呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察

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呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察

作者：王斯亮刘华石舒健

来源：《中国当代医药》2013年第21期

[摘要] 目的研究呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者的影响。方法本院2008年4月～2012年4月收治的46例急性呼吸窘迫综合征患者，利用呼吸机进行治疗，记录患者的恢复情况。结果患者经过治疗后，心率、血压情况有明显改善，PaO2、PaCO2情况较治疗前有显著提高，平均动脉压（SBP）较治疗前有所降低，血氧饱和度（SaO2）较治疗前明显增高，患者死亡率明显低于一般水平，差异有统计学意义（P

[关键词] 急性呼吸窘迫综合征；呼吸机；临床治疗

[中图分类号] R56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（c）-0037-02

急性呼吸窘迫综合征是由于肺内、外出现严重病症，损坏肺毛细血管并增强肺毛细血管的通透性，是一种较为常见的急性呼吸衰竭综合征[1]。该病的发病速度以及发展速度都十分

快，且具有预后差的特点，因此死亡率较高。该病的发病机制较为复杂，现有的文献研究对此没有进行详尽的说明，导致针对急性呼吸窘迫综合征进行药物治疗有一定的难度。为了对患者进行更好的治疗，本院对2008年4月～2012年4月收治的急性呼吸窘迫综合征患者利用呼吸机进行治疗，疗效较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年4月～2012年4月收治的46例急性呼吸窘迫综合征患者，患者入选标准符合1992年欧美ARDS联合委员会及1999年我国第三次ARDS专题讨论会推荐标准[2]：①有发病的高危因素及急性起病；②PaO2/FiO2

1.2 方法

46例患者均利用呼吸机进行治疗，切开其中31例患者的气管并在气管中插入气管套管（有气囊），对剩余15例患者术后进行气管插管的直接带入，之后连接呼吸机开始治疗。呼吸机为美国鸟牌VELA型呼吸机，将呼吸模式设置为压力支持通气合并呼气末正压。将吸入潮气量控制在7～9 ml/kg，氧浓度控制在60%～100%，稳定呼气末正压在15 cm H2O。患者带

机时间为1～17 h，平均带机时间为8.1 h，对所有患者的水及电解质平衡进行调节。对所有患