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神经外科考试题库

a)一级试题为进修医师入院和第一年住院医师考试

试题

b)二级试题为第三年住院医师和进修医师离院考试

试题

c)三级试题为第五年住院医师和低年主治医师考试

试题

一级试题★

2)头皮分几层?

3)头颅由哪几块颅骨组成?

4)颅骨由几层结构组成?

5)脑分为哪几部分?

6)大脑分为哪几叶?顶枕裂,枕前切迹

7)脑脊液循环通路为何?

8)12对颅神经的名称?

9)主要脑供血血管有哪几条?

10)小脑的主要功能是什么?平衡,张力共济运动同侧

11)简述肌力分级?

12)何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷?

13)脑穿的目的有哪些?

14)腰穿的禁忌症有哪些?脑脊液漏

15)腰穿可能发生的并发症有哪些?头痛出血感染损伤脑

疝16)小脑幕切迹疝的典型表现是什么?三期五表

17)感觉包括哪些?特殊一般复合

18)正常瞳孔直径为多少?多少为瞳孔绝对散大?

19)何谓脊髓半切综合症?同侧:本体,精细触觉,运动对

侧:痛,温觉,粗感觉

20)锥体分类皮质脊髓束皮质脑干束随意运动

21)锥体外系肌张力平衡姿势

22)何谓低颅压、高颅压?5-15mmHg

23)ICP波形A高原波自身调节失常B脑干缺血受损C

24)何谓颅内占位性病变?

25)慢性颅内压增高的颅骨X光片有何异常表现?

26)简述上单位、下单位损害的部位和临床表现。

27)脑脊液中蛋白、糖、细胞数的正常值是多少?

28)颅内压增高的三主征是什么?

29)颅内压增高的常见病因有哪些?

30)何谓感觉分离、感觉过敏?

31)外伤性颅内血肿分哪几种?

32)什么叫开放性颅脑损伤?

33)脑震荡病人应如何处理?

34)颅底骨折的临床表现?

35)颅底骨折的处理原则?

36)颅盖骨折的处理原则?

37)简述头皮血肿的分类及临床特点?

38)简述颅骨线状骨折与颅缝的区别?

39)何谓原发性脑损伤?何谓继发性病变?

40)无中间清醒期者:sDAI 原发性脑干,丘脑损伤

41)简述急性外伤性硬脑膜外血肿的临床特点?

42)简述急性外伤性硬脑膜下血肿的临床特点?

43)脑外伤病人应注意观察哪些方面?生命体征高级神经

功能脑神经感觉运动眼球

44)颅脑外伤病人的急救处理应注意哪些方面?

45)颅脑外伤病人应具备哪些转诊条件方可转诊?

46)椎管内占位性病变X线平片主要异常表现是什么?

47)简述癫痫的分类?

48)简述癫痫大发作的临床表现?1前驱2先兆3痉挛

倒地瞳孔散大无对光上肢内收下肢伸直阵挛紫绀4痉挛后期呼吸10M意识睡眠头痛无法回忆

49)简述癫痫药物治疗的原则?

50)常见癫痫的首选药物是什么?大局苯妥英钠小

51)三叉神经痛的典型表现是什么?阵发性周期性面部

针刺刀割样剧痛扳机点

52)治疗三叉神经痛的有效药物有哪些?卡马西平苯妥英

钠氯硝西泮力奥来素

53)何谓脑积水?可分为哪几类?分泌循环吸收障碍

成人儿童高压正压急亚急慢症状无症状交通:脑室系统外交通:脑室系统内

★二级试题★

54)婴儿颅囟在何时闭合?55)颈、臂、腰、骶和尾丛有哪些神经组成?

56)简述视觉传导路?

57)简述听觉传导路?

58)由颅神经所传导的特殊感觉有哪些?

59)有哪几对颅神经是单纯运动神经?5

60)哪几对脑神经是单纯感觉神经?2+1

61)哪几对脑神经是混合神经?4对

62)哪几对脑神经含有植物神经纤维?5,7,10

63)尺、正中、桡神经各有哪些脊神经组成?

64)腕下垂、猿状手、爪状手各是哪些神经损伤所致?

65)基底节包括哪几部分?纹(外系) 杏屏

66)简述内囊的毗邻关系?

67)简述视神经纤维的排列及走行?

68)内囊分为哪三部分?各有哪些传导纤维通过?

前肢:额桥束

膝:皮质脑干束

后肢:皮质脊髓束,顶颞桥束,丘脑皮质束,听视辐射

69)脊髓节段如何划分?与相应椎体的对应关系是什么?

70)简述运动传导路?

71)简述深、浅感觉传导路?

72)简述瞳孔对关反射径路?

73)下丘脑的功能有哪些?水,温度,糖脂,内分泌

74)脊髓和脑的被膜有哪几层?

75)脑干包括哪几部分?各发出哪些颅神经?

76)海绵窦内有哪些神经血管通过?

77)眶上裂有哪些神经血管通过?

78)颈静脉孔有哪些神经血管通过?

79)概述脑供血血管及其分支?

80)眼球运动神经有哪些?

动眼上.下.内直肌.下斜肌; 滑车上斜肌; 外展外直肌

81)内听道内有哪些神经血管通过?

82)哪些脑神经核接受单侧皮层支配?

83)哪些脑神经核接受双侧皮层支配?

舌下面嗅

84)简述面神经的纤维成份及其功能?

运动:表情肌颊肌头皮外耳肌颈阔肌

感觉:味蕾,颌下舌下腺

85)简述眼内、外肌的功能及神经支配?

86)舌下神经受损中枢不明显外周伸舌患侧收舌健侧

87)简述颅内静脉回流?

88)简述垂体的毗邻关系?

89)简述垂体的解剖?腺垂体门脉神经轴突

90)前、后、中颅窝各有哪些孔和裂?

91)大脑皮层和脊髓排尿中枢各位于何处?

92)间脑包括哪几部分?丘脑,上下低后

93)简述脑底动脉环的构成?前交通动脉大脑钱动脉颈

内动脉后交通动脉大脑后动脉

94)简述大脑皮层主要功能区的体表定位?95)简述大脑前、中、后动脉的供血范围?

96)简述大脑前、中、后动脉的主要分支?

97)简述大脑深静脉的回流通路?

98)中央沟、外侧裂、顶枕沟的体表定位?

99)颅缝的体表定位?

100)根据发生机制脑水肿分为哪四种?

101)何谓三偏征?其损害部位在何处?

102)何谓单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪和截瘫?

103)Hornor

104)Pour-four-Dlupetie

105)高级神经活动意识语言失用记忆精神106)aphasia包括哪几种?损害的部位各在何处?

运动Broca’s 额下回后

感觉werniek’s 颞上回后

命名anomic 颞下回后

失读idealtional 角回

失写额中回后

传导conduction 缘上回深部弓装纤维

107)压颈试验的目的、方法、禁忌症是什么?108)记忆顺行性逆行性记忆错构症记忆恍惚症记忆虚构症

109)精神

额叶凸面无欲无求科萨科夫综合症

额叶眶面人格情感欣慰幼稚

颞叶边缘系统情感记忆脆弱压抑

110)失用Apraxia

结构性枕叶角回间纤维空间

观念性顶叶后逻辑

运动性缘上回后不会

运动观念性+

111)何谓去皮层强直、去脑强直?其损害部位各在何处?

112)中央前回维持肌张力软瘫

113)运动前区抑制肌张力硬瘫

114)感觉受损:顶叶实体感觉内囊放射冠三偏视丘对侧完全感觉

115)何谓闭锁综合症?双侧皮质脊髓,延髓束,大脑脚表达障碍

116)何谓Foster-Kennedy综合症?蝶骨嵴内1/3脑膜瘤压迫患侧眼神经致原发性眼神经萎缩+对侧视乳头水肿(ICP升高所致)

117)何谓眶上裂综合症?眼神经眼球运动神经受损118)何谓桥小脑角综合症?

119)何谓无动缄默症(Akinetic mutism)睁眼昏迷(Coma vigil) 脑干上段受损

120)去大脑皮层(外套)综合症大脑皮层缺血缺氧语言运动意识丧失皮质下机能存在121)持续性植物状态前者>3月除疾病进展中122)哪些部位病变可出现共济失调?

123)简述颅内压增高三主征的发生机制?

脑膜血管神经牵扯迷走神经及中枢刺激视神经(轴浆运输)血管(回流)受压水肿

124)何谓枕大孔综合症?

125)何谓假性球麻痹双侧皮质脑干束受损

126)中枢性面瘫和周围性面瘫有何区别?

患侧瞬目眼轮匝肌

对侧口角歪斜味觉障碍唾液少

鼻唇浅低音过敏

127)假性面瘫PD 表情呆板随意运动正常

128)生命体征包括哪些?颅内压增高病人的生命体征有何变化?

129)神经外科手术麻醉前必须进行哪三查、六对、一核实?

130)何谓何纳氏综合症?

131)何谓颈静脉孔综合症?颈静脉9,10,11 受损132)人体组织的CT值范围为多少?

133)除含气结构外什么组织的CT值最高?什么组织的CT值最低?

134)颅内血肿的CT值范围为多少?

135)颅内出血后什么时间的CT值最高?

136)什么是CT的部分容积效应?什么是CT的周围空

间现象?

137)什么是CT的模糊效应?脑梗3周后

138)常见CT伪影有哪些?

139)带征静脉内血栓在水肿衬托下呈高密度带状140)CT扫描可见的颅内正常钙化有哪些?松果体脉络丛脑膜

141)简述后颅窝占位性病变第四脑室的改变?

142)CT扫描的“靶点征”有何诊断意义?动脉瘤壁钙化血栓不强化中心强化

143)何谓CT扫描的直接征象和间接征象?

密度大小边缘多少部位结构形态种植骨质增生破坏增强

移位变形充盈缺损填充水肿积水骨改变脑疝144)简述增强CT扫描的指征?

145)增强CT扫描造影剂的给药方式有哪几种?146)增强CT扫描常用哪几种造影剂?

147)简述增强CT扫描组织增强的原理?

148)造影增强扫描的副反应有哪些?如何处理?149)简述Glasgow昏迷分级的评分标准?12-14 9-11 5-8 3-5

150)简述呼吸障碍对颅脑外伤的影响?

151)简述颅脑外伤病人气管切开的指征?

152)应从哪些方面分析颅脑外伤病人的生命体征变化?153)简述外伤昏迷病人的补液原则?

154)何谓颅内多发血肿?如何分型?

155)简述原发性脑干损伤的临床特点?

156)如何区别原发性脑伤和继发性病变?

157)如何判断外伤性颅内血肿的类型?

158)何谓脑外伤后的一侧化病征?

159)常见的颅内肿瘤有哪几种?

1.神经上皮性肿瘤:(星形细胞瘤;胶质母

细胞瘤;少枝胶质细胞瘤;髓母细胞瘤;

室管膜瘤;脉络丛乳头状瘤)

2.脑膜瘤

3.神经鞘瘤

4.垂体瘤

5.胚胎残余组织肿瘤:(颅咽管瘤;表皮样囊

肿;皮样囊肿;脊索瘤;Rathke’s囊

肿)

6.生殖细胞瘤

7.血管性肿瘤:(血管网状细胞瘤;化学感

受器瘤)

8.骨性肿瘤

9.转移性肿瘤

10.未分类肿瘤:(脂肪瘤;错构瘤)

160)简述脑胶质瘤的病理分类?

161)简述额叶肿瘤的临床特点?

162)简述顶叶肿瘤的临床特点?

163)简述颞叶肿瘤的临床特点?

164)简述枕叶肿瘤的临床特点?

165)简述脑室内肿瘤的临床特点?

166)简述脑中线肿瘤的临床特点?

167)脑胶质瘤的治疗方法有哪些?

168)后颅窝肿瘤出现枕大孔疝时应如何处理?169)简述垂体腺瘤的分类?

170)简述垂体微腺瘤的临床表现?

171)简述垂体微腺瘤的CT表现?

172)简述正常垂体及垂体微腺瘤的CT表现?173)简述PRL腺瘤的的主要临床表现?174)简述GH腺瘤的的主要临床表现?175)简述ACTH腺瘤的的主要临床表现?176)常见颅内先天性肿瘤有哪些?

177)简述颅咽管瘤的的临床表现?

178)常见的松果体区肿瘤有哪几种?

179)简述松果体区肿瘤的临床表现?

180)简述脑膜瘤的好发部位?

181)简述脑膜瘤的典型CT表现?

182)简述脑膜瘤的组织学类型?

183)简述脑膜瘤累及颅骨的机理?184)根据病源菌的来源对脑脓肿进行分类?

185)简述脑脓肿的治疗原则?

186)高血压脑出血按出血部位可分几种?

187)简述脑室体外引流治疗脑出血的适应症和禁忌症?

188)简述丘脑出血的临床表现?

189)简述基底节出血的临床表现?

190)简述小脑出血的临床表现?

191)简述脑出血与脑梗塞的临床表现?

192)简述脑室体外引流治疗脑出血的机理?

193)简述脑出血的内科治疗原则?

194)脑出血血肿清除术后应注意哪些并发症?195)脑出血的常见死因是什么?

196)出血性脑梗塞的发病机理?

197)梗塞性脑出血的发病机理?

198)自发性蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些?199)颅内动脉瘤的好发部位?

200)简述自发性蛛网膜下腔出血的临床分级?201)简述颅内动脉瘤的临床表现?

202)简述脑血管畸形的临床表现?

203)脑血管畸形的治疗方法有哪些?

204)简述脑血管畸形手术切除的适应症?

205)简述脊髓内外肿瘤的鉴别诊断?

206)简述脊髓神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓胶质瘤的临床特

点?

207)腰椎管狭窄的典型症状是什么?

208)马尾部神经鞘瘤的典型症状是什么?

209)脊柱韧带有哪些?正常黄韧带厚度为多少?210)哪些部位的椎管内肿瘤可误诊为急腹症?211)何谓上行性、下行性脊髓碘剂造影?

212)简述椎管内占位性病变的脊髓造影表现?213)简述颈椎病的分型?

214)何谓癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作和丘脑发作?

215)简述颞叶癫痫的临床表现?

216)简述癫痫持续状态的概念?

217)简述癫痫持续状态的处理原则?

218)简述额叶癫痫的特点?

219)脑脊液分流术有哪几种?

220)简述颅底凹陷症的临床表现?

221)颅底凹陷症术前、术中和术后有哪些注意事项?222)狭颅症和头小畸形的X线片表现有何不同?223)简述帕金森氏病的临床表现?缓慢进展的肌强直运动减少静止性震颤脂性假面具脸

224)三叉神经痛的治疗方法有哪些?药物封闭选择性半月神经节射频电凝术感觉根切断微血管减压术225)简述细孔钻颅在神经外科的应用?

★三级试题★226)简述视交叉的分型及其对经额入颅垂体手术的意义?

227)简述鞍区的显微解剖?

228)简述桥小脑角的显微解剖?

229)何谓高渗性非酮症性糖尿病昏迷?

230)简述第四脑室内蠕虫病的典型症状和CT扫描特点?

231)评价手术方式对脑胶质瘤的治疗价值?

232)简要评价常用垂体瘤的手术入路?

233)简要评价颅咽管瘤的手术入路?

234)简要评价松果体区肿瘤的手术入路?

235)常见的小脑桥脑角肿瘤有哪些?有何临床特点?236)听神经瘤手术保留面神经操作的要点?

237)脑血管畸形切除术中应注意哪些问题?

238)脑血管畸形常用栓塞剂有哪几种?

239)导管栓塞治疗对脑血管畸形的治疗价值?240)放射治疗对脑血管畸形的治疗价值?

241)颈内动脉海绵窦瘘的主要临床表现?

242)颈内动脉海绵窦瘘治疗方法有哪几种?

243)评价开颅血肿清除术对高血压脑内出血的治疗价值?

244)评价手术时机对破裂出血的颅内动脉瘤治疗效果的影响?

245)脊髓空洞症的发生机理及外科治疗方法?

246)评价三叉神经感觉根切断术和血管减压术?247)癫痫手术治疗的方式有哪些?

248)丘脑毁损术治疗帕金森氏病的指征?

249)何谓球麻痹?其三主征是什么?

250)真性球麻痹和慢性球麻痹的的鉴别要点是什么?251)急性脊髓炎的临床表现?

252)结节性硬化症的临床三主征是什么?

253)亚急性联合变性的临床表现?

254)运动神经元病的分型和临床表现?

255)格林-巴利综合症的临床表现和处理原则?256)重症肌无力的发病机理、临床表现和处理原则?257)周期性麻痹的临床表现和处理原则?

258)体查

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

(完整word版)神经外科试题

试题集(神经外科) 一单选题 1. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段正确答案:A 2. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 脉络膜前动脉 正确答案:B 3. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂正确答案:C 4. 减速伤常造成 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现正确答案:E 5. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤正确答案:E 6. 随意运动障碍考虑有 A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累 正确答案:A 7. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 A 蛛网膜囊肿

B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤正确答案:C 8. 诊断颅内占位性病变依据常用的是 A 头颅X 线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图正确答案:B 9. 儿童鞍区最常见的肿瘤是 A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤正确答案:C 10. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于 A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案:D 11. 脑脊液的日分泌量 A 100 ?200ml B 200 ?300ml C 300?400ml D 400?500ml E 500 ?600ml 正确答案:D 12. 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗 A 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定 B 经保守治疗,病情稳定 C 经保守治疗,病情趋于好转 D 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显 E 以上都不是正确答案:D 13. 儿童先天脑积水中症状少见的是 A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼"落日征" E 叩诊"破壶音" 正确答案:C 14. 脑干损伤的特征性表现是

神经外科实习生考试题及答案

神经外科实习生考试试题 姓名:分数: 一单选题 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:() A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:() A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:() A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:() A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是:() A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:() A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:()

A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:() A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是:() A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是:() A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:() A、直径<5mm B、直径<15mm C、直径>15mm D、直径>25mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:() A、X线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:() A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:() A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、最常见的颅内肿瘤为:() A、脑膜瘤 B、听神经瘤 C、垂体腺瘤 D、神经胶质瘤 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:() A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、分流术

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

神经外科试题题定稿版

神经外科试题题精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

神经外科试题 一、名词解释(2道共10分) 1. 三肢瘫 2. 脑膜刺激症状 二、填空题(5道共10分) 1. 颅脑穿通伤分为____、____和____。 2. 颅脑损伤病人如剧烈头痛,频繁呕吐,常为____的表现,应警惕发生____的可能。 3. 常见的神经上皮组织肿瘤有:星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、____、____。 4. 神经导航又称为____、____。 5. 椎管内肿瘤约占原发性中枢神经系统肿瘤的____。 三、单选题(20道共60分) 1.颅咽管瘤最常用的手术入路是 (

2.) 3. A. 经蝶入路 B.翼点入路 C.经额底入路 D.经纵裂入路 E.颅眶颧入路 4.脑干最常见肿瘤是 ( 5.) A.室管膜瘤 B.星形细胞瘤 C.海绵状血管瘤 D.血管母细胞瘤 E.转移瘤 6.以下对颅咽管瘤的描述错误的是:( 7.) 8. A.儿童患者多见 B.儿童患者病变多为囊性 C.血运丰富 D.可见钙化 E.显微镜下可见典型的造釉器样结构 9.颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多,相对来说,下面哪个因素比较少见 () A.颅内血肿 B.脑挫裂伤 C.脑水肿 D.脑脊液循环障碍或吸收障碍 E.颅内静脉窦血栓形成 10.一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大, 诊断应首先考虑:(

11.) 12. A.左枕部急性硬膜外血肿; B.右枕部急性硬膜下血肿; C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿; D.左侧额颞部脑挫裂伤; E.小脑血肿。 13.下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤 () A.垂体瘤 B.脉络丛乳头状瘤 C.神经鞘瘤 D.脑膜瘤 E.颅咽管瘤 14.病人外伤后意识障碍逐渐加深,并逐渐出现一侧瞳孔散大,光反应消失,眼球活动受 限,其机理最可能是:( 15.) 16. A.视神经管骨折,损伤视神经; B.颅底骨折损伤动眼神经; C.脑干挫伤出血损伤动眼神经核; D.颞叶钩回疝使动眼神经受压; E.眼底受损。 17.下列有关听神经鞘瘤组织学特点描述不正确的是 () A.肿瘤有完整包膜 B.一般不侵犯小脑

神经外科题库

单选题 1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉 正确答案:B 2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病 正确答案:D 3.脑水肿与急性脑膨出的区别是

A.无本质区别 B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:E 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 正确答案:C 5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤

C.颅底陷入症 D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤 正确答案:B 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高 D.生命体征无变化 E.血压骤降 正确答案:E 7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继之散大

D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍 正确答案:B 8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 正确答案:E 9.对脑干损伤不适合的治疗措施为 气管切开 颅内压监护 亚低温治疗 激素 开颅探查[提示:正确答案]

10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日 正确答案:B 11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影 正确答案:E 12.颅骨骨折形成的过程是 A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂

神经外科护理试题.

第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理 一填空题 1. 成人颅腔容积固定不变,约 ( 1400_1500ml )。 2. 颅内容物包括:( 脑组织)(脑脊液)(血液)。 3、颅内压可通过(侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺)测定。 5、脑脊液总量占颅腔容积的( 10% ) 。 6、颅内压增高的病因分( 颅腔内容物体积或量增加)(颅内空间或颅腔容积缩小)两大类。 7、正常成人每分钟约有( 1200ml ) 血液进入颅内。 8、正常脑灌注压为(70-90mmHg ) ,脑血管阻力为(1.2-2.5mmHg ) 。 9、颅内压急剧增高,使脑灌注压低于( 40mmHG ) 时,脑血流量急剧下降。 10、颅内压增高的后果是 ( 脑血流量减少)(脑疝) 11、颅内压增高的三大主征为(头疼)(呕吐)(视神经乳头水肿)。 12、颅脑疾病病人应采取头高(10-15cm )卧位。 13、颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过( 2000ml )。 14、冬眠低温疗法时,体温每下降1°,脑血流量平均减少( 6.7% ) ,脑脊液压力平均下降( 5.5% )。 15、冬眠低温疗法当体温降至30 C 时,脑代谢率仅为正常体温时的( 50% ) 左右,脑脊液压力较降温前低 ( 56% )。 16、冬眠低温疗法的常见并发症 ( 肺部并发症 )( 低血压)(冻伤)(压疮)。 17、颅前窝骨折常累及(嗅神经)(视神经)。 18、“熊猫眼”征常提示(颅前窝骨折)。 19 脑脊液漏病人应取(患侧卧位)。 20、常见的脑疝有(小脑幕切迹疝)和(枕骨大孔疝)。 21、意识障碍的传统分级方法可为(清醒)(模糊)(浅昏迷)(昏迷 )和(深昏迷) 五级。 22、 Glasgow昏迷评分法是评定(睁眼)、(语言)及(运动反应),三者得分相加表示意识障碍程度,最高( 15 )分,最低( 3 )分,( 8 )分以下为昏迷。 23、自然光线下,瞳孔的直径一般为(2—5mm),调节反射两侧相等。

胸心外科出科试题

胸心外科出科试题 一、选择题(2分/题): 1、张力性气胸最主要的诊断依据是: A呼吸困难B皮下气肿C气管移向健侧D肺萎陷E胸穿时针芯自动被推出 2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为: A胸膜粘连分解术B胸廓成形术C肺尖松解术D胸膜纤维板剥离术E肺、胸膜切除术 3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是: A卧床休息B反复细针穿刺抽吸C胸腔闭式引流D及时开放引流E吹气球和间歇正压呼吸交替应用 4、张力型血气胸病人临床首选处理应为: A补液输血B胸腔穿刺排气排液C立即开胸术D胸带外部固定E气管插管辅助呼吸 5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好: A腺癌B鳞癌C小细胞癌D弥漫性肺泡癌E混合癌 6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是: A胃B降结肠C十二指肠D空肠E横结肠 7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状: A内分泌活动B肺泡毛细血管填塞C恶性肿瘤的直接侵犯D延髓的迷走神经反射E局部压迫作用 8、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 9、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 11、下列哪项X线所见可提示为肺癌 A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞,并有液平面 C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E、圆形阴影,顶部有月形透明区 12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm以上 E、10cm以上 13、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

神经外科考试题库

神经外科考试题库 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

神经外科考试题库 一级试题为进修医师入院和第一年住院医师考试试题 二级试题为第三年住院医师和进修医师离院考试试题 三级试题为第五年住院医师和低年主治医师考试试题 ★一级试题★ 头皮分几层? 1,皮肤 2,皮下组织 3,帽状腱膜 4,帽状腱膜下层 5,骨膜 头颅由哪几块颅骨组成? 额骨,枕骨,蝶骨,筛骨,顶骨,颞骨, 颅骨由几层结构组成? 骨皮质,板障,骨皮质 脑分为哪几部分? 由大脑,间脑,脑干,小脑组成,脑干由中脑,桥脑,延髓组成。 大脑分为哪几叶? 额叶,顶叶,枕叶,颞叶,岛叶 脑脊液循环通路为何? CSF成人有100-150ml,每天产生400-500ml,循环同路:侧脑室-室间孔-第三脑室-中脑导水管-第四脑室-正中孔、外侧孔-蛛网膜下腔-矢状窦旁的蛛网膜颗粒-渗回上矢状窦。 12对颅神经的名称? 1眶上裂: 三叉神经眼支、3动眼、4滑车6外展、眼静脉 2颈静脉孔 颈静脉、9舌咽、10迷走、11副3枕骨大孔 副神经,脊髓根、椎动脉、脊髓前后动脉下行

4内耳门 7面神经、8前庭、迷路 5视神经管眼动脉、视神经 6舌下神经管舌下 7破裂孔颈动脉 8筛孔-嗅神经、圆孔-上颌神经、卵圆孔-下颌神经、棘孔-脑膜中动脉 主要脑供血血管有哪几条? 颈内动脉系统- 中、前、后、眼脉络膜前、 椎-基底动脉系统 大脑后、小脑上、小脑后下、小脑前下、内听动脉、 小脑的主要功能是什么? 1.小脑在中枢神经系统中是调节运 动的重要中枢,主要是维持肌肉间 运动的协调(共济运动)。 2.绒球小结叶和后叶蚓部损伤,出 现平衡障碍,或伴有眼震。 3.前叶蚓部损伤,出现肌张力协调 障碍。表现为共济失调性步态和 躯干的共济失调。 4.新小脑的功能是调节精细的随意 运动,即共济运动的维持和调节 有赖于新小脑功能的完好。 简述肌力分级? 肌力的分级: 0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力 Ⅰ级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】 Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】 Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面 Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】 何谓浅昏迷、中度昏迷、深昏迷?

神经外科试题及答案(三)

神经外科试题及答案 A1型题] 1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是: A.头皮下出血点必须一一结扎 B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C.伤口一律全层缝合 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时 (E) 2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是: A.待其自行吸收 B.用止血药,加压包扎 C.穿刺抽血,防止感染 D.切开引流,防止 E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染 (E) 3.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是: A.脑震荡 B.脑挫伤 C.急性硬脑膜外血肿 D.急性硬脑膜下血肿 E.脑内血肿 (B) 4.从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试:

A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿 B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿 C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿 D.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿 E.右侧后颅窝小脑血肿 (D) 5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是: A.患侧瞳孔逐渐缩小 B.患侧瞳孔逐渐散大 C.双侧瞳孔缩小 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔大小多变 (B) 6.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是: A.开颅探查,右侧额部入路 B.开颅探查,右侧颞部入路 C.开颅探查,右侧枕顶部入路 D.开颅探查,左侧额颞入路 E.继续脱水利尿,应用激素治疗 (B) 7.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最好? A.给予镇痛处理,休息1周

神经外科实习生出科考试题(2016)

广东同江医院 神经外科出科考试试题 一、单选题(每题1.5分,共75分) 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:() A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:() A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:() A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:() A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是:() A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:() A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:() A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:() A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是:() A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是:() A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:() A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:() A、X 线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:() A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运 动功能障碍,其最可能的分期为:() A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、?检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为() A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()

神经外科试题及答案

A1 型题] 1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是: A?头皮下出血点必须结扎 B. 尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C. 伤口一律全层缝合 D .大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.清创术应争取 8小时内进行,一般不得不超过 24小时 (E) 2. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是: A .待其自行吸收 B. 用止血药,加压包扎 C. 穿刺抽血,防止感染 D .切开引流,防止 E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染 ( E) 3. 头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是: A .脑震荡 B. 脑挫伤 C. 急性硬脑膜外血肿 D .急性硬脑膜下血肿 E.脑内血肿 ( B) 4. 从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考试: A .左侧枕部急性硬脑膜外血肿 B. 右侧枕部急性硬脑膜下血肿 C. 左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿 D .右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿 E.右侧后颅窝小脑血肿 ( D) 5. 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是: A .患侧瞳孔逐渐缩小 B. 患侧瞳孔逐渐散大 C. 双侧瞳孔缩小 D .双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔大小多变 ( B) 6.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10 分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒 3

不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是: A ?开颅探查,右侧额部入路 B. 开颅探查,右侧颞部入路 C?开颅探查,右侧枕顶部入路 D. 开颅探查,左侧额颞入路 E ?继续脱水利尿,应用激素治疗 ( B) 7 ?一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20 分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最好? A .给予镇痛处理,休息 1周 B ?给予止呕处理,休息 1周 C. 口服镇痛、激素药物,休息 1周 D ?给予口服脱水、利尿药 E ?给予脱水利尿治疗,同时进一步检查 ( E) 8 ?颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是: A?视神经管骨折损伤视神经 B?颅底骨折损伤动眼神经 C ?脑干挫伤出血损伤动眼神经核 D ?颞叶钩回疝使动眼神经受压 E. 视放射或枕叶黄斑部损伤 ( D) 9 ?小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是: A ?进行性意识障碍→呼吸节律失常 B ?进行性意识障碍→一侧瞳孔散大 C ?进行性意识障碍→去大脑强直抽搐 D ?进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪 E ?进行性意识障碍→呼吸脉搏增快 ( A) 10 ?急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于: A ?原发性脑损伤的轻重 B ?出血的来源 C ?血肿的部位 D .血肿形成的速度 E ?血肿量的大小

神经外科 试题

神经外科十二月份试题 一、 名词解释(20分) 1、 颅内压增高: 2、被迫卧位: 二、 填空题(40分) 1、 意识障碍的传统分级方法可为________ 、________ 、 ________、 ________ 、________ 。 2、 颅脑疾病病人应采取 ________ 卧位,抬高床头________。 3、压疮发生的力学因素______、_________、_________。 三、选择题(40分) 1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥: A.鼓励病人多吃蔬菜、水果 B.应用缓泻剂 C.戴手套掏出干硬粪快 D.高压灌肠 E.开塞露塞肛 2、降低颅内高压最有效而易行的方法是 A.腰椎穿刺大量引流脑脊液 B.施行人工冬眠低温 C.进 行控制性过度换气 D.使用脱水剂或利尿剂 E.将病员置于高压氧舱内 3、 颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位: A.平卧位 B.头高30度 C.半卧位 D.坐位 E.去枕平卧 4、小脑幕切迹疝起因常见 A.枕骨大孔区占位病变 B.后颅凹占位病变 C.一侧幕上占位病变 D.椎管内占位病变 E.第四腔室肿瘤 5、脑干损伤的特征性表现是 A.深度昏迷 B.瞳孔不等大 C.中枢性高热 D.生命功能 紊乱 E.去大脑强直 6、高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室 B.内囊及基底神经节附近 C.丘脑 D.

脑桥 E.小脑 7、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压 疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病 人压疮属于 A.淤血红润期 B. 淤血浸润期 C.炎性浸润期 D. 浅度溃疡期 E. 深度 溃疡期 8.颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的生命体征变化特点是( ) A.脉搏快、血压高、呼吸快 B.脉搏慢、血压低、呼吸C.脉搏慢、血压高、呼吸慢 D.脉搏快、血压低、呼吸9.肠内营养最严重的并发症是( ) A.血糖紊乱 B.腹泻 C.吸入性肺炎 D.腹胀 10.颅内压增高病人床头抬高的主要目的是() A.利于改善心脏功能 B.利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回 流 D.防止误吸

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

神经外科题库2-1-8

神经外科题库2-1-8

问题: [单选]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,不正确的是() A.额部着力减速伤极少发生枕叶血肿 B.额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿 C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿 D.颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿 E.枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿 枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿,故E不对。

问题: [单选]下述关于静脉窦损伤,错误的是() A.上矢状窦损伤最常见 B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗 C.术中为减少出血,患者头位可抬高,但不宜过高 D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端 E.非主侧横窦断裂,可分别结扎 上矢状窦前1/3损伤可结扎,而后2/3及主要一侧的横窦,因结扎后可能引起多肢瘫或颅内压增高以至死亡,故不宜结扎,而应尽可能修复。

问题: [单选]有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下错误的是() A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C.如脑减压满意无须做硬膜下探查 D.一般不做去骨瓣减压 E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘 对骨折线延伸较长的硬膜外血肿,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血,沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血,应予避免。 出处:山东11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/6b18168033.html,;

问题: [单选]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是() A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫癎发作 E.都有轻微头外伤史 部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。

口腔外科出科考试题外科试题

口腔外科出科考试题 姓名成绩带教老师考试日期 1.成釉细胞瘤被认作为临界瘤,其原因为 A.易恶变 B.易出血 C.易感染 D.易远处转移 E.有局部浸润性 2.舌癌的最好发部位 A.舌腹 B.舌根 C.舌背 D.舌尖 E.舌侧缘 3.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因,除了 A.囊肿内有角化物 B.可能存在子囊 C.同一病灶内有多个囊腔 D.可能存多发病灶 E.囊壁薄 4.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是 A.对全身的影响 B.临床症状 C.生长方式 D.发病年龄 E.组织学来源 5.不属于牙源性颌骨囊肿的为 A.角化囊肿 B.根尖囊肿 C.始基囊肿 D.甲状舌管囊肿 E.含牙囊肿 6.不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是 A.不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包 B.创口缝合时更换手套及器械 C.保证手术在正常组织内进行 D.创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷 E.避免切破肿瘤,勿挤压瘤体 7.囊肿壁中含皮肤附件的是 A.角化囊肿 B.舌下腺囊肿 C.表皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿 E.皮样囊肿 8.舌下腺囊肿的穿刺液常为 A.淡黄色 B.不凝的血性液体 C.清亮的黏液 D.褐色液体 E.草黄色液体 9.下面哪种肿瘤经常术前放疗 A.牙龈癌 B.上颌窦癌 C.腭癌 D.舌癌 E.颊癌 10.被称为"滤泡囊肿"的是 A.根尖囊肿 B.鳃裂囊肿 C.角化囊肿 D.始基囊肿 E.含牙囊肿 11.葡萄酒斑状血管瘤属于 A.蔓状血管瘤 B.杨梅状血管瘤 C.混合型血管瘤 D.毛细管型血管瘤 E.海绵状血管瘤 12.男性患者,29岁。右下颌区肿块6个月余,触诊质地偏软,抗感染治疗无好转,穿刺为清亮黏稠的液体,口内无异常。诊断是 A.右下颌下淋巴结炎 B.右下颌下腺多形性腺瘤 C.右下颌下淋巴管瘤 D.右舌下腺囊肿口外型 E.右下颌下腺囊肿 13.男性患者,78岁。右舌根癌,其颈淋巴结转移的常见部位为 A.右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结 B.左侧颈深上淋巴结 C.左侧颈深中淋巴结 D.对侧下颌下淋巴结 E.右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结 14.女性患者,56岁。因左下牙疼痛3个月,下唇麻木4同就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm ×4cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是

神经外科习题集1

神经外科习题集 江山如此多娇发表于 2006-3-10 19:35:00 神经外科习题集 一、名词解释 ⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷,在血肿未形成之前意识就已恢复,以后由于血肿的形成和发展,使颅内压增高,再度进入昏迷状态,这之间的一段清醒期,称中间清醒期,多系硬脑膜外血肿所致。 ⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa(200mmH2O),即为颅内压增高,亦称颅内高压征。 ⒊脑疝当颅内压增高时,导致各分腔压力不均衡,可使部分脑组织从压力较高处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动,造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并产生相应的症状谓之脑疝。 ⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位,疝入小脑幕裂孔内下方,故又称小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。 ⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔,故又称小脑扁桃体疝。 ⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血,血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下,出现淤血斑,形成特征性的眼镜样血肿。 ⒎脑震荡头部受暴力作用后,立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显的脑组织器质性损害。 ⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后,对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能记忆,而对远事仍能回忆。 ⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂,颅骨骨折,但硬脑膜仍完整,脑组织未与外界相通。 ⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征,表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直,躯干呈角弓反射状态。 二、填空 ⒈(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)是颅内压增高的三项主征。其中(视乳头水肿)是诊断颅内压增高重要的客观依据。 ⒉如要中止冬眠低温治疗,应先停止(物理降温),再停用(冬眠药物)。 ⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(呼吸),次测(脉搏),再测(血压),最后测(意识),以免病人躁动影响准确性。 ⒋脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性) ⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后(6~24)小时内。 ⒍对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。 ⒎正常成人颅内压为(0.7~2kpa)(70~200mmH2O),儿童为 (0.5~1kpa)(50~100mmH2O) ⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氯丙嗪50mg) ⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氢化麦角碱0.6mg) ⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(乙酰丙嗪 50mg) ⒒正常瞳孔直径约2~6mm,两侧等大,圆形,对光反应灵敏。如两侧瞳孔不等提示有(脑受压及脑大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍则. 疝),一般受压部位多在(瞳孔扩大侧)。如双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为

肝胆外科出科试题(题库)

肝胆外科住院医师规范化培训理论考试(题库)一名词解释 1.TIPPS 2.MOFS 3.Budd-Chanir syndrome 4.Calot三角 5.Charcot三联症 二问答题 1.斜疝和直疝的鉴别 2.闭合性腹部损伤手术探查指征: ①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者; ②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者; ③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细 胞计数上升者; ④红细胞计数进行性下降者; ⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;. ⑥胃肠出血者; ⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。 3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征: 放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状,术后T管引流胆200-300 ml/d,较澄清。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊,应注意结

石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影,造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变,应夹闭T管24-48小时,无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。 4. 急性胰腺炎的局部并发症: 1.胰腺及胰周组织坏死。 2.胰腺及胰周脓肿。 3.急性胰腺假性囊肿 4.胃肠道瘘 5.出血 5. 急性胰腺炎的手术适应证: ①不能排除其他急腹症时; ②胰腺和胰周坏死组织继发感染; ③经非手术治疗,病情继续恶化; ④暴发性胰腺炎经过短期(z4小时).非手术治疗多器官功能障碍仍不能得到纠正;⑤伴胆总管下端梗阻或胆道感染者; ⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。 6. 胆总管切开探查之指征: 术前资料: 1.患者过去或现在有阻塞性黄疸史,化验检查亦证实胆道有完全或部分之阻塞存在者。 2.患者有胆绞痛史,特别是发作较剧烈或频繁者。 3.病史中常有寒战、发热等症状者。 4.患者有反复的急性胰腺炎或胆管性肝炎史者。 5. X线检查证实胆道内有结石或蛔虫者。 6.十二指肠引流指示胆道内有胆色素细粒存在或有明显感染者。 7.曾经胆道手术,但术后仍有持续的症状或症状又有复发(胆绞痛、寒战发热及黄疸等)者。 8.胆囊引流后有持续的胆汁瘘出现者。 术时发现: 1.胆总管内有结石或寄生虫等可扪及。 2.胆总管有明显的肥厚扩大,直径大于1.5cm者。 3.胆总管内抽得之胆汁不正常(有泥沙样胆色素细粒、云雾样的多量上皮脱屑,胆汁混浊或呈白色等)。 4.胰腺显著增厚硬变者。 5.胆囊内有多量小粒结石者。 6.胆囊内虽无结石,但胆囊萎缩肥厚而胆囊管有明显扩大者。

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