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镇咳平喘祛痰实验

镇咳平喘祛痰实验
镇咳平喘祛痰实验

五、镇咳祛痰平喘实验

(一)药物的平喘作用

【目的】1. 观察组织胺的致喘作用。

2.了解氨茶碱的平喘作用。

【材料】

动物:豚鼠,250g左右。

仪器:透明喷雾室一个、喷雾器一个、人工呼吸机一台、1ml注射器两副。

药品:0.1%磷酸组织胺、2%氯化乙酰胆碱、2.5%氨茶碱。

【方法】

取体重250g左右的豚鼠两只,甲鼠腹腔注射2.5%氨茶碱0.6ml/100g,乙鼠腹腔注射等量生理盐水。将两鼠放入喷雾室内,观察其活动情况及呼吸快慢。注射后20 分钟,用喷雾器将2%氯化乙酰胆碱10ml 和0.1%磷酸组织胺5ml 的混合液,喷入喷雾室。观察两鼠一般活动及呼吸情况有何改变。记录两只豚鼠从致喘至倒下这段时间的长短,以证实药物的拮抗作用(停止喷雾后应连续观察5分钟,如5 分钟内不出现上述现象,则表示药物有保护)

【结果】

一般情况

鼠号体重药物倒下时间

喷雾前喷雾后

甲 2.5%氨茶碱

乙生理盐水

(二)可待因的镇咳作用

【目的】1. 学习用浓氨水引咳的方法;

2. 观察可待因的镇咳作用;

3. 学习量反应资料的显著性检验(t-test)。

【材料】

动物:昆明种小白鼠,体重18-22g,♀♂兼用

仪器:鼠笼、天平、灌胃器、棉球、大烧杯

药品:0.3%磷酸可待因,0.9%生理盐水,浓氨水

【方法】

1. 每组取8只小鼠,称重,标记,随机分两组;

2. 给药:实验组i.g. 可待因0.2ml/l0g,对照组i.g. 生理盐水0.2ml/l0g,每只小鼠给药间隔4min左右;

3. 给药后30分钟将小鼠扣入500ml烧杯中,再将注入0.2ml浓氨水的棉球迅速放入烧杯中,立即记录小鼠的咳嗽潜伏期和2分钟内的咳嗽次数。

【结果】

全室结果汇总,做咳嗽次数的t-test。

本实验指标为咳嗽次数,是具体的数值,属量反应资料,应用t-test来进行统计学分析。

t-test的步骤:

1、建立假设;

2、计算t值(公式见讲义P73);

3、确定自由度,查t值表;

4、判断结果

【注意事项】

1、磷酸可待因为混悬液,应混匀后再i.g.,以保证给药均匀。

2、8个棉球的大小、松紧程度要适中,尽量一致;

3、潜伏期即把棉球放入后至第一次咳嗽的时间;

4、小鼠咳嗽很难听到声音,因此应注意观察,表现为剧烈腹肌收缩并张嘴。

(三)祛痰药物实验法

【目的】 1.掌握小鼠酚红排泄法测量呼吸道液分泌量。

2.了解药物的祛痰作用。

【材料】

动物:小鼠,20g左右。

仪器:小鼠手术器械一套、紫外分光光度计、2ml试管、1ml注射器两副。

药品:2.5%酚红生理盐水溶液、生理盐水、5%NaHCO3、待测药物。

【方法】

1. 2.5%酚红生理盐水溶液的配制:称取一定量的苯酚红放入研钵中逐渐加生理盐水研磨后,溶于生理盐水中。

2.小鼠饥饿16h过夜,给受试药物30min后脱颈处死小鼠,暴露气管,气管插管并与注射器相连,用5%NaHCO3溶液1ml,缓慢注入气管内,然后轻轻吸出,在用5%NaHCO3溶液1ml同上冲洗,如此反复三次,合并3次冲洗液放置一定时间使杂质沉淀,得到透明红色上清液,用545nm分光光度计比色,根据酚红的标准曲线计算出酚红的排泄量。(注意:气道内注入溶液后吸出时要轻轻的进行,一旦用力过度,肺泡会破裂流入胸腔)

【结果】计算酚红排泄量

常用止咳平喘化痰中成药

百合固金丸 名称百合固金丸 组成百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草。 功用养阴,润肺,止咳。用于肺肾阴虚之燥咳痰中带血、咽喉干痛,或自汗盗汗,或潮热、手足烦热、便秘尿赤等症。现代用于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎等见有上述症状者。 剂量小蜜丸剂:120g/瓶。大蜜丸9g/丸,内服,9g/次,2—3次/日。 注意忌油腻、腥冷、辛辣、烟、酒。 备注暂无 桔贝半夏曲 名称桔贝半夏曲 组成橘红、川贝母、半夏、桔梗、远志、紫苏子、紫苑、冬花、枇杷叶、麻黄、肉挂、天花粉、苦杏仁霜、木香、甘草。 功用化痰止咳,宽中下气。用于咳嗽痰多、胸闷气急等症。 剂量曲剂:12g/块,内服,3—6g/次,2次/日。 注意暂无 备注暂无

小青龙合剂(冲剂、糖浆、口服液) 名称小青龙合剂(冲剂,口服液、糖浆) 组成麻黄、挂枝、白芍、半夏(制)、干姜、炙甘草、五味子、细辛,功用解表化饮,止咳平喘。用于外感风寒、内停水饮之恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等 剂量暂无 注意暂无 备注暂无 蛇胆陈皮末 名称蛇胆陈皮末 组成暂无 功用清化热痰,熄风解痉。用于肺热咳嗽,痰黄粘稠及小儿痰热惊风、惊搐、神昏等症。现代用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、百日咳等见有上述表现者。 剂量[剂量]散剂:o.3g/瓶,内服,0.3—0·6g/次,2—3次/日。 注意孕妇禁用。 备注暂无

固本喘咳片 名称固本咳喘片 组成党参、白术、茯苓、麦冬、甘草。 功用益气固表,健脾补肾。用于慢性交气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等。 剂量片剂:100片/瓶,内服,4—5片/次,3次/日、3个月为1个疗程,常年服用疗效更佳。 注意暂无 备注暂无 鸡苏丸 名称鸡苏丸 组成麻黄、苦杏仁,紫苏叶、紫苏子(炒)、黄芩、石膏、远志(制)、白芍、天门冬、紫苑、五味子、知母、法半夏、麦门冬、款冬花、桑白皮、草房子、瓜萎仁、桔梗、北沙参、前胡、桔红、马兜铃、甘草、生姜、大枣。 功用清肺平喘,润燥止咳,化痰除痞。用于阴虚肺热咳嗽、气喘痰粘、胸膈满闷,亦可用于兼有外感风寒者。现代用于急性支气管炎、肺炎、咽炎、肺结核、支气管扩张等见有上述表现者。

化痰药

化痰药 概述 第一、化痰药的含义 1以祛痰或者消痰为主要作用,常用于治疗痰证的药物称为化痰药。 2三个不同功效的概念 祛痰----对狭义之痰的治疗作用。 消痰----对广义的痰的治疗作用。 化痰----祛痰和消痰两种不同功效的统称。 3了解中医学对痰的认识 根据中医理论,人体内的痰,是属于人体的水液代谢失常。而这种水液停留在人体的局部,进一步的变得比较浓稠或者变得比较稠浊,而产生的一种病理产物,这种病理产物统称为痰。 狭义的痰===一般就是指储存在肺窍里面能影响呼吸畅通,引起咳喘的这样一类痰。 广义的痰===根据中医的理论,狭义的痰一旦形成了以后,“随气升降,无处不到”。除了肺窍以外,分散在身体其他部位的痰。 痰不管在肺窍或者在其他的部位,都是有形的。能否看见只是在里在外。 由于中医学痰的个特殊性,所以化痰功效是针对整个痰而言的。 痰在中医学当中既是一个病理产物,又是一个继发的引起其他病证的病因。

第二、化痰药的主治 痰随气升降,无处不到,可以在脏腑,也可以在经络。因此主治范围非常广泛。 痰的分类 湿痰---一般来讲,如果肺窍的痰比较清稀量而且比较多,容易咯出,加上有其他的湿象,比如说舌苔比较腻,身体比较沉重,像这样的一些症状,我们把它叫做湿痰。 寒痰---在湿痰的基础上,痰进一步的清稀如水,加上全身的寒象加重,比如说舌质很淡,舌苔比较薄,畏寒,脉较沉这样的,我们就把它叫做寒痰。 (实际上寒痰和湿痰有共通的,都是量比较多,比较清稀。只不过寒痰更加清稀,量更加多,更容易咯出,全身的寒象更为明显。)热痰---从狭义的痰来说,比较粘稠色黄的,加上全身有热象,比如说舌质偏红,口渴,或者舌苔黄腻,或者有其他的热象,心烦这样的一些症状,就称为热痰。 燥痰---从狭义的痰来说,不容易咯出,比较粘滞,兼有口燥咽干,这种痰就称为燥痰。 风痰---在有肝风的同时又有痰多的就叫风痰。 燥痰一般只见于狭义的痰。风痰一般只见于广义的痰。寒痰、湿痰、热痰,狭义和广义的痰都可见到,这是需要注意的一点。 因此针对不同的痰证,就需用不同功效的化痰药。 第三、化痰药的性能特点

氯化铵对小鼠的祛痰作用实验报告

氯化铵对小鼠的祛痰作用实验报告 篇一:氯化铵具有( )。 A.祛痰作用B.镇咳作用C.平喘作用D.降体温作用 一、整体解读 试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。 1.回归教材,注重基础 试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。 2.适当设置题目难度与区分度 选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完

成。 3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察 在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。篇二:铁苋菜止咳祛痰作用的实验研究 作者:李洪亮丁冶青孙立波曾靖 【摘要】目的通过动物实验观察铁苋菜的水提物对小鼠止咳祛痰的作用。方法通过小鼠二氧化硫诱咳法,小鼠氨水诱咳法观察铁苋菜止咳作用;通过酚红排泄的方法,观察铁苋菜祛痰作用。结果药物的高、中、低各个剂量均能显著减少小鼠二氧化硫和氨水引起的咳嗽次数,显著延长其咳嗽的潜伏期,铁苋菜高剂量组尤为显著。结论铁苋菜有明显的祛痰止咳的作用。 【关键词】铁苋菜止咳祛痰 铁苋菜,又称海蚌含珠,是大戟科植物acalypha austrlis l.铁苋菜的全草。具有清热、利湿、消肿、解毒、止血的功效,民间常用于肠炎的治疗。体外实验发现铁苋菜的水提液对多种细菌具有杀伤作用,并对番泻叶引起的腹

试验六远志对小白鼠的祛痰作用

远志对小鼠的祛痰作用 小鼠气管酚红法 【目的】 1.学习酚红呼吸道排泌试验筛选祛痰药的方法。 2.观察远志对小鼠气管酚红排泌量的影响。 【原理】 给小鼠腹腔注射指示剂酚红后,后者可以部分地从气管分泌排出。远志能增强呼吸道的分泌功能,从而相应增加酚红的排泌量。经碳酸氢钠溶液灌洗气管后,使灌洗液显色,灌洗液用分光光度计检测吸光度或与酚红标准管比色,可确定酚红的排泌量,从而检验药物的祛痰作用。 【材料】 1.动物 昆明种小鼠,20±2g ,清洁级,雌雄兼用。 2.器材 722n 型分光光度计、JY4001电子天平、离心机、注射器(1mL )、5号针头、8号针头、小鼠灌胃器、手术剪、眼科剪、眼科镊、蛙板、蛙钉、橡皮泥、丝线、试管、酚红标准管(0.1μg /mL ~100μg /mL )、滤纸等。 3.药品 1g /mL 远志水煎液、0.05g /mL (5%)氯化铵溶液、0.005g /mL (0.5%)酚红溶液、0.05g /mL (5%)碳酸氢钠溶液、1mol /L 氢氧化钠溶液、生理盐水。 0.005g /mL 酚红溶液的配制:酚红0.5g ,以1mol /L 氢氧化钠5mL 溶解,加生理盐水至100mL 。 【方法】 取6只小鼠,称重、编号,随机分为三组,每组各2只、标记,分别灌胃远志水煎液、氯化铵溶液、生理盐水0.2mL /10g 。30min 后,每鼠分别腹腔注射酚红溶液0.1mL /10g 。30min 后,处死动物,解剖分离气管,于喉头下将磨平的8号针头插入气管约0.3cm ,用丝线结扎固定后,用1mL 注射器抽取0.05g /mL 碳酸氢钠溶液0.5mL ,通过针头来回灌洗呼吸道3遍,最后1遍抽回灌洗液,注入试管中。上述操作连续重复3次,共冲洗9个来回,抽得灌洗液1.5mL (极限量,尽可能回抽获得),混匀于同一试管中。 酚红浓度的测定: 方法1:灌洗液经3000r /min ,15min 离心后取上清液,用722n 型分光光度计、波长546nm ,读取吸光度。吸光度代入标准曲线方程,换算出相应的酚红浓度。 方法2:灌洗液与不同浓度酚红标准管比对颜色,按颜色接近程度确定相应灌洗液酚红浓度。 汇总全班实验结果,进行单因素方差分析,检验远志能否增加气管酚红排泌量。 【结果】 表 远志对小鼠气管酚红排泌量的影响( _ x ±s ) 组别 药物 剂量 (g /kg ) 动物数 (n ) 气管酚红排泌量 (μg /mL ) 阴性对照组 生理盐水 — 阳性对照组 氯化铵溶液 1.0 受试给药组 远志水煎液 20.0 【注意事项】 1.酚红必须准确注入腹腔内。 2.解剖操作及针头插入气管时应避免损伤血管,以免血液混入灌洗液而干扰比色。 3.必须按时处死动物,及时灌洗;事先应掌握好个体间实验间隔时间。 4.灌洗操作应轻盈连贯,抽得灌洗液量应一致。 5.标准曲线适用于同批次实验。 【讨论】 【结论】

选用止咳祛痰西药

选用止咳祛痰西药 感冒时如何正确选用止咳祛痰西药? ( 1 )咳嗽的西药治疗 ①早期的无痰的干咳及阵咳可选用末梢性镇咳药,这类药物可对呼吸道赫膜感受器产生局部麻醉作用,抑制咳嗽反射的向心冲动,可选用喷托维林、右美沙芬、苯丙呱林等。 ②对于有痰的咳嗽不宜单独使用止咳药物,而应与化痰药物合并使用,如嗅己胺、氯化按、氨嗅索等;若痰色黄说明伴有感染,要加用抗生素;使用有止咳化痰的复方甘草片剂)也可。 ③对于剧烈咳嗽、影响睡眠质量者应选用可待因等止咳作用强的中枢性止咳药物。 ④若咳嗽时间较长或剧烈咳嗽,由于对外周刺激不敏感,应用中枢性镇咳药物,如喷托维林、可待因等。如剧烈咳嗽且痰量较多,应加用祛痰药。 ( 2 )化痰的西药治疗 西药祛痰药分三类:1)恶心性祛痰药和刺激性祛痰药,如 氯化钱、碘化钾、愈创木酚甘油醚等,口服后刺激胃勃 膜,引起轻微的恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌增 加,使痰液稀释易于咳出。

2)豁痰溶解药,如氨澳索、乙酞半胧氨酸、舍雷肤酶等,可分解痰液的豁性成分(豁多糖、薪蛋白),使勃痰液化,豁滞性降低易于咳出。 2)豁液稀释剂,如梭甲司坦、稀化豁素等,主要作用于气管、支气管的豁液产生细胞,促其分泌赫滞性低的分泌物,使呼吸道分泌物的流变性恢复正常,痰液由豁变稀,易于咳出。 ②氯化按用于急性呼吸道炎症时痰液勃稠不易咳出的患者,很少单独应用,多与其他药物合用,如与桔梗、远志等一些中药制成糖浆剂。其酸化尿液的作用可使碱性药物的排泄加快,增加酸性药物的药理作用。 ③如感冒痰多,可使用嗅己新、氨嗅索等豁痰溶解剂。如有脓痰应考虑使用抗菌药物配合治疗。 ④如感冒有脓痰不易咳出,此时应使用乙酞半胧氨酸和梭甲司坦等。这类药物溶解勃稠脓痰的效果比较好,但乙酞半胧氨酸使用不太方便(需吸人给药)。 ⑤嗅己新、氨嗅索等可增强青霉素、阿莫西林、四环素、头抱吠辛、红霉素、多西环素的抗菌作用,但氯化按降低磺胺嗜吮、吠喃妥因的作用,乙酞半胧氨酸也可减弱青霉素、四环素、头抱菌素的抗菌活性,所以化痰药与这些抗菌药物合用时要注意。

祛痰药临床应用

祛痰药的临床应用 咳痰为呼吸系统疾病的常见症状,痰液的增加可刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。当阻塞细支气管时,不仅可引起气喘,还能引起继发感染,进一步损伤呼吸道,加重咳嗽、咳痰和气喘。严重者可抑制呼吸或窒息致死。黏液的过度分泌会引起黏液纤毛清除功能障碍和局部防御功能损害,导致感染难以控制和气道阻塞加重,直接影响病情进展和患者主观感受,故使用祛痰药物促进气道内分泌物的尽快外排是治疗气道炎症的重要辅助措施。 1 痰液产生的机理 人体的气管和支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌一些液体,用以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物。正常人体每天约分泌100ml。气管黏膜上皮细胞的纤毛不断地向外扇动,将气管的分泌液运到咽腔,再随唾液吞咽进入胃内,通常无咳嗽。呼吸道的分泌物分为两层;底层为水样层,无黏性,纤毛仍能自由扇动;外层为凝胶层,凝胶层虽然95%仍为水分,但因含有酸性糖蛋白而带有黏性,且痰的黏稠度直接与其含量多少有关。许多酸性糖蛋白分子由双硫键(-S-S)及电荷键连接在一起,形成凝胶网,即通称的黏液,其中的蛋白质通称黏液蛋白。分泌物中总是或多或少含有来自死亡细胞和细菌的脱氧核糖核酸(DNA),DNA可通过钙离子与糖蛋白交联,融入到凝胶网中,DNA能抑制内源性蛋白水解酶的活性,使凝胶网不被分解而保持黏稠状态。 当呼吸道受到刺激时,其分泌液的量增加,黏稠度的发生变化,形成痰液。痰液中的成分包含黏液、异物、病原微生物、各种炎症细胞及坏死脱落的黏膜上皮细胞。酸性糖蛋白、Ca2+含量增加可以增加痰液的黏稠度。大量炎症细胞的核破坏而产生的DNA亦使痰液的黏稠度显著提高,形成所谓脓痰,不易排出。痰的pH也影响其黏稠度,酸性液体中痰的黏稠度增加,碱性液体中痰的黏稠度降低。痰量、纤毛运动状况,以及呼吸道表面的凝胶层和水样层组成比例等因素都可以影响痰液的排出。 2 祛痰药的作用

十种水果镇咳祛痰有奇效

十种水果镇咳祛痰有奇效 咳嗽是一个常见的 ,小孩子很容易患上,上了年纪的 也容易得这个病,咳嗽起来很难受而且不容易好,怎么办呢,可以用 和西医来治疗,也可以用食疗来配合着治疗,效果也很好。 橙中含有一般水果具有的成分,皮中的橙皮甙,能降低毛细血管脆性,防止小血管出血。 按照以下几种方法食用,还能主治热病伤津而见口干舌燥,肝气不舒而致胁肋疼痛,乳汁 不通,咳嗽多痰等。 具有补肝肾,益气血,生津液,利小便等功效。生食能滋阴除烦,捣汁加入 煎膏,以开水冲服,对烦热口渴尤佳。 有生津止咳,润肺化痰,醒酒,利尿等功效,适用于身体虚弱,热病后津液不足口渴,伤 酒烦渴等症,榨汁或蜜煎,治疗肺热咳嗽尤佳。 有润肺止咳,清热生津,化痰软坚之功效。鲜柿生食,对肺痨咳嗽,虚热肺痿,咳嗽痰多,虚劳咯血等症有良效。红软熟柿,可治疗热病烦渴,口干唇烂,心中烦热等症。 梨是民间止咳用的最多的一种水果,有生津止渴、清热止咳的功效。做法也很多,可以和 川贝、冰糖或蜂蜜一起熬制适用;还可以将核挖去将冰糖、贝母粉加入蒸熟后直接食用, 效果都不错。 有生津液,止烦渴作用。凡津液不足,口燥咽干者,可用石榴捣汁或煎汤饮,能清热解毒,润肺止咳。 蔗汁性平味甘,为解热,生津,润燥,滋养之佳品,能助脾和中,消痰镇咳,治噎止呕, 有“天生复脉汤”之美称。可用于治疗口干舌燥,津液不足,大便燥结,高烧烦渴等症。 润肺止咳,清心安神,对肺结核,支气管炎,支气管扩张及各种秋燥病症有较好疗效。熟 食或煎汤,可治久咳,干咳,咽痛等症。 一般做法是和泡好的 、枸杞、 等一起熬汤喝,有润肺止咳的功效;还可以用苹果榨汁喝,对治疗嗓子嘶哑、预防咳嗽有 一定的作用。 如果你干咳无痰,还伴有气喘,吃些杏肉或杏仁可以得到改善,杏仁效果会更好。杏中含 有苦杏仁甙,有温肺散寒、镇咳祛痰的功效。

临床常用祛痰药总结

临床常用祛痰药总结 痰液是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,并可加重感染。呼吸科常见疾病如老慢支、慢阻肺、支扩、肺部感染、支气管哮喘等患者都或多或少有痰,除了对因治疗外,对症(祛痰)处理也很重要。 祛痰药可以稀释痰液,或降低其粘稠度,或加速呼吸道黏膜纤毛运动,使之容易咳出。按作用机制,祛痰药可分为三大类:(1)恶心性祛痰剂和刺激性祛痰剂;(2)黏液溶解剂;(3)黏液稀释剂。很多祛痰药的作用机制并非单一的,这点需要注意。 恶心性祛痰剂和刺激性祛痰剂 比如氯化铵、碘化钾、愈创木酚甘油醚、桔梗流浸膏等,口服后可刺激胃黏膜,引起恶心、反射性促进呼吸道腺体分泌物增加,使痰液稀释,容易咳出,从这一层面讲,它们与后面将讨论的“黏液稀释剂”有相似机制。本类药物作用相对温和,对稠厚粘痰作用不明显。打个不大恰当的比方,如果痰液像“果冻”一样稠厚,即使分泌再多水也不可能稀释它,除非专门用“黏液溶解剂”,从结构上溶解它们方可能凑效。 氯化铵:有片剂及注射剂,常与其他止咳祛痰药配成复方制剂,比如复方贝母氯化铵片、复方甘草浙贝氯化铵片等,我院常用的祛痰水“苏芬氏合剂”的主要成分就是氯化铵、甘草流浸膏等,效果不错。氯化铵口服后刺激胃黏膜,引起轻度恶心(这可能成为不良反应),反射性引起气管、支气管腺体分泌增加,部分氯化铵吸收入血后,经

呼吸道排出,由于盐类的渗透压作用而带出水分,使痰液稀释,易于咳出。临床使用:口服,每次0.3-0.6 g,tid,小儿30~60 mg/kg.过量服用可导致高氯性酸中毒,严重肝肾功能减退者禁用。 碘化钾:刺激性祛痰剂,但有粘液溶解和黏液清除作用,常用于慢性支气管炎痰少而粘稠者。口服,每次6~10 ml,tid,小儿减半。本品味苦(氯化钾也很难喝),可能会引起胃部不适。值得指出的是,由于本品含有“碘”,若儿童长期应用可能导致甲状腺肿大,所以有甲状腺疾病的患者不宜使用。本品临床用的相对较少。 愈创木酚甘油醚:作用与氯化铵基本相同,并有轻度镇咳、防腐作用,大剂量有平滑肌松弛作用,但当然不可能单用它来平喘。临床常用有片剂、糖浆剂。片剂:每片0.2 g,每次0.2 g,tid或qid.不良反应包括恶心、胃部不适。肺出血、急性胃肠炎等禁用。 此类药物尚有吐根、棕胺合剂等。 黏液溶解剂 这类药物可分解痰液的黏性成分(比如粘多糖和粘蛋白等),使得粘痰液化,黏滞性降低而容易咳出。 乙酰半胱氨酸:其黏液溶解作用较强,可用于急性/慢性支气管炎、支扩、肺炎、慢阻肺或手术后等引起的粘稠分泌物过多所致的咳痰困难。有片剂、喷雾剂、颗粒剂、泡腾片等,常用口服,每次100~1200 mg,tid.临床上也有用雾化吸入方式。本药可能引起呛咳、支气管痉挛(多见于气管内滴入给药时)、恶心、呕吐等,口服片剂副作用少见,但也能引起支气管痉挛(罕见),所以支气管哮喘患者仍需慎用,

【推荐】常用方剂——止咳化痰平喘药及方剂

【推荐】常用方剂——止咳化痰平喘药及方剂 凡能消除痰涎,减轻或制止咳喘的药物,叫做止咳化痰平喘药;以止咳化痰平喘药为主组成的方剂,称止咳化痰平喘方。 咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系,咳喘多挟痰,痰多常致咳喘。因此,临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。 化痰止咳平喘药的性味,大多辛、苦、甘。辛能开郁散结;苦能降气平喘;甘能润肺止咳。 脾为生痰之源,肺为贮痰之器,故本类药物主要归肺脾两经。 接止咳化痰平喘药的不同性能,分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。 本类药物伍用时,外感咳喘者合解表药;虚劳咳喘者合补益之品;咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药;麻疹初起者不宜温敛止咳之品。 (一)止咳化痰平喘药 半夏 《本经》 为天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎。 别名:闹狗蛋,三步跳,地八豆等。 处方用名:制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲。 药用部分:块茎。 性味:辛、温、有毒。

归经:脾、胃、肺经。 功能;燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。 主治与应用: 1.寒性湿痰咳喘之证。常伍用陈皮、茯苓、甘草等。 2.痰湿阻滞,停饮犯胃所致之呕逆。伍用生姜、茯苓;胃热呕吐,加黄连、竹茹;妊娠呕吐合灶心土、白术、茯苓。 3.痰热互结所致胸脘痞闷、结胸证。常合用黄连、黄芩、瓜萎、干姜。 用量:3-9克。 禁忌:阴虚血少,津液不足者不宜使用,孕妇慎用,反乌头。 参考资料: 半夏含β-谷甾醇及其葡萄糖甙、γ氨基丁酸、黑尿酸、生物碱等有效成分。尿黑酸为半夏刺激性物质,γ氨基丁酸有临时降压作用,半夏能抑制呕吐中枢,有止吐作用;还有祛痰、镇咳、缓解支气管平滑肌痉挛等作用。 生半夏毒性较大,炮制后仍有一定毒性。 瓜萎 《别录》 为葫芦科多年生草质藤本植物瓜萎的成熟果皮及种子。 别名;瓜萎皮、全瓜萎、瓜萎仁、括萎。 处方用名:瓜萎、全瓜萎、瓜萎仁、瓜萎皮。 药用部分:成熟果实。 性味:甘、寒。 归经:入肺、胃、大肠经。

(医疗药品)临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用大全

临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用举例咳、痰、喘是呼吸系统疾病的主要临床症状,多为感染或变态反应等多种因素所致。因此在对因治疗的同时,应用镇咳、祛痰、平喘药可缓解症状,减轻患者的痛苦及减少并发症的发生。 化痰止咳平喘药:凡功能化除痰涎,制止咳嗽、平定气喘的药物。 一、镇咳药 镇咳药可通过抑制延脑咳嗽中枢或抑制发射弧中的某一环节而发挥镇咳作用。咳嗽:是人体的一种保护性呼吸反射动作。可促进痰液和异物排出,但剧烈而频繁的咳嗽可使病人痛苦及引起并发症。 咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。(2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。 镇咳药按其作用部位分为:①中枢性镇咳药,②外周性镇咳药,也有部分药物兼具上述两种抑制作用。 (一)中枢性镇咳药 可直接抑制位延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用。长期剧烈咳,痰量不多且频繁,夜间加重,甚至影响睡眠的患者,可用中枢性镇咳药。

①、麻醉性:有阿片、可待因、吗啡等,其镇咳作用迅速而强大,同时具有镇痛作用。在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳,特别是由于咳嗽而影响睡眠的患者,在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时,用其既可止痛又有镇咳的作用。因为这类药物有些副作用,如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症和成瘾性及部分胃肠道反应(久用易成瘾,使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等)缺点。建议慎用,必须使用时应限制用量。 ②、非麻醉性:有右美沙芬、咳必清等。对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的中枢性镇咳药药物,几无镇痛和成瘾作用,对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用,否则会加重病情。可发生嗜睡现象,驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用,以免发生意外。 (二)外周性镇咳药 有磷酸苯丙哌啉(咳快好)、石吊兰素等。这类药物通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经或传出神经中的任何一个环节而发生镇咳作用。没有呼吸抑制副作用。常用于急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、阵咳等。 二、祛痰药 痰液的排出可减少对呼吸道黏膜的刺激间接其到镇咳、平喘作用,有利于控制继发感染。化痰药不仅用于因痰饮起的咳嗽、气喘,并可用于瘰历、瘿瘤、癫痫、惊厥等症。 痰是肺泡,支气管和气管分泌出来的黏液,当肺部或呼吸道发生病变时分泌量增多,并含有某些细菌,是传播疾病的媒介物。 祛痰药按作用方式可分为三类: ①恶心性和刺激性祛痰药:如氯化铵、愈创甘油醚属恶心性祛痰药,口服后可

镇咳祛痰药

咳嗽是一种保护性的反射活动,当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时,冲动传至延髓咳嗽中枢再经传出神经指挥效应器(呼吸肌、咽肌等)活动,引起咳嗽以排出呼吸道分泌物或异物,保持呼吸道的清洁和通畅,有利于健康。因此,在大部分情况下,健康人偶尔的咳嗽,对身体不仅无害而且还有保护作用,不需药物治疗。但是剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽便成为一种症状,引起患者不适及痛苦,影响学习、生活、工作和睡眠,还可能引起气胸、肋骨骨折、晕厥等并发症,此时应当选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰畅利。 一、成瘾性中枢性镇咳药: 主要指阿片类生物碱。其中作用最强的是吗啡,但因成瘾性太强,临床少用。 (一)磷酸可待因 1.药理作用和机制:直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用;镇咳强度、呼吸抑制作用、耐受性、成瘾性弱于吗啡。 2.临床应用:口服或注射。临床用于各种原因引起的剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤其适用。 3.不良反应:大剂量时明显抑制呼吸中枢,小儿过量过大可致惊厥,长期用药可产生耐药性和成瘾性。对黏痰且量多的病例易造成气道阻塞及继发感染,不宜应用。在呼吸不畅或支气管哮喘性咳嗽的病例中,由于其对支气管平滑肌有轻度收缩作用,故应慎用。 二、非成瘾性中枢性镇咳药 (一)氢溴酸右美沙芬 1.药理作用和机制:感冒药中镇咳成分主要选用右美沙芬,镇咳作用与可待因相似或较强,

起效快。无镇痛作用和成瘾性。 2.临床应用:用于各种原因引起的干咳 3.不良反应:安全范围大,偶有头晕、口干便秘、恶心、食欲不振。痰多患者慎用,妊娠3个月内妇女慎用。 (二)枸橼酸喷托维林 1. 药理作用和机制:对咳嗽中枢有直接抑制作用,并有轻度阿托品样作用和局麻作用。有末梢性镇咳作用。 2.临床应用:各种原因引起的干咳 3.不良反应:头痛头晕、口干、恶心腹泻等。青光眼、前列腺肥大、心功能不全者慎用,痰多者应与祛痰药并用。 三、外周性镇咳药,通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中 任何一环节而发挥镇咳作用。有些药物兼有中枢和外周两种作用。 (一)盐酸那可汀 1.作用机制:外周性镇咳药,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽,兼具兴奋呼吸中枢作用。2.临床作用:可抑制肺牵张反射引起的咳嗽 3.不良反应:嗜睡和头痛,不宜用于痰多患者 四、祛痰药 祛痰药主要通过稀释痰液、溶解粘性成分或促进痰液排出,使之易于咳出。按其作用

临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用大全

临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用举例 咳、痰、喘就是呼吸系统疾病的主要临床症状,多为感染或变态反应等多种因素所致。因此在对因治疗的同时,应用镇咳、祛痰、平喘药可缓解症状,减轻患者的痛苦及减少并发症的发生。 化痰止咳平喘药:凡功能化除痰涎,制止咳嗽、平定气喘的药物。 一、镇咳药 镇咳药可通过抑制延脑咳嗽中枢或抑制发射弧中的某一环节而发挥镇咳作用。咳嗽:就是人体的一种保护性呼吸反射动作。可促进痰液与异物排出,但剧烈而频繁的咳嗽可使病人痛苦及引起并发症。 咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器与肺牵张感受器。 (2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经与脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。 镇咳药按其作用部位分为:①中枢性镇咳药,②外周性镇咳药,也有部分药物兼具上述两种抑制作用。 (一)中枢性镇咳药 可直接抑制位延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用。长期剧烈咳,痰量不多且频繁,夜间加重,甚至影响睡眠的患者,可用中枢性镇咳药。 ①、麻醉性:有阿片、可待因、不啡等,其镇咳作用迅速而强大,同时具有镇痛作用。在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳,特别就是由于咳嗽而影响睡眠的患者,在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时,用其既可止痛又有镇咳的作用。因为这类药物有些副作用,如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症与成瘾性及部分胃肠道反应(久用易成瘾,使痰难以咯出与抑制呼吸中枢等)缺点。建议慎用,必须使用时应限制用量。 ②、非麻醉性:有右美沙芬、咳必清等。对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的中枢性镇咳药药物,几无镇痛与成瘾作用,对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用,否则会加重病情。可发生嗜睡现象,驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用,以免发生意外。 (二)外周性镇咳药 有磷酸苯丙哌啉(咳快好)、石吊兰素等。这类药物通过抑制咳嗽反射弧中的

藤茶止咳、化痰作用的研究

藤茶止咳、化痰作用的研究 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 藤茶俗称端午茶、藤婆茶。野生藤茶广泛分布在我省梵净山地区,其味甘甜性凉,具有清热解毒、抗菌消炎、镇咳祛痰等功效,民间常常用来治疗感冒发热等疾病的。目前为止还没有看见有和它相关的止咳、化痰药理方面的研究报道。因此笔者对藤茶进行止咳、化痰作用的动物实验研究,为藤茶的综合利用提供科学依据。 1材料 1.1实验动物 昆明种小鼠,SPF级,雌雄各半,选用体重18~22g的健康动物,购自中山大学实验动物中心,合格证号:粤检证字SCXK(粤)-2009-0070。 1.2样品来源与配制

1.2.1藤茶不同方法提取物配制有藤茶水提、石油醚提取、氯仿提取、乙酸乙酯提取4个成分组。每组均折合生药含量350mg/ml,给药剂量相当于生药3500mg/kg体重。 1.2.2藤茶水提成分不同剂量组配制藤茶水提成分高剂量组为直接给药,折合生药含量350mg/ml,给药剂量相当于生药3500mg/kg体重;中剂量组为藤茶水提物加生理盐水,按1∶2稀释后给药,折合生药含量117mg/ml,给药剂量相当于生药1167mg/kg体重;低剂量组为藤茶水提物加生理盐水,按1∶8稀释,稀释后给药,折合生药含量38.9mg/ml,给药剂量相当于生药389mg/kg体重。 1.2.3其它样品配制生理盐水(氯化钠注射液),NaCl含量0.9%;美沙芬阳性对照,含量为15mg/片,取2片溶解于20毫升生理盐水中,制成悬液,其浓度为3mg/ml,剂量为30mg/kg体重;痰咳净阳性对照,剂量为200mg/kg体重;阴性对照均采用蒸馏水。 2方法

大黄祛痰作用的探究

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6f14913054.html, 大黄祛痰作用的探究 作者:范薏淇赵嫣虹 来源:《医学信息》2016年第14期 摘要:大黄是一种常用中药,其泻下与清热作用广泛应用于各种方剂与临床,但是也有关于大黄祛痰作用的研究,并且可以与其他药物配伍治疗由痰饮引起的疾病。故本文对大黄的祛痰作用的相关研究进行整理并归纳,希望大黄在祛痰方面的应用更加广泛,其祛痰作用对临床有更大的意义。 关键词:大黄;祛痰;功效 1 大黄的功效 大黄是一种常见中药,为蓼科多年生草本植物掌叶大黄,唐古特大黄或药用大黄的根和根茎,主产于青海、甘肃、四川。性寒味苦,归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻下攻积,清热泻火、解毒、活血祛痰、利胆退黄的功效。《本草经》记载:"下瘀血、血闭寒热,破积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏"。《本草纲目》谓主下痢赤白,里急腹痛,小便淋沥,实热燥结,潮热谵语,黄疸,诸火疮。大黄的主要成分为醌衍生物总含量约3%~5%,呈两种形式存在,部分游离,大部分与葡萄糖结合成蒽甙:结合状态蒽甙是泻下的有效成分。此外,还含有食用大黄甙,鞣质类物质,并含有酸和雌激素样物质[1]。 祖国医药学早有大黄"除痰实","开心下热疾"的记载,认为是"泻湿热胶痰滞于中下二焦之要药"[2]。有实验表明,用土大黄的水提取物给小鼠灌胃后,有较显著的祛痰、止咳作用,其所含大黄素、大黄酸具有较明显的止咳作用;将其有效部位总蒽醌给豚鼠灌胃后,显示有明显的平喘作用。在《中药大辞典》等著作中就记载,土大黄提取出大黄素、大黄酚及大黄酸后的残余部分具有平喘作用。 2 大黄祛痰实验研究 有学者曾经对大黄的祛痰作用设计实验来进行研究。在张效禹[3]等进行大黄祛痰作用及 其机理的初步研究,可知表明大黄能通过刺激咽喉、胃粘膜,反射地提高迷走神经的张力, 从而促进气管、支气管腺体分泌。另外,实验结果证明,呼吸道液体中含有一定量蒽醌衍生物,所以认为呼吸道也是大黄排泄途径之一。由于渗透压作用携带水分而稀释痰液,亦有利 于痰的排出。鉴于呼吸道内有大黄蒽醌衍生物的分布,因而也有助于防治呼吸系统疾病。 大黄的游离型蒽醌甙元的泻下作用很弱,结合型的蒽醌甙才有强大的泻下作用[4,5]。因此,可将大黄的蒽醌甙充分水解成甙元作为祛痰药应用时,即使剂量很大,也不能引起腹泻。

镇咳药

镇咳药:分为中枢性和外周性镇咳药。 中枢性镇咳药: 可待因:用于各种剧烈干咳,尤其适用于胸膜炎干咳伴胸痛者; 不宜用于痰粘稠而量多及呼吸道不畅通的病人;长期应用有成瘾性,不可滥用。 ?右美沙芬:镇咳不镇痛,无依赖性,治疗量不抑制呼吸中枢,镇咳强度同可待因。 祛痰药(expectorants):增加呼吸道分泌,使痰液变稀、粘稠度降低而易于咳出,或通过加速呼吸道粘膜纤毛运动改善痰液转运。 ?氯化胺:用于急慢性呼吸道炎症痰多者。 ?乙酰半胱氨酸:适用于急慢性气管炎,支气管炎及气管插管引起的痰栓塞。 ?溴己新:用于支气管炎、肺气肿、支气管扩张等,改善粘痰阻塞所引起的气促。 平喘药 β2受体激动药 ?1、沙丁胺醇:激动β2强于β1,扩张支气管,缓解哮喘;气雾吸入,1-5分钟起效,(制止发作)。 ?2、克伦特罗:扩张支气管作用强于沙丁胺醇,不良反应少; ?3、特布他林: ?4、福莫特罗、沙美特罗:作用强而持久,还具有抗炎作用,抑制炎症细胞浸润和抑制炎性介质释放。适用于慢性哮喘及阻塞性肺病,晚间应用。 氨茶碱?作用:兴奋心脏,利尿,松弛平滑肌,兴奋大脑; ?应用:急慢性哮喘,可口服、注射或直肠给药 ?应用注意:局部刺激大。注射过快,引起心律失常、血压骤降、兴奋失眠、惊厥。早产儿、肝硬化、肺炎、慢性心衰等半衰期延长。 异丙托溴胺:为阿托品的衍生物; 应用:气雾吸入,防治支气管哮喘型慢性支气管炎,适用于不能耐受β受体激动药者;?有短暂口干、气管痒感。 肾上腺皮质激素类:气雾吸入给药; ?用于依赖皮质激素的慢性哮喘患者,但起效慢,不适用于急性病人;?有刺激感;长期应用可发生口腔霉菌感染; ?药物:倍氯米松、氟尼缩松、布地萘得; 色甘酸钠 ?应用:预防用药,对发作性哮喘无效;对外源性哮喘预防效果好;也用于过敏性鼻炎,溃疡性结肠炎和直肠炎的防治; ?毒性低,可有口干、咽干发痒、呛咳、胸部紧迫感等。?吸入给药 酮替芬 ?阻断H1受体。 ?抑制过敏物质的释放,用于预防各型哮喘,(连续用药12周疗效好)。

止咳化痰平喘药归纳

止咳化痰平喘药归纳 止咳化痰平喘药归纳.txt 止咳化痰平喘药归纳 凡能消除痰涎,减轻或制止咳喘的药物,叫做止咳化痰平喘药;以止咳化痰平喘药为主组成的方剂,称止咳化痰平喘方。 咳嗽、气喘与痰涎在病机上常有密切关系,咳喘多挟痰,痰多常致咳喘。因此,临床上止咳化痰平喘药常相互配伍使用。 化痰止咳平喘药的性味,大多辛、苦、甘。辛能开郁散结;苦能降气平喘;甘能润肺止咳。 脾为生痰之源,肺为贮痰之医学教育网原创器,故本类药物主要归肺脾两经。 接止咳化痰平喘药的不同性能,分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。 本类药物伍用时,外感咳喘者合解表药;虚劳咳喘者合补益之品;咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药;麻疹初起者不宜温敛止咳之品。 半夏 《本经》 为天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎。 别名:闹狗蛋,三步跳,地八豆等。

处方用名:制半夏、法半夏、姜半夏、生半夏、半夏曲。 药用部分:块茎。 性味:辛、温、有毒。 归经:脾、胃、肺经。 功能;燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。 主治与应用: 1.寒性湿痰咳喘之证。常伍用陈皮、茯苓、甘草等。 2.痰湿阻滞,停饮犯胃所致之呕逆。伍用生姜、茯苓;胃热呕吐,加黄连、竹茹;妊娠呕吐合灶心土、白术、茯苓。 3.痰热互结所致胸脘痞闷、结胸证。常合用黄连、黄芩、瓜萎、干姜。 用量:3-9克。 禁忌:阴虚血少,津液不足者不宜使用,孕妇慎用,反乌头。 参考资料: 半夏含β-谷甾醇及其葡萄糖甙、γ氨基丁酸、黑尿酸、生物碱等有效成分。尿黑酸为半夏刺激性物质,γ氨基丁酸有临时降压作用,半夏能抑制呕吐中枢,有止吐作用;还有祛痰、镇咳、缓解支气管平滑肌痉挛等作用。 生半夏毒性较大,炮制后仍有一定毒性。 瓜萎 《别录》 为葫芦科多年生草质藤本植物瓜萎的成熟果皮及种子。 别名;瓜萎皮、全瓜萎、瓜萎仁、括萎。

镇咳祛痰药样稿

第四章镇咳祛痰药 第一节镇咳药 一、概述 咳嗽是一种重要的防御机制,能清除气道的分泌物和异物,阻止呼吸道感染的扩散。因此,咳嗽一般是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。但同时它也是许多疾病出现的临床症状,是最常见的疾病主诉之一,是呼吸道受刺激(如炎症,异物)后,发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,可以排出呼吸道分泌物或异物,保护呼吸道的清洁和通畅,轻度而不频繁的咳嗽,只要痰液或异物排出就可自行缓解,不必应用镇咳药(antitussive drug),需排痰时如单独应用镇咳药则有害无益,而应与祛痰药联用;对无痰或少痰且咳嗽过于频繁剧烈、影响休息时,应适当应用镇咳药。在应用镇咳药前,应明确病因,针对病因进行治疗。对有痰而咳嗽过剧者,可用祛痰药与较弱的镇咳药合用,不宜单独应用强镇咳药,因此合理应用镇咳药可减轻患者痛苦,还可以防止并发症的发生和疾病的进一步恶化,是对症治疗的正确手段。对于剧烈无痰的咳嗽,例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者,为了减轻病人的痛苦,防止原发疾病的发展,避免剧烈咳嗽引起的并发症,应该采用镇咳药物进行治疗。若咳嗽伴有咳痰困难,则应使用祛痰药,慎用镇咳药,否则积痰排不出,易继发感染,并且阻塞呼吸道,引起窒息。心血管疾病患者应用血管紧张素转换酶抑制剂后,部分患者可以发生持续性干咳,这是由于抑制剂抑制激肽代谢的结果,采用激肽拮抗剂可抑制咳嗽反应。 虽然镇咳只是消除呼吸道阻塞,改善通气,防止病情进一步发展,但它是呼吸系统疾病必不可少的有效治疗手段之一。近20年来,针对咳嗽病因的特异性

治疗取得了较大进展,同时非特异性镇咳药的研究也在不断深入。 【研究进展】 目前镇咳药的应用具有局限性,许多镇咳药缺乏确切的镇咳效果,或具有患者难以耐受的不良反应。所幸随着对咳嗽反射机制的深入研究,科学家们发现了一些具有新的作用机制的药物。选择性阿片类和阿片类似受体激动剂、辣椒素受体(VR)拮抗剂、速激肽受体(TK)拮抗剂、神经激肽受体拮抗剂、前列腺素类合成抑制剂、钾通道开放剂、Cl离子通道调节剂、5-TH受体拮抗剂、GABA-B 受体激动剂等都是正在研究中的热点。这些研究有望获得疗效更确切,不良反应更少的镇咳药物。 二、分类及作用机制 【分类】 咳嗽反射弧包括了咳嗽感受器、迷走传入神经、延髓咳嗽中枢、传出神经和效应器。从广义上讲,一个药物凡有抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节,都会具有镇咳作用。镇咳药按其作用部位和机制分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药两大类。中枢性镇咳药根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又分为依赖性和非依赖性镇咳药。前者为吗啡类生物碱及其衍生物如可待因,非依赖型中枢镇咳药多为人工合成的镇咳药,临床应用十分广泛。如喷托维林、磷酸苯丙哌林、盐酸二氧丙嗪等。外周性镇咳药主要包括局部麻醉性镇咳药、支气管解痉性镇咳药、粘膜保护性镇咳药。有些药如苯丙哌林兼具中枢性及外周性镇咳作用。 【作用机制】 镇咳药大多通过对延髓咳嗽中枢的抑制或对气管黏膜的局部麻醉而起镇咳作用。

止咳化痰的中草药有哪些

止咳化痰的中草药有哪些 文章目录*一、止咳化痰的中草药有哪些*二、化痰止咳的食疗方*三、咳嗽有痰原因 止咳化痰的中草药有哪些1、天南星 成分:含有皂甙、苯甲酸、粘液质及多量淀粉。 性味归经:苦、辛,温,有毒。归肺、肝、脾经。 作用:燥湿化痰,祛风止痉。药理实验表明,所含皂甙能刺激胃粘膜,引起轻微恶心,反射性地引起支气管分泌增加,产生祛痰作用。实验表明,本品尚具有明显的镇静作用以及镇痉和镇痛作用。 2、远志 成分:含皂甙、远志酸、树脂、脂肪油等。 性味归经:辛、苦,微温。归肺、心经。 作用:宁心安神,祛痰开窍,消痈肿。所含皂甙能刺激胃粘膜,反射性地引起祛痰。国外报道,所含皂甙能刺激胃粘膜引起祛痰,所含远志醇和远志酸均有祛痰作用,尚可使支气管粘膜分泌增加,其祛痰作用似桔梗,唯作用强度略逊。常与其他药物配伍作为祛痰剂,用来治疗慢性支气管炎及各种原因引起的有痰咳嗽。 不良反应:大剂量口服可引起恶心呕吐,胃炎及胃溃疡病人 以及孕妇慎用。 3、紫菀

成分:含紫菀皂甙、紫菀酮、槲皮素等。 性味归经:苦、甘,微温。归肺经。 作用:化痰止咳。传统经验认为,本品能止咳化痰;而实验证实,本品能显着地增加呼吸道腺体的分泌作用,使痰液稀释,易于咳出。其镇咳作用不明显。实验表明,本品对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等有抑菌作用。主要用以治疗咳嗽且有痰涎壅盛 ,咳吐不爽者。 4、白芥子 成分:含白芥子甙、脂肪油、芥子酶、芥子碱等。 性味归经:辛,温。归肺经。 作用:温肺祛痰,利气散结,通络止痛。为恶心性祛痰药,白芥子油对胃粘膜有轻度刺激,产生轻度恶心感,反射地增加支气管 的分泌而祛痰。适用于咳嗽而痰多清稀,胸胁满闷作痛。 不良反应:过量可致胃肠炎,并发生腹泻、腹痛等症状。 5、前胡 成分:白花前胡含吡喃香豆精类:白花前胡内酯甲、乙、丙、丁。紫花前胡含呋喃香豆精类: 紫花前胡甙、紫花前胡素。 性味归经:苦、辛,微寒。归肺经。 作用:降气祛痰,宣散风热。有显着增加呼吸道分泌作用,无显着镇咳作用。临床上常与其他中药配伍治疗肺热咳嗽,痰稠气逆,如急性支气管炎。 6、款冬花

镇咳祛痰药

精心整理咳嗽是一种保护性的反射活动,当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时,冲动传至延髓咳嗽中枢再经传出神经指挥效应器(呼吸肌、咽肌等)活动,引起咳嗽以排出呼吸道分泌物或异物,保持呼吸道的清洁和通畅,有利于健康。因此,在大部分情况下,健康人偶尔的咳嗽,对身体不仅无害而且还有保护作用,不需药物治疗。但是剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽便成为一种症状,引起患者不适及痛 故应慎用。 二、非成瘾性中枢性镇咳药 (一)氢溴酸右美沙芬 1.药理作用和机制:感冒药中镇咳成分主要选用右美沙芬,镇咳作用与可待因相似或较强,起效快。无镇痛作用和成瘾性。 2.临床应用:用于各种原因引起的干咳

3.不良反应:安全范围大,偶有头晕、口干便秘、恶心、食欲不振。痰多患者慎用,妊娠3个月内妇女慎用。 (二)枸橼酸喷托维林 1.药理作用和机制:对咳嗽中枢有直接抑制作用,并有轻度阿托品样作用和局麻作用。有末梢性镇咳作用。 2 3 三、 1 用。 2 3 (一)痰液稀释剂 1.恶心祛痰药。如氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚(愈创本木酚甘油醚)、桔梗和远志 1).作用机制:口服后刺激胃粘膜,引起轻微的恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌稀薄液体,使痰液稀释易于咳出 2).临床作用:干咳和痰液不易咳出者

3).不良反应:恶心、呕吐,过量或长期可致酸中毒和低血钾。溃疡病和肝肾功能不足者慎用。 2.刺激性祛痰药。愈创本木酚甘油醚桉叶油、安息香酊等。 1).作用机制:一些挥发性物质加入沸水中,其蒸气刺激呼吸道粘膜,增加腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出 2) 3 坦) 用 1).作用机制:对痰液DNA有降解作用,降低粘稠度 2).临床作用:雾化给药,用于治疗大量脓痰的呼吸道感染,用药后有 咽部疼痛感,需立即漱口 3).不良反应:长期应用有变态反应(皮疹、发热等)。有急性化脓性蜂 窝织炎、支气管胸腔瘘的活动性结核病患者禁用

温润肺化痰

润肺化痰(阴虚或热痰) 化痰法之一。与润燥化痰同义。治疗燥痰的方法。由于外感温燥,或肺阴不足,虚火灼金,炼液为痰。症见咽喉干燥哽痛,呛咳痰稠难咯,舌红苔黄而干。用栝蒌、沙参、麦冬、梨皮之类。 指祛除痰浊的一种治法。 适用于痰而导致的多种上疾患。常用药物如半夏.?陈皮.茯苓等。痰证因病邪留阻部位.临床表现及病机的不同,化痰法常与宣肺.顺气.清热.燥湿.健脾.温阳或熄风潜阳等法分别配合应用。 (4) 百合 【性味与归经】甘,寒。归心、肺经。【功能与主治】养阴润肺,清心安神。用于阴虚久咳,痰中带血,虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。 温肺化痰(阳虚或冷痰) 化痰止咳平喘药:温化寒痰药——白芥子 1.温肺化痰——用于寒痰壅肺,悬饮。 本品辛散温通,利气机,通经络,化寒痰,逐饮邪,专入肺经。功擅温肺祛痰、利气通络,善除“皮里膜外之痰”,以治寒痰喘咳、 悬饮胸胁胀痛。 (1)治寒痰壅肺,咳喘胸闷,痰多清稀。配苏子、莱菔子,如三子养亲汤。 (2)治悬饮咳喘,胸胁胀痛。配甘遂、大戟等,如控涎丹。 2.利气散结,通络止痛——用于痰湿阻滞经络之肢体关节肿痛,阴疽流注。 本品既善于温通经络,疏散凝聚于经络之痰,又能利气散结,消肿止痛,常用于痰滞经络之肢体麻木、关节肿痛及之阴疽流注等。 (1)治痰滞经络肢体麻木或关节肿痛。配马钱子、没药等,如白芥子散。 (2)治寒痰凝滞的阴疽流注。配肉桂、熟地黄等,如阳和汤。 此外,冷哮日久者,可用本品配细辛、甘遂等研末,于夏令外敷肺俞、膏肓等穴,即张石顽白芥子涂法。 使用注意:久咳肺虚及阴虚火旺者忌用。内服用量不宜过大,过量易致胃肠炎,产生腹痛、腹泻。有消化道溃疡、出血者忌用。外 用对皮肤粘膜有刺激,易发泡,皮肤过敏者忌用。 温肺化痰口服液配同仁堂

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