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现代医院洁净手术室设计浅议

第23卷　第4期2001年8月

重庆建筑大学学报

Journal of Chongqing J ianzhu U niversity

V o l.23　N o.4

A ug.2001

文章编号:1006-7329(2001)04-0020-06

现代医院洁净手术室设计浅议Ξ

杨志伟,　李必瑜

(重庆大学B区　建筑城规学院,重庆　400045)

摘要:现代医院洁净手术室的设计已完全不同于传统式手术室,其室内设备系统更加复杂多样,并要求使用洁净空调系统来保证其室内的空气洁净度,选用适合的装饰材料和节点构造来进行配套装修。作者从三方面论述了洁净手术室设计中应注意的问题,希望对日后的设计有所裨益。

关键词:洁净手术室;空气洁净度;设备系统;室内装修

中图分类号:TU246.1+4文献标识码:A

很长一段时期以来,各类手术环境是靠照射紫外线或喷射药物的方法,对室内空气进行灭菌而获得的,这类手术室通常被称为传统式手术室。而在近三十多年来,随着适合手术治疗的病谱不断扩大,对手术环境指标提出了更高的要求,传统式手术室已逐步被洁净手术室取代。洁净手术室与传统式手术室相比,其最突出的特征是室内环境的高度洁净化。因此,如何在洁净手术室室内设计中采取措施,满足其洁净度的要求,也就成为设计成败的关键所在,也对设计人员提出了更高更新的要求。本文仅从这一问题出发,结合实例予以论述。

1　空气洁净度与空气净化处理

1.1　空气洁净度

空气洁净度是洁净手术室最重要的一个环境品质指标,是洁净手术室分级的依据。空气洁净度最著名的是美国宇航局(NA SA)标准N HB5340.2,该标准的级别主要是以空气中的尘埃粒子数和生物粒子数的相互关系来分类,共分100、10000、100000级三种。在我国对手术室洁净度长期缺乏统一标准的情况下,该标准常被作为参考或应用,但应该看到,该标准毕竟是针对宇航开发工作制定的,对生物粒子数的要求偏严,用以作为洁净手术室的设计依据是不尽合理的。1995年,我国军队总后营房部颁布的《军队医院洁净手术部建筑技术规范》可作为洁净手术室设计的适用标准,该标准对手术室的分级、空气洁净度和细菌浓度提出了明确的要求,是比较科学和切合实际的。现已试行的《医院洁净手术部建筑技术规范》也沿用了这个分级标准。(见表1、表2)

表1　洁净手术室分级

等级用房名称适用范围

特殊洁净手术室脑外科、全身烧伤、股关节置换、脏器移植及感染率大的处置室

洁净手术室心脏外科、眼外科、整容外科、非全身烧伤

一般洁净手术室(心脏外科除外的)胸外科、泌尿外科、分娩室、皮肤科及耳鼻喉科

一般洁净手术室门诊、急诊、一般外科

Ξ收稿日期:2000-10-18

作者简介:杨志伟(1974-),男,广东人,硕士生,主要从事建筑技术科学研究。

表2　洁净手术室的空气洁净度和细菌浓度

等　级空气洁净度级别相应级别国际单位

英制单位≥0.5Λm 微粒数个 m 3(个 L )细菌浓度游　菌(个 m 3)沉降菌(个 590平皿30m in )

M 3.5100≤3.5×103(3.5)≤5≤1

M 4.51000≤35×103(35)≤75≤2

M 5.510000≤350×103(350)≤150≤5 M 6.5100000≤3500×103(3500)≤400

≤101.2　空气净化处理

使用洁净空调系统进行空气净化处理是洁净手术室得以保持洁净度、减少术后伤口感染率的关键技术措施,又是一个前提条件。其基本原理是在手术室内保持一定的风速和压力,使室内的尘埃粒子和生物粒子能够按气流组织的方向,在能够扩散之前就排出室外,因此大大减少了由于空气中的浮游菌落入伤口而造成的感染。空气净化系统一般采用由初效、中效、高效(或亚高效)空气过图1　净化空调系统的基本流程(以水平层流为例)滤器组成的三级过滤系统(参见图1)。

按照气流流型,洁净空调的送风

分为层流(垂直层流、水平层流)和乱

流两种方式:

垂直层流手术室由顶棚面送风,

排风口设于全部或局部地面或离地面

不高的局部墙面上。在全部地面上设

排风口的方式,尽管有利于垂直层流型气流的形成,且为门及墙上的固定式家俱的布置提供大片墙面,但对手术台及医疗设备的布置和地面的清扫均造成困难,故在实践中较少采用。显然,在局部地面或局部墙面上设排风口较为理想,不仅利于布置手术台和医疗设备,且排风口不占用或占用小部分墙面,对门和墙上的固定式家具的布置影响不大。另外,在垂直层流手术室内要求选用骨架式或天棚嵌入式无影灯。采用垂直层流,室内洁净度可达100级或更高级别,是洁净级别最高的流型。

图2　洁净手术室送排风布置示意

水平层流式手术室送排风口只占用相对的两个墙面,门及墙上固定式家具的布置均较灵活,对手术灯的型式也无限制。但为了减少手术台背风面产生的涡流区,要求手术台长向应与气流方向平行,对气流上游区域的人员活动、设备布置等也有较多限制。采用水平层流,气流上流区洁净度可达100级,但下流区的洁净度会逐渐降低。

乱流式手术室送风口只占用小部分天棚面,而排风口亦只占用两个相对墙面的局部。门和墙上固定式家俱宜布置于不设排风口的另两个墙面上,手术台长向与设排风口的墙面平行。

对于较低级别的洁净手术室,

采用乱流式送风系统即可满足要

求,但在高级别的洁净手术室中,

可酌情选用垂直层流或水平层流

送风系统。从已有统计数据中可

知,水平层流在以往采用较多,这

可能与其构造较简单、造价及维护

费用较低有关。但在最近改建或新

建的洁净手术室中,大多都选用了

垂直层流方式。

另外,值得注意的是,为防止1

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室外的尘粒通过各种缝隙渗漏到洁净手术室内,有必要使室内对室外保持空气正压。我国《综合医

院建筑设计规范》

(JGJ 49-88)规定,手术室应保护空气正压,但没有给出适用数值。参考工业洁净室的技术指标,对于不同级别的洁净室之间静压差应大于5Pa ,洁净区与非洁净区之间静压差应大于10Pa ,与室外相邻的洁净其压差应通过计算确定。

由我校设计的浙江乐清市人民医院洁净手术部,共设八个洁净手术室,其中1#手术室为100级,2#、3#手术室为1000级,4#、5#、6#手术室为10000级,7#、8#手术室为100000级。在考虑了现有技术和综合造价之后,决定均采用垂直层流送风方式,由天棚面送风,局部墙面或墙角设回风口回风。各洁净手术室相对走廊(洁净等级为100000级)保持正压10～15Pa 。

2　洁净手术室的设备系统

随着医疗科学水平的迅速发展,在手术过程中,将运用多种医疗设备对病人进行抢救和治疗。先进、完善的装备,有利于保证手术质量,提高手术效率,避免人员在手术中反复出入而带来干扰和污染。因此,医疗设备,特别是固定设施配置的认定,是洁净手术室室内设计的前提条件,我们设计之初,有必要对其设备,特别是固定设施作出充分估计和考虑,以便于在满足手术室功能要求的前提下开展设计工作。

概括而言,除了洁净空调系统,每个洁净手术室均还应包括以下几项最基本的设施:①照明及功能灯具——无影灯、一般照明灯、应急灯、观片灯、紫外线杀菌灯、手术室门口“正在手术”标志灯及照明插座;②电力电源——单相电源插座、三相电源插座;③常用的医疗及辅助设备——手术台、输液导轨、计时器、供氧吸引装置、通讯传呼装置、TV 监控装置等。参见图3。各项设备的配置原则在下面分别加以说明

100级无菌手术室平面图 100级无菌手术室吊顶平面

图3　乐清市人民医院洁净手术室布置

1)手术室照明按用途分为局部照明和一般照明。局部照明就是向医生提供足够的照度对病人进行手术治疗,一般照明则是满足医务人员进行手术辅助工作的需要。我国《综合医院建筑设计规范》对手术室的照度推荐值为100～200L x ,原则上也适用于洁净手术室,但手术台的专用照度,根据《民用建筑电气设计规范》应采用20×103～100×103L x (胸外科为60×103～100×103L x ),以满足手术工作要求。

手术室无影灯安装高度距地2000mm ,方便护士能随时自由调节无影灯角度。如是垂直层流的洁净手术室,一般形式的无影灯会阻碍垂直层流风口的气流,故需采用骨架式无影灯或天棚嵌入式多孔型无影灯。

一般照明可选用荧光型洁净灯具,作嵌入式不外露,便于洗刷消毒,避免积埃。事故照明设备,

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宜有发电设施或直流电装置。

X 光观片灯嵌装于主刀医生对面的墙上,为方便使用,可在手术台两侧的墙上各设一组,每组两个以上。

紫外线杀菌灯可选用移动式,也可安装固定式。杀菌灯的布置应使灯管周围有一定空间,有利于提高杀菌效率。

2)手术室均应设置有单相电源插座,根据需要也有设置三相电源插座的。一般来说,电源以万能插座组合安装于手术室四周,适用各种设备。为防止手术室中使用的挥发性药品发生爆炸,电源应有接地装置,一切电开关及电插座应暗装。

3)手术室中常用的各种医疗及辅助设备在配置中均有其遵循的准则,应引起设计人员的注意。例如:

手术台是手术室必备设施,尺寸一般为600×2000mm ,其四周须留一定的手术操作区域,不得放置任何设备。如采用水平层流空调,当水平平行空气流向回风墙时,受室内污染源的影响,含尘浓度逐渐增高,洁净度也随之下降,因而在布置手术台时应使病人的脚一端朝向送风墙。

手术记时钟应设在手术主刀的正前方向,嵌入墙内,表面嵌有玻璃。另外,记时钟不应设置在病人的视线范围内,以免引起心理紧张。

目前常用的悬挂式供氧和吸引装置应设在手术台头端的右上方;如采用旧式的壁式接线塔,则应设于手术台头端的右后方。

手术室的其余设施,例如通讯系统及TV 监控系统,可视实际需要与医院其他部门统筹设计。3　洁净手术室的室内装修

手术室,特别是高级别的洁净手术室对于室内装饰有特殊的要求,这同样是预防污染、降低术后感染率所必需的。

3.1　建筑装饰材料的一般要求

对建筑装饰材料一般均要求符合以下各点:①表面平滑;②表面有耐磨性;③表面不易附着灰尘及容易除去附着的灰尘;④良好的热绝缘性;⑤不吸湿、不透湿;⑥不易产生及积聚静电;⑦避免产生眩光。前三点是出于方便清洁,易于达到洁净度要求的考虑,④⑤两点有利于保持室内温湿度,减轻空调系统负担,第⑥可以消除由静电引起挥发性麻醉药品爆炸的危险,第⑦可以防止对术中人员产生视觉干扰。

应引起设计人员注意的是,在民用建筑中常用的木材和石膏板不宜用于洁净手术室的装修。由于洁净手术室相对湿度低,术后又经常清洗,干湿交替对木材非常不利,故不宜使用,即使要用也宜局部采用,且不得外露使用。同样原因,在洁净手术室中不宜使用易受潮变形、不耐冲洗的石膏板作为罩面材料。

3.2　洁净装修及构造

1)地面装修应做到平整、光滑、耐磨、耐侵蚀(酸、碱、药)、易清洁。国内常采用现浇水磨石(如乐清市人民医院洁净手术室),取其光滑、耐磨、不起尘、防静电、易清洗之长。建议水泥采用425#或以上,石子粒径d =6～15mm ,以防止开裂、掉石子及起砂。较高档的地面装修可选用橡胶、聚胺脂涂料、树脂类板材等,如在美国的许多医疗手术环境中,都采用了弹性塑胶卷材作地面材料。它最显著的优点,就是少接缝,可避免污物及细菌的堆积,另外,它还具有耐污易洁、脚感舒适、安装及更换简便等水磨石无法比拟的优点。我国部分医院新建的洁净手术室,也选用了这种地材(如上海华山医院、上海东方医院等)。

在垂直层流手术室,如采用地面或地沟回风,回风部位面板应选用活动隔栅地板。

地面不宜设地漏,否则应设高水封地漏,以防透气污染洁净室内空气。

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2)墙面装修要求采用硬度较大、整体性好、拼缝少、缝隙严密,具有保温、隔热性能的材料。高洁净度手术室墙面常用不锈钢板、铝合金平板(均应作成亚光面)或其他复合型板材做面层,拼缝处采用密封胶,并结合送、回风口及观察窗、墙上固定式器械柜、药品柜等,将墙面组合成整体,尽量减少凹凸面和缝隙。附图4为乐清市人民医院洁净手术室墙面回风口构造。低洁净度的手术室也可选用瓷砖到顶方法,但宜使用直角形瓷砖,避免通常瓷砖小圆角拼缝处易积灰的不足;还可采用不易剥落、防霉的各种高档涂料。

如果要做踢脚板或墙裙,在构造上应使其表面缩到墙表面之后,最少也应与墙取平,如图4所示

。

图4　墙面回风口构造图5　吊顶构造(局部)

图6　过滤器安装节点

3)顶棚底面需布置与安装高效过滤器送风口、照明

灯具、烟感灭火器等,各种管线均需隐蔽在顶棚内,故天

棚部分是洁净手术室内部装修的重点部位。天棚以轻钢

龙骨及大块面板材料做吊顶为宜。吊顶上风管等振动影

响较多,故控制振动脱落比控制材料表面硬度更重要。吊

顶罩面材料宜采用密封胶灌缝或压条密封,使之形成整

体,防止吊顶上部空间的灰尘通过缝隙污染洁净手术室

的气流。附图5为乐清市人民医院100级洁净手术室吊顶

构造,图6为该手术室过滤器安装节点。

洁净手术室的墙面与平顶、墙面与地面及不同的墙

面与墙面相交处的阴(阳)角,宜做成小圆角构造(R ≥50

mm ),以避免积尘,方便清扫(参见图4、图5)。4)洁净手术室不宜设窗,必要时宜选用防尘密闭性能好的双层窗,窗应与内墙表面平。为避免因门扇的开、关而影响气流的组织,洁净手术室各门均宜采用自动感应式或脚触开关式电动推拉门;同时,各门应具有延时装置,避免术中人员频繁出入而出现“开着门做手术”的现象。4　结束语

随着医疗事业的发展和医学技术的进步,洁净手术室取代传统式手术室,这是一个必然趋势。但我国尚未正式出台一部统一的洁净手术室设计、施工、验收规范或技术标准,这显然无法满足各级医院建设洁净手术室的需要。本文就洁净手术室设计中的几个关键问题谈了一点意见,希望能起到抛砖引玉的作用,对日后的设计和施工工作有所裨益,也期盼着有关部门尽快制定相关标准,指导洁净手术室建设工作正常开展,以利于提高手术治疗的治愈率,进一步扩大手术治疗的病谱,造福饱受疾患煎熬的广大病人。

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洁净手术室设计方案及节能分析

洁净手术室设计方案及节能分析 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能（一）、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温升；洁净手术室的内部空调负荷主要有人员（医护人员及患者）的散热散湿，医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构的热工性能又非常好，因此围护结构的热湿负荷很小，可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg（1900~2500大卡/kg）。（二）、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2，Ⅱ级为35m2，Ⅲ级为30m2，Ⅳ 级为25m2；洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃，相对湿度为50%±10%；室外计算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃，夏季空调湿球温度为 28.2℃，冬季空调温度为-4℃，冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h，Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h，Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人，Ⅱ级、Ⅲ级为8人，Ⅳ级为6人。而且人员为轻度劳动，轻度劳动的人员在24℃室温的条件下，每人产生的显热为80W/人；潜热为130W/人，全热为210W/人，产湿量为 190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为1500W，Ⅲ Ⅳ级为1100W；照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W，ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃，冬季风机温升不考虑。各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。表14.洁净手术室的热湿负荷

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计摘要：介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较，得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统，节能效果明显，自控复杂程度不变的结论。关键词：洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称《标准》和《规范》）的相继颁布实施，国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时，也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确，其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可，存在的争论相对较少。相反，本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论，国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而，这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵，而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统，认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下，洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍，往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调，与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不，其工艺的要紧爱护对象是手术病人，更具体地讲是手术切口，因此对温湿度的精度要求一般并不太高，而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看，除清洁走廊外，洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构，其室内热湿负

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。三、送风量确定和气流组织：该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上囿于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：①高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为s~s），如此

洁净手术室用空调机组

洁净手术室用空调机组 1.适用范围：本机组适用于各级手术室，及一些对空气洁净度有极高要求的实验室等场合。 2.欧比豪洁净手术室用空调机组是根据GB/T 19569-2004设计制造的，具有以下特点： a.风量范围2000~36000m3/h b.箱体漏风率更低，漏风率不大于0.5% c.所有功能阶段均处于正压阶段，有效杜绝二次污染，处于正压下的表冷盘管确保冷凝水排水顺畅，不积水。 d.采用纳米激光触媒灭菌技术，可有效的灭杀多种细菌，同时使用维护简单。并可选配紫外线灭菌、臭氧灭菌器等杀菌方式。 e.采用湿度控制优先原则，保证出风相对湿度不高于75%,特有的设计有效的控制了细菌的滋生的可能性。 f.机组内壁采用不滋菌并能耐消毒剂腐蚀和湿空气锈蚀的不锈钢板制作，外层采用烤漆板制作。特有的设计及制造技术保证箱板的变形量不大于5mm/m g.机组电加热器采用不锈钢光管制作，表面光滑无翅片，耐腐蚀，不易积灰，易清洗。 h.盘管面风速不大于2m/s，并采用耐消毒液腐蚀的亲水膜平翅片制作，不易积尘滋菌，不漂水。 i.特有的设计保证空调箱断面风速均匀度大于80% j.采用干蒸汽加湿器或电极加湿器，确保停机后加湿器内无积水，消除加湿器滋生细菌的可能性。 3.材质规范说明： ◆箱板：内板为不锈钢，外板为烤漆板，保温为38Kg/m3以上的硬质PU发泡。箱板厚度有30mm、50mm、60mm三种规格。 ◆水盘：采三面倾斜制作方式，资材为不锈钢板，厚度有1.2mm、1.5mm可供选。 ◆盘管：液管为5/8”OD紫铜管，壁厚有0.45mm、0.6mm及1.0mm厚，片为蓝波发色铝片（可选配紫铜片）厚度为0.125mm、0.2mm。

洁净手术室设计方案及节能分析范本

洁净手术室设计方案及节能分析

人，Ⅳ级为6人。而且人员为轻度劳动，轻度劳动的人员在24℃室温的条件下，每人产生的显热为80W/人；潜热为130W/人，全热为210W/人，产湿量为190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为 1500W，ⅢⅣ级为1100W；照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W，ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃，冬季风机温升不考虑。各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。表14. 洁净手术室的热湿负荷各级洁净手术室净化空调的送风温差列于表15。表15. 洁净手术室的空调送风温差

医院设计方案

医院设计方案设计方案医院设计方案

目录医院设计方案一、工程概况二、工程设计理念三、工程设计依据四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容第二部分：洁净区系统设计方案一、手术部装饰材料的选择与安装二、空气调节与净化空调系统三、空调水与给排水系统四、洁净手术室基本装备配置第三部分：工程配电及自动控制系统一、工程概述二、工程配电说明三、自动控制系统第四部分：医用集中供气系统一、设计依据二、设计范围三、手术室供气设计说明

医院设计方案净化工程设计方案第一部分：工程设计概述一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点：哈巴河县人民医院 B、施工单位：沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理是最重要的。而且术前工作人员、病人按照不同的流线进入手术部,有利于院方从管理上来实现洁净手术部“洁污分离,流线最短”之一设计理念。外周回收型是一种国内外目前使用最多、对院内感染控制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型手术部内设：4间洁净手术室,其中：Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理,高效环保为原则；以突出人性化设计、优良的性能价格比和省时高效的完美统一为宗旨。四、工程设计依据 1.招标文件根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—2002） ◆《洁净厂房设计规范》（GBJ73） ◆《通风与空调工程施工及验收规范》（GB50243—2002） ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》（设备类） ◆《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995） ◆《洁净室施工及验收规范》（JGJ71—90） ◆《综合医院建筑设计规范》（JBJ49—88） ◆《空气过滤器》（GB/T14295—93） ◆《高效空气过滤器》（GB/T14295—93） ◆《高层民用设计防火规范》（GB50045—95） ◆《建筑设计防火规范》（GBJ16—87） ◆《采暖通风与空调调节设计规范》（GBJ19—87） ◆《装饰工程施工及验收规范》（GBJ210—83） ◆《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16—19） ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》（YY/T0186—94） ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》（YY/T0187—94）

医院手术室净化施工方案

医院手术室净化施工方案医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内，患者感染率可降低10倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及，对医学方面来说，是一件有益的事情。医院洁净室的施工，也是非常复杂的，来了解下吧。医院洁净手术室的施工洁净室施工质量控制可以分为3个阶段：即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底充分领会设计意图，做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环

节，发现解决在施工中难以操作的技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾，需要施工方与设计、建设方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工，后经施工方与设计人员和建设方协调，在不影响工程质量的前提下，将风管尺寸从方形变为扁形，既满足了风量要求，又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料，不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业，施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识，否则，施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量，如板材与板材之间应均匀涂密封胶，达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封，且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制送回风系统管道的密封，是为防止不洁净的空气进入风管，阻止了风管内受污染的空气

洁净手术室净化空调工程.

洁净手术室净化空调工程 10.24.1施工特点及工艺流程：鉴于高等级净化空调的特殊要求，施工前认真阅读设计图纸，熟悉《空气洁净技术措施》和有关洁净室施工及验收规范。严格按设计及规范要求施工，层层落实，把好质量关。施工流程：预留预埋→镀锌钢板风管制作→风管及部配件安装→漏光试验或漏风试验→风管防腐及保温→设备吊装就位并碰头→设备电源及控制线路接送单机运行→系统吹扫→高效过滤器安装→洁净室的测定、调型及评定 10.24.2施工准备（1）仔细熟悉图纸，按设计要求配合土建结构施工，做好孔洞的预留预埋工作。（2）材料、机具及劳动力进场准备，并及时解决材料、设备部件、配件堆放场所及加工车间。 10.24.3风管制作安装 10.24.3.1风管制作

（1）净化风管制作流程擦拭铁皮（除去铁皮污物）→放样、下料、折方、轧口→清洗铁皮风干→咬口制作直管、弯管→加固→铆法兰→矫正→再次清洗风干→涂密封胶→检验→塑料薄膜封口存放间整齐摆放。（2）镀锌钢板风管制作前，用四氯化碳进行脱脂处理，再风干保护。材料、半成品和成品的脱脂处理，用四氯化碳采取“槽洗法”时间不少于15分钟，其中清洗槽制作尺寸为2400（长）×500（高），厚度S=2—4mm，内表面镀锌处理。脱脂后用酒精擦拭，并用塑料薄膜密封，堆放在清洁的库房，以防污染。（3）风管制作分层进行，按系统进行图纸分解，然后放样下料加工成形。法兰先预制好再镀锌处理，组装后要擦净表面灰尘、油污最后用塑料薄膜密封保存。（4）风管的长度和加固要求每段风管长为1.8～4m。矩形风管边L≥630mm的不保温风管和 L≥800mm的保温风管，其管段长＞1.2m时采取加固措施，加固用加固法兰。（5）法兰的制作及其与风管的连接 ①法兰的平整度和边长允许偏差法兰的不平整度≤1mm；边长允许偏差＋2mm。 ②法兰用料的选择：

医院洁净手术部空气净化系统清洗消毒服务要求规范DB43T1176—2016.docx

实用标准文案医院洁净手术部空气净化系统清洗消毒服务规范 1范围本标准规定了医院洁净手术部空气净化系统的清洗更换频次、清洗与消毒技术要求、清洗消毒效果及安全措施要求、环境卫生学的监测、档案管理和专业清洗消毒服务机构、专用清洗消毒设备的技术要求。 2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982医院消毒卫生标准 GB 18466医疗机构水污染物排放标准 GB 50333 — 2013医院洁净手术部建筑技术规范 GB 50591洁净室施工与验收规范 WS/T 368— 2012医院空气净化管理规范 WS/T 396— 2012公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范《医疗废物管理条例》2003 版 3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。 3.1 洁净手术部采用空气净化技术，使环境空气中的微生物粒子、菌落数及尘埃粒子总量等指标达到相应洁净度级标准的手术室（间）。 3.2 洁净辅助用房对空气洁净度有要求的非手术室的用房。 3.3 非洁净辅助用房对空气洁净度无要求的非手术室的用房。 3.4 洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或者全部组成的独立的功能区域。 3.5 空气净化系统为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定要求而对空气进行集中处文档

DB43/T 1176 — 2016 理，输送，分配的所有设备，管道及附件，仪器仪表的总和。 3.6 空气净化系统清洗采用某些技术或者方法清除空调风管、风口、空气处理单元和其他部件内与输送空气相接触表面。 3.7 空气净化系统消毒采用物理或化学方法杀灭空调风管、表冷器、风口、空气处理单元和其他部件内与输送空气相接触表面以及冷凝水、积尘中的致病微生物。 3.8 专业清洗消毒设备用于空气净化系统的主要清洗设备、工具、器械、风管内定量采样设备和净化消毒装置、消毒剂等的总称。 3.9 机械清洗使用物理清除方式的专用清洗设备、工具对空气净化系统进行清洗。 3.10 专项清洗机构具有医院空气净化系统清洗消毒检测工作的专业设备和技术人员，并满足相关资质和经验要求的专业技术服务单位。 3.11 空气过滤器空气过滤器用过滤、粘附等方法去除空气中微粒的设备。 3.12 粗效过滤器以过滤 5 μm以上的微粒为主的空气过滤器。 3.13 中效过滤器对 1 ～ 5 μm范围微粒具有中等程度捕集效率的空气过滤器。 3.14 高效过滤器主要用于捕集0.5 μm以下的颗粒灰尘及各种悬浮物的空气过滤器。 3.15 亚高效过滤器过滤性能略低于高效的空气过滤器。 3.16 HEPA 高效过滤器在额定风量下，对粒径大于等于 0.3 μm微粒的捕集效率在 99.97% 以上及气流阻力在 245Pa 以下的空气过滤器。 4清洗更换频次要求 4.1定期对医院洁净手术部空气净化系统进行清洗。清洗时间间隔应不大于附录 A 表 A.1 的规定。对2

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计一、手术室概况：本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。二、手术室空调风系统的划分： 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍，是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

洁净手术室送风形式探讨

洁净手术室送风形式探讨摘要：医院手术室净化空调设计，应导入新的观点，概况如下：手术室净化空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代；一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多；引入污染度概念，在降低手术室关键区域污染度的同时，减少高净化级别手术室的送风量；引入局部强化送风的概念，即采用置换气流送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流组织，降低手术室关键区域的空气污染度；新风系统采用独立的初、中效两级过滤；采用定风量阀，以保证室内的正压分布。采用以上新的设计观点设计的天津市某医院手术室净化空调系统于1999年底投入运行，效果良好。关键词：手术室洁净空调新观点医院空调的任务应该是，维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体，而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务，尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要，因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定，因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。下面笔者就天津市某医院手术室设计为例，介绍设计者在该设计中体现的设计思路。一、手术室概况：本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级(I 级)一间、万级(II 级)四间、十万级(III 级)三间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在tn=24-28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%-60%。二、手术室空调风系统的划分： 1、高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍，是万级的2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担一间百级手术室和两间万级手术室或四间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可靠性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。 2、对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用

洁净医院手术室设计方案与节能分析

-、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温升；洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿，医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构的热工性能又非常好，因此围护结构的热湿负荷很小，可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg ( 1900~2500 大卡/kg)。 (二八洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定I级洁净手术室的面积为45m2,U级为35m2,川级为30m2，"级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24 ±「C,相对湿度为50% ± 10% ;室外计算参数为上海地区夏季空调干球温度为34 C,夏季空调湿球温度为28.2 C, 冬季空调温度为-4 C,冬季相对湿度为78%。 3、假定I级洁净手术室的新风量为1000m 3/h ,^级、川级为800m 3/h, W 级为600m 3/h。 4、假定I级洁净手术室内的人数为10人，U级、川级为8人，W级为6 人。而且人员为轻度劳动，轻度劳动的人员在24 C室温的条件下，每人产生的显热为80W/人；潜热为130W/人，全热为210W/人，产湿量为190g/h人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷IU级洁净手术室为1500W，川W 级为 1100W;照明灯具负荷IU级为500W，川W级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为 1 C,冬季风机温升不考虑。各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。表14.洁净手术室的热湿负荷表15.洁净手术室的空调送风温差

GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范解读

医院洁净手术部建筑技术规范要点 GB 50333—2013 医院感染管理科 doris

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013 本规范是根据住房和城乡建设部《关于印发 <2011年工程建设标准规范制订、修订计划的通知>》(建标[2011]17号)的要求，由中国建筑科学研究院会同有关单位在原国标医院《洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2002的基础上修订完成。于2013年11月29日发布，并于2014年6月1日开始实施。

主要内容术语调整洁净用房分级、技术指标洁净手术部医疗工艺要求空气调节与空气净化洁净度级别的检验洁净用房细菌浓度的检测

本规范修订的主要技术内容 1.总体上增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章；关于环境空气质量和验收检查项目两个规范性附录；并将原规范第8章医用气体、给水排水、配电拆为三章，即第9章医用气体，第10章给水排水和第11章电气。 2.洁净手术部用房“宜适用范围”改为“参考手术”不再写明具体手术名称。 3.对部分技术参数及其指标作了调整。 4.洁净手术部的内部平面增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）和各手术室带前室的形式；增加对负压手术室和感染类手术室的要求，提高对建筑装饰施工的要求。 5.净化空调系统强调了节能，给出了风机单位风量耗功率指标；增加了负压手术室的要求；增加了对送风状况的要求；增加了扩大集中送风面积的条件；提高了风速不均匀度的要求；增加末级过滤器装置以及新风过滤器组合的条件，提高了对围护结构、系统和过滤器安装严密性的要求。 6.医用气体部分修改了个别参数。 7.电气部分除修改了个别参数外，增加了对谐波电流的限制要求。 8.消防部分增加了设避难间的要求。

医院洁净手术部筑技术规范

医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002 5.1 建筑环境 5.1.1 以某城市为例，最多风向是冬天的西北风，次多是夏天的东南风，在这两个方向都不能设洁净区。而东风频率最小，则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向，所以洁净手术部应设在最小风频东风的对面。 5.1.2 洁净手术部在建筑平面中的位置，应自成一区或独占一层，有利于防止其他部门人流、物流的干扰，有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。 5.1.3 由于首层易受到污染和干扰，而高层建筑顶层又不利节能、防漏。因此在大、中型医院中，宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。在医院规模不大时宜采用独层布置。 5.2 洁净手术部平面布置 5.2.1、5.2.2 洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据，以洁净手术室为核心配置其他辅助用房，组合起来，既能满足功能关系及环境洁净质量要求，又是与相关部门联系方便的相对独立的医疗区。洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗，以控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染，有效防止污染气流侵入洁净区。 5.2.3 洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。这样做有利于减少交叉感染，有效地组织空气净化系统，既经济又能满足洁净质量。洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，各有利弊，但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。 1 尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少，有利于防止交叉感染。 2 侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧，彼此联系方便。 3 核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置，相互联系方便，减少外部环境的影响。 4 环状布置——洁净手术室环形布置，中间设置为手术室直接服务的辅助用房，特别是无菌物料的供应用房，这样联系路线短捷，效率高。但路线组织较困难。根据资料归纳分析，一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式： 1 单通道布置：将手术后的污废物经就地初步消毒处理后，可进入洁净通道。 2 双通道布置：将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线严格分开。 3 多通道布置：当平面和面积允许时，多通道更利于分区，减少人、物流量和交叉污染。 5.2.4 在洁净手术部中不同洁净度的手术室，应使高级别的手术室处于干扰最小的区域，尽端往往是这种区域，这样有利洁净手术部的气流组织，避免交叉感染，使净化系统经济合理。 5.2.5 洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种： 1 空气污染——空气中细菌沉降，这一点已有空气净化系统控制； 2 自身污染——患者及工作人员自身带菌； 3 接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。 5.2.10 刷手间宜分散布置，以便清洁手后能最短距离进入手术室，防止远距离二次污染手的外表。所以一般宜在两个手术室之间设刷手间，内有刷手池；为避免刷手后开门污染，不应设门，因此，也可设在走廊侧墙处。 5.2.11 每个洁净手术部中一般有几个或20多个手术室不等，手术结束，处理后的污物应有专用的污物集中存放处理，以避免随意堆放，造成二次污染。 5.2.12 洁净手术部一般不应有抗震缝、伸缩缝、沉降缝等穿越，主要是为了保证洁净手术部的气密性，减少污染，有利于气流组织，简化建筑构造设计，节约投资。 5.3 建筑装饰 5.3.2、5.3.3 洁净手术室必须保证建筑的洁净环境，为防止交叉感染及积灰，吊顶、墙面、地面的装饰用材要求耐磨，不起尘、易清洗、耐腐蚀。材料性质和实践表明，整体现浇水磨石仍是很好的地面材料；要求用浅色，是为了和清洗后的血液污染过的地面颜色接近。据到国外考察所见，美国医院仍有不少用瓷砖墙面，国内一些大医院也有仍用瓷砖的，效果没有问题。 5.3.4、5.3.5 在洁净手术部内为了便于清洗，避免产生污染物集聚的死角，要求踢脚与地面交界处必须为圆角，这也是《洁净室施工及验收规范》JGJ 71—90所强调的。为避免意外事故发生，要求阳角也做成圆角（但门洞上口这些地方可例外），墙上做防撞板。 5.3.6 外露的木质和石膏材料易吸湿变形、开裂、积灰、长菌、贮菌，所以要求在洁净手术室内不得使用这些材料。 5.3.7 由于技术夹层内安有净化设备并需经常更换，且有和手术室相通的机会，因此，要求夹层内干净、防尘，故其围护结构要按一定要求处理。 5.3.8 由于手术时间很长，持续挥发有机化学物质，对患者和医护人员都极不利；特别是有些洁净手术室及其辅助用房，如做试管婴儿的取卵子的手术室、在倒置显微镜和解剖显微镜下对卵子进行操作的实验室、卵

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案根据M医院手术部净化空调的要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象，工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，其它指标达到标准，符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室（Ⅲ级）、手术三室（Ⅲ级）、手术二室（Ⅱ级）和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层，净化空调面积138m2。大楼八层为技术层，布置净化机组、设备；热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术，手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来，效果较好。 2.室内设计参数的确定本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求，参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置，确定了手术部的平面布置，各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求，其初投资一般较高，在符合规范的前提下，院方常常会提出更高的要求，系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时，必需考虑医院水、电、汽和土建的现状，医院的环境、资金和需要，有所侧重。 2.1室内温、湿度室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境，满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的；湿度低会产生静电和切口软组织失水，湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少，南京常年空气湿度较高，本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度考虑到医院的手术对象多为老年人，控制感染的要求特别强烈，提高洁净度有利于增强自净的能力，抵抗干扰；同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大，压头高，确定除手术室按表1

医院洁净手室各部分的设计要求

医院洁净手术室各部分的设计要求医院洁净手术室各部分的设计要求如下： 1 ．整体要求包括ICU 、MICU 及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 2 ．专业要求不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅，可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳，并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。 3 ．六面体要求 □地面应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡

黄色PVC 地板；千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板，连同地面联成一体的阴角处理。墙面——成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆，做好接缝。水磨石宜用425 号或以上水泥，石子粒径 5 ～15mm ，以防止开裂、掉石子、起砂。地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施——如设置高水封地漏。墙面宜采用轻钢龙骨隔墙，以利各种管线及墙上固定设备的暗装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用1150 型彩色钢板，结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、开关接口等，将墙面组合成整体，尽量减少凹凸面和缝隙。墙面可内倾 3 度，不仅可减少积尘，而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。可选用奥地利产的WAX 抗培特板——强化木板。无菌区墙面可采用600 × 600mm 淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm ，并与地面成为一体，阴角半径为40mm 圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。天花需布置、安装KLC高效过滤送风口、照明灯具、烟感灭火器等，各种管线均应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600 × 600mm 乳白色彩钢净化板吊顶，按缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯为暗装，可为二级顶面，二级顶两侧采用电动轨道，自动开合，尽可能减少污染。天花也可用铝扣板吊顶。门窗应采用防尘密封隔音效果优良的中空双层窗，可选用不锈钢或塑钢专用窗。门应采用自动感应式电动彩色钢板推拉门，并装有延时器，以避免手术中人员进行频繁而出现的“开着门作手术”的现象。 4 ．装修与医用设备的协调每间洁净手术室的基本装备要求装备名称必须配置数量规格计时器 1 只/ 每间

医院洁净手术室空调设计计算

医院洁净空调计算一、围附结构的形式采用: 1.洁净手术室内围护结构选用夹芯复合彩钢板夹层厚50mm,传热系数K=0.57kcal/(m2.h..0C)=0.66W/(m2. 0C) 内围护结构二侧内表面放热系数a n=8.7W/(m2. 0C) 换热热阻R n=0.115m2. 0C/W 经计算夹芯复合板换热热阻R0=0.115X2+1/0.66=1.74 m2. 0C/W 传热系数K0=1/1.74=0.58W/(m2. 0C) 2.与污物走廊相邻的内墙(240墙) K=1.76W/(m2. 0C) 3.楼面K=3.13W/(m2. 0C) 4.外墙(240墙) K=1.94W/(m2. 0C) 5.吊顶K=1.83W/(m2. 0C) 3.内门K=5.82W/(m2. 0C)

9.各洁净室新风负荷计算 ⑴夏季室外参数(t w=32.8℃∮=84% h=22.2kcal/kg) 夏季室内参数(t n=26℃∮=60% h=13.90kcal/kg) 室内外焓差:△h=22.2-13.9=8.30 kcal/kg 每1m3/h新风形成的新风冷负荷 8.3x1.2x1=9.96 kcal/kg=11.58W ⑵冬季室外参数(t w=1℃∮=75% h=2.1kcal/kg) 冬季室内参数(t n=23℃∮=60% h=11.85kcal/kg) 每1m3/h新风形成的新风热负荷 9.75x1.2x1=11.7 kcal/kg=13.60W ⑶冬季室外参数(t w=1℃∮=75% h=2.1kcal/kg d=3.10g/kg) 冬季室内参数(t n=23℃∮=60% h=11.85kcal/kg d=10.50g/kg )

洁净手术室设计新理念.

洁净手术室设计新理念手术室里面的功能区很多，但是有一点非常重要就是无菌的要求非常严格。一般来讲手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 ③软件设计上，对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计，将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。 ④手术室建筑材料的选择也关系到手术室整体环境质量的高低，尤其是洁净手术室的材料，其无菌要求比一般手术室更严格，这就要求手术室建筑材料具有良好的气密性、耐腐蚀性和其他特殊物理性能，而从现有的医院所使用的建筑材料来看，许多材料的化学和物理性能参差不齐，价格也高低不一，随着科技的进步，这些材料很快将无法满足医院现代化建设的要求。同时，在医院推广人性化建设的大潮下，美国银基公司研制的一种新型具有抗菌、杀菌功能的墙面装饰材料“安全消毒板”成为了医院工程建筑界的热点，许多实验表明，安全消毒板除了具有非常强大的抗菌功能以外，还能满足手术室特殊的化学和物理要求，而不会对环境造成污染和破坏，许多业内专家甚至表示，“安全消毒板”将成为未来医院建筑材料的主流。