氢氧化钙碘仿糊剂在根管消毒中的应用

氢氧化钙碘仿糊剂在根管消毒中的应用

【摘要】目的分析氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒的临床疗效。方法选入需做的根管治疗患者90例，随机分成两组分别采用氢氧化钙碘仿糊剂和甲酚甲醛进行根管消毒。结果氢氧化钙碘仿糊剂组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对于感染根管消毒，氢氧化钙碘仿糊剂是值得推广的一种根管消毒剂。

【Abstract】Objective To analysis of root canal disinfection with calcium hydroxide iodoform paste Methods Random selected the root canal therapy should do with 90 cases were divided into two groups at random by calcium hydroxide iodoform paste and cresol formaldehyde disinfectedResults Calcium hydroxide iodoform paste group was better than control.Conclusion For infections root canal disinfection, calcium hydroxide iodoform paste is worth popularizing of thirty-eight tube disinfectant

【Key words】

Calcium hydroxide iodoform paste; Infections root canal; Root canal therapy、Root canal disinfection

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效最完善的方法。是通过根管预备、根管消毒及根管充填以消除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖周病变的愈合，以达到保留患牙的方法。在根管治疗的三大步骤中，根管消毒有药物消毒，电解消毒和高频治疗三种方法，其中药物消毒最常用。临床上常采用甲酚甲醛(FC)，近年来氢氧化钙(Ca(OH)2)也逐渐用作根管消毒的药物。本文将两种药物在感染根管中的消毒进行了疗效比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 药物选配

1.1.1 实验组氢氧化钙碘仿糊剂：粉：Ca(OH)2 25 g，碘仿5 g均为上海第二医科大学医药材料厂生产。液：蒸馏水

1.1.2 对照组甲酚甲醛(FC)(上海第二医科大学医药材料厂)

1.2 病例及选择

选择2008年5月至2009年5月在我科就诊的需作根管治疗的慢性根尖炎患者共90例，其中男50例，女40例，年龄在20~60岁之间。纳入标准：每位患者仅涉及一颗牙且诊断明确，过去未进行根管治疗，根管预备时，扩大銼可以到达根尖部位(无髓腔钙化，髓石等情况)无全身系统性重大疾病，无全身严重感染，一周内未使用抗生素。

1.3 分组与治疗

根据使用者的消毒剂不同，分为两组，实验组45例，对照组45例，两组年龄，性别差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组均采用根管测量仪测定

氢氧化钙

氢氧化钙 产品名称氢氧化钙 颜色:白色固体. 产品英文名： Calcium hydroxide;Hydrated lime;Slaked lime;Lime,hydrated,limewater 产品别名消石灰; 熟石灰 分子式Ca(OH)2 产品用途用于制漂白粉, 硬水软化剂，改良土壤酸性，自来水消毒澄清剂及建筑工业等 陆晴川号1305-62-0 氢氧化钙毒性防护其粉尘或悬浮液滴对粘膜有刺激作用，能引起喷嚏和咳嗽，和碱一样能使脂肪皂化，从皮肤吸收水分、溶解蛋白质、刺激及腐蚀组织。吸入石灰粉尘可能引起肺炎。最高容许浓度为5mg/m3。吸入粉尘时，可吸入水蒸气、可待因及犹奥宁，在胸廓处涂芥末膏；当落入眼内时，可用流水尽快冲洗，再用5%氯化铵溶液或0.01%CaNa2-EDTA溶液冲洗，然后将0.5%地卡因溶液滴入。工作时应注意保护呼吸器官，穿戴用防尘纤维制的工作服、手套、密闭防尘眼镜，并涂含油脂的软膏，以防止粉尘吸入。 包装储运用内衬聚乙烯塑料薄膜袋的塑料编织袋包装，每袋净重25kg。应贮存在干燥的库房中。严防潮湿。避免和酸类物质共贮混运。运输时要防雨淋。失火时，可用水，砂土或一般灭火器扑救。 物化性质细腻的白色粉末。相对密度2.24。加热至580℃脱水

成氧化钙，在空气中吸收二氧化碳而成碳酸钙。溶于酸、铵盐、甘油，微溶于水，不溶于醇，有强碱性，对皮肤、织物有腐蚀作用。 水中溶解度 熟石灰溶解度曲线0℃0.18g 10℃0.17g 20℃0.16g 30℃0.15g 40℃0.14g 50℃0.13g 60℃0.12g 70℃0.105g 80℃0.095g 90℃0.08g 100℃0.07g 主要化学方程式有： 氢氧化钙溶液和饱和碳酸钠溶液反应能够生成氢氧化钠： Ca(OH)2 + Na2CO3=2NaOH+CaCO3↓，这个反应可以用来制取小量烧碱。 氢氧化钙和二氧化碳的反应 Ca(OH)2＋CO2＝CaCO3↓＋H2O（这是石灰浆涂到墙上后氢氧化钙和氧气发生的反应，墙会“冒汗”就是因为生成了水H2O，墙变得坚固是因为生成了碳酸钙CaCO3，在乡下有时为了使墙更快变

氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂在根管治疗中的临床应用

氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂在根管治疗中的临床应用 目的观察氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂在对有瘘管根管封药治疗期间的疗效。方法选择有瘘管的死髓牙，有保留价值的残根，残冠136颗。试验组68颗，应用氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂封药；对比组68颗，用樟脑酚或丁香油开放，对比两组的治疗效果。结果试验组瘘管消除或减小率97.1%，对比组67.6%；差异比较明显。结论对有瘘管发生的慢性根尖周炎，氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂有明显治愈作用。 标签：氢氧化钙糊剂；甲硝唑；碘仿；瘘管 选择临床上碰到的有瘘管的死髓牙，有保留价值的残根，残冠136颗，应用氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂封药效果显著，报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料从口腔门诊恒牙有瘘管的死髓牙或慢性根尖周炎患者中选择：经常规开、拔髓，根管预备，樟脑酚（CP）多次开放或甲醛甲酚（FC）封药治疗后，患牙颊或唇侧瘘管没有消失或减小不明显的病例120例，患牙136颗。男68例，女52例。年龄15～65岁。磨牙65颗，双尖牙35颗，前牙36颗。将患牙随机分为试验组68颗，对比组68颗。 1.2药物应用樟脑酚为武汉朗力生物医药有限公司生产。氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂：取甲硝唑片（华中药业股份有限公司）碾细成粉末后备用，取适量碘仿（武汉大学）备用，封药时按两者粉剂体积比1∶1与氢氧化钙糊剂（上海二医张江生物材料有限公司）调和成稀糊使用。 1.3方法开髓，拔髓或去除根管内腐质，在X线片指导下彻底扩管（不遗漏根管），避免穿出根尖孔，以双氧水和生理盐水仔细冲洗，干燥根管后，试验组以氧化锌封氢氧化钙甲硝唑碘仿糊剂；对比组以樟脑酚开放，1w～10d后复诊观察效果。 1.4疗效判断瘘管消退是指瘘管完全消失或有明显的减小，X片显示根尖阴影明显缩小，改善不明显是指瘘管没有消失或不明显减小。症状加重是指瘘管扩大或有大量脓液渗出，更甚至出现疼痛肿胀。瘘管消退或减小为有效，改善不明显或症状加重为无效。 2结果 两组患者治疗后疗效及EIP发生率对比，见表1。复诊时两组临床反应情况对比两组瘘管消退有效率分别为：试验组97.1%，对比组67.6%。经χ2检验P ＜0.05，差异有非常显著性。改善不明显患牙经再次清洗换药，配合口服替硝唑，试验组均有瘘管减小或消退，对比组有22例改善仍不明显。

氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果对比研究

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6c7328993.html, 氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果对比研究 作者：李正猛 来源：《中国医学创新》2013年第34期 【摘要】目的：观察氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果。方法： 选取本院2010年6月-2012年12月本院牙科门诊收治的慢性根尖周炎患者127例，共152颗 患牙，根据患者根管消毒药物选择的不同分为观察组66例和对照组61例，观察组采用氢氧化钙糊剂，对照组采用甲醛甲酚。观察封药后1周两组治疗有效率，同时对两组患者进行根管治疗期间疼痛（Endodontic interappointment pain，EIP）发生率以及疼痛视觉模拟量表（VAS） 评分的比较。结果：观察组治疗后总有效率98.67%明显高于对照组的94.81%；EIP发生率 8.00%明显低于对照组的18.18%；且治疗48 h后，两组VAS评分均明显低于治疗前，而观察组VAS评分明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 【关键词】氢氧化钙糊剂；甲醛甲酚；根管消毒 慢性根尖周炎是临床上较常遇到的一种牙科疾病，其治疗目前主要以根管治疗术为首选[1]。随着研究的深入，发现甲醛甲酚具有一定的细胞毒性以及刺激性，能够导致患者治疗期 间出现根管治疗期间疼痛[2-3]。近年来，氢氧化钙糊剂逐渐应用于根管消毒，并且已有一些文献提示[4]，其在一些方面的效果，要强于传统根管消毒剂。笔者在临床工作中，使用氢氧化 钙糊剂对慢性根尖周炎患牙进行根管消毒，取得了较好的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本研究共纳入慢性根尖周炎患者127例，共152颗患牙，所有病例均为本院2010年6月-2012年12月牙科门诊患者。本研究采用临床回顾性研究，根据患者根管消毒药物选择的不同进行临床分组。观察组66例患者75颗患牙，使用氢氧化钙糊剂，其中男39例43颗，女27例32颗，上颌前牙14颗，上颌后牙26颗，下颌前牙15颗，下颌后牙20颗，有瘘38颗，无瘘37颗；对照组61例患者77颗患牙，使用甲醛甲酚，其中男40例43颗，女21例34颗，上颌前牙16颗，上颌后牙23颗，下颌前牙16颗，下颌后牙22颗，有瘘40颗，无瘘37颗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法（1）预备：使用手动Pro Taper旋转镍钛锉，采用Crown-down方案进行根管机械预备，主尖预备到F3号。患牙每次预备结束后，使用 2.5%次氯酸钠2 mL与17% EDTA 2 mL进行交替冲洗。（2）氢氧化钙糊剂：预备结束后，稍等片刻，待根管完全吹干后进行氢氧化钙糊剂（湖北医工院沃尔药业有限公司；批号H42022320）的填塞。填塞操作使用螺旋输送器，待药物完全填满根管后，使用棉球置于根管口，并用氧化锌暂封窝洞。（3）甲醛甲酚：待根管完全吹干后将蘸有甲醛甲酚（上海二医张江生物材料有限公司；批号

氢氧化钙的化学性质

姓名班级组别评价 化学导学案 备课人王国良上课时间3月15日审核人赵海新课题氢氧化钙的化学性质课型预习展示 学习目标1、知道氢氧化钙的化学性质，能书写有关的化学方程式。 2、体会化学与生活的密切关系，增强学习化学的信心 重点 难点 氢氧化钙的化学性质，典型化学方程式的书写 导学过程复备栏情境创设： “千锤万凿出深山，烈火焚烧若等闲；粉身碎骨浑不怕，要留清白在人间。”《石 灰吟》中包含哪些化学反应？看谁写得又快又准。 烈火焚烧若等闲： 粉身碎骨浑不怕： 要留清白在人间 自主探究： （1）取少量氢氧化钙溶液于两试管中，分别滴加2d紫色石蕊试液、酚酞试液后 振荡，观察现象。 化学性质1：氢氧化钙溶液能使紫色石蕊试液变色，使无色酚酞试液变色。 （2）取少量氢氧化钙溶液于两试管中，分别加入铁钉和带锈铁钉，观察现象。 结论：此实验说明氢氧化钙溶液不能与和等物质反应； 取少量氢氧化钙溶液试管中，用洁净的玻璃管向溶液中吹气，观察现象。 现象：；方程式：(检验CO2) 资料：二氧化硫气体、三氧化硫也能与氢氧化钙溶液反应，试写出化学反应方程式分别为：； 。 化学性质2：氢氧化钙溶液能与某些反应生成和。 思考：①氢氧化钙溶液和氢氧化钠溶液都能与CO2反应，为什么检验CO2用 澄清的石灰水，而吸收CO2用氢氧化钠溶液？ ②澄清的石灰水能否长期敞口方置？久置的澄清石灰水表面的白膜是 什么物质？如何清洗盛石灰水的试剂瓶壁上的白色固体？（写出有关 化学反应的方程式） （3）氢氧化钙能与稀盐酸、稀硫酸反应，写出化学方程式 方程式：；。 （处理工厂废酸溶液，改良酸性土壤） 化学性质3：氢氧化钙溶液能与反应生成和。 （4）取少量氢氧化钙溶液于试管中，滴加适量碳酸钠溶液后振荡，观察现象。 现象：。 方程式：。（工业制烧碱） 思考：当上述物质恰好完全反应后，过滤后所得溶液中的溶质是， 这也是工业制取烧碱的原理。 化学性质4：氢氧化钙溶液能与某些反应生成和。 知识 梳理 氢氧化钙的化学性质： 1、氢氧化钙溶液能使紫色石蕊试液变色，使无色酚酞试液变色。 2：氢氧化钙溶液能与某些反应生成和。 3：氢氧化钙溶液能与反应生成和。 4：氢氧化钙溶液能与某些反应生成和。 反思 达标测评 1、袋装饼干的包装中，常装有一包干燥剂，该干燥剂的主要成分是 A. 石灰石 B. 生石灰 C. 熟石灰 D. 烧碱 2、Ca(OH)2的化学性质 （1）与指示剂的作用：能使紫色石蕊试液变能使无色酚酞试液变 （2）与某些非金属氧化物反应：①氢氧化钙与二氧化碳反应化学方程式为： 氢氧化钙能与空气中的二氧化碳反应，生成坚硬的。将氢氧化钙、粘土和沙子混合，制成三合土用来作建筑材料，就是利用氢氧化钙的这一性质。 ②氢氧化钠也能与二氧化碳反应化学方程式为： 所以氢氧化钠应保存。讨论：上述反应有什么共同之处： SO 2、 SO 3 与碱的反应与上面的两个反应类似，试写出SO 2、 SO 3 分别与氢氧化钙反应的方程式： ； （3）与酸反应：用氢氧化钙处理硫酸厂排放的污水中的废酸 （4）与某些盐溶液反应：用氢氧化钙与硫酸铜混合制取波尔多液 题组训练：A组 1、为了区别O2与CO2两瓶（或两种）无色气体，下列方法中不可行的是： A.分别通入紫色石蕊溶液中 B.用燃着的木条分别伸入瓶中 C.分别倒入少量NaOH溶液，振荡 D.用塑料可乐瓶分别盛满上述两种气体，各倒入1/5容 积的水，盖紧瓶盖，振荡 2、园林工人在树身下部涂上一层石灰浆，石灰浆的作用是（） A．美观作用 B．杀菌作用 C．标记作用 D．以上说法都不对 3、按要求写出下列各反应的化学方程式： （1）用含Al(OH) 3 的药物中和过多的胃酸；

氢氧化钙在根管治疗中的作用

对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 1、患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2、复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3、氢氧化钙糊剂加碘仿调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 对于药物（FC或失活药剂）刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 1、患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2、复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3、氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油调和（生理盐水和甲硝唑液体都可以，关键是选择刺激比较小的），用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 对于叩痛一直未消除的患牙（根管带渗血，封药就痛的牙）+ + + 3个+的处理方法： 1、患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2、复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3、氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。 恒牙根尖发育不全的根充方法： 氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用氢氧化钙糊剂液体调和，用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。 根切手术进行根管倒充，氢氧化钙糊剂是首选药物 根管治疗对牙髓病及根尖周病疗效好，一般患牙经根管预备，常规根管内冲洗，封药后无症状即可充填。但对一些难治愈的患牙，常规根管封药疗效不理想。甲醛甲酚、樟脑酚作为传统的根管内封药广泛应用于临床，但因其有较强的细胞毒性，对根尖周组织有刺激性， 些细菌代谢产物中，并有较高的抑菌力，对组织无刺激性，起到杀菌、产生持久的消毒除臭 的微生物，消除根管内炎症，且对根尖周组织的毒性小；还可促进根尖周结缔组织分化，促进碱性磷酸酶活性，使根管壁沉积类牙骨质和类骨质，具有延长牙根、封闭根尖孔的作用。对严重的根尖病损，尽管经过彻底清创和消毒，但仍会有持续性的渗出，而氢氧化钙则具有很强的干燥根管作用。氢氧化钙加碘仿封药，比樟脑酚加碘仿及甲醛甲酚等传统根管内换药安全有效，既可作为短期封药，也可作为长期封药使用，充分发挥两者的药理作用，能有效减少复诊次数，缩短疗程，减少患者痛苦，较其他根管内消毒药物有优越性；同时避免了因机械和药物刺激引起的治疗后疼痛反应，减少外界感染机会，提高治疗效果。

氢氧化钙碘仿糊剂在慢性根尖周炎中的临床应用

药物与临床·2008年1月第5卷第1期氢氧化钙碘仿糊剂在慢性根尖周炎中的临床应用吴运华’.刘玉新。f1.辽宁省庄河市血站，辽宁庄河116400；2.辽宁省庄河市中心医院口腔门诊，辽宁庄河116400)【摘要】目的：观察氢氧化钙碘仿糊剂对慢性根尖周炎病例进行根管内封药的疗效。方法：将120例确诊为慢性根尖周炎的患者分为试验组与对照组，每组各60例，试验组用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管内封药，对照组采用甲醛甲酚进行根管内封药。1周后评价疗效。结果：试验组总有效率为90.540k，，对照组总有效率为71.43％，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：氢氧化钙碘仿糊剂组疗效明显优于传统的甲醛甲酚组，值得临床推广应用。【关键词】氢氧化钙碘仿糊剂；甲醛甲酚；慢性根尖周炎f中图分类号]R781【文献标识码】B【文章编号】1673—7210(2008)01(a)一062一01牙齿根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分或全部坏死，或有细菌感染时.牙髓组织分解的产物、霉素便会通过根尖孔，引起根尖周组织发炎.表现为炎性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。本研究采用氢氧化钙碘仿糊剂对慢性根尖周炎病例进行根管内封药.并用传统的根管封药剂甲醛甲酚作为对照，比较两种方法的I临床疗效。现报道如下：1资料与方法1.1临床资料选择我院口腔科门诊2002年3月～2006年7月确诊为慢性根尖周炎的患者120例，按就诊时间的单双日分为试验组和对照组。试验组60例74颗牙，年龄25～55岁，男35例，女25例.其中.上前牙15颗，下前牙13颗，上后牙21颗，下后牙25颗。对照组60例70颗牙，年龄19～50岁，男30例，女30例。其中，上前牙15颗，下前牙15颗，上后牙21颗，下后牙19颗。2组在性别、年龄、牙位构成等方面经统计学比较无显著性差异(P＞0.05)。1.2方法患牙常规进行根管扩、挫，清理根管内的坏死牙髓和组织分解物.用双氧水及生理盐水交替冲洗干净后，用棉捻吸干。试验组用氢氧化钙碘仿糊剂(粉、液分装，使用时调和)根管封药，对照组用甲醛甲酚根管封药。氢氧化钙碘仿糊剂与甲醛甲酚均为上海第二医科大学口腔材料厂生产。两组均观察1周后复诊。评价疗效。l_3疗效评定标准显效：自觉无疼痛，无扣击痛，肿胀消失，窦道消失；有效：自觉疼痛减轻或消失，有轻微的扣击痛，肿胀消失或减轻.窦道消失或缩小。无效：自觉疼痛无明显减轻或加重，扣击痛明显，有肿胀，窦道无改变或排出脓液。1.4统计学方法数据采用PENS 软件处理，计数资料采用)(2检验。2结果两组患者疗效比较见表l。两组均未发生不良反应。表1i~!tt患者疗效比较(颗两组比较P＜0.053讨论慢性根尖周炎是临床上较常见的疾病，主要症状是疼痛、肿胀、咀嚼无力及窦道的产生。其原因是炎症充血及炎性介质的渗出使压力增高而产生疼痛和肿胀，长期则破坏根尖周组织，逐渐形成窦道，其治疗原则为减压和消炎。近年来对根管药物的研究发现，传统使用的甲醛甲酚等有较强的细胞毒性，对机体有害。氢氧化钙糊剂作为根管充填材料是因为氢氧化钙糊剂能不断地释放OH一，提供的碱性环境能破坏细菌细胞膜上的酶，改变其化学结构，抑制细菌生长，中和炎症区酸性产物，对根尖周刺激性小，可吸收。还可使肉芽组织纤维化、类牙本质及类骨质组织增生。但氢氧化钙并没有较好的杀菌作用，当根尖炎症较为严重时，便不能起到较好的杀菌作用。试验组采用氢氧化钙碘仿糊剂充填根管.中和了氢氧化钙与碘仿的优点.发挥其缓释、杀菌、收敛、防腐及协同抗菌作用。还可以促进并诱导组织矿化修复，使肉芽组织纤维化，促进根孔的封闭及骨组织的修复。本临床资料显示氢氧化钙碘仿糊剂组在消除症状，促进瘘管愈合等方面的疗效均明显优于传统的甲醛甲酚组，经统计学分析.具有显著性差异。且毒性小，无不良反应，比甲醛甲酚安全.而且可以长期封药.方便患者复诊。【参考文献】…ta.~l森，张苹，张琼.氢氧化钙碘仿糊剂根尖诱导术52例临床报道『J1l临床口腔医学杂志.2003.19(12)：95—96.[2】樊明文.牙体牙髓病m.北京：人民卫生出版社，2001.292—293.【3】姬晓林.郭金兰.氢氧化钙糊剂根管充填129例临床观察【J】.临床口腔医学杂志，2002.5(18)：22—23.【4】王瑚谷，张成飞，林琼光.氢氧化钙在根管内封药的应用叨.中华口腔医学杂志.2000.35：156.f 收稿日~／]：2007一ll一20)社.1991.446.f31蔡适绳，周京敏血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在

根管冲洗与消毒

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 根管冲洗与消毒 根管冲洗与消毒南京大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科杨卫东 1/ 120

根管三维结构

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? 根管系统的解剖结构非常复杂，除主根管外还存在许多侧、副根管、根管分歧、管间峡部和网状交通支 ? 机械预备只是针对主根管的清理和成形，作为切削工具的锉针无法进入或触及那些细窄、不规则区域 ? 对旋转镍钛锉所作根管预备效果的研究显示。 CT三维重建的图像中35％以上的根管表面区域未被涉及。 存在于这些部位的感染物质会滞留于根管中 3/ 120

? 在感染根管中，细菌除以悬浮的方式存在于根管空腔内，更主要的毒性状态是与胞外多糖基质聚合，黏附于根管壁形成细菌生物膜。 在这种微生态环境中，协同共生的各种细菌可以充分发挥其致病毒性表征，甚至产生抗药性 ? 在细菌生物膜下方的牙本质小管也被细菌侵入。 以革兰阳性球菌和杆菌为主。 深度可达200—500pm。 细菌产生的毒素侵入的深度甚至可达12 mm

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ ? 根管机械预备后，会在管壁表面形成一层黏泥样的玷污层，其中包含切削下来的牙本质碎屑、细菌及其代谢产物以及牙髓组织残片 ? 微生物很容易从玷污层的有机残留物中获取营养，进而繁殖形成根管的再度感染 ? 对于机械预备不能到达的区域，需要依赖化学药物进一步清除感染物质 5/ 120

氢氧化钙碘仿糊剂填充乳牙根尖周炎的疗效观察

氢氧化钙碘仿糊剂填充乳牙根尖周炎的疗效观察 【摘要】目的观察氢氧化钙碘仿糊剂用于填充治疗乳牙尖周炎的疗效观察。方法将120患牙随机分两组，各60个，分别用两种糊剂根充治疗。结果所有病例随访1年后复查，氢氧化钙碘仿糊剂组（Vitapex组）明显优于氧化锌丁香油组(P＜0.01)。结论氢氧化钙碘仿糊剂可抑制细菌的生长，诱导根尖周组织矿化修复，有益于保护继承恒牙胚，用于疗效好，Vitapex是一种较理想的乳牙感染根管消毒充填材料。 【关键词】乳牙；氢氧化钙碘仿糊剂；根尖周炎；根管治疗；根管充填 近些年来，河南省濮阳市人民医院采用氢氧化钙碘仿糊剂用于填充治疗乳牙尖周炎的满意的疗效，明显优于对照组氧化锌丁香油组，是一种经济实惠，疗效肯定的方法。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料近几年随机选择在门诊就诊的乳牙根尖周炎病例120患牙110例患者，120个牙，年龄3~10岁，男50例，女60例，乳前牙30个，乳磨牙80个，其中急性根尖周炎50个，慢性根尖周炎70个，X线片示牙根吸收未超过1/3，随机分成2组，治疗组60个，用氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒填充治疗，临用前用生理盐水调成糊状；对照组60个，用氧化锌丁香油填充治疗。 1.2 治疗方法治疗前摄X线片，了解其术前根尖周的情况。治疗过程均严格无菌操作。常规备洞、开髓、拔髓、扩管(不应将管壁扩锉过大)，尽量去除根管内坏死组织，用3％双氧水和生理盐水反复交替冲洗，吸干根管后。治疗组用螺旋输送器将氢氧化钙碘仿糊剂导入根管内，垫底，永久充填。对照组将丁香油液体与氧化锌粉剂按一定比例调合，将调好的糊剂紧贴根管壁缓缓送至根尖区，填充。 1.3 疗效判定治疗后随访1年以上。①治愈:术后1年内和一年后无自觉症状，无叩痛及脓肿，咀嚼功能正常，瘘管消失，X线片示根尖区阴影明显缩小或消失;②无效:咬牙合痛、叩痛未减轻，根尖区黏膜红肿，并发急性尖周炎，X线示根尖周稀疏区未缩小或扩大。治愈率=痊愈牙数/总牙数×100%。 2 结果 两组治疗1年随访结果详见表1。 3 讨论 乳牙是人一生中的暂时性咀嚼器，在口内存在时间短暂，临近替牙期时牙根常有不同程度吸收，吸收呈间歇性进展，根管治疗常不理想，而维持乳牙的完整性又对诱导恒牙的正常萌出及维护正常恒牙的健康尤为重要，寻求一种理想的乳牙根管充填材料尤为重要。目前，根管充填剂的种类繁多，而Vitapex糊剂的有效成份是氢氧化钙和碘仿。氢氧化钙利用它的强碱性可以中和炎症所产生的酸性物质［1］，有利于消除炎症和减轻疼痛，对牙本质小管进行消毒，对根尖周病变有治疗作用，具有防腐、收敛、消炎，促进肉芽组织生长的作用，不干扰乳牙牙

氢氧化钙碘仿糊剂在根管消毒中的应用

氢氧化钙碘仿糊剂在根管消毒中的应用 【摘要】目的分析氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒的临床疗效。方法选入需做的根管治疗患者90例，随机分成两组分别采用氢氧化钙碘仿糊剂和甲酚甲醛进行根管消毒。结果氢氧化钙碘仿糊剂组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对于感染根管消毒，氢氧化钙碘仿糊剂是值得推广的一种根管消毒剂。 【Abstract】Objective To analysis of root canal disinfection with calcium hydroxide iodoform paste Methods Random selected the root canal therapy should do with 90 cases were divided into two groups at random by calcium hydroxide iodoform paste and cresol formaldehyde disinfectedResults Calcium hydroxide iodoform paste group was better than control.Conclusion For infections root canal disinfection, calcium hydroxide iodoform paste is worth popularizing of thirty-eight tube disinfectant 【Key words】 Calcium hydroxide iodoform paste; Infections root canal; Root canal therapy、Root canal disinfection 根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效最完善的方法。是通过根管预备、根管消毒及根管充填以消除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖周病变的愈合，以达到保留患牙的方法。在根管治疗的三大步骤中，根管消毒有药物消毒，电解消毒和高频治疗三种方法，其中药物消毒最常用。临床上常采用甲酚甲醛(FC)，近年来氢氧化钙(Ca(OH)2)也逐渐用作根管消毒的药物。本文将两种药物在感染根管中的消毒进行了疗效比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 药物选配 1.1.1 实验组氢氧化钙碘仿糊剂：粉：Ca(OH)2 25 g，碘仿5 g均为上海第二医科大学医药材料厂生产。液：蒸馏水 1.1.2 对照组甲酚甲醛(FC)(上海第二医科大学医药材料厂) 1.2 病例及选择 选择2008年5月至2009年5月在我科就诊的需作根管治疗的慢性根尖炎患者共90例，其中男50例，女40例，年龄在20~60岁之间。纳入标准：每位患者仅涉及一颗牙且诊断明确，过去未进行根管治疗，根管预备时，扩大銼可以到达根尖部位(无髓腔钙化，髓石等情况)无全身系统性重大疾病，无全身严重感染，一周内未使用抗生素。 1.3 分组与治疗 根据使用者的消毒剂不同，分为两组，实验组45例，对照组45例，两组年龄，性别差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组均采用根管测量仪测定

浅谈根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察(一)

浅谈根尖炎根管治疗封氢氧化钙糊剂的疗效观察(一) 【论文关键词】根尖炎；氢氧化钙甘油糊剂；根管治疗【论文摘要】目的:观察氢氧化钙甘油糊剂作为根管消毒药物的治疗效果。方法：对216颗慢性根尖炎的患牙做常规根管处理后，分别选用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚（FC）棉捻消毒根管，并与封干棉捻的对照组比较效果。结果：氢氧化钙甘油糊剂与FC相比疗效差异无显著性，优良率均为91.67％，且均显著高于干棉捻对照组的54.17%，而FC组部分患者有不良反应。结论：氢氧化钙甘油糊剂是一种安全有效的根管消毒剂，可用于临床。 根管治疗是口腔内科常用的牙体牙髓病的治疗方法，而慢性根尖炎又是口腔常见病，因此，根管治疗已成为口腔其他治疗修复的基础。根管消毒是根管治疗不可或缺的三大步骤之一，其效果直接关系到根管治疗的成败，而选择根管消毒药物则是非常重要的一步。目前用于根管消毒的药物种类繁多，国外根管消毒首选氢氧化钙制剂，而国内酚醛类药物应用仍较普遍。笔者采用氢氧化钙甘油糊剂用于根管消毒，并与临床常规使用的甲醛甲酚（FC）用于根管消毒的效果进行对照观察，对氢氧化钙甘油糊剂的根管治疗效果进行评估。 1资料与方法 1.1病例选择：2005年3月~2007年3月我科收治的慢性根尖炎患者178例，男101例，女77例；年龄18~75岁。共有患牙216颗，其中无瘘管患牙132颗（前牙37颗、前磨牙36颗、磨牙59颗）；有瘘管患牙84颗（前牙24颗、前磨牙38颗、磨牙22颗）。按根管消毒方法不同将216颗患牙分成3组，每组72颗。 1.2方法：（1）材料：氢氧化钙(上海二医张江生物材料有限公司)；FC(天津基准化学试剂有限公司)；天津优范牙材有限公司（柳苑牌）根管消毒棉捻及牙胶尖。（2）治疗：诊断为慢性根尖炎的患牙，无论有无瘘管均常规开髓拔髓，去除根管内腐质，根管预备至35~40号；用3%过氧化氢、生理盐水交替冲洗吸干。分别放置氢氧化钙甘油糊剂、FC棉捻或消毒干棉捻于根管内，用氧化锌暂封。1周后复诊，去除棉捻，用3%过氧化氢冲洗、吸干根管后再行碘仿糊剂牙胶根管充填，1个月后复诊观察患牙有无不良反应。 1.3疗效评定标准：优：封药后患牙无自发痛，牙龈无红肿；瘘管分泌物明显减少或无分泌物；患牙无明显叩痛，咬合痛消失，牙松动度明显好转；棉捻无臭、无明显渗出物。良：封药后患牙无自发痛，牙龈略肿胀；瘘管有少量分泌物；患牙有轻度叩痛，咬合痛基本消失，牙松动度减轻；棉捻有少量渗出物和臭味。差：封药后患牙仍有自发痛或稍减轻，牙龈肿胀不减轻，瘘管有溢脓；患牙仍有叩痛、咬合痛，牙松动度改善不大；棉捻渗出物较多且臭味浓。 2结果 2.1临床疗效：治疗1周后，氢氧化钙组72颗患牙中，优50颗、良16颗、差6颗，优良率为91.67%；FC组72颗患牙中，优43颗、良23颗、差6颗，优良率为91.67%；干棉捻组72颗患牙中，优18颗、良21颗、差33颗，优良率为54.17%。3组疗效比较，氢氧化钙组与FC组优良率均高于干棉捻组，差异有统计学意义（χ2=25.63，P0.01）;氢氧化钙组疗效为优的比例高于FC组，但差异无显著性(P＞0.05)。 2.2不良反应：氢氧化钙组封药后无明显不良反应；FC组有14例封药后疼痛明显，自觉症状无明显减轻；而干棉捻组则未见不良反应。 3讨论 目前国内大多采用FC或樟脑酚（CP）作为根管消毒药物，FC具有较强的消毒防腐作用，但由于其具有刺激性、生物毒性和抗原性，临床效果并不尽如人意；CP作用温和，虽对根尖周组织无明显刺激，但消毒作用不明显。目前还有使用抗生素进行根管消毒者，随之而产生的问题就是存在耐药菌株和过敏反应，且消毒作用并不比FC强。 氢氧化钙制剂是近年来用于根管消毒的药物，具有强碱性，对根管内多种细菌有杀灭作用，

氢氧化钙的用途功能

氢氧化钙的用途功能 氢氧化钙是一种白色粉末状固体，微溶于水，是一种二元强碱，具有碱的通性，是一种强碱，对皮肤，织物有腐蚀。 氢氧化钙是一种白色粉末，由生石灰和水反应生成，它的饱和水溶液叫做石灰水。在工业中有广泛的应用，是常用的建筑材料，也用作杀菌剂和化工原料等。具体如下： 一、氢氧化钙在工业上的用途：可用于生产环氧氯丙烷、环氧丙烷、漂白粉、漂粉精、消毒剂、止酸剂、收敛剂、硬水软化剂、土壤酸性防止剂、脱毛剂、缓冲剂、中和剂、固化剂以及药物等；用在橡胶、石油化工添加剂中,偃师神龙钙业举例：如石油工业加在润滑油中,可防止结焦、油泥沉积、中和防腐。 二、氢氧化钙在农业上用途：用石灰乳与硫酸铜溶液等配制具有杀菌作用的波尔多液作为农药。改变土壤的酸碱性：将适量的熟石灰加入土壤,可以中和酸性,改良酸性土壤,易于农作物生存。用于制做食品添加剂氢氧化钠、生产漂白粉。 三、氢氧化钙在环保方面的用途： 1、作为强碱性药剂中和酸性废水或者重金属废水，使酸性废水成为中性。 2、吸收锅炉烟气中的SO2，使排放烟气含硫量符合环保标准。 3、对废水中胶体微粒能起助凝作用，并作为颗粒核增重剂，加速不溶物的分离。 4、能有效的去除磷酸根、硫酸根及氟离子等阴离子。 5、能破坏氨基磺酸根等络合剂或鳌合剂对有些金属离子的结合。 6、通过调节PH值对乳化液废水有脱稳破乳的作用。 7、废水处理效果比较，是废水处理的常规碱性药剂，与含量30%的氢氧化钠碱液相比，每吨氢氧化钠碱液的价格与每吨氢氧化钙粉剂相当，但从处理效果看，采取氢氧化钙粉剂的价格还不到采用氢氧化钠碱液的50%，从混凝脱色的效果看也要优于氢氧化钠碱液，是全世界公认的首选碱性中和药剂。 8、Ca(OH)2细度特级消石灰≥95%325目（45um），环保烟气脱硫（电厂、垃圾焚烧厂），涂料，造漆，有色金属冶烧，造纸工业用等。医药制酸剂，收敛剂，碳水软化剂等。 四、氢氧化钙的临床应用，主要应用于下面三方面： 1、活髓切断术，活髓切断术的目的是切除有病变的冠部牙髓，保存安康的根部牙髓及牙髓的生机，维持了乳牙牙根的正常吸收和零落，促进年轻恒牙牙根的进一步发育和根尖孔的封锁。 2、根尖诱导成形术，当年轻恒牙的牙根尚处于发育阶段的时分，由于某种缘由，如龋齿、畸形、外伤等，使牙髓坏死，牙根中止发育，致使根尖呈开放状态。关于此类患牙的治疗，曾使口腔科医生感到十分棘手，由于根管腔大，用常规扩挫根管的办法，要到达彻底的清创是十分艰难的，若要使根管紧密充填简直是不可能的。 二十世纪六十年代以来，国外在这方面作了大量的研讨工作，改动了过去单纯机械充填的办法，而是促使根尖继续发育到达封锁根尖的新途径，取得了显著的效果。即先用药物促使根尖发育完成，使之封锁，然后再作根管充填。这就是所谓的根尖诱导成形术。比拟公认的效果较好的药物是含氢氧化钙的制剂。 3、盖髓术，是用药物直接掩盖暴露的牙髓，以促进牙髓愈合和修复的治疗，通常适用于安康的新颖暴露牙髓。

氢氧化钙

练习4 氢氧化钙 一、基础知识 1、氢氧化钙的化学式_________，俗名：_____________、_____________ 2、氢氧化钙的物理性质: 氢氧化钙是_______色________态，________溶于水。 3、氢氧化钙的化学性质 （1）氢氧化钙溶液与酸碱指示剂反应：使紫色石蕊试剂___________；使无色酚酞试剂_________ （2）氢氧化钙溶液与非金属氧化物（二氧化碳）反应：_______________________ ?用于实验室检验___________________。 ?氢氧化钙（溶液或固体）在空气中______________（“会”“不会”）变质！ （3）氢氧化钙溶液与酸（盐酸）反应：_____________________________________________ （4）氢氧化钙溶液与某些盐（碳酸钠溶液）反应：___________________________________ 4、把氢氧化钙固体放置在空气中一段时间后其成分可能是__________、____________、____________ 5、把一定量氢氧化钙溶液与一定量碳酸钠溶液混合后，混合物中除了水之外，还一定有_________， 可能有_______________________________ 6、为什么实验室检验CO2用氢氧化钙溶液，而吸收CO2用氢氧化钠溶液？ ____________________________________________________________________________ __ 7、氢氧化钙的用途：______________、______________ 6、补充氧化钙与水反应生成氢氧化钙________________________________________ （氧化钙俗称________，氧化钙与水反应____（“会”“不会”）放出大量的热） 二、经典习题 7、Ca（OH）2的俗称是（） A、石灰石 B、生石灰 C、熟石灰 D、大理石 8、下列各组物质属于同种物质的是（） A、烧碱、火碱、苛性钠 B、大理石、石灰石、金刚石 C、熟石灰、消石灰、石灰石 D、氯化氢、盐酸、氢氯酸 9、长时间暴露在空气中，溶液质量会减少的是 A、浓硫酸 B、氢氧化钙溶液 C、氢氧化钠溶液 D、氯化钠溶液 10、长时间暴露在空气中，固体质量不会增加的是 A、浓硫酸 B、氢氧化钙固体 C、木炭 D、氧化钙 11、下列物质可用于改良酸性土壤的是（）

氢氧化钙糊剂说明书

产品说明书： 氢氧化钙糊剂说明书 一、成份：本品由两部分组成：一为散剂、二为溶液剂。散剂为氢氧化钙，溶液剂为丙二醇和水， 二、性状：散剂为白色粉末，溶液剂为无色澄清液体。 三、适应症：用于充填前盖髓、护髓、切髓后活髓保存、根管充填等。 四、规格：散剂：5克、溶液剂：6毫升 五、用法用量：外用。本品须由口腔科专业医师掌握使用。临用前将散剂、溶液剂调成糊状，置于牙髓暴露处或窝洞底部。 六、不良反应：氢氧化钙极为少见至全身皮肤瘙痒、红色丘疹的过敏反应。 七、禁忌：对过敏者禁用 八、注意事项： 1、临用时调制，避免在空气中久置，遇空气中二氧化碳可生成碳酸钙，而失去作用。 2、外用药。不得内服。 九、药物过量：注意操作时不可溢出，以免烧灼牙龈组织。 十、药物毒理：本品中氢氧化钙的强碱性可中和炎症酸性的产物。置于牙髓上，其钙离子能与组织中碳酸根离子结合形成碳酸钙，对牙髓呈保护作用，其碱性还对牙髓有一定刺激，能促进牙髓细胞碱性磷酸酶基因的表达和激活碱性磷酸酶，诱导牙髓细胞和牙本质细胞分化。亦能催化有机磷酸酶有机磷酸化合物水解，释放出无机磷酸盐，促进修复性牙本质的形成。 对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 1.患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 对于药物（FC或失活药剂）刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 1.患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油调和（生理盐水/甲硝唑液体/医用甘油都可以，关键是选择刺激比较小的），用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 对于叩痛一直未消除的患牙（根管带渗血，封药就痛的牙）+ + + 3个+的处理方法： 1.患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。 恒牙根尖发育不全的根充方法： 氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用氢氧化钙糊剂液体调和，用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。

解析氢氧化钙溶解度

解析氢氧化钙溶解度的方法大多数固体物质溶于水时吸收热量，根据平衡移动原理，当温度升高时，平衡有利于向吸热的方向移动，所以，这些物质的溶解度随温度升高而增大，例如KNO3、NH4NO3等。有少数物质，溶解时有放热现象，一般地说，它们的溶解度随着温度的升高而降低，例如氢氧化钙等。对氢氧化钙的溶解度随着温度升高而降低的问题，还有一种解释，氢氧化钙有两种水合物〔Ca(OH)2·2H2O和Ca(OH)2·12H2O〕。这两种水合物的溶解度较大，无水氢氧化钙的溶解度很小。随着温度的升高，这些结晶水合物逐渐变为无水氢氧化钙，所以，氢氧化钙的溶解度就随着温度的升高而减小。 系统解释氢氧化钙的溶解度将在很大程度上超出初中课程的知识范围。离子化合物的溶解可大致分为两个过程。首先固体离子化合物与水亲和发生溶剂化作用（可简单的认为离子化合物先以“分子”的形式进入溶剂中），然后这些已进入溶剂的“分子”发生电离作用形成离子。 过程1（即电离过程）只能是一个吸热过程（可从系统的电势能的角度分析而知）。而过程2（即溶剂化过程）的热效应却不一定。 我们以固体Ca(OH)2溶于水为例。溶解前的体系是氢氧化钙固体和纯水。 对于过程2：Ca(OH)2（固体）+nH2O →Ca(OH)2.nH2O（溶液）的热效应主要取决于氢氧化钙是否与水作用形成配合物即Ca(OH)2.nH2O的形式（n的值取决于钙元素的空电子轨道数目和其

他外部条件如温度条件等）。事实上氢氧化钙是能和水形成配和物的。而形成配合物的过程是一个放热过程。形成的配合可以发生过程2（即电离过程）： Ca(OH)2.nH2O →Ca（H2O ）n2+ + 2 OH- 由于钙元素与水分子的配合过程的放热效应很大，它包含于过程1中，超过了过程1与过程2中其它有热效应的过程的影响，故氢氧化钙的溶解过程总的热效应是放热。温度升高将会使溶解平衡过程向相反方向移动，故而氢氧化钙的溶解度随温度升高而减小。体系在溶解前后总的能量比较是溶解前大于溶解后。多余的能量以热能的形式放出。

氢氧化钙的保存方法

氢氧化钙的保存方法 氢氧化钙是一种白色粉末状固体，微溶于水。氢氧化钙是一种二元强碱，具有碱的通性，是一种强碱，对皮肤，织物有腐蚀。 氢氧化钙在工业中有广泛的应用。白色粉末，由生石灰和水反应生成，它的饱和水溶液叫做石灰水。是常用的建筑材料，也用作杀菌剂和化工原料等。 氢氧化钙具体用途： 1. 氢氧化钙做为环保处理用Ca(OH)2 过筛率125目≥90%。 2. 氢氧化钙作为强碱药剂中和酸性废水或者重金属废水，可以使酸性废水成为中性。氢氧化钙吸收锅炉烟气中的SO2，使排放烟气含硫量符合环保标准。 3.氢氧化钙做为环保中和剂酸性废水、污水处理、锅炉烟气脱硫。 4. 氢氧化钙可做为化工原料、添加剂、助剂、填料制革、冶金、涂料、石油润滑油、造纸、食品、药品、饲料等。 氢氧化钙长期存放容易变质。某科学探究小组在实验时取了一瓶存放多年的氢氧化钙来检验其变质情况，首先取氢氧化钙样品12.2g于锥形瓶中，加入32.8g水，充分振荡形成悬浊液，然后向锥形瓶中逐滴滴加29.2%的盐酸使其充分反应．实验测得加入盐酸的质量与锥形瓶中物质的质量关系如图所示：

根据图中信息可以判断图象分成了三段，所以可以判断该氢氧化钙已部分变质，发生的反应为碳酸钙和盐酸以及氢氧化钙与盐酸的反应，而碳酸钙和盐酸反应生成二氧化碳，二氧化碳可以和氢氧化钙反应又生成碳酸钙，所以在氢氧化钙存在的条件下，碳酸钙不能和盐酸反应，所以可以判断AB断所发生的反应为氢氧化钙和盐酸的反应，而BC段发生的反应为碳酸钙和盐酸的反应。 所以，对日常氢氧化钙的保存就很重要，神龙钙业推荐以下方法： 氢氧化钙就是熟石灰Ca(OH)2的水溶液，在保存时要注意，不要长时间与空气接触，这样氢氧化钙会与空气中的CO2反应。可以在保存时，把氢氧化钙放置于玻璃试剂瓶内，最好用橡胶塞子，否则塞子与瓶子容易粘在一起。而对于氢氧化钙固体一定要密封保存就行了。

氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果对比研究

氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果对比研究目的：观察氢氧化钙糊剂与传统根管消毒剂用于根管消毒的临床效果。方 法：选取本院2010年6月-2012年12月本院牙科门诊收治的慢性根尖周炎患者127例，共152颗患牙，根据患者根管消毒药物选择的不同分为观察组66例和对照组61例，观察组采用氢氧化钙糊剂，对照组采用甲醛甲酚。观察封药后1周两组治疗有效率，同时对两组患者进行根管治疗期间疼痛（Endodontic interappointment pain，EIP）发生率以及疼痛视觉模拟量表（V AS）评分的比较。结果：观察组治疗后总有效率98.67%明显高于对照组的94.81%；EIP发生率8.00%明显低于对照组的18.18%；且治疗48 h后，两组V AS评分均明显低于治疗前，而观察组V AS评分明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比甲醛甲酚，氢氧化钙糊剂能够显著减少治疗后EIP的发生率，降低患者疼痛。 标签：氢氧化钙糊剂；甲醛甲酚；根管消毒 慢性根尖周炎是临床上较常遇到的一种牙科疾病，其治疗目前主要以根管治疗术为首选[1]。随着研究的深入，发现甲醛甲酚具有一定的细胞毒性以及刺激性，能够导致患者治疗期间出现根管治疗期间疼痛[2-3]。近年来，氢氧化钙糊剂逐渐应用于根管消毒，并且已有一些文献提示[4]，其在一些方面的效果，要强于传统根管消毒剂。笔者在临床工作中，使用氢氧化钙糊剂对慢性根尖周炎患牙进行根管消毒，取得了较好的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本研究共纳入慢性根尖周炎患者127例，共152颗患牙，所有病例均为本院2010年6月-2012年12月牙科门诊患者。本研究采用临床回顾性研究，根据患者根管消毒药物选择的不同进行临床分组。观察组66例患者75颗患牙，使用氢氧化钙糊剂，其中男39例43颗，女27例32颗，上颌前牙14颗，上颌后牙26颗，下颌前牙15颗，下颌后牙20颗，有瘘38颗，无瘘37颗；对照组61例患者77颗患牙，使用甲醛甲酚，其中男40例43颗，女21例34颗，上颌前牙16颗，上颌后牙23颗，下颌前牙16颗，下颌后牙22颗，有瘘40颗，无瘘37颗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法（1）预备：使用手动Pro Taper旋转镍钛锉，采用Crown-down 方案进行根管机械预备，主尖预备到F3号。患牙每次预备结束后，使用 2.5%次氯酸钠2 mL与17% EDTA 2 mL进行交替冲洗。（2）氢氧化钙糊剂：预备结束后，稍等片刻，待根管完全吹干后进行氢氧化钙糊剂（湖北医工院沃尔药业有限公司；批号H42022320）的填塞。填塞操作使用螺旋输送器，待药物完全填满根管后，使用棉球置于根管口，并用氧化锌暂封窝洞。（3）甲醛甲酚：待根管完全吹干后将蘸有甲醛甲酚（上海二医张江生物材料有限公司；批号031020）的棉捻置于根中部（前牙）或于髓室内封入甲醛甲酚棉球（后牙），并用氧化锌暂封