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儿童中医保健方案

成都市青白江区

儿童健康管理

中医保健方案

成都市青白江区XX卫生院

( 社区卫生服务中心)

儿童健康管理中医保健方案

一、目的意义

儿童保健, 是根据儿童生长发育特点, 经过卫生、健康、体格锻炼和教育方面的指导, 以增强体质, 保证儿童正常发育、健康成长。中医具有非常丰富的儿童养生保健方法和经验, 做好儿童中医保健工作, 对于提高中华民族的素质和健康水平, 促进人类文明和繁衍昌盛, 以及人类的进步等有着非常重要的意义。根据《国家基本公共卫生服务规范( ) 》的要求, 制定本指导方案。

二、工作目标

普及中医关于儿童的日常保健知识; 倡导科学育儿; 运用中医药保健方法如食疗、小儿推拿等降低儿童多发病、常见病发病率, 它既起到了防病治病的作用, 还解决了小儿服药难的问题。加强儿童保健, 提高疾病的防治水平。

三、工作内容

1、发挥中医药传统优势针对儿童生理与心理特点进行保健指导;

2、针对儿童不同年龄阶段的生长发育特点, 开展中医药育儿保健、疾病康复服务;

3、运用中医药医疗方法对儿童常见病、多发病进行治疗, 提高儿童健康水平。

四、实施方案

根据不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面的不同特点,

采取不同的日常保健方法, 本方案只提出普遍性的儿童保健方法。

( 一) 饮食调养指导

1、工作重点:

提倡母乳喂养和科学喂养, 正如《小儿病源方论·养子调摄》说: ”养子若要无病, 在乎摄养调和。吃热、吃软、吃少, 则不病; 吃冷、吃硬、吃多, 则生病”。宣传不同年龄段儿童的科学喂养方法及合理饮食结构。

2、具体措施:

( 1) 经过发放中医食疗药膳配方、健康处方、宣传单, 开设儿童保健主题讲座等方式, 使家长能根据儿童不同的年龄段进行正确的饮食喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主;

( 2) 普及科学膳食、中医饮食保健知识宣传, 提高儿童家长对饮食科学性和重要性的认识, 纠正”儿童多吃, 身体胖, 就是健康”等有关饮食的错误观念,

( 3) 针对不同年龄段的儿童进行饮食保健指导及食疗药膳方法, 提高免疫力, 避免疾病的发生。

( 二) 预防接种指导

1、工作重点:

督促家长建立儿童预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

2、具体措施:

中医药特色保健方案

中医药特色预防保健方案奋斗街道奋斗社区卫生服务中心

为全面贯彻落实卫生计生委，国家中医药管理局联合下发的<关于创建中国中医药特色社区卫生服务示范区>的通知精神,加快中医药融入社区,为居民提供更高效的医疗保健服务,特制订以下方案: 一、社区中医特色保健意义中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势，其内容丰富，能很好的适应社区服务功能，又因简、便、廉、验等中医适宜技术为人民群众乐意接受，有着得天独厚的优势，符合低投入、高效率、低成本、广覆盖的要求，同时，中医药保健服务丰富了社区卫生服务的内涵，拓展了中医业务的要求，开辟了弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途，发展了具有中医药特色的社区卫生服务。二、基本原则和目标原则：坚持为人民服务的宗旨，始终把社会效益放在首位。在中医专家的指导下，运用中医理论坚持预防为主，防止结合的原则，让更多的居民受利于中医药服务。目标：运用不同的形式使社区的老人、儿童、妇女接受中医药保健知识的宣传，并了解一般中医药防治知识，是社区居民自觉运用中医药的家庭保健意识。三、实施内容（一）社区老年人中医保健老年人保健，就是通过适当的运动养性修身，定期检查，发病治病，以调和脏腑，益精养血，平和阴阳，达到延缓衰老，增年益寿

的目的。 1、指导老年人参加体育锻炼，但要因人而异，适时适量，循序渐进并持之以恒。 2、做好老年人精神保健工作，指导保持稳定情绪，怡情养性，面对现实，正确处理好家庭、社会和疾病方面的关系，保持心身平衡，达到健康长寿的目的。 3、为65岁以上的老年人体检，让老年人了解自己身体各主要脏腑功能状态，全面评估自身的健康状况，评估一下生理年龄与实际年龄是否相符，从而判断自己衰老的程度，为制定预防保健计划提供重要依据。 4、根据每个老年人的具体情况，提供中医保健、运动、食疗小处方，使其脏腑强盛、阴阳协调、精气神旺，以达到健康长寿的目的。（二）社区妇女保健（三）由于妇女在生理解剖上有胞宫，在生理上有月经、胎孕、生产、哺育等特点，所以在脏腑经络气血活动的某些方面，与男子有所不同。妇女保健，对于增强妇女体质，提高人口素质及促进中华民族的繁衍昌盛都具有重要意义。方案如下： 1、指导妇女做好月经保健。在经期注意个人清洁，宜淋浴，不宜坐浴；保持心情平静和充足睡眠，以利于脏腑安和，气血调匀，经期不宜过劳和过逸，劳则伤气耗力，过逸则气血运行不畅；经期还要注意保暖防寒，以免影响气血运行，引起经行异常。 2、孕期指导孕妇保持安闲、宁静，不大喜大怒，思虑过度，增

儿童中医保健方案

儿童中医保健方案一、工作目标普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童多发病、常见病发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。二、工作方向针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。三、实施方案（一）饮食喂养 1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食 2、具体措施：（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康” 等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。（二）生长发育 1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点 2、具体措施：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1 周岁到3 周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。

（三）日常保健 1、工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能，能够运用其在儿童各阶段。 2、具体措施：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在中医师指导下能对各阶段儿童的日常保健有基本了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。（四）疾病与防治 1、工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。 2、具体措施：（1）在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用。（2）在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。

儿童中医药保健指导方案

儿童中医药保健指导方案 1、脏腑娇嫩，形气未充。儿童体格与成人有明显的不同，机体各器官的形态、位臵、随着年龄的增长而不断变化，机体各器官的生理功能也都未臻成熟完善，历代儿科医家把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充，如隋《诸病源候论》提出“小儿脏腑娇弱”；宋《小儿药证直诀》说“五脏六腑，成而未全……全而未壮”；明《育婴家秘》也说“血气未充……肠胃脆薄，精神怯弱”等，都指出小儿时期的机体与生理功能均未达成熟完善，清《温病条辨?解儿难》更进一步认为小儿时期机体柔嫩、气血未充、经脉未盛、神气怯弱、精气未足等特点是“稚阴稚阳”的表现，这里的“阴”，一般是指体内精、血、津液等物质；“阳”，是指体内脏腑的各种生理功能活动，故“稚阴稚阳”的观点更充分说明了小儿无论在物质基础与生理功能上，都是幼稚和不完善的，这是小儿生理特点之一。 2、生机蓬勃，发育迅速。这和上述的特点是一个问题的两个方面。由于脏腑娇嫩，形气未充，所以在生长发育过程中，从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面快速发展，年龄越小，生长发育的速度也愈快，好比旭日初生，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，古代医家把这种现象称为“纯阳”，如《颅囟经》首先提出：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳”，《温病条辨?解儿难》更阐明所谓纯阳，并非有阳无阴的盛阳，是指小儿生机旺盛以及对水谷精气、营养物需

的需求，相对地感到更加迫切而言。由于生理上既有脏腑功能未全的一面，又有生机旺盛、发育迅速的一面，所以在病理上造成小儿容易发病，“易虚易实”和“易于传化”的特点，加上小儿寒温不知自调，饮食不知自节，且从脏腑功能状态与疾病的关系来说，又突出地表现在“脾常不足”(指消化功能薄弱)，“肝常有余”(指神经系统并发症多)，“卫外不固”(指易患呼吸系统疾病)等，而在病情的发展、变化上，往往较成人迅猛而重笃，所以古人特别重视“防患于未然”，一旦发现疾病，要求把握病机，及时治疗，避免损伤正气。小儿对药物的敏感程度较高，往往可以“随拨随应，但能确得其本而摄取之，则一药可愈”，说明只要调治及时得当，疾病的康复过程比成人来得快。在中医保健方面要注意以下几点： 1、合理喂养节饮食小儿生长发育迅速，体格、智力以及脏腑功能均不断地趋向完善成熟、对各种营养物质的需要量较多，质量要求高。《幼幼集成?初生护持》指出“盖儿初生，借乳为命”，母乳是婴儿最理想的天然食品，对六个月以下的小儿更适合，若无母乳或其它原因不能哺乳，可采用人工喂养，通常予以牛奶、羊奶、奶糕、豆浆等代乳品，鲜牛奶可作首选，若母乳不足或其它原因，不能全部用母乳喂养，可采用混合喂养。少儿不同阶段的食品应以营养充足、适应并促进发育为原则，及时添加辅食，并逐渐向成人膳食过渡，要注意食物品种的多样化及粗细粮、荤素菜的合理搭配，要特别注重提高幼童膳食中优质蛋白质的

儿童中医健康教育知识讲座

儿童日常中医保健知识儿童日常中医保健知识!小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常保健。 1.1 一、0-3岁儿童日常保健 (一)饮食调养 1.婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡。 2.养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好，乳食无度。 2.2 (二)起居调摄 1.婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。婴幼儿衣者应寒温适宜，避免过暖。 2.婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。 3.经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。 3.3 二、4-6岁儿童日常保健 (一)饮食调养

1.食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。 2.要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独立进餐的能力。 4.4 (二)起居调摄 1.养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。 2.根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。” 5.5 (三)运动保健 1.保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。 2.加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。 6.6 三、儿童饮食宜忌 1.大便干结：宜进食绿色蔬菜(芹菜、白菜、萝卜等)、水果(香蕉、苹果、火龙果等)、粗粮(玉米、燕麦等);忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。 2.腹泻：宜进食薏苡仁、山药等;忌食生冷、油腻食品。

儿童日常中医保健知识讲座陆营镇卫生院

儿童中医保健方案

儿童健康管理中医保健方案一、目的意义儿童保健，是根据儿童生长发育特点，通过卫生、健康、体格锻炼和教育方面的指导，以增强体质，保证儿童正常发育、健康成长。中医具有非常丰富的儿童养生保健方法和经验，做好儿童中医保健工作，对于提高中华民族的素质和健康水平，促进人类文明和繁衍昌盛，以及人类的进步等有着非常重要的意义。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求，制定本指导方案。二、工作目标普及中医关于儿童的日常保健知识；倡导科学育儿；运用中医药保健方法如食疗、小儿推拿等降低儿童多发病、常见病发病率，它既起到了防病治病的作用，还解决了小儿服药难的问题。加强儿童保健，提高疾病的防治水平。三、工作内容 1、发挥中医药传统优势针对儿童生理与心理特点进行保健指导； 2、针对儿童不同年龄阶段的生长发育特点，开展中医药育儿保健、疾病康复服务； 3、运用中医药医疗方法对儿童常见病、多发病进行治疗，提高儿童健康水平。

四、实施方案根据不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面的不同特点，采取不同的日常保健方法，本方案只提出普遍性的儿童保健方法。（一）饮食调养指导 1、工作重点：提倡母乳喂养和科学喂养，正如《小儿病源方论·养子调摄》说：“养子若要无病，在乎摄养调和。吃热、吃软、吃少，则不病；吃冷、吃硬、吃多，则生病”。宣传不同年龄段儿童的科学喂养方法及合理饮食结构。 2、具体措施：（1）通过发放中医食疗药膳配方、健康处方、宣传单，开设儿童保健主题讲座等方式，使家长能根据儿童不同的年龄段进行正确的饮食喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主；（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识宣传，提高儿童家长对饮食科学性和重要性的认识，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，（3）针对不同年龄段的儿童进行饮食保健指导及食疗药膳方法，提高免疫力，避免疾病的发生。（二）预防接种指导 1、工作重点：督促家长建立儿童预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 2、具体措施：

岁儿童健康管理方案

0—6岁儿童健康管理服务项目实施方案为进一步推进国家基本公共卫生服务项目，落实0—6岁儿童健康管理服务的工作内容，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》,制定本实施方案。一、项目目标通过为0-6岁儿童建立保健手册，开展新生儿家庭访视，并至少在1岁以内进行4次、1-2岁分别进行2次、3—6岁分别进行1次随访，询问生长发育情况和听力筛查、预防接种等情况，进行一般体格检查，在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查，使0-6岁儿童保健水平进一步提升。到2015年底，新生儿访视率≥95%，儿童健康管理率≥90%，儿童系统管理率≥85%。全省婴儿死亡率控制在9‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在10‰以下。二、服务对象辖区内居住的0-6岁儿童。三、工作内容（一）省卫生厅提出0-6岁儿童健康管理年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核工作，督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。（二）省妇幼保健院开展全省0-6岁儿童保健技术指导、督导检查、专项考核工作，提高0-6岁儿童保健服务水平。按照卫生部《儿童保健工作规范》，依托“降消”项目等工作内容，组织市、县医疗保健机构开展0-6岁儿童保健人员的技术培训，重点加强对基层医疗保健机构开展0-6岁儿童保健业务的适宜技术培训。市、县级妇幼保健机构要开展相应内容的逐级培训工作，县级妇幼保健机构重点强化基层妇幼专干业务知识与技能的培训。（三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生所）按照《0-6岁儿童健康管理服务规范（2011版）》，对辖区内居住的0-6岁儿童免费提供基本保健服务。 1.新生儿家庭访视社区卫生服务机构及乡、村医务人员要及时掌握新生儿出生信息，新生儿出院后１周内到新生儿家中进行访视，为新生儿建立《0～6岁儿童保健手册》，同时进行产后访视。访视时要了解出生时情况、预防接种情况和新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 2.新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 3.婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。可结合儿童预防接种时间适当增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、眼保健、中医保健、常见疾病防治等健康

儿童中医药保健指导方法

儿童中医药保健指导方法内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

儿童中医药保健指导方法食积是由于乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的以不思乳食，腹胀嗳腐，大便不调为特征的一种病症。中药治疗验方：高良姜2g，槟榔4g，共研细末，敷脐中，纱布覆盖固定，每日一次。用于脾虚夹积证。中成药疗法：小儿健脾丸每次一丸，一日2次，开水送服，用于脾虚夹积证者。针灸治疗：主穴取足三里、中脘、建里、气海。配穴取脾俞、胃俞、公孙。一日一次，实证用泻法，虚中夹实证先泻后补。推拿治疗：捏积法：患儿俯卧，医者两手半握拳，两食指抵于背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作反卷动作，两手同时向前移动，自长强穴起，一直到大椎穴即可，如此反复5次，但捏第3次时，没捏3把，将皮肤捏起一次。每日一次，连续6天为一疗程，休息1天，再作下一疗程。调摄护理与预防严格控制饮食，禁食肥甘厚味，定时定量进食，饮食应易消化并丰富营养；有呕吐者以生姜汁数滴加入少许糖水饮服；腹胀痛时可揉摩脐部，脾虚者常灸足三里；保持大便通畅，如有便秘者可以蜂蜜10~20ml冲服，3天以上未大便者可用甘油栓或开塞露通便。 1.宝宝腹泻时的饮食要适当减量，吃辅食的宝宝要以吃面汤、米汤、米粉为主。可以把面炒微黄，把炒面、细姜丝做成面汤，再把姜丝挑出后喂宝宝，炒后的面易消化，这就是我们通常说的“补肚子”(注意，患湿热泻的宝宝不可加姜丝)。还可以煮苹果水喝，蒸苹果吃也有止泻作用。要忌吃高蛋白、高脂肪、多糖的食品，如鸡蛋、鱼、肉类、油炸及油腻食品、奶油、含糖量高的饮料、点心等，还有蔬菜，因为蔬菜中的粗纤维可加重腹泻。母乳喂养的宝宝要减少奶量，妈妈不可吃辛辣、油腻食品。人工喂养的宝宝可把奶粉换成适用宝宝腹泻期的不添加乳糖的豆奶粉。

儿童中医保健及幼儿学前教育

通知小天使幼儿园幼师及家长：为了儿童的健康成长，推广儿童日常中医保健知识，增强家长及幼师的中医保健带养及学前幼儿的健康教育方法，特举办儿童中医保健及学前幼儿健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2013年11月日地点：小天使幼儿园讲座内容：儿童日常中医保健及幼儿学前健康教育授课人：李莉参加人员：小天使幼儿园幼师及家长（总数不超120人） 2013年11月日儿童中医保健及学前健康教育第一部分、儿童日常中医保健知识讲座一、0-3岁儿童日常保健（一）饮食调养 1．婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡。（二）起居调摄

1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育。婴幼儿衣者应寒温适宜，避免过暖。 2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。 3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。二、4-6岁儿童日常保健（一）饮食调养 1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。 2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独立进餐的能力。（二）起居调摄 1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。 2．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。” （三）运动保健 1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。 2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。三、儿童饮食宜忌 1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。 2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。 3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。四、0-3岁儿童日常中医保健在儿童6、12月龄摩腹和捏脊；在18、24月龄按揉迎香穴、足三里穴；在30、36月龄按揉四神聪穴。

儿童日常中医保健讲课讲稿

儿童日常中医保健

儿童日常中医保健小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常保健。一、0-3岁儿童日常保健（一）饮食调养 1．婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜、软、烂、碎，营养均衡． 2．养成良好饮食习惯，避免偏食、纵儿所好，乳食无度．（二）起居调摄 1．婴儿衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育．婴幼儿衣者应寒温适宜，避免过暖。 2．婴幼儿要有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。 3．经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。二、4-6岁儿童日常保健（一）饮食调养 1．食物品种应多样化，以谷类为主食，同时进食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多种食物，注意荤素搭配。 2．要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独立进餐的能力。（二）起居调摄 1．养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排便。

2．根据气温变化，及时增减衣服。遵循古训“四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。” （三）运动保健 1．保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。 2．加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等. 三、儿童饮食宜忌 1．大便干结：宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。2．腹泻：宜进食薏苡仁、山药等；忌食生冷、油腻食品。 3．食欲不振：宜进食扁豆、莲子、山楂等：忌食寒凉、煎炸、甜腻食品四、常用推拿方法（一）揉脾经主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。位置：拇指末节螺纹面。操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿拇指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100-300次。（二）揉肺经主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。位置：无名指朱节螺纹面。操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿无名指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100-300次。（三）揉板门

儿童中医保健方案

儿童中医保健方案一、工作目标：普及中医关于儿童保健知识；倡导科学育儿；运用中医降低儿童常见病、多发病的发病率；加强儿童保健，提高疾病的防治水平。二、工作方向：针对儿童生理、心理特点，发挥传统中医优势，加强中医儿童保健、康复工作，运用中医手段治疗儿童常见病、多发病，提高儿童健康水平。三、工作方案：（一）饮食喂养：工作重点：加强儿童不同年龄段喂养不同饮食的宣传。工作方法：发放中医食疗健康处方宣传单，开设主题社区讲座，普及科学膳食，中医饮食保健知识等，使家长掌握儿童不同年龄段的正确喂养方法，提高儿童免疫力，避免疾病发生、发展。如婴儿期以母乳或牛乳为主；认识到疾病的发生发展与饮食密切相关，加强饮食科学性与重要性的认识，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”的错误理念。（二）生长发育：工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点。工作方法：通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发

育特点正确了解，比如幼儿期（从1周岁到3周岁）的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对外界环境逐渐适应，乳牙渐已长出，语言、动作及思维活动发展迅速。要注意断奶时的合理喂养，否则易致吐泻、疳症。由于接触感染机会增多，故各种小儿急性传染病的发病率最高，应做好预防保健工作。 (三)日常保健：工作重点：让家长掌握一些中医的基本保健技能并能熟练运用于儿童各阶段。工作方法：开展专题的中医儿童保健按摩培训，让家长在专业中医医师指导下对各阶段儿童的日常保健有基本的了解，能够运用中医基本保健按摩手法对儿童进行日常保健按摩。 (四)疾病与防治：工作重点：运用中医在儿科的优势，展开对儿童的常见病、多发病的治疗与防治。工作方法：(1)在疾病的预防方面，运用中医药对时令疾病，如流行性感冒、小儿腹泻、夏季中暑等进行疾病的早预防，使家长能基本了解中医药在儿童疾病预防方面的作用；(2)在疾病的治疗方面，运用中医药对儿童的常见病、多发病进行治疗，如小二食积、小儿腹泻、小儿肺炎、腮腺炎等进行中医药的治疗。儿童常见病中医药保健指导方法：（一）食积由于乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的以不思乳食，腹

儿童中医保健方案

儿童中医保健方案 1

成都市青白江区儿童健康管理中医保健方案成都市青白江区XX卫生院 ( 社区卫生服务中心) 儿童健康管理中医保健方案 2

一、目的意义儿童保健, 是根据儿童生长发育特点, 经过卫生、健康、体格锻炼和教育方面的指导, 以增强体质, 保证儿童正常发育、健康成长。中医具有非常丰富的儿童养生保健方法和经验, 做好儿童中医保健工作, 对于提高中华民族的素质和健康水平, 促进人类文明和繁衍昌盛, 以及人类的进步等有着非常重要的意义。根据《国家基本公共卫生服务规范( ) 》的要求, 制定本指导方案。二、工作目标普及中医关于儿童的日常保健知识; 倡导科学育儿; 运用中医药保健方法如食疗、小儿推拿等降低儿童多发病、常见病发病率, 它既起到了防病治病的作用, 还解决了小儿服药难的问题。加强儿童保健, 提高疾病的防治水平。三、工作内容 1、发挥中医药传统优势针对儿童生理与心理特点进行保健指导; 2、针对儿童不同年龄阶段的生长发育特点, 开展中医药育儿保健、疾病康复服务; 3、运用中医药医疗方法对儿童常见病、多发病进行治疗, 提高儿童健康水平。四、实施方案根据不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面的不同特点, 3

采取不同的日常保健方法, 本方案只提出普遍性的儿童保健方法。 ( 一) 饮食调养指导 1、工作重点: 提倡母乳喂养和科学喂养, 正如《小儿病源方论·养子调摄》说: ”养子若要无病, 在乎摄养调和。吃热、吃软、吃少, 则不病; 吃冷、吃硬、吃多, 则生病”。宣传不同年龄段儿童的科学喂养方法及合理饮食结构。 2、具体措施: ( 1) 经过发放中医食疗药膳配方、健康处方、宣传单, 开设儿童保健主题讲座等方式, 使家长能根据儿童不同的年龄段进行正确的饮食喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主; ( 2) 普及科学膳食、中医饮食保健知识宣传, 提高儿童家长对饮食科学性和重要性的认识, 纠正”儿童多吃, 身体胖, 就是健康”等有关饮食的错误观念, ( 3) 针对不同年龄段的儿童进行饮食保健指导及食疗药膳方法, 提高免疫力, 避免疾病的发生。 ( 二) 预防接种指导 1、工作重点: 督促家长建立儿童预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 2、具体措施: 4

个儿童中医保健指导内容

0-36个月儿童中医保健指导内容 6月龄儿童中医保健指导内容一、中医饮食调养指导 1.养成良好的哺乳习惯，按需哺乳，不能盲目添加代乳品，尽量延长夜间喂奶间隔时间。 2.婴儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡，应吃泥状的、糊状的和半固体的食物，为预防缺铁性贫血，可给宝宝添加动物肝脏、瘦肉、鸡蛋及绿色蔬菜，鸡蛋宜先添加蛋黄。 3.养成良好饮食习惯，避免偏食、择食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。二、中医起居调摄指导 1.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼发育，应寒温适宜，避免过暖。 2.保障有足够的睡眠，注意逐步形成夜间以睡眠为主、白天以活动为主的作息习惯。 3.养成良好的排便（把尿），睡眠，进食及清洁卫生的习惯。 4.经常带孩子到户外活动，多晒太阳，增强体质，增加对疾病的抵抗力。 5.春季多穿一点；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季应避免保暖过度；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。三、摩腹、捏脊方法 1.摩腹操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、环指的指面附着于婴儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次3-5分钟。顺时针方向有理气通便功效，逆时针方向可达到止泻效果。 2.捏脊操作：婴儿俯卧在床上，脱去上衣，露出背部，操作者量收录半握拳，食指抵于背脊之上，用双手的拇指和食指合力夹住肌肉提起，然后拇指向后捻动，食指向前推动，做翻卷动作。两手同时向前移，自长强穴（尾骨处）起，一直捏到大椎穴（第七颈椎棘突下凹陷中）即可，连续3遍，沿直线捏，不要歪斜，手法宜轻柔，空腹时进行，饭后不宜捏拿，需休息两小时后再进行。功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

龄儿童中医保健

龄儿童中医保健 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

0~36个月龄儿童中医保健指导 0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。（一）龄饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3. 婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。（二）起居调摄 1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。 3. 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。 4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。 5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。（三）推拿方法 1. 摩腹（6～12月龄）（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、无名指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次3～5分钟。（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。 2. 捏脊（6～12月龄）（1）位置：背脊正中旁开1寸，大椎至尾骨末端处。（2）操作：操作者用双手的中指、无名指和小指握成空拳状，手心朝上，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段（见图1）。施术时应从儿童尾椎下的长强穴开始，术者用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不

儿童中医保健的方法.

儿童中医保健的方法 2018-01-13 我们都知道每一个孩子成长发育非常快速，然而就容易导致身体的免疫力下降，每到季节变化和天气寒冷的时候就容易出现感冒咳嗽等现象，这样对身体的健康和成长是非常不利的，很多人都知道药物对身体有一定的副作用，会通过中医的方法来对身体进行调理保养，下面一起了解一下儿童中医保健的方法。儿童中医保健的方法（一）饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。（二）起居调摄 1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。 3. 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。 4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。 5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。（三）推拿方法 1. 摩腹（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。我们都知道大人在平时生活中很多药物及时产生副作用，对身体的伤害不会特别大，但是很多小孩由于各部分器官发育不完全，就会造成非常大的伤害，所以我一定要特别的注意，上面就是对儿童中医保健的方法的介绍，希望很多人能多掌握一些这样的常识，这样才能对宝宝更好照顾。

儿童中医保健及方案

儿童中医药养生保健方案【概述】小儿一直处于生长发育的过程中，无论在形体、生理等方面，都与成人不同，因此，绝不能简单地将小儿看成是成人的缩影。中医认为小儿生理特点有以下两种：一、生机蓬勃，发育迅速小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出，体格生长和智能发育的速度越快。《颅囟经·脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。二、脏腑娇嫩，形气未充脏腑即五脏六腑。娇：指娇弱，不耐攻伐；嫩：柔嫩。形是指形体结构，即四肢百骸、肌肤筋骨、精血津液等。气指各种生理功能活动，如肺气、脾气等。充，指充实。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育，直至女子二七14岁，男子二八16岁左右，方能基本发育成熟。因此，在整个小儿时期，都是处于脏腑娇嫩，形气未充状态。而且，脏腑娇嫩，形气未充的生理特点在年龄越是幼小的儿童，表现越是突出。

中医把孩子的体质分为健康寒、热、虚、湿5种类型，了解这些特点，对儿童的保健和疾病的防治有积极的意义。 1、健康型：小孩身体壮实、面色红润、精神饱满、吃饭香、大小便正常，饮食调养的原则是平补阴阳、食谱广泛、营养均衡这样就能使孩子继续保持健康。 2、寒型：小孩身体和手脚冰凉、面色苍白、不爱活动、吃饭不香、食生冷食物容易腹泻、大便溏稀。平时可给小孩捏脊5次、按揉劳宫100次。此类孩子饮食调养的原则是温养脾胃，宜多食辛甘温之品，如羊肉、鸽子肉、牛肉、鸡肉、核桃肉、龙眼，忌食寒凉之品，如冷饮、西瓜、冬瓜等。 3、热型：小孩体型壮实、面赤唇红、喜凉恶热、烦燥易怒、贪吃，大便秘结。平时给小孩清天河水，用中食二指从孩子的腕推向肘每次推290次。此类的孩子易患咽喉炎、外感后易高热，饮食调养的原则是清热为主，宜多食寒凉的食物，如苦瓜、冬瓜、萝卜、绿豆、鸭肉等。 4、虚型：小孩面色萎黄、少言懒语、神疲乏力、不爱活动、汗多、饭量少、大便溏软，平时给孩子补五脏脾肝心肺肾各一百次，就是在孩子的5个手指面分别按顺时针方向旋转推动。此类孩子易患贫血和呼吸道感染。饮食调养的原则是气血双补，宜多食羊肉、鸡肉、牛肉、虾蟹、核桃、桂圆等。忌食苦寒生冷食品如苦瓜、冬瓜、绿豆等。 5、湿型：喜食肥甘厚腻之食、动作迟缓、大便溏烂。平时捏脊5次，推板门200次，就是从孩子的大拇指一条直线推动到大鱼际。饮食原则以健脾去湿化痰为主，宜多食高粱、扁豆、海带、白萝卜、冬瓜等，忌食甜腻、酸涩之品，如石榴、蜂蜜、冷冻饮料等。

中医特色保健方案

中医药社区保健实施方案为全面贯彻落实卫生部、民政部、国家中医药管理局联合下发的《关于创建全中国中医药特色社区卫生服务示范区》的通知精神，加快中医药融入社区，为居民提供更高效的医疗保健服务，特制定以下方案：一、社区中医特色保健意义中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势，其内涵丰富，能很好的适应社区服务功能，又因简、便、廉、验等中医适宜技术为社区人民群众乐于接受，有着得天独厚的优势，符合低投入、高效率、低成本、广覆盖的要求。同时中医药保健服务丰富了社区卫生服务的内涵，拓展了中医业务的要求，开辟了弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途，发展了具有中医药特色的社区卫生服务。二、基本原则和目标原则：坚持为人民服务的宗旨，始终把社会效益放在首位。在中医专家的指导下，运用中医理论坚持预防为主，防治结合的原则，让更多的居民受利于中医药服务。目标：运用不同的形式使社区的老人、儿童、妇女接受中医药保健知识宣传。并了解一般中医药防治知识。使社区居民自觉运用中医药的家庭保健意识。三、实施内容：（一）社区老年人中医保健老年保健，就是通过适当运动、养性修身、定期体检、防病治病、以调和脏腑、益津养血、平衡阴阳，达到延缓衰老、增年益寿之目的。 1、指导老年参加体育锻炼，但要因人而异、适时适量、循序渐进和持之以恒。 2、做好老年人精神保健工作，指导保持稳定情绪，怡情养性，面对现实，正确处理好家庭、社会和疾病等方面的关系，保持心身平衡，一达到健康长寿的目的。 3、为退休职工体检，让老年人了解自己身体各主要脏腑功能状态，全面评估自身的健康状况，评估一下生理年龄与时代年龄是否相符，从而判断自己的衰老程度，为制定预防保健计划提供重要依据。 4、据每个退休职工的个体情况，提供中医保健、运动和食疗小处方，使其脏腑强盛、阴阳协调、精气神旺，以达到健康长寿之目的。（二）社区妇女中医保健由于妇女在解剖上有胞宫，在生理上有月经、胎孕、生产、哺育等特点，所以在脏腑经络气血活动的某些方面，与男子有些不同。妇女保健，对于增强妇女体质，提高人口素质及促进中华民族的繁衍昌盛都具有重要意义。先制定保健方案如下：指导妇女做好月经期保健。在经期注意个人清洁，宜淋浴，不宜做浴；保持心情平静和充足睡眠，以利于脏腑安合，气血调匀；经期不宜过劳和过逸，劳则伤气耗力，过逸则致气血运行不畅；经期还要注意保暖防寒，以免影响气血运行，引起经行异常。 1、在孕期指导孕妇保持安闲、宁静，不大喜大怒和思虑过度；增营养、禁房事、宽衣着、适劳逸、常检查；特别是慎用药，如：有毒、攻下、峻下、利水通淋、活血祛淤和大辛大热的药物。 2、在产褥期指导孕妇休息静养，保证充足的睡眠时间；还要清淡饮食，以免损伤脾胃。 3、在哺乳期指导母亲定时哺乳，注意哺乳卫生；采取正确避孕措施，防止怀孕；对乳汁不足者受之通乳方法，如上热敷或配合中药治疗；断奶者受之回奶之法，如用麦芽30克水煎服。（三）更年期妇女中医保健妇女到了45-55岁之间，因肾气逐渐衰退，月经逐渐停止，绝经前期及绝经后期数年内

中医特色保健方案

中医特色保健方案为全面贯彻落实卫生部、民政部、国家中医药管理局联合下发的《关于创建全中国中医药特色社区卫生服务示范区》的通知精神，加快中医药融入社区，为居民提供更高效的医疗保健服务，特制定以下中医特色保健方案：一、中医保健目的中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势，其内涵丰富，能很好的适应社区服务功能，又因简、便、廉、验等中医适宜技术为社区人民群众乐于接受，有着得天独厚的优势，符合低投入、高效率、低成本、广覆盖的要求。运用祖国医学理论，拟定适合老年人、妇女、儿童的中医保健方案，指导帮助社区居民树立正确的健康观，将中医内容有机地融入社区卫生服务中，丰富社区卫生服务的内涵，拓展中医业务的渠道，开辟弘扬祖国医学，繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的社区卫生保健服务。二、中医保健服务对象老年人、妇女、儿童等重点人群。三、中医保健服务措施（一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导社区居民实践预防保健。（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。（三）开展社区老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变社区不良行为因素和社会方式。（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、放血、拔罐、刮痧、沐足、穴位埋线、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。（五）充分利用社区中医药资源，对社区慢性病人开展康复指导，改善慢性病患者的生活质量。提供相关的中医药康复知识的咨询和简单易行的康复训练指导。

0-36个月儿童中医保健指导技术规范

精心整理0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范一、概述小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。 0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。（二）儿童中医饮食起居指导根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。（三）传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

三、儿童中医保健方法和技术（一）饮食调养 1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。 1. 2. 3. 4. 5. 1. （1 （2 （3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。 2.捏脊（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。（2）操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段（见图1）。施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤

的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处（3 3. （1 （2 弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。 ③功效：具有宣通鼻窍的作用。（3）四神聪穴 ①位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图5）。 ②操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1～3分钟。 ③功效：具有醒神益智的作用。图5四神聪穴位置示意注：图中黑点为四神聪穴 4.注意事项

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