吐奶可分为生理性吐奶及病理性吐奶，婴儿期吐奶大部分均为生理性吐奶。 吐奶原因： 1、小儿的胃呈水平状的，胃容量小(出生时为25-50ML，生后第10天增加到100ML，6个月后为200ML，1岁以后可增加至300-500ML），贲门括约肌发育不完善，较松驰，闭锁功能差，而幽门相对较紧； 2、喂奶量过多，喂时速度太快、太急； 3、宝宝吞咽动作过快或喂奶时奶液没有填满奶嘴，造成宝宝吸入大量空气，从而引起打嗝、溢奶、吐奶或放屁； 预防吐奶措施： 1、采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态； 2、喂奶完毕要让宝宝打个嗝：喂奶后不宜马上给宝宝换尿布、洗澡等，可将其竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气； 3、喂奶量不宜过多，间隔时间不宜过短； 4、喂奶后不要立即平躺着，应将头部垫高，以防溢奶引起窒息。 宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的，不必担心。但如果宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院检查了。 三、新生儿黄疸 概念： 指新生儿时期发生的血清胆红素浓度过高，而引起的皮肤、眼睛巩膜、粘膜和组
婴幼儿常见疾病预防与处理
婴幼儿常见疾病预防与处理 肺炎是儿童时期的一种常见病，多见于婴幼儿，是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。 病因：婴幼儿肺炎多由细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原体等病原微生物引起。 婴幼儿肺炎的特点：与一般肺炎不同，婴幼儿肺炎值得我们警惕的有三大特点：①病情不典型(易与感冒混淆)②合并症多(如呼吸衰竭、心力衰竭)③死亡率高。 临床表现：①发烧不同年龄、不同病原体所致肺炎多有发烧，体温可从38℃左右的低烧到39℃甚至40℃的高烧。 ②咳嗽较为频繁，早期常为刺激性干咳，以后程度可略为减轻；进入恢复期后常伴 有痰液。 ③气促多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻 度腹泻或呕吐等全身症状。 ④呼吸困难病儿常出现口周、鼻唇沟发紫症状，而且呼吸加快，每分钟可达60-80 次，可有憋气，鼻翼扇动。 健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异，2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次，2-12个月的婴儿应少于50次，1-4岁应少于40次。 如何与感冒区别 1、体温小儿肺炎大多会发烧，而且一般都在38℃以上，并持续2-3天以上不退，即 使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒，虽也发烧，但以38℃以下为多，持续时间也较短暂，使用退烧药效果明显。 2.咳嗽及呼吸。 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度较重，常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。 3.精神状态。 感冒病儿一般精神状态无改变，照常玩耍；肺炎患儿大多精神状态不佳，常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。 4.饮食。 感冒病儿饮食较正常，或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎，食欲明显下降，不吃东西，不吃奶，或者一喂奶就因憋气而哭闹。 5.睡眠。 感冒一般不影响睡眠；肺炎往往睡不熟、易醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 护理 勤开窗户，以保证室内空气流通。室温以18-20℃为宜(新生儿可提高到20-24℃)，并保持适当湿度(约60%)，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 保证孩子充分休息。房间要安静，尽量减少探视；最好将测体温、换尿布、喂药等操作一次完成，以免影响孩子的休息，因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重，增加心脏及肺部的负担， 要勤换衣服，经常让孩子变换体位，减少肺部淤血，促进炎症吸收。轻拍打孩子的背部，便于痰液排出。补足水分。多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食，如牛奶、
小儿常见疾病的预防及家庭护理
小儿常见疾病的预防及 家庭护理 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
小儿常见疾病的预防及家庭护理一、发烧 发烧是儿童最常见的症状，最易引起父母的担心。 （1）定义：体温高于下列温度，则称为发烧 肛温：38℃口温:℃腋温:℃背温：℃，小儿发烧除了体温上升外，可能会有如下症状：食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等。 （2）处理措施 减少穿衣盖被、多喝开水、睡冰枕、温水浴、保持空气流通，维持室温26-28℃、随时监测儿童体温变化。 可给宝宝食用高热量、高维生素的流质或半流质食物，如米汤、绿豆汤、鲜梨汁、鲜苹果汁，少食多餐，每天以6-7次为宜。 及时带宝宝去看医生 （3）家庭实用物理降温法：头部湿冷敷：将湿毛巾敷于宝宝的前额，2-3分钟更换1次。 冰枕：将冰块捣碎，与水一起装入冰袋（或热水袋）内，排除空气后，拧紧袋口，放在宝宝的枕颈部。 温水浴：让宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟。
擦浴：用30%-50%的酒精或温水侵湿纱布，擦洗宝宝的上肢、下肢、颈部、额部、腋下及腹股沟。 （4）家庭护理注意事项 请在医生指导下给宝宝用药；给发热宝宝用药不可操之过急，如服用一次后，热度不退，再次服药需间隔4-6小时；服药用量不可太大，要严格按照年龄体重计算孩子的用量；不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药，降温幅度不宜太大、太快，否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况；在给宝宝服用退热药后，如果宝宝出汗较多，要及时给他补充水分，以免发生虚脱。 二、水痘 （1）定义：水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高，冬春两季多发，主要发生在婴幼儿，该病的潜伏期为12-21日，平均为14日。 （2）症状：以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点，该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。 （3）家庭护理措施 呼吸道隔离，卧床休息，皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏，瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。 （4）饮食禁忌
婴幼儿常见疾病护理教学文案
婴幼儿常见疾病护理
婴幼儿常见疾病预防护理 一、湿疹 1、概述： 婴儿湿疹又称“奶癣”，是常见的一种过敏性皮肤病, 多在生后2－3个月发病，1 岁以后逐渐好转。湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处，严重时会扩展到头皮、颈、手足背、四肢关节、阴囊等处。 2、病因： 尚不明确，但与宝宝个人体质密切相关（过敏性体质）。 3、预防护理： 1、避免接触可疑致敏原：如尘螨、霉菌、动物羽毛/皮屑、花粉、牛奶、鸡蛋、海产品等。 2、内衣应宽大，并用纯棉制品，尽量不穿真丝、纯毛及化纤制品。 3、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使湿疹加重，应予避免。小婴儿无自理能力，为防止其搔抓，应剪短指甲。 4、过热会增加痒感，并使湿疹加重，所以不要给患儿穿过多的衣服，夜间也不要盖的太厚，原则上患儿要比母亲穿的少。 5、在湿疹发作期间，饮食宜清淡，少吃鱼、虾、蟹等高蛋白质及辛辣食物，以免加重病情。 二、吐奶 小儿吐奶可分为生理性吐奶及病理性吐奶，婴儿期吐奶大部分均为生理性吐奶。 吐奶原因： 1、小儿的胃呈水平状的，胃容量小(出生时为25-50ML，生后第10天增加到100ML，6个月后为200ML，1岁以后可增加至300-500ML），贲门括约肌发育不完善，较松驰，闭锁功能差，而幽门相对较紧； 2、喂奶量过多，喂时速度太快、太急； 3、宝宝吞咽动作过快或喂奶时奶液没有填满奶嘴，造成宝宝吸入大量空气，从而引起打嗝、溢奶、吐奶或放屁； 预防吐奶措施： 1、采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态； 2、喂奶完毕要让宝宝打个嗝：喂奶后不宜马上给宝宝换尿布、洗澡等，可将其竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气； 3、喂奶量不宜过多，间隔时间不宜过短； 4、喂奶后不要立即平躺着，应将头部垫高，以防溢奶引起窒息。 宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的，不必担心。但如果宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院检查了。 三、新生儿黄疸 概念：
新生儿常见疾病的观察护理
一、什么情况下需要就医？ 孩子出现下列症状中的任何一项，你应该并且必须带孩子去医院就医。 【发热】 体温高于39℃； 发热嗜睡、伴咳嗽流鼻涕、呛奶； 发热伴抽筋、或者您的孩子有惊厥病史，此次体温又上升时； 发热伴颈部强直、头痛（哭闹）； 发热中体温剧降后又突然上升； 发热高于38℃持续3天以上。 【腹泻】 如果孩子已经腹泻多次水样便； 腹泻伴腹部疼痛、发热或大便带血。 【呕吐】 如果孩子频繁呕吐； 明显口渴，不能正常饮食者。 【食欲不振】 如果孩子平时吃奶好，而忽然拒吃奶或吃奶少并显得精神不好时。 【疼痛与不适】 如果孩子不明原因的哭闹（可能是头痛）伴呕吐；
每隔一定的时间啼哭（可能腹部绞痛），伴腹胀或呕吐； 【呼吸困难】 如果孩子用力呼吸，呼吸快＞40次/分，出现胸凹陷，每次吸气时，肋骨之间都会明显地见到凹陷。 二、如何给孩子喂奶 给孩子（尤其是婴儿）用药往往是很困难的，因为他们会不停地扭动、挣扎，此时您常需要别人的帮助，喂药时，要保持孩子上身稍高的姿势，永远都不要再孩子平躺时喂药，因为这样药物有被吸入肺部的可能。 （一）喂药的方法 【使用药勺喂药】 1、如果是小婴儿，药勺用煮沸的热水消毒，或将药勺置于消毒液中，用臂弯将孩子上身托起，如他不肯张嘴，则轻轻按压他的下颌；若有必要，让另一个人帮助您按压他的下颌。 2、将药勺放于他的下唇，抬高药勺的柄部，使药物流入他的嘴里。 【使用滴管喂药】 1、托起孩子的上身，用滴管吸取特定的药量； 2、将滴管置于婴儿的嘴角，轻轻挤出滴管内药物。 二、常见疾病的防治 （一）发热 人体正常体温平均在36-37℃之间，37.5-38℃是低热，39℃以上
新生儿常见疾病护理常规
新生儿疾病一般护理常规 新生儿败血症护理常规 新生儿颅内出血护理常规 新生儿肺炎护理常规 新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 新生儿心脏病护理常规 新生儿呕吐护理常规 新生儿出血症的护理常规 新生儿硬肿症的护理常规 新生儿破伤风护理常规 蓝光治疗及护理常规 新生儿黄疸护理常规 新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 新生儿先天性梅毒护理常规 新生儿腹泻护理常规 新生儿窒息护理常规 新生儿低血糖护理常规 新生儿高血糖症的护理常规 早产儿 新生儿疾病一般护理常规 新生儿是指从出生到生后28天的小儿。 1、按儿科一般护理常规。 2、热情接待家属及病儿，更衣、洗澡、剪指甲、测体温、磅体重，并在患儿的手腕上戴上明显的标记，写上床号、姓名、性别，由责任护土向家属做好人院宜教及探视制度，介绍主管医生。 3、保暖：室温保持在24—26℃，相对温度55％—65％，使病儿核心温度维持在36.5—37.5℃。 4、做好皮肤、粘膜、脐带、口腔护理，每日沐浴一次，每1.5—3小时更换尿布一次，并更换体位，大便后，随时更换尿布，用温水从前向后擦洗臀部并涂紫草油或达克宁霜，脐带未脱者，注意保持干燥，防止感染。 5、注意喂养，新生儿尽快开奶，按需哺乳，如病情需要可照医嘱定时喂养。喂奶时头偏向一侧，若病儿饥饿，随时哺喂，喂奶后竖抱排气右侧卧位半小时。必要时抬高上身15—30°。 6、预防感染： (1)医护人员人室应更换鞋子，穿清洁工作假，操作时戴口罩、帽子、接触病儿前后应洗手，若有腹泻、皮肤化脓性感染疾病，病儿应立即进行相应的隔离(或进行床旁隔离)避免交叉感染。 (2)病室每日用紫外线或三氧灭菌机消毒1—2次，每日定时通风换气十五分钟，出院病儿的床单位，暖箱须进行终末消毒。 8、病儿出院时，由责任护士向家属介绍喂养知识和疾病恢复期的护理知识等出院宣教。
新生儿常见疾病的鉴别诊断 (1)
黄疸 1、败血症：支持点：（羊水Ⅱ°污染）出生3天，皮肤黄染1天。不支持点：无明显感染灶，无精神萎靡，无哭闹，无惊厥，无肝脾肿大表现。结论：待血培养结果回报后排除。 2、生理性黄疸：支持点生后第3天出现皮肤黄染。不支持点：24小时内出现皮肤黄染，黄染程度较重，我科经皮测胆红素：头/胸dl。结论：可以排除。 3. 新生儿ABO溶血病：支持点：患儿母亲血型O型，生后第2-3天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，经皮测胆头dl 胸dl高出正常范围，不支持点：患儿血型为O型（不详），无贫血外观，无肝脾肿大。结论：（待溶血三项结果回报后进一步排除）可排除。 4.婴儿肝炎综合征：支持点：生后36天皮肤中度黄疸，巩膜黄染，不支持点：非白陶土样便，肝功能示：ALT L，TBIL L，DBIL L，IBIL L（是指一组于婴儿期（（包括新生）起病、伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群。以肝内病变为主，病因复杂，预后悬殊。如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。） 早产儿 1、早产儿（大于胎龄儿）:支持点孕33+5周出生。不支持点出生体重2.0kg，其位于同胎龄平均出生体重第10到90百分位之间。结论：可排除。 2、新生儿呼吸窘迫综合征：支持点，常见于早产儿，不支持点，出生后无呻吟无气促，可进一步观察呼吸系统情况及行胸片检查，进一步临床排除。 肺炎 1、奶汁吸入性肺炎：支持点：鼻塞、喉中痰鸣，摄胸片示：两肺纹理增强。不支持点：无呛咳史，现患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：可排除。 2、毛细支气管炎：支持点：咳嗽、鼻塞、喉间痰鸣，双肺可及湿罗音。不支持点：现患儿无发热，无气促、喘憋，三凹征（-），摄胸片示：两肺纹理增强。结论：可排除。 窒息 1、新生儿羊水吸入性肺炎：窒息史，羊水污染史，三凹征（-），无吐沫，进一步胸片明确。 2、脑损伤：支持点窒息史。不支持点现无神经系统异常表现。结论：动态观察神经系统表现及进一步作头颅CT检查明确诊断。 *患儿有窒息缺氧史，易合并缺氧性各脏器损伤，颅内出血、高胆红素血症、呼吸暂停、电解质紊乱、低血糖、NEC等。 羊水Ш度 1、胎粪吸入综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点患儿呼吸现平稳，节律规则，三凹征（-）。结论：暂不考虑，继续临床观察及胸片等检查进一步排除。 2、咽下综合征：支持点羊水Ш度胎粪污染。不支持点暂未出现呕吐。结论：观患儿进食后胃肠情况待排除。 糖尿病母儿 1、低血糖症:支持点，母为“糖尿病”。不支持点，该患儿无低血糖表现，无反应差，无阵发性紫绀、震颤惊厥、眼球不正常转动、呼吸暂停、嗜睡、不吃等表现。结论：不能排除，进一步做血糖检查可鉴别。
新生儿常见疾病临床诊疗指南
新生儿窒息 一、概述 新生儿窒息是围生期高危因素所导致的急性呼吸循环障碍,本质是组织的缺氧与灌注不良. 二、诊断要点 ⑴有影响母体与胎儿气血交换的各种原因; ⑵胎儿心率增快>160 次/分,或<100 次/分,持续一分钟以上;或胎心监护表现为晚期减速.羊水混胎便; ⑶Apgar 评分0-3 分为重度窒息,4-7 分为轻度窒息; ⑷器官功能障碍. 注:神经系统发育畸形,有神经肌肉疾病,以及早产儿等,Apgar 评分常不能反映窒息的程度. 重要的辅助检查：血气,血糖及电解质分析,心肝肾功能的评价,血常规. 窒息的复要点： 1.正确复; 严格按ABCDE复方案进行复；心电监护； 2.气管插管的指征: ①羊水胎粪污染,HR<100/min,无自主呼吸; ②气囊—面罩通气后,HR<100/min,发绀不缓解。（注：气管插管麻醉科医师协助插管）。 3 复时药物的选择与应用方法: ①肾上腺素:指征,胸外按压和辅助通气后,心率< 60 次/min: (注意: 充分的通气建立之前不要用肾上腺素) . 剂量:1/10,000,0.1-0.3ml/kg/次,据情况3-5 分钟可重复,可经气管插管滴入或静脉注射; ②扩容指征:给氧后仍苍白,脉搏微弱,低血压/低灌注,对复反应不佳.可应用生理盐水,10ml/kg;或白蛋白1g/kg;或血浆10ml/kg. 应在充分建立有效的通气基础上。 ③碳酸氢钠，怀疑有酸中毒时使用。 ④纳络酮,对于分娩前 4 小时母亲应用过各种麻醉药物所引起的新生儿呼吸抑制,在有效的通气基础上应用.剂量,0.1mg/kg,气管滴入, 或静脉注射,或皮下或肌肉注射. 复后新生儿应密切监护,监测生命体征,生理生化指标.
婴儿期常见疾病护理大全
婴儿期常见疾病护理大全 6～9个月宝宝可能患的疾病及护理 先天性眼睑下垂的治疗 病症：眼睑下垂，学名为“上睑下垂”，是指上眼睑不能上抬到正常位置，轻者有时能通过用力张开得以改善，重者眼睑下垂覆盖瞳孔，妨碍视力。眼睑下垂可分单侧和双侧。根据病因又可分为先天性和后天性两种。先天性眼睑下垂主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育异常所致，有遗传性，宝宝生后即有上睑下垂，双眼自然睁开平视时，上睑的睑缘覆盖角膜。双侧上睑下垂的宝宝，常表现仰视姿势，单侧上睑下垂的宝宝，由于眼睑遮盖部分瞳孔会影响单侧视力，日久可发生弱视。 处理方法：先天性眼睑下垂遮盖大部分瞳孔或完全遮盖瞳孔的宝宝，为防止发生弱视，应及早手术，一般手术效果颇为有效。 斜视的预防与干预 病症：视力正常的人双眼注视前方时，两个眼球都处于眼裂的正中。而当一个眼球偏向一侧，致两眼不对称，称“斜眼”，医学上称“斜视”。斜视对宝宝的视觉功能影响很大，因为当眼睛斜视后，通常不用这只斜眼睛看东西，时间一久，就会引起斜视眼睛的视力下降。如果斜视眼的功能长期被抑制，便会形成弱视。斜视患儿的一只眼睛注视目标时，另一只眼睛的视线偏斜在目标的一边，使两只眼睛看东西不一致，一个物体则被看成两个，从而形成复视。此外，斜视还直接影响宝宝的外貌，易被小朋友讥笑，导致宝宝的苦恼，引起心理上的反常。斜视根据病因可分为共转性斜视和麻痹性斜视。根据眼位的偏斜方向又分为内斜、外斜、上斜或下斜。麻痹性斜视多由神经或眼外肌的器质性病变引起，如由细菌或病毒感染、中毒、外伤等引起。 处理方法：当宝宝出生6个月后，就要注意宝宝的眼睛是否有斜视，一旦发现，要及早治疗。治疗的方法，通常是在宝宝斜视开始时，及时给好眼戴上遮眼帘。如果效果不好，还需手术治疗。 贫血的预防护理 病症：在人体所有的微量元素中，铁的含量，铁是制造血红蛋白不可缺少的原料，宝宝如果发生缺铁，就会出现造血原料的不足，就不能合成足够的血红蛋白，从而出现贫血。贫血的宝宝会出现反应低下、注意力不集中、记忆力差、易怒、烦躁、智力减退等表现。因此，一定要注意预防婴幼儿期贫血的发生，以保证大脑的正常发育。 处理方法：宝宝体内储存的铁只能满足出生后4个月以内生长发育的需要，但0～1岁的宝宝，其体重和身高仍在迅猛增长，血容量增加很快，并且宝宝活动量增加，对营养素的需求也相对增加，尤其是铁的需要量也相对增加，所以为了预防贫血的发生，应增加含铁丰富的辅食，以补充机体内所需的铁，含铁量高的食物有动物性食物和植物性食物两大类，动物性食物中的铁易于吸收，如动物血（猪血、鸡血）、猪肝、羊肝、鸡肝、牛肉等不仅含铁量高，而且吸收率可高达20%以上，家长应给宝宝补充动物血、肝泥、鱼泥、蛋黄等食品，每周2次～3次。植物性食物中绿叶蔬菜，如菠菜、油菜、芹菜等，豆类食品和有色水果都含铁较多，但植物性食物中的铁吸收率较低。此外，还可以给宝宝补充含维生素C较高的蔬菜和水果。这对防治宝宝贫血也很有好处。 育儿金点子：怎样知道宝宝患有贫血？当宝宝精神不好，食欲差，经常疲乏无力，出现异食癖时，应观察宝宝是否有面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白等现象，如果有这些症状，应想到宝宝贫血，要及时带宝宝去医院查查红细胞及血红蛋白是否低于正常值。正常小儿的血红蛋白（简称HB）为11克～14克／100ml，红细胞为400万个～500万个／Ml3.一般血色素9克～11克为轻度贫血，6克～9克为中度贫血，6克以下为重度贫血。 异常的口水的观察与护理
新生儿常见疾病的观察及护理
新生儿常见疾病的观察及护理 一、什么情况下需要就医？ 孩子出现下列症状中的任何一项，你应该并且必须带孩子去医院就医。 明显口渴，不能正常饮食者。 【食欲不振】 如果孩子平时吃奶好，而忽然拒吃奶或吃奶少并显得精神不好时。 【疼痛与不适】
如果孩子不明原因的哭闹（可能是头痛）伴呕吐； 每隔一定的时间啼哭（可能腹部绞痛），伴腹胀或呕吐； 【呼吸困难】 如果孩子用力呼吸，呼吸快＞40次/分，出现胸凹陷，每次吸气时，肋骨之间都会明显地见到凹陷。 【使用滴管喂药】 1、托起孩子的上身，用滴管吸取特定的药量； 2、将滴管置于婴儿的嘴角，轻轻挤出滴管内药物。 二、常见疾病的防治 （一）发热
人体正常体温平均在36-37℃之间，37.5-38℃是低热，39℃以上是高热。在一般情况下，新生儿体温下午比上午稍高（0.5以内），这是正常现象。 怎样知道新生儿是否发热呢？ 【观察】 主要擦浴前额、颈部、腋下、四肢和大腿跟部，经上述处理后，应立即去医院检查治疗。 新生儿、婴儿体温调节功能不完善，保温、出汗、散热功能都比较差，当患病或环境改变时，过分“捂”或喂水不足，都可以引起发热，一般不需要吃退烧药，新生儿更不能使用，否则，会招来大祸，
退热药可能会把新生儿致于死地。 （二）新生儿腹泻 一般来说，母乳喂养的新生儿很少发生腹泻，这是因为母乳不仅营养成分比例恰当，适合于新生儿的需要，而且其中含有多种抗体可以防止腹泻的发生。人工喂养的新生儿，常因牛奶放置时放过长变质 【呕吐】是新生儿期常见的想象，他和溢奶不同，呕吐时由于消化道贺其它有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射性动作，呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里涌出。 新生儿呕吐，一般是新生儿生理特点所决定：（1）胃容量极小，胃的功能发育不够成熟；（2）胃呈水平状，胃底平直，奶水容易反流，
儿科常见疾病护理常规
儿科常见疾病护理常规 肺炎护理常规 1、执行儿科一般护理常规. 2、发热时绝对卧床休息.呼吸困难者取半坐卧位.高热时多饮水. 3、给予高热量，高维生素易消化的流质或半流质饮食.注意喂养技术，防止咳呛. 4、密切观察病情及用药反应，注意体温，脉搏，呼吸，血压的变化.观察皮肤有无出血点瘀斑，如有异常及时通知医师保持呼吸道畅通，输氧或使患儿做好输氧护理，每2-3小时更换体位一次. 5、输液患儿，注意控制输液速度，每分钟以8-10滴为宜，以防肺水肿发生. 有心力衰竭的患儿，一切治疗护理尽量集中操作，避免过多惊扰，保证患儿安静和休息. 6、恢复期患儿可适当户外活动，但应避免受凉. 婴幼儿腹泄护理常规 1、执行儿科护理常规. 2、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位 3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓 4、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量.并注意T, P, R, BP变化, 如有脱水症状及时通知医生. 5、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染.勤翻身，防止发生褥疮.有呕吐的患儿做好口腔护理 6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏.
7、有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救. &出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生等. 急性肾炎护理常规 1、按儿科一般护理常规 2、急性期绝对卧床休息，至少2周. 3、饮食按医嘱.浮肿期进无盐饮食，限制入水量，保证热卡，浮肿消退后给低盐饮食，避免长期不合理忌盐. 4、测体重每周一次，浮肿厉害时隔日测一次，按医嘱准确记录24小时出入水量，并观察小便量和色. 5、按医嘱测BP并记录.注意精神状态，浮肿程度，如有血压过高伴呕吐，头痛者，及医师. 6、口腔护理每日2-3次，保持皮肤清洁干燥，对浮肿患儿，操作应轻柔，防止皮肤破溃，保持床铺清洁，干燥，做好消毒隔离工作，预防交叉感染. 重症患儿输液治疗时，应严格按医嘱控制输液量及速度，切忌输液过多过快而加重病情.， 7、长期使用激素的患儿，应注意观察有无低钾，低钙以及消化道出血和感染的表现. &出院时做好卫生宣教.嘱家长督促患儿避免剧烈活动，一年内不宜参加体育活动. 高热护理常规 1、按儿科疾病一般护理常规护理。 2、卧床休息，衣被不可过厚，以免影响机体散热
新生儿常见疾病及护理知识
新生儿常见疾病及护理知识 新生儿常见疾病及护理知识 新生儿溶血病 新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统，发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统。 在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相 应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。 ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B"型者。RH血型系 统中有抗原5种(C，c;D;E，e;)，有D抗原者称RH阳性，无D抗原 者为RH阴性，RH血型不合溶血病主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH 溶血病。 我国汉族RH阳性者占绝大多数(98～99%)，阴性者不多，故RH 血型不合的'新生儿溶血病较其他民族少见。 新生儿化脓性脑膜炎 新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染之一，和败血症关系很密切。本病死亡率高，后遗症多。不论产前、产时或产后感染都可 引起化脓性脑膜炎，比如母亲患败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。 新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常，如阵阵尖哭，易惊、易激动，精神萎，随后不哭，最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色
灰白、两眼凝视。如果发现迟，即使幸存也会合并脑积水、硬膜下 积液、耳聋、皮质盲及智能低下。 早期常出现哭声改变、尖叫、易激惹、易惊，随即哭声变弱，甚至不哭，继而转为嗜睡、吐奶(为喷射性呕吐)、后背发直，两眼凝 视或斜视，全身伴有抽搐等症状。如果囟门，感觉饱满、张力增高，就要考虑做腰椎穿刺，进行脑水检查。病死率在5O%左右，可并发 脑积水、硬膜下积液、肢体瘫痪、智力障碍等症。 新生儿结膜炎 新生儿的免疫功能还未成熟，对病菌的抵抗力较弱;加上泪腺尚 未发育完善，眼泪较少，不容易将侵入眼睛里的病菌冲洗掉。这样，就容易使病菌在眼部生长繁殖，引发结膜炎。 金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌和沙眼衣原体等，是引起新生儿结膜炎的主要病菌。在出生时胎头需要 经过母亲的阴道，如果阴道存在这些病菌感染，就容易使他们被感染，使其中一些孩子发生"新生儿结膜炎"。 新生儿的眼睛被病菌感染后，一般在出生后5-14天发病，表现 为眼睑肿胀，结膜发红、水肿，同时眼睛有分泌物。分泌物一开始 为白色，但可能会很快转为脓性，成为黄白色分泌物。先可能是一 侧眼部感染，随着病情发展使另一侧眼睛也被感染。若未及时护理 和治疗，炎症会侵犯角膜，日后影响视力发育。 从孕期开始预防。特别提醒的是，如果母亲在怀孕期间白带增多，并呈脓性，或是父亲感染了淋病，要立即去医院进行彻底治疗。这样，便可避免新生儿在出生时被淋病菌所感染，患上"新生儿淋菌性 眼结膜炎"。该病在感染严重时可迅速侵犯角膜，治疗不及时会造成 角膜穿孔，导致失明，对新生儿的健康危害极大。 新生儿出生后，马上使用眼药预防病菌感染。父母在护理时，一定注意保持双手及衣物清洁，千万不能随意用不干净的物品擦洗孩 子的脸和眼。
婴幼儿6大常见疾病
婴幼儿6大常见疾病 1、宝宝高烧几天不退是怎么回事？ 1）首先判断婴幼儿高热期间有无明显的呼吸道和消化道症状。 平时总是说婴幼儿高热期间若没有明显的呼吸道和消化道症状，应怀疑幼儿急疹。特别是对于生后第一次发烧的婴幼儿可能性更大。一般高热持续3天后，随着体温下降会有皮疹出现。皮疹一般持续3天左右。对于皮疹无需特别治疗。当高热持续已超过3整天，还是应该去看医生，排除一些疾病。 幼儿急疹是典型的病毒感染，整个病程约一周。头三天以高热为主，体温可达39-40度。此间，除了高热往往无其它不适。三天后，体温逐渐恢复正常，同时从颜面部开始出现红色皮疹，迅速播散到全身。持续3天左右自然消退。整个过程除退热，无需特别治疗。幼儿急疹是考验新手父母的一道难题。 由于幼儿急疹的确诊为马后炮，遇到高热后出疹，多可确定。遇到出疹，家长不应惊慌，而应放心才是。因为这种热后的出疹，既不怕风，也不怕水，不需特别护理，等待3天自行消退。出疹期间，不痒不痛，无需特别治疗。疹退后不留痕迹，更不后留疤。热退后出疹，即是疾病即将痊愈的征象。 2）如果是感冒发烧，一定要记住，给孩子体内补充充足水分，这样退热药才能起作用。 发热时，若体温未达38.5度，考虑用物理降温，包括多饮水、温水浴、退热贴等。只有体温超过38.5度，才需用退热药物。其实退热药物也是迫使人体通过皮肤散热的过程。若体内水分不够，不论是物理降温，还是药物降温，效果均不满意。若孩子不接受一种物理降温方式，可使用另外一种。 孩子发烧时，家长不要纠结哪种测量体温的方法更加准确。任何一种方法测量出体温超过38.5度，都应给孩子服用退热药（对乙酰氨基酚或布洛芬）+物理降温（多喝水、热水浴、温湿敷等）。家长一定要记住，体内水分充足，退热药才能起作用。所以，保证液体入量，对退烧来说，至关重要！ 不论是服退热药，还是物理降温，最终退热都要经皮肤发汗、呼吸、排尿、排便等生理过程而实现，其中经皮肤散热是最主要途径。退热药只通过刺激人大脑中枢迫使体内增加散热。若体内水分不足，即不能有效散热。这就是为何发热几天，退热药“不灵”的原因。发热时多饮水或奶等液体甚为重要！ 2、宝宝在春季为何特别容易腹泻？ 1）由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，都可引起腹泻。 孩子出现腹泻，应留取大便标本进行大便常规+便潜血+轮状病毒抗原的检测。如果检测结果为阴性，考虑是应用抗生素3天所致的抗生素相关性腹泻。抗生素相关性腹泻不仅可导致菌群失调，还可导致乳糖不耐受。建议：益生菌；母乳+乳糖酶或不含乳糖配方粉；简单易消化辅食。坚持一到两周。 如果母乳喂养婴儿出现腹泻，可以继续保持母乳喂养+益生菌制剂（不含牛奶、不含乳糖）。如果3天后腹泻仍严重，说明婴儿对母乳中的乳糖出现不耐受现象。建议此时在母乳喂养的基础上，添加外源性乳糖酶。将母乳停掉，换成无乳糖配方不是明智的选择。 配方粉喂养婴儿患上轮状病毒引起的腹泻时，一定要将配方粉换成无乳糖配方。轮状病毒等病菌可损伤小肠黏膜表面，造成位于其表面的乳糖酶受损，从而引起对配方奶中的乳糖出现不耐受现象，加重和延长腹泻。无乳糖配方，是利用麦芽糖糊精替代了乳糖，仍属均衡营养配方，利于腹泻的治疗。
新生儿常见危重症的识别及处理
新生儿常见危险症状或体征识别 新生儿为高危人群,因自身特点及各器官系统发育不完善,发病率、病死率显著高于其她人群,其死亡高峰集中在新生儿早期,即生后2周内,可达95%左右。 死亡原因: 新生儿窒息与并发症(33、5％),呼吸系统疾病(21、8％),感染(14、2％),严重先天畸形(11、3%),产伤(6、3％),硬肿症(5、8％),以上六类疾病与并发症占全部死因的93％。 新生儿常见危险症状或体征识别 １、哭声变化 哭就是新生儿寻求帮助的唯一方式。正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜。突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。 ２、喂奶困难 吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶。有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。 ３、发热或体温不升 发热超过38℃,或体温低于35、5℃。常表示有严重感染、硬肿症等可能。 ４、嗜睡或不易唤醒 意识状态正常:新生儿易被唤醒,且能保持较长时间的清醒 嗜睡:容易唤醒,但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝:可以唤醒,但醒来迟且不能保持清醒状态 浅昏迷:嗜睡,仅疼痛刺激可引起缩腿反应 昏迷:疼痛刺激也不能引起任何反应 ５、皮肤青紫 生理性青紫,一般情况好,反应好 病理性青紫:中心性与周围性 中心性青紫原因有:心肺疾患、中枢神经系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有:局部受压所致、全身性疾病(如心力衰竭、休克、红细胞增多症等) ６、惊厥 要判断就是否为惊厥,首先应排除新生儿生理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停。新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同,以局灶性、轻微型发作多见,而典型的强直性、阵挛性发作较少见惊厥的类型 A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型 对惊厥记录的注意点 1)惊厥的部位、性质、持续时间, 2)能否自行缓解 3)就是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等 引起惊厥的原因 窒息后引起的HIE、产伤性颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、核黄疸、先天性脑发育不全等。 ７、呼吸异常 正常呼吸时不费劲,40次/分,若呼吸稍有些快慢不均,时深时浅,但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分,有三凹征/鼻翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等,甚至出现呼吸暂停,皮肤青紫,均提示呼吸异常,应及时处理。常见原因有:上呼吸道阻塞、肺部疾病、
新生儿的常见疾病及治疗
新生儿的常见疾病及治疗 新生儿常见疾病发病率高，但治疗和护理却不可大意，否则可能变得很严重，爸爸妈妈们要做好预防工作，同时需要多多储备一些常见疾病的知识，以便在情况发生时，可以最快的做出反应。 新生儿黄疸 新生儿黄疸的症状 皮肤发黄。 巩膜黄染。 体重减轻。 嗜睡、吃奶无力。 病理性黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸，且黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，并伴有贫血或大便颜色变淡现象。 新生儿黄疸原因及其分类 50%的新生儿出生后可出现黄疸，常常是因为婴儿肝脏不能快速代谢胆红素所引起。首先出现在头部，随着胆红素水平升高，可扩展到全身。如果分娩时有产伤的婴儿可能会患上黄疸，因为大量血液在损伤处分解形成更多胆红素。早产儿也是因为肝脏不成熟，容易出现黄疸。其他原因如感染、肝脏疾病、血型不相容等也会引起黄疸，但并不常
见。 黄疸又分为生理性和病理性黄疸。生理性黄疸（即暂时性黄疸）在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。但个别早产儿血清胆红素过低也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。 若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸严重时均可引起核黄疸（即胆红素脑），其愈后差，可造成神经系统损害，严重的可引起死亡。 新生儿黄疸的治疗 首先应检查婴儿的胆红素水平，确定并没有达到高危的程度，以免损伤神经系统。可以从婴儿的静脉或者脚后抽血检测，最新的检查方法，可以用光感器。黄疸可以用光纤疗法治疗和酶诱导剂，最新的治疗方法则是胆红素包裹法。 新生儿黄疸的预防和护理 新生儿病理性黄疸的预防要注意防止如孕期弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。 妈妈妊娠需要注意的：
新生儿常见病的观察及护理教学教材
新生儿常见病的观察 及护理
新生儿常见病的观察及护理 新生儿出生时，由于体内有来自母亲的抗体，一般不容易生病，但还是有一些常见的情况需要加以注意。 一、脐炎 新生儿出生结扎后的脐带残端一般3~7天脱落，有的需要10余天或20余天（根据结扎手法不同）才能干燥脱落。 1、原因 局部细菌感染。当新生儿出生后切断脐带是，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合。若护理不当，病菌进入时，可引发脐炎。如果治疗不及时，病菌进入血液可能引起败血症，甚至危及生命。 2、临床表现 脐轮与脐周皮肤发红，其根部有少量分泌物为脐炎的典型症状。轻者：新生儿没有全身症状。较重者：脐部周围皮肤红肿，脐根部有较多的脓性分泌物，并伴有臭味。 重者：新生儿伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。 3、护理方法 治疗脐炎的根本措施是预防，尤其是脐带脱落前的护理。应保持脐部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。一旦发生脐炎，应及时就医。 二、黄疸 黄疸是指新生儿的血液、粘膜和皮肤出现变黄的现象，脸上最
先变黄，然后是躯干，最后才是手脚。 1、原因 人体血液中的红细胞在老化之后，经过代谢会产生一些废物（胆红素），最后经肝脏排除体外。而新生儿肝酶活动力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。新生儿黄疸多发生于母乳喂养的婴儿（母乳性黄疸）。 2、观察 轻度黄疸主要显现在巩膜、面部、躯干等部位，中度以上黄疸除此部位明显外，手心、足心亦有感染。溶血性黄疸出现早，进展快，并常伴有贫血；肝脾大或水肿感染性黄疸常伴有发热，并克发生感染；梗阻性黄疸大便色浅或呈陶土色；产伤所致黄疸可有头颅血肿或其他部位损伤原因，红细胞破坏增多，长因母乳血型不合引起。另外，红细胞增多症、窒息、缺氧、酸中毒等也会引发黄疸。 3、类型 （1）生理性黄疸：正常足月儿60％在出生后的2~3天出现黄疸，在第4~5天达到高峰，在1~2周内消失。 早产儿、低体重儿有80％会出现黄疸，且出现时间较早（24消失内），黄疸程度重，消退时间长，一般长于3周，黄疸指数平均在11-12毫克每100毫升。 （2）病理性黄疸 病理性黄疸常见于血液方面的疾病如ABO血型不合，肝脏疾病如先天性胆道闭锁、肝炎；感染造成肝功能降低；生产过程导致新生儿
新生儿常见疾病及护理
新生儿常见疾病及护理
新生儿常见疾病及护理 在新生儿时期，宝宝可能最容易患什么疾病?应该如何正确护理?下面是我为你带来的，一起来看一看吧。 1、泪囊炎 新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会出现泪眼汪汪的情况。或者发现在宝宝的眼睛里会有许多脓性分泌物流出，有的是出生以后第一天就有症状，有的大概一周后或者一个月以后出现。一旦发现，要尽早治疗，因为长时间不治疗，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症。 ?防治&护理方法： 1、局部使用抗生素眼液。如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎，妈妈也不要太着急，因为大多数的宝宝在6个月内，泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗的方法。通常是在局部使用抗生素眼液，配合大眼角皮肤泪囊部按摩，促进泪液网鼻泪管方向流动，每天做2-3次，病情较重的患儿可增加至4-6次，每次1分钟。
2、尿布疹 尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，也称为婴儿红臀，表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。 ?防治&护理方法： 1、要处理宝宝尿布疹，可在妈妈帮他换尿布时，用性质温和的肥皂与温水彻底洗净不舒服部位。 2、尽量不要去摩擦长尿布疹的位置。 3、避免使用宝宝湿巾，因为它们可能含有酒精。 4、然后让宝宝的屁股风干一会儿，他的皮肤接触空气会对缓解尿布疹症状有帮助。 5、在患尿布疹的部位上抹一些滋润软膏，例如凡士林软膏或锌氧化物，保护皮肤免于进一步的不适。 新生儿疾病的预防
1、吃好 如果可以尽量进行母乳喂养，开始吃辅食后要注意三餐营养均衡。进入秋冬后更要额外多吃富含VC的水果蔬菜。美国建议1岁以后的宝宝一天需要有5份水果蔬菜5份大概是我一个巴掌大小，学龄前的儿童一天需要保证一杯左右的蔬菜水果大概半斤。 2、睡好 长期睡眠缺乏的宝宝容易造成抵抗力差。一般而言，新生儿需要18小时左右的睡眠，1岁左右的宝宝总共需要12～13小时睡眠，学龄前儿童需要10小时睡眠。对于3岁之前的宝宝，晚上不要超过8点入睡。 3、多锻炼 不要因为天气转凉了就不带孩子出门了，如果有条件，每天可以带宝宝出门去公园呼吸一下新鲜空气，晒晒太阳。 新生儿常见疾病与预防 1、新生儿湿疹 新生儿湿疹一般发生在面部两侧，前额、下颚也有发生，有的孩子在耳部也可以发生。刚开始时是一些红疹，接下去会有渗出，有黄色的分泌
新生儿疾病地早期症状地识别1
产科人员新生儿疾病早期症状识别 一、正常新生儿生理特点： 足月儿出生体重在2500g—4000g，皮肤红润，哭声响亮；体温在36℃—37℃，新生儿体温与外界环境有密切的关系；呼吸浅而快，频率40次/分左右；心率120—140次/分左右；排便在12小时，不超过24小时；排尿在24小时，一般于生后一天开始排尿，不超过48小时；新生儿特有的神经反射：觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、交叉伸腿反射，若这些反射消失，常提示严重疾病或颅病变。 二、新生儿常见的几种特殊生理状态 （一）新生儿生理性黄疸 可发生于足月儿和早产儿，生后2～3天出现，早产儿可延迟至生后5天，4～7天达高峰，1周后开始消退，持续时间≤2周，早产儿可延迟至4周消退。血清胆红素小于221μ.下载可编辑.
mol/L，早产儿不超过257umol/L，每日胆红素升高不超过85umol/L，新生儿一般情况良好，是由于新生儿胆红素代特点引起的，生理性黄疸过高，也有导致胆红素脑病的可能，故生理性黄疸过高也需要干预治疗。 （二）马牙 部位于口腔上腭中线和齿龈，形状为黄白色、米粒大小的小颗粒是由于上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，数周后可自然消退。 （三）乳腺肿大 男女新生儿均可发生，于生后4～7天出现，乳腺如蚕豆或核桃大小，2～3周消退，切忌挤压导致感染！因母体雌激素中断所致。 （四）假月经 女性新生儿于生后5～7天阴道流出少许血性分泌物或大量非脓性分泌物，可持续1周。由于来自母体的雌激素中断所致。 .下载可编辑.
（五）新生儿红斑 新生儿生后1～2天，头部、躯干及四肢出现大小不等的多形性斑丘疹，1～2天后自然消失。 （六）粟粒疹 新生儿生后鼻尖、鼻翼、颜面部皮脂腺堆积形成小米粒大小、黄白色皮疹，脱皮后自然消失。 三、新生儿常见疾病的识别 （一）新生儿肺炎 临床表现差异很大，可有发热或体温不升，面色可有青紫或苍白，反应差或易激惹，吃奶不好，有不同程度呼吸困难，口吐白沫，严重者可有鼻扇，三凹征，点头呼吸及呼气呻吟。 （二）新生儿病理性黄疸 1、黄疸出现过早：足月儿在24小时，.下载可编辑.
9种新生儿常见皮肤病
晓玲给朵朵妈打来电话。电话那头，晓玲急急地问：“宝宝脸上出了好多疹子，红色的，一片一片的，你知道怎么回事吗？”朵朵妈一听，也很急，忙反问：“会痒吗？宝宝有没有哭闹？” “好像不怎么痒，宝宝精神状态还好，该吃就吃，该睡就睡！” “那就没什么关系，不要紧。” “可我总觉得宝宝漂亮的脸上平白无故多了些东西出来，看着难受！有没有药能抹？” “依我看只要宝宝没别的异常情况，还是别随便用药。不然你干脆带孩子上医院，让医 生看看好了。”朵朵妈说。“嗯，我明天就带宝宝去医院，看了才能放心。”晓玲还是不放心。 新生儿的皮肤又薄又嫩，护理时需要格外小心。随时细致观察，才能敏锐地发现异常。 当宝宝的皮肤出现问题时，你应该知道哪些病症是良性的，什么时候应当去看医生。下面介绍几种新生儿常见的皮肤疾病，便于新手爸妈们做出恰当的判断。只有科学正确地护理才能让宝宝拥有健康。 第一种，无害的粟丘疹 病症表现：在新生儿前额、脸颊、眼、鼻周围，甚至外耳处，有1～2毫米大小的黄白色丘疹，表面光滑呈球状，其顶端尖圆，上覆极薄表皮，用手挤压可见坚实的角质样球状颗粒。粟丘疹多于出生时或生后不久开始出现，可见于正常的新生儿。 发病原因：新生儿粟丘疹由未发育的皮脂腺形成，可自行消退。 宝宝状态：不疼不痒，无不良反应。 护理要点：无需治疗，大约在1个月左右消退，也有可能存在达3个月之久。 第二种，捂出来的痱子 病症表现：在新生儿的额头、两颊、颈部、腋下等身体褶皱处，出现红色突起的小疹子。发疹部位皮肤发红，严重时有组织液的渗出，天气热或穿太多时会更明显。 发病原因：新生儿汗腺发育不完全，体温调节能力差，由于汗液排泄不畅而潴积于皮内 引起汗腺周围发炎。 宝宝状态：宝宝会感到刺痒，特别是当衣物摩擦疹子时。 护理要点：可用柔软的布蘸温水擦拭，等待自然干燥，同时需保证室内空气的流通。预 防及治疗：不能给宝宝穿过多衣物，就算天气冷也不能包裹太严实。若宝宝容易发汗，可多冲几次澡，擦上痱子粉，但不宜擦得过多。疹子消退后也许会在两三个月内反复出现。照上述做法处理，隔几天症状会自动消退。 第三种，传染的脓疱病 病症表现：有些出生4～10天的新生儿，突然在脸上、胸背部、四肢或皮肤褶皱处，出 现很小的丘疹，丘疹迅速长大成黄豆大小的大疱，里面充满黄色或浑浊的液体。脓疱高于皮肤表面，周围微微发红，破裂后露出红色糜烂面，伴有臭味。液体流出之后水疱表面结痂， 周围则出现新的脓点。患病较轻的宝宝，长疱的面积比较小，并且不再发生新疮；而较重的则不断出现新疮。 发病原因：脓疱病是一种传染性很强的皮肤病，由葡萄球菌或链球菌引起。大多数孩子身上都带有这类细菌，一旦皮肤破损，细菌就会侵入而发病。 宝宝状态：宝宝会感到瘙痒和疼痛，病重时可能伴有发热、呕吐、腹泻等症状。 护理要点：应立即就医。此病传染性强，一发现就要马上隔离，并对宝宝的衣物和房间 进行消毒。妈妈、保姆等密切接触者护理前必须洗手并戴口罩。为了预防这种病，需注意给宝宝勤洗澡勤换衣，避免衣物摩擦损伤皮肤。 第四种，常见的脂溢性皮炎