当前位置：文档库 › 主管药师基础知识习题

主管药师基础知识习题

2014年副主任药师主任药师考试试题

副主任药师/主任药师考试试题一、简答题（本大题5小题．每题5.0分，共25.0分。）第1题简述表面活性剂在药剂学中的应用。【正确答案】：答案: (1) 增溶剂：可增加难溶性药物的溶解度，主要在液体药剂中应用，用于固体制剂可增加药物的溶出。 (2) 乳化剂：可根据给药途径(口服、外用、注射)及乳剂类型(O/W或W/O)选择合适的乳化剂。 (3) 润湿剂：使疏水性药物微粒容易被水润湿与分散。主要用于湿悬剂制备。 (4) 杀菌剂：阳离子型表面活性剂主要用做杀菌剂。町用于外用制剂、滴眼剂中。 (5) 其他：表面活性剂还可作为栓剂的基质及起泡剂、消泡剂、去污剂等。第2题试述高通量药物筛选中常用筛选模型。【正确答案】：答案: 常用的高通量药物筛选模型，可以根据其生物学特点分为以下几类： (1) 受体结合分析法 (2) 酶活性测定性 (3) 细胞因子测定法 (4) 细胞活性测定法 (5) 代谢物质测定法 (6) 基因产物测定法第3题试述高血压药物治疗新概念。【正确答案】：答案: (1) 有效治疗、终生治疗：降压目标普通高血压患者血压降至140/90minHg，年轻人或糖尿病及肾病患者降至＜130/80mmHg，无法根治，需长期治疗。 (2) 平稳降压，保护靶器官：24小时内血压波动性大，可致靶器官损伤严重，最好使用1日1次给药而能持续24小时作用的药物，降低血浆峰谷浓度比并提高患者顺应性。 (3) 个体化给药：根据病人年龄、性别、种族、病理状态及并发症选择适宜的药物及剂量，采用较小的有效量以获得可能有的疗效而使不良反应最小。即按照“最好疗效，最小不良反应”原则给每一位患者选择适宜的药物和剂量。 (4) 联合用药：为使降压效果满意而不增加不良反应，用低剂量单品种疗效不满意的可以采用两种或多种不同机制的降压药联合治疗。第4题为什么脂肪氮芥类抗肿瘤药物比芳香氮芥的毒性大? 【正确答案】：答案: 脂肪氮芥的氮原子碱性较强，在游离状态和生理pH时，氮原子可使β-氯原子离去生成高度活泼的乙撑亚胺离子，成为亲电性的强烷化剂，烷基化历程为SN2

2018年卫生类主管药师考试基础知识讲义-药物分析

药物分析学习要点： 1.根据大纲要求掌握相应知识点 2.要学会利用知识点做题 3.总结第一节药品质量标准【知识点】药品质量控制目的与质量管理的意义目的：为了保证用药的安全、合理和有效我国对药品质量控制的全过程起指导作用的法规文件有: 《药物非临床研究质量管理规范》（Good Laboratory Practice，GLP）《药物生产质量管理规范》（Good Manufacture Practice，GMP）《药物经营质量管理规范》（Good Supply Practice，GSP）《药物临床试验质量管理规范》（Good Clinical Practice，GCP）【知识点】全面控制药品质量※ 在药物的研制、生产、供应以及临床使用各个环节进行全面的质量控制。【知识点】药品质量标准药品质量标准是国家对药品质量、规格及检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。我国的药品标准为国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准。国外的药品标准主要有：美国药典（USP）、美国国家处方集（NF）、英国药典（BP）、日本药局方（JP）、欧洲药典（Ph.Eup）和国际药典（Ph.Int）。 B型 A.BP B.Ch.P. C.JP D.Ph.Eup https://www.wendangku.net/doc/6e14751667.html,P 1.《美国药典》的缩写是 2.《中国药典》的缩写是 3.《英国药典》的缩写是

4.《日本药局方》的缩写是『正确答案』EBAC 【知识点】中国药典※ 《中国药典》2015年版包括凡例、正文及通则。凡例是为解释和使用中国药典，正确进行质量检验提供的指导原则。小知识点：（1）检查方法和限度：均应按照规定的方法进行检查，在仲裁时，应以《中国药典》规定的方法为准。原料药的含量（%），除另有注明者外，均按重量计。 ①如规定上限为100%以上时，系指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差，并非真实含有量； ②如未规定上限时，系指不超过101.0%。 A1型国家药品标准中，原料药的含量限度，如未规定上限时，系指上限不超过 A.95.0% B.99.0% C.100.0% D.101.0% E.105.0% 『正确答案』D （2）标准品与对照品标准品系指用于生物检定或效价测定的标准物质，其特性值一般按效价单位（或μg）计物质；对照品系指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质（3）精确度如称取“0.1g”，系指称取重量可为0.06～0.14g；称取2g，系指称取重量可为1.5～2.5g；称取“2.0”g，系指称取重量可为1.95～2.05g；称取“2.00g”，系指称取重量可为1.995～2.005g。 “精密称定”指称取重量应准确至所取重量的千分之一； “称定”指称取重量应准确至所取重量的百分之一； “精密量取”指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精密度要求；

初级药师基础知识-生理学

初级药师基础知识-生理学 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：54，分数：94.00) 1.下面关于细胞膜的叙述，不正确的是 ? A.膜的基架为脂质双层，其间镶嵌不同结构和功能的蛋白质 ? B.其功能很大程度上取决于膜上的蛋白质 ? C.水溶性高的物质可自由通过 ? D.脂溶性物质可以自由通过 ? E.膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内外表面（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。膜结构的液态镶嵌模型认为，膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。膜的两侧面均为水环境，膜上脂质分子的亲水端朝向膜的内外表面。由于膜的基架为脂质双层，所以水溶性物质不能自由通过，而脂溶性物质则可自由通过。 2.体内O2、CO2、N2、尿素、乙醇进出细胞膜是通过 ? A.单纯扩散 ? B.易化扩散 ? C.主动运转 ? D.渗透 ? E.受体介导式入胞（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解析] 本题要点是细胞膜的结构和物质转运功能。脂溶性物质O2、CO2、N2、尿素、乙醇等进出细胞膜是经单纯扩散方式。 3.单纯扩散和经载体易化扩散的共同特点是 ? A.要消耗能量 ? B.顺浓度梯度 ? C.需要膜蛋白介导 ? D.只转运脂溶性物质 ? E.顺电位梯度

（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析：[解析] 本题要点是细胞膜的物质转运功能。细胞膜的物质转运功能可归纳为以下三种类型：①单纯扩散。②膜蛋白介导的跨膜转运，又分为通道介导的跨膜转运、载体介导的跨膜转运。后者包括经载体易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运。③出胞和入胞作用。单纯扩散和经载体介导的跨膜转运不需消耗能量，顺浓度梯度或电位梯度跨膜流动，单纯扩散转运的主要是小分子的脂溶性物质，如O2、CO2、尿素、乙醇等；而易化扩散转运的主要是一些营养物质，如葡萄糖、氨基酸等。 4.经载体易化扩散和主动转运的共同特点是 ? A.要消耗能量 ? B.顺浓度梯度 ? C.顺电位梯度 ? D.只转运气体分子 ? E.需要膜蛋白介导（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 本题要点是细胞膜的物质转运功能。经载体易化和主动转运均需要膜蛋白的介导，而二者的区别是经载体易化不消耗能量，主动转运要消耗能量。 5.葡萄糖进入细胞属于 ? A.单纯扩散 ? B.主动运转 ? C.离子通道介导的易化扩散 ? D.载体介导的易化扩散 ? E.胞吞作用（分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 本题要点是易化扩散。易化扩散包括两种形式：载体介导的易化扩散和离子通道介导的易化扩散。载体介导的易化扩散具有特异性高饱和现象。葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜转运属于此种类型。主动运转指由离子泵和转运体蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运，分原发性主动运转和继发性主动转运。 6.通过G-蛋白耦联受体信号转导途径的信号物质是

中级主管药师相关专业知识-3-1

中级主管药师相关专业知识-3-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目 ?A．吸湿性 ?B．性状 ?C．含量 ?D．有关物质 ?E．溶出度（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.包衣过程中常用的肠溶衣材料为 ?A．丙二醇 ?B．甘油三醋酸酯 ?C．丙烯酸树脂EuS100 ?D．聚山梨醇80(吐温80) ?E．HPMC （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.薄膜包衣材料不包括 ?A．缓释型包衣材料 ?B．肠溶衣包衣材料 ?C．增塑剂 ?D．色料 ?E．pH调节剂

（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.注射剂灭菌的方法，最可靠的是 ?A．流通蒸汽灭菌法 ?B．化学杀菌剂灭菌法 ?C．干热灭菌法 ?D．热压灭菌法 ?E．紫外线灭菌法（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.开办药品生产企业首先必须获得 ?A．合格证 ?B．药品生产许可证 ?C．药品批准文号 ?D．营业执照 ?E．药品生产企业许可证（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为 ?A．内外加法＞外加法＞内加法

?B．外加法＞内加法＞内外加法 ?C．外加法＞内外加法＞内加法 ?D．内加法＞外加法＞内外加法 ?E．内加法＞内外加法＞外加法（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.压片力过大，黏合剂过量，疏水性润滑剂用量过多均可能造成哪种片剂质量问题 ?A．裂片 ?B．松片 ?C．崩解迟缓 ?D．黏冲 ?E．硬度过小（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.下列软膏剂基质中，吸水性最强的是 ?A．羊毛脂 ?B．凡士林 ?C．聚乙二醇 ?D．液状石蜡 ?E．甘油酯（分数：1.00） A. √ B. C. D.

2017年初级药师考试真题及答案

2017年初级药师考试真题及答案北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 1. 在下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是 A. 美卡拉明 B. 地尔硫 C. 氨氯地平 D. 多沙唑嗪 E. 阿替洛尔正确答案:B 解题思路：地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。 2. 下列可作为固体分散体载体的有 A. CMC-Na B. HPLC

C. 枸橼酸 D. 硬脂酸锌 E. 司盘类正确答案:C 解题思路：此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C o 3. 就”医疗机构药房调配室”而言，以下药品最需要单独保存的是 A. 贵重药品 B. 调配率高的药品 C. 调配率低的药品 D. 同种药品不同规格的药品 E. 名称相近、包装外形相似的药品正确答案:A 解题思路：从药品价格出发，对贵重药品最需要单独保存。 4. 以下有关”探索老年人最佳的用药量”的叙述中，不正确的是 A. 根据肾内生肌酐清除率调整剂量 B. 用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量

C. 根据所测血药浓度制订个体化给药方案 D. 根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的2% E. 半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物正确答案:D 解题思路：探索老年人最佳的用药量的法则包括”根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的1%。 5. 混悬型气雾剂为 A. 一相气雾剂 B. 二相气雾剂 C. 三相气雾剂 D. 喷雾剂 E. 吸入粉雾剂正确答案:C 解题思路：此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择C。 6. 药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是 A. 不得调剂

主管药师考试辅导专业实践能力讲义-临床药物治疗学—特殊人群用药

临床药物治疗学——特殊人群用药要点 1妊娠期妇女用药 2哺乳期妇女用药 3新生儿用药 4儿童用药 5老年人用药特殊人群用药一、妊娠妇女用药 1.妊娠期药动学特点（1）药物吸收： ◆口服吸收延缓：妊娠期间，胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，胃排空时间延长，使口服药物的吸收延缓，达峰时间延长且峰值常偏低，但难溶性药物（如地高辛）因药物通过肠道的时间延长而生物利用度提高；早孕呕吐也可导致药物吸收减慢减少； ◆吸入性药物吸收增多：妊娠妇女心排出量增加30%，肺通气加大，肺容量增加，这一变化可促进吸入性药物（如麻醉气体）在肺部的吸收。（2）药物分布：药物分布容积明显增加，血药浓度低于非妊娠妇女，此外，药物还会经胎盘向胎儿分布，则药物需要量应高于非妊娠期妇女。（3）药物代谢：妊娠期间孕激素浓度增高，引起肝脏微粒体药物羟化酶活性增加，故妊娠期苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、卡马西平等药物羟化过程加快；妊娠期高雌激素水平的影响，使胆汁在肝脏内淤积，药物在肝脏的清除速度减慢。（4）药物排泄： ◆妊娠期肾血流量增加25%～50%，肾小球滤过率持续增加50%，多数药物的消除相应加快，尤其是主要经肾排出的药物，如硫酸镁、地高辛、碳酸锂等。 ◆在应用抗菌药如氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等时，为维持有效的抗菌浓度，必须适当增加用量， ◆妊娠晚期仰卧位时，肾血流量减少又使肾排出的药物作用延缓，所以孕妇应采用侧卧位以促进药物排泄。

2.药物通过胎盘的影响因素胎盘药物转运：母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程。胎盘药物转运的主要方式有：被动转运、主动转运、胞饮作用、膜孔或细胞裂隙通过。（1）胎盘因素 1）胎盘的发育和成熟程度 2）胎盘的血流量 3）胎盘屏障 4）胎盘的药物代谢（2）母体因素（3）药物因素 1）药物的脂溶性：脂溶性高的药物易经过胎盘。 2）药物分子的大小：小分子量药物比大分子量的扩散速度快， ◆水溶性的小分子（分子量250～500）的药物，易通过胎盘屏障； ◆较大分子量（500～1000）的药物难以通过，如多肽及蛋白质； ◆分子量大于1000的几乎不能通过胎盘。 3）药物的解离程度：离子化程度低的经胎盘渗透较快，如水、尿素及其他未负电荷的小分子物质比Na+、K+及Cl-通过胎盘的速度快。 4）药物与蛋白的结合力：通过胎盘的药量与药物的蛋白结合力成反比，药物与蛋白结合后分子量越大越不易通过胎盘，如甲氧西林和双氯西林蛋白结合率分别为40%和90%，前者通过胎盘快。 3.药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响（1）妊娠前期：应防止妇女可能在妊娠前已接触过有致畸危险的药物，甚至父体用药，药物通过精子或精液影响胚胎的正常发育造成后代致畸的可能。（2）着床前期（受精后2周内）：卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前的这段时期。胚胎发育正处于细胞增殖早期，细胞还没有进行分化，药物损害常导致极早期流产，如只有部分细胞受损，补偿机制可使胚胎继续发育而不发生后遗问题，故如在此期曾短期服用少量药物，不必过分忧虑。（3）晚期囊胚着床后至12周左右：妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期，所以用药要特别慎重。（4）妊娠12周至分娩：胎儿各器官已分化完成，药物致畸作用明显减弱，但对于尚未分化完全的器官，某些药物还可能对其产生影响，如胎儿牙齿、生殖系统，而神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育，药物对神经系统的影响可以一直存在。（5）分娩期：如产程中镇痛，不宜选用呼吸抑制作用强的鸦片及吗啡类镇痛药，哌替啶是分娩镇痛常用的药物，因其镇痛2～3小时达峰，持续4小时，故让胎儿在用药后1小时内或4小时后娩出为好，让出生时新生儿体内的药物处于低水平。 4.药物妊娠毒性分级（1）分级标准：美国食品药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险进行评估，将药物分为A、B、C、D、X五个级别。

2014年初级药士、药师、主管药师考试复习资料模拟试卷及真题答案解析(五)

专业知识【药理学】能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是 A.毛果芸香碱 B.去氧肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.后马托品 E.琥珀胆碱学员提问：为什么不选C呢？它也是α受体激动剂，不是也可以扩瞳的吗？答案与解析：本题的正确答案为BD. 激动α受体是具有扩大瞳孔的作用，\医学\教育网\原创\但是不代表就可以作为扩瞳剂来替代阿托品；因为其主要作用不是扩瞳而是影响心血管作用，如果用于扩瞳的话，其他作用会成为其副作用；所以从专业上讲需要选择专业的扩瞳药物。基础知识【天然药物化学】用聚酰胺柱色谱分离上述五种化合物组成的混合物，以含水乙醇进行洗脱，最先被分离出来的是 A.3'，4'-二羟基二氢黄酮 B.3'，4'-二羟基黄酮

C.3'，4'-二羟基黄酮-3-O-葡萄糖苷 D.3'，4'-二羟基黄酮-3-O-芸香糖苷 E.2'，4'-二羟基黄酮学员提问：实在是弄不懂？答案与解析：本题的正确答案是D. 苷元相同，洗脱先后顺序一般是：叁糖苷，双糖苷，单糖苷，苷元。\医学\教育网\原创\芸香糖是二糖，所以D最先洗脱，其次是C，不同类型黄酮化合物，先后流出顺序一般是：异黄酮，二氢黄酮醇，黄酮，黄酮醇，所以第三被洗脱的是A.母核上增加羟基，洗脱速度即相应减慢。当分子中羟基数目相同时，羟基位置对吸附也有影响，聚酰胺对处于羰基间位或对位的羟基吸附力大于邻位羟基，故洗脱顺序为：具有邻位羟基黄酮，具有对位（或间位）羟基黄酮，所以B先洗脱，E最后洗脱。【药物分析】下列误差属于仪器误差的是 A.试剂不纯 B.天平的灵敏度低 C.电压的波动 D.容量瓶的刻度不准确 E.指示剂不合适学员提问：

初级药师基础知识药物分析

药物分析第一节药品质量标准一、药品质量标准药品质量标准是国家对药品质量、规格及检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。常见的国家标准：国内药品标准：《中华人民共和国药典》（Ch.P）、药品标准；国外药品标准：美国药典（USP）、美国国家处方集（NF）、英国药典（BP）、日本药局方（JP）、欧洲药典（Ph.Eur）和国际药典（Ph.Int）。（掌握各自的简称）二、《中国药典》 1.历史沿革：建国之后至今共出了十版： 1953、1963、1977、1985、1990、1995、 2000、2005、2010、2015年版。 1963：开始分一、二两部。 2005：开始分三部，第三部收载生物制品。 2015：开始分四部。 2.基本结构和主要内容《中国药典》由一部（中）、二部（化）、三部（生）、四部及增补本组成，首次将通则、药用辅料单独作为《中国药典》四部。主要内容：凡例、正文、通则。 3.凡例是为解释和使用中国药典，正确进行质量检验提供的指导原则。关于检验方法和限度的规定检验方法：《中国药典》规定的按药典，采用其他方法的要与药典方法对比。仲裁以《中国药典》方法为准。关于标准品和对照品的规定标准品、对照品系指用于鉴别、检查、含量测定的标准物质。标准品：是指用于生物检定或效价测定的标准物质，其特性量值按效价单位（或μg）计。对照品：是指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质，其特性量值按纯度（%）计。考点：混淆标准品、对照品的概念关于精确度的规定指取样量的准确度和试验精密度。 “精密称定”指称取重量应准确至所取重量的千分之一。 “称定”指称取重量应准确至所取重量的百分之一。取用量为“约”若干时，指取用量不得超过规定量的±10%。

中级主管药师专业知识模拟题38

中级主管药师专业知识模拟题38 一、单项选择题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 左旋多巴的叙述错误的是 A.抗精神病药可对抗左旋多巴作用 B.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 C.治疗肝昏迷 D.作用缓慢，用药后2～3周起效 E.对抗精神病药所引起的帕金森病无效答案：B [解答] 左旋多巴通过提高脑内DA含量，补充脑内纹状体中DA不足而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体，降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能，治疗精神分裂症。因此，两者无协同作用。 2. 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是 A.吗啡 B.美沙酮 C.可待因 D.阿片酊 E.哌替啶答案：D [解答] 阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状．阿片酊含吗啡约1%，乙醇3%，每天三次，口服0.3～1ml/次。吗啡虽止泻效果好，但易成瘾，故不能选用。 3. 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是

B.抑制房室传导，减慢心室率 C.提高奎尼丁的血药浓度 D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用答案：B [解答] 奎尼丁有抗胆碱作用，可增加窦性频率，加快房室传导，治疗心房扑动时能加快心室率，合用强心苷可以减慢房室传导，降低心室率。 4. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用 A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.普萘洛尔答案：A [解答] 钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速首选药。 5. 作用于髓袢升支粗段全段的利尿药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.吲达帕胺 D.螺内酯 E.布美他尼答案：E [解答] 本题主要考查利尿药的分类、代表药和作用部位，布美他尼属于高效能利尿药，作用于髓袢升

主管药师考试辅导专业实践能力讲义-临床药物治疗学——消化系统常见病的药物治疗

临床药物治疗学——消化系统常见病的药物治疗 1 消化性溃疡 2 胃食管反流病要点一、消化性溃疡消化系统常见病的药物治疗（一）消化性溃疡的发病机制消化性溃疡指胃肠道黏膜在消化道内胃酸和胃蛋白酶等的腐蚀作用下发生的溃疡，其深度达到或穿透黏膜肌层。胃、十二指肠溃疡常见。多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作性节律性疼痛； ◆DU常表现为饥饿痛（两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解）、夜间痛或清晨痛； ◆GU表现为餐后痛（餐后约1h出现，持续1～2h后缓解）少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状；极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。诊断主要依赖于内镜检查（确诊）和上消化道造影。（二）消化性溃疡的药物治疗原则 1.一般治疗原则包括： ①生活：避免过度紧张和劳累。

②饮食：规律进食，不过饱，避免辛辣等刺激性食物。 ③镇静：对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期适量镇静药物。 2.药物治疗原则包括： ①降低胃酸；②修复黏膜； ③抗Hp感染；④促进胃肠动力。 1.降低胃酸的药物（1）制酸药：制酸药与胃内盐酸作用形成盐和水，使胃酸降低。如：碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。（2）抗胃酸分泌药物：组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。 1）组胺H2受体拮抗剂：--替丁 2）质子泵抑制剂：--拉唑 2.HP感染的治疗 HP对青霉素最为敏感；对氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感；对万古霉素有高度抗药性，但HP对铋盐中度敏感。 3.加强胃黏膜保护作用的药物（1）胶态次枸橼酸铋（GBS）：严重肾功能不全者忌用该药。少数患者服药后出现便秘、恶心、一时性血清转氨酶升高等。（2）前列腺素E：前列腺素具有细胞保护作用，能加强胃肠黏膜的防卫能力，但其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制。（3）硫糖铝：可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。（4）表皮生长因子（EGF）：EGF是一种多肽，在黏膜防御和创伤愈合中起重要作用。（5）生长抑素：抑制胃酸分泌，协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。治疗胃十二指肠溃疡并发出血。 4.促进胃动力药物：甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。 5.药物治疗的抉择（1）药物的选用原则： ◆组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。 ◆抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及H2受体拮抗剂。 ◆前列腺素主要预防NSAIDs相关性溃疡的发生。 ◆奥美拉唑可用作第一线药物，用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。 ◆HP阳性的病例，应采用双联或三联疗法根除HP感染。首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是 A.双氯酚酸钠 B.雷尼替丁 C.阿托品 D.阿司匹林 E.氢化可的松『正确答案』B （2）难治性和顽固性溃疡的治疗： ◆可尝试增加H2受体拮抗剂的剂量，或应用奥美拉唑，后者可使90%的顽固性溃疡愈合。 ◆铋剂和抗生素联合治疗清除HP感染，对某些顽固性溃疡也有一定效果。 ◆如果药物治疗失败宜考虑手术。（3）NSAIDs相关性溃疡的治疗： NSAIDs性溃疡发生后应尽可能停用NSAIDs，或减量或换用其他制剂。

2015年初级药师考试真题及答案

2015年初级药师考试真题及答案 1.在下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是 A.美卡拉明 B.地尔硫 C.氨氯地平 D.多沙唑嗪 E.阿替洛尔解题思路：地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。 2.下列可作为固体分散体载体的有 A.CMC-Na B.HPLC C.枸橼酸 D.硬脂酸锌 E.司盘类解题思路：此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C。 3.就"医疗机构药房调配室"而言，以下药品最需要单独保存的是 A.贵重药品 B.调配率高的药品 C.调配率低的药品 D.同种药品不同规格的药品 E.名称相近、包装外形相似的药品解题思路：从药品价格出发，对贵重药品最需要单独保存。 4.以下有关"探索老年人最佳的用药量"的叙述中，不正确的是 A.根据肾内生肌酐清除率调整剂量 B.用年龄和体重综合衡量，估算日用剂量 C.根据所测血药浓度制订个体化给药方案 D.根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的2% E.半量法则，即初始时，只给成人量的一半，特别适合经肾脏排泄的药物解题思路：探索老年人最佳的用药量的法则包括"根据年龄，岁以后每增加一岁，药量应减少成人量的1%。 5.混悬型气雾剂为 A.一相气雾剂 B.二相气雾剂 C.三相气雾剂 D.喷雾剂 E.吸入粉雾剂解题思路：此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择C。 6.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是 A.不得调剂 B.告知处方医师 C.报告科主任或经理 D.不得调剂，予以记录并报告 E.予以记录并按照有关规定处理

主管药师复习资料

卫生职称药学基础200个试题解析 1、单纯扩散：是一种简单的物理扩散，即脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双分子层，如O 2、CO2、N2乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是使该物质在膜两侧的浓度达到平衡。 2、兴奋收缩耦联因子是Ca2+。 3、参与生理性止血的血细胞是血小板 4、生理性抗凝物质丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ 5、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素；心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh。 6、胃酸起作用的主要成分是——盐酸 7、因胰液中含有三种主要营养成分（糖、脂肪、蛋白质）的消化酶，是消化道中最重要的一种消化液。 8、水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。 9、激素的作用方式包括：①远距分泌②旁分泌③神经分泌④自分泌 10、组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮和硫。各种蛋白质中含氮量相近，平均为16％。 1.20g/16%=7.50g 11、色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的简便方法。 12、蛋白质变性的实质是次级键断裂，空间构象破坏，但其一级结构未破坏，肽键未断裂。13转运RNA(transfer RNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由70～90个核苷酸构成。tRNA的功能是作为各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料。 14、碱基和戊糖通过糖苷键构成核苷。 15、影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。 16、胰岛素是体内唯一降低血糖的激素（已经连续两年对该知识点进行了考察） 17、由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生，

主管药师专业知识80模拟题

[模拟] 主管药师专业知识80 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：关于丙戊酸钠叙述错误的是 A.有肝毒性 B.对全身性肌强直．阵挛性发作有效，但疗效不及苯妥英钠和卡马西平 C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮 D.对复杂部分性发作有效 E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效参考答案：C 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺(但因有肝毒性临床仍选乙琥胺)，所以答案为C。第2题：对惊厥治疗无效的是 A.注射硫酸镁 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.水合氯醛参考答案：B 抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁，卡马西平属抗癫痫药。第3题：对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺参考答案：D 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；苯巴比妥是镇静催眠药；卡马西平主要用于精神运动性发作；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药。

第4题：下列关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.可用于治疗某些心律失常 B.口服吸收规则，半衰期差异小 C.治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作 E.能引起齿龈增生参考答案：B 苯妥英钠临床应用包括抗癫痫(失神性小发作除外)、治疗神经疼痛(三叉神经痛和舌咽神经痛)、抗室性心律失常等，长期使用引起齿龈增生是其不良反应之一。其口服吸收慢而不规则，不同制剂的生物利用度显著不同，有明显个体差异，所以答案为B。第5题：苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A.抑制K⁺外流，延长动作电位时程和不应期 B.稳定神经细胞膜，阻滞Na⁺通道，减少Na⁺内流 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制参考答案：B 苯妥英钠对神经元和心肌细胞等有膜稳定作用，可降低其兴奋性，对于Na⁺通道具有选择性阻断作用。第6题：关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.血浆蛋白结合率为90% B.不同制剂的生物利用度显著不同 C.有明显个体差异 D.消除速率与血浆浓度有密切关系 E.消除速率与血浆浓度无关参考答案：E 苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同；有明显个体差异；血浆蛋白结合率为90%；消除速率与血浆浓度有密切关系，低于10μg／ml时，按一级动力学消除；高于此浓度则按零级动力学消除，所以答案为E。第7题：

2020年卫生资格初级药师考试试题

2020年卫生资格初级药师考试试题1 《药品经营质量管理规范》认证检查员必须符合( )部门规定的条件答案：A A.国务院药品监督管理 B.省级食品药品监督管理 C.市级食品药品监督管理 D.县级食品药品监督管理部门 2 《药品经营许可证》有效期为( )年答案：D A.[2] B.[3] C.[4] D.[5] 3 包装不符合规定的中药饮片，( )销售答案：B A.可以 B.不得 C.允许在医师指导下 D.允许在医院 4 新药，是指未曾在中国( )上市销售的药品答案：A A.境内 B.领域内 C.境内外 D.领土内 5 处方药是指凭执业( )和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品答案：C A.主任药师 B.药师 C.医师 D.主管药师 6 药品监督管理部门对药品研制、生产、经营、使用单位实施相应质量管理规范进行检查、评价并决定是否发给相应认证证书的过程称为

答案：A A.药品认证 B.药品检查 C.药品监督 D.药品管理 7 药品生产、经营企业采购药品后留存的资料和销售凭证，应当保存至超过药品有效期1年，但不得少于( )年答案：B A.[2] B.[3] C.[4] D.[5] 8 药品经营企业不得购进和销售( )配制的制剂。答案：D A.药品生产企业 B.保健品生产企业 C.生物制品生产企业 D.医疗机构 9 经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售( )和甲类非处方药。答案：A A.处方药 B.乙类非处方药 C.一类处方药 D.二类非处方药 10 开办药品批发企业，须具有与( )相适应的一定数量的执业药师。答案：D A.企业人数 B.销售地点 C.企业位置 D.经营规模 11 药品批发企业的质量管理负责人必须具有( ) 答案：B A.研究生 B.大学 C.高中 D.初中

主管药师考试辅导讲义-药剂学——第三节灭菌制剂与无菌制剂

药剂学——第三节灭菌制剂与无菌制剂要点： 1.灭菌与无菌制剂常用的技术：灭菌方法 2.注射剂（小容量注射剂） 3.输液（大容量注射剂） 4.注射用无菌粉末 5.眼用液体制剂 6.其他灭菌与无菌制剂一、灭菌与无菌制剂常用的技术几个基本概念： 1.灭菌：杀灭或除去活的微生物（繁殖体＋芽胞） 2.消毒：杀灭或除去病原微生物 3.防腐（抑菌）：抑制微生物的生长与繁殖 4.无菌：物体、介质、环境不存在任何活的微生物 5.灭菌制剂：杀灭或除去所有活的微生物繁殖体和芽胞的一类药物制剂 6.无菌制剂：在无菌环境中采用无菌技术制备的不含任何活的微生物的一类药物制剂（一）物理灭菌技术 1.干热灭菌法》直接灼烧（手术刀、镊子，金属、玻璃及瓷器）》干热空气灭菌法（油性软膏基质、注射用油） 2.湿热灭菌法——饱和蒸汽/沸水/流通蒸汽包括4类：热压、流通蒸汽、煮沸、低温间歇影响因素：微生物的种类与数量、蒸汽性质、药品性质、灭菌时间、其他（介质pH）湿热灭菌法 1）热压灭菌法——最可靠的灭菌方法特点：高压饱和水蒸气加热杀灭微生物适用：耐高温、耐高压蒸汽的药物制剂、玻璃/金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器热压灭菌条件： F0值（热压灭菌可靠性参数，min）≥8 (12) 使用热压灭菌柜注意事项——严格按照操作规程操作，防止事故发生。 ①必须使用饱和蒸汽； ②必须排尽灭菌柜内空气； ③灭菌时间以全部药液温度达到所要求温度时开始计时； ④灭菌完毕先停止加热，逐渐减压至压力表指针为“0”后，放出柜内蒸汽，使柜内压力与大气压相等，稍稍打开灭菌柜，10～15min后全部打开。以免柜内外压力差和温度差太大，造成被灭菌物冲出或玻璃瓶炸

初级药师基础知识汇总

2011 卫生职称初级药师基础知识考前冲刺模拟题一一、以下每道考题下面有 A、B、 C、 D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．下列不是易化扩散特点的是 A．顺浓度差转运 B．是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 C．细胞本身不消耗能量 D．需要膜蛋白质的“帮助” E．有一定特异性 B 2．关于动作电位特点的叙述，错误的是 A．可沿膜向两端传导 B．动作电位幅度不随刺激强度增大而增大‘ C．动作电位幅度不随传导距离增大而减小 D．连续产生的多个动作电位不会总和 E．动作电位的产生与细胞兴奋性无关 E 3．下列关于正常人血管内血液不发生凝固的原因的叙述，错误的是 A．血管内膜光滑完整 B．凝血酶原无活性 C．有抗凝物质存在 D．纤维蛋白溶解系统起作用 E．血流速度慢 E 4．下列因素中属于心室肌后负荷的是 A．心房内压力 B．心室收缩前腔内容积或压力 C．大动脉血压 D．回心血量 E．中心静脉压 C 5．下列关于肺换气的叙述，，正确的是， A．肺泡中 O。分压低于静脉血 B．静脉血流经肺泡时，血液中的Oz 向肺泡扩散 C．肺泡中C02 分压高于静脉血 D．静脉血流经肺泡时，肺泡中COz向血液扩散 E．气体交换的结果是使静脉血变成动脉血 E 6．关于内因子的叙述，正确的是 A．由主细胞分泌 B．是一种胃肠激素 C．能与食物中维生素B 结合 D．能与食物中维生素 B12 结合

E．能与食物中维生素E 结合 D 7．用冰袋为高热病人降温的散热方式是 A．辐射散热 B．传导散热 C．对流散热 D．蒸发散热 E．辐射十对流散热 B 8．中毒性休克引起尿量减少，主要原因是 A．肾小球滤过率增高 B．肾小管液溶质浓度增加 C．滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 D．肾小球滤过膜面积增大 E．肾血浆流量减少，血浆胶体渗透压升高加快，肾小球滤过率降低E 9．与肾小球滤过无关的因素是 A．滤过膜的面积和通透性 B．肾血浆流量 C．肾小囊内压 D．血浆晶体渗透压 E．血浆胶体渗透压 D 10.治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后 A.3 个月左右 B． 6 个月左右 C． 10 个月左右 D.12 个月左右 E． 1～ 3 岁时 A 11.幼年时腺垂体功能亢进可引起 A．侏儒症 B．呆小症 C．肢端肥大症 D．巨人症 E．黏液性水肿 D 12.蛋白质中下列哪个元素的含量较稳定 A．碳 B．氢 C．氧 D．氮 E．磷 E

中级主管药师相关专业知识-1-1

中级主管药师相关专业知识-1-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.适于制成缓控释制剂的药物半衰期一般为 ?A．72小时 ?B．48小时 ?C．24小时 ?D．2～8小时 ?E．小于1小时（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.空气过滤的机制不包括 ?A．惯性作用 ?B．扩散作用 ?C．拦截作用 ?D．离子化作用 ?E．附尘作用（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行 ?A．分级保护制度 ?B．逐级报告制度 ?C．分类管理制度 ?D．审批制度 ?E．认证制度

（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 4.以下不能作为注射剂溶剂的是 ?A．注射用水 ?B．二甲亚砜 ?C．乙醇 ?D．甘油 ?E．注射用油（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.临床药师应具备的条件为 ?A．药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称?B．药学专业本科以上学历并具中级以上技术职称 ?C．药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称?D．药学专业硕士学位并具中级以上技术职称 ?E．药学专业博士学位并具中级以上技术职称（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.下列不属于物理灭菌法的是 ?A．紫外线灭菌

?B．环氧乙烷 ?C．γ射线灭菌 ?D．微波灭菌 ?E．高速热风灭菌（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.CPVP属于哪一类辅料 ?A．稀释剂 ?B．润湿剂 ?C．黏合剂 ?D．崩解剂 ?E．润滑剂（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 8.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作 ?A．药学部门负责人 ?B．药事管理委员会 ?C．医务科(部或处)负责人 ?D．医院质量管理部门小组 ?E．医疗机构负责人（分数：1.00） A. B. C. D.

2015年副主任药师考试案例例子题解析分析新

2015年副主任药师考试案例题解析天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：2345 道。山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 1．患者目前主要的表现是（） A．嫉妒妄想 B．强迫观念 C．转换症状

D．抑郁症状 E．疑病症状答案：D 2．目前最适合患者的治疗手段是（） A．抗精神病药物 B．抗强迫治疗 C．认知疗法 D．家庭治疗 E．暗示治疗答案：D 3．对于该患者开展家庭治疗不包括（） A．帮助丈夫建立丈夫角色 B．帮助妻子建立妻子角色 C．帮助母亲获得新的寄托感 D．暂不生育 E．帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系答案:D 某女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载： https://www.wendangku.net/doc/6e14751667.html,/tiku/