_金匮要略_五脏虚证补法治则浅析
《金匮要略》重点复习资料
脏腑经络先后病脉证第一 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。（2） 1、客气邪风：外至曰客，不正曰邪，指致病的不正常气候。 2、本条从人与自然密切相关的整体观念出发，论述疾病发生的原因、病因分类、和疾病的预防与早期治疗的措施。 3、病因：内因：经络受邪，入脏腑；（内部疾病形成的原因）外因：邪气侵犯人体，仅在血脉间传注——导致四肢九窍壅塞不通（外部疾病形成的原因）其它：房室、金刃、虫兽。 4、养慎：内养正气，外慎风寒。 5、导引：自摩自捏，伸缩手足，除劳去烦,名为导引。 问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？（8） 1、未至而至：前面的“至”字是指时令到，后面的“至”字是指与时令相应的气候到。甲子：指冬至后六十日第一个甲子夜半，此时正当雨水节。 2、本条论述与时令不符的反常气候的四种类型。 3、反常气候变化：未至而至－未得甲子，天因温和 至而太过－以得甲子，而天温如盛夏五六月时 至而不至－以得甲子，而天未温和 至而不去－以得甲子，而天大寒不解 清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，谷饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。（13） 1、五邪中（zh?ng）人：指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪侵入人体。 问曰：经云厥阳独行，何谓也？师曰：此为有阳无阴，故曰厥阳。（10） 1、本条论述厥阳独行的病机。 2、阴阳的关系：对立制约；互根互用；消长平衡；相互转化。 3、阴阳失衡是杂病的基本病机。 4、调整阴阳为杂病总治则。 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。（1） 1、上工：指医术高明的医生。 3、实脾：调补脾脏。 4、四季脾旺：指四季之末（即农历三、六、九、十二月之末）十八天，为脾土当令之时此时脾气旺盛，故云四季脾旺。 5、从人体内部脏腑相关的整体观念出发，提出有病防传的关键在于掌握疾病脏腑传变规律及虚实异治的法则。 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。（14） 1、救：即急先救治的意思。 2、下利清谷：“清”引申为清稀，故下利清谷，指大便清稀，完谷不化。 3、清便自调：“清”此指解大便正常。 4、本条论述表里同病的先后缓急治则。 夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15） 1、本条论述痼疾加卒病的先后治则。
金匮要略读书笔记
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《金匮要略》治疗肾系疾病用药规律 张仲景《金匮要略》为治疗肾系疾病提供了众多良方，这此方药历经千年的临床检验，疗效卓着，至今仍被广泛运用。 1.功效类别统计 所统计的13方包括：五苓散、猪苓汤、真武汤、苓桂术甘汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、茯苓甘草汤、牡蛎泽泻散、柴胡桂枝干姜汤、越婢汤、防己茯苓汤、大青龙汤、小青龙汤、麻黄附子细辛汤。 1选药范围广泛，使用相对集中 补益药、解表药、利水渗湿药、温里药共出现56味次，占全部的78. 87%。可见，《伤寒杂病论》治疗肾系水肿是以补益、解表、利水、温里4类药为主组方的。 2. 2补益实为补气健脾利水 疾病的发生尽管复杂，但不外正邪两个因素。正气虚弱是发病的条件，所谓“正气存内，邪不可干”。肾系水肿病的发生亦正是脏腑虚损与外邪侵袭相互斗争的结果。究其根本，脏腑虚损的病位主要在脾肾，病机为脾肾气化机能虚弱。脾主运化水湿，为升降出入之枢，脾健则运，交通上下，溉濡四旁，脾土伤败，易致水湿泛滥，术芪之类健脾益气，气行则水调。该类药有：白术、黄芪、阿胶、大枣、甘草、白芍。 2. 3解表祛邪实为疏风宣肺、发表利水 肺主皮毛，为水上之源，一旦外邪阻遏，肺气宣肃失职，不能通调水道，泛溢肌肤则发为水肿，故疏风宣肺，因势利岛，使肺气畅达，肃降有权，三焦通利，亦即“开鬼门”之意。“腰以上肿，发汗乃愈”即指此而台。该类药有：麻黄、桂枝、细辛、生姜、柴胡。 2. 4温里实为补肾温阳利水
肾系水肿病乃肺、脾、肾三脏功能失调所致，其中，尤以肾为根本，而水为至阴，乃肾阳命火不足所致。肾阳不足，命火式微，可致肾不能气化，脾不能运化，肺不能布化，三焦之气闭塞，决渎之官无权。《素问·水热穴论》：肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。”所以，肾阳命火不足是导致水肿的根本原因，补肾温阳利水，亦即“益火之源，以消阴翳”唐容川谓：肾为水脏，水中含阳，化生元气。”气为阳之微，宜取温润平调之意，叶天士指出“此温字，乃温养之义，非温热竞进之谓。”得温可以行水，兼润可以固肾保精。该类药有：附子、干姜利水渗湿实为“洁净府” 利水渗湿是治疗肾病水肿最基本、最直接的方法，亦即《素问》“治于权衡，去苑陈莝”之意。主治在里在下之水邪为患，使水邪从小便而去，此亦即《素问》“洁净府”之意，是《伤寒杂病论》治疗水肿的原则。该类药有：茯苓、猪苓、泽泻。 经方治疗糖尿病及并发症 1清热生津法 本法适用于肺胃热盛，津气两伤之上、中消证。表现为口渴多饮，虽饮而渴不解，伴口舌干燥，脉大滑实等症，方以白虎加人参汤为主，可随症加入花粉、葛根、麦冬等。正如《金履要略》云:“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方中白虎汤清肺胃之热，加人参益气健脾以生津，此方为后世治疗糖尿病主方之一。 2温阳化气 《金匮要略》曰：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”。论述了肾阳虚弱，命门火衰，既不能蒸腾津液以上润，又不能化气助阳以摄水的下消证治。表现为渴饮无度，尿频无制，舌淡苔白，脉多沉细。方用八味肾气丸补肾阳之虚，恢复其蒸津化气之功，则消渴自止。
金匮要略考点重点
脏腑经络先后病脉证第一 1 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 15 夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。 痉湿暍病脉证治第二 20 湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。21 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。【麻黄杏仁薏苡甘草汤方：麻黄(去节)半两(汤 泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两杏仁十个(去皮尖，炒)】 【简答：比较麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤的异同？ 同：麻黄加术汤与麻黄杏仁薏苡甘草汤均由麻黄汤加减而成，都是治疗外感风寒夹湿的方剂。 异：前方证属素体多温，又外感风寒，表寒及身疼较后方为重，故用麻、桂与白术相配，以发汗解表、散寒祛湿。然发汗祛湿又不宜过汗，方中麻黄得白术虽发汗而不致太过，白术得麻黄则能尽去表里之湿，相辅相制，深得配伍之 妙。后方证不仅表寒及身疼比较轻，且日晡发热增剧，有化热之倾向，故而不用桂枝、白术，改用苡仁渗利清化。全方用量尤轻，亦为微汗之用。】22 风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 【防己黄芪汤方：防己一两甘草半两(炒) 白术七钱半黄芪一两一分(去芦)】 【防己黄芪汤金匮防已黄芪汤，白术甘草加枣姜，益气祛风行水良，表虚风水风湿康。】 百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 1 论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食，或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。+{心肺阴虚内热} · 5 百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。 【百合地黄汤方：百合七枚(擘) 生地黄汁一升】 中风历节病脉证并治第五 【填空】 2 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
《金匮要略》学习心得体会
《金匮要略》学习心得体会 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 《金匮要略》也是我国现存最早的一部诊治杂病的专著，是仲景创造辨证理论的代表作。古今医家对此书推崇备至，称之为方书之祖，医方之经、治疗杂病的典范。书名“金匮”，言其重要和珍贵之意，“要略”，言其简明扼要之意，表明本书内容精要，价值珍贵，应当慎重保藏和应用。 《金匮要略》被古今医家赞誉为方书之祖、医方之经，治疗杂病的典范。初学伤寒不久，有以下几点心得体会。 一、学习《金匮要略》让我重拾中医经典之作 中医古籍，汗牛充栋，浩如烟海，总有让人不知从何看起的感觉。但是在这么多的医书中，也有我们必须学习的，那就是中医经典著作。然而在未接触到《金匮要略》之前，我并不太重视经典的学习，认为经典学习已经过时，而且里面的文字意深难懂，但是实际上，通过初学《金匮要略》后，我才知道《金匮要略》历来被奉为经典，能够被称为经典，必然是经得起考验，其中大部分内容均为历代著名的医家刻苦
钻研之作。不仅能指导中医的临床，更能有效地帮助掌握中医理论，所以，从那时起，学习《金匮要略》开启了我重拾中医经典之作的道路。 二、张仲景辨证论治的思想与现代医学的结合 现代医学关于疾病的概念有 1、明确的病理基础：即病因、发病机理(病理解剖、病理生理)、临床表现、并发症依据症状、体征、实验室数据，全面掌握病人的临床资料，确定疾病的原因、发病机理(部位、性质、发展变化趋势)，然后确定疾病类型，根据疾病的病理基础所必然产生的临床表现和实验室特征，诊断疾病。 2、有明确的治疗目的：现代医学的治疗基础是建立在对人体部位的结构病理、系统病理生理、遗传过程、免疫活动、内分泌和物质代谢的认识基础上的，有针对性地使用无机化学和有机化学的方法，对病理过程中的某个环节和阶段进行有效治疗。 3、有对疾病转归的明确认识：消除疾病原因，改变病理状态，使其趋向生理常态。 4、对不同系统疾病，其认识思维模式不同。 张仲景的病证结合概念? 1 有明确的一元化的病理基础：依据四诊和参的方法，对病人所出现的临床表现进行分析判别，辨别致病邪气的性质、强弱;辨别人体正气在脏腑、经络何
中医学中气血的概念
中医学中气血的概念 摘自《从树木到森林-经络实质研究述》一书 作者唐甦“气血”的含义 在中医学中，“气血”的概念是基础理论之一。尤其是“气”的概念，在《黄帝内经》中相关“气”的名称有300多种，但“气”的实质含义无非是4个方面。在不同的场合，不同的条件和状态下，“气”的实质含义有非常准确的诠释，不能混淆，否则失之毫厘，差之千里。不同状态条件下，“气”的实质要理解为能量，或水谷经脾胃化成的精细颗粒（水谷之精华），或精微颗粒蒸腾汽化成的水“气”，或大自然中存在的呼吸之“气”。以下逐一加以分析： 一、能量之“气” 能量之“气”主要反映的是脏腑机体的生理机能状态，与生理机能状态相关联的父母之“精气（元气）”分不开，又可称为“脏腑之气”。“宗气”为胸中积聚之“气”，又为人体后天的根本之“气”，是由肺部吸入的自然之“气”，与水谷之精华结合而成，反应肺部的生理机能，同样具有能量之“气”的含义。
为什么要将能量之“气”解释为“元气”、“宗气”、“脏腑之气”呢？这里有个新概念的分类问题，“气”是非常难以理解的中医学概念，必须与现代科学理论相结合，给人以便于理解的诠释。 “气”的部分含义，就是现代生物物理学中的物理因子，就是能量的概念，这已逐渐为人们所接受。有了能量概念的加入，我们才能将以前单纯用“气”来描述，让现代人云山雾罩，转变成通过实际测量而能够对机体脏腑的机能状态定性定量的分析。从现代生物物理学理论角度分析，“气”就是动能的代名词。 我们要诠释中医学中“气”的理论，首先要有“气”是运动的理念，任何“气”的名词、“气”的含义的描述,都与其运动状态分不开。从对中医“气”的实质来分析，“气”是物质的，“气”是运动的。运动是一切物质的属性，运动是物质的一种表现形式，没有物质基础的运动或功能表现是不存在的。同样，没有功能运动的生命物质也是不存在的。既无物质，又无功能的生命过程更是不存在。“气”是物质基础上产生的物质运动的认识，比较符合客观实际。 “气”是运动的物质，则：“气” = 运动× 物质 物理学的基本概念：E=1/2·V2·m E是能量，是对物质动能的描述。V2是速度的平方，M=质量。
《金匮要略》考试重点之妇人病
妇人妊娠病脉证并治第二十 妊娠腹痛 1.妇人妊娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故 2.也，当以附子汤（阳虚失煦，寒盛腹痛，温阳散寒，暖宫安胎）温其脏。 3.妇人妊娠，腹中疒亏痛，当归芍药散（肝脾不和所致腹痛，养血舒肝，健脾利湿）主之。当归芍药川芎茯苓白术泽泄 4.妇人素有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动 者，前三月经水利时，胎也，下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸（癥病证治，消瘀化癥）主之。 桂枝茯苓牡丹桃仁等分 5.师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血者不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛， 为胞阴，胶艾汤（冲任虚寒下血，调补冲经，固经养血）主之。 川芎阿胶甘草艾叶当归芍药干地黄 6.妇人妊娠，宜常服当归散（血虚湿热，脾失健运，胎证不安，养血健脾，清化湿热）主 之 当归黄芩川芎白术 7.妊娠养胎，白术散（脾虚寒湿所致胎动不安，健脾除湿，温中安胎）主之 白术川芎蜀椒牡蛎 妇人病产后病脉证治第二十一 1.产后腹中疒亏痛，当归生姜羊肉汤（产后血虚里寒腹痛，补虚养血，散寒止痛）主之； 并治腹中寒疝，虚劳不足。 2.产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散（产后气血郁滞成实腹痛，行气和血止痛）主之 枳实芍药 3.师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血 汤（产后瘀血内结肢，破血逐瘀）主之；亦主经水不利 大黄桃仁庶虫虫 4.产后风续之数十日不银，头微痛，恶寒，时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳量 证续在耳，可与阳旦汤（产后表虚中风，调和营卫，解表和里）。 5.产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤（中风兼阳虚，扶正祛邪，标本兼顾）主 之、 竹叶葛根防风桔梗桂枝人参甘草附子大枣生姜 6.产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤（产后下利，产后热利伤阴，清热解表，凉血止利， 养血缓中）主之 白头翁甘草阿胶秦皮黄连黄柏 妇人杂病脉证并汉第二十二 总论 1.妇人之病，因虚，积准予，结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经 络凝坚。 久则羸瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异源；子当辨记，勿谓木然。 2.妇人咽中有炙脔，半夏厚朴汤（咽中痰凝气滞，开结化痰，顺气降逆）主之。 半夏厚朴茯苓生姜干苏叶 3.妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤（脏躁补君心脾，宁心安 神）主之。
阴阳气血失衡的能量图及治疗方法---任之堂主人)
阴阳气血失衡的能量图及治疗方法 人体是阴阳的统一，只有阴阳平衡，人体才能健康，否则人体就会生病…… 本文将人体阴阳失衡的归纳为下列情况，明白其中的含义，可能对于学习、理解中医很有好处。 第一条：人体正常的阴阳平衡图解。 说明：正常人，左右阴阳能量相等，阴阳 相互制约;上下能量也相当，也能相互制约。 第二条：单纯肾阳虚能量图 脉象：六脉正常，唯右侧沉细而弱。 病机：肾阳虚衰 临床表现：精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，阴茎及睾丸发凉，或阴汗时出，性欲减退，阳痿早泄，小便清长。 治疗：温补肾阳。 第三条：单纯肾阴虚能量图 脉象：六脉正常，唯左侧沉细而弱。 病机：肾阴虚 临床表现：腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多 梦；男子阳具易举，遗精，妇女经少经闭，或崩漏不止；形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津。 治疗：滋养肾阴。
第四条：肾阴阳两虚 脉象：左右尺部沉细而弱 病机：肾阴阳两虚 临床表现：五心烦热、盗汗或自汗、 四肢发凉、遗精失眠、多梦 治疗：阴阳平补。 第五条：气虚 脉象：右寸细弱 病机：肺气虚 临床表现：临床以咳嗽乏力、畏风 自汗等为主要表现的证。多见于咳嗽、 哮喘、自汗，以及西医的慢性支气管炎、 支气管扩、肺气肿、肺心病等疾病。 治疗：阴阳平补。 第六条：血虚 脉象：左寸细弱 病机：心血虚 临床表现：心悸，心烦，易惊，失眠，健忘，眩晕，面色苍白，唇舌色淡，脉细弱。 治疗：补养心血。 第七条：气血两虚 脉象：左右寸脉细弱 病机：气血两虚 临床表现：面色不华，头晕心悸，气短，形寒
治疗：补气养血。 第八条：心肾阳虚 脉象：左寸沉细、右尺沉弱或滑 病机：心肾阳虚（温运无力，致 血行瘀滞，水湿停） 临床表现：畏寒肢冷，心悸怔忡，小便不利，肢体浮肿，或唇甲青紫， 舌淡暗或青紫，苔白滑；西医最常见 的是疲劳综合征。 治疗：温经通脉、温阳利水 第九条：心脾两虚 脉象：左寸细弱、右关细弱 病机：心脾两虚 临床表现：心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、大便稀溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血。 治疗：益气健脾，养血安神 第十条：肝郁脾虚 脉象：左关郁塞、右关细弱 病机：肝郁脾虚 临床表现：胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲泻、泻后痛减，或大便溏结不调。西医临床上多见于乙肝、浅表性胃炎、更年期综合症…… 治疗：疏肝健脾
2012金匮要略知识点总结(考试必备)
《金匮要略》知识点总结 《金匮要略》，是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。北宋·林亿等整理《金匮要略方论》。 1、以脏腑经络学说为辨证论治的基本理论。 2、共载方剂205首，在剂型方面，既有汤、丸、散、酒的内服药剂，又有熏、洗、坐、敷等外治药剂。 脏腑经络先后病脉证第一 1、【2】夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 【名解】①五常：即五行②客气邪风：泛指外来的致病因素③千般疢难：一切的疾病【要点】①核心思想：内因为主发病学观点 ②病因分类：内所因、外皮肤所中、房室、金刃、虫兽所伤 2、【1】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。 肝虚则用此法，实则不在用之。 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。 【名解】①上工：指高明的医生②治未病：这里指治未病的脏腑。 【要点】①治未病的原则性和灵活性：四季脾旺不受邪，即勿补之 ②治未病以肝病为例——肝实脾虚证治则：见肝之病，知肝传脾，当先实脾 ③肝虚证的治则：补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之 3、【14】问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 【要点】先解表后治里——表证重，里不虚；先治里后解表——里证重，里虚者； 表里兼治——表里同病，相互影响 4、【15】夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。 【名解】①痼疾：指难治的慢性久病。 【要点】新旧同病，宜先治新病，后治旧病。
金匮要略背诵条文
《金匱要略》背诵篇 脏腑经络先后病脉证第一 已病防传，虚实异治（1）问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。----夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。肝虚则用此法，实则不在用之。---经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。 发病与预防（2）夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。（三条发病途径）千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤藏府之文理也。 问诊（4）病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。 病邪特性13清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，馨饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮肤，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。表里同病治则（14）问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 痼疾加卒病（15）夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。 痉湿暍病脉证治第二 刚痉和柔痉的鉴别1太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。2太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。 主要脉象（9）夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。 寒湿在表（20）湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。 风湿在表（21） 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 风湿兼气虚（22）风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 百合病脉证、病机与预后（1） 论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，加热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。百合病救治法（2）百合病发汗后者，百合知母汤主之。 百合病正治法（5）百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。 狐惑病临床表现及内服主方（10）狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。 外治法11蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。12蚀于肛者，雄黄熏之。 中风历节病脉证并治第五 中风病成因与辩证2邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。风湿历节（8）诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 寒湿历节（10）病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。 血痹虚劳病脉证并治第六 重证证治（2）血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 脉象总纲（3）夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。 虚劳里急13虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。 14虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。 虚劳腰痛（15）虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。 虚劳不寐（17）虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 虚热肺痿（10）火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。 寒饮郁肺（6）咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。 热饮迫肺（13）咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。 肺寒饮挟热8咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。14肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。奔豚气病脉证治第八 成因与主症（1）师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。 肝郁化热（2）奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。 胸痹心痛短气病脉证治第九 胸痹主症（3）胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。 重症（4）胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。 虚实异治（5）胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。
针灸治疗学之配穴方法
配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。 本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。 前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。
左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之，在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用，适当地选择腧穴并合理地进行配伍，就能取得良好的疗效。 针灸配穴的基本规律有：①循经取穴。根据经脉循行、腧穴分布及其主治作用，选取相应腧穴加以组合应用。②经验取穴。根据临床经验，选择专病（症）的有效腧穴加以组合应用。其中包括对某病症有显效的经穴、奇穴，以及“以痛为腧”的阿是穴。③按时取穴。根据针灸的时间，以经脉气血流注为指导原则，选择相应腧穴加以组合应用。其中，子午流注以十二经脉的五腧穴和原穴为取穴范围；灵龟八法和飞腾八法，则以八脉交经八穴为取穴范围。 腧穴选取主要是根据经络脏腑辨证和临床实践选用针对病证治疗需要的相应腧穴的具体方法，又称选穴法。包括：①近部取穴。根据病变所在，选择其局部或邻近部位的腧穴进行针灸治疗。②远部取穴。根据经络循行及其同脏腑的络属关系，选用远端腧穴进行针灸，包括本经选穴和异经选择两种。③对症选穴。选取针对主症有效的腧穴进行针灸治疗。 腧穴配伍是将两个或两个以上的腧穴按一定规律和治疗要求进行配伍组合。又称配穴法。腧穴配伍主要有6种方法：①前后配穴法。胸腹（前部）腧穴与背腰（后部）腧穴的 配伍的方法。②上下配穴法。人体上部（上肢和腰以上）与下部（下肢和腰以下）的腧穴配伍组合的方法。③左右配穴法。根据经脉循行交叉的特点，将人体左右侧腧穴配伍的方法。 ④表里配穴法。根据腑与脏存在着表里对应关系，将阴经与阳经的相应腧穴配伍的方法。⑤远近配穴法。根据病变部位与经络相通的特点，将距离病位较近和较远的腧穴配伍组合的方法。⑥子母补泻配穴法。根据五腧穴与五行相配的关系，以五行生克理论为原则，在五腧穴范围内，将选穴与补泻结合起来的配伍的方法。
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已病防传、虚实异治问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。望诊：问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死。一云腹中冷，苦痛者死。鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也，设微赤非时入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉者死；其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。论治（一）表里同病治则问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。（二）痼疾加卒病治则夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（三）饮食与调护原则师曰：五藏病各有所得者愈；五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。（四）
审因论治原则夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。皆仿此。2.寒湿表实湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。麻黄加术汤方：麻黄，桂枝，甘草，杏仁，白术4.风湿兼气虚风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。防已黄芪汤：防已，黄芪，白术，甘草 5.表里阳虚风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。甘草附子汤：甘草，白术，附子，桂枝6表阳虚伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。桂枝附子汤方：桂枝生姜附子甘草大枣6. 暍病热盛伤津气太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。白虎加人参汤：知母，石膏，甘草，粳米，人参1. 百合病误汗百合病，发汗后者，百合知母汤主之。 3. 百合病主方百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。百合病吐之后者，百合鸡子汤主之。百合鸡子汤方：百合鸡子黄寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐诞。 2.风湿历节诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。桂枝芍药知母汤：桂枝，芍药，甘草，麻黄，生姜，白术，知母，防风，附子 1.重证辨治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证
老中医教您如何调理五脏
老中医教您如何调理五脏 经济的高度发展，带给人们的出来越来越好的生活物质条件的同时，也给我们带来了越来越恶劣的生存环境。而这些生活环境对我们的身体健康的影响又是非常大的，这也是为什么有那么多人的五脏出现问题的根源。那么，我们要怎么样来保护我们的五脏呢?下面咱们让中医来给咱们说说吧! 中医认为，人体的脾胃、心、肝、肺、肾这五脏并不是孤立的，它们之间相生相克，互相影响着。中医养生坚持天人合一，注重对我们的五脏进行全局性的调理，通过调理使得人体的阴阳平衡、五脏调和。从而达到养生保健的作用。 一、脾胃养生之道 中医所讲的脾，并不是西医解剖学中的脾脏，而是概括了胃、小肠、大肠等器官的综合功能(其余的心、肝、肺、肾四脏，也都不是西医解剖学所说的心脏、肝脏、肺脏、肾脏，而是指中医学中的心火系统、肝木系统、肺金系统、肾水系统)。 脾在五行中属土，是人体气血的“生产工厂”，生理功能为“主运化”，就是将食物消化成为营养物质(也就是气血)，并将其运送到全身各处。 历代医家都是很重视对脾胃的养生。《黄帝内经》指出：“脾为后天之本，主运化，生气血。”也就是说我们的脾胃是人体健康的“后天之本”，是五脏气血生化的源头。还有就是，脾胃功能好坏与人的情志也有密切关系，如果度过思虑就会伤害脾。为什么三国时期的诸葛亮只活54岁就死了，那是因为他过于思虑过度导致脾胃衰弱、不思饮食。最后死于气血生成不足。 中医有一个了解人体气血盛衰状况的小窍门，就是观察口唇的色泽。因为脾开窍于口，口唇的色泽代表了气血的盛衰。如果口唇色泽苍白或者暗淡无色，就表明脾气不足，制造出的气血不足，这个人多半是气血亏虚。 脾胃系统的异常，常表现为消化不良、食欲不振、食后腹胀、恶心、呕吐、打嗝、烧心、腹泻便秘、胃炎、胃肠溃疡等症状。我们可以通过这些症状的有无，来判断脾胃功能是否良好。如果出现了这些症状，说明脾胃系统出了问题，那么我们该怎么办呢? 根据天人合一的五行养生文化，中医认为黄颜色、甘甜味、嘘(xu)这个发音都与脾胃相关，归属于脾土系统，能够调养、补益脾胃之气。所以脾胃不好的人，适宜穿黄颜色的衣服，居室的颜色可多用黄色。饮食上应多吃黄色和有甘甜味的食品，如小米、番薯、玉米、南瓜、黄豆等都是滋养脾胃的佳品。日常生活中多发“嘘(xu)”这个音对脾胃功能也有帮助。声音能治病，是不是太玄了
金匮要略考试要点
金匮要略考试要点 绪论：《金匮要略》东汉张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，全名《金匮要略方论》，由林亿等人进行校订，原著前22篇计原文398条，包括40多种疾病；共载方205首，用药155味。《金匮要略》重视整体。以脏腑经络为辨证的核心。 背诵条文 脏腑经络先后病脉证第一 千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。（2） 清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，馨饪之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。(13) 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。（1）夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。（15） 注：以下需要背诵的条文若含证治均要全面掌握其病机、主症、治法、方药 痉湿喝病脉证第二 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。（14） 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。（21）
风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。（22） 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。（23） 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。（24） 太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。（26） 百合狐惑阴阳毒病证治第三 百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5） 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。（10）蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。（11） 蚀于肛者，雄黄熏之。（12） 中风历节病脉证并治第五 夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。【1】 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。【02】 诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。【08】病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。【10】 血痹虚劳病脉证并治第六 本篇在治疗上重视补益脾肾二脏；在治法上侧重甘温扶阳。 血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主
金匮要略终极重点总结
金匮要略重点 1、北宋王洙《金匮玉函要略方》后由林亿进行校订 2、重视整体，脏腑经络为辩证的核心，原著以整体观念为指导思想。 3、以脏腑经络分内外：千般疢难，不越三条；一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 4、病因三条：①内因：经络受邪，入脏腑，“内所因也”（深、内、重）②外因：四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，“为外皮肤所中也”（浅、外、轻）③其他：房室、金刃、虫兽 5、未至而至：第一个“至”指时令，第二个“至”指气候。下同。 6、冬至：农历二十四节气之一，居“大雪”与“小寒”之间。 7、甲子：是古代用天干、地支配合起来计算年、月、日的方法。天干10个（甲乙丙丁午井庚辛壬癸），地支12个（子丑寅某辰巳午未申酉戌亥），相互配合，自甲子始，至癸亥止，共60个。此处甲子指冬至之后60日，此时正当雨水节。 8、少阳：古人将一年分为三阴三阳六个阶段，各60天，自少阳始，至厥阴止。少阳起，指冬至后60日开始为少阳当令之时。 9、五邪：风、寒、湿、雾、饮食。其特点： ①风：阳邪，其性散漫，多在午前侵犯肌表，病人脉多浮缓。 ②寒：阴邪，其性紧束，常在暮时中于经络之里，病人脉多紧急。 ③湿：其性类水，重浊下流，常伤于身体下部，或以流注关节为主。 ④雾：湿中轻清之邪，易伤于身体上部，以侵犯皮腠为主 ⑤谷饪：膏粱厚味，易损伤脾胃，或形成宿食。 10、问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。肝虚则用此法，实则不在用之。 肝病虚证治法：夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。不适用于肝实证。 虚实异治：虚证当补，实证当泻，实证以泻本脏为主，并安他脏，以防疾病蔓延；虚证以补本脏为主，并通过它整体调节以防他脏乘侮。 11、（看）问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 12、夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。 病机在脏用攻法：有形无形相结合。 病邪在里痼结不解，往往与体内痰、水、淤血、宿食等有形之邪相结合，医者当审因论治，攻逐其有形之邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。例如，渴而小便不利，审其因若为热与水结而伤阴者，当与猪苓汤利其水，使水去热除阴复，渴亦随之而解。 13、近其所喜，远其所恶：其，疾病。 14、湿痹：痹，闭也。湿痹指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病证。 15、麻黄加术汤方中：白术四两 16、微汗法的具体要求（微汗指服用发汗药物的汗出程度）：①覆取微似汗②“温令被上”“坐被上”“以一被绕腰以下”特别在关节上③汗出时间“一个时辰”即2小时④汗出程度：“微微似欲汗出”微微的小汗，连续不断 17、三附子汤侧重点，是否微汗 ①桂枝附子汤：有桂枝、生姜，故用治阳虚风湿且以风为主的症候。 ②白术附子汤：无桂枝而有白术，则用治阳虚风湿且以湿为主的证候。
金匮要略
金匮要略 痉湿暍病篇 痉病证治 柔痉证治 瓜蒌桂枝汤证 原文：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。 瓜蒌桂枝汤方： 瓜蒌根二两、桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。 上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。 提要：本条论述柔痉证治。 病因病机：此乃风寒（以风邪为主）邪气阻滞经脉，营卫运行不利，加之素体津液不足，不能濡润筋脉，二者相互影响，从而形成此证。 证候：一是太阳中风证，见身热，恶风汗出，头项强痛，身体强，几几然；二是脉反沉迟，太阳病汗出恶风，脉象当见浮缓，今反沉迟，提示素有津液不足，不能濡养筋脉。 辨证：太阳中风，津亏失濡。 治则：疏散风邪，调和营卫，滋液柔筋。 方药：瓜蒌桂枝汤。瓜蒌根即天花粉，甘凉生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤
试题解析 原文“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟”，治疗宜选用 A.半夏桂枝汤 B.茯苓甘草汤 C.防己黄芪汤 D.瓜蒌桂枝汤 E.麻黄杏仁薏苡甘草汤 『正确答案』D 『答案解析』瓜蒌桂枝汤证 原文：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。 湿病证治 风湿在表证 麻黄杏仁薏苡甘草汤证 原文：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 病因病机：本条指出风湿病发病原因，即为汗出当风，或久伤取冷所致。汗出之时，腠理疏松，风邪乘隙侵入，或经常贪凉受冷，湿从外侵，风湿相合侵犯人体，郁阻经脉，不通则痛而发此证。 证候：“伤于汗出当风”或“久伤取冷”，肌腠受邪，风湿在表，经脉痹阻，故一身尽疼、发热。日晡属阳明，风为阳邪，风与湿合，有化热化燥之势，故发
金匮指要考试整理重点
简述胸痹的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。 胸痹是以胸膺部痞闷疼痛为主证的一种疾病。 主证：喘息咳唾，胸背痛，短气； 病因病机：上焦阳气不足，胸阳不振，下焦阴邪过盛，阴乘阳位，胸阳痹阻，脉络不通，发为此病。 治法：通阳宣痹，温阳益气 1、胸痹的典型证治 典型胸痹，胸阳不振，阴寒内阻：喘息咳唾，胸背痛，短气——瓜蒌薤白白酒汤：通阳宣痹，豁痰下气。 2、胸痹的重证证治 重证胸痹，在典型胸痹的基础上，痰涎加重：胸痹不得卧，心痛彻背——瓜蒌薤白半夏汤：豁痰通阳，宣痹止痛。 3、胸痹虚实异治 胸胃气逆，阴寒痰浊，气滞于胸：胸满痛，心中痞，胁下逆抢心——枳实薤白桂枝汤：宣通胸阳，行气除满。 胸痹缓解期，中焦虚寒，胸中气虚：痞满胀痛，可伴有四肢不温，少气，纳少，乏力，便溏——人参汤：补益中阳，以逐阴邪。 4、胸痹轻证的证治 症状较轻，胸中气塞，短气，偏于饮邪阻滞——茯苓杏仁甘草汤：宣肺化痰，运脾除饮。症状较轻，胸中气塞，短气，偏于气滞不通——橘枳姜汤：行气散饮，宣通气机。 5、胸痹急证的证治 胸痹急证，心阳衰弱，阴寒饮滞：胸背痛突然发作，痛剧——薏苡附子散：通阳散寒，缓急止痛。 简述虚劳的主证、病机、代表方药及其组成、对应病机、临床表现等。 虚劳是脏腑虚损、阴阳气血不足的慢性虚弱性疾患的总称。 病机：因虚致损，积损成劳，有阳虚（气虚）、阴虚（血虚）、阴阳两虚等不同。 治疗特点：1、五脏气血虚劳，重视补益脾肾；2、阴阳两虚错杂，重在补脾胃，建中气，以达阴阳平衡；3、虚实夹杂，虚多邪少者，宜扶正以祛邪，邪重致虚者，以祛邪为主；4、治法上侧重甘温扶阳。 1、阴阳两虚失精证治 阴阳两虚，虚劳失精：少腹弦急，阴头痛，目眩，发落——桂枝加龙骨牡蛎汤：甘温扶阳，镇摄涩精。 2、阴阳两虚腹痛里急证治 阴阳两虚的虚劳里急腹中痛，阳虚偏甚，阳损及阴：里急腹痛，悸，衄，梦失精，四肢酸疼，
中医护理学考点整理
中医护理学考点整理 第一章 1.《黄帝内经》是现存最早的一部医经典著，包括《素问》和《灵柩》两部分，其成书标 志着中医学理论体系的初步形成。 2.《难经》原名《八十一难经》，用假设问答、解释疑难的方式论述了人体的脏腑、经络、 腧穴、脉学、针法等内容。 3.《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著，囊括了中药的药性，如四气（寒热温凉）、 五味（酸苦甘辛咸）及用药七情（单味、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反）并提出了“治寒宜热药，治热宜冷药”的治疗原则。 4.《伤寒杂病论》为张仲景所著，分为《伤寒论》和《金匮要略》两书，是我国最有影响 的一部临床医学著作。建立了辨证论治理论体系，阐诉了“汗、吐、下、和、温、清、补、消（利）”八种用药方法及护理措施。 5. 中医护理学理论体系的主要特点是整体观念、辨证施护及防护结合 6. 中医四大著作是《黄帝内经》，《难经》，《神农本草经》和《伤寒杂病论》。 第二章 1. 阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相 互依存及其消长变化规律的学说。 2.阴阳的特性包括普遍性、相关性、相对性（是指各种事物或现象的阴阳属性不是一成不 变的，而是在一定条件下可以相互转化）和可分性。阴阳的可分性即哲学上“一分为二” 的观点，如昼为阳，夜为阴 3.阴阳学说的基本内容主要有：阴阳对立制约，阴阳互根互用，阴阳消长平衡，阴阳相互 转化 4. 阴阳偏胜包括阳偏胜和阴偏胜。是指人体内的阳或阴超过正常水平的病理变化。阳胜则 热，阴胜则寒。 5..阴阳偏衰包括阳偏衰和阴偏衰，是指人体内的阳或阴低于正常水平的病理变化。阳虚 则寒，阴虚则热。 6.阴阳是八纲辨证的总纲。表证、热证、实证属阳证，里证、寒证、虚证属阴证。 7.五行的基本概念：五行是指木、火、土、金、水五类物质及其运动变化：五行的基本特