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护理报告

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一例急性心肌梗死患者的护理

患者林强,男性,70岁,入院于2008年8月24日,11:45AM,为退休工人,汉族,文化程度:高中。籍贯:河北省。既往有高血压病史12年,最高为170/100mmHg,曾服用复方降压片等药物治疗,近2~3年血压不高,未服药。患者脑梗死病史12余年,未遗留明显后遗症,平素活动不受限。发现糖尿病1个月。患者已婚,育有一女一子,其爱人和儿女均体建,否认家族史,否认遗传病史,否认过敏史,否认流行病史,否认外伤、手术史。患者食欲正常,睡眠正常,大小便均正常,无吸烟和饮酒嗜好,日常性格较急躁,生活能全部自理,有医疗保险,暂无住院经济顾虑。已向患者及家属做入院宣教和健康指导,压疮评分17分。

患者主诉于入院前9个半小时突发胸痛伴大汗,无明显诱因,症状持续存在,当时未到医院就诊,在家中休息,症状未见缓解。无头晕,头痛,无恶心、呕吐,无黑蒙、晕厥,无发热、寒战,无四肢活动障碍等不适症状。发病6小时后到人民医院就诊,查心电图考虑急性心肌梗死,予口服阿司匹林300mg,静脉点滴爱倍、克林澳等药物支持治疗。患者胸闷持续约7小时后有明显缓解。为进一步治疗转来我院,我院急诊查血压为130/70mmHg,心率56次/分,心电图示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,遂收入我院。

入院后患者仍主诉胸闷,心前区疼痛伴大汗。

入院后患者查体:T:36.5℃P:50次/分R:16次/分BP:127/67mmHg,患者自发病以来,意识清楚,精神弱。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹及出血点。表浅淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,眼睑无水肿,眼球运动灵活,结膜无充血,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,直接及间接对光反射存在,外耳道通畅无溢夜,乳突无压痛,鼻中隔居中,鼻窦区无压痛,口唇无紫绀,咽不红,扁桃体不大。颈软无抵抗,两侧对称,颈静脉无怒张,器官居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,胸式呼吸为主,节律规则,两侧呼吸运动对称,双肺叩清音,双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,叩诊心界不大,心音有力,HR 50次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹

部对称平坦,未见腹壁静脉曲张,胃肠形及蠕动波,腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝颈静脉回流征(-),肝脾肋下未触及,胆囊未触及,Murphy’s征阴性,阑尾点无压痛,肝肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,无亢进,未闻及血管杂音。脊柱成生理弯曲,无压痛及叩击痛,肋脊角无压痛,关节无红肿、畸形及运动障碍;肌力及肌张力正常,双下肢无指凹性水肿。腹壁反射,双侧肱二头肌腱、膝腱反射存在,巴氏征未引出,克氏征阴性。肛门及外生殖器未查。

专科情况:神清语利,查体合作,自主体位。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音,两肺未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,叩诊心界不大,心音有力,HR 50次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音,无脉搏短绌,未闻及水冲脉及枪击音,无毛细血管舞。腹软,无压痛,肝颈静脉返流征(-),肝脾肋下未及,双下肢无指凹性水肿。

辅助检查:心电图:心律失常,窦性心动过缓,窦性心律不齐,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,较入院前3小时已明显回落,r波衰减,Ⅲ、aVF导联病理性Q波形成,T波倒置。

遵医嘱给予冠心监护护理常规,一级护理,病危,吸氧4L/分,心电血压监护,低盐低脂,糖尿病饮食,静脉输入理新彤、克林澳,口服氯比格雷,拜阿司匹林,扩冠药物索尼特,降脂药物舒降之等扩冠支持治疗。

患者入院后向患者及家属讲解疾病相关知识,病房规章制度,探视时间,主管医生及护士,瞩患者放松心情,安静休息,患者及家属表示理解并且愿意配合。

入院后根据患者上述情况,我们对患者进行评估,提出下列护理问题:1.疼痛与心肌缺血坏死有关

2.活动无耐力与氧的供需失调有关

3.心律失常与心肌坏死有关

4.自理缺陷与患心肌梗死有关

5.恐惧与剧烈疼痛产生的濒死感、处于监护室的陌生环境有关

6.有便秘的危险与进食少、活动少、不习惯床上排便有关

7.知识缺乏于缺乏相关疾病知识有关

8.潜在并发症①心律失常、心源性休克或心力衰竭

(与心肌缺血坏死和损伤有关)

②出血(与抗凝治疗和应用肝素有关)

根据患者的情况我们为其制订了护理目标:

1.患者疼痛减轻

2.能参与所要求的身体活动,进行活动时舒适感逐步增加

3.能确认恐惧的来源,自述恐惧感的消失

4.了解便秘发生的原因,排便通畅

5.无并发症发生或一旦发生能得到及时处理

对患者采取的护理措施如下:

1.一般护理

⑴.休息:第一周前三天绝对卧床休息,第四天可以进行关节主动运动,坐位洗漱、

进餐;第二周坐椅子上进餐,洗漱;第三周逐步离床在室内缓步走动。

⑵.饮食:给予高维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清

淡饮食,少量多餐,避免过饱及刺激性食物与饮料,禁烟酒,多吃蔬菜水果。

第一周宜流质或半流质饮食。心功能不全以及有高血压史患者限制钠盐摄入。

⑶.心理护理:病人常有紧张、恐惧心理,情绪紧张则可使交感神经兴奋,血中儿

茶酚胺增高,引起心率增快,血压升高,使心肌耗氧增加,诱发心律失常、心力衰竭和心源性休克,使病情加重。

⑷.保持大便通畅:急性心肌梗死病人长期卧床、进食少、消化功能减退,加上疼

痛后应用吗啡和哌替啶,抑制消化腺分泌等,以引起便秘,切忌用力排便,以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等,故应给予缓泻剂,或用开塞露塞肛。

2.做好心电血压监护

3.病情观察

⑴.急性心肌梗死的先兆表现为无明显诱因,出现剧烈而持久的心前区疼痛,含服硝酸甘油不能缓解并伴有胃肠道症状、心动过缓和血压改变等症状。心电图检查示

S-T一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高。

⑵.三大合并症观察

①心律失常:室性期前收缩,落在前一心搏T波上;频发室性期前收缩,每分钟

超过五次;多元性室性期前收缩或室性期前收缩呈二连律;室性心动过速或心室颤动。

②心源性休克:休克早期病人可有烦躁不安、呼吸加快、呼吸湿冷、继之血压下

降等。

③心力衰竭:心衰早期病人可突然出现呼吸困难、咳嗽、心率加快,舒张期奔马

律,严重时可出现急性肺水肿,易发展为心源性休克。

对于上述措施患者表示理解并愿意配合

患者入院当天局麻下经右侧股动脉行急诊PCI术,术前给予备皮。书中造影示:冠脉供血呈右优势型,左主干近段狭窄70%,前降支近段狭窄50%,中段次全闭塞,回旋支主干细小,第一钝缘支近段狭窄85%,第二钝缘支中段狭窄60%,右冠状动脉近段狭窄70%,终端完全闭塞。于右冠中段和近段各放置支架一枚。患者术后安返病房,未诉胸痛,查体:BP 120/65mmHg,R 55次/分。嘱患者绝对卧床休息,术侧肢体制动6小时,进食易消化富含纤维素饮食,以助肠蠕动,防止便秘的发生,适量增加饮水促进造影剂的排除,为患者做好心理生活护理,安慰患者放松心情,向患者讲解肢体制动及防止出血的意义取得患者配合,严密观察病情持续心电血压监护,氧气吸入,保持静脉液体输入顺利。目前患者意识清楚,精神好,半卧位,肢体制动,伤口干燥,无渗血无皮下血肿,双下肢皮温正常,足背动脉搏动良好,心电波形,窦性心律,律齐,无心前区不适主诉。

术后第九天患者未诉不适,精神可,睡眠可。查体:BP 130/70mmHg。神清合作,双肺呼吸音清,心音低钝,R 70次/分,律齐,腹软,双下肢不肿,一般情况稳定。经主管医生同意,予以出院。

出院后健康指导:

1.合理调整饮食,禁烟酒及刺激性食物,低盐低脂饮食。

2.遵医嘱坚持服药,随身携带保健药盒,做好自我心理控制,保持情绪稳

定。

3.多休息,避免劳累,根据个人情况可做些康复锻炼。

4.定期门诊复查。

急性心肌梗死大多数是由于冠状动脉粥样性硬化所引起,当冠状动脉在粥样

硬化病变基础上发生血供急剧减少或中断,以致于供血区域的心肌发生持久而严重

的缺血性损害,形成不可逆坏死时,即形成急性心肌梗死。此病目前已成为心血管

系统的常见病,室内科常见急症之一。期临床表现为剧烈而持续的胸骨后疼痛、血

压下降、四肢厥冷、大汗淋漓等。护理人员如能严密观察病情变化就可以及时控制

病情发展,提高治愈率,减少并发症,降低死亡率。

对于患者需做好以下几方面:

⑴护理:患者总认为自己病情严重,易产生焦虑、恐惧、紧张、悲观心理等,应先向病人及家属做好解释工作,讲明病情与情绪的利害关系,安慰病人不要失望,解除思想顾虑和精神紧张,使其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心,密切配合治疗,充分发挥病人的主观能动性。

(2)卧床休息:绝对卧床休息是治疗心肌梗死的重要一环,在发病的急性期(10天~2周)内应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷,减少耗氧量,防止病情加重。一切日常生活均由护士协助完成(如洗脸、刷牙、吃饭、大小便、翻身等),如无并发症者第2周可在床上活动,第3周可下床在室内活动。在急性期谢绝探视,以免心情激动诱发心律失常。

(3)饮食与大小便护理:急性心肌梗死的病人在饮食上要给予低热饮食,少食多餐,保证足够的维生素。因病人多卧床,心功能下降,心搏出量减少,故应给病人进低脂、低胆固醇、清淡易消化的食物,避免饱食,导致心衰和心律失常的发生。急性期为了防止便秘、腹胀,保持大便通畅,3~4 天内应给流质饮食,避免进食刺激性食物,如病情稳定改为半流质饮食,也可口服缓泻剂,以减轻因用力排便而增加心脏负荷,诱发心律失常甚至室颤,导致死亡。

(4)疼痛护理:疼痛是最早发现的症状,多突然发生,呈持续性心前区疼痛,使患者产生一种焦虑心理。护士应严密观察,让患者卧床休息,对不同患者采取不同的镇痛、镇静药物,保持室内空气新鲜,做好心理护理,消除紧张情绪,使患者从不良的心态中解脱出来,配合医生治疗。

(5)吸氧:合理给患者使用氧气,急性期病人应给予持续高流量吸氧(4~6L/min),病情稳定或疼痛减轻后间歇低流量给氧(3~4L/min),维持1~2天,吸氧可改善心肌缺血、缺氧、缩小梗塞面积,提高患者血氧含量,减轻疼痛。

(6)皮肤护理:患者长期卧床应避免褥疮的发生,应每1~2h时给病人翻身1次,按摩保护受压部位,保持床单清洁干燥。

(7)严密监护:严密观察病情变化,预防三大并发症的发生(心律失常、心源性休克、急性左心衰),护士应每15~30min测P、R、BP1次,记录24h出入量;做好心电监护,注意心音、心率、心律、胸痛的变化。同时,保证输液通畅,建立静脉通道,确保抢救药品及时输入体内,并同时注意输液速度(20~30滴/min),纠正电解质紊乱。

总之,随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗死病人急性期的病死率已逐年下降。通过给病人系统的护理,为病人提供全方位的服务,不仅满足了患者的身心需要,而且还能增强病人战胜疾病的信心,促使其早日康复。

申请增加护理人员报告.doc

v1.0可编辑可修改 2016 年护理部关于申请增加护理人员的请示 尊敬的医院领导: 为贯彻落实国家卫生计生委办公厅《关于进一步改善医疗服务行动计划》(国卫办医函〔 2015〕1056 号)文件要求,切实提高护理 质量,保证护理安全,改善患者就医体验,满足人们群众日益增长的 护理服务需求,现就申请增加护理人员事宜请示如下:一、目前,我 院护理人力资源分布情况: 全院共有床位张,护理人员人,其中在编人,临聘人员人,未在护理 岗位者人。 二、申请增加护理人员的理由 1、现我院住院患者较多,特别是内科系统病人多用药复杂,儿科系 统病人周转快,需按照优质护理的排班要求双班制保证护理质量,同时更好的开展优质护理并落到实处进行排班。 2、二胎政策开放,大部分护理人员都在“二胎”政策范围内,(包括护士长也在范围内),而且范围内 80%的护士表示会要二胎,现怀孕人员、休产假人员在逐渐递增,个别科室护理人力资源紧缺。 3、是医院等级评审的要求。 根据《二级综合医院评审标准( 2012 年版)》要求,普通病区护士与实际开放床位(收治患者数)之比>: 1;一级护理患者平均比例为60%以上的病区,护士与实际开放床位(收治患者数)之比>: 1;血 液净化中心人员配备根据每班次每名护士负责透析患者不超过 5 名的原则,充分考虑轮休、节假日等因素,配备足额护理人员,儿科病 区护士与实际开放床位(收治患者数)之比为: 1。 4、是开展优质护理服务的保证。 根据国家卫生计生委办公厅《关于进一步改善医疗服务行动计划》精神要求,二级医院实施优质护理服务示范病房必须达到100﹪,并要求在门急诊、手术室、血透室开展优质护理服务,需尽快开展以求达 到优质护理服务示范病房占全院100﹪的要求。 根据我院实际情况,所需护理人员见下表: 床位现有人员增减人数定编数备注科室 ( 张) ( 人) ( 人) (人)产假) 16 -1 15 1 12 1 13 15 15 3 1

《社区护理学》实验报告

《社区护理学》课程实验报告 实验名称:社区健康档案建档 学习中心名称: XX学习中心姓名: XXXX 学号: XXXXXX 实验日期:XX 年 XX 月 XX 日指导教师: XXX 成绩: 1. 实验目的 如何为社区居民建立健康档案 2. 实验内容与实验步骤 为辖区常住居民(指居住半年以上的户籍及非户籍居民)建立居民健康档案。通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录;将居民健康档案录入电子数据中心,并保管好居民健康档案。 3. 实验环境 联系居委会或者预约居民到社区卫生服务中心进行居民健康体检并建立居民健康档案,需要准备的物品有:居民健康体检表、血压计、血糖仪、体重秤、视力表、身高测量尺、心电图机、笔、腰围尺、电脑等物品。 4. 实验过程与分析 首先确定居民为辖区常住居民,询问居民是否已建立居民健康档案,是否愿意建立居民健康档案,如未建立并愿意建档居民,询问居民姓名、性别、出生年月、身份证号码、电话号码、血型、文化程度、职业、既往史、家族史、遗传病史、生活环境等情况填写居民个人基础信息;再对居民进行首次健康体检,体检内容包括:症状、一般状况(身高、体重、腰围、体温、脉搏、呼吸、血压等)、生活方式(体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业病危害因素接触史)、脏器功能(口腔、视力、听力、运动功能)、查体(皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢水肿等)、现存主要健康问题、住院治疗情况、主要用药情况等;最后根据居民体检结果,对居民进行健康评价,进行健康指导和危险因素控制。 5. 实验结果总结 实验结果总结:居民张XX,男,56岁,身高162cm,体重72kg,腰围92cm,体质指数27.43kg/㎡,血压150/92mmHg,脉率86次/分钟,空腹血糖5.6mmol/L,生活方式一周偶尔锻炼一次,饮食以荤食为主,吸烟每天10支,爱喝酒,日饮酒量白酒4两左右,无职业病接触史,脏器功能正常、查体无特殊,无住院治疗情况。 根据居民健康体检结果进行健康评价:1.高血压,2.超重; 健康指导:1.纳入慢性病患者健康管理,2.建议复查; 危险因素控制:戒烟、健康饮酒、合理饮食、加强锻炼、减体重(目标63kg)。 6. 附录 为居民建立健康档案时要注意做好沟通,遵循自愿与引导相结合的原则,在资料收集和使用过程中注意保护居民的个人隐私,建立电子健康档案时要注意保护信息系统的数据安全。

护理学基础自学指导书

护理学基础自学指导书

《运动控制系统》自学指导书 一、课程名称:运动控制系统 二、自学学时:9 0课时 三、教材名称:《电力拖动运动控制系统》,刘军等主编,机械工业出版社 四、参考资料:1、《电机与拖动》,刘锦波等主编,清华大学出版社 2、《电机及拖动基础》,顾绳谷主编,机工出版社 五、课程简介:《电力拖动与控制》主要体现了三方面的技术进步:全控型电力电子器件取代半控型器件,变换技术由相位控制转变成脉宽调制;模拟电子控制已基本上让位于数字电子控制;交流可调拖动系统逐步取代直流拖动系统已经成为不争的事实,而且交流拖动控制技术本身也有不小的进展。 六、考核方式: 闭卷考试 七、自学内容指导: 第一章单闭环直流调速控制系统

1、本章内谷概述: 直流电动机由于具有良好的控制性能,适用于在宽

范围内平滑调速,在调速系统中占有突出的地位,本章着重学习直流调速系统的各典型环节、组成、稳态和动态性能分析、调速系统的基本控制规律。 2、自学学时安排:8学时 3、知识点: A、直流电动机的调速方法P1 B、晶闸管可控整流器P3 4、难点: (1)直流斩波器和脉宽调制变换器 (2)开环系统机械特性和闭环系统静特性 5、章节同步习题(客观题): 单选题: (1)对于要求在一定范围内无级平滑调速的系统 来说,以()的方式为最好 A 、调节电枢供电电压B、改变电 枢回路电阻 C、减弱励磁磁通 D 、改变励 磁回路电阻

(2)减弱磁通虽然能够平滑调速,但调速范围不大,往往只是配合调压方案,在额定转速()作小范围的调速 A以下B、以上C、左右D、同频率 (3)直流电动机改变电枢回路电阻调速特性() A、转速下降,机械特性曲线变硬。 B、转速上升,机械特性曲线变软。 C、转速下降,机械特性曲线变软。D转速上 升,机械特性曲线变硬。 (4)直流电动机减弱励磁磁通调速特性 () A、转速下降,机械特性曲线变硬。 B、转速上升,机械特性曲线变软。 C、转速下降,机械特性曲线变软。 D转速上升,机械特性曲线变硬。 (5)直流发电机主磁极磁通产生感应电动势存在

运用PDCA提高护理不良事件的报告率

5.4.3.1—运用PDCA提高护理不良事件的报告率 (眼科) 护理作为高风险的行业系统,发生差错缺陷有时难以避免,保障患者安全是护理管理工作的重要目标,护理不良事件管理则是护理安全管理的核心和重点。将PDCA循环运用到护理不良事件管理中,使各层护理人员能够从已发生的护理不良事件中吸取经验教训,对未发生事件进行有效干预,从而降低不良事件的发生。本院是一家三级综合性医院,根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中的医疗不良事件管理 C条款要求:三级医院不良事件要达到每 100张固定床位上报≥10 件,上报率达到100%。 一、计划阶段 P (一)发现问题 我科在2016年全年上报了4例护理不良事件,包括护理安全隐患,上报率为40%,见表1。 表1 2016年7-12月护理不良事件上报率 时间发生护理不良事件上报护理不良事件上报率% 2016.7-12月10 4 40% (二)原因分析 对护理不良事件上报率低进行具体原因分析,发现原因如下: 1.原因之一(人) ①护理人员对不良事件上报存在认知上的偏差。 ②护理人员害怕惩罚,有意漏报、隐瞒不报。 ③护理人员不知道怎样上报。 2.原因之二(料) ①没有完善的护理不良事件上报系统。 3.原因之三(环) ①病房病人较多,工作繁忙; ②床护比未达标;

③缺乏安全无责的上报环境。 4.原因之四(法) ①对存在的风险不知晓; ②未进行上报流程的培训; ③相关制度不完善、流程不清晰。 绘制成鱼骨图分析如下: (三)目标设定 2016年的护理不良事件上报率为40%,未达到合格率100%,目标设定为2017年护理不良事件上报率为100%。 (四)改进计划: 1、改变护理人员对不良事件上报认知上存在的偏差; 2、在管理上改进制度,优化上报流程; 3、建立完善的护理不良事件上报系统; 4、在全院营造积极、安全、无责的上报环境; 5、加强相关制度和流程的培训,人人知晓。 二、实施阶段DO 1、改变护理人员对不良事件上报认知上存在的偏差,培养主动上报意识,重视安全教育,提高全体护理人员的安全风险意识,①每季度选取典型案例(隐去当事人和上报人)对全院护理人员进行护理不良事件教育;②每月科室对发生的不

内科护理学实验报告

内科护理学实验报告 Prepared on 22 November 2020

《内科护理学》课程实验报告 实验名称:肺结核见习 学习中心名称: XX学习中心姓名: XXXX 学号: XXX 实验日期:XX 年 XX 月 XX 日指导教师: XXX 成绩: 一、见习目的 1.了解各型肺结核的X线特点。 肺结核有五型。 Ⅰ型肺结核:原发性肺结核,可以正常或见哑铃形病灶。 Ⅱ型肺结核:血行播散型肺结核,分布均匀,大小密度相近的粟粒状阴影。 Ⅲ型肺结核:浸润型肺结核,云雾状,边缘模糊,密度相对较淡。 Ⅳ型肺结核:慢性纤维空洞型肺结核,空洞形成不同形式的透亮区,纤维钙化的硬结病灶,如条索、结节状、斑点状病灶,边缘清楚,密度相对较高。 Ⅴ型肺结核:结核性胸膜炎,胸膜增厚,可见钙化影。 2.掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施 护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。 2.评估患者咯血情况,咯血量的大小。 护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关; 2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关; 3.营养失调:低于机体需要量; 4.有感染的危险:与抵抗力下降有关; 5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险; 6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。 护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;

2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消 毒,告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病 情允许可以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和 探视; 3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、 瘦肉、蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分; 4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感 染,预防压疮的发生,必要时应用抗生素; 5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安 慰,消除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通 畅;快速建立静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温 凉的流质或半流质食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症 状;每天定时测血糖,监测血糖变化; 6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介 绍肺结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。 二、见习重点 肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施 三、见习难点 1.各型肺结核的X线特点 2.肺结核的治疗要点 四、具体安排 1.简单讲授肺结核护理评方法及内容

申请增加护理人员报告.doc

2016年护理部关于申请增加护理人员的请示 尊敬的医院领导: 为贯彻落实国家卫生计生委办公厅《关于进一步改善医疗服务行动计划》(国卫办医函〔2015〕1056号)文件要求,切实提高护理质量,保证护理安全,改善患者就医体验,满足人们群众日益增长的护理服务需求,现就申请增加护理人员事宜请示如下: 一、目前,我院护理人力资源分布情况: 全院共有床位张,护理人员人,其中在编人,临聘人员人,未在护理岗位者人。 二、申请增加护理人员的理由 1、现我院住院患者较多,特别是内科系统病人多用药复杂,儿科系统病人周转快,需按照优质护理的排班要求双班制保证护理质量,同时更好的开展优质护理并落到实处进行排班。 2、二胎政策开放,大部分护理人员都在“二胎”政策范围内,(包括护士长也在范围内),而且范围内80%的护士表示会要二胎,现怀孕人员、休产假人员在逐渐递增,个别科室护理人力资源紧缺。 3、是医院等级评审的要求。 根据《二级综合医院评审标准(2012年版)》要求,普通病区护士与实际开放床位(收治患者数)之比>0.4:1;一级护理患者平均比例为60%以上的病区,护士与实际开放床位(收治患者数)之比>0.6:1;血液净化中心人员配备根据每班次每名护士负责透析患者不超过5名的原则,充分考虑轮休、节假日等因素,配备足额护理人员,儿科病区护士与实际开放床位(收治患者数)之比为0.6:1。

4、是开展优质护理服务的保证。 根据国家卫生计生委办公厅《关于进一步改善医疗服务行动计划》精神要求,二级医院实施优质护理服务示范病房必须达到100﹪,并要求在门急诊、手术室、血透室开展优质护理服务,需尽快开展以求达到优质护理服务示范病房占全院100﹪的要求。 护理部结合我院实际情况及各科室的工作量,计划对内科、儿科系统及血透室、手术室增加护理人员共计6人,特申请,望院领导研究决定。 护理部 2016年3月1日

xin急救护理学实验报告

《急救护理学》 实验指导与实验报告 专业:_______________________________ 年级:________________________________ 姓名:________________________________ 学号:________________________________ 广州中医药大学护理学院 2009年2月

救护技术 实验一 【目的要求】1.掌握常用的止血、包扎、骨折固定的方法。2.熟悉止血、包扎法、骨折固定的原则。3.做到止血有效,包扎松紧适宜、骨折固定有效。动作熟练,轻巧、准确。【实验内容】 1.止血、包扎、骨折固定的用物准备。2.受伤部位的评估。3.常用四肢止血、包扎的、前臂骨折固定步骤与方法。 【实验用物】 病床单位及进口普通护理人模型、无菌纱块、各类型的绷带及棉垫、三角巾、多头带、治疗盘、止血带、止血带衬垫、夹板、记录牌、笔等,必要时备屏风。【实验程序】 1.准备工作: (1)操作者的准备:仪表、洗手、戴口罩。 (2)环境的准备:安静、光线充足、安全。 (3)病人的准备:核对病人、解释、评估、取适合体位并暴露伤口。2.备齐用物至病人的侧患。 3.上止血带: (1)大腿或上臂上1/3 铺衬垫,扎止血带。 (2)记录牌上注明:上止血带日期、时间。4.包扎: (1)棉垫或纱布(视伤口而定)覆盖伤口,用绑带从肢体远心端向近心端包扎。(2)包扎方法正确,外观美观,不违反原则。 5.前臂骨折固定: (1)适当牵引;上夹板,分三段用绳索固定。 (2)上三角巾,使上肢处于功能位。6.观察:肢体保持功能位置,肢端血运及止血效果良好。7.整理、记录和评价。

护理学基础第5教材

一、名词解释 1.护理程序:是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法,是以促进和恢复患者健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对患者进行主动全面的整体护理,使患者达到最佳健康状态。 2.护理诊断:是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面健康问题的说明,这些问题属于护理职责范围以内的,能用护理方 法解决的。 3.PES公式:是护理诊断的陈述公式,其中P为健康问题,E为病因,S 为症状或体征。 二、选择题 (一)A型题 ( A )1.护理程序的理论基础是 A.系统理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.教与学理论( C )2.护理程序是指导护士解决问题的 A.工作条件B.工作方针C.工作方法D.工作基础E.工作前提(E )3.下列哪项是护理程序的基础 A.护理诊断B.护理计划C.护理措施的实施D.收集资料E.护理评估( C )4.在整理分析资料时应根据人的生长发育不同阶段考虑其正常值,不属于此考虑范围的是 A.年龄B.性别C.文化程度D.个体差异E.个人爱好 (B )5.护理诊断中PES公式中的P代表 A.症状与体征B.患者的健康问题C.患者的现状D.患者健康问题发生的原因E.患者的既往病史 (A )6.护理诊断中的S代表 A.症状与体征B.患者的健康问题C.患者的现状 D.患者健康问题发生的原因E.患者的既往病史(D )7.护理诊断中的E代表 A.症状与体征B.患者的健康问题C.患者的现状 D.患者健康问题发生的原因E.患者的既往病史(C )8.医疗诊断主要针对疾病的 A.行为反应B.生理反应C.病理反应D.行为表现(D )9.组成护理程序框架的是 A.方法论B.信息交流论C.人的基本需要论D.系统论(C )10.护理程序中为估计患者健康状况提供依据的理论是 A.系统论B.角色理论C.人的基本需要论D.适应理论(D )11.下列收集资料中,哪项属客观资料 A.头晕2天B.上肢胀痛C.睡眠不好D.体温39℃( C )12.目前临床完整的护理诊断为 A.问题B.问题+原因C.问题+原因+体征D.问题+体征( C )13.写护嘱是根据 A.患者的要求B.医师的医嘱C.护理措施D.护理评估( B )14.护士长进行护理查房时,对护理效果进行评价称之为 A.及时评价B.阶段评价C.中途评价D.最终评价(D )15.患者石某,女,67岁,患肺源性心脏病入院。护士在收集资料时得知:患者呼吸困难,口唇紫绀,纳差,口腔粘膜溃疡,疼痛、消 瘦、焦虑,惦念其家庭安全,护士在制定计划时,应将哪项措施排列 在首位 A.调整食谱,促进食欲B.与其谈心,解除焦虑 C.通知家属来院,告之其家庭安全的信息D.给予低流量,持续吸氧 ( C )16.患者李某,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是 A.有便秘B.皮肤完整性受损C.呼吸道阻塞D.语言沟通障碍 (二)X型题 (ACDE )1.护理程序是指护士在工作中解决问题的科学方法,其特点是A.护理工作是按计划进行的 B.按患者的生理需要来安排的

实用的护士述职报告合集六篇

实用的护士述职报告合集六篇 实用的护士述职报告合集六篇 随着个人的素质不断提高,报告使用的频率越来越高,我们在写报告的时候要避免篇幅过长。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧,以下是小编帮大家整理的护士述职报告6篇,希望对大家有所帮助。 护士述职报告篇1 20xx年,本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将20xx年的工作汇报如下: 一、严于律己,重视自身素质的提高 1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。 2.认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。 二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责 1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科

室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。 2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。 3.实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中两名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。 4.严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。 5.重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。 6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。 7.在十月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。

护理人员自查报告

通过认真学习,并结合自身实际工作,深入仔细的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。 一、存在问题原因分析 1 是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。 2 是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。 3 是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。 2,强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想 对于在儿科工作的我,一定要有足够的责任心以及耐心,在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中,由于家长的警长心理,促使我们在穿刺中紧张施加压力,导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科是个大科室,在季节和天气使患儿不断反复发病,患者住院期间出现床位不够,护理人员不能及时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。 在做治疗期间,不能及时的巡视病房,更换吊液不能及时到位。在种种的问题中.我们希望得到家长的理解及配合。因此我们要在工作中发现问题,要将一系列的问题及矛盾都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺成功率,做到以病人为中心,要关心病人。在做治疗期间及时巡视病房,想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。

《护理学基础》3年制中专护理专业教学大纲

呼伦贝尔职业技术学院(护理专业三年中专) 《基础护理学》教学大纲 护理系 二〇一七年八月

《护理学基础》教学大纲 一、性质与任务 课程的性质:基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一,也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能,课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合,注重教学的整体优化,重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力,同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感,基础护理工作作为临床各专科护理的基础,贯穿于满足患者对健康需求的始终,是临床专业课程的先导。为临床专科护理奠定基础。其任务是通过教学使学生掌握护理基本理论、基本知识和基本技能为以后学习临床专业课程奠定基础 二、目的要求 通过本课程的学习,要求同学们掌握遗传学的基本内容。主要内容包括护理学学基本概念、基本原理、基本试验研究方法、基本实验操作技能。熟悉近护理学学发展的新动向,并能解答和分析理论上和实践上遇到的护理学问题。 三、教学内容安排 本课程总学时146学时,其中理论课64学时,实验课82学时。 各章学时分配如下:

四、选用教材和参考书 (1)《护理学基础》李小松主编,人民卫生出版社,2002年第1版,全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材 (2)《护理学基础》:李小松主编, 人民卫生出版社,2011年第2版,全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材 (3)《基础护理学》:李晓寒主编,人民卫生出版社,2012年第5版,全国医学高等医药“十二五”规划教材 五、本课程与其他课程的关系 1.与前修课程的联系本课程的前修课程主要包括文化课程、医学基础课程和护理人文课程 等,前修课程的学习为本课程的学习奠定了良好的基础。 2.与后续课程的联系本课程的后续课程主要为临床专科护理课程。本课程的学习为后续专 业课程的学习起到了引导和促进作用,使护生在学习临床专科护理课程时能利用护理学的基础理论、基本知识与基本技能,运用护理程序、专科护理技术对各专科患者实施针对个案特点的整体护理,是连接岗位通用能力和专科护理能力的桥梁。 六、教学方法与考核 本课程宜利用理论教学与实验教学相结合,理论教学与课外习题和答疑相配合的教学方法。随着学科的建设与发展,逐渐增加和补充视听资料。 成绩考核应以笔试闭卷考试为主,结合平时实验,作业成绩进行综合评定。实验内容要求学生填写实验报告,实训内容要求学生完成实训手册。 运用多元考核方式,综合评价学生能力为引导学生加强职业道德、职业能力学习,针对护理专业的学科特点,按职业岗位标准改过去单一理论考试的模式为平时考核、实践考核、理论考核并重的考试模式,即结合实验报告书写、每次实践课的随机回示与考试、期末实践技能考试与理论考试成绩。建立以能力为中心的考核体系,注重过程评价和结果评价的结合,形成较完善的护理学基础操作规程与评分标准体系。同时,在评价指标体系中,提高对病人的评估、与病人沟通、对病人关

工作报告 护理专业技术工作报告

护理专业技术工作报告 护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,下面是整理的关于护理专业技术工作报告范文,欢迎借鉴! 护理专业技术工作报告范文一 20xx,我科遵循“以病人为中心,提高医疗服务质量,保障病人安全”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求,完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续提高。现将上半年我科护理工作情况总结如下: 一、共接收住院患者897人,较去年减少11人;抢救护理危重患者209人,较去年增加10人。分析此种情况的原因,与近半年收住患者病情重,周转慢有关系。 二、治疗护理处置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,静脉注射3005人次,静脉输液12945人次,皮内注射574人次,输血63人次,静脉抽血2973人次,各种穿刺76人次,导尿116人次,灌肠189人次,测血压21817人次,物理降温61人次,口腔护理845人次,皮肤护理26361人次,胃肠减压3人次,会阴护理1165人次,膀胱冲洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,静脉留置针封

针2268人次,吸痰571人次,鼻饲51人次,雾化吸入993人次。分析治疗护理处置增多的原因,与危重患者增多有关系。 三、1、纯治疗费收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。 2、总支出90150.45元。其中,药械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,与一次性耗材增加有关系;后勤支出60885.75元(其中,氧气支出51072元),较去年同期增加5544.45元,其中氧气多支出3652元。 上半年,机遇与挑战并存,全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际情况,现制定工作计划如下: 一、重点加强对新入院护士、低年资护士的培养。 近两年,我科人事变动较大,吸收了不少年轻护士,为了能保质、保量、高效率的完成工作,必须加强对低年资护士的培养,使她们尽快成长起来。 1、定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。 2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。 3、年资高的护士做好传、帮、带工作。 4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。 二、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。 医疗技术水平处于不断发展中,为了保证护理工作持续、有效的发展,我们利用每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野,更新专

护理学基础考试教材

《护理学基础》 一、单项选择题(每题1分,共30分) 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于() A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误() A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为() A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括() A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程,但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体 B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中,以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源

D、对极端的压力源和灾难性事件,大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是() A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是() A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以()为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是() A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、护理措施 E、护理结果 13、以下不属于护理程序的评价内容() A、护理诊断是否正确 B、护理目标实现与否 C、护理目标未实现的原因 D、有无新的健康问题 14、医院的主要功能是() A、预防保健 B、社区卫生服务 C、医疗 D、教学 E、科研 15、对前来门诊就诊的患者,护士应首先()

护士长个人工作报告范文5篇

护士长个人工作报告范文5篇 护士长在做好护理工作的同时,还要兼顾可是护理的行政工作安排,任务重大。下面就是本人给大家带来的护士长个人工作报告范文5篇,希望能帮助到大家! 护士长个人工作报告范文篇一 今年__月,我被任命为产科护士长,至今将近一年的时间。 作为一名医院里最年轻的中层干部,从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。以前,从未参与过护理管理工作,实践经验可以说是一无所知。 通过将近一年来的工作实践,使我逐渐地,更深层次地认识到了一个护士长的职责。当好一名护士容易,要当好一名护士长却不容易。可以说,这是我半年来最深的体会。以前,作为一名护士时,我只要做好了本职工作,处理好了与病人之间,与护士、医生之间的关系就好了,而且呢,一直以来也做得顺风顺水,得到的都是鼓励和表扬。而现在,一上任,我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多,也难得多。 比如说,面对病人:以前,我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个可是现在,我突然发现,那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为,当了护士长,就要去面对科室里所有难应付的病人。可以说,刚上任的时候,因为经验不足,处理一些事情的时候,也得到了教训。因为在意见本上,我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家,而我的解释又过于简单,所以她在意见本里写道:护士长处理事情的态度和方法,让人感觉不

想负责,不敢承担,希望院领导给予指导和批评。 当时,我的第一个想法,就觉得挺委屈的,那天出院病人有那么多,车子送需要一定的时间,又不是我能随意安排的,别人和她这么解释就没事,而我,怎么就遭到了点名批评呢?后来,我自己也想明白了,就因为我的头上多了一条杠,她当然有理由对我的要求更高了。当护士,当护士长,有些时候,觉得挺委屈。很多时候,病人对环境不满意,对卫生不满意,对治疗不满意,首先第一个挨骂的,往往是护士。 非常喜欢__的一句话,他说:一个人的胸怀,是被委屈撑大的。 工作越来越多年,经历的事情也越来越多,现在发现,抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事,现在看来,都算不上了。当护士长的一年时间很短,也不敢说自己取得了什么成绩。这一年,我只是在努力的适应,认真的完成各项工作任务,同时,也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说,对科室里的护理工作计划不够全面,处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道,自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是,我会去努力,让自己一步一步成长起来的。努力在科室护理队伍中,以身作则,起表率作用。 今天,我能够站在这里,做一次工作总结,心中怀着一颗感恩的心,感谢院领导给予我的指导和关心,感谢所有同事给予我的支持和帮助,因为有你们,我不孤单! 护士长个人工作报告范文篇二 一年来,我觉得我现在做的事情就是跟导医差不多的的工作。每天跟真正的导医在导诊台接待病人。在院领导和护理部的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心,坚持与人为本,推动我们的工作上了一个新台阶。现将我的工作总结如

《老年护理学老年人居家安全环境创设》实验报告格式

福建医科大学护理学院实验报告

可以通过打电话和探望表达关心之情,建立社会支持系统 (2)可能的危害有: ①跌倒:家在三楼无电梯,所有房间均为光面瓷砖地板、采光不佳、床铺距地面过高,家具边角为四方形、电视柜与沙发距离过窄、厨房过道较窄、洗手间的蹲式马桶和洗手池均无扶手。洗手间与浴室之间有一个台阶。浴室面积小,为淋浴式,浴室门无法从外面打开。 ②煤气中毒:使用煤气灶 ③触电:所有电线插在同一个排插上 ④视损害:采光不佳、电视柜与沙发距离过窄 2.老年人居家环境安全评估表 3.老年人安全居家环境创设 老年人的居家环境应体现舒适和安全。 (1)老年人居室采光要充分,整洁卫生,最好用朝南的房间,居室布置要简单合用,可结合老年人的兴趣与爱好,摆放花卉,创造有生气的居室氛围。 (2)保持室内空气新鲜、通风良好,每日定时通风2-3次,每次20-30分钟。 (3)适宜的温度和湿度:老年人的居室,一般温度夏季保持在26-28 C,冬季20-22 C;相对湿度保持在50流右。 (4)居室安全: ①老年人居家环境地面要平坦、防滑,经常保持干燥。 ②经常行走的道路要有足够的空间和无障碍物。 ③室内应设防护设备如拐杖、厕所及走廊等通道安装扶手等等,老年人的厕所最好使用坐厕。 ④减低环境噪音。 ⑤煤气开关最好用按压式。 ⑥在建筑物上贴上标示,最好是夜间也可以看见的。 【思考题解读】

1.试述老年人的居家环境布置与健康成年人居家环境布置有何区别? (1)由于老年人在视力方面有所下降,所以老年人室内光线要充足,最好用朝南的房间,而且居室布置要简单合用,减少障碍物,这样可以减少老年人摔倒的机会。室内墙壁可以用明亮的色彩,创造有生气的居室氛围。 (2)由于老化导致老年的免疫力比健康成人低,所以要保证老年的居家整洁卫生,保持室内空气新鲜、通风良好,每日定时通风2-3次,每次20-30分钟,这样可以减少老年人感染的机会。 (3)由于老年的皮肤会比成年人干燥粗糙,所以老年人的居家环境要保持适宜的温度和湿度,以减少老年皮肤水分的蒸发。老年人的居室,一般温度夏季保持在26-28 C,冬季20-22 C;相对湿度保持在50流右。 (4)由于老年人肢体活动度下降和钙质的流失导致老年人容易发生跌倒和发生骨折,所以老年的居室安全设施要比健康成年人重要 ①老年人居家环境地面要平坦、干燥,要给老年人穿一些防滑的鞋 ②经常行走的道路要有足够的空间和无障碍物,避免老年发生跌倒 ③室内应设防护设备如拐杖、厕所及走廊等通道安装扶手等等,用坐式马桶。老年人的床也要用有护栏,这样可以避免老年人发生坠床的危险。 ④要教会老年人如何安全用电,避免发生触电,且由于老年人的视力下降,所以在一些电器开关要标上醒目的标志,这样可以让老年人更方便的用电。 2.试述老年人安全问题主要涉及哪些方面? 心理方面,环境方面,跌倒和坠床,皮肤安全,用药安全,饮食安全,疾病,性生活。 【实验总结】 :通过本次实验课的学习我学到了如何从老年人的生活环境方面为老年人创建安全,舒适的居家环境。环境的调整主要从以下三个方面:(1)室内 环境:注意室内温度、湿度、采光、通风等方面,让老人感受到安全与舒适。(2)室内设备:尽量简洁,一般有床、柜、桌、椅即可,家具转角处尽量用弧形。(3)厨房与卫生间:安全是主要的思路。如防滑、照明的设计等。有了宏观的思路,然后再根据老年人个人情况来为老年人设计居家环境。 :通过这次实验课学习,我觉得一个安全舒适的居住环境对于老年人来说是非

基础护理学学习方法指导.教材

第三章掌握学习方法,提高学习效率 第一节中职学习特点与方法 中等职业教育的培养目标是德、智、体、美等全面发展的,具有全面素质和综合职业能力的实用型、技能型、人才。因此中等职业学校的学习与中学阶段有着显著的不同,同学们不可忽视的问题是:转变学习目标,改进学习方法,为职业生涯的发展创造有利的条件。 一、中职护理专业的培养目标与课程设置 (一)培养目标 中职护理专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理专门人才。本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。 毕业生应获得以下几方面的知识和能力: (1)掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识; (2)掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能; (3)掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理; (4)具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力; (5)熟悉国家卫生工作方针、政策及法规; (6)了解护理学的学科发展动态。 2.主要课程设置 (1)主干学科:基础医学、临床医学、护理学。 (2)主要课程:人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、护理学导论、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、预防医学、精神护理学、护理管理学、护理礼仪、护理科研。

二、中职阶段的学习特点 1.转变学习观念强化应用意识 转变学习观念是中职学习的关键。中职学习的目的是以就业为导向的专业学习。中职护理专业学习的基本目标就是能通过国家护士职业证考试,走上护理工作的岗位,从事临床及社区护理服务。观念转变的重点是要实现从掌握基础知识到应用知识应用的转变,从知识的学习向以创新精神、创新意识和创新能力为核心的职业素质提高的转变。 中学阶段的学习以掌握基本概念、基本理论和基本方法为主要目的。学习时注重单门课本身的体系完备,重视理论学习,轻能力的培养,重技巧,轻思维方式的培养。中职阶段要加强系统概念和学科之间的联系,理论联系实际,突出学科的应用,达到用基本知识和基本技能解决实际问题,把培养自身的创新意识和创新能力放在首位。 2. 创新学习方法提高学习效果 中职的学习方式要以互动式教学为锲入点。就是把老师的教学过程当作思维活动的过程,和老师思维互动,才能共同发现、思考、探索和创新。在学习活动中与教师进行信息交换和传递,使思维活动具有主动性与参与性,在老师的教导下积极主动的将“学知识”和“用知识”融合在学习过程之中。 问题是思维的动力,只有思考才能发现问题。只有带着问题学习才会产生思维的动力和参与意识,克服课堂学习的盲目性。中职的专业知识以基本理论、基本知识、基本基本技能为核心,只要紧密结合实际,就能对概念进行灵活的运用和实践。对新知识应产生好奇与疑问,对他们有求知与探讨的欲望,在教师的启发,一环扣一环的探索,并形成学习知识的一个个兴奋点,使整个学习过程就会处于一个热烈丰富的思维活动之中。在这些思维活动中,师生互动,生生互动,使我们的思维得到锻炼,潜能得到开发,促使思维活动向广度、深度发展。 3. 学习现代信息技术多途径学习 中职阶段教师会在教学中将多种现代信息传播媒体技术引入课堂,运用其多种设备和软件进行教学。与中学时期以纸本教案、黑板、粉笔为标志的传统教学手段截然不同,媒体教学克服了教师运用传统手段进行教学的局限,具有较强的直观性和趣味性,省时、信息量大,可以使理论教学更好地支持和促进实验教学。

护理技术工作报告

专业技术工作总结 ××× 女××××年××月出生,现学历:护理大专;技术职称:主管护理师。工作单位:×××。 ××××年××月毕业于×××,××××年××月参加工作,××××年××月调入×××医院从事临床护理工作,至今××年。自工作以来认真学习专业技术知识,努力提升业务水平,恪尽职守,积极上进。通过不懈努力于××××年取得主管护师资格。现对任职以来工作总结如下。 一、思想道德方面本人自任主管护师以来,在政治上,对自己严格要求,自觉学习政治理论,努力提高政治理论修养,树立社会主义荣辱观,坚持正确的政治方向。能够用良好的职业道德来规范自己的行为。热爱本职工作,有很强的事业心,尊重领导,团结同志,严以律已,宽以待人。工作上以事业为重,不计个人得失,在工作中做到公道正派,具有较强的敬业精神和奉献精神,工作中态度端正,严肃认真,吃苦耐劳,积极主动,踏踏实实,具有严谨的工作作风。能自觉遵守各项规章制度。工作中勤于思考,能很好地完成领导分配的各项工作。 二、业务学习方面不断学习提高自身素质,随着医学科学的发展,社会观念的进步,人们对护理工作提出了更高的要求。为了不断提高自身知识水平,利用业余时间,不断加强自身业务学习,通过自学考试、网络教育等形式提高知识水平,取得了大专学历证书。不断参加继续医学教育培训,丰富专业知识,了解 当前护理工作的新进展新技术新水平,掌握新形势,开阔新视野。在自身素质提高的同时,注重科室集体的学习进步,配合护理部组织护士参加继续医学教育,定期组织护理人员学习理论,考核护理操作,对新人进行培训,使科室整体护理水平得到极大提高。 三、专业水平及工作能力本人有较系统的医学理论知识,有扎实的专业技术技能,熟练掌握本专业范围内的各项工作,通过多年的组织培养和自我努力,已锻炼成为单位业务骨干。 从参加工作以来,努力学习护理理论知识和护理专业技能,不断提高自己的业务水平,通过多年的努力,本人的专业技术和驾驭工作的能力得到了较大幅度的提高,为更好的完成各项工作任务奠定了坚实的基础。参加工作以来,不断加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人的合法全益,提高医院的整体形象。努力为病人提供优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量,打造护理名牌,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地为病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力,能够处理各种矛盾,做好各项护理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、 高标准地完成,从未出过差错事故,从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本院护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救及护理,做到忙而不乱,有条不紊,协助护士长组织本科业务学习和护理查房,对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效果,认真做好带教工作, 做为主管护师,协助护士长每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。在流感流行的春季和冬季,针对病人多、任务重,尤其是儿童病人多、输液量大,在注液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在团场上有一定的知名度。多次被评为优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。

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