老年白内障手术的护理分析

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老年白内障手术的护理分析

作者：王艳梅葛萍

来源：《健康之路（医药研究）》2014年第12期

【摘要】目的：探讨老年白内障手术的临床护理措施。方法：对60例老年性白内障患者施行手术治疗，术前及术后进行精心护理，回顾性分析其临床资料。结果：60 例老年性白内

障患者术后视力达到≥0.8者18例、0.5～0.8者39例，≤0.5者3例，均顺利康复出院。结论：全面、精心地做好老年性白内障患者的术前、术后护理，可有利于提高手术成功率，加快老年性白内障患者术后的康复，。

【关键词】白内障；老年；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0177-02

白内障发病人群以老年人为主，是现阶段我国最主要的致盲眼病，其治疗方法仍以手术治疗为主。需要手术的老年人多同时合并有其他重要脏器的疾病，所以确保患者生命安全及视力提高，不仅取决于手术医师的水平，更取决于护士的术前、术后护理服务质量。我科于2013

年2月～2014年10月对60例老年白内障行手术治疗，现将术前、术后护理报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组60例患者，男32例，女，28例；年龄最小65～83岁，平均7

2.5岁；术前视力光感≤0.02，均行超声乳化术加人工晶体植入术；合并糖尿病17例、高血及冠心病21例、慢支肺气肿11例。

1.2方法采用托吡卡胺滴眼液散瞳，术前30分钟采用盐酸奥布卡因滴眼液点眼，1次/10 min，连续3次。表面麻醉下行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术。

2护理

2.1术前准备护理指导患者积极配合医生做好全身及眼科检查，测定及扩瞳，测量人工晶体度数，充分扩瞳。一般要求瞳孔扩大6mm最为理想。对有心、肝、肾、肺等全身疾病的患者，应控制各种合并症至符合手术条件。对于血压过高者待血压降至150/90mmHg、血糖术前控制于5.6-11.2mmol/L、术前戒烟1-2周、预防并治愈上呼吸道感染。手术前3d，4次/d点滴氧氟沙星眼水。术前眼位固定训练：嘱病人床上平卧，双眼直视正前方，尽可能长时间保持眼球固定不动，训练3d，30s/次。指导患者仰卧位，保持头部不动，练习眼球上下左右转动。练习预防术中咳嗽、打喷嚏的应急措施：舌尖顶住上腭或深呼吸[1]。告知患者术前1d晚餐少进饮食，术日晨进食不宜过饱或禁饮食，以免术中呕吐[2]。手术前一天，剪睫毛、清洁结膜

囊、冲洗泪道，如泪道不通或有较多分泌物时应及时告知医生，排除慢性泪囊炎、急性结膜炎等外眼疾病。眼压正常时，手术前1h，遵医嘱点滴复方托比卡胺眼水充分散瞳，1次/5min，