卫生事业

卫生事业

卫生事业：指国家和社会为防治疾病，维护和促进人群健康，有条理、有规模地从事的所有社会服务的总和。

卫生事业管理：是以防止疾病，维护和促进人群健康为目的，国家和社会采取的所有管理事务。

初级卫生保健：指最基本的，人人都能得到的，体现社会平等权利的人、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。。WHO提出的“2000年人人享有卫生保健”这个全球战略目标，其目的是为了提高人类的健康素质，保护和增进人的健康对社会进步和经济的持续发展，它是各国政府、组织和机构在实现其预定目标过程中所要遵循的行动方针。初级卫生保健是实现目标的基本策略和途径

卫生政策：是国家、政府或管理部门为保障居民健康和解决社会卫生问题而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的一系列政策性文件。

卫生资源：是指社会投入卫生服务领域中的人力、物力、财力的统称，包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、知识和技术等。

区域卫生规划：是在一定的区域范围内，依据自然生态环境、社会经济发展、人群健康状况和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生事业发展的目标、模式、规模和速度，统筹安排、优化配置卫生资源的过程。

社会健康资源：指在一定社会经济条件下，除政府投入之外的、为满足人们多层次健康需求而投入的一切要素和条件的总称。

公共卫生：防治疾病、延长寿命、改善身体健康和功能的科学和实践。

医疗服务的“碎片化”是指医疗机构在提供医疗服务的过程中，由于系统性的激励机制不当或协调机制缺失，导致医疗连续性差，应提供完整的卫生服务被分裂成诸多零散的碎片，致使患者遭受损害，影响医疗服务的质量、降低了医疗资源的使用效率。

卫生事业管理学常用的研究方法：（P17）

定性研究：是探索性的研究方式，不仅可对现状进行描述，更是以深入剖析问题为目的，即发现并解释问题产生的原因及背景。常用的定性研究方法有：观察法、访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论、文献分析法、德尔菲法、专题小组讨论法、SWOT分析法、利益相关者分析、政策研究情景分析、循证政策分析。

定量研究：是运用统计、数学或计算机技术，对社会现象的数理特征、数理关系及数理逻辑进行系统性的分析。研究目标是发展及运用与社会现象有关的数学模型、理论或假设。常用研究方法：1、数据收集过程中常用简单随机抽样、系统抽样、分层抽样 2、数据分析过程中常用统计学的分析方法（卡方检验、方差分析、路径分析、时间序列分析、相关和回归分析）、投入--产出分析预测法、关键路径法等。

各时期卫生工作方针的内容：

一、新中国成立初期卫生工作四大方针的基本内容

1、面向工农兵：明确了卫生工作的方向和服务对象问题。

2、预防为主：是卫生工作方针的核心。它是最经济、最人道、最主动、最有效的防治疾病的方针，符合人民群众的最高利益。

3.团结中西医：指把中西医药卫生人员团结起来，更好地为人民健康服务。

4、卫生工作与群众运动相结合：发动和依靠人民群众，自己行动起来向疾病作斗争。

二、新时期卫生工作方针的基本内容

1、以农村为重点：农村卫生工作是中国卫生工作三大战略重点的第一个重点。农村卫生工作依然是个薄弱环节，面临着许多困难和问题，因病致贫、因病返贫是制约农村经济和社会发展的重要因素。

2、预防为主：预防保健是第二个重点，各级医疗、预防、保健机构切实做好三级预防工作。一级预防，是病因预防。二级预防，是发病学预防。三级预防，是病残预防。

3、中西医并：重振兴中医药是第三个重点。中西药要加强团结，互相学习，取长补短，共同提高，发挥各自的优势，积极探索中西医结合的途径和方法。

4、依靠科技与教育：落实科学技术是第一生产力思想和科教兴国战略。

5、动员全社会参与：坚持“大卫生”观点，在各级党委和政府的统一领导下，充分发动社会各有关部门协作配合，鼓励广大人民群众积极参与卫生工作，共同做好卫生工作。

6、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务：这是中国卫生工作的根本宗

旨，是卫生工作方针的核心，是党和政府对卫生事业改革和发展的基本要求，是卫生工作必须坚持的正确方向。

补偿机制：（书本以公立医院为对象）

公立医院补偿机制是指补足公立医院为开展业务活动、提供医疗卫生服务和履行社会职责而发生的各项成本和费用的支出。目的是补足成本或损失和避免资金风险。

1财政补偿机制：优点：一是有利于控制医疗费用。对医院的开支具有约束作用。二是有利于基本医疗服务提供的公平性和可及性。不足在于效率不高，对医疗机构和医务人员提供服务的激励作用较弱。

2双重补偿机制：优点在于医院有比较强的动力提供服务和改善质量，患者比较愿意为了健康支付保险费用，并且有支付能力的患者能够得到更好的服务。但是，由于采用具有较强激励作用的支付方式和提供者之间的竞争，医疗费用支出水平较高，患者之间有无保险和支付能力高低会影响到他们对基本医疗服务利用的公平性和可及性。

卫生组织体系（第六章只考选择可自行看书）

卫生组织体系构成：卫生行政组织体系卫生服务组织体系社会卫生组织体系构建卫生行政组织的基本原则：①完整统一原则；②依法设置原则；③精简高效的原则；④权责一致原则

卫生行政组织的职能：统筹规划制定政策组织协调准入管理监督

卫生行政组织的设置：一、以镇府设立的卫生行政机构为主，行政职能分散在若

干部门。二、卫生行政组织的层级机构。三、层级之间的集权和放权。

卫生行政组织改革的变革方法：1、以组织结构为重点的变革 2、以任务和技术为重点的变革 3、以认为重点的变革

卫生服务组织的特征：1、产出界定和衡量比较困难 2、卫生工作性质复杂。变异性大3、很多工作带有急救性质，不可拖延 4、高度的相互依赖需要不同专业群体的高度协调 5、高度专业化

卫生服务组织体系的设置

按职能分类：1、医疗机构包括医院、基层卫生机构 2、专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治院、健康教育所、妇幼保健院、急救中心、采供血机构、计划生育技术服务机构等 3、其他卫生服务组织医学教育机构、医学科研机构

按区域分类：1、城市卫生服务组织体系分为市级医疗机构、区级医疗机构、街道级医疗机构 2、农村卫生服务组织体系县级卫生机构、乡级卫生院、村卫生室

卫生服务组织变革的原因：1、政治环境的变化 2、经济环境的变化 3、技术的进步 4、价值观念的变化 5、组织内部的变化

卫生服务组织变革的程序：1、认识到变革必要性 2、制订变革计划 3、实施变革计划4、评估变革计划

社会卫生组织的功能：1、沟通桥梁功能 2、政府决策智囊功能 3、促进社会公益

中国卫生筹资方式

1、政府预算税收；

2、城镇职工基本医疗保险；

3、新型农村合作医疗；

4、城镇居民基本医疗保险；

5、商业医疗保险；

6、自费支付

卫生人力资源的分类（第八章 P133）

卫生人力资源：是指受过卫生教育与职业培训，在卫生系统工作，为解决卫生问题，提供卫生服务，保障公众身心健康贡献自己才智的劳动者。

1、卫生保健专业技术人员，主要包括医生、护士、药剂人员和影像人员等

2、卫生管理人员，可分为卫生业务管理人员和卫生行政管理人员，前者主要从事医疗保健、疾病控制、卫生监督、食品监督、医学教育与科研工作等；后者主要从事党政、人事、财务、信息工作等。

3、技能工勤人员，主要包括辅助卫生工作任务的后勤保障人员。

4、其他卫生工作者，如社会卫生工作者

公共卫生服务的特点：

公共卫生服务既有公共服务的特点，也有卫生服务的特点。公共服务的本质特征是公共性。公共性体现在：

1、公众性：公共卫生服务的受益对象是全体社会公众

2、公用性：公共卫生服务的内容涉及所有社会成员的共同需要

3、公益性：公共卫生服务的目标是实现公众的共同利益，社会成员在公共生活中共同受其广泛影响

4、公平性：公共卫生涉及的是公民的基本权益，而不是纯粹的商品

社区健康服务管理（第十四章 P287 简答）

社区健康服务管理是基于社区健康服务的管理过程。是针对社区居民健康管理所提供的服务过程。社区健康服务基本内容：基本医疗和公共卫生。基本特征：基层医疗保健、以健康为中心的服务、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为服务单位、以社区为基础的服务、预防为主和团结合作的工作方式。社区健康服务管理是围绕社区健康服务的基本内容、遵循社区健康服务的基本特征实施的科学管理。

社区健康服务管理的职能：社区将康复无计划管理;社区健康服务组织管理；社区卫生人力资源管理；社区健康服务控制。

社区健康服务管理的对象：社区健康服务的人力、财力、物力、时间、信息和技术

基本原则： 1、凸显公益性，注重健康服务的公平、效率和可及性

2、政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区健康服务

3、实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区健康服务网络

4、基本医疗和公共卫生并重，中西医并重，防治结合

5、以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进

意义：1、有利于优化配置卫生资源 2、有利于卫生事业适应社会需求 3、有利于加强“预防为主”的战略 4、有利于抑制医药费用的不合理增长 5、有利于实现“人人享有卫生保健”的目标 6、有利于医学模式的转变

分级医疗与双向转诊

1、分级医疗就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级；根据卫生机构的规模、水平确定不同的医疗服务任务，将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构。形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。

优点：大医院由此可“减负”，没有简单病例的重复，可将主要精力放在疑难危重疾病方面，有利于医学水平的进步。其次，基层社区卫生机构负责辖区内的居民，监控居民大病征兆，让居民在大病初期能够得到尽早治疗。同时，大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高，从而更好地为人民健康服务，步入良性循环。

2、双向转诊是根据病情需要而进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程。

优点：双向转诊的合作模式为社区卫生服务机构上转病人提供了绿色快捷通道，大大减少了患者辗转求医环节，也有效地解决了患者住院难的问题。双向转诊制度不仅可以加强社区服务的协调性、连续性，而且对满足居民不同医疗卫生需要以及提高卫生资源利用效率具有重要意义。

两者关系：社区首诊和双向转诊制是联系在一起的。双向转诊是建立和完善分级医疗体制中最为重要的一环，是发展社区医疗卫生服务不可缺少。

分级医疗是服务整合的基础，分级医疗双向转诊是实现卫生服务整合的关键环节。高效的卫生服务系统的建立需要不同医疗机构间的双向转诊制度，这是国际卫生事业发展经验的总结，也是中国卫生事业改革和发展的方向。

中医药发展面临的困难及原因

困难：中医药特色优势逐渐淡化，服务领域趋于萎缩；老中医药学专家学术思想和经验得不到有效的传承，一些特色诊疗技术、方法濒临失传，中医药理论和技术方法创新不足；中医中药发展不协调，野生中药资源破坏严重；中医药发展基础条件差，中医药人才匮乏等。

原因：1、对中医药的重要性地位认识不到位 2、立法的滞后影响了中医药管理水平的发挥 3、人才培养没有完全体现中医药的规律 4、中医药科研和学术缺乏符合自身特色的有效方法

传统医学的现状： 1、传统医学在许多国家被广泛使用 2、中医药的影响日益深远，在世界各国都发挥着保障和促进人群健康的作用，尤以中医药为典型3、对传统医学的研究正在逐步深入，中医药为代表的传统医学研究受到越来越多的国家的重视

传统医学发展面临的问题

1、缺乏有效的评价方法目前对传统医药的安全性、有效性和质量标准等尚缺乏有效的评价方法。

2、缺乏传统医学之间的信息交流传统医学发展，离不开全球范围内的相互借鉴和取长补短，离不开传统医学内部之间的信息交流。

3、对传统医学的认识存在偏差尽管传统医学正日益受到许多国家民众的青睐，但其整体地位却不容乐观。

4、传统医学无法进入主流医学体系虽然传统医学或补充/替代医学疾病预防、诊断及治疗中广泛使用，但是多数国家普遍未将创痛医学或补充/替代医学及其

行医者纳入医学体系，也没有融入卫生保健体系。

(完整版)《卫生事业管理学》知识点

《卫生事业管理学》人民卫生出版社知识点整理 第一章绪论 1、卫生系统的概念； 卫生系统是所有以促进、恢复和维护健康为目的的，致力于开展卫生活动的组织、机构和资源。 2、文化环境对卫生事业影响的体现在哪三个方面？ 社会整体价值观、医务人员的行医理念、人群的健康期望。 3、卫生系统的功能有哪些？ ①提供卫生服务； ②提供医疗保障，具体包括筹资，建立资金池，分配资金以购买服务； ③资源筹措，具体包括人力资源、物力资源和财力资源； ④管理，即卫生系统作为管家，管理资金、分配权力，并且对人群赋予他们的期望作出应答。 4、卫生系统的的三大目标是什么？ 1.改善健康 2.提高卫生系统反应性 3.分担疾病经济风险确保筹资公平性 5、卫生事业的概念； 指国家和社会为防治疾病，维护和促进人群健康有条理、有规模的从事所有社会服务的总和 6、卫生事业管理的概念；P10 是以防治疾病，维护和促进人群健康为目的，国家和社会采取的所有管理事务 7、卫生事业管理的手段有哪些？P13 ①法律手段 ②行政手段 ③经济手段 ④项目管理手段 8、卫生事业管理学研究的内容和方法有哪些？P16内容：

1.卫生事业管理的理论 2.卫生事业的管理体制 3.卫生事业的运行机制 4.卫生事业管理的方法。 方法：定性研究方法有，观察法，访谈法，专题小组讨论，选题小组讨论，文献分析法德尔菲法，专题小组讨论法，swot分析法，利益相关者分析，政策研究情景分析，循证政策分析。 定量研究方数据收集过程中常用：定量研究方法，主要有简单随机抽样，系统抽样和分层抽样；数据分析过程中常用的定量研究方法主要有统计学的分析方法（卡方检验，方差分析，路径分析，时间序列分析，相关和回归分析）、投入——产出分析预测法、关键路径法。 9、卫生事业管理的主体和客体；P12 主体：包括政府、政府卫生行政部门及政府其他相关部门（如发展改革部门、人力资源和社会保障部门、中医药管理部门、食品药品监督管理部门、卫生监督部门）；社会其他管理者，如行业协会、学会等社会团体等。 客体：包括卫生组织及其构成要素和职能活动两类。 10、卫生系统的特殊性有哪些？P5 a)卫生系统所提供的产品和服务具有专业性； b)大多有公共产品和准公共产品的性质，具有显著的经济效益和社会效益； c)健康水平直接影响着国民经济状况 第二章卫生工作方针与卫生发展战略 1、卫生工作方针的概念；P19 是国家指导卫生事业发展的重要指导原则和基本思想，使卫生基本政策的总概括，是指导国家各项卫生工作和制定各项具体卫生政策的依据。 2、新时期工作方针的基本内容；P23 1.以农村为重点 2.预防为主 3.中西医并 4.依靠科技与教育 5.动员全社会参与

重庆医疗卫生事业发展现状及相关建议

重庆医疗卫生事业发展现状及相关建议 一、近年来重庆市医疗卫生事业的现状 1.1 医疗卫生资源方面：截至2007年底，重庆户籍人口总量已达到3235.32万（中国省级行政区第20名），平均每天诊疗人次280人，病床使用率55.1%，病床周转次数17.46次，出院者平均住院日11.25天，拥有专业卫生技术人员77502人，其中执业(包括助理)医师36588人，注册护士20241人。重庆市有卫生机构6237个，有病床床位73093张，平均每千人口拥有病床数 2.14张。全市有卫生技术人员8.23万人，平均每千人拥有卫生人员 3.05人。全市有乡镇卫生院1088所、村卫生室10539个，确保每个乡镇有1所政府举办的卫生院，每个村有1所卫生室；全市已有40个区县(自治县)开展了社区卫生服务，建成社区卫生服务机构519所，其中社区卫生服务中心154所，社区卫生服务站365所，服务人口约700万。 1.2 在医疗卫生事业投入方面：1997～2005年，全市卫生总费用从51.10亿元上升到165.86亿元，年均增长15.78%，明显高于同期全市国内生产总值年均10.82%的增幅。其中，1997年至2005年全市财政投入卫生事业费的绝对数量不断增加，从3.49亿元增加到14.79亿元。 1.3 公共卫生防控体系建设方面：重庆市建立不明原因肺炎监测网点375个，在6个区县启动高危人群禽流感病毒抗体水平监测。建成三峡库区血吸虫病监测预警和防制体系。全市已有25个区县完成卫生监督执法机构参公管理。出台了《重庆市突发公共卫生事件应急分预案》和8个专项预案，全市40个区县建立健全了卫生应急管理机构、专家库和应急处置队伍。 1.4 农村合作医疗方面：重庆市自2003年开展新型农村合作医疗试点，到2007年底，除渝中区以外的39个区县已全部开展新农合工作，参合农民达1807万人，参合率为77%。全年筹集基金9.04亿元，共有1737万人次参合农民得到医药费用补偿，受益率为96.1%。建立了区县间定点医疗机构互认制度，农村医疗救助与新型农村合作医疗制度互联互补机 制，在5个区县开展了城乡居民合作医疗保险试点。 相关数据见下表： 2007年重庆市人群健康状况指标 粗出生率粗死亡 率 婴儿死亡 率 新生儿死 亡率 5岁以下儿 童死亡率 新生儿低体 重百分比 平均期 望寿命 全国12.09‰ 6.81‰33‰73岁重庆9.08‰ 5.95‰11.4‰14.6‰73.6岁 2007年重庆市人口学指标 人口自然增长率人口负担系数老年构成比 （＞65）岁 少年构成比 （＜14岁） 年龄中位数 全国12.09‰ 6.81‰33‰ 重庆9.08‰ 5.95‰11.4‰14.6‰

“医院卫生事业发展计划”医院工作计划

“医院卫生事业发展计划”医院工作计划 2021年是医疗卫生体制全面改革的重要一年。我们将高举中国特色的社会主义伟大旗帜，以十七大精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，加强队伍建设，牢固树立全心全意为病人服务的思想；强化医疗安全意识，严防医疗差错和医疗纠纷；着力推进科技兴院、人才强院战略，不断增强医院综合实力；注重医院文化建设，增强职工凝聚力和战斗力；加快基础设施建设步伐，优化就医环境。在县委、县人民政府和卫生行政部门的正确领导下，我们将带领全院干部职工为××卫生事业发展作出应有的贡献！一、坚持以人为本，狠抓队伍建设不断提高干部职工队伍素质是做好医疗工作的根本保证。因此，我们将把提高干部职工的素质教育放在首位，加强职工的政治理论学习和业务知识培训，进一步完善原有的规章制度，强化管理，以制度管人，努力做到管理出人才，管理出效益，管理出效率。 二、严格绩效考核标准，推动绩效工资和奖金分配制度改革 **年我院开始实施绩效工资和奖金分配制度，已经取得了一定的成绩和经验，但还有诸多不够完善的地方，2021年我们将对绩效考核标准进一步修订，建立和完善岗位考核制度，进一步推进绩效工资和奖金分配制度改革。三、强化医疗安全意识，严防医疗差错和医疗纠纷 1、突出重点，完善制度。根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等，完善有关制度，并编写出言简意赅、操作性强的有关条目，促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中，并建立相应的考评体系。

2、严格执行各项制度。抓好三级医师查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、会诊、术前讨论、“三查七对”等制度，规范医疗过程中的不良行为；进一步完善疫情信息报告制度和医院感染管理措施，强化感染知识及防护技能的训练，提高医护人员的自我防护能力；严把药品进货质量关，加强药品不良反应的监测与反馈，保证临床用药安全有效；加强医疗器械及材料购进管理，杜绝无“三证”器械及伪劣材料流入，保证医疗安全。 3、加强医疗文书书写的规范，提高病历质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的重要方面。今年要组织职工认真学习并严格执行新病历书写规范，规范、统一医疗文书的格式、内容,不断提高病历书写的内涵质量，防范医疗纠纷。四、着力推进“科技兴院、人才强院”战略，不断提升医院的综合实力 1、根据当代医学技术发展方向和科室业务发展的实际需要，今年将对××科、××科等科室加大扶持力度，在人员和设备上重点投入，突出重点，发展强项，扶持特色。如，××科要上腹腔镜，科室人员要做好外出进修学习的准备；创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。 2、加快科研步伐，推动医院的医疗技术创新。年初对各科室的医疗设施进行一次清理，更新那些使用时间较长、效率不高的设备，同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目，依托先进仪器设备，提升医院的诊治水平；在引进新技术过程中从实际出发不断创新，为我所用，为我所创。**年有一科研项目已通过专家鉴定，今年做好申报奖项工作，其它项目要尽快立项，并按程序申请专家鉴定。要

(精选)中国的医疗卫生事业发展

中国的医疗卫生事业发展 改革开放以来，我国的经济飞速发展，与此同时，我国的医疗卫生事业也取得了很大的进步：医疗保险覆盖的人群逐渐扩大，人民群众的健康水平不断提高。 首先，我想先介绍一下我国目前的基本卫生状况。从建国伊始到现在，我国的医疗卫生事业不断发展，人民健康水平不断提高。按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。新中国建立初期，全国人均期望寿命为35岁，目前提高到71.8岁(美国、印度、尼日利亚分别为77、6l、49岁)：婴儿死亡率建国初期为200%o，目前下降到25.5%o。(美国、印度、尼日利亚分别为7%o、30%o、112%o);孕产妇死亡率建国初期为1500/10万，目前下降到50.2/l0万(美国、印度、尼日利亚分别为8/10万、410/l0万、700/10万)。这三大指标的变化，标志着中国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。 在计划经济时期，我国卫生事业成绩突出。长期以来，各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确——为提高公众健康水平，而不以营利为目的。政府确保医疗卫生事业的资金投入，医疗卫生服务收入与个人经济利益不挂钩。而且，当时的医疗保障体制基本上能惠及全民。这一时期的不足主要在于：投入有限，医疗卫生服务总体技术水平较低，收入分配制度僵化。改革开放以来，医疗卫生体制也开始走向商业化、市场化。医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存；医疗机构之间开始全面竞争，服务目标从追求公益目标为主向追求经济目标转变，这在一定程度上阻碍了我国医疗卫生事业的发展。医疗改革的几十年来，政府取得的成就有目共睹：医疗服务领域的供给能力全面提高，技术装备水平全面改善，医务人员业务素质迅速提高，但与此同时，有关医改的争议也日渐增多，突出表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率不高，从而导致了消极的经济和社会后果，间接引起公众不满情绪增加等问题。这些问题亟待解决。 目前，我国已经基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系。经过几十年的努力，目前覆盖全国城乡的医疗、预防、保健、监督等各级各类医疗卫生机构近30万个，基本上满足了城乡居民医疗卫生需求。初步建立了城镇职工医疗保险制度，开展了新型农村合作医疗制度。妇女儿童卫生保健水平进一步提高，实现了低生育率和低死亡率的良性循环。 我国医疗卫生事业取得的成就是举世公认的。世界卫生组织曾经赞誉中国用最低廉的成本保护了世界上最多人口的健康。但是，用“以人为本”和科学发展观重新审视我国的卫生事业，就会发现卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。概括起来，有以下几个方面一是卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。中国有13亿人口，占世界总人口的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。过去我们经常说，中国的卫生事业走的是低投入、高产出，低成本、高效益的路子。但用科学发展观审视，这是以影响群众利益和加重医疗卫生人员、特别是优秀医务人员负担为代价的。 二是医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。中国的医疗卫生服务应该走低投入、广覆盖的路子，医疗卫生

卫生事业管理

卫生事业管理 第一章绪论 1、卫生事业：泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助 2、卫生事业的性质:我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业 第一，卫生事业是社会公益事业 我国卫生事业是使全体社会成员共同受益的事业，不能以营利为目的。同时医疗服务需要获得合理的经济补偿，才能生存和发展。因此，卫生事业需要政府、社会、市场共同发挥作用 第二，政府对卫生事业实行一定福利政策（不是纯福利，不是全包）卫生事业发展必须与我国国民经济和社会发展相协调，人民健康保障水平必须与经济发展水平相适应 3、卫生事业的特点 ●卫生事业以维护和增进人民健康，提高民族素质为目的 ●政府在卫生事业中发挥主导作用 ●卫生事业服务全体人民 ●卫生事业具有系统性和复杂性 4、卫生事业在社会发展中的地位与作用 ●卫生事业是健康的保证 ●卫生事业是保持和促进生产力发展的基础

●卫生事业与经济社会发展相辅相成 ●卫生事业是建设和谐社会的重要内容 5、卫生事业管理（health care administration）是政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，通过合理配置卫生资源将最佳卫生服务提供给全体居民，而对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程 ●最终目的是最大限度地保持和促进人民的健康 ●主要目标是最大限度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫 生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性 6、卫生事业管理的主体 卫生事业管理的主体是政府，具体由政府的卫生行政部门及相关部门（如发展和改革部门、人力资源和社会保障部门等）负责管理 7、卫生事业管理的客体【一静两动】 【静】卫生组织体系（卫生机构及相关机构、卫生人员及相关人员）【动】卫生系统活动（医疗服务管理、公共卫生服务管理、基层卫生服务管理、医疗保障制度、基本药物制度） 【动】社会卫生措施（卫生筹资、卫生支付、卫生组织、卫生规制、卫生行为）（五个控制柄） 8、卫生事业管理的方式（五个方式） 计划方式、法律方式、经济方式、行政方式、项目方式

卫生事业管理学

《卫生事业管理学〉课程考试说明 一部分课程考核的有关说明 （一）考核对象 本课程的考核对象为注册电大公共事业管理专业（卫生事业管理方向）卫生事业管理学课程的学习者。 （二）考核方式 本课程考核采用形成性考核和期末考核相结合的方式。 （三）考核依据 本课程使用的教材为北京医科大学出版社出版的《卫生事业管理学》（郭岩主编）。本考核说明是教学大纲的细化和具体化，是形成性考核和终结性考试命题的基本依据。 （四）课程总成绩的记分方法 形成性考核成绩占总成绩的20%，期末考试成绩占总成绩的80%。每次成绩满分为100分，4次形成性考核成绩的平均数乘以20%再加上期末考试成绩的80%。课程总成绩一般按百分制记分，60分为合格。 （五）形成性考核的要求及形式 形成性考核为4次记分作业（由中央电大通过作业本的形式下发）。 （六）终结性考试的要求及形式 1．考试要求 本课程为专业课，教学大纲要求学生在学完本课程后，能够掌握卫生事业管理学的基础知识，并具有应用这些基础知识说明、分析和解决有关实际问题的初步能力。据此，本课程

的考核着重基础知识和基本应用能力两个方面的考察，大致分为识记、理解和应用三个层次。各层次含义如下： 识记：指学习后应当记住的内容，包括概念、原则、方法的含义等。这是最低层次的要求。 理解：指在识记的基础上，全面把握基本概念、基本原则、基本方法，并能以自己的语言阐述，能够说明与相关问题的区别及联系。这是较高层次的要求。 应用：指能够运用所学的知识分析和解决涉及卫生事业管理学的一般问题，包括简单应用和综合应用。 2．组卷原则 （1）本课程的考试命题在教学大纲所规定的教学内容之内，并按照教学目的和教学要求安排各类题目，掌握的内容约占40%，熟悉的内容约占30%，了解的内容不超过30%。 （2）考试命题的覆盖面尽量大，并突出课程重点内容。 （3）试卷兼顾各个能力层次，在一份试卷中，各层次题目所占分数比例大致为：识记30%，理解40%，应用30%。 （4）试卷合理安排题目的难易程度。按照难易程度，一般分为易、中等、难三个等级。在一份试卷中，各个等级的分数比例大致为较容易的题目占30%，中等难度的题目占50%，较难的题目占20%。试题的能力层次和难易程度是两个不同的概念，在各个能力层次中，都可以含有难易程度不同的题目。命题时要两者兼顾，在一份试卷中，保持合理结构。 （5）考核的目的是检查学习者对所学知识的掌握和学习情况，同时也是检查施教者导学、助学及学习支持服务系统的运转情况，多种媒体教材的使用情况，以使学习者通过课程或发现问题并改进学习。因而，出题者不以学生为敌，不出偏题、怪题为难学生。 3．试题类型及试卷结构

xx区卫生事业“十四五”发展规划-word版

XX区卫生事业“十四五” 发展规划 一、“十四五”总体发展规划 基本形成覆盖全生命周期、地域特色鲜明、丰富、布局合理、具有较强竞争力的xx特色的大健康产业体系,健康产业政策趋于完善，健康产业结构基本合理，使健康产业成为推动我区经济社会持续发展的重要力量,基本满足广大群众的健康服务需求，把xx区建成较有影响力的集健康保健、旅游休闲、养生康复与体育健身为一体的配套完善的地域,打造具有资源和要素配置能力的''健康XX”。 ——提高居民健康水平，改善人群生存质量，平均期望寿命达到78岁，传染病发病率控制在300/10万元以下，孕产妇死亡率控制在15/10万以下，婴儿死亡率控制在5%o以下，慢性疾病得到有效控制。 ——提高服务水平和队伍素质。城区社区卫生服务人口覆盖率

达到100%；甲级村卫生室达到100%；农村乡镇卫生院卫生技术人员100%达到执业助理医师标准。 ——引进专业人才，推进重点学科和特色专科建设，提升医学科教水平。以医疗为主线、以专科为基础、以人才为根本，集中人力、物力、财力，加强重点学科和特色专科建设。 ——贯彻落实《全民健康素养促进行动规划》，完善社区卫生服务中心康复科室建设。 二' 卫生健康事业“十四五”发展规划主要工作任务 （一）全面打造全民基础医疗服务网络 1 .大力开展国家基本公共卫生服务项目。全区八个基层医疗卫生服务机构和全部村卫生室面向全区36万居民免费提供基本卫生服务，实施“家庭医生责任制"。建立以三级医院为龙头，二级医院为支撑，基层医疗卫生机构为网底的“医联体"，实施基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。 2.鼓励社会资本投入，做大做强特色专科医疗服务。在完成桥头镇卫生院改造、新建区妇幼计划生育服务中心、区疾病预防控制中心的基础上，大力促进社会资本办医，按照“非禁即入”的原则，鼓励境内、外资本举办医疗机构；鼓励社会资本设置独立的医学影像诊断、医学检验、病理诊断等医疗机构，在高端医疗服务领域举办医疗机构，在新建小区、园区、旅游景区、大型住宅区等区域举办康复、老年病、

陈竺新中国成立来卫生事业发展取得五大成就

精心整理 陈竺:新中国成立60年来卫生事业发展取得五大成就 2009年09月08日10:34来源：中国经济网[推荐朋友][打印本稿][字号大中小]中国经济网北京9月8日讯在今天上午的新闻发布会上，陈竺介绍了新中国成立60年来卫生事业发展取得的五大成就。目前，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。 一是有效控制重大疾病，城乡居民健康水平持续改善。 目前，我国居民人均期望寿命为73.0岁，与建国前的35.0岁相比，大幅提升；全国孕产妇死亡率已由建国之初的1500/10万下降至2008年的34.2/10万，婴儿死亡率由建国初的200‰下降到2008年14.9‰，均居发展中国家前列。 60年来，通过大力开展爱国卫生运动、实施国家免疫规划和重大疾病防控、防治政策，严重威胁万下降到有上世纪60上世纪到3.18农村合作医疗制度开展试点并逐步在全国推进，目前已覆盖全国所有含农业人口的县(市、区)，参合人数达8.33亿，新农合给越来越多的农民带来实惠，对缓解或减轻农民疾病经济负担发挥着越来越大的作用。 近年来，在推进基本医疗保险制度改革的同时，积极探索建立城乡医疗救助制度，完善补充医疗保险制度，推动商业健康保险发展。经过几十年的不断探索和发展，我国基本医疗保障制度已基本覆盖城乡居民。 四是卫生法制化建设深入推进，群众健康权益不断得到保障。 改革开放以来，全国人大及其常委会颁布实施了《传染病防治法》、《食品安全法》、《母婴保健法》等11部有关卫生方面的法律；国务院颁布实施了《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等37部行政法规；卫生部制定印发了《处方管理办法》等200余件部门规章；现行有效卫

“十三五”卫生事业发展规划

“十三五”卫生事业发展规划 为加快我市卫生改革与发展，提高卫生事业发展水平和人民健康素质，根据党的十八大提出的“逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标”和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发…2009?6号）、《XX省卫生现代化建设纲要（2001～2020年）》、《XX市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》及XX市卫生强市建设要求，特制定本规划，本规划年限为2016－2020年。 一、卫生事业发展现状 “十二五”期间，我市卫生事业取得了长足的发展，医疗卫生体制各项改革有序推进，医疗卫生服务能力不断提高，公共卫生保障能力得到加强，群众的健康状况得以明显改善，卫生工作对经济社会发展的保驾护航作用进一步彰显，为卫生事业发展奠定了基础。 （一）城乡居民健康水平显著提高 “十二五”期间，反映人群主要健康水平的三大指标有了较大提升，一是孕产妇死亡率为1.94/10万，比“十一五”下降了4.86个十万分点；二是5岁以下儿童死亡率6.6‰，比“十一五”下降了3.25个千分点，三是2015年的全市人均期望寿命79.27

岁，比2010年提高了2.28岁，人群主要健康指标达到中上收入国家水平。 （二）医疗卫生体制各项改革有序推进 我市先后启动了卫生部的统筹城乡居民合作医疗保险试点市、五县两区列为省农村卫生综合改革试点县（市）、全省公立医院改革唯一试点市三个层次的改革试点。卫生改革的不断深入，推动了卫生事业的科学发展，为保障和增进人民健康、促进社会和谐发挥了重要的作用。 一是努力开展统筹城乡居民合作医疗保险试点工作，建立健全城乡一体的医疗保障体系。一个由政府引导、集体资助、居民自愿参加、多方筹资、协调发展的城乡居民合作医疗保险制度已基本形成，初步实现了城乡居民和新居民的“医保”全覆盖。全市合作医疗政策实行“十一个统一”（注1）[1]，建立了筹资动态增长机制，从政策措施上确保到2015年全市合作医疗人均总筹资额在300元以上，筹资额达到农民人均纯收入的1%以上的目标，5年全市总筹集资金21.84亿元，其中政府投入14.16亿元，政府投入比重从2010年的54.55%提高到2015年的64.5 3%。城乡居民合作医疗参保率从2010年的90.84%提高到2015 年的97.97%，5年总补偿金额22.4亿元，累计有3003.25万人次享受了合作医疗补偿。对参保农民开展两年一次的健康体检工作，2015年开始的第三轮农民健康体检参检人数106.79万人次。我市城乡居民合作医疗保险人均筹资水平及住院补偿率、住院结报率、门诊结报率三项指标列全省前茅。

2017年我国卫生健康事业发展统计公报

2017年我国卫生健康事业发展统计公报 发布时间：2018-06-12 2017年，全国卫生计生系统贯彻落实党中央、国务院决策部署，积极推进健康中国建设，深化医改取得重大阶段性成效，公共卫生、疾病防控、医疗卫生服务能力逐步提升，生育服务管理、中医药等工作得到加强，综合监督水平不断提升，城乡居民健康水平持续提高。从2016年到2017年，居民人均预期寿命由76.5岁提高到76.7岁，孕产妇死亡率从19.9/10万下降到19.6/10万，婴儿死亡率从7.5‰下降到6.8‰。 一、卫生资源 （一）医疗卫生机构总数。2017年末，全国医疗卫生机构总数达986649个，比上年增加3255个。其中：医院31056个，基层医疗卫生机构933024个，专业公共卫生机构19896个。与上年相比，医院增加1916个，基层医疗卫生机构增加6506个，专业公共卫生机构减少4970个（由于机构职能调整和资源整合，计划生育技术服务机构减少4965个）（见表1）。 医院中，公立医院12297个，民营医院18759个。医院按等级分：三级医院2340个(其中：三级甲等医院1360个),二级医院8422个,一级医院10050个,未定级医院10244个。医院按床位数分：100张床位以下医院18737个，100-199张医院4547个，200-499张医院4223个，500-799张医院1798个，800张及以上医院1751个。 基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)34652个，乡镇卫生院36551个，诊所和医务室211572个，村卫生室632057个。政府办基层医疗卫生机构120444个。

专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3457个，其中：省级31个、市(地)级412个、县(区、县级市)级2773个。卫生计生监督机构2992个，其中：省级31个、市(地)级395个、县(区、县级市)级2523个。

卫生事业管理知识点归纳

卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。 卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行的具有一定福利政策的社会公益事业。 卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 卫生事业管理的主体------政府、政府卫生行政部门和政府其他相关部门 卫生事业管理的方式-------计划、法律、经济、行政、项目 卫生事业管理的对象-------各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员 卫生事业管理的内容-------优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学的编制和实施为生计划、提升卫生系统功能 卫生事业管理的目的-------最大限度的发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。 我国的卫生工作方针-------以农村为重点，预防为主，中西并用，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。 我国卫生事业发展取得的成就： 1．人民健康水平不断提高 2．基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务机构 3．初步建立了城镇职工医疗保险制度 4．重大传染病防治取得了明显进步

5．妇女儿童卫生保健水平进一步提高 卫生事业面临的严峻挑战： 1.公共卫生体系不健全 2.应对突发公共卫生事件的机制不健全 3.医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应 管理：指在特定环境下，通过计划、组织、协调、控制、激励和领导等活动，协调人力、物力、财力和信息等资源，以期更好地实现组织目标的过程。 卫生行政组织：指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来引导和调控卫生事业的发展。 卫生服务组织：指以保障居民健康为目标，直接或间接向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织，包括各类公共卫生服务机构、营利性和非赢利性医疗机构等。 中国卫生服务体系按照城乡划分 我国卫生行政组织体系：卫生部→省、直辖市、自治区卫生厅（局）→地区、省辖市、自治州、盟卫生局→县、县级市、区、旗卫生局 卫生服务组织体系：医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构 疾病预防控制机构：是运用医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、培训相结合的专业机构、是当地卫生疾病预防控制业务技术的指导中心。疾病预防控制中心职能：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处理、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室监测分析与评价、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究。

卫生事业管理学

卫生事业管理学 论述题 1．“看病难看病贵”原因：1.卫生资源总体不足 2.医疗卫生资源配置不合理，农村和城市缺医少药的状况没有改变 3.医疗保障体系不健全，主要靠自费就医 4.公立医疗机构运行机制出现市场化的倾向，公益性质淡化 5.药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高 6.医疗保险发展缓慢 2.分析医疗纠纷发生和增长的原因： 发生的原因：（1）医院方面的原因：①医院对医疗事故不做实事求是的处理 ②医生和病人对医疗差错意见不一 ③医生态度粗暴 ④医务人员索要红包 （2）病人方面的原因：①缺乏医学知识和对医院规章制度的不理解②病人及家属不良动机增长的原因：（1）人民群众医疗保健知识和法律观念意识提高（2）有些医疗主体追求物质利益造成医德降低，态度恶劣（3）新医疗技术的发展和使用存在未知情况（4）医疗保险带来医、患和第三方之间的关系。 3.分析处方流失的利弊，你认为处方流失能够防止吗？为什么 利：患者可以买到价格便宜的药，减轻患者负担；促进市场竞争，有利于降低药品价格；有利于抑制药价虚高，消除药品回扣。 弊：目前我国以药养医，医院补偿不足，处方流失可能使医院受损失；减少医生与患者的联系，不利于治疗。 防止的可能性不大。（1）连锁药店发展迅猛，价格比医院低（2）患者倾向到药店购买药（3）医疗保险制度使在药店可以保险药费。 4.在新医改形势下，如何加强农村卫生工作 （1）增加农村卫生投入（2）提高农村卫生人员素质（3）加强农村疾病预防控制（4）做好农村妇幼保健工作（5）大力开展爱国卫生运动（6）合理安排农村公共卫生经费（7）加大卫生支农和扶贫力度（8）对农村贫困家庭实行医疗救助（9）发挥中医院在农村卫生服务的优势与作用（10）逐步建立新型农村合作医疗制度

关于新形势下乡镇医疗卫生事业发展的几点思考

关于新形势下乡镇医疗卫生事业发展的几点思考 ***地处成都市的东郊，距离成都市中心10公里，与锦江区的三圣乡、龙泉驿区的大面镇、柏合镇、高新区的中和街办以及天府新区华阳街道、白沙镇、万安镇等相邻。 乡镇卫生院是农村三级医疗网络的核心枢纽，承担着农村一半以上的门诊服务量和住院服务量，除提供基本医疗服务外，还承担着辖区内公共卫生管理，提供防疫、保健等服务的职能。乡镇卫生院是完善新型农村合作医疗制度、初级卫生保健工作和疾病预防控制工作的重要环节。 ***设立7个行政村、1个社区，辖区人口31702人，建有7个村卫生站，共 有乡村医生7人，其中村医生4人、执业助理医师1人、执业医师2人，卫生覆盖率87%。镇卫生院于2012年4月迁至***凉水村5组，占地面积15亩，建筑面积3200平方米，开放床位50张，是一所集医疗、预防、保健为一体的综合型乡镇卫 生院，承担着全镇三万多人口及周边乡镇群众的医疗、预防、保健任务。卫生院现有职工40人，其中医生22人，护士8人，药剂师4人，放射医师1人，检验医师2人，后勤2人。取得本科以上学历2人，占职工总数7%，大专以上学历22人， 占职工总数65％，中专学历9人，占职工总数27％，中专以下学历4人，占职工 总数8％。 卫生院开设了公共卫生科和中西医结合科、内科、妇科、儿科、口腔科等临床科室，为辖区群众提供卫生防疫、妇幼保健、地方病防治、健康教育、计划生育等公共卫生服务和基本医疗服务。年门诊人次4万人次以上，住院500人次左右，辖区7个村卫生站均完成了标准化建设，签订了服务外包合同。 与五年前相比，可以说卫生院已经有了很大的改观，在一定程度上为完善乡镇卫生院服务功能，增强服务能力，提高服务水平，满足农村居民不断增长的医疗卫生服务需求，为全面建设社会主义新农村提供了一定的健康保障。 但是，作为分管卫生的负责人，我也清醒的看到，目前的乡镇开展医疗卫生服务现状离《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提出的“深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。加强区域公共卫生服务资源整合……”等要求还相差甚远，甚至连满足老百姓最根本的预防保健和基本医疗服务需求都还有不小的差距，因此，卫生院工作的重点应向何处转移、怎样在新医改形势下发展乡镇卫生事业，所有这些，都是我们每一个基层管理者必须深入思考的问题。 众所周知，影响乡镇卫生院发展的原因是多方面的，具体表现在如下几个方面：1,政府投入严重不足；2，经营状况急剧衰退；3，从业人员素质较低；

卫生事业管理重点(附参考答案)

卫生事业管理重点(附参考答案)

第一章绪论 卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。 卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。 卫生事业的特点：1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。2、卫生事业服务对象是整个人群。3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任，政府发挥主导作用。4、卫生服务的垄断性。 卫生事业管理：是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理的提供给全体人民，并对维护和增进人们健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 我国的新时期的卫生工作方针：1、以农村为重点2、预防为主3、中西医并重4、依靠科技与教育5、动员全社会参与6、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

第四章卫生组织 卫生组织体系构成：1.卫生行政组织；2.卫生服务组织；3.第三方组织。卫生服务组织包括医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构等。第三方组织包括学会（中华医学会、中华预防医学会），协会（中国医院协会、中国医师协会） 第五章医疗保险制度 医疗保险制度的分类：（一）基本医疗保险（二）补充医疗保险制度（三）商业性医疗保险（四）医疗救助（五）农村医疗保障 健康保障制度的基本模式: 新型职工基本医疗保险制度:以“基本水平、广泛覆盖、双方负担、统帐结合”为基本原则，建立新的筹资机制；医疗保险费由用人单位和职工共同负担，建立统筹基金和个人帐户相结合的管理模式，合理确定基本医疗保险统筹范围，加强基金管理和监督机制，强化医疗服务

卫生事业发展调研报告

卫生事业发展调研报告 医药卫生事业关系百姓健康幸福，反映群众切身利益，是重大的民生问题。为全面了解掌握我县卫生事业发展情况，为县委、县政府制定卫生事业发展政策措施提供参考，根据县政协常委会____年工作安排，7—9月，县政协组成课题组，围绕卫生事业发展主题，先后到县卫生局、县人民医院、县妇保院、各乡镇卫生院等单位开展座谈走访，同时赴省内部分先进地区进行学习考察，基本掌握了我县卫生事业发展的总体情况和存在的突出问题，并提出了相关意见建议，现将调研有关情况报告如下。 目前，全县共有各级各类医疗卫生机构XXX家，其中：公立综合医院2家（县人民医院、县妇幼保健院），民营医院2家，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）XXX家。全县医疗卫生机构拥有床位771张，卫生技术人员XXX人，其中执业（助理）医师XXX人，执业护士XXX人。全县平均千人拥有病床2.61张、卫生技术人员2.8人、执业（助理）医师1.XXX人、执业护士1.XXX人。全县共有规范化乡村卫生室XXX个，持证乡村医生XXX人。 近年来，县委、县政府始终把卫生事业发展作为改善民生、联系群众、促进经济社会发展的大事来抓，以深入推进医疗卫生体制改革为突破口，大力实施科技兴医和人才发展战略，围绕群众看病贵、看病难问题，不断强化工作措施，狠抓工作落实，医疗卫生事业取得了长足的发展。

1、医药卫生体制改革深入推进。____0年我县制定出台了深化医药卫生体制改革的实施意见，先后在乡镇卫生院、村卫生室和县级公立医院，全面实施国家基本药物制度，让利药品差价达4XX.X 万元。实施县级公立医院综合改革，实现医院门诊和住院均次费用“零”增长。推进农村卫生服务体系建设，核定乡镇卫生院编制XXX个，实施公共卫生单位和基层卫生事业单位绩效工资改革，充分调动了基层卫技人员工作积极性。稳步推进新型农村合作医疗制度，筹资标准从____1年的XXX元提高到____3年的XXX元，全县共有95.XXX万参合农民受益，受益金额达XX.X亿元。制定出台《常山县人民政府关于促进民营医疗机构发展的实施意见》，对社会资本在我县办医的用地、税收、审批等方面予以政策优惠，鼓励社会资本采取独资、合资、合作等形式兴办医疗机构，目前，县精神病专科医院已进入选址环节。创新诊疗服务模式，在全省率先开展城乡医疗机构双向转诊工作，逐步建立起“省县乡村”四级双向互动网络，为患者及时接受专家诊治、减少医药费用支出创造条件。 2、卫生基础设施建设日趋完善。在县委、县政府高度重视下，卫生行政部门不断加大卫生基础设施建设力度，通过优先安排建设项目、加大资金投入等方式，累计投入XX.X亿元，完成了县人民医院整体迁建工程，先后对新昌、白石、宋畈等XXX个乡镇卫生院医疗业务用房和XXX家社区卫生服务站（村卫生室）进行改扩建，县、乡、村三级公共卫生网络逐步建立和完善；实施城乡医疗机构设备技改项目，县人民医院先后引进了1.5t核磁共振、腹腔镜、

卫生事业发展与改革概述

卫生事业发展与改革概述 随着社会经济的发展和人们健康意识的提高，卫生事业作为整个社会大系统中的一个子系统，越来越引起国家和社会的重视。一个国家卫生事业的发展，直接关系到居民健康水平的改善。当前，我国在政治、经济和文化等领域的改革已经取得初步的成效，国家政治稳定，经济逐步增长，居民生活水平日益提高。整个国家社会经济文化状况的改变，一定程度上推动着医疗卫生事业的发展和改革。卫生事业是关系人类健康和生命安全的特殊事业，其发展和改革终将影响到整个国家与社会的和谐发展。通过回顾我国卫生事业发展的历程、所取得的巨大成就和面临的严峻挑战，结合当前国家对卫生事业发展的高度重视和明确未来发展方向的有利形势，阐述卫生事业发展与改革的进展情况。 一、卫生事业发展历程 我国卫生事业发展大体可分为两个阶段。 （一）1949年到1979年 新中国成立初期，党和政府在医治战争创伤，大力发展经济的同时，提出“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。通过充分发挥动员能力强、组织水平高的优势，采取一系列政策和措施，把医疗卫生服务体系建设纳入国民经济发展规划，集中财力建设城乡各级各类医疗卫生机构，构建起我国卫生服务体系的基本架构。预防保健和疾病控制体系不断加强，防治传染病和地方病，推广预防接种，普及新法接种等取得重大进展。在此期间，党和政府建立了符合当时国情国力的公费医疗和劳保医疗制度，有效地缓解职工及其家属患病的经济负担。传统医药学的地位得到确定，中医药和民族医药学得到恢复、继承和发展。1965年，毛泽东同志作出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的重要指示，大批城市医务人员深入农村，为农民提供防病治病服务。到70年代末，全国农村合作医疗覆盖率达到90％以上。国家对承担预防保健任务的卫生机构实行全额拨款，对公立医疗机构实行“包工资并核发发展经费”，对集体所有制卫生机构实行“民办公助”、“社办公助”；医疗机构实行低收费政策，减轻群众医疗费用负担。同时，实行严格的药品生产流通和价格管理，对药厂给与政策性补贴，使药品价格维持在微利水平。这一时期的卫生行政管理体制实行综合管理，医疗服务、公费医疗、合作医疗、卫生防疫、食品药品、卫生监督、国境卫生等均由卫生部门实行统一管理。 （二）改革开放以来

卫生事业管理学-重点(最新)

单选10*1=10 多选10*2=20 简答5*8=40 问答2*15=30 性质：一定福利政策的社会公益性事业（详见课件） 特点：1.政府在卫生事业中发挥主导作用2.卫生事业以维护和增进人民健康为目的3. 卫生事业服务全体人民 4.卫生事业的系统性和复杂性 地位和作用：以人为本的观念；人力资源是第一资源的观念；人民健康与社会发展相辅相成的观念；发展卫生事业促进和谐社会建设的观念 重要性：1.卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益 2.卫生事业与社会经济发展密切相关 3.发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要容 4.保证群众健康权是政府的重要职责 以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。 我国卫生事业发展取得了巨大的成就： ①人民健康水平不断提高 ②基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系 ③初步建立了城镇职工医疗保险制度 ④重大传染病防治取得了明显进展 ⑤妇女儿童卫生保健水平进一步提高 卫生事业的发展不仅提高我国国民健康水平作出了贡献，也为经济的持续增长和社会全面进步提供了充足的人力资源和智力支持，对于拉动需，扩大居民消费，促进相关产业的方针也发挥了积极地作用。 面临的挑战：1.公共卫生体系不健全 2.应对突发公共卫生事件的机制不完善 3.医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不相适应 构成：卫生行政组织、卫生服务组织、第三方组织 我国卫生行政组织体系设置 a)卫生部 是国务院主管全国卫生工作的职能部门。其与我国社会主义市场经济和改革开放相适应，按照国家国民经济与社会发展总体规划和卫生工作方针，对全国卫生工作进行宏观管理和业务指导；围绕卫生工作战略重点，统筹兼顾，协调发展全国卫生事业，防病治病，提高人民健康水平；重点加强政策法规、综合规划、监督执法和信息服务等工作，并对部属企事业单位做好规划、指导、协调、监督、服务等管理工作。 卫生部部机构设15个职能司局：卫办厅、人事司、规划财务司、卫生政法

改革开放三十年的医疗卫生事业发展资料

勇于改革开放，促进医院工作的全面发展（摘录） 严祥 今年是改革开放三十年，简要回顾近三十年的医疗卫生改革和兰大一院发展道路的足迹，使我深深感到，在面对挑战，克服困难，促进发展的过程中，在管理理念、发展思路和落实措施等方面需要不断地创新思维真抓实干，才能促进医院工作的全面发展。 一、医疗卫生改革三十年的回顾 在座各位同志长期耕耘在教育战线，对三十年的改革开放有深刻的认识和独到的见解。有关医疗卫生改革的讨论非常多，说法不一，就不再引述了。近三十年来，医疗卫生改革依附于宏观经济体制改革，可以分成三个阶段：第一阶段（1978－1992年）1978年，党的十一届三中全会将改革开放作为一项国策确定下来。卫生部门的负责人开始提出：“运用经济手段管理卫生事业”。政府逐步减少投入，医院逐步独立经营。1980年开始，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在卫生领域一统天下的局面。 1981年卫生部下发《关于加强卫生机构经济管理的意见》，将已实施近三十年的“全额管理、差额补助”的医院财务管理办法改为“全额管理、定额补助、结余留用”的新办法，鼓励医院增收节支。在同期其他商品逐步市场化的背景下，国家对医疗服务价格实行严格控制，造成医院亏损增大，1979年全国医院亏损5.8亿元。 1983年，医疗系统开始实施“两种收费标准”，即自费病人价格不变，公费和劳保病人的部分项目按成本收费。未能实现医院从根本上扭亏。1984年全国医院亏损达9.5亿元，形成卫生部门提供服务越多，亏损越严重的状况。 1985年，国家允许医疗机构对某些高新技术实行按成本定价，之后相应对医疗服务收费标准进行了调整。各级医疗机构开始引进新设备、新技术，医疗收支状况有了较大改善。 1989年，国家对医院实行“定额投入，超支不补，结余留用”的财务管理办法，允许医院通过扩大服务范围获得更多的收入，收入在一定比例内可用作职工福利或奖金。 这些重大卫生政策的实施，在促进我国医疗卫生事业和各级医院发展的同时，在一定程度上为同期医疗卫生工作中出现的问题留下了隐患，如在卫生资源配置、医疗机构内部管理、卫生事业公益性等。 第二阶段（1992－2003）社会主义市场经济体制确立，医疗机构和医疗服务实行部分的市场化运作。 1992年，党的十四大明确提出建立社会主义市场经济。同年中共中央、国务院发布了《关于加快发展第三产业的决定》，明确指出卫生事业为第三产业的重点之一，并指出大部分福利型、公益型和事业型第三产业单位要逐步向经营型转变，实行企业化管理。 1997年党中央、国务院召开全国卫生工作会议，并公布了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，强调了卫生事业的重要性，明确了“卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”的指导方针，认识到了卫生投入不足，但未对卫生经费不足及医疗机构补偿问题做出具体的规划。医疗体制改革的