1例躁狂发作伴 Kleine-Levin综合征患者的护理

【病例报告】

1例躁狂发作伴Kleine-Levin综合征患者的护理

果连英,陈红芳,李艳蓉,李江华

(北京大学第六医院,北京　100191)

【摘要】　目的:探讨周期性嗜睡贪食综合征患者的治疗护理方法,提高医护水平,促进患者尽快恢复健康三方法:回顾1例周期性嗜睡贪食综合征(Kleine-Levin)患者的临床资料,总结临床治疗和护理的方法三结果:本例患者在医护人员精心的治疗和护理下度过急性发病期并恢复健康,经在院观察,患者未再出现精神症状后出院三结论:医护人员尽早对急性发病期患者进行积极的治疗,加强对患者急性期的护理,有利于提高患者的生活质量,使患者恢复健康并回归社会三

【关键词】　周期性嗜睡贪食综合征;护理

doi:　10.3969/j.issn.1672-0369.2015.18.070

中图分类号:　R74 文献标识码:　B 文章编号: 1672-0369(2015)18-0128-03

Nursing care of1case with manic episode combined

with Kleine-Levin syndrome

GUO Lianying,CHEN Hongfang,LI Yanrong,LI Jianghua

(Peking University Sixth Hospital,Beijing100191,China)

【Abstract】　Objective:To study treatment and nursing care methods for patients with Kleine-Levin syndrome,in order to im?provemedical care level and promote rehabilitation of the patients.Methods:The clinical data of1case with Kleine-Levin syndrome were reviewed,and the treatment and nursing care methods were summarized.Results:The patient got through acute phase and re?stored under the careful treatment and care of the medical staff,and discharged after being observed no recurrence of psychotic symp?toms.Conclusions:Strengthening the nursing care and early positive treatment of the patients with Kleine-Levin syndrome in the acute phasewill help the patients improve the quality of life,promote rehabilitation and return to society.

【Key words】Kleine-Levin syndrome;Nursing care

周期性嗜睡贪食综合征(Kleine-Levin Syn?drome,KLS)是由Kleine和Levin分别于1925年和1936年先后报道后,Cricthley等1942年首次应用KLS命名病例[1]三患者以男性居多,多数于青春期发病[2],主要症状为发作性睡眠过度二病理性贪食二性欲亢进和精神紊乱等三本病在国内外均少见,其具体病因尚不明确三由于可随着年龄的增长而痊愈,因此它被认为是一种良性疾病三但是患者往往会遗留认知功能损害,社会适应能力下降和行为障碍(儿童样行为)[3]三北京大学第六医院于2014年4月收治1例KLS患者,经医护人员精心的治疗和护理,患者恢复健康出院三将患者的临床资料进行总结,现报告如下:

1　病例介绍

患者,男性,18岁,因周期性嗜睡3年,交替出现嗜睡和兴奋话多二言行紊乱2个月,于2014年4月15日就诊于北京大学第六医院三患者自2012年8月外出游玩回来后,突然出现精神差和睡眠增多, 24h内持续处于睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答,但交流较少,并很快再次入睡三入睡后患者频繁梦呓,偶有脚部抽动,睡眠中无其他异常活动三睡眠间期能自行起床如厕,如厕时行走无异常,无大小便失禁三睡眠期间患者可在下午4~5点自行起床进食,进食量超过平日饭量三睡眠持续7~10d,睡眠期前3d患者睡眠较实,后几天睡眠轻,易惊醒,且醒后感头晕伴情绪易激惹,感觉周围环境不真实三随后患者反复出现睡眠增多,且间歇期逐渐缩短,间歇期完全正常三入院前患者睡醒后,出现兴奋二话多,精力旺盛,不断唱歌二运动,认为自己能力强,言语紊乱,感觉父亲在害自己,认为父亲是 美国派来的间谍”,妈妈是 日本派来的间谍”三患者有怪异行为,不断磕头祈祷,情绪不稳定,有时大哭大笑且易激惹三近十天患者表现为进食快且饮食量增多,睡眠减少,每日睡眠时间大约5h三治疗:碳酸锂二丙戊酸钠缓释片二快速氟哌啶醇注射治疗二无抽搐电休克治疗二奥氮平治疗三

2　护理

2.1　一般护理　患者入院后,护士对患者及家属做

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好入院宣教,向其介绍病区环境及其相关管理制度,使患者尽快适应病房环境和患者角色,减轻患者对陌生环境的紧张和焦虑三同时保证患者安全,将患者安置于指定的易观察的单间,房间内的物品简化二安全二规范三病室环境安静,以减少对患者的不良刺激,降低患者的兴奋度和易激惹程度三做好患者的基础护理,指导患者做好个人卫生,督促患者每日洗漱二定时沐浴二更换被服及衣裤二剪指甲二刮胡子等,防止患者在住院期间合并症的发生三

2.2　症状护理　①饮食护理:为患者创造良好的就餐环境,将患者置于照顾桌吃饭,设专人看护三鼓励患者一日3餐,每餐的进食量处于平日的正常水平,避免暴饮暴食三患者进食结束后,及时将餐具收回,记录患者每日的入量,便于观察患者的进食情况三②睡眠护理:患者入院后兴奋睡眠减少,此期间应采取相关护理措施,使患者的治疗用药到位,在药物的辅助下保证患者睡眠三观察患者的睡眠规律,每日记录患者的睡眠时间,以明确是否要进入睡眠周期三在患者嗜睡期,白天尽量使患者减少卧床时间,鼓励患者到病室外活动,指导患者到康复治疗室参加活动,充分调动患者参加活动的乐趣和积极性三晚间为患者创造良好安静的睡眠环境,保证患者的睡眠时间和睡眠质量,③精神症状护理:当患者出现冲动行为时,运用沟通技巧取得患者的信任,建立良好的治疗性护患关系,及时对患者进行安抚,稳定患者的情绪三严格安全检查,适当限制患者活动范围,规范患者言行,提高防范意识,阻止患者冲动伤人和破坏性的行为发生三必要时遵医嘱对患者实施保护性约束,当患者情绪稳定后,及时解除保护三

2.3　治疗护理　①用药护理:患者无自制力不愿服药,服药时注意检查患者的口腔,防止患者藏药三患者服药种类较多,服药后认真观察药物的疗效及不良反应三如碳酸锂治疗量与中毒量接近,食盐摄入和血锂水平负相关增加钠的摄入量可促进锂的排除[4],服药时用盐水送服,鼓励患者多饮水,注意观察患者的用药反应;常规抗精神病药发生椎体外系的发生率50%~70%,发生时间可在用药后几小时发生[4],注射氟哌啶醇时注意观察患者有无锥体外系反应发生,注意观察患者吞咽二肢体活动情况等三护士要掌握患者的用药情况,对患者服药的不同反应进行有针对性的观察,并采取相应的护理措施三②无抽搐电休克治疗护理,因患者药物治疗效果欠佳,住院第10天开始无抽搐电休克治疗,治疗过程中严格执行无抽搐电休克治疗护理常规:治疗前6h 内禁食二禁水二禁用苯二氮卓类及抗癫痫药物,测量生命体征,排空大小便,穿低领二宽松衣服等三治疗后待患者自主呼吸恢复,送至观察区继续给予血氧二脉搏监测三患者意识完全恢复后将患者接回病房,2

h内禁食二禁水三2h后进食流质或半流质饮食,晚餐可根据患者的情况进食半流质或普食三

2.4　心理护理　在患者兴奋不能控制自己行为的阶段,护士与患者交流时态度和蔼,以便建立良好的护患关系三充分尊重患者,鼓励患者诉说自己的想法,护士认真倾听并给予患者正确的解释和疏导,不随便打断患者的言语,不嘲笑患者,以取得患者的信任三在患者症状好转期间,帮助患者理解自己症状所在,使患者认识到此病的表现二预后以及与精神疾病的区别,对缓解患者及家属精神压力,促进患者恢复有积极作用三

2.5　出院宣教　患者出院时,护士对患者及家属进行出院宣教三告知其本病的相关知识,如疾病的临床症状二预后二诱因等,使患者及家属正确认识疾病,避免诱因的发生三告知家属及患者本病复发前常有困乏先兆[5],一旦发生相似症状应及时到医院就诊,以免疾病复发三告知患者在院外遵医嘱服药的必要性三指导患者及家属定期到医院复查三在发作期每年进行一次脑成像二脑电图的检查及精神检查三发作期间,建议患者在家中休养,由家人看护,避免被唤醒或因受刺激而清醒,限制患者到公共场所活动,降低患者因情绪激动和异常行为的危险性,保证患者安全三家人在患者发作期间定期检查患者进食量,避免饮食过量或减少,并确保患者每日至少排尿一次,以避免尿液潴留三

3　讨论

KLS的病因目前尚不清楚,有学者认为系下丘脑功能紊乱所致,也有人认为可能与感染(包括EB 病毒二水痘-带状疮疹病毒)二脑外伤二第三脑室附近病变有关[5]三本病具有周期性二反复发作二可自行缓解的特点[6]三其预后虽较好,但会影响患者学习及心理,因此其危害不容忽视三在患者住院期间,护理人员应细心观察患者病情变化,熟悉本病发病规律,在基础护理二安全护理二症状护理二用药护理二相关治疗(如无抽搐电休克治疗)护理二心理护理及出院宣教等多方面对患者进行全面的护理三通过护士的言行举动使患者及家属对本病有了更加深刻的认识,有助于提高患者急性期的生活质量,促进患者恢复健康并回归社会三

参考文献

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and morbid hunger(Kleine-Levin)[J].Br Med J,1942,1:137-

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[6]　吴小丹,鲍爽,吕玉丹,等.Kleine-Levin综合征1例报告[J].J

Apoplexy and Nervous Diseases,2014,31(2):176.

(收稿日期:2015-03-20)

编辑:

尹飞

(上接第73页)

表1　各组Pre-S1与HBV-DNA检出情况比较[n(%)]

组别n Pre-S1阳性HBV-DNA阳性x2P A组5348(90.57)49(92.45)0.00>0.05 B组7837(47.44)35(44.87)0.10>0.05 C组4417(38.63)15(34.09)0.20>0.05 D组232(8.70)1(4.35)0.00>0.05

2.2　Pre-S1二HBV-DNA阳性与HBeAg的关系　Pre-S1二HBV-DNA在48例HBeAg阳性结果血样中的阳性检出率高于在131例HBeAg阴性血样中的检出率,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表2三表2　HBeAg检测结果与Pre-S1二HBV-DNA检测结果的

关系[n(%)]

HBeAg n Pre-S1阳性HBV-DNA阳性

阳性4843(91.67)45(93.75)

阴性13152(39.69)47(35.88)

x235.1056.82

P<0.01<0.01 2.3　Pre-S1二HBeAg检测结果与HBV-DNA的关系　Pre-S1二HBeAg在72例HBV-DNA阳性结果血样中的阳性检出率高于在126例HBV-DNA阴性血样中的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),见表3三

表3　HBV-DNA检测结果与Pre-S1二HBeAg检测结果的

关系[n(%)]

HBV-DNA n Pre-S1阳性HBeAg阳性阳性7258(80.56)37(51.39)

阴性1261(0.79)0(0)

x2139.3579.63

P<0.01<0.01

3　讨论

Pre-S1具有传染性,是由108或者119个氨基酸组成的肽链,位于dane颗粒上,通常被认为是一个传染性标志物三Pre-S1具有干细胞膜受体,因此,在介导病毒附着以及侵入肝脏细胞过程中发挥着重要作用,是病毒感染和复制的一个重要标志三而HBeAg是一种与HBV病毒共消长的可溶性蛋白,HBeAg阳性显示HBV正处于复制阶段三本研究53例HBeAg阳性血样中,Pre-S1和HBV-DNA 的阳性检出率分别为91.67%和93.75%,无显著差异(P>0.05),且HBeAg二Pre-S1和HBV-DNA三者的阳性检出率相一致三临床实践表明,HBeAg和

Pre-S1双阳性能够更加准确地反应HBV在肝脏细胞的复制情况三本研究131例HBeAg阴性血样中, Pre-S1和HBV-DNA的阳性检出率依然达到了39. 69%和35.88%,说明HBeAg转阴并不能证明HBV 停止或者中断复制,且假阴性出现的几率较高三HBeAg假阴性的可能原因有以下两种:①HBV病毒在抗病毒作用下DNA前C区发生突变,且突变菌株数量占据优势;②前体中氨基酸发生位移,而病毒的复制却不受影响[4]三综合以上两个因素,与HBeAg 相比,Pre-S1能够更加灵敏地反应HBV的复制情况三同时,Pre-S1也能作为判断乙肝病毒DNA前C 区是否发生突变的标志三

综上,开展Pre-S1检测可有效排除HBeAg阴性而病毒仍然复制的发生,对乙型肝炎的治疗具有重要意义三虽然HBV-DNA检测亦能够准确反映病毒的复制情况,但是由于FQ-PCR操作及环境和人员素质要求高,难以在基层医院推广使用三而ELISA法则相对比较简单,易于推广三因此,Pre-S1和HBV-DNA联合检测对HBV-M的确诊,具有重要意义三

参考文献

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志物与HBVDNA的相关性分析[J].传染病信息,2013,26

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病毒复制价值的Meta分析[J].Chin J Evid-based Med,2014, 14(11):1318-1325.

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[4]　刘波,王君,邱小华.乙型肝炎病毒前S1抗原与其血清标志物

及DNA的关系分析[J].国际流行病学传染病学杂志,2012, 38(5):308-310.

(收稿日期:2015-01-28)

编辑:韩月月

第五章精神分裂症病人的护理

邵阳医学高等专科学校教案首页

第三次课 授课内容： 第五章精神分裂症病人的护理 第一节概述 一、概念: 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动与周围环境不协调为主要特征。通常意识清晰，智能良好，部分病人可出现认知功能损害。多起病青壮年，缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。 二、病因与发病机制 1、遗传因素 2、神经病理学及大脑结构的异常C T、M R I、P E T(正电子发射断层成像)等现

代医学检测手段，发现30%～40%病人有脑室扩大和沟回的增宽，提示存在脑组织萎缩或其他脑结构异常的可能。 3、神经生化异常的假说 多巴胺（D A）假说此假说认为精神分裂症系病人中枢D A功能亢进 所致。 5-羟色胺（5-H T）假说精神分裂症病人脑内5-H T水平明显低于一 般人群。 氨基酸类神经递质假说谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之 一。 4、心理社会因素临床发现大多数精神分裂症病人的病前性格表现为内向、孤 僻、敏感多疑。很多病人病前6个月可追溯到相应的生活事件。 第二节精神分裂症的临床特征与类型 一、临床特征 （一）前驱阶段： 1.性格改变 2.类神经症症状 3.语言和行为的改变 （二）发展阶段 1.特征性症状

2.非特异性症状 3.躯体症状 二、临床常见类型 （一）偏执型 （二）青春型 （三）单纯型 （四）紧张型 （五）未分化型 第三节精神分裂症的诊断标准和治疗原则 一、诊断标准： ?中国精神障碍分类与诊断标准第三版（C C M D-3）关于精神分裂症的诊断标准： ?1、症状标准 ?2、严重标准 ?3、病程标准 ?4、排除标准 二、鉴别诊断 ?器质性疾病所致精神障碍 ?心境障碍 ?神经衰弱 三、治疗原则 ?1.药物治疗有关键性的作用

躁狂症的临床表现与护理

躁狂症的临床表现与护理 一、躁狂症的临床表现 躁狂症基本临床表现是以“三高”症状为主，即：情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。 ①情感高涨。病人自我感觉“特别”良好，用其自己的描述是“感觉好极了”，“不能再好了”。谈话之中喜形于色，生活仿佛全然无所忧虑。当然，不同的病人可以表现不同。特别是儿童，情绪的改变可以是特殊的易激惹状态。易激惹表现为对轻微的刺激回应强烈的情绪反映。可以是发脾气，或狂笑，或大哭，等等。但往往如过眼烟云，转瞬即逝。病人也并不在意或计较。 ②过分自诩和夸大观念。病人往往对自己能力作出夸大评价，认为自己肩负着极为重大的使命，具有特殊的才能。自己受到重用：将要担任什么组织的领导，正准备着就任总统，主席或国家高级职位；甚至掌管世界商务贸易，等。躁狂病人的夸大可以达到妄想的程度。他们会给自己冠以其他各种自己认为值得称道的特长或名目。 ③病人言语增多或者感觉必须得说话。他们口若悬河，滔滔不绝。有时应答机变，妙语连珠，逗得大家哄堂大笑，有时疾言厉色，义愤填膺，博得阵阵掌声。他们常常是唇干舌燥，仍然无休无止。加上行为动作增多，经常是载歌载舞，表现为言语运动性兴奋的状态。在大庭广众之中，病人非常乐意表现一番，有求必应不说，经常自告奋勇为众人献艺或发表议论，成为令人瞩目的中心人物。 ④思绪奔逸。病人思维速度增快，联想丰富。其思维奔逸的主体验被有的病人描述为“想得太快了”“脑筋转得跟抹了油一样”“嘴巴都跟不上脑袋想的速度”。客观观察可以发现病人说话速度比其正常时快很多，遣词用字变得比平常更灵活多样，显得颇具文采。病人思维速度过快时，口头来不及表达，外在表现可以呈“思维不连续”，漫无主题。但仔细分析，也许能发现词句间的联系线索。 ⑤注意易于分散。病人的活动很容易被旁边发生的事情打断，谈话中主题也会不断转移。他们难于集中注意完成正在从事的任务，办事虎头蛇尾，不断发现新的目标，投入新的活动或计划。 ⑥对睡眠的需要减少而少眠。病人表现明显的睡眠减少，每天只睡几个小时但并不感到疲倦。可以夜以继日地工作。病人“太忙了”，没有时间睡觉。目的性活动明显增多，病人整日都在打电话，定约会，到处奔波。去完成其伟大计划或使命。 ⑦病人可能无节制地取乐而不计后果，行为冲动。可以表现在性生活方面的不检点；追逐性乐无所顾忌；可以表现在购买行为上：上街回来抱了一堆实际上根本用不着的东西；可以表现于盲目的商业投资：到处投资签约，到头来血本无归。还可以表现为酗酒，滥用药物，甚或导致吸毒，卖淫，触犯法律。 处于躁狂症发作中的病人当时并不觉察自己的行为活动有什么不恰当。发病之中，他们自己多不会主动就医。往往是发展到了严重的地步，才被家人或朋友送往医院。或者更糟糕，因为越轨行为，或违约而遇到法律方面的麻烦，因而被发现得到治疗者当属万幸。所以及早发现，诊断异常的行为不容忽视。知识和警觉可以挽救一个人，一个家庭或更多人的生活，财产，健康甚至生命。

78例躁狂症患者护理中的问题及措施

78例躁狂症患者护理中的问题及措施 发表时间：2016-06-15T15:45:28.833Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：李瑜腾召华 [导读] 狂躁症作为一种较为常见的精神症状，以情感高涨或易激惹为主要临床相。 李瑜腾召华 遂宁市民康医院629000四川遂宁 【摘要】目的对本院2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者护理中的问题及措施进行分析。方法回顾性分析2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的这78例患者的临床资料，总结护理过程中的问题措施。结果 78例患者中，出现了20例不良事件，不良事件发生率为25.6%，经过护理后，患者狂躁症病症得到改善，未出现其他不良事件。结论在狂躁症患者治疗过程中，加强护理可以有效降低不良事件的发生，促进患者的健康，改善患者的生活质量。 【关键词】狂躁症；护理；问题；措施 狂躁症作为一种较为常见的精神症状，以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。而护理作为狂躁症治疗过程中不可或缺的一部分，有效地护理对患者的健康有着积极的作用。本文就狂躁症患者护理中存在的问题及措施进行了相关的研究，研究对象为2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者，现将有关情况汇报如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 此次研究所采用的对象为2014年5月份至2016年2月份期间本院收治的78例狂躁症患者。在这78例患者中，男性患者48例，女性患者30例，男女比例为8:5，年龄最大的为59岁，年龄最小的为19岁，平均年龄（39±0.5）岁，学历最高的为大专；学历最低的为小学。 1.2方法 回顾性分析这78例患者的临床资料，总结护理中存在的问题及措施 1.2.1护理中的问题 在狂躁症患者护理过程中，由于患者对狂躁症缺乏认知，在治疗过程中不积极的配合医护人员，进而使得影响到治疗。同时，狂躁症患者的行为、言语比较偏激，护理人员在与患者护理的过程中面对患者偏激的语言，很难全心全意的为患者进行护理，进而造成了许多问题的发生，如安全事故、营养问题等。 1.2.2护理措施 （1）加强心理护理 对于狂躁症患者来讲，他们很容易出现一些消极的心理，一旦这些消极心理出现，不仅会危害到自身的健康，同时也会对医护人员就家属的人身健康造成威胁。为此，在患者进院接受治疗后，护理人员要积极的做好患者的心理护理工作。要与患者积极沟通，环节其负面情绪，协助患者树立战胜疾病的信息。在与患者护理的过程中，言语要温和，态度要诚恳，在工作中要有耐心，不与患者争论，让患者感受到关怀和关爱。 （2）用药护理 在狂躁症患者治疗过程中，药物治疗十分必要，然而许多狂躁症患者认为自己没有病，不需要接受药物治疗。为此，护理人员在治疗过程向患者介绍药物治疗的目的，向患者普及相关知识，提高患者的认识，争取患者的主动配合。如果患者病情较重时，可适当增加用药剂量，并监视患者服药，出现不良反应式要及时通报与处理。 （3）安全护理 对于狂躁症患者而言由于他们的心情起步不定，很容易发生一些过激的行为，不仅能威胁到患者自身的安全，同时也会对医护及家属的人身安全造成威胁。为此，在护理过程中，必须加强安全护理工作。首先，要为患者营造舒适、轻松的环境，让患者处在一个安静、舒适的环境中治疗；其次，要将一些可以危害到患者自身健康的东西隐藏起来，避免发生安全事故。另外，针对病情严重的患者，可以采用约束措施，防止其攻击性行为的发生。 （4）加强护理人员的教育 在狂躁症患者护理中，护理人员作为与患者接触最多的人，护理人员专业水平的高低直接影响到了狂躁症患者的康复。为了进一步促进患者的健康，加强护理人员的教育十分重要。护士长要将狂躁症患者护理工作中需要注意的事项提前告知护理人员，提高他们的认识，进而更好地开展护理工作。同时，要定期对护理人员进行考核，对工作由于的护理人员要给予褒奖，对工作不负责的护理人员要加以批评。 1.3统计学分析 对此次研究所产生的数据以软件SPSS17.0进行处理，对数据结果用t进行检验。 2.结果 78例患者中，出现了20例不良事件，不良事件发生率为25.6%，经过护理后，患者狂躁症病症得到改善，未出现其他不良事件。 3.讨论 在这个竞争激烈的社会环境下，面对生活、工作压力，人们的精神会一度处于紧张的状态，进而引起精神问题，其中狂躁症最为常见，对于狂躁症患者而言，由于患者情绪起伏不定，很容易引起患者发生一些偏激行为，对患者自身及周边的人的健康造成威胁[1-2]。而本院为了促进狂躁症患者的健康，对患者加强护理后取得了较为显著的效果。 护理作为疾病治疗中不可或缺的一部分，科学、有效的护理对患者的健康有着积极的作用。对于狂躁症患者而言，由于患者的情绪起伏不定，心理容易发生偏激，为此，在治疗过程中，加强心理护理可以有效地避免负面情绪的发生，稳定患者的情绪，增强患者战胜疾病

躁狂症的治疗方法(内容清晰)

躁狂症的治疗方法 文章目录*一、躁狂症的治疗方法1. 药物治疗躁狂症2. 仪器治疗躁狂症3. 躁狂症患者要多想想好的地方*二、躁狂症出现的原因有哪些1. 心理社会因素导致躁狂症2. 神经内分泌功能紊乱导致躁狂症*三、躁狂症的表现有哪些1. 躁狂症的表现为精神兴奋2. 躁狂症的表现为思维联想加快，言语增多 躁狂症的治疗方法 1、药物治疗躁狂症对于药物治疗来说则是需要通过使用抗精神病药治疗以及锂盐治疗。所谓的抗精神病药物就是指能够有效的控制患者的情绪,避免其长时间处于兴奋的状态。采用抗精神药物注射到患者的肌肉当中,从而有效的压抑患者的情绪。或者是通过锂盐治疗的方式来进行躁狂症的治疗。对于这样的药物治疗来说,其可能会出现反复的现象,因此需要注意做好康复后的护理,避免出现反复情况。 2、仪器治疗躁狂症针炙经络治疗仪创新的应用了美国的负电流和微电脑技术、日本的超低频,高强度结合中国传统的针炙理论(“黄帝九针”的针法)为一体,运用中医的针灸和按摩、现代的电极流动手法等而精心总结创立的一种新的医疗技术,并在数码导平仪中得以显示,确保治疗的准确性和稳定性,从而达到治疗和预防疾病的目的。该技术技术已经经国家立项,权威医学

专家认证,确认为慢性病新的治疗手段。 3、躁狂症患者要多想想好的地方躁狂症患者在表面上会表现出对什么都满不在乎的现象,但他们的心胸一般都是比较狭隘的,所以一旦遇到一点儿不如他们意的事情,他们就会大发雷霆、怒火中烧的情况。因此躁狂症患者要学会怎样做一个豁达的人,在对于任何事情上,不要总是往坏的方面去思考,要多思考一些积极的方面,多往好处想。这样对治疗躁狂症上有一定的帮助。 躁狂症出现的原因有哪些 1、心理社会因素导致躁狂症重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。例如在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍。而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高。 2、神经内分泌功能紊乱导致躁狂症正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现

【躁狂症该如何护理】家人有躁狂症怎么办

【躁狂症该如何护理】家人有躁狂症怎么办 *导读：躁狂症该如何护理？由于现代生活的压力越来越大，所以很多人压力得不到一个很好的宣泄，于是，产生了很多精神问题，躁狂症就是一种由于生活等各方面压力产生的一种精神性疾病。如果你的家人患上躁狂症怎么办呢？躁狂症该如何护理？ 躁狂症该如何进行家庭护理呢？躁狂症多表现情绪高涨，兴奋话多、动作多。自感脑子变灵活、人变聪明，说话时兴高采烈、眉飞色舞，感到精力旺盛，睡眠减少，注意力不集中，好管闲事，好发脾气。重者易激惹，甚至易怒，出现攻击行为等因此护理方面应该注意： *1.家庭环境要求 兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以

免引起病人兴奋。 *2.如何与兴奋躁动病人接触 在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心；对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。 *3.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理 对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，

平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。另一方面尽量不让病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜欢表现自己，兴奋程度就越高，对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观，易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系，加速治疗，尽量缩短病人的兴奋期，加强药物治疗，延长患者的日、夜睡眠时间，必要时送往医院住院治疗。另外，有些躁狂病人，有些性欲亢进，常出现追逐异性、裸体等情况，对此，家属必须看管好。女病人外出时也易被坏人拐骗，所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出，尤其不能单独外出，无法限制时最好送往医院治疗。注意一点，病人的冲动行为是病态的表现，家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人，否则不但无助于控制病情，反而会家中病人的躁动症状，增加敌对情绪。 *4.如何做好兴奋、躁动病人的生活护理 兴奋、躁动病人常因忙忙碌碌而废寝忘食，饥饿过度时又会出现暴食暴饮，不注意饮食卫生，所以尤其要做好病人的饮食护理，督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐，以免因多说

躁狂症

躁狂症 躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，躁狂症是一种情感性精神障碍，多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。 症状 躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。 心境高涨 病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调，具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光，绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。 思维奔逸 病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。 自我评价过高 在心境高涨背景上，自我感觉良好。感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。 精神运动性兴奋 躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。与人逗乐，爱管闲事，打抱不平。凡事缺乏深思熟虑，兴之所致狂购乱买，每月工资几天一扫而光，病人虽终日多说，多动，甚至声嘶力竭，却毫无倦意，精力显得异常旺盛。部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔。绝大多数病人

对狂躁症患者的护理要点

对狂躁症患者的护理要点 对于精神狂躁症患者来说，家庭护理很重要，是保障病情尽快康复的关键。但是，由于绝大多数患者及家属对于精神狂躁症的家庭护理缺乏了解，容易造成患者的病情反复。那么，精神狂躁症应该怎样进行家庭护理，需要注意什么问题呢？ 1.营造良好氛围 精神狂躁症患者的房间色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好，听音乐时也应尽量放一些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈的乐曲，以免引起患者兴奋。 2.接触注意方法 在与精神狂躁症患者接触、交谈时，要讲究方式方法，态度要和蔼、亲切、有耐心，对话多的病人尽量不要与病人过多地交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。 3.注意饮食调节 兴奋、躁动的患者常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”，饥饿过度时又会出现暴食暴饮，不注意饮食卫生。所以，尤其要做好精神狂躁症患者的饮食护理，督促病人按时进餐。

4.适度娱乐活动 对一般程度的兴奋性较高的精神狂躁症患者，不必限制其活动，如在家里搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜等，使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗，并在药物配合下，增加睡眠时间。 5.防范冲动行为 精神狂躁症患者由于情绪不稳、激惹性高，容易出现冲动行为，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹患者，以免引起冲动、伤人行为；另一方面尽量不让患者外出，以免提高兴奋程度。 最后，需要注意的是，有些精神狂躁症患者的性欲较为亢进，家属必须看管好，最好不要让其外出，尤其不能单独外出。另外，专家提醒，在努力做好精神躁狂症家庭护理的同时，更重要的是积极寻求有效的治疗，必要时可通过咨询专科医生寻求帮助。

躁狂症患者的护理措施

精品文档 . 躁狂症患者的护理措施？躁狂症的人们需要及时治疗，不然会影响治疗时机，而且还会 影响人们的健康，但是躁狂症在治疗期间还需要积极的护理。那么，躁狂症的护理措施具体来说有哪些呢？下面就一起来了解下吧。 1、家庭环境要求 兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。 2、如何与兴奋躁动病人接触 在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。广州协佳医院的专家介绍当病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。 3、如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理 对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。 另一方面尽量不让病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜欢表现自己，兴奋程度就越高，对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观，易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系，加速治疗，尽量缩短病人的兴奋期，加强药物治疗，延长患者的日、夜睡眠时间，必要时送往医院住院治疗。 躁狂症患者的护理措施？以上就是关于这个问题的介绍，希望能对大家有所帮助。

躁狂症患者的护理措施

躁狂症患者的护理措施？躁狂症的人们需要及时治疗，不然会影响治疗时机，而且还会影响人们的健康，但是躁狂症在治疗期间还需要积极的护理。那么，躁狂症的护理措施具体来说有哪些呢？下面就一起来了解下吧。 1、家庭环境要求 兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。 2、如何与兴奋躁动病人接触 在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。广州协佳医院的专家介绍当病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。 3、如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理 对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按他的意愿办，尽量满足他的相对合理的要求，以免引起冲动、伤人行为。 另一方面尽量不让病人外出，因病人在越是人多的地方，越是喜欢表现自己，兴奋程度就越高，对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观，易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系，加速治疗，尽量缩短病人的兴奋期，加强药物治疗，延长患者的日、夜睡眠时间，必要时送往医院住院治疗。 躁狂症患者的护理措施？以上就是关于这个问题的介绍，希望能对大家有所帮助。

躁狂症护理

躁狂症护理 一、护理评估 1．活动过程 评估患者的精力是否异常充沛，活动明显增多且忍耐不住，故整日忙碌不停且毫无疲倦之感。 评估患者做事是否往往虎头蛇尾，有始无终，不能持续胜任一件完整的工作。 评估患者是否有行为轻率或追求享乐、挥霍无度且项后果或具有冒险性，如夸大奇装异服、好接近异性。 评估患者有无好管闲事和打抱不平。 评估患者是否招引众人注意并当众表演，好开玩笑或说俏皮话，且富有一定感染力。 评估患者自我照顾能力是否受到影响，当患者情绪高昂、活动量过高时，自我控制能力下降，而忽视个人卫生和修饰。 评估躁狂发作极为严重时，患者呈重度兴奋状态，自我控制能力下降，表现活动紊乱而毫无目的或指向性，甚至伴有攻击行为。 2．认知过程 评估情绪高昂、活动量过高患者的自我控制能力下降，加之患者夸大及冲动、挥霍以致造成家庭经济损失，而迫使家属将其送往医院看病。 评估患者的自知为，在发病初期即有不同程度的损害，极少数患者能认识到自己精神状态的异常。

评估患者是否联想加快，思维活动量增多和转变快速，患者表现语量增多，语流变快，新的概念不断涌现，内容十分丰富，高谈阔论，滔滔不绝，给人以信口开河之感。 评估患者是否有思维活动受周围环境影响而随境转移。 评估患者主动和被动注意力都有所增强，但不能持久。 评估患者由于新的概念不断涌现和想象力极为丰富而出现音联和意联。 评估患者由于思维内容发生障碍，在心境高涨的背景上，患者常出现夸大观念、自我评价过高、自命不凡、盛气凌人，严重时可发展为妄想，内容多与现实接近，一般维持时间不长。 3．生态过程 评估自我照顾能力改变的患者，必然持家能力也有很大的缺损，患者几乎无法维持正常生活环境的安全与清洁。 4．情绪过程 评估患者的情绪是不稳定且易激惹，常以敌意和暴怒对待别人的干涉和反对，但易激惹情绪通常维持时间短暂，患者又转怒为喜。 5．人际互动过程 评估患者情绪高涨且不稳定又易激惹；常会与周围人发生冲突或有攻击行为，以致社交能力受损。 评估患者由于好管闲事、好打抱不平、提意见、挑毛病、甚至给别人起绰号、把反复指出的缺点当一件大事，而遭众人的指责。

躁狂症患者的睡眠特点

躁狂症患者的睡眠特点 躁狂症是以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。突出的症状是强烈而持久的喜悦和兴奋，病人眉飞色舞，谈笑风生，戏谑诙谐，欢乐之情溢于言表，以致周围的人们也能受其“感染”而感到轻松愉快。如稍不如意，也可能大吵大闹，暴跳如雷。情感高涨常导致自我估价过高，夸耀自己有超人的体力、学问和才干。思维活动非常迅速，观察周围事物极为敏锐，言语滔滔不绝，口若悬河，常随环境中的事物和字音、词义而变换话题，病人自觉“脑子变的特别聪明”，“舌头和思想在赛跑”。虽口唇干裂，仍说个不停，并可写出许多书信和文字。这种病人的动作也增多，指手画脚，一刻不停，整天忙忙碌碌，每个动作虽有一定目的，但往往受外界影响而变化，常表现为有始无终，惹是生非，影响四邻，甚至会产生破坏行为。 躁狂症或躁狂抑郁症的躁狂阶段，有的整宿睡不着觉，而入睡困难及早醒则更为常见。这种病人，虽然每夜有时只睡二、三个小时，但醒后精神爽快，常早早地爬起来搞卫生或去拜访亲友，给家人或朋友增添了不少麻烦。 躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似，主要是快动眼睡眠的潜伏期缩短，慢波睡眠的第3、4期明显减少。有少数轻躁狂的病人接受过睡眠实验室检查，发现睡眠总量和第4期慢波睡眠量明显减少，多数时间仅处于浅睡状态，容易醒转，眼快动睡眠所占比例减少，眼快动睡眠潜伏期正常或延长，没有观察到眼快动睡眠的补偿性反跳现象。躁狂症偶尔也能在白天出现强烈困意，这可能与治疗药物的作用有一定关系。在躁狂抑郁症的抑郁阶段有时也可能表现为睡眠过多。对躁狂症一般是针对主症进行治疗，如睡眠仍无改善再考虑加用催眠药物。 躁狂症多表现情绪高涨，兴奋话多、动作多。自感脑子变灵活、人变聪明，说话时兴高采烈、眉飞色舞，感到精力旺盛，睡眠减少，注意力不集中，好管闲事，好发脾气。重者易激惹，甚至易怒，出现攻击行为等因此护理方面应该注意： 1.家庭环境要求 兴奋躁动的病人，不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调，如绿、蓝色为好，房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内，家中尽量保持安静，尽量少接待客人，如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，不宜放节奏过于激烈快的乐曲，以免引起病人兴奋。 2.如何与兴奋躁动病人接触 在与躁动病人接触、交谈时，态度要和蔼、亲切、耐心；对话多的病人尽量不要与病人过 多的交谈或争论，更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时，可采用引导、转移注意力的方法，若病人与客人一直说个不停时，家人可在言语中提醒他时间不早了，该休息或吃饭了，或说客人还有其他工作，改天在谈等等，这样病人一般都会乐于接受的。 3.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理 对待这类病人，家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表现为好关闲事，好打抱不平，小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按

躁狂症的中医饮食调理方法有哪些

躁狂症的中医饮食调理方法有哪些 躁狂抑郁症，又称循环性精神病，简称躁郁症，是精神科常见病之一。躁狂抑郁症在中医中属于不同的病证。躁狂型相当于中医学的“烦躁”、“狂证”，抑郁型则属于“郁证”、“癫证”范畴。躁狂症严重损害患者的身心健康，需要家人的加倍照顾和关心。平时的饮食要注意，因为饮食不当也会引起躁狂症的复发。 中医中药治疗躁狂症比较重视患者的日常饮食调理，常见的食疗方有如下几种： 一、莲心大枣汤 组成：莲心3克，大枣10枚。 用法：莲心研末与大枣共同煎汤，每日1次，饭后服。 功效：益气补血，宁心安神。 主治：躁狂症，情绪焦虑，烦躁不安，打人骂人，脾气暴躁。 二、猪肉苦瓜丝 组成：苦瓜300克，瘦猪肉150克。 用法：苦瓜切丝，加清水急火烧沸，弃苦味汤。瘦猪肉切片，油煸后，人苦瓜丝同炒，加调味食用。 功效：泻肝降火。 主治：躁狂症，情绪高涨，烦躁性急，易打人毁物，面红目赤。 三、菖蒲炖猪心 组成：石菖蒲10克，猪心1个。 用法：洗净后加水适量，放炖盅内隔水炖熟，加精盐调味，饮汤食猪心。 功效：补心安神，化痰开窍。 主治：躁狂症，精神抑郁，神情淡漠，喃喃自语，痰多苔腻。 四、二味猪脑汤 组成：猪脑1个，怀山药50克，枸杞15克。

用法：上三味洗净后同放人锅中，加适量清水、食盐、葱、姜，煨熟即成。 功效：补脾肾，安神志。 主治：躁狂症，情绪低落，表情淡漠，失眠头昏，肢体困乏。 五、百合捞莲子 组成：水发百合100克，莲子50克，水发黄花菜数根，冰糖适量。 用法：将发好的百合和黄花莱用水洗净，莲子去皮、去心洗净，同放人大汤碗内，汤碗内放人适量清水，上笼用武火蒸熟，放人冰糖再蒸片刻即成。 功效：清心除烦，安神宁志。 主治：躁狂症，情志抑郁，神态痴呆，不思饮食，多梦易惊。 六、杞叶炒猪心 组成：猪心1个，枸杞叶150～200克。 用法：猪心洗净切丁，用花生油按常法与枸杞叶炒熟佐餐。 功效：补气血，益心肾。 主治：躁狂症，性情烦躁，精神不宁，多言善惊，睡眠欠佳。 温馨提示：躁狂症患者应尽量避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。同时也要避免糖制品、乳制品、和添加化学成分及色素的食品。 原文链接：https://www.wendangku.net/doc/6f14846026.html,/jshengbing/2014/0804/187359.html