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产褥感染的预防及护理【优质推荐】

产褥感染的预防及护理【优质推荐】
产褥感染的预防及护理【优质推荐】

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产褥感染的预防及护理【优质推荐】

一、护理

(一)采取半卧位或抬高床头(二)

(二)做好病情观察与记录

(三)保证产妇充足休息与睡眠,三高饮食

(四)做好会阴部护理

(五)正确执行医嘱

(六)对证护理,减轻病人不适

(七)做好心理护理和健康教育

二、预防

(一)控制产褥感染应以预防为主

加强孕期保健,积极纠正贫血,治疗各种孕期并发症。作好对孕妇的卫生宣传教育,注意营养和维生素的摄入。临产前2个月内勿行盆浴,避免性交。

大力推广新法接生,严格无菌操作是控制产褥感染的关键。产房以及接生用具应该严格消毒;所有与产妇接触的人必须戴口罩,呼吸道感染患者及带菌者均应调离产房;助产者必须严格遵守无菌技术,不轻易作阴道检查,认真观察产程,避免产程延长和产后出血;仔细检查软产道和胎盘、胎膜,发现产道损伤应及时缝合,怀疑有胎盘、胎膜残留,需在严格消毒后进行宫腔探查,用手剥离残留的胎盘或用刮匙搔刮。

产科专科护理常规

产科专科护理常规 目录 一、产科一般护理常规 (1) 二、会阴水肿护理常规 (2) 三、乳头皲裂护理常规 (2) 四、会阴切开疼痛护理常规 (2) 五、腹部切口疼痛护理常规 (3) 六、自然分娩护理常规 (3) 七、剖宫产术护理常规 (4) 八、多胎妊娠护理常规 (5) 九、妊娠合并肝炎护理常规 (6) 十、妊娠合并甲减护理常规 (6) 十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7) 十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7) 十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8) 十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9) 十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10) 十六、HELLP综合征护理常规 (10) 十七、羊水过多护理常规 (11) 十八、羊水过少护理常规 (12) 十九、羊水栓塞护理常规 (12) 二十、先兆早产护理常规 (13)

二十一、过期妊娠护理常规 (14) 二十二、前置胎盘护理常规 (14) 二十三、胎盘早剥护理常规 (15) 二十四、胎膜早破护理常规 (16) 二十五、子痫前期护理常规 (16) 二十六、子痫护理常规 (17) 二十七、产褥感染护理常规 (17) 二十八、产后出血护理常规 (18)

产科一般护理常规 一、孕产妇一般护理常规 1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜,温湿度适宜,冬天每日开窗通 风3次。 2.评估孕产妇的心理状况,及时做好专科心理护理和生活护理。 3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。 4.正常分娩后测出血,压宫底每30分钟一次,共四次,记录宫底高度和出血量 (正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度):会阴侧切伤口护理Bid。正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次,术后4小时内每30分钟按 压宫底一次,后2小时每小时按压宫底一次,。记录宫底高度和出血量(正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度)剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。尿管未拔除前会阴护理每天2次。尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 6.产后擦浴更衣,予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。 7.加强巡视,及时为产妇,新生儿提供护理。 8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。 9.统计产后24h出血量。 10.指导产妇按出院流程结账,办理新生儿出生证,将大卡回执单收回告知产妇。 按规定时间到产科门诊复查。新生儿按时到儿保门诊进行体检。 长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次,双足踝泵运动10个。 二、新生儿一般护理常规 1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、 核对,并在签名栏双人签名。 2.入室后测肛温一次并记录,体温低于正常时需采取保暖措施。4h后复测体温。 3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种,接种时严格执行相应 的操作流程和工作流程。 4.正常新生儿每天沐浴一次,沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。沐浴 时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。 5.正产新生儿24h未排便,48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。 6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。 7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签 名。 8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。 9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况,并严格执行预防生理性黄 疸加重流程。 参考文献: 【1】北京协和医院护理常规。北京:中国协和医科大学出版社,2005 【2】乐杰。妇产科学。北京:人民卫生出版社,2012 【3】王席伟,助产学,北京:人民卫生出版史,2011

妇产科护理论文:胎膜早破的观察及护理体会

妇产科护理论文:胎膜早破的观察及护理体会 我院收治住院孕妇1 537人,胎膜早破76人,现将临床护理注意事项报告如下。 1 临床资料 我院2007年1月至2009年6月,住院孕妇1 537人,发生胎膜早破76人,占总住院人数4.94%,其中妊娠37周以上57人,占胎膜早破总人数的75%;妊娠36周以下19人,占胎膜早破总人数的26%,其中2例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周,年龄21~37岁,平均29岁。18例给予保胎、抗炎治疗,12例宫缩抑制无效自然分娩,7例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施,在妊娠36周及37周以上结束分娩。 2 胎膜早破的临床诊断及临床表现 孕妇自觉有阴道流液,继而有少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时,羊水即流出。阴道检查后穹隆有羊水池,pH呈碱性。阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶,或涂片查见羊水成分。 3胎膜早破的原因 ①下生殖道感染。引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降导致破裂;②羊膜囊内压力升高,常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿;③胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常,胎膜受压不均匀导致破裂;④营养因素,如缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂;⑤宫颈内口松弛,前羊水囊进入,受压不

均匀及胎膜发育不良,导致胎膜早破;⑥妊娠晚期性生活。 4 护理 4.1 产妇护理 4.1.1 心理护理:由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。入院时,孕妇常有焦虑、紧张心理。此时护理人员要热情接待产妇,同情、体贴、关心她们,多与其接触交谈,运用心理学知识了解患者心理活动,了解她们的心理状态和要求,不厌其烦地为其解释,使她们产生信任和安全感。护士必须心怀一颗真挚慈爱之心,身临其境地为患者服务。评估产妇的生理心理状况,对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导,并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持,最大限度地调动产妇的主观能动性,和医务人员密切配合,顺利度过人生最难忘时刻。 4.1.2 体位:胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,床尾抬高30°,讲述卧床的重要性,介绍医院环境,主管医生和护士,胎位不正、胎先露部未衔接者,协助孕妇绝对卧床休息,床上大小便,取左侧卧位,抬高臀部,防止脐带脱垂,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出。也可间断取左侧卧位,减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加静脉的回流,促进子宫胎盘血液循环。避免不必要的肛诊与阴道检查。 4.1.3 饮食方面的护理:指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物,以增加机体抵抗力。由于孕妇绝对卧床,活动减少,肠蠕动减慢,容易引起便秘。所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果,如韭菜、青菜、香蕉等。使孕妇保持大便通畅,便秘者给予口服缓泻剂或肛用开塞露。羊水过少应指导

产褥感染护理措施

产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部与全身得炎性应化。发病率为1%~7、2%,就是产妇死亡得四大原因之一。产褥病率就是指分娩24小时以后得10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率得含义不同。虽造成产褥病率得原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外得其她感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。 产褥感染护理措施 2010-01-13 18:56 【大中小】【我要纠错】 1、采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。 2、做好病情观察与记录,包括生命体征、恶露得颜色、性状与气味,子宫复旧情况, 腹部体征及会阴伤口情况。 3、保证产妇获得充足休息与睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够得 液体摄入。 4、鼓励与帮助产妇做好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单及衣物清洁,促进舒 适。 5、正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流 术、清宫术、后穹隆穿刺术得准备及护理。 6、对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人得医`学教育网 搜集整理不适。 7、操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。 8、做好心理护理,解答产妇及家属得疑问,让其了解产褥感染得症状、诊断与治疗得一般知识,减轻其焦虑。为婴儿提供良好得照顾,提供母婴接触得机会,减轻产妇得焦虑。 鼓励产妇家属为病人提供良好得社会支持。 9、做好健康教育与出院指导培养良好得卫生习惯,便后清洁会阴,会阴垫,会阴清洁 用物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。 产褥护理:产褥感染得护理及预防 文章来源:女性健康网2009-11-9 16:11:30文字【大】【中】【小】关键词:产褥感染 产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部与全身得炎性变化。笔者临床护理产褥感染产妇32例,报告如下。

异常产褥

异常产褥 一、名词解释 产褥感染(puerperal infection) 1、二、选择题 1、产褥感染是常见的量: A、急性子宫内膜炎 B、急性盆腔结缔组织炎 C、急性输卵管炎 D、腹膜炎 E、血栓性静脉炎 2、导致产褥病率的主要原因是: A、手术切口感染 B、乳腺炎 C、上呼吸道感染 D、泌尿系统感染 E、产褥感染 3、产褥病率的定义是: A、产后24小时应每4小时测体温一次,体温两次达到或超过380C者 B、产后24小时至10天内,用口表每日测量体温4次,有两次≥380C者 C、产后每4小时测体温一次,体温两次达到380C者 D、产后10天,每4小时测体湿一次,体温两次达到或超过380C者 E、产褥期内两次体温达到或超过380C者 4、产褥感染最常见的细菌是: A、厌氧性链球菌 B、溶血性链球菌 C、葡萄球菌 D、大肠杆菌 E、肺炎球菌 5、发生娩期产后出血最多的时间为: A、产后24小时 B、产后1~3天 C、产后1周 D、产后1~2周 E、产后6周 6、在产褥感染处理中错误的是: A、选用有效的抗生素 B、纠正全身一般情况 C、半卧位 D、禁用肾上腺皮激素,避免感染扩散 E、胎盘残留者,应控制感染后清宫 7、预防产褥感染的措施哪项不正确? A、加强孕期宣教 B、孕晚期避免盆浴与生交 C、防止产道损伤及产后出血 D、破水24小时仍不能分娩应使用抗生素 E、减少不必要的阴道检查及肛查 8、下列哪项一般不会导致晚期产后出血? A、胎盘、胎膜残留 B、蜕膜残留 C、子宫胎盘附着面感染 D、子宫粘膜下肌瘤 E、胎膜早破 参考答案

一、名词解释 1、指分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化。 二、选择题:A E B A D D D E

产褥期护理措施产褥期护理措施

产褥期护理措施产褥期护理措施 (一)生活护理 1.活动与休息:提供一个舒适、安静的环境,推广家庭化病房; 2.营养与饮食:分娩后,为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要,产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物,多喝汤。注意平衡膳食,避免偏食。 3.排泄 (1)产后4~6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血,若不能自行排尿,应帮助寻找原因,采取相应措施。①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。②坐起排尿,用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围,诱导排尿。③床边加屏风,扶产妇下床或去厕所排尿。④热水袋放置于下腹部,刺激膀胱肌内收缩。⑤强刺激手法,针刺关元、三阴交等穴位。⑥肌注新斯的明。 ⑦上述处理无效时,予以导尿,必要时留置导尿管1~2天,注意预防感染。 (2) 便秘 产妇容易发生便秘,长期便秘影响盆底肌肉的恢复,易发生子宫脱垂,预防的措施是:①养成定时排便的习惯。②多吃蔬菜、水果,适量食用含纤维素的食物。③鼓励早期下床活动,产后2~3天未解大便者,宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。 (二)子宫复旧及恶露护理

先嘱产妇自解小便后,平躺在床上,护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底,测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况(色、量、味),入休养室时、入休养室后30分钟、1小时、2小时各观察一次,每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩,更换会阴垫并记录宫底高度及出血量,以后每天均应观察子宫复旧情况及恶露。 (三)会阴护理 分娩后宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,会阴部可能有切口或裂伤,以及恶露的排出,因此必须作好会阴护理,以促进舒适、预防感染。 1.每日2次及大便后用1:5000高猛酸钾液或1:2000新洁尔灭液擦洗会阴。 2.产后第2日,应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净,垫消毒会阴垫,以后按情况嘱产妇及时更换,保持局部清洁。 (四)心理社会护理 1.建立以家庭为中心的产后期护理,保持家庭的完整。 2.关心和鼓励。 3.对高危人群,重点保健,有针对性的给予心理指导。 (五)健康教育与指导

(整理)89系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二十二、二十三、二十四节 子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血

1.31岁,剖宫产术后8天,发生典型产褥感染的临床表现,最常见的表现是 A.急性输卵管炎 B.急性外阴、阴道炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.急性腹膜炎 【答案】:D 【解析】:急性子宫内膜炎、子宫肌炎在产褥感染中最常见,病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎,侵入子宫肌层称子宫肌炎,两者常伴发。 2.29岁,剖宫产术后8天,发生产褥期感染的临床表现,其病因下列错误的是 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道接触 D.各种手术器械的接触 E.缩宫素的使用 【答案】:E 【解析】:考察产褥感染的病因。产褥感染的来源有两种,一是自身感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病;二是外来感染,有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。 3.25岁,剖宫产术后8天,发生急性子宫内膜炎临床表现,正确的护理诊断是 A.体温过高 B.疼痛 C.知识缺乏 D.焦虑 E.以上诊断都正确 【答案】:E

【解析】:考察产褥感染的护理诊断。产褥感染的护理诊断:疼痛,与产褥感染有关(伤口疼痛、腹部疼痛、高热致头痛);体温过高,与产褥感染有关;焦虑,与自身疾病及母子分离有关;知识缺乏,缺乏产褥感染的知识。 4.女性31岁,阴道分娩后发生晚期产后出血,治疗方法上采用 A.必要时子宫切除 B.给予宫缩剂、止血剂 C.给予抗生素预防感染 D.刮宫术 E.以上说法均正确 【答案】:E 【解析】:考察晚期产后出血的治疗原则。少量或中等量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法及中药治疗。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,应行刮宫术。 5.女性30岁,阴道分娩后发生晚期产后出血,是指发生时间多为 A.产后12小时 B.产后3~5天 C.产后1~2周 D.产后4~6周 E.产后6~8周 【答案】:C 【解析】:考察晚期产后出血的特点。晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留这是最常见的原因,多发生于产后10天左右。 6.女性28岁,阴道分娩后发生晚期产后出血,最常见的原因是 A.胎盘附着面复旧不全 B.蜕膜残留 C.肿瘤 D.子宫内膜炎 E.胎盘、胎膜残留

妇产科护理论文:胎膜早破的观察及护理体会

胎膜早破的观察及护理体会 湖北利川妇幼保健院王友 【摘要】胎膜早破是常见的分娩期并发症,对妊娠和分娩均造成不利影响,可导致早产及围产儿死亡率的增加,也可导致孕产妇宫内感染率和产褥感染率增加。因此胎膜早破的观察和护理就显得尤为重要。 【关键词】胎膜早破观察护理 我院2011年1月至2013年2月收治住院孕妇812人,胎膜早破36人,现将临床护理注意事项报告如下。 1 临床资料 我院2011年1月至2013年2月,住院孕妇812人,发生胎膜早破36人,占总住院人数4.43%,其中妊娠37周以上27人,占胎膜早破总人数的75%;妊娠36周以下9人,占胎膜早破总人数的25%,其中1例孕32~34周胎膜早破者安胎至37周,3例给予保胎、抗炎治疗,1例宫缩抑制无效自然分娩,4例经抗炎、抑制宫缩、促胎肺成熟、绝对卧床休息等保胎治疗措施,在妊娠37周以上结束分娩。 2 胎膜早破的临床表现 孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而有少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时,羊水即流出。 3胎膜早破的原因 ① 生殖道感染。②羊膜囊内压力升高大儿;③胎膜受力不均裂④营 养因素,如缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂;⑤宫颈 内口松弛,前羊水囊进入,受压不均匀及胎膜发育不良,导致胎膜早破;

⑥妊娠晚期性生活。 4 护理 4.1 产妇护理 4.1.1 心理护理:由于胎膜早破的患者常以急诊方式入院。入院时,孕妇常有焦虑、紧张心理。此时护理人员要热情接待产妇,体贴、关心她们,多与其接触交谈,了解患者心理活动,评估产妇的生理心理状况,对分娩的相关知识进行有的放矢地教育与指导,并在整个产程中给产妇持续的生理、心理、情感支持,最大限度地调动产妇的主观能动性,和医务人员密切配合,顺利度过人生最难忘时刻。 4.1.2 体位:胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息,取左侧卧位,抬高臀部,防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫,避免不必要的肛诊与阴道检查。 4.1.3 饮食方面的护理:指导胎膜早破的孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化食物,以增加机体抵抗力。由于孕妇绝对卧床,活动减少,肠蠕动减慢,容易引起便秘。所以应多进食纤维较多的蔬菜及水果,使孕妇保持大便通畅。羊水过少应指导饮水疗法,就是1 d里2 h内喝2 000 mL水。避免吃利水的食物。 4.1.4 生命体征监测:胎膜早破孕妇入院后每4 h测量生命体征1次并记录 4.1.5 鼻导管低流量吸氧:对胎膜早破的孕妇,每日给予氧气吸入3~5次,每次30 min,氧流量为1~2 L/min。 4.1.6 会阴护理,预防感染:严格按照护理操作常规工作,孕妇外阴部保 持清洁,放置吸水性能好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持清洁干燥,防止上行性感染,每日碘伏消毒液擦洗会阴部2次,禁止灌肠,并注

产褥感染的预防及护理 覃娇春

产褥感染的预防及护理覃娇春 发表时间:2012-07-23T09:38:26.573Z 来源:《中外健康文摘》2012年第12期供稿作者:覃娇春 [导读] 探讨产褥感染的预防及护理方法;产褥感染可引起局部和全身的炎性反应。 覃娇春(广西环江县妇幼保健院 547100) 【摘要】目的探讨产褥感染的预防及护理方法;产褥感染可引起局部和全身的炎性反应。发病率为1%~7.0%,是产妇死亡的四大原因之一,加强产褥期的预防和护理是减少产褥感染的重要因素。回顾我科2009年5月~2011年6月收住的28例,临床诊断为产褥感染的产妇的预防与护理,结果经过我们精心预防与护理28例产褥感染产妇均获痊愈康复出院。结论做好产褥期的预防和护理,完全能够控制和减少产褥感染的发生。 【关键词】产褥感染预防护理 虽造成产褥病的原因以产褥感染为主,产褥感染的发生多半因为妊娠后期有性生活,不注意卫,胎膜早破,破膜时间越长越易发生感染,分娩前或分娩时多次阴道操作,产时产道损伤,产妇体质差,营养不良,出血多、贫血,致病菌侵入产后子宫内膜的创面并扩散到生殖器及盆腔其他部位,引起的炎性反应及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性反应。我科2009年5月~2011年6月临床诊断为产褥感染的产妇,经临床治疗、护理28例产褥感染产妇,痊愈康复出院。现报道如下。 1 临床资料 一般资料我科2009年5月2011年~6月临床诊断为产褥感染的产妇28例,年龄22~35岁,平均28岁。 2 临床护理 2.1护理措施:做好护理观察,严密观察病人的生命体征、注意产妇有无贫血、营养不良、慢性疾病等,严格控制感染,意识状态及全身情况,注意恶露的量、颜色、气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗。体温超过39℃者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。注意加强口腔、皮肤的清洁护理。做好细菌培养及药物敏感试验。根据敏感试验、合理使用抗生素,有效控制感染。减轻患者疼苦。向产妇解释病痛原因,协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥、清洁。0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2次;会阴水肿者,局部可用50%硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者抬高患肢,局部保暖并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。做好心理安慰减轻患者焦虑:消除其顾虑,树立信心,配合治疗。 2.2采取半卧位或抬高床头,做好病情观察与记录,保证产妇充足休息与睡眠,三高饮食,做好会阴部护理,正确执行医嘱,对证护理,减轻病人不适,做好心理护理和健康教育。 控制产褥感染应以预防为主,加强孕期保健,治疗各种孕期并发症。作好对孕妇的卫生宣传教育,注意营养和维生素的摄入。临产前2个月内勿行盆浴,避免性交。大力推广新法接生,严格无菌操作是控制产褥感染的关键。产房以及接生用具应该严格消毒;所有与产妇接触的人必须戴口罩,呼吸道感染患者及带菌者均应调离产房;助产者必须严格遵守无菌技术,不轻易作阴道检查,认真观察产程,避免产程延长和产后出血;仔细检查软产道和胎盘、胎膜,发现产道损伤应及时缝合,怀疑有胎盘、胎膜残留,需在严格消毒后进行宫腔探查,用手剥离残留的胎盘或用刮匙搔刮。产褥期应保持外阴清洁,应用消毒会阴垫,便盆及用具也应消毒。鼓励产妇早期活动,有利于机体的恢复和子宫的复旧。加强对感染产妇的隔离,避免交叉感染,所有用具、被褥均须消毒,床垫应在日光下曝晒,检查者的手必须消毒。 3 预防 3.1加强孕期保健,积极纠正贫血,治疗各种孕期并发症。作好对孕妇的卫生宣传教育,注意营养和维生素的摄入。临产前2个月内勿行盆浴,避免性交。 3.2大力推广新法接生,严格无菌操作是控制产褥感染的关键。产房以及接生用具应该严格消毒;所有与产妇接触的人必须戴口罩,呼吸道感染患者及带菌者均应调离产房;助产者必须严格遵守无菌技术,不轻易作阴道检查,认真观察产程,避免产程延长和产后出血;仔细检查软产道和胎盘、胎膜,发现产道损伤应及时缝合,怀疑有胎盘、胎膜残留,需在严格消毒后进行宫腔探查,用手剥离残留的胎盘或用刮匙搔刮。 3.3产褥期应保持外阴清洁,应用消毒会阴垫,便盆及用具也应消毒。鼓励产妇早期活动,有利于机体的恢复和子宫的复旧。加强对感染产妇的隔离,避免交叉感染,所有用具、被褥均须消毒,床垫应在日光下曝晒,检查者的手必须消毒。 3.4预防性抗生素的应用:由于剖宫产率的不断上升而剖宫产后感染率又高,因此,剖宫产围手术期抗生素应用,预防感染的问题引起人们的关注。围手术期抗生素应用是指手术即将开始或术时至术后短期内的用药,一般为术前2小时内至术后12小时内的短暂用药。大量临床观察资料表明,剖宫产围手术期应用抗生素可以明显降低产后感染率,所以普遍采用。目前国外用氨苄青霉素和头孢菌素作为预防用药,于术前1小时开始给药,每6小时一次,术后继续2~3个剂量。也有人主张在断脐时开始用药,以减少药物对新生儿的影响。国内以青霉素和氨基糖甙类抗生素用得较为普遍,用法多不一致。然而根据Richard的统计,围手术期接受抗生素预防的产妇,仍有21%发生产后感染,12%发生盆腔或伤口感染。Weinstein等发现,接受抗生素预防的盆腔感染病人的致病菌菌丛有了显著变化,耐药性细菌也占有优势。因此,也有人主张剖宫产时不应常规用预防性抗生素,而只限于术后有高度感染危险的病人。 4 讨论 4.1加强孕期产前护理保健:怀孕后应定期检查,及时调整饮食结构,并适当参加锻炼,增强机体抵抗力。分娩前3个月应禁止性生活及盆浴。若出现胎膜早破超过12个小时或有其他原因可造成感染时,在医生的指导下口服抗生素预防性治疗。产褥期重视休养环境给产妇提供一个安静、舒适、整洁、美观的环境,光线要充足,保持室内空气新鲜,温度适宜。夏天避免用电风扇直接吹向产妇,可用空调保持室内温度在25℃左右,冬天注意保暖,每日开窗换气二次,被褥要清洁松软。 4.2注意产后护理及出院护理指导:加强产后营养,保证休息,适当活动,做好服药指导。同时指导孕妇做好口腔、皮肤、乳房的护理保健,保持会阴的清洁;做好避孕,指导产妇自然分娩后2个月内禁同房,剖宫产术后3个月内禁同房,适当进行活动,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复,还可防治产后尿失禁,膀胱及直肠膨出,子宫脱垂等,对体形的恢复也有好处。注意卫生,指导产妇注意卫生,早晚用软毛牙刷刷牙,勤漱口(温水漱口),保持口腔清洁。产褥期应适时洗澡,保持皮肤卫生。勤换内衣裤,勤换卫生垫,保持会阴部清洁。每日上午下午应用1:2000苯扎溴铵棉球消毒会阴,清洁会阴时从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。

妇幼保健知识考试题(答案)

妇幼知识考试试题及答案 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30天时候? 2、产前筛查必检项目包括:①唐氏综合征,②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:①苯丙酮尿症,②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标:①血常规:MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳:HbA2≥3.5 %,和/或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时注射乙肝免疫球蛋白,用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测,又称“三网监测”,其容包括:孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者,可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸,C 建立正常循环, D 药物应用,E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:妊娠32-364周、分娩期、产后72小时。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者,可考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第1次访视时间是出院后1周,第2次访视时间是产后42天;儿童第1次访视时间是出院后1周,第2次访视时间是出生后28天。17、骨盆入口前后径正常值:11cm,中骨盆横径正常值:10cm ,骨盆出口横径正常值:8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌

实施预防性护理在产褥感染中的效果观察

实施预防性护理在产褥感染中的效果观察 摘要】目的分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果。方 法随机抽取2009年至2012年期间出现产褥感染的孕产妇35例,随机分为两组,对照组和治疗组。对对照组中的孕产妇进行一般的护理以及产期相关知识的教育,而对治疗组中的孕产妇在对照组的基础上,进行产褥感染预防性护理。一般时间后,观察两组患者的产褥感染的治疗情况,并且进行比较分析。从而分析对产褥 感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果。结果对照组中,产褥感染现象 有一定好转并且消失的产妇有13例,占76.47%,而治疗组中,产褥感染现象有 所好转并且消失的产妇有16例,占88.89%。相对于对照组,治疗组中孕产妇产 后出现产褥感染现象的概率相对更低。结论对产褥感染患者进行产褥感染预防 性护理良好的效果,一定程度上能够改善感染现象的治疗情况,有一定的临床积 极意识,值得推广。 【关键词】产褥感染预防性护理效果观察 随着人们现今生活水平的提高,以及医疗水平的提高。人们对于疾病的诊断 以及治疗的要求有一定的提高。而对于疾病的预防性护理也有一定的要求。而产 妇作为一个特殊群体,对其的关注程度也是相当高的[1],而产褥感染作为对产妇 产后生命有着一定影响的症状,对于其的预防有一定的意义。本文就此分析对孕 妇实施产褥感染预防性护理的临床效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机抽取2009年至2010年期间出现产褥感染的孕产妇35例,随机分为两组,对照组和治疗组。对照组中有16例患者,年龄段在23岁至35岁之间,平均年 龄为(27±2.1)岁,第一次生育的产妇有12例,占75%。治疗组中有例18患者,年龄段在22岁至35岁之间,平均年龄为(27±2.3)岁,第一次生育的产妇有14例,占77.78%。两组患者在年龄、生育情况以及身体情况的各方面没有显著性差异,具有一定的可比性。 1.2方法 对两组产褥感染患者进行一定的相应的护理,并且进行一定的孕产妇相关知 识的教育。而对治疗组中的孕产妇进行相关的产褥感染预防性护理。进行相同时 间的护理过后,对产妇产褥感染的治疗情况进行记录,并且进行比较分析,从而 分析对产褥感染患者实施产褥感染预防性护理的临床效果。 产褥感染的诊断标准如下:在对产妇产后24h至10天之内,每小时进行体温测定1次,两次体温达到38℃或38℃以上的产妇即被诊断为产褥感染。 1.3数据处理 将所得的数据全部输入SPSS18.0软件包进行统计学分析,数据资料采用均数 ±标准差(-x±S)表示,各组间数据的对比方法为t检验,数据资料采用例数(n)、百分数(%)表示,而组间的比较采用x2检验。取95%可信区间, P<0.05,差异有统计学意义。 2 结果 由表一中的数据可以得知,相对于对照组,治疗组中孕产妇产后出现产褥感 染现象的概率相对更低。即表明,对产褥感染患者进行产褥感染预防性护理对于 预防产妇产后出现产褥感染现象有良好的效果,一定程度上能够降低感染现象的 发生,有一定的临床积极意义。此组数据具有差异明显,P<0.05,差异有统计学

正常产褥期护理

单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估,最常见的类型是 A.急性子宫内膜炎,子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A 教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求: 了解 5.王女士,产后第4日。诉会阴疼痛,体温40℃会阴切口红肿硬结,针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士,产后第2日。体温40℃,双乳胀,乳头凹陷,乳房外下限有硬结,局部有压痛,子宫底脐下3横指,子宫无压痛,恶露无味,会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A 教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因,下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求: 熟悉 10.下列哪项为产妇产后异常的临床表现 A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 C.产后4天仍为血性恶露 D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在脐上一横指 E.产后4天,双乳房出现肿、胀、痛 答案: D 教学要求: 掌握 11.关于产褥感染的正确表达是 A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的炎症 B.多为某一种细菌感染所致 C.感染来源多为产妇自体感染 D.产后24小时后的4-5天内,两次体温达到或超过38℃ E.以上都不对 答案: E 教学要求: 掌握 12.关于产褥感染的护理,下述那一项不妥 A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具 B.进行床边隔离 C.高热病人,可物理降温 D.产妇取平卧位 E.产妇体温达39℃以上时,应暂停哺乳 答案: D 教学要求: 掌握 13.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎 答案: A 教学要求: 掌握 14.某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥 A.半卧位 B.床边隔离 C.物理降温 D.抗炎治疗 E.坐浴1-2次/天 答案: E 教学要求: 掌握

产褥感染的病因分析及护理体会

产褥感染的病因分析及护理体会 【摘要】目的对产褥感染患者的易感因素进行分析并对其护理措施进行总结。方法对我院自2004年1月至2013年3月发生的26例产褥感染患者进行回顾性分析和总结。结果26例患者均治愈出院,3月内回访无并发症发生。结论经过合理、科学、细心的护理和患者的配合,可以有效的提升治疗效果,促进患者康复。 【关键词】产褥感染;分析;护理体会 产褥感染又称产褥热,是外界感染性细菌在产褥期侵入产妇生殖系统导致的急性感染性疾病。一般来说,产褥感染与子痫、妊娠合并心脏病、产后出血位产妇死亡的四大疾病,发生后如不及时处理,极易并发全是脓毒血症,引起感染性休克而造成更严重后果。现将我科近年来对本病的认识及采取的护理措施归纳总结如下。 1 临床资料 通过调阅病例对我院自2004年1月至2013年3月发生的26例产褥感染患者进行回顾性分析和总结。共计产褥感染26例,其中年龄最大36岁,最小21岁,平均27岁,初产妇为21例。 2 产褥感染病因分析 一般认为接生方式是产褥感染发生的重要因素,顺产的发生率低于剖宫产,26例患者有12例为剖宫产术后发生,占总人数的46.1%。接生用器械物品消毒灭菌是否严格,与产褥感染的发生有密切联系,如果消毒灭菌不彻底,极易将感染菌带入患者子宫及生殖系统内[1]。当产妇宫缩乏力或其他原因导致产程延长时,产妇易抵抗力下降,产褥感染发生率提高,本组病人中月8例患者为产程延长后发生,占总人数的30.1%。另外,接生人员无菌观念不强,接产室环境卫生差以及手术器械的使用,都能增加感染机会,造成产褥感染。 3 感染后的护理体会 3.1 基础护理。密切监护体温、血压、脉搏以及呼吸的情况,条件允许时应使用心电监护仪。本组病人中24人出现39℃以上的高温,应在药物降温基础上,配合使用酒精擦敷,冰袋等物理降温措施,嘱患者多饮水,监护血压及早发现高热脱水。衣物应清洁干燥,穿戴舒适衣物。 3.2 引流管护理。应记录出入量,观察尿量、色泽,以及各种引流管是否通畅,引流物的色、量、气味,发现异常及时告知医生处理。 3.3 乳房护理。产褥感染治愈前一般暂停母乳喂养,为保护产妇的泌乳能力,应用吸奶器帮助解除奶涨。病情允许后应按需哺乳,喂乳时先用温开水清洁乳头,预防皲裂。因乳房泌奶

产褥感染的预防及护理

产褥感染的预防及护理 发表时间:2011-11-18T11:49:28.613Z 来源:《中外健康文摘》2011年第28期供稿作者:尤玲英 [导读] 坚持纯母乳喂养4-6个月,定期母婴健康检查。 尤玲英 (江苏省无锡市锡山人民医院妇产科 214000) 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)28-0388-02 产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化,发病率为1%-7.2%,是导致产妇死亡的四大原因之一。因此加强产褥期的观察及护理,做好产褥期的相关保健,能有效减少产褥感染的发生,促进产妇身心健康的恢复及婴幼儿良好的生长发育。现将预防产褥感染的护理体会介绍如下。 1 产褥期的易感因素 1.1产后体能的消耗致机体抵抗力下降。 1.2产后十余天宫颈口尚未关闭。 1.3子宫内留有胎盘剥离面的创口。 1.4产后由于恶露的流出,分泌物较多,细菌容易生长繁殖。 2 护理措施 2.1心理护理主动向产妇做自我介绍,平时多巡视病房,关心产妇,耐心倾听其主诉,提供产后及母乳喂养相关知识,并及时给予必要的帮助。态度要和蔼,语气要亲切。对于极少数因孩子早产或疾病的产妇尽量安排单独房间,同情、体贴、关心、安慰患者,鼓励家属多陪伴,使其尽快度过和淡化这一痛苦时期。 2.2休养环境给产妇提供一个安静、舒适、整洁、美观的环境,光线要充足,保持空气新鲜,温度适宜。夏天避免用风扇直接吹向产妇,可用空调保持室内温度在25℃-28℃。冬天注意保暖,每日开窗换气二次,被褥要清洁松软。 2.3饮食指导自然分娩后即可进食适量比较热的、易消化的半流质饮食,如红糖水、藕粉、粥、蛋花汤等。数小时后食用第二餐,就可食用正常膳食。剖宫产术后六小时禁食禁饮,六小时后进食清淡流质,如温开水、米汤、萝卜汤等,忌牛奶、豆浆、甜腻流质,以免引起腹胀。肛门排气排便后给予半流质饮食及普通软食。平时应多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食,注意荤素搭配,多饮水,防止便秘。 2.4病情观察注意观察产后子宫收缩及阴道出血情况,正确估计出血量。查看伤口有无渗血、有无红肿发炎、有无疼痛硬结,了解伤口愈合情况。观察恶露的色、量、性状,每日监测生命体征,及早发现产褥感染。 2.5卫生指导指导产妇注意卫生,早晚用软毛牙刷刷牙,勤漱口,保持口腔清洁。产褥期应适时洗澡,保持皮肤卫生。勤换内衣裤,勤换卫生垫,保持会阴部清洁。每日上下午应用1:2000苯扎溴铵棉球消毒会阴,清洁会阴时从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。 2.6乳房护理每日用温开水擦洗乳房及乳头,母婴同室后就可以让婴儿吸吮乳头,以促进乳汁的分泌。喂奶前要洗手,养成定时喂乳的习惯,每3-4小时一次,每次哺乳不超过20分钟,掌握正确的喂养方式,要二侧乳房交替哺喂,防止乳头皲裂和乳汁淤积。 2.7活动指导注意休息,适当活动。分娩次日就可在床边或室内走动,并进行产后体操的锻炼,如伸伸腰、踢踢腿、缩缩肛等,有利于保持健康及尽早恢复体形。产褥期6周内应避免重体力劳动,以防子宫脱垂。 2.8出院指导指导产妇自然分娩后2个月内禁同房,剖宫产术后3个月内禁同房,并要采取适宜的避孕方法。坚持纯母乳喂养4-6个月,定期母婴健康检查。如有异常情况,如出血、发烧等应及时就医。 总之,产妇能否康复如初,产褥期是关键。在这段时期里,一定要做好产褥期的护理,预防产褥感染发生,以保证身体健康和体型的恢复,这也会使你的宝宝更健康,家庭更美满。

2018年妇产科主治医师基础知识考试试题及答案

2018年妇产科主治医师基础知识考试试题及答案 1.下列哪一种产褥感染严重时可形成"冰冻骨盆" A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.急性盆腔结缔组织炎 答案:E 2.正常产褥哪项是错误的 A.产后宫底每天下降1~2cm B.浆液性恶露内含细菌 C.产后体温略升高,一般不超过38℃ D.生理性贫血于产后6~9周恢复 E.血沉于产褥期仍高,在产后6~12周恢复 答案:E 3.产褥感染最常见的是 A.急性子宫内膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性输卵管炎 D.腹膜炎 E.栓塞性静脉炎 答案:A 4.产褥感染中最常见的病原菌是 A.溶血性链球菌 B.厌氧链球菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.产气荚膜杆菌 答案:C 5.正常产褥期为产后 A.第2~3周 B.第4~5周 C.第6~8周 D.第9~12周 E.第13~16周 答案:C 6.导致产褥病率的主要原因是 A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系感染 E.产褥感染 答案:E

7.在产褥感染中,下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.β-溶血性链球菌 D.肺炎球菌 E.厌氧性球菌 答案:B 8.关于产褥感染,下列哪项是正确的 A.盆腔内血栓性静脉炎,多于产后3天发病 B.股白肿,常见于产后2~3周 C.产褥感染最常见的致病菌为大肠杆菌 D.子宫内膜炎,可使子宫增大、变软、不活动 E.血栓性静脉炎,为最多见的产褥感染 答案:B 9.严重的产褥感染可形成"冰冻骨盆"的是 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.急性盆腔腹膜炎 答案:D 10.急性盆腔结缔组织炎可导致 A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性输卵管炎 D.急性宫颈炎 E.弥漫性腹膜炎 答案:E 11.产褥感染的来源,错误的是 A.产妇阴道或肠道的细菌 B.妊娠末期性交 E.医务人员呼吸道 D.产科手术器械 E.注射缩宫素 答案:E 12.引起产褥感染最常见的病原菌为 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案:B 13.足月产后3天,出现下腹痛、体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1横指,子宫体软,本例为

妇产科疾病护理常规

妇产科疾病护理常规 目录 一、妇科疾病一般护理常规 二、异位妊娠护理常规 三、子宫肌瘤护理常规 四、卵巢肿瘤护理常规 五、宫颈癌护理常规 六、子宫脱垂护理常规 七、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌护理常规 八、前庭大腺脓肿护理常规 九、功能失调性子宫出血护理常规 十、急性盆腔炎护理常规 十一、化疗病人护理常规 十二、产前一般护理常规 十三、第一产程护理常规

十四、第二产程护理常规 十五、第三产程护理常规 十六、妊娠期高血压护理常规十七、胎膜早破护理常规 十八、妊娠期糖尿病护理常规十九、子痫护理常规 二十、前置胎盘护理常规 二十一、产后出血护理常规二十二、胎盘早剥护理常规二十三、早产护理常规 二十四、过期妊娠护理常规二十五、产褥期护理常规 二十六、正常新生儿护理常规二十七、新生儿黄疸护理常规二十八、产褥感染护理常规

二十九、产后子宫出血护理常规 三十、妊娠期高血压护理常规 三十一、妊娠合并心脏病护理常规 三十二、妊娠合并糖尿病护理常规 三十三、妊娠合并病毒性肝炎护理常规 三十四、急性乳腺炎护理常规 三十五、乳腺癌护理常规 三十六、子宫下段剖宫产手术护理常规 三十七、经腹子宫切除术护理常规 三十八、腹腔镜全子宫切除术护理常规 三十九、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理常规四十、卵巢囊肿切除术护理常规 四十一、腹腔镜卵巢肿瘤剥除术护理常规

一、妇科疾病一般护理常规 1、热情接待患者,安置病床,做好入院指导,通知医师。 2、测量生命体征,建立病历。 3、一般病人给普通饮食,特殊病人应遵医嘱。 4、有阴道出血者应观察出血量及排出物。 5、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量。 6、注意外阴清洁,可行坐浴或阴道冲洗,但阴道出血者禁用。 7、危重病人要备好急救物品。 腹部手术前后护理常规 (一)术前护理 1、做好心理护理,解释疾病知识及注意事项,消除顾虑,配合治疗。 2、做好术前准备:备皮、配血等。 3、术前一日晚流食,术日晨禁饮食。 4、术前一日晚及术日晨遵医嘱分别灌肠。 5、术前一日晚遵医嘱给予镇静剂。 6、手术日测量生命体征,术前30分钟留置导尿管,排空 膀胱。遵医嘱给予肌肉注射术前用药。 7、备好麻醉床及所需物品。 (二)术后护理 1、护士床头交接病人,测量生命体征,了解术中情况,观 察腹部伤口有无渗血、渗液。

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