消毒供应室工作流程范本

消毒供应室医院感染管理制度

1、一般消毒管理制度

（1）工作人员上岗衣帽整齐，进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋，严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。

（2）供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

（3）各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭，空气每日紫外线消毒一次，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。

2、高压蒸汽灭菌器效果监测，按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。

（1）每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测，随时检查灭菌锅运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。（2）高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。（3）每月进行生物监测一次。

3、无菌物品存放区检测

（1）无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时，每月空气培养一次，记录完整。（2）灭菌物品应放于离地高25cm，离天花板50cm，离墙于5cm的载物架上，并加盖防尘罩。

（3）无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间，证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。

消毒供应室操作流程

供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。

一、回收：

1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。

2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。

3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。

4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。

二、分类：

1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。

2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。

三、清洗：

1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。

2、清洗基本流程：预洗（自来水）----清洗(手工+酶）---漂洗（自来水）---消毒（湿热消毒）---终末漂洗（去离子水或蒸馏水）

（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）

（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。

（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。

（4）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。

四、消毒：我院选用湿热方法（≥90度的水温，≥时间5min）.

五、干燥：

1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。

2、穿刺针、手术吸引头等管腔器械，使用95%乙醇进行干燥处理。

3、不应使用自然干燥方法进行干燥。

六、器械检查与保养：

1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。

2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

3、应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。

七、包装：

1 器械与敷料应分室包装。

2 包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。

2 包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。

3 盘、盆、碗等器皿单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等采取保护措施。

4 灭菌物品包装采用闭合式包装方法，由2层包装材料分2次包装。密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层单独包装器械。

5 包装重量：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。灭菌包体积不超过30cm×30cm×25cm。

6 包装完后，每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。

7 所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

八灭菌：

1）检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。

2）每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。

九、储存

1 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。

2 物品存放架或柜应距地面高度20～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。

3 物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。

4 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。

5 灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d；未达到环境标准时，有效期宜为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

十、无菌物品发放

1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需要发放。

2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。

3、发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。

4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发放。

5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。过期物品不得发放。

6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程

一、朊毒体污染的处理流程

1 疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

2 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L 氢氧化钠溶液内作用60min，再按照《清洗消毒及灭菌技术操作规范》标准进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min。做双消处理。

3 注意事项

（1）使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。

（2）每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。

二、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L～2000 mg/L 浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10 000 mg/L浸泡至少60min后，再按照本标准5．3～5．8进行处理。

三、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

消毒供应室工作制度全

消毒供应室工作制度目录 1 消毒供应室总体工作制度 2 消毒供应室消毒隔离制度 3 消毒供应室质量管理制度 4 消毒供应室监测制度 5 消毒供应室设备管理制度 6消毒供应室器械(外来器械)管理制度 7 消毒供应室职业安全防护制度 8消毒供应室质量追溯制度 ９消毒供应室灭菌物品召回制度 10 消毒供应室持续质量改进制度 11 消毒供应室与科室联系制度 1２消毒供应室继续教育制度 １３消毒供应室职业安全检查制度 14 消毒供应室交接班制度 １5消毒供应室查对制度 16消毒供应室应急预案 17 消毒供应室医疗废物管理制度 １8 消毒供应室手卫生制度 19消毒供应室廉洁行医制度 20 脉动压力蒸汽灭菌器使用制度 ２１器械清洗质量监测制度 22 清洗消毒器检查记录制度 ２3 湿包分析制度 24 消毒液监测记录制度

1 消毒供应室总体工作制度 生效日期:２0１４、６、1 修订 日期2014、5、1１ 1、遵章守纪,分工明确,相互协作,共同完成各项工作任务。 2、不得在工作区域干私活、带孩子、吃零食等与工作无关得事情。不得私自调 班、代班、换岗、擅离，如遇特殊情况向护士长申请。 3、着装整洁。禁止带耳环、戒指、染指甲、化浓妆,树立职业防护意识,做好个人 防护。 4、严格区分去污区、检查打包及灭菌区、无菌物品存放区，各区工作人员不得 相互穿梭。 5、严格执行各类器械、物品得回收、分类、清洗、干燥、润滑、消毒、包装、 灭菌、储存、发放流程,严格按照设备操作规程进行设备操作。 6、加强与相关科室联系，征求意见、建议,不断改进工作。 7、积极参加各种活动、学习、培训，更新知识,提高素质。 2消毒供应室消毒隔离制度 生效日期:201４、6、1 修订日期2 ０14、5、11 1、布局分为辅助区域与工作区域。辅助区域分为更衣室、办公室、卫生间等。 工作区域包括去污区、检查、打包及灭菌区、无菌物品存放区,有实际屏障与明显标记。各区工作人员不得来回穿梭。物品由污到洁,不交叉不逆流。 2、非无菌物品与无菌物品严格区分放置,设污染物品回收与无菌发放两个窗口。 3、工作区域地板及表面每日用500－１000ｍg／L含氯消毒液进行擦拭,去污区、 检查、打包及灭菌区空气用紫外线消毒1小时,无菌物品存放区每日空气消毒机消毒两次,每次2小时。 4、回收、下送车洁污分开,每日用后清洗消毒，分开存放。拖布等洁具严格按区 域分开专用,并注明标示,不得交叉使用。 5、朊毒体、气性坏疽及原因不明得感染病人使用过得器械、物品,严格按照特殊 处理流程处理。 ６、严格按照消毒供应室规范要求防护着装。

消毒供应室工作流程

消毒供应室工作流 程

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 （1）工作人员上岗衣帽整齐，进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋，严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。 （2）供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。 （3）各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭，空气每日紫外线消毒一次，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测，按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 （1）每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测，随时检查灭菌锅运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。 （2）高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。 （3）每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测

（1）无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时，每月空气培养一次，记录完整。 （2）灭菌物品应放于离地高25cm，离天花板50cm，离墙于5cm 的载物架上，并加盖防尘罩。 （3）无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间，证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。

消毒供应室操作流程 供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收： 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类：

精选消毒供应室工作制度职责操作流程

消毒供应室工作制度、职责、操作流程目录 第一部分消毒供应室工作制度 (一) 消毒供应室查对制度 (1) (二) 消毒供应室安全管理制度 (1) (三) 消毒供应室消毒隔离制度 (2) (四) 消毒供应室沟通协调制度 (3) (五) 消毒供应室仪器保养维修制度 (4) (六) 消毒供应室监测制度 (4) (七) 消毒供应室质量追溯制度 (5) (八) 消毒供应室一般工作制度 (6) (九) 消毒供应室质量管理制度 (6) (十) 消毒供应室去污区工作制度 (7) (十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (7) (十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度 (8) (十三) 消毒供应室下收下送工作制度 (8) (十四) 消毒供应室物品召回制度 (9) (十五) 消毒供应室缺陷管理制度 (9) 第二部分消毒供应中心各类人员岗位职责

消毒供应室各级人员职责 一、护士长职责 (10) 二、主管护师职责 (11) 三、护师职责 (11) 四、护士职责 (12) 五、灭菌员职责 (12) 六、洗涤员职责 (13) 七、质检员职责 (13) 第三部分操作流程 （一）下收操作流程 (14) （二）回收操作流程 (14) （三）清洗操作流程 (15) （四）检查与包装流程 (16) （五）灭菌操作流程 (19) （六）灭菌物品的卸载操作流程 (20) （七）灭菌物品存放操作流程 (20) （八）下送操作流程 (21) 第四部分质量监测 （一）清洗质量监测 (22) （二）消毒质量监测 (22) （三）灭菌质量监测 (22) （四）清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 (23) （五）环境空气、物体表面、工作人员手的监测 (23)

消毒供应室工作制度及人员职责

1、消毒供应室工作制度 一、消毒供应室工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。 二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。 三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。 四、每日上午下收下送。根据各科工作需要，提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。 五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。 六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。 七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。 八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。每日严格检查，凡灭菌物品失效或接近失效期，须重新灭菌。 九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。 十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。 十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、

丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。 十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。 十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。

2、无菌物品存放区工作制度 1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。 2、工作人员进入该区,必须换鞋、戴帽、着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。 3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程,增强无菌观念。 4、灭菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度、湿度标准,其有效期应为7天。(2) 使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月。(3) 使用一次性医用皱纹包装纸。医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月。(4) 使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月。 (5) 具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则)。 5、该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区。 6、凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区。 7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应。 8、从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区。 9、保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记。 10、其他按消毒供应室一般工作制度执行。

消毒供应室工作流程样本

消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 ( 1) 工作人员上岗衣帽整齐, 进入检查及灭菌区和无菌物品存 放区要更换拖鞋, 严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度, 周围 环境无污染源。 ( 2) 供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障, 路线及人流、物流由污到洁, 强制经过, 不得逆行。( 3) 各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭, 空气每日紫外线消毒一次, 每月大扫除一次, 保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测, 按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 ( 1) 每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测, 随时检查灭菌锅运转情况, 每锅有记录, 确保消毒灭菌效果。 ( 2) 高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。 ( 3) 每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测 ( 1) 无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时, 每月空气培养一次, 记录完整。

( 2) 灭菌物品应放于离地高25cm, 离天花板50cm, 离墙于5cm的载物架上, 并加盖防尘罩。 ( 3) 无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间, 证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。 消毒供应室操作流程

供应室是医院内各种无菌物品的供应单位, 它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染, 供应物品不完善可影响诊断与治疗, 因此做好供应室工作是十分重要的, 也是医院不可缺少的组成部分。布局合理, 符合供应流程, 职责分明, 制度完善等手段, 确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程( 十个环节) 回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收: 1、器械、物品包使用后, 科室及时装入污物箱内密闭保存, 避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品, 减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后, 回收人与清洗人员交接物品数量, 并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后, 清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类: 1、按个人防护要求着装, 与下收人员交接回收物品数量。

供应室职责与章程制度

消毒供应室 工作职责与制度 消毒供应室组织管理体制 消毒供应室实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制，护理部负责人员的组织与质量管理；医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。 护理管理部门职责 1、负责消毒供应室工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。 2、定期对消毒供应室工作进行指导、质量监督和评价。 3、根据消毒供应室的工作量，合理配置和调配消毒供应室人员。 4、落实消毒供应室的人员岗位培训制度，将其继续教育纳入人员培训计划中， 并为其学习、交流创造条件。 5、参与对消毒供应室的改造、扩建和新建，提出建设性意见。 6、协调后勤、设备等相关部门，保障消毒供应室的物资供应与正常动作。 7、发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与 控制工作。

医院感染管理部门职责 1、根据消毒供应室工作特点和相关人员的岗位情况，开展以医院感染预防与 控制知识的培训。 2、对消毒供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进 行检查与评价。 3、组织、协调消毒供应室和相关部门，对医疗器械所致的医院感染进行调查 分析。 4、对消毒供应室的新建、改建与扩建的设计方案进行审核，对清洗、消毒、 与灭菌和设备配置与质量指标提出意见。 后勤部门职责 1、执行消毒供应室的新建、改建和扩建，其建筑设计必须符合相关规范要求， 应征求相关部门和消毒供应室人员的意见。 2、保证消毒供应室水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量，定期进行设施、 管道维护和检修工作。 3、提供消毒供应室正常工作的物资条件，并做好维修和补充。

消毒供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭 菌、发放及管理工作。 2、严格执行操作规程、查对制度，严防差错事故发生。 3、参与消毒灭菌质量检测，确保消毒灭菌质量合格。 4、协助护士长请领各种医疗器材、敷料。 5、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务、新 技术。 6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。 消毒供应室消毒员职责 1、在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。 2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位，严格执行岗位责任制，并持证上岗。 3、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序，定期维护保养。 4、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用方法、严格按消毒技术规范操作。 5、熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。 6、参加相关业务学习和岗位培训。

消毒供应室“十大”工作流程

消毒供应室“十大”工作流程 消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。 一、回收 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、供应室工作人员定时上午10：00至12：00、下午4：30至19：00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱，干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。 二、分类： 1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗： 1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。 2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶）——漂洗（自

来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟） （2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40℃带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。 （3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min）（4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。 四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法（小于等于90度，小于等于时间5min）处理 五、干燥: 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院们无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械。器具和物品进行干燥处理。 2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。 3、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养： 1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 2、清洗质量不合格的，应重新处理；如有锈迹，应出锈，器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

消毒供应室制度

供应室工作制度 1、入室后应更衣换鞋，严格遵守各项规章制度，认真执行各工作区的管理规范。 2、每日定时下收下送，保证供应物品的质量，认真做好科室质量监测工作。 3、严格执行查对制度，严防差错事故的发生，并建立差错登记上报制度。 4、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》，认真执行消毒 隔离制度及无菌操作技术。 5、根据各科室需求配发物品基数，根据使用情况及时调整，以保证临床需要和减少储备。 6、各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 7、一次性用品按计划报设备科（采购中心）。 8、定期征求临床科室意见并记录，及时完善工作规程。 9、工作人员应在岗在位，禁止随意串岗。 10、严格执行各区的工作流程及操作规程。 供应室感染管理制度 1、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《技术操作常规》，认真执行消毒 隔离制度及无菌操作技术。 2、工作人员上岗衣帽整洁，进入各区规范着装、换鞋。 3、工作区内经常保持清洁，每日擦拭桌子、椅子、地面二次，有污染及时处理，每周一 次大扫除。 4、严格区分无菌区、清洁区与污染区；清洁物与污染物，灭菌物品与未灭菌物品分开存 放。 5、下收下送车辆必须洁污分开，分区存放，每日清洁；下收下送均应采用专人专车，专 线运送。 6、灭菌包外均应贴上化学指示胶带，注明灭菌期、失效期，灭菌指示带应呈现黑色条纹 才能发出。 7、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并记录关键参数。 8、每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修后均应根据要求先进行生物 监测，合格后才能采用。 9、回收再用的一切物品，均需按清洗消毒灭菌常规操作。 10、供应室工作人员每年体检一次，传染病患者不得从事供应室工作。 灭菌组工作制度 1、消毒员必须经过专门培训，合格后持证上岗。 2、负责全院待消毒物品的灭菌工作，当天的灭菌任务必须当天完成。 3、严格执行操作规程，保证灭菌器的灭菌效能，灭菌时注意物品的摆放及装载量，应尽 量将同类物品一批灭菌。 4、认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录（每天做一次BD测试，每月一次生物监测），一 旦发现异常，立即与护士长联系及时处理。 5、待消毒物品与已消毒物品必须严格分开，避免混淆。 6、保持发放的无菌物品符合标准（储槽开孔的关闭、化学指示胶带正常变色、包干燥不

消毒供应室制度

供应室工作制度 1、 令狐采学 2、入室后应更衣换鞋，严格遵守各项规章制度，认真执行 各工作区的管理规范。 3、每日定时下收下送，保证供应物品的质量，认真做好科室 质量监测工作。 4、严格执行查对制度，严防差错事故的发生，并建立差错登 记上报制度。 5、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、 《技术操作常规》，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。 6、根据各科室需求配发物品基数，根据使用情况及时调整， 以保证临床需要和减少储备。 7、各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 8、一次性用品按计划报设备科（采购中心）。 9、定期征求临床科室意见并记录，及时完善工作规程。 10、工作人员应在岗在位，禁止随意串岗。 11、严格执行各区的工作流程及操作规程。 供应室感染管理制度 1、严格执行《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、 《技术操作常规》，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。

2、工作人员上岗衣帽整洁，进入各区规范着装、换鞋。 3、工作区内经常保持清洁，每日擦拭桌子、椅子、地面二 次，有污染及时处理，每周一次大扫除。 4、严格区分无菌区、清洁区与污染区；清洁物与污染物，灭 菌物品与未灭菌物品分开存放。 5、下收下送车辆必须洁污分开，分区存放，每日清洁；下收 下送均应采用专人专车，专线运送。 6、灭菌包外均应贴上化学指示胶带，注明灭菌期、失效期， 灭菌指示带应呈现黑色条纹才能发出。 7、各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并记录关键 参数。 8、每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修 后均应根据要求先进行生物监测，合格后才能采用。 9、回收再用的一切物品，均需按清洗消毒灭菌常规操作。 10、供应室工作人员每年体检一次，传染病患者不得从事供 应室工作。 灭菌组工作制度 1、消毒员必须经过专门培训，合格后持证上岗。 2、负责全院待消毒物品的灭菌工作，当天的灭菌任务必须当 天完成。 3、严格执行操作规程，保证灭菌器的灭菌效能，灭菌时注意 物品的摆放及装载量，应尽量将同类物品一批灭菌。 4、认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录（每天做一次BD测

消毒供应室工作制度最新版

消毒供应室工作制度 1．做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。 2．掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法，各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。 3．全院无菌物品供应合格率达100％，一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。 4．凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者，一律不得再用。 5．熟悉各科室的需要，每日定时下收下送，有计划地到各科室发放，保证及时供应所需物品，供应物品如有错误或损坏，立即纠正或补换。 6．按各临床科室需求，制作、配置各种物品，器械及敷料准备均应达到标准要求。 7．根据物品使用情况及时调整基数，保证临床需要和减少无效储备。 8．严格执行消毒隔离制度，各类物品洗涤、包装、消毒应有签名和标识，注明消毒日期，已消毒物品与未消毒物品严格分开，无过期失效或标识不清的物品。熟悉消毒液选择和浓度配置方法并进行有效浓度监测。 9．每日消毒灭菌工作有记录，已经消毒灭菌的物品，必须有消毒人员签字后方可领用。 10．严格执行监测制度，每月定期对无菌物品抽样检测和进行标准包生物监测，定期对压力蒸汽灭菌质量监测。 11．设专人负责质量监测并记录存档。 12．适时完成器械物品报损、补领工作。

消毒供应室质量管理制度 1．在护士长领导下，成立二人以上的质量管理小组，有专职或兼职的质量管理监测员，职责明确，责任到人。 2．建立健全各项质量管理制度，制定各项质量管理控制标准及具体的质量管理措施和方案。 3．加强质量管理，按质量管理控制标准开展质量监控，对各班工作进行质量定期或不定期的检查。 4．定期分析、通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改方案，以促进质量持续该进。

医院洗衣房流程图

医用织物洗涤消毒工作流程 在对使用后医用织物实施分类或分捡、洗涤消毒、储存时应由污到洁，顺 可重复使用医用织物洗涤消毒工作流程图

医院洗衣房布草清洗操作过程本操作规程依照卫生部颁布的《消毒技术规范》所制定，适用于医疗机构织物的消毒，包括全院病人衣服、被单和医护人员的工作服消毒工作。为方便操作而制定以下规程： 收物： 对收来的物品进行清点分类，点清数量，按要求详细，准确地填写《物品交接表》并签字。 分类： 按《消毒技术规范》要求分类，在污染区分出灭菌衣物和一般洗涤消毒衣物。严格按《消毒技术规范》要求，分机、分批进行洗涤。将分出的衣物、床单、被套、工衣，分类放入接物（污染推车）车内送消毒池进行浸泡灭菌消毒，或送入洗衣机内进行洗涤消毒清洗。 消毒： 一般衣被的洗涤消毒：指无明显污染及传染性的衣被，将衣被收集袋打开，棉质衣被用10%消毒洗涤剂70℃以上温度（化纤衣被只宜40℃—45℃）在洗衣机内洗25分钟，再用清水漂洗。传染病房和烧伤病房的衣被：必须用含二氧化氯或有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30~60分钟，然后用清水漂净。有传染性的衣被：有明显血、脓、便污染的衣被，视为污染性的

衣被。在用热水洗涤前，先用水冷洗涤液或1%—2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗涤，将该洗液煮沸消毒，再按消毒（3）的洗涤方法进行洗涤。 清洗： 清洗前，织物要按《消毒技术规范》对织物进行有效的灭菌、消毒方法进行清洗。 清洗后，除去织物上的不洁物，同时达到杀菌、消毒、清洗的效果，防止织物上病菌的交叉感染。 严格按操作要求，投放消毒剂和洗涤剂，清洗后的织物干净整洁、白度提高、恢复干净、整洁的视觉效果。通过专业洗涤机械和洗涤技术提高织物的使用寿命，提高洗涤方的经济效益。 晾（烘）干： 清洗后的衣物严格按《消毒技术规范》用清洗推车推到指定的清洁区域或设备前进行晾（烘）干，对工作人员和病人衣被，一般污染和有传染性的衣被洗涤消毒后应分区或分批晾（烘）干，不宜混杂。晾（烘）干的衣物要分出织物的种类，按折叠规格叠放在指定的已清洁区域，待发放。发现因故不能清洗干净的织物，查出后，送清洗处再洗。

水箱清洗消毒操作流程及方法(20210226011559)

水箱（池）清洗消毒操作流程

水箱（池）清洗消毒操作流程图 后继工作操作步骤注：具体要求参照表格中“工作要求” 。 水箱清洗、消毒程序 工具及安全须知 工具、用具的准备：扫把、尼龙刷、铁铲、消毒药物、照明灯具、潜水泵等。

安全须知： a）电源：水池内作业光源要用36V 以下安全电压工作照明，最好用手电、应急灯，三相水泵要装有漏电开关。 b）缺氧：有些水池长期封闭、无通气孔、空气流通极差，可在水箱底部水口处连接鼓风机吹风，约3 小时通风 时间。 c）注意事项：在清洗水箱的过程中，消毒人员须带防护眼镜和口罩，如在水箱内感到身体不适，产生头晕、眼 睛酸通、心闷、气紧，要马上离开水池，用清水冲洗眼睛，呼吸新鲜空气即可恢复。 上、下水池应穿防滑鞋，传送工具等物品应用绳子。 安未经试验水池中有无氧气前，不得进入水池。 消毒人员必须戴防护眼镜和口罩。 除杂物和清洗水池（箱）底部，依次反复刷洗四周墙壁,清洗人员清洗水池时，先用铁铲铲出池内泥砂及各种沉积物，然后用扫把或尼龙刷从水池（箱）的顶部，刷洗完毕用清水整体冲洗一遍，排出污水。 认真检修水池管道、水位计、浮球阀。 消毒 用1：100 的灭菌净（一般为漂白精粉）水溶液进行消毒，用扫把或尼龙刷依次反复刷洗消毒，并将水池（箱）盖好，封闭半小时后排出消毒水。

水池（内）注人适量自来水，用清水将上述位置反复清洗，清洗出消毒药水。 注水 在清洗工作彻底完成后，启动生活水泵向水池（箱）注水，达到标定的水位高度，并加盖加锁，填写《水箱、水池清洗记录表》。 取样送检 水样抽取及送检工作由设备管理员完成。 水样抽取地点应从底层水池和顶水龙头各抽样一支。 盛放水样的容器为矿泉水或蒸馏水瓶，盛容量为500 毫升的水，并在瓶外贴上送样单位及送样日期。 在取水样的当天应由设备管理员将水样送至卫生防疫站受检，并负责取回《卫生检测结果报告单》交客户服务中心存档。 如《卫生检测结果报告单》结果为不合格时，应由客户服务中心主管安排重新清洗和消毒水池（箱），必要时请卫生防疫部门派人监督全过程，直至检测合格为止。 消毒药物配制方法 消毒药物配制方法（稳定性二氧化氯配制）以消毒1. 0吨水箱为例需要配制3kg浓度为200PpM的消毒 液；方法：用容器盛消毒剂原液80m1,加活化剂8克，摇动或搅拌使其溶解，5分钟后呈浅黄色即可加入 8kg 清水中稀释待用。使用时将上述稀释的消毒液喷洒在水箱内壁，使其湿润。喷洒完后 6 分钟即可注水 使用。

消毒供应室规章制度样本

消毒供应室规章制 度

消毒供应室工作制度 一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。 二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。 三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。 四、每日上午下收下送，重点科室每日下收下送2次。根据各科工作需要，提供消毒物品。收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。 五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。传染科用过的物品，应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。 六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。 七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。

八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。每日严格检查，凡消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。 九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。 十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。 十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。 十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。 十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。 十四、每日紫外线照射空气消毒1次，每月空气培养1次。 消毒供应中心工作制度时间：-09-14 11:23:35 发布者：编辑来源：自贡市第一人民医院第一部分消毒供应中心工作制度

供应室工作流程.doc

消毒供应中心工作流程 消毒供应中心有十个标准流程：回收---分类---清洗 ---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收： 1、器械、物品使用后，要及时做好预处理。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、回收人员（配送人员）定时按照规定的路线到使用科室回收，并做好交接、记录。 3、回收后，回收人员与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。 二、分类： 1、按个人防护要求着装。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。 三、清洗： 不同器械、物品，采用不同的清洗方法，包括机械清洗、手工清洗。 四、消毒： 首选机械湿热消毒，也可采用75%酒精或其他消毒剂进行消毒。 五、干燥：

1、宜选用干燥设备进行干燥处理。在无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理。 2、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养： 1、采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3、应使用医用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 七、包装： 1、器械与敷料应分室包装。 2、包装者首先检查包装质量，在灯光下检查纺织类包布，无破损，方可使用。 3、包装者再次核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装，核对无误后才能包装。 4、包装完后，每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。 5、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

医院洗衣房流程图

医院洗衣房流程图 Hessen was revised in January 2021

医用织物洗涤消毒工作流程 在对使用后医用织物实施分类或分捡、洗涤消毒、储存时应由污到洁，顺 可重复使用医用织物洗涤消毒工作流程图

医院洗衣房布草清洗操作过程本操作规程依照卫生部颁布的《消毒技术规范》所制定，适用于医疗机构织物的消毒，包括全院病人衣服、被单和医护人员的工作服消毒工作。为方便操作而制定以下规程： 收物： 对收来的物品进行清点分类，点清数量，按要求详细，准确地填写《物品交接表》并签字。 分类： 按《消毒技术规范》要求分类，在污染区分出灭菌衣物和一般洗涤消毒衣物。严格按《消毒技术规范》要求，分机、分批进行洗涤。将分出的衣物、床单、被套、工衣，分类放入接物（污染推车）车内送消毒池进行浸泡灭菌消毒，或送入洗衣机内进行洗涤消毒清洗。 消毒： 一般衣被的洗涤消毒：指无明显污染及传染性的衣被，将衣被收集袋打开，棉质衣被用10%消毒洗涤剂70℃以上温度（化纤衣被只宜40℃—45℃）在洗衣机内洗25分钟，再用清水漂洗。

传染病房和烧伤病房的衣被：必须用含二氧化氯或有效氯 500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗涤30~60分钟，然后用清水漂净。 有传染性的衣被：有明显血、脓、便污染的衣被，视为污染性的衣被。在用热水洗涤前，先用水冷洗涤液或1%—2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗涤，将该洗液煮沸消毒，再按消毒（3）的洗涤方法进行洗涤。 清洗： 清洗前，织物要按《消毒技术规范》对织物进行有效的灭菌、消毒方法进行清洗。 清洗后，除去织物上的不洁物，同时达到杀菌、消毒、清洗的效果，防止织物上病菌的交叉感染。 严格按操作要求，投放消毒剂和洗涤剂，清洗后的织物干净整洁、白度提高、恢复干净、整洁的视觉效果。通过专业洗涤机械和洗涤技术提高织物的使用寿命，提高洗涤方的经济效益。 晾（烘）干： 清洗后的衣物严格按《消毒技术规范》用清洗推车推到指定的清洁区域或设备前进行晾（烘）干，对工作人员和病人衣

消毒供应室物品清洗操作流程

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 消毒供应室物品清洗操作流程 一、手工清洗操作程序 （1）进行清洗工作前，做好个人防护，如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。 （2）手工清洗时，水温宜为15℃-30℃. （3）冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 （4）洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗；去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗；刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶；管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分，应拆开后清洗；不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 （5）漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。（6）终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。（7）被具有传染性的病原体污染时，可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟，再按上述程序进行清洗。 （8）清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒（500mg/L含氯消毒液）。 二、超声波清洗器清洗操作流程 （1）进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好、做好用具：面罩、防水围裙等消毒供应室物品清洗操作流程 一、手工清洗操作程序 （1）进行清洗工作前，做好个人防护，如戴圆帽、口罩、穿专用鞋、防护服、防水罩裙等。 （2）手工清洗时，水温宜为15℃-30℃. （3）冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 （4）洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗；去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗；刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶；管腔器械应用压力水枪冲洗。可拆卸部分，应拆开后清洗；不应使用铁丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 （5）漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。 （6）终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 （7）被具有传染性的病原体污染时，可重复使用的器械、器具应先泡于5000mg/L含氯消毒液内浸泡60分钟，再按上述程序进行清 （2）冲洗：于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。（3）洗涤：清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温≦45℃。将器械放入篮筐中，浸没在水面下，腔内流满水、清洗时间 3-5分钟，必要时，根据器械污染情况适当延长清洗时间，不超过10分钟。（4）清

[工作]供应室消毒隔离制度

[工作]供应室消毒隔离制度 供应室消毒隔离制度 一、供应室工作人员必须有高度的责任心和无菌观念。 二、布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分明确，不交叉、不逆行，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行。 三、灭菌物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用;过期后重新灭菌。 四、特殊污染的物品、器械应有标志，并做特殊处理。 五、室内每日湿式清扫，紫外线照射1小时，每月做空气培养。 六、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，保存在无菌橱内。 七、工作人员手及物体表面每月做一次细菌培养。 八、严格掌握消毒规程及监测制度。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行并做好纪录;生物监测每季度一次，合格后方可使用。 九、工作人员每年查体一次。 十、消毒员持证上岗。 消毒供应中心质量管理追溯、召回制度 一、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。 二、物理监测法不合格的灭菌物品不得发放;并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。 三、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。

四、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物品方可发放。 五、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理;并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方能使用。 六、灭菌器生物监测不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用;如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理;并应分析原因生物监测不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后，灭菌器方能使用。 消毒供应室管理制度 一、消毒供应室应分污染区、清洁区和无菌区，消毒物品走向不得逆行。 二、清洁与污染物品，消毒与未消毒物品应严格分开放置，有明显标记，并设有发物、收物二个窗口。 三、及时供应全院各科室消毒物品，实行定时下收下送制度。 四、消毒供应室的无菌物品，均须标明灭菌日期，有效期为1周，过期的无菌物品必须重新灭菌，不得发放。 五、灭菌器每锅消毒必须进行消毒效果监测，记录压力、温度、时间、监测结果和物品件数、并签名。如发现灭菌未达标准要求，应重新灭菌，并找原因予以解决。 六、污染物品、器械等都应按消毒,,清洗,,消毒原则进行。 七、污染区的地面桌面等应每日消毒二次，无菌室紫外线照射每日二次，空气培养每月一次，进出无菌室须更衣、鞋、戴口罩、帽子。 八、做好物资保管工作，完善物资建账和清点制度，严格物资出 入登记手续。

消毒供应室工作制度.doc

消毒供应室工作制度1 消毒供应室工作制度 1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应，工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作，掌握所购置的灭菌器说明书，污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅，流程应符合卫生学要求，严格遵守工作程序，保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。 2、例行供应的器材及敷料，应提前准准备妥善，及时供应。 3、各种器材均应按性质分类，常规处理、包装、灭菌和保管。并建立“回收、发出物品等级制度”. 4、用过的器械等物，应先经手术室初步清洁处理，再交还供应室。传染病患者用过的物品，应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。 5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件，发现问题随时检修；每次高压消毒时，敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。 6、各种灭菌的物吕，放置达2周（夏季一周），虽然未使用，亦须重新处理并灭菌。已用过的物品不能包成原来式样，以免与未用过的灭菌物品互相混淆。 7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包，不得放置任何未消毒物品。无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。 8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作，每月大清点一次及请领补充、报销一次。 9、经常备有急救器材，并保持一定机动数量，保证随时供应。

10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次（如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果）。 11、认真把好质量关，并按规定作好质量监测。 消毒供应室工作制度4 消毒供应室工作制度 1．做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。 2．掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法，各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。 3．全院无菌物品供应合格率达100％，一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。 4．凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者，一律不得再用。 5．熟悉各科室的需要，每日定时下收下送，有计划地到各科室发放，保证及时供应所需物品，供应物品如有错误或损坏，立即纠正或补换。 6．按各临床科室需求，制作、配置各种物品，器械及敷料准备均应达到标准要求。 7．根据物品使用情况及时调整基数，保证临床需要和减少无效储备。

消毒供应室各种制度

消毒供应室工作制度 目录 （一）消毒供应室查对制度 （二）消毒供应室安全管理制度 （三）消毒供应室消毒隔离制度 （四）消毒供应室沟通协调制度 （五）消毒供应室仪器保养维修制度 （六）消毒供应室监测制度 （七）消毒供应室质量追溯制度 （八）消毒供应室一般工作制度 （九）消毒供应室质量管理制度 （十）消毒供应室去污区工作制度 （十一）消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 （十二）消毒供应室无菌物品存放区工作制度 （十三）消毒供应室下收下送工作制度 （十四）消毒供应室物品召回制度 （十五）消毒供应室缺陷管理制度 （一）消毒供应室查对制度 1、回收物品时，认真查对用物的名称，数量，包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。 2、配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有效浓度、

应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。 3、包装重要和特殊抢救物品时, 必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带（标签）,灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包. 4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格, 装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名. 5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期, 化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记. （二）消毒供应室安全管理制度 1、加强安全管理，杜绝事故的发生。 2、在使用强酸强碱、多酶清洗剂含氯消毒剂时，必须做好职业防护隔离衣、口罩、手套、护目镜等，处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。 3、严格执行医院安全防火、防盗的有关规定及供应室有关规章制度。 4、每天下班前全面检查本科室各室水电、汽、门窗等安全情况。 5、易燃、易爆物品，应放置在阴凉、安全的地方，并挂严禁烟火牌。 6、定期配合医院检查消防设施。