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医学考试试题

医学考试试题
医学考试试题

2009年51111工程面试题。

1、心脏骤停的判断?

心脏骤停的诊断

2011-7-22 18:47

提问者:qwerty56757

|浏览次数:548次

最佳答案

2011-7-22 20:55

热心网友

心脏骤停的诊断:

1意识消失;2大动脉搏动消失;3呼吸停止。(详细的话,还有4组织缺氧后会出现瞳孔散大,对光反射消失;5突然出现皮肤、粘膜苍白,手术视野血色变暗变紫。)

心跳骤停的安全时限:心脏停止活动3秒患者出现――头晕;心脏停止活动10-20秒出现――晕厥;心脏停止活动40秒出现――惊厥;心脏停止活动30-45秒出现――瞳孔散大;心脏停止活动60秒出现――呼吸停止,大小便失禁;心脏停止活动4-6分钟――脑细胞出现不可逆性损害;心脏停止活动10分钟――脑细胞死亡。

心肺脑复苏(CPCR)的基本过程:3个阶段9个步骤(1)基础生命支持阶段(初期复苏)A:保持呼吸道通畅B:进行有效的人工呼吸C:建立有效的人工循环(2)进一步生命支持(后续复苏)D:药物治疗E:心电监测及其他监测F:处理心室颤动(3)延续生命支持(复苏后处理)G:病情判断H:神志恢复I:重症监护治疗。

初期复苏:1开放气道:清除呼吸道异物或分泌物;处理舌后坠;维持呼吸道通畅。2人工通气:口对口人工呼吸;口对鼻出气;简易人工呼吸器(由呼吸囊、单向活瓣、面罩组成)。3建立人工循环:胸外心脏按压;按压部位(胸骨中下1/3交界处;每按压30次,呼吸2次);胸外按压有效的指征:1能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动;2可测到血压;3皮肤、口唇颜色转为红润;4自主呼吸恢复;5瞳孔逐渐缩小;6眼睑反射恢复;7下颌、四肢肌张力恢复。

2简述单人徒手心肺复苏的步骤及复苏成功的标志?

单人徒手心肺复苏操作步骤

作者:总护理部来源:本站时间:2009-8-1

1、判断患者意识,侧头用视、听、感觉判断患者呼吸并触摸患者颈动脉搏

动(时间不少于5秒),确定心脏骤停。 2、立即呼救,求助他人帮忙。 3、将病人置于硬板床或地面上,软床背部垫木板,去枕。患者头、颈、躯干无扭曲,双上肢放置身体两侧,解开衣扣松解裤带。 4、开放气道,头偏向一侧,头偏到45-60度之间,看口腔,头部复位后,压额抬颏法开放气道。 5、清除口鼻腔分泌物,取出活动性假牙。 6、口对口人工呼吸:将

纱布盖于患者口上,右手托起下颌,拇指轻翻口唇,左手捏住病人鼻孔,施救者深吸一口气后,吹气于病人口内,直至胸廓隆起时止,吹气停止后,松开鼻孔再将头转向一侧,深吸气,再次吹气于病人口内。(每次吹气时间超过1秒,潮气量约700-1000ml,频率10-12次/分)。 7、检查有无颈动脉搏动及循环迹象(触摸颈动脉观察面部、胸部、周围循环迹象,时间不少于5秒)。 8、按压部位:胸外心脏按压,胸骨切迹上两指或胸骨中、下1/3交界处。手法:以一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处,手指翘起不接触胸壁,另一手掌根置于此手的手背上,手臂与胸骨垂直,双肩正对双手。按压:利用上身重量垂直下压约4-5cm,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位,放松时手掌根不要离开胸壁,压力均匀,按压频率100次/分。 9、胸外按压与人工呼吸比例为30:2(如此反复进行5次)。

10、复查呼吸、颈动脉搏动及循环迹象(不少于5秒)。 11、如未恢复,

继续施救,直至呼吸心跳恢复或医生诊断临床死亡停止抢救。心肺复苏的有效指征:①能触到周围大动脉搏动②上肢收缩压在8Kpa(60mmHg)以上

③颜面、口唇、甲床及皮肤色泽转为红润④散大的瞳孔已缩小⑤自主呼吸

恢复⑥心电图波形有所改善。

2、简述传染病的防治原则?

传染病的防治原则

2008-7-23 14:9【大中小】【我要纠错】

一、控制和管理传染源

(一)对传染病病人坚持“五早”,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早

治疗。

1.早发现和早诊断大多数传染病在发病早期传染性最强,因此发现越早,就越能迅速采取有效措施消除疫源地。同时,对病人的及时诊断,可以使病人得到早期隔离、早期治疗,有效地防止疫情地进一步扩大。

2.早报告根据我国《传染病防治法》的规定,一旦发现传染病必须按照有

关规定尽早报告。

3.早诊断和早治疗尽早隔离传染病病人是防止疫情扩大的有效方法,隔离期限应根据各种传染病的最长潜伏期实施;对传染病病人进行早期治疗不仅可减少传染源、防止进一步传播、扩散,还可以防止病人转变为病原携带者。

(二)对传染病疑似病人的管理

对传染病的疑似病人应在及时报告的基础上。尽早明确诊断。

(三)对传染病接触者的管理

接触者是指曾接触传染源而有可能受到感染的人。传染病接触者接受检疫,检验期限从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。检疫内容主要包括留验、医学观察、应急预防接种和药物预防等。

(四)对动物传染源采取有效管理

对有经济价值且对人类危害不大的动物传染源,应采取隔离治疗;对无经济价值且对人类危害较大的动物传染源,应彻底消灭。

二、切断传播途径

作为社区护理人员,应根据传染病的不同传播途径采取不同的措施。如呼吸道传染病,应以切断空气传播途径为主;对肠道传染病,应以切断食物、水源或

接触传播途径为主。

三、保护易感人群

对易感人群,可采取免疫预防、药物预防及个人防护等方法进行保护

2、你为什么选择医生这个职业?如何当好一名合格医生?

3、我是已经毕业了一名医学生,我对这个问题看法也就很简单,我不说什

么救死扶伤,什么崇高的职业,我在高中的时候就想,人吃五谷杂粮,

人都会得病,如果学习好就读医学,学习不好就学厨师,这两个职业

一辈子饿不死,缺什么都缺不了这个,要是想当一个好医生,说难也

难,说简单了也很简单,难的是有很多的疾病根本无法治愈和控制,

只能看着病人慢慢的死去,唯一能做的就是减缓患者痛苦,尽量不出

错或者避免出错,因为现在的社会风气就是,很多病人来医院看病,

不是想把病治愈了,而是相近各种办法向医院要钱,这就导致了医生

尽可能的多开检查,以免发生漏诊或者误诊,导致患者感觉看病贵看

病难,患者看病越贵越想找医院要钱,一种恶性循环,说简单了,就

是把你感觉应该治愈的病治愈了,把减缓发展的病减缓发展,看到经

济困难的,尽量减少不必要的检查,能用便宜的药就不用贵药,多替

患者考虑,并且把一切能够或者可能发生的情况,告知家属,总之一

句话只有对的起自己的良心,问心无愧,那你就是一个好医生。

事业单位面试如何当好一名医生

2011-8-12 23:06

提问者:

annababy4|浏览次数:98次

推荐答案

2011-8-25 18:25

认为要做到以下几点:(一)遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容,提高自身医德修养;(二)端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到难以应对的问题,主动、虚心向他人求教;(三)在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识的巩固与继续学习,将理论联系实际,不断积累工作经验;(四)工作上要有全局观念,要服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处理好同事间的关系;(五)要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱。对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”的宗旨,热心服务

2010年51111工程面试题。

1、简要回答急性左心衰竭的处理原则?(答4个以上对)

答:1、吸氧2、体位3、镇静4、利尿5、强心6、扩心管药

2、急性腹痛常见于哪些疾病?急性腹痛的原因及处理

2006-2-12 0:0【大中小】【我要纠错】

急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常

为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。

[发病原因]

1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消

失。

2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。

3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻、

胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。

4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊

娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征。

5.腹腔内血管梗阻甚少见,腹痛相当剧烈,主要发生于心脏病、高血压动

脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。

6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。

7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管

裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。

8.神经官能性腹痛。

[临床表现]

1.疼痛的部位腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。

2.疼痛的性质与程度消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎。脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。

3.诱发加剧或缓解疼痛的因素急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是急性胃扩张的诱因。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。急性出血性坏死性肠炎多与饮

食不洁有关。

急性腹痛伴随下列症状,有提示诊断的意义:

1.伴黄疸。可见于急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等。

2.伴寒战、高热。可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等。

3.伴血尿。常是泌尿系统病。

4.伴休克。常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎等。

[家庭应急处理]

1.卧床休息,取俯卧位可使腹痛缓解,也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。

2.适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。

3.若是暴饮暴食所致腹痛、腹泻者,可试用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。

4.腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时,应速送医院治疗,不宜外留家中

以免耽误病情。

主持人:急性腹痛我们一般都考虑有哪些比较常见的疾病呢?

张宗明:根据急性腹痛的病变部位考虑有两种主要类型,第一种类型是腹腔内脏器病变:(1) 炎症:常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、

急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。(2) 穿孔:常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。(3) 阻塞或扭转:常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。(4) 破裂出血:常见于肝脾破裂、宫外孕等。(5) 血管病变:常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤等。(6) 其它:如急性胃扩张、肠痉挛、痛经等。第二种类型是腹腔外疾病:(1) 胸部疾病:如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。(2) 中毒及代谢障碍疾病:如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。

(3) 变态反应及其它疾病:如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等

3、传染病的传播途径有哪些?

传染病的传播途径

2009-10-15 16:14【大中小】【我要纠错】

病原体在长期演化过程中不但适应在机体的一定部位发育、繁殖,并且也适应在宿主机体外的自然条件下暂时存活,尔后再侵入一个新宿主,循此世代绵延,以维持病原体作为一个生物种的存在。此种更换宿主的过程,在流行病学中称为传播机制(mechanismoftransmission)。各种传染病的传播机制可概括为三个阶段:①病原体自宿主机体排出;②病原体停留在外界环境中;③病原体侵入新的

易感宿主体内。

传播机制的第一阶段与病原体在宿主体内定位有关。例如,痢疾及霍乱的病原体是经口进入体内而定位于肠道,之后,经过繁殖,病原体从定位处随粪便排出。传播机制的第二阶段是第一阶段的继续,它直接受第一阶段的制约,间接受病原体在体内定位的影响。例如,痢疾及霍乱的病原体均定位于肠道,它们都随粪便排出体外,但霍乱弧菌在小肠粘膜寄生,痢疾杆菌在大肠粘膜上寄生,由于定位的细微差别,两种病原体被排出的频率及随同的排泄物性质又有不同。

病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径,称为传播途径(routeoftransmissionmodeoftransmission,modeofspread)。具体说,传播途径是指病原体内传染源排出,侵入另一易感机体所经过的途径。

(一)经空气传播

经空气传播(airbornetransmission)包括下列三种方式:

1.经飞沫传播(droplettransmission)呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纤毛上皮细胞的碎片里,当病人呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏时,可从鼻咽部喷出大量含有病原体的粘液飞沫,体积较小(约15~100μm),在空气中悬浮的时间不久(通常不超过几秒钟)。飞沫传播的范围仅限于病人或携带者周围的密切接触者。流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、百

日咳等均可经此方式传播。拥挤的临时工棚、看守所或监狱、旅客众多的船舱、车站候车室是发生此类传播的常见场所。

2.经尘埃传播含有病原体的分泌物以较大的飞沫散落在地上,干燥后成为尘埃。落在衣服、床单、手帕或地板上。当整理衣服或清扫地面时,带有病原体的尘埃飞扬而造成呼吸道传播。凡耐干燥的病原体,皆可经此方式传播,如结核

杆菌、炭疽芽孢等。

经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点,一般多见于冬春季。在缺乏免疫预防的人群中,人们常在儿童时期感染而获得免疫力,对免疫力持久的疾病,以儿童多见,故常称为“儿童传染病”。影响空气传播的因素很多,与人口密度、居住条件及易感者在人群中所占的比例三者有关。

(二)经水传播

经水传播(water-bornetransmission)包括两种传播方式。一类是由饮用粪便污染的水之后而引起的疾病,另一类是由于与“疫水”(感染的水体)接触而引起

的疾病。

经饮水传播的疾病有霍乱、伤寒、细菌性痢疾及甲型肝炎等。它的流行强度取决于水源类型、供水范围、水受污染的强度及频度、病原体在水中存活时间的长短、饮水卫生管理是否完善及居民卫生习惯等。

经饮水传播常呈爆发或流行,病例分布与供水范围相一致,有饮用同一水源的历史,除哺乳婴儿外,不拘年龄、性别、职业,凡饮用生水率相似者其发病率无差异,暴饮生水者,发病尤多。在水型流行中很难从水中检出病原体。如停止使用被污染的水源或经净化后,流行或爆发即可平息。如水源经常被污染时,病

例可终年不断,发病呈地方性特点。

经接触疫水(感染水体)传播的疾病,如血吸虫病、钩端螺旋体病等,其病原体主要经皮肤粘膜侵入体内。此类疾病的流行特征是病人有接触疫水的历史,如在流行区游泳、洗澡、捕鱼、收获、抢险救灾等暴露于疫水而遭受感染。呈地方性或季节性特点,一般在水网地区较常见,若大量人群在流行区与疫水接触后,

可呈爆发或流行。

(三)经食物传播

所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道病(如结核病、白喉等)可经

食物传播(food-bornetransmission)。

引起食物传播有两种情况,一种是食物本身含有病原体,另一种是食物在不

同条件下被污染。

食物本身含有病原体的情况:如感染绦虫囊虫的牛、猪,患炭疽的牛、羊,患结核或布鲁菌的乳牛所产的奶,沙门菌感染的家畜、家禽和蛋,携带甲型肝炎

病毒的毛蚶、牡蛎、蛤、贝壳等水生物等。如食用未煮熟或未经消毒的上述食物,即可受到感染。如1988年1至3月,上海市发生大规模肝炎流行,急性肝炎病人达20余万人。从病人粪便中分离出甲型肝炎病毒,故证实这次流行为甲型肝炎流行。调查发现,这次流行是由于当地居民有生吃或半生吃毛蚶的饮食习惯。

毛蚶等贝类水生物养殖区水体因受污染而引起这次大规模甲型肝炎流行。

食物在生产、加工、运输、贮存、饲养与销售的各个环节均可被污染。常见的原因有:①污染的手直接接触而使之污染,如痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门菌及葡萄球菌等;②用污染的水洗涤水果、蔬菜、食具等;③经空气、飞沫、尘埃使食品污染;④携带病原体的昆虫、鼠类及其排泄物直接污染食物;⑤生吃经含有病原体的粪便施肥、灌溉而未洗净的瓜果、蔬菜及水生动植物等。

食物传播与食物性质、污染程度、饮食习惯及食品生产、加工、运输、贮存

有关。

经食物传播的传染病的流行特征:①发病者吃过污染的食物,不吃者不发病;

②易形成爆发,累及人数与吃污染食物的人数有关;③停止供应污染食物后,爆

发即可平息。

(四)接触传播

接触传播(contacttransmission)包括两类传播方式:

1.直接接触传播(directcontacttransmission)指传染源与易感者接触而未经任

何外界因素所造成的传播。例如,性病、狂犬病、鼠咬热等。

2.间接接触传播(indirectcontacttransmission)又称日常生活接触传播,是指易感者接触了被传染源的排泄物或分泌物污染的日常生活用品而造成的传播。被污染的手在间接接触传播中起着特别重要的作用。例如,接触被肠道传染病患者的手污染了的食品经口可传播痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎;被污染的衣服、被褥、帽子可传播疥疮、癣等;儿童玩具、食具、文具可传播白喉、猩红热;洗脸用被污染的毛巾可传播沙眼、急性出血性结膜炎;便器可传播痢疾、滴虫病;动

物的皮毛可传播炭疽、布鲁菌病等。

间接接触传播所引起的传染病,病例多呈散发、亦可形成家庭或同室内传播;无明显季节性,流行亦较缓慢;通常多见于个人卫生习惯不良、卫生条件不佳者。

如切实改善公共卫生条件及个人卫生习惯后,可以减少或制止发病。

(五)经媒介节肢动物传播

经媒介节肢动物传播(arthropod-bornetransmission),指经节肢动物叮咬吸

血或机械携带而传播的传染病。

1.经节肢动物的机械携带而传播如苍蝇、蟑螂携带肠道传染病病原体,后者一般只能存活2~5天。当它们觅食时接触食物、反吐或随其粪便将病原体排出体外,使食物污染,人们吃了这种被污染的食物或使用这些食具时而感染。

2.经吸血节肢动物传播指吸血节肢动物叮咬处于菌血症、立克次体血症、病毒血症、原虫血症的宿主,使病原体随宿主的血液进入节肢动物肠腔或体腔内经过发育及(或)繁殖后,才能感染易感者。病原体在节肢动物内有的经过繁殖,如流行性乙型脑炎病毒在蚊体内;有的经过发育,如丝虫病的微丝蚴在蚊体内数量上不增加,但需经过一定的发育阶段;有的既经发育又经繁殖,如疟原虫在按蚊体内。节肢动物自吸入病原体至能够感染易感者,需要经过一段时间,称为外潜伏期(extrinsicincubationperiod)。换言之,吸血节肢动物感染病原体后,不立即具有传染性,必须经过一个外潜伏期后,方有传播能力。

经吸血节肢动物传播的疾病为数极多,其中除包括鼠疫、疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热等疾病外,还包括200多种虫媒病毒传染病

节肢动物的孳生繁殖和活动受自然条件的制医|学教育网搜集整理约,因而它的媒介作用也受后者的影响。所以节肢动物传播的传染病的发病一般均具有地区性和季节性升高;有些节肢动物传播的传染病具有明显的职业特点(例如森林脑炎多见于伐木工人),发病年龄有差异,新疫区各年龄组发病无差异,老疫区

多集中于儿童。

(六)经土壤传播

土壤受污染的机会很多,如人粪施肥使肠道病病原体或寄生虫虫卵污染土壤,如钩虫卵、蛔虫卵等;某些细菌的芽孢可以长期在土壤中生存,如破伤风、炭疸、气性坏疽等,若遇皮肤破损,可以经土壤引起感染。

经土壤传播(soil-bornetransmission)的病原体的意义大小,取决于病原体在土壤中的存活力、人与土壤的接触机会及个人卫生习惯。皮肤伤口被土壤污染易发生破伤风和气性坏疽;赤脚下地在未加处理的人粪施肥土地上劳动,易被钩蚴感染;儿童在泥土中玩耍,易感染蛔虫病。

(七)医源性传播

医源性传播(iatrogenictransmission)是指在医疗、预防工作中,人为地造成

某些传染病传播,称为医源性传播。

医源性传播有两种类型,一类是指易感者在接受治疗、预防或检验(检查)措施时,由于所用器械、针筒、针头、针刺针、采血器、导尿管受医护人员或其他工作人员的手污染或消毒不严而引起的传播;另一类是药厂或生物制品生产单位所生产的药品或生物制品受污染而引起传播,如用第Ⅷ因子引起的艾滋病。从广义上说,这两类传播方式均属于间接接触传播,是由于消毒不严、管理不善所造成的。医|学教育网搜集整理目前,第一种传播方式以乙型肝炎多见,此外,丙型肝炎、艾滋病亦可通过此方式传播;第二种传播方式与第一种相比,虽较少

见,但一旦发生,往往波及人群数量较多,故危害也较大。此种情况在国内外曾

有报道,值得注意。

(八)垂直传播

在产前期内孕妇将病原体传给她的后代,称为垂直传播(verticaltransmission)。此种传播是孕妇与胎儿两代之间的传播。垂直传播与水平传播(horizontaltransmission)是相应的。从广义上说,垂直传播可包括下列

几种方式:

1.经胎盘传播受感染的孕妇经胎盘血液使胎儿受感染,称为经胎盘传播。经胎盘传播的有风疹、乙型肝炎、腮腺炎、麻疹、水痘、巨细胞病毒感染及虫媒病毒感染、梅毒等病。如孕妇在怀孕早期患风疹往往使胎儿遭受危害,使胎儿发

生畸形、先天性白内障。

2.上行性传播病原体经孕妇阴道通过子宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿感染,称为上行性传播。如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及白色念

珠菌等。

3.分娩引起的传播胎儿从无菌的羊膜腔穿出而暴露于母亲严重污染的产道内,胎儿的皮肤、呼吸道、肠道均存在受病原体感染的机会。如孕妇产道存在淋球菌、结膜炎包涵体及疱疹病毒等疾病的病原体时,则有可能导致相应的感染。

控制传染病流行的基本原则是什么?预防传播病流行的关键是:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。

( 1)管理和控制传染源

控制传染源和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施。如对非典型肺炎病人和疑似病人进行隔离治疗和管理。

( 2)切断传播途径

切断传播途径,是控制与消灭传染病的关键措施。搞好饮食卫生;开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等。

( 3)保护易感人群

2011年执业医师面试试题:

1、“咳嗽伴发热2天”患儿来诊,如何诊治?

2、胸痛原因待查的病人你应该如何诊治?

3、呕血咯血的鉴别?

2011年51111工程面试题:

1、休克分哪几类?为5种:低血容量性,感染性,心源性,神经源性,过敏性休克。

一般处理原则是什么?休克处理的原则一、一般紧急措施:保持呼吸道通畅,采取休克体位,控制活动性出血,必要时用休克裤;注意保暖,尽量减少搬动。

休克处理的原则二、补充血容量:是纠正组织低灌注和缺氧的关键。补液的原则是先晶后胶、先盐后糖、见尿补钾。补液的量为失血量的2~4倍;补液的速度应先快后慢、随时调整。

休克处理的原则三、积极处理原发病:针对原发病可进行去过敏源,强心、纠心律失常,抗感染,止血,手术等。

四、纠正酸碱平衡失调:呼吸性碱中毒:清理气道、保持呼吸通畅及有效的气体交换。

代谢性酸中毒:酌情用5%碳酸氢钠补碱。

五、应用血管活性药物:血管收缩剂使小动脉普遍处于收缩状态,随可暂时升高血压,但可使组织缺氧更加严重,应慎重选用。常用去甲肾上腺素和阿拉明等,对神经源性和过敏性休克较有效。血管扩张剂可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降,从而影响重要脏器的血液供应;故只有当血容量已基本补足循环状态未好转表现时,才可考虑使用。常用阿托品、酚妥拉明等。

2、按生理机制,人体有哪些系统,各举两种疾病?解剖学将人体系统分为九大系统:

1.运动系统,由骨骨连接和骨骼肌组成,执行躯体的运动功能.人体有206块骨,这是一般常识.骨连接就是关节了.

骨折比较常见了,先复位后拿石膏等固定,需大约100天恢复.

防止摔伤撞伤和暴力事件(打架斗殴).

2.消化系统,由消化管和消化腺组成,主要执行消化食物吸收营养物质和排除代谢产物的功能.消化管有口腔咽食管胃小肠(包括十二指肠,空肠,回肠) 大肠(盲肠,阑尾,结肠,直肠,肛管).消化腺有肝和胰脏等.

肠胃炎胃溃疡阑尾炎等,前两者需具体情况具体对待.轻微阑尾炎须洗大肠. 注意饮食卫生和饮食习惯(不挑食饮食规律).避免过量饮酒.

3.呼吸系统,由呼吸道和肺组成,执行气体交换功能,吸进氧气,排出二氧化碳.呼吸道有鼻咽喉气管和各级支气管.

鼻炎支气管炎咽喉炎等,用点消炎药.

别抽烟,我们药理实验用一支烟的烟碱量就毒死了一只白鼠.

4.泌尿系统,由肾输尿管膀胱和尿道构成,排出机体内溶于水的代谢产物,如尿

素尿酸等.

肾小球疾病肾小管-间质性肾炎肾和膀胱的常见肿瘤及前两者多由免疫机制引起尿毒症,须定期透析,等待肾源换肾.

避免尿道感染.

5.生殖系统,有男性生殖系统和女性生殖系统,主要执行生殖繁衍后代的功能.男

性生殖系统有睾丸输精管道和附属腺体(内生殖器),阴囊和阴茎(外生殖器),女性生殖系统有卵巢输卵管子宫阴道(内生殖器),阴阜大阴唇小阴唇阴蒂等(外生殖器).

前列腺癌子宫内膜炎等.前者常见于老年男性,后者是妇科常见症.

避免过早性生活和性生活紊乱.

6.内分泌系统,由内分泌腺(垂体甲状腺等)和内分泌组织(胰岛和胸腺等)组成,调控全身各系统的器官活动.

糖尿病,是胰岛素分泌不足靶细胞敏感性减低引起.注射胰岛素.

多是遗传因素.

7.循环系统,包括心脏静脉动脉和毛细血管及淋巴系统.输送血液和淋巴在体内循环流动.

动脉粥样硬化心脏病等.前者是由于动脉内膜的脂质沉积,是最常见的疾病.后者种类很多,其中有一种卵圆孔未闭,属先天性心脏病,须手术治疗.

抽烟能增加心血管疾病的发病概率.食物搭配要合理,多吃蔬菜,避免太油腻. 8.感觉器官,由感受器和附属器,例如眼睛耳和位觉器.

青光眼,由眼内压增高引起,看白光周围有彩色关晕.

注意用眼卫生.

9.神经系统,由脑脊髓和周围神经组成,调控人体全身各系统器官活动的协调和

统一.所有动作的完成都需要有神经系统的参与.

小儿麻痹,就是因神经系统发育不全或损伤所致,神经所支配的肌肉会营养不良而萎缩.

打针的时候应避免损伤神经.

预防疾病最好方法是保持健康的生活方式.每天应有一定的时间体育锻炼;价值观积极向上,心情愉悦,避免心理疾病;饮食注意营养和合理搭配,避免太油腻.

好累啊,终于完成了.

3、血常规检查中有哪些主要指标?其升高和下降有什么意义

血常规检查中主要是检查白细胞、红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血色素、血小板等等。如白细胞和中性粒细胞高于正常提示有感染,红细胞和血色素血小板等提示血液系统疾病或贫血等,只是临床辅助检查的一种手段。

血常规检查的临床意义

血液检验以前是指血常规检查,是手工操作、显微镜下计数的,它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等,共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。

随着科学技术的飞速发展,医学检验仪器自动化.目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。不过,这些结果大多是用英文的缩写名称报告的,而其中的一部分结果只有检验医学的专业书籍才有介绍,所以患者很难理解其中的意义。

血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液,血液不停地流动于人体的循环系统中,参与机体的代谢及每一项功能活动,因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。血液中的任何有形成分发生病

理变化,都会影响全身的组织器官;反之,组织或器官的病变可引起血液成分发生变化,因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。

用自动化分析仪能够检测并报告红细胞系统的8项参数及红细胞直方图。有关项目名称及其参考值为:

1.红细胞(RBC):男性为4.0X10^12~5.5X10^12/升,女性为3.5X10^12~

5.OX10^12/升;

2.血红蛋白(HGB或Hb):男120~160克/升,女110~150克/升;

3.红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49升/升(42%~49%),女0.37~0,43升/升(37%~43%);

4.红细胞平均压积体积(MCV):80-100飞升;

5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33皮克;

6.平均红细胞血红蛋白含量(MCHC):320~360克/升;

7.红细胞平均直径(MCD):6-9微米(平均7.2微米);

8.红细胞体积分布宽度(RDW):11.5%~14.5%。

注:上述单位有时用英文符号表示,如L(升〕、fL(飞升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米)

有了这些参考值,就可以对照各自的检验结果是否正常。如结果与参考值有差异,这有何意义呢?

红细胞及血红蛋白:血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的RBC和Hb可出现分离。正常情况下人体每天约有1/120的RBC 衰亡,同时又有1/120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3~4个月献血200~300毫升对健康不会产生影响。多种原因可使RBC的生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC与Hb的数量减少或增多,或质量发生变化。例如,连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失,血液浓缩,从而使RBC及Hb增多。慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等,亦可致使RBC、Hb含量相对增多。

上面介绍了红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)增多的意义,而临床上红细胞及血红蛋白减少更常见,且病情严重、复杂。

一般情况下,血液中RBC与Hb的含量是一致的,而Hb的测定方法比较直接、精确,因此常以Hb作为优先的参考指标。成年男性Hb小于120克/升(女性小于110克/升)为贫血。临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级:轻度,Hb小于正常值但大于90克/升;中度,Hb小于90克/升但大于60克/升;重度,Hb小于60克/升但大于30克/升;极度,Hb小于30克/升。

贫血又分为生理性及病理性。3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而致造血原料供应相对不足,RBC与Hb较正常成人低10%-20%;妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血;老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致RBC 与Hb 含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善。

产生病理性贫血主要有三方面原因:

红细胞生成减少。包括骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血,或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血,如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血。

RBC破坏过多。由于红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素,造成RBC破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血,一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

失血过多。由于各种原因造成的急性或慢性失血,如外伤、手术等所致的急性失血,消化道溃疡、钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血。还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病、恶性肿瘤等也可致贫血,这一类贫血虽伴随着有关疾病继发,但不可忽视,有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来。红细胞系统中还有以下几项检查具有一定的参考价值:

红细胞压积(HCt,HCT,又称红细胞比积),是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值。各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩,可使HCt增高;各种原因所致的贫血会使HCT减低。

红细胞平均体积(MCV),表示每一个红细胞的平均体积。正常人的MCV为80~100飞开(1飞升=10^-15升),MCV小于80飞升则红细胞为小细胞,MCV大于100飞升为大细胞。无论大细胞还是小细胞,都表示贫血,只不过贫血的类型不同而已。

此外,红细胞平均血红蛋白含量(MCH,即每个红细胞内所含的Hb量)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC,表示每升血液中红细胞内血红蛋白浓度)、红细胞平均直径(MCD)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均厚度(MCT)等的变化程度亦可反映不同的贫血类型

血常规各指标参考范围及临床意义

血液一般检查

1、红细胞计数(RBC)

[正常参考值]

男:4.0~5.5 ×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。

女:3.5~5.0 ×10的12次方/L(350万-500万个/mm3)。

新生儿:6.0~7.0 ×10的12次方/L(600万-700万个/mm3)。

[临床意义]

红细胞减少①红细胞生成减少,见于白血病等病:②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等

红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(HB或HGB)

[正常参考值] 男:120~160g/L(12-16g/dL)。女:110~150g/L(11-15g/dL)。儿童:120~140g/L(12-14g/dL)。

[临床意义] 血红蛋白减少多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC)

[正常参考值]

成人:4~10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。

新生儿:15~20 ×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。

[临床意义]

生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC)

[正常参考值]

白细胞分类(DC)英文缩写占白细胞总数的百分比

嗜中性粒细胞N 0.3 ~0.7

中性秆状核粒细胞0.01 ~0.05 (1%-5%)

中性分叶核粒细胞0.50 ~0.70 (50%-70%)

嗜酸性粒细胞E 0.005~0.05 (0.5%-5%)

嗜碱性粒细胞B 0.00 ~0.01 (0~1%)

淋巴细胞L 0.20 ~0.40 (20%-40%)

单核细胞M 0.03 ~0.08 (3%-8%)

[临床意义]

中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺

13:单核细胞计数(MONO)(参考值:0.3~0.8),(单位:10^9/L)14:中性粒细胞计数(NEUT)(参考值:1.2~6.8),(单位:10^9/L)15:红细胞分布宽度(参考值:11~14.5),(单位:%)

16:血小板体积分布宽度(PDW)(参考值:9~18),(单位:%)

17:平均血小板体积(MPV)(参考值:7.4~12.5),(单位:fL)18:大血小板比例(P-LCR)(参考值:10~50),(单位:%)

编辑本段孕妇的血常规报告单怎么看

血常规报告单里的秘密,其实是因人而异,如果准妈妈想自己血常规报告,只需要好好学学怎样看血常规报告单,就可以了。后边还有最关键的一点就是遇到不正常。准妈妈该怎么办呢?

血常规报告单怎么看?

在孕期血常规检查中出现的经常是一些数据,准妈妈要仔细观察,我们可以从这些数据中知晓准妈妈的健康状况,下边是孕期血常规检查中的一些正常的参考数据。

情况有异常时的表现

在血常规检查中,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的,也是准妈妈必须认真观察的。

血红蛋白及红细胞:血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L 时,准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。当血红蛋白和血红细胞同时减少时,准妈妈有可能出现贫血的现象,如果是轻度贫血,那对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果的可能。

温馨提示

主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。

白细胞:白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10]×109/L。如果增多准妈妈可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空间的。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。

白细胞按百分比分类计数可分5类:

最近日本名古屋大学医学部附属医院报告,他们用Sysmex XE-2100(五分类)仪器的总复检率为32.3%。再次证明当前最先进血细胞分析仪也不能完全替代人工检查。

由于没有复检而产生的漏检白血病、异常淋巴细胞、疟原虫,还有EDTA 依赖性血小板假性降低等己引起的医疗纠纷,应该引起我们深思。

二、复检内涵尚待统一

有人认为“复检”就是要在镜下重新进行白细胞分类计数而己,这是偏面的。复检内涵应包据:

1.对血细胞分析仪测定的全部结果进行评估,必要时包括原标本重查,或重新用人工复查等。因此血常规手工操作不能丢

2.进一步验证直方图或散点图的异常发现是否正确,提示复检时应特别注意

3.血细胞分析仪对红细胞、血小板的内部结构不能进行细微观察和鉴别,如异形红细胞中靶形红细胞、点彩红细胞等,血小板形态的变异和聚集等,都可以在涂片观察中得到证实和发现

4.血细胞分析仪对白细胞分类尚不能反映中性粒细胞核象左移、右移、胞内毒性病变等;也不能真正区分变异淋巴细胞、幼稚细胞、有核红细胞等,只有镜下仔细观察和分类才能发现和区分。

所以,复检的范围应该是全面的,并非单纯显微镜下作白细胞分类计数。应该把复检作为全血细胞分析(CBC)一项很重要的质量控制,也是最后一道关。复检是减少差错,避免医疗纠纷的重要措施。复检是向病人负责的具体表现。

三、指导复检的原则

一般书本上和说明书都曾提出:⑴结果中有关项目出现的的异常情况;

⑵仪器报告各参数间出现的矛盾;⑶检测结果出现警示(Flag)符号;⑷直方图或散点图出现诊断明显不符合情况;⑸临床医师指定要求镜检等情况下需要复检。以上原则在操作时较难,应该进一步具体化。

四、制定复检标准的步骤

⑴首先根据本单位的具体情况,如仪器性能和机型、人员水平、病人和医院的特点,提出一个初步拟定血细胞复检的规则和方案;⑵提交大家讨论修改并准备作科学测试;⑶坚持进行双盲试验,收集500~1000例,分别作好记录,累积资料;⑷根据数据统计,制定出本单位的复检标准。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

医学影像考试试卷试题包括答案.docx

1.具有较大空洞的肺癌多见于? A 鳞癌B腺癌c小细胞癌D大细胞癌 2.不属于颅内骨折的直接征象是 3.下列哪项检查为缩窄性心包炎的确定诊断手段? 线平片D心血管造影 4.心肌梗死常见并发症? A 乳头及断裂B室间隔穿孔c心室室壁瘤D梗死后综合症 5.最常见的发绀属心血管畸形是? A 法洛氏四联症B心内膜垫缺损C动脉导管未闭D室间隔缺损 6.肺纹理的组成包括? A 肺动脉B肺静脉c支气管和淋巴管D以上都是。 线表现为密度很高、边缘清楚锐利、大小形状不同的阴影,倾向于? A 渗出性病变B增殖性病变C纤维化D钙化 8.虫蚀样空洞常见于? A 肺脓肿B肺癌C肺囊肿D干酪性肺炎 9.大叶性肺炎的病原菌多为? A 金黄色葡萄球菌B肺炎双球菌C链球菌D绿脓杆菌 10.慢性胃炎粘膜皱襞的表现常为? A 粘膜皱襞破坏B粘膜皱襞平坦C粘膜皱襞增宽和迂曲D粘膜皱襞集中 11.以下提示血友病性关节病的是? A 男, 10 岁, 1 岁左右发现膝关节肿胀 B 双侧股骨髁间凹增大 C 关节间隙变窄 D以上都是。 12.下列说法不正确的是? A 输尿管结石易发于20-50 C血尿D 岁男性B主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射 输尿管狭窄 13.人体最大的腺体是? A 肝B脾C胰腺D甲状腺 14.下列哪项检查很少用于检查输尿管结石? B超声 15.超声扫描典型的肝转移瘤表现为? A 囊变征B牛眼征C液--液平征D假肝硬化症 可见胰腺的弥漫性肿大,密度轻度下降但尚均匀,胰腺轮廓清楚,伴有胰周积液, CT增强胰 腺均匀强化。诊断倾向于? A 急性单纯性水肿性胰腺炎B急性出血坏死性胰腺炎C慢性胰腺炎D胰腺癌 17.病变呈阶段性不对称性分布、粘膜卵石征,多倾向于? A 肠结核B溃疡性结肠炎C结肠Crohn病D结肠癌 18.下列哪项不符合胃溃疡的钡剂造影表现? 19.胸部正位片示左肺中上野空洞内可见一边界清楚、密度均匀的类圆形肿块,与空洞后壁相连,可活动。最可能的诊断为? 20.女, 28 岁,间歇性咽下困难一年余,胸骨下疼痛数日;食管钡剂造影可见食管下段呈圆 锥状狭窄,边缘光滑,其上食管普遍扩张,诊断倾向于? A 贲门迟缓症B贲门失迟缓症C食管下段癌D食管痉挛

2011年全科医学医师考试模拟试题及答案

一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案:C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案:E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎

D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案:D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案:B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室

B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案:D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案:C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案:D

9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案:A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案:D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影

2014年成人高考专升本医学综合考试真题及答案

2014年成人高考专升本医学综合考试真题及答案 一、A型题:1~84小题,每小题l.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.棘突呈垂直板状并伸向后方的椎骨是( ) A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 E.尾椎 答案:C 2.参及构成肘关节的结构是( ) A.肱骨小头 B.肱骨内上髁 C.肱骨头 D.尺骨茎突 E.桡骨茎突 答案:A 3.臀大肌的作用是( ) A.使髋关节后伸和外旋 B.使髋关节后伸和内旋 C.屈髋关节并屈膝关节 D.屈髋关节并伸膝关节 E.使髋关节外展 答案:A

4.胃的角切迹所在的部位是( ) A.胃底部 B.贲门部 C.幽门部 D.胃大弯 E.胃小弯 答案:E 5.内、外痔的分界线是( ) A.肛柱 B.肛窦 C.齿状线 D.白线 E.肛梳 答案:C 6.位于前庭裂及声门裂之间的部分是( ) A.喉室 B.喉口 C.声门下腔 D.喉前庭 E.喉中间腔 答案:E 7.肺的心切迹位于( ) A.左肺下缘 B.右肺下缘

C.左肺后缘 D.右肺前缘 E.左肺前缘 答案:E 8.妊娠期形成子宫下段的是( ) A.子宫底 B.子宫峡 C.子宫体 D.子宫颈阴道上部 E.子宫颈阴道部 答案:B 9.属于大网膜的结构是( ) A.肝胃韧带 B.肝十二指肠韧带 C.胃结肠韧带 D.肝圆韧带 E.肝镰状韧带 答案:C 10.属于肾髓质的结构是( ) A.肾大盏 B.肾小盏 C.肾盂 D.肾锥体 E.肾柱

11.男性尿道的狭窄部位是( ) A.前列腺部 B.海绵体部 C.膜部 D.尿道球部 E.精索部 答案:C 12.主动脉口开口的部位是( ), A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.左心耳 答案:C 13.直接注入上腔静脉的是( ) A.奇静脉 B.颈内静脉 C.锁骨下静脉 D.颈外静脉 E.头静脉 答案:A 14.不属于心传导系的结构是( ) A.窦房结

急诊医学试题库完整

急诊理论考核题库(200题) A型选择题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。 1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48 小时内B.24 小时内C.12 小时内D.8 小时内E.4-6 小时内 2.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A.胃肠炎型B.神经型 C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型 3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用 4.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.Pa02下降,PaC0 2升高B.Pa02正常,PaC02升高 C.Pa02下降,PaC02正常或下降D.Pa02升高,PaC02降低或正常E.Pa02正常,PaC02降低 6.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物A.呋塞米 B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 7.对重度哮喘伴心动过速的患者,下列哪项治疗措施是错误的A.吸氧 B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素 8.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注 9.患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用 A.西地兰静脉推注B.呋塞米静脉推注C.吗啡皮下注射 D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注 10.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A.可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10mL C.安静休息,消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-l0U 11.肺结核大咯血时,应采取的体位是A.患侧卧位B. 健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位 12.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mL 皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物 13.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿

(完整word版)医学影像学试题(含答案)

. . 1.透视检查的基础是利用X线的是: A光学作用 B生物作用 C穿透作用 D电离作用 E荧光作用 2.CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误的是: A提高了图像密度分辨率 B提高了图像显示能力 C降低X线曝光量 D提高了图像空间分 辨率 E曝光宽容度增加 3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径,其平均值分别为: A10.5mm,9.5mm B11.7mm,9.5mm C12.0mm,10.0mm D5.0mm,10.0mm E10.0mm,20.0mm 4.观察上颌窦首选X线投照位置为: A头颅正位 B头颅侧位 C颅底位 D华氏位 E柯氏位 5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是: A体积缩小 B有支气管充气征 C同一部位反复发作 D合并肿块 E常有淋巴结肿大 6.构成肺门阴影最主要的结构是: A肺动、静脉 B神经 C主支气管 D肺组织 E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于: A肺癌 B结核厚壁空洞 C虫蚀样空洞 D支气管扩张 E气胸 8.下列关于病变空洞的描述,错误的是: A肺气囊:薄壁空洞 B肺脓肿:均匀厚壁空洞 C浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D 肺癌:偏心空洞,有壁结节 E慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞 9.下列支气管扩张的影像特点,不正确的是: A局部肺纹理增多 B环状或蜂窝状影 C斑片状、索条样影 D可有葡萄征、手套征 E普通胸片正常可除外本病 10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的: A充血期 B实变期 C消散期 D消散期之初 E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm 12.两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于: A小叶性肺炎 B过敏性肺炎 C支原体肺炎 D吸入性肺炎 E中央型肺癌 13.无壁空洞最常见于: A周围性肺癌 B干酪性肺炎 C肺转移瘤 D肺脓肿 E浸润性肺结核 14.粟粒型肺结核是指: . .专业资料. .

全科医学概论试题

《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用 3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4.以下哪项不属于... 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B ) A.咨询员在咨询中要做到十全十美 B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C.考虑到来访者的利益一般不能转诊 D.转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况 ( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降 11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

2019年成人高考《医学综合》试题与答案

成人高等学校专升本招生全国统一考试 《医学综合》2008 (考试时间150分钟) 一、A型题:1—84小题,每小题1 25分,共105分。在每小题给出的A、B、 C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.与第1掌骨相邻的腕骨是:B A、手舟骨 B、大多角骨 C、月骨 D、豌豆骨 E、钩骨 2.与胫骨下端相邻的骨是:D A、骰骨 B、中间楔骨 C、足舟骨 D、距骨 E、跟骨 3.参与围成坐骨大孔的结构是:B A、骶结节韧带 B、骶棘韧带 C、髂腰韧带 D、髋臼 E、髂窝 4.既可使足背屈叉可使足心内翻的是:A A、胫骨前肌 B、胫骨后肌 C、长伸肌 D、长屈肌 E、腓骨长肌5.成人食管第3狭窄距中切牙的距离约为:D A、15 cm B 、25 cm C、30 cm D 、40 cm E 、50 cm 6.下列选项中,属于腹膜外位器官的是:D A、胃 B、肝 C、脾 D、胰 E、横结肠 7.上颌窦开口于:B A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 8.下列选项中,出入肾门的结构是:B A、肾小盏 B、肾大盏 C、肾盂 D、输尿管 E、肾乳头 9.可分泌雄性激素的器官是:A A、睾丸 B、附睾 C、前列腺 D、精囊腺 E、尿道球腺 10.下列关于输卵管的叙述,正确的是:A A、外侧端膨大为漏斗 B、内侧端膨大为漏斗 C、外侧端与卵巢直接相连 D、峡部位于外侧的1/3处 E、壶腹部位于内侧的2/3处 11.左心室流出道可见的结构是:B A、左房室瓣 B、主动脉瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、静脉瓣12.下列选项中,属于锁骨下动脉的分支是:C A、舌动脉 B、枕动脉 C、胸廓内动脉 D、上领动脉 E、面动脉13.血液直接回流到下腔静脉的器官是:D A、胃 B、脾 C、空肠 D、肾 E、胆囊 14.睫状体位于眼球壁的部位是:B A、纤维膜 B、血管膜 C、脉络膜 D、视网膜 E、巩膜 15.行经颈静脉孔的神经是:D A、舌下神经 B、面神经 C、展神经 D、副神经 E、前庭蜗神经16.支配三角肌的神经是: B A、尺神经 B、腋神经 C、正中神经 D、桡神经 E、肌皮神经 17.下列核团中,属于脑干内脏感觉柱的是:C A、前庭神经核 B、蜗神经核 C、孤束核 D、三叉神经中脑核 E、三叉神经脑桥核 18.绒球小结叶属于:A

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

医学影像学考试试题及答案大全(一)

医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极,包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中,用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中,常用X射线的量和质来表示X射线的强度,量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ/ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc/ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关,仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时,__μp/ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时,μp/ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时,整个诊断X射线的能量范围内

都有__ 10keV-100keV __产生,所占比例很小,对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时,总的衰减系数μ/ρ=_μτ/ρ+μc/ρ+μp/ρ+μcoh/ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时,在10keV~100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势,中间部分____康普顿___效应占优势,高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时,胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10%__,其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶,灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X-CT的本质是___衰减系数___成像.

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

基础医学综合试卷(答案)

基础医学综合试卷 科室姓名分数 一选择题(每题1分,共40分) 【A型题】 1.胸骨角两侧平对(D ) A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋 2.膀胱三角的标志为(E ) A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3.血细胞比容指血细胞( A ) A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh阳性是指红细胞膜上有(A ) A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 5降压反射是生理意义主要是(E ) A.降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟(B ) A.两肾生成的终尿量 B两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D1个肾单位生成的原尿量E.1个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是(D ) A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌 8.杀灭物体上所以微生物的方法称为(D ) A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A ) A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均匀一致 C.具有高度的转移性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有(C ) A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.严重的低钾血症患者主要死于( E ) A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭 12.体温上升期的热代谢特点是(C ) A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍 13.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是(B ) A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流 14.DIC产生的贫血是属( A ) A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血15.溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是( A ) A.血清中非酯型胆红素浓度明显增高B.血清中酯型胆红素浓度明显增高C.进入肠内酯

急诊医学试题库

急诊医学外科部分试题A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能

E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的: A.实施统一指挥,互相协调的功能 B.初级生命支持,转运伤员到相关医院 C.高级生命支持,及确定性手术治疗 D.实施统一指挥,互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 [掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括: A.急诊抢救 B.后续相关专科治疗 C.高级生命支持 D.急诊抢救和后续相关专科治疗 E.专科会诊确定手术 [掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述

5.创伤指数(TI)是: A.由Kirkpatrick于1972年提出 B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤 E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法: A.由Clemmer于1986年创建 B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值 D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤 E.此评分方法适用于院内急救评分 [了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时: A.抢救尽可能多的伤员为原则

全科医学三基考试试题

全科医学三基考试试题

3.临床最常见的肾功能试验是( ) A.内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B.尿三杯试验 C.酚红排泄试验 D.浓缩稀释试验 E.对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中,炎症期的描述不正确的是( ) A.创口或组织裂隙,先为积血充满,而后凝固为血块 B.由于伤后变质,渗出,增生,可表现为局部红肿痛 C.周围组织炎症反应活跃,伤后2~3天达高峰,若无继发感染随后减轻 D.损伤性炎症不利于局部防御和修复 E.若炎症反应剧烈,伤口感染可使胶原纤维增多,疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,应首先考虑为( ) A.急性乳腺炎

B.乳腺囊性增生病 C.乳房纤维腺病 D.乳腺癌 E.以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A.转移性右下腹痛 B.右下腹有固定压痛 C.转移性右下腹痛伴发热 D.转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E.右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是( ) A.血细胞计数 B.血涂片找幼稚细胞 C.网织红细胞绝对值 D.骨髓象

E.有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A.肺炎 B.支气管炎 C.肺梗塞 D.肺脓肿 E.支气管扩张 37. 2岁女孩,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A.机械通气辅助治疗 B.加用洋地黄制剂 C.加用支气管触痉 D.胸部X线检查 E.不用特殊处理,继续原治疗 38. 女性,70岁。昨起突然头晕,右眼黑矇,左侧肢体无力,约15分钟后恢复,今又类似发作

2017年暨南大学考研试题716临床医学综合

硕士学位研究生入学考试试题(临床医学综合) B 卷1/ 242017年招收硕士学位研究生入学考试试题纸(B 卷) ********************************************************************************************学科、专业名称:临床医学 研究方向:临床医学 考试科目名称:716临床医学综合 ******************************************************************************************** 考生注意: 一、试卷满分及考试时间:本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 二、答题方式:答题方式为闭卷、笔试。 三、所有答案必须写在答题纸(卷)上,写在本试题纸上一律不给分!一、A 型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每一题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1、阑尾易发生坏死,是因为 A .阑尾系膜短易卷曲 B .阑尾含有丰富的淋巴组织 C .阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍 D .阑尾开口小 2、下列溶液不是等渗液的是 A .5%葡萄糖 B .5%碳酸氢钠 C .复方氯化钠 D .1.87%乳酸钠 3、低钾血症最初表现是 A .口苦 B .恶心、呕吐 C .肌无力 D .肠麻痹 4、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是 A .脱氧核糖核酸(DNA )含量减少 B .核糖核酸(RNA )含量增多 C .骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D .肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 5、下列哪项对中心静脉压的影响最小 A .血容量 B .静脉血管张力

最新急诊医学考试历年试题汇总

急诊医学历年考试试题汇总 058 一系急诊医学 单选(1分*40个)印象中以心肺复苏、有机磷和CO中毒为主,少量中暑、多发伤、灾害、酸碱平衡内容。 名解(4分*5个):中暑MODS 中间综合症多发伤灾害医学 问答(5分*6个) 急诊医学的范畴 ARDS诊断标准 心肺复苏早期除颤的原因 院外基础生命支持终止的指证 有机磷中毒的治疗 灾害事故的急救原则 病例分析(10分) 分了好几个场景回答问题,简而言之就是分阶段答心肺复苏 068一系急诊医学考题 一、名解:2*4'=8' 1.MODS 2.心源性猝死 二、不定项选择10*3'=30' 不定项啊。。。以前都没考过这种题型 三、简答 4*8'=32' 1.重度高钾血症的诊断标准和急救措施 2.急性中毒的处理原则 3.2011心肺复苏指南中保证高质量胸外按压的要点 4.内科急腹症和外科急腹症的鉴别,试述引起内科急腹症有哪些类疾病并各举一例。 四、英译汉 10' 一段英文,是关于胃肠道清洗的 五、案例分析20' 1.一个腹痛的案例,要求诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查和治疗原则。 058二系急诊医学 名解:全部英文答,5*6 MODS AKI severe sepsis SIRS

心肾综合征 选择1*8+2*7 单选8道, 比较基础的知识点, 高空电工触电坠地你首先做什么,CPR还是AED? 不定项选择7道, 案例分析什么的, 比如严重贫血,输血时出现咳嗽、喘息等等,是什么呢?心衰?贫血?论述 1、简述休克的血流动力学分类以及各类急诊处理原则18’ 2、简述急性肾功能不全的RIFLE诊断标准和AKIN诊断标准15’ 3、简述挤压综合征的主要临床表现以及急救处理原则15’ 068二系急诊医学 一、不定项选择2*20 1、下列哪项不是心脏骤停的原因 2、2010AHA心肺复苏指南中CPR流程 3、2010AHA心肺复苏指南中按压的频率 4、2010AHA心肺复苏指南中按压的幅度 5、2010AHA心肺复苏指南中按压呼吸比 6、休克病人的早期复苏中要求CVP多少 7、机械通气的相对禁忌症 8、机械通气要求TV预设值为多少 9、ARDS保护性通气包括 10、ALI诊断要求PaO2/FiO2值为多少 11、ARDS液体管理要求每日液体摄入量为多少 12、MODS的病因 13、SIRS诊断标准中要求HR值为多少 14、重症病人急性应激期的允许性低热卡为所少 15、创伤死亡的高峰为 16、多发生的早期评估和处理(关于ABCDE的) 17、ARDS诊断标准 18、2010AHA心肺复苏指南中CPR要求医务人员检查脉搏时间为 19、脓毒性休克血糖控制 20、MODS发病机制的相关学说 二、名词解释5*5(前三个先翻译为中文再用英文解释) 1、ARDS 2、MODS

医学影像考试试题

医学影像考试试题库 A型题: 1、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象。(c ) A.骨质破坏B.软骨破坏C.椎旁脓肿 D.瘤骨和瘤软骨E.肿瘤的反应骨 2、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:(e )A.骨囊肿B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨母细胞瘤D.熔骨型骨肉瘤E.骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型x线征象。( a) A.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔。 B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化。 C.骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄。 D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折。 E.位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化。 4、非骨化纤维瘤的好发部位是(a ) A.胫骨近端及股骨远端。B.胫骨远端及股骨近端。C.肱骨近端。D.颅顶骨。E.脊柱骨。 5、骨肉瘤的好发年龄是( b) A.15岁以下。B.15-25岁之间。C.20-40岁之间。D.婴幼儿。E.40岁以上。 6、从骨髓瘤的x线表现中,找出错误的(d ) A.好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。 B.骨质普遍稀疏。 C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织( d) A.骨巨细胞瘤B.骨样骨瘤。C.骨软骨瘤。D.尤文氏瘤E.动脉瘤样骨囊肿。 8、骨肉瘤的最主要的x线征象(e ) A.骨质破坏B.软组织肿块。C.codman氏三角。D.软骨破坏E.骨肿瘤骨。

9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值:( c) A.50岁以上的男性B.全身性疼痛C.尿中出现本周蛋白D.进行性贫血E.血清钙及球蛋白升高 10、X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移之特征b A.乳癌骨转移B.甲状腺癌骨转移C.前列腺癌骨转移D.鼻烟癌骨转移E.肾癌骨转移11.骨瘤好发部位是a A.颅骨及颜面骨B.长骨C.短骨D.髂骨E.椎骨 12.男性12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是c A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化浓性骨髓炎D.骨肉瘤E.内风湿性关节炎13.原发恶性骨肿瘤的X线表现是d A.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显 B.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应不明显 C.边缘模糊,骨膜破坏,无骨膜反应 D.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应明显 E.边缘清楚,骨膜有破坏,无骨膜反应 14.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的;e A.病变好发于长骨的骨干或干骺端 B.髓腔内出现斑片状骨质破坏 C.骨膜呈葱皮样改变 D,对放射治疗相当敏感 E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化 15.有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中,你认为哪项不妥;e A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位 B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔 C.病变周围可出现软组织块影 D.50%患者可有钙化 E.绝大多数患者可有骨增生性反应 16.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血

全科医学概论-期末考试试题 (4)

201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题(每题1分,共67分) 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持, 心理和药物治疗并用 3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4.以下哪项不属于 ...医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B ) A.咨询员在咨询中要做到十全十美 B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C.考虑到来访者的利益一般不能转诊 D.转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是 ..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降 11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16.对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17.对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

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