病理学z第3次作业
A型题：
请从备选答案中选取一个最佳答案
1?休克时酸中毒对机体的影响中哪一条对休克的进展起主要作用：［1分］A?损伤毛细血管内皮细胞，激活凝血系统，促进DIC的发生
B. 降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性
C细胞内酸中毒和高钾血症
D.减弱心肌收缩力
E损伤溶酶体膜
2?休克微循环淤血期时正确的补掖原则是：［1分］
A. 如血压正常不必补液
B. 补充丧失的部分液体，“失多少，补多少”
C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D. “需多少，补多少“
E补液宁多勿少
3?休克肺发生机制中有一项是错误的：［1分］
A. 肺内小血管痉挛
B. 肺血管内微血栓形成
E不适当的输液输氧
4.下列哪一类原因不属低血容量性休克？［1分］
A. 失血
B烧伤
E脱水
5休克时微循环淤血期，组织缺氧的主要原因是：［1分］
C血流从直捷通路迅速流过
D.交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多
E毛细血管前阻力增加，使微循环多灌少流
6. 正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是［1分］
A. 吸入气的氧分压降低
B. 肺气体交换障碍
C循环血量减少
D.血液携氧能力降低
E组织血流量减少
B多肽
C纤维蛋白单体
D.心肌抑制因子
E血小板激活因子
8?下列哪些因素不是引起DIC的直接原因？［1分］A. 内皮细胞损伤
B. 血细胞严重破坏
C. 严重组织损伤
D. 血小板大量激活
E单核巨噬细胞系统功能下降
9. 微循环缺血期中起主要作用的体液因素为：［1分］
A?肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B. 儿茶酚胺
C. 前列环素
D. 血栓素
E内毒素
10. 休克早期功能上受到保护的器官是：［1分］
A. 肺
B. 肾
C胃肠道
D.肝
11. 关于弥漫性血管内凝血（DIC）的主要病理变化，下列哪项不正确?
[1分] A. 凝血功能障碍-出血
B循环功能障碍-休克
E. —个或多个脏器功能不全
12. 目前认为休克的本质是：［1分］
A. 组织微循环灌流量急剧减少引起各重要器官的功能代谢障碍结构损伤
B. —种血液循环的严重障碍
C全身危急状态，脉搏细快、尿少
D. 动脉血压过低
E. —种应激状态
13. 下列哪些因素是DIC患者晚期出血的主要原因？［1分］
A. 纤维蛋白原减
B. 凝血酶减少
C血小板减少
D.血管壁通透性增高
E继发纤溶功能亢进少
14. 休克时最常出现的酸碱失衡是：［1分］
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E混合性酸中毒
15. 休克时发生乳酸性酸中毒最好的解释是：［1分］
A. CO2从细胞移出减少
B. 肾脏排泄乳酸的能力降低
C?呼吸排除乳酸减少
D.组织低氧，导致细胞把醋酸盐转变为乳酸
E通过糖酵解途径使乳酸产生增多
16. 休克微循环淤血期组织微循环灌流的特点是：［1分］
A. 少灌少流，灌少于流
B. 少灌多流，灌少于流
C多灌少流，灌多于流
D.多灌多流，灌多于流
E多灌多流，灌少于流
17. 休克肺发生机制中有一项是错误的：［1分］
A. 肺内小血管痉挛
B. 肺血管内微血栓形成
C. 肺血管内血小板聚集物阻塞
D. 肺泡表面活性物质增加
E不适当的输液输氧
18. 血管源性脑水肿发生的主要机制是：［1分］
A. 脑毛细血管血压增高
B. 血浆肢体渗透压下降
C. 脑毛细血管通透性增加
D. 淋巴回流障碍
EJ脑组织间流体静压增高
19. 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于：［1分］
A. 单核巨噬细胞系统功能低下
B. 血液处于高凝状态
C. 微循环学六血流淤滞
D. 纤溶系统活性增高
E肝功能不良
20. 多数类型休克时血压下降的主要机制是：［1分］
A. 心功能不全
B. 外周动脉紧张度不足
C. 交感神经过度兴奋后衰竭
D. 血中儿茶酚胺过低
E微循环障碍，组织灌流不足
21. 下述哪项关于水肿的叙述不正确：［1分］
A. 组织间隙内液体积聚过多称为水肿
B. 细胞内液体过多称为积水C水肿不是独立的疾病
D. 水肿是许多疾病时一种常见病理过程
E. 体腔内过多液体积聚称为积水
22. 休克微循环缺血期微循环的变化下列哪一项是错误的？［1分］
A. 微动脉收缩
B. 后微动脉收缩
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 动-静脉吻合支收缩
E. 微静脉收缩
23. 维持正常机体钠水动态平衡最重要的器官是：［1分］
A.皮肤
B肺
C肝
D.胃肠道
E?肾
24. 水肿是指：［1分］
A. 细胞内液体过多
B. 淋巴管内液体过多
C血管内液体过多
D.水在体内潴留
E组织间隙内液体过多
25?休克微循环缺血期组织微循环灌流的特点是：［1分］
A. 多灌少流，灌多于流
B. 少灌少流，灌少于流
C. 少灌多流，灌少于流
D. 少灌少流，灌多于流
E多灌多流，灌少于流
26. 体循环静脉压升高的常见原因有：［1分］
A. 血栓阻塞静脉腔
B. 肿瘤转移到静脉
C右心衰竭
D.左心衰竭
E静脉壁受压迫
27. 关于常用的血氧指标下列哪项不正确？［1分］
A. 血氧分压
B. 血氧容量
C血氧饱和度
D.血红蛋白含量
E氧离曲线
28. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是：［1分］
A. 血浆白蛋白减少
B. 血浆球蛋白减少
C血液浓缩
D.血浆珠蛋白减少
E血Na+含量降低
29. DIC的血液凝固障碍表现为：［1分］
A. 血液凝固性增高
B. 纤溶活性增高
E. 血液高凝和低凝同时发生
30. DIC的原发疾病中，下列哪种为常见？［1分］
A.外伤
B?组织损伤
C胎盘早期剥离
D.感染性疾病
E过敏性疾病
31. 下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡：［1分］
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 肾小球滤过率增加
E淋巴液回流受阻
32. 影响DIC的因素中，下列哪项是错误的？［1分］
A. 肝功能严重障碍
B. 血液高凝状态
C严重微循环障碍
33. 成人呼吸窘迫综合症（ARDS的共同发病环节是：［1分］
A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C急性肺不张
D.急性弥漫性肺泡一-毛细血管膜损伤
E肺泡内透明膜形成
34. 诊断休克发生急性肾功能衰竭的最主要依据是：［1分］
A.少尿
B多尿
C. 氮质血症
D. 肾性高血压
E. 肾性贫血
35. 休克缺血期的微循环变化具有一定代偿意义，其中一条是错误的：［1分］
A. 循环血量重新分布
B. 小静脉扩张
C毛细血管前阻力增加并流体静压下降
D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋
E交感神经兴奋对心脏的作用
36. 严重组织损伤引起DIC的主要机制是：［1分］
A. 凝血因子XII被激活
B. 凝血因子III大量入血
C. 大量红细胞、血小板受损
D. 继发于创伤性休克
E消除活化凝血因子功能受损
37. 使组织液生成量超过回流量的下列因素中，哪一种是错误的？［1分］
A.毛细血管血压升高