文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 高血压压差大怎么办

高血压压差大怎么办

高血压压差大怎么办
高血压压差大怎么办

高血压压差大

一、什么是压差大

主动脉弹性降低以后,心脏泵血时,主动脉不能完全扩张,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,血液对动脉壁的压力就会突然增大,也就是高压骤然增高;而当心脏舒张时,主动脉又没有足够的弹性回缩来推动血液流动,维持血压,就会导致低压降低。高压升高,低压降低,一升一降,这就导致压差增大。

压差大很可能是血管硬化的表现,特别是老年人需要注意,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。一般情况下,高压、低压的压差为40~50mmHg,一般大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小,压差超过50mmHg以后往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。

血压压差大主要有三个原因:

患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱;

长时间患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;

患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

血压压差大说明血管弹性比较差,容易得动脉硬化、血管栓塞、脑梗、血管粥样硬化、冠心病等疾病,因此,压差增大不可忽视。主要疗法为食疗。

二、饮食疗法

1控制能量的摄入

提倡每餐八分饱,戒烟限酒。

提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

食用蜂胶。蜂胶中含有的黄酮类化合物和多种生物活性成分,能够显著清除血管内壁积存物,净化血液,降低血液黏稠度;同时改善血管的弹性和渗透性,软化血管,优化血液循环系统,有效针对中老年人容易发生的心脑血管疾病。

2限制脂肪的摄入

烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。禁食猪油、动物油、猪五花肉、加工香肠。

3适量摄入蛋白质

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。宜食猪瘦肉、白鱼肉、蛋、牛奶、奶制品、豆制品。

4多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品

如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品有牛奶、酸牛奶、虾皮。

少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

5限制盐的摄入量

每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一瓶盖食盐。这里指的食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠。

6多吃新鲜蔬菜,水果。

新鲜蔬菜(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、黄瓜)不少于8两,水果(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)2至4两。禁食竹笋。

7适当增加海产品摄入

如海带,紫菜,海产鱼等。

8多吃醋

可以多吃醋,白醋、米醋、陈醋等来软化血管,忌辛辣(辣椒、葱)、酱菜、咖啡。

三、食疗食谱

1 山楂粥

【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。

【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。【用法】可在两餐之间当点心服食,不宜空腹食,7~10天为一疗程。【功效】健脾胃,消食积,散淤血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻、小儿乳食不消等。

2 桃仁粥

【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。

【制作】先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。

【用法】每日1次,5~7天为一疗程。

【功效】活血通经,祛痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。【宜忌】用量不宜过大;。

3 胡萝卜粥

【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。

【制作】将胡萝卜洗净切碎,与粳米同入锅内,加清水适量,煮至米开粥稠即可。

【用法】早晚餐温热食。本粥味甜易变质,需现煮现吃。

4 西米(猕猴桃)粥

【原料】西米100克,猕猴桃200克,白糖100克。

【制作】洗净西米浸泡30分钟沥干,猕猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁块;大火烧开倒入西米,开水后改成中火将其他原料放入锅中,稍煮即成。

【功效】滋补强身,解热止渴,宜于高血压、肝炎等病的中老年人。

四、运动疗法

平时要多做有氧运动,比如散步、慢跑、打羽毛球等有氧运动,走楼梯也是个不错的选择,因为走楼梯可以按摩血管。

五、药物疗法

医生通常建议服用一些活血化淤或者抗血小板凝聚的药物,例如银杏叶片、阿司匹林、蚓激酶等,来预防脑梗塞的发生。60岁以上建议

长期服用一些活血化淤的药物或者抗血小板凝聚的药物。

因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。定时吃药,定时测量血压

高血压治疗方法:

(1)海带30克,草决明15克,海带凉水浸泡3小时后用,两样放在一起煎煮就行,海带可以吃,汤要喝。轻者一日一次,重者一日两次。

(2)取新鲜莲藕2.5斤切碎,生芝麻1斤压碎,加冰糖1斤压碎放锅内蒸熟。取出等晾时分5等份。每天服用一份,在严格忌口的情况下,一般人血压5天可以降到正常。较重者再服5天。安全可靠。(3)降压枕菊花2斤,川芎、白芷、丹皮各200克,用洁净布缝枕袋,装上药当枕头。

(4)天贴足治疗高血压,吴茱萸2两,醋少许。将吴茱萸研细,用醋调,每晚临睡时,贴脚心涌泉穴,每日一次,几天测量一下血压,正常后停止。

(5)高血压秘方:

药方:白胡椒7粒,南杏仁4粒,糯米7粒,桃仁2两,枝子1两。

1)将上列五物研成粉末。

2)用鸡蛋的蛋白混合后,捏成饼状。

3)晚上睡前贴在脚底心上。男左女右,用纱布包好。

4)第二天早晨起床后除去。(一副只能用一次)

5)如脚上发现有青色,乃正常现象。

6)轻者三副,重者五副,连续使用,不可隔天。注意:此方忌口服。

(6)无糖尿病降压方:银耳10g 黑木耳10g 冰糖30g蒸,早晚服用适量。

(7)一斤红葡萄酒泡圆葱(圆葱切8瓣)泡7天每天喝2两。(8)十个山楂片加糖熬,连服10天。

(9)天水膏:10—20g冰片放瓶子里,生气时嗅冰片的香气可以清肝火。用2—3g冰片磨粉调白色医用的凡士林膏,调两个蚕豆大小每晚贴脚面的太冲穴(肝火大型的高血压)肾虚型的高血压贴在脚底的涌泉穴上。

(10)山里红去籽3斤,生地50g高压锅煮烂,白糖适量,冷透随时吃。

(11)醋浸花生米治高血压:生花生米一斤,醋适量。将生花生米(带衣者)装入碗内,用好醋泡,浸泡七天,每日早晚各吃10粒,血压下降后可隔数日服用一次。清热、活血。用治高血压,对保护血管壁、阻止血栓形成有较好的作用

老年人高血压压差过大的治疗

老年人高血压压差过大的治疗 老年性单纯收缩压增高型中的一种特殊类型,即收缩压增高而舒张压降低,简称为“收高舒低”型高血压。这种类型的高血压常见于糖尿病合并植物神经功能紊乱,或动脉硬化的病人。其特点是, ①脉压差增大:即收缩压(高压)减去舒张压(低压)之差可超出130毫米汞柱以上。正常人的脉压差为40—60毫米汞柱。 ②血压波动大:24小时内收缩压上下波动可达50毫米汞柱以上。有时在2—3小时内血压就可上下波动20—30毫米汞柱。 ③常伴有直立性低血压:即病人的血压随着体位的变化而变化,立位时的血压可比卧位时低30—50毫米汞柱。针对上述特点,在治疗这种“收高舒低”型高血压时应注意下列问题: 1.掌握血压的变化特点 患者应做好血压监测,以了解血压的变化特点,并以此作为选用降压药物和确定降压标准的依据。 2.确定降压标准

降低收缩压时一定要照顾到舒张压。 合并冠心病的病人应将舒张压保持在60—80毫米汞柱之间,否则易发生心梗; 合并肾功能不全的病人,舒张压不应低于90毫米汞柱,否则可引起肾功能恶化; 合并脑动脉硬化者收缩压应保持在140—160毫米汞柱为佳; 80岁以上的老人的血压应维持在140/90毫米汞柱左右。 合并有直立性低血压者降压标准要注意以下两点: 一是以舒张压为主,不论立位或卧位,舒张压不应低于60毫米汞柱。也就是说如果病人在立位时舒张压为60毫米汞柱,收缩压应为160毫米汞柱;若收缩压降到150毫米汞柱,舒张压已低于60毫米汞柱,那么,就只能使收缩压保持在160毫米汞柱了。因为目前还没有只降收缩压而不降舒张压的药物。为了保护心、肾功能和不发生意外并发症,让病人保持正常的最低舒张压要比降低收缩压更重要。 二是根据立位和卧位时的血压变化调整用药。如果仅为了保持舒张压

高血压学习资料

高血压学习资料标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

高血压 一、(1)血压的正常范围:低压:(舒张压)60-90 高压:(收缩压)90-140 随着年龄的增长,动脉硬化逐渐加重,高压就逐渐升高了。 低压﹥95就是高血压。 二、1、高压高,脉压差大用什么药? 正常脉压差30-40。 高压高,压差大用:降压药(氨氯地平或左旋氨氯地平或替米沙坦)+降脂药。 因为这三种降压药都是长效降压药,都能平稳降低血压,不良反应 少,并且是药房核心产品。压差大提示动脉硬化,动脉硬化用调血 脂药。调血脂的药品有:中药,西药,保健药。 二、低压高用什么药? 1、地平类+降血粘药 2、地平类:(氨氯地平)、(左旋氨氯地平) 低压高反应血液粘度高,选用药物(鱼油、血塞通) 三、卖完降压药还能卖哪些产品:降压药+活血化瘀药(心脑同治药物)+调 血脂药。 心脑同治药物(即改善心脑供血的药物):银杏叶、血塞通、益脉康、心脑康、通脉颗粒 这几个要的特点 银杏叶:解除血管痉挛。 益脉康:改善微循环。 心脑康:改善睡眠 通脉颗粒:对抗动脉硬化。 血塞通:降血粘 五、高血压分类:(1)原发性高血压:病因不清楚的,不知道怎么得的病, 没有办法根据病因治疗,只能终生服药。 (2)继发性高血压:由于其他别的病引起的高血压,高血 压一种伴随症状,即能够查到原因的。 降压药分类 一钙拮抗剂(地平类) 第一代、硝苯地平:心痛定(普通片剂)缺点:需重复给药作用时间 短,一次性给药只能维持3-5小时 伲福达(缓释片)一天2次 拜新同(控释片)一天一次 吸收率65%,缺点:稳定性差,诱发心肌缺血。 第二代1、尼莫地平(尼莫同):用于各种脑血管意外事件 (1)脑血管痉挛。 (2)脑血管供血不足。 (3)脑血栓、脑梗塞

高血压的下舒张压高是什么原因

高血压的下舒张压高是什么原因 在人们观念里高血压就是收缩压高,其实判断高血压的标准中不管收缩压多少,只要舒张压高于90mmhg 就能诊断为高血压。造成舒张压高的原因是血管动脉粥样硬化,舒张压高的危害比收缩压高为大也更难于治疗,所以它也是造成高血压病人并发症(比如脑出血,脑梗塞,高血压脑病,心脏病,慢性心力衰竭等等)的主要原因。对于你的情况血压不算太高,主要以综合治疗为主(也就是运动和饮食上的调理),一般不用药物治疗,平时应注意饮食,不吃或少吃高脂肪的食物(例如蛋黄,肥肉,腊肉),海鲜的话那些没有鳞的鱼(比如带鱼,比目鱼,尤鱼等)尽量少吃。如果出现症状就得配合药物治疗了。 舒张压高更危险 老年人由于有不同程度的动脉硬化、血管弹性降低,因此其高血压的表现多是收缩压增高,舒张压不高反低。中年人则不同,他们的高血压不少是收缩压不高,舒张压却异常的高。已有临床资料表明,舒张压的高低与心脑血管并发症有密切关系。如果收缩压正常,那么舒张压为70~75毫米汞柱的人,与舒张压为105~110毫米汞柱的人比较,后者发生心腩血管并发症的概率可高出3—5倍。因此,舒张压增高更应引起足够的重视。 单纯舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中年人,近期预后较好。但这不代表我们可以轻视单纯舒张期高血压。士别三日,还需刮目相看。如果不正视,不给予治疗,单纯舒张期高血压是可以转变为经典性高血压的,即收缩期、舒张期的血压均升高。治疗不及时的话,随着年龄增长,并发症会越来越多。 减肥也能降血压 降血压的治疗包括药物及非药物治疗。可先进行非药物治疗,减肥对降低舒张压非常有意义,其它如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,也能有效地降压。例如,一个体重超过标准体重[身高(厘米)一105=标准体重(千克)]10%的患者,舒张压在95毫米汞柱左右,那么他把体重减轻5千克以上,舒张压就可以降低,甚至降到正常范围。 非药物治疗3~6个月后,血压仍不能降到135/85毫米汞柱以下的,就应服用降压药物。

血压高压高低压正常应该怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 血压高压高低压正常应该怎么办 导语:高血压,心脏病一直都是威胁着我们身体健康的一大疾病之一,因为人们的生活水平提高了,饮食上会非常的丰富,而不注意的话就会造成高血压, 高血压,心脏病一直都是威胁着我们身体健康的一大疾病之一,因为人们的生活水平提高了,饮食上会非常的丰富,而不注意的话就会造成高血压,高血脂的发生,那么一些高血压的病人是否每天注意自己的需要情况呢,如果出现血压高压高低压正常应该怎么办呢,下面来学习一下。 像你现在是低压在正常范围,高压高于正常值很多.像你现在的情况压差比较大容易得脑梗,建议你平时按时按量服药,同时也必须饮食控制. 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高. ② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用. ③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入. ④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担. ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

高血压知识问答

高血压知识问答 1、正常血压与高血压的标准是多少? 世界卫生组织和国际高血压协会共同制定的成人最新标准为: 理想血压:小于120/80毫米汞柱正常血压:小于130/85毫米汞柱 正常高限:130—139/85—89毫米汞柱高血压:大于140/90毫米汞柱 2、脉压差有啥意义? 脉压差是指收缩压减去舒张压的差值,正常为30—50毫米汞柱,若脉压差大于50毫米汞柱,则为脉压差增大,见于长期高血压及动脉粥样硬化造成动脉管壁弹性减低、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血者。若脉压差小于30毫米汞柱则为脉压差减小,可见于二尖瓣狭窄、心包积液、心功能不全。高血压早期仅舒张压升高,脉压差较小。 3、血压昼夜差重要吗? 人的血压在24小时内几乎都在变化,表现为昼高夜低的现象,一般相差10%—20%。上午8—10点钟为第一高峰,以后逐渐下降,到下午3—4点钟又升为第二高峰,以后又逐渐下降,晚间下降明显,凌晨3点钟为最低,与白天的差值可达40毫米汞柱。若夜间血压下降程度在10%以下,心脑血管病的死亡率将会明显上升,也就是说,血压昼夜差越小,相对死亡危险性越大。 4、最佳降压目标是什么? 高血压病人血压平均降到138/83毫米汞柱以下时,心脑血管并发症最少,危险降低了30%。若进一步降至120/70毫米汞柱时,既不增加也不降低心脑血管事件的发生。 5、量血压需要“男左女右”吗? 这种提法是不科学的。右侧的肱动脉来源于主动脉弓第一大分支———无名动脉,而左肱动脉来源于其第三分支———左锁骨下动脉,因解剖及血液动力学的关系,右上肢可较左上肢血压高10毫米汞柱,故量血压应量右上肢,或者固定量某一侧的血压,而不是“男左女右”。 6、踝肱指数是啥意思? 我们平时测血压都是指肱动脉的血压,为了预测心脑血管病,可以加测躁动脉血压,将肱动脉的收缩压除以踝动脉的收缩压,求出踝肱指数。正常人的踝动脉血压应高于肱动脉血压,它们的指数为1.1是正常的,低于0.9为不正常,反映出全身动脉有硬化,预示有发生心脑血管病的隐患存在。 7、高血压标准随年龄“水涨船高”吗? 以往认为,血压随着年龄的增加而升高,60岁的人收缩压不超过170毫米汞柱,70岁的人不超过180毫米汞柱都属于正常的,现在看来,这种观点是完全错误的。血压犹如一杆“枪”,超过正常界限就会损害“靶”器官,尤其是造成心、脑、肾的损害,老年人更易发生心力衰竭、脑卒中和肾功能衰竭。因此,血压不能因年龄增长而“水涨船高”。不管年龄多大,都应将血压控制 8、高血压病的危害有哪些? 高血压病是一种常见、多发性疾病,其主要危害是会导致心、脑、肾等脏器损害。目前心血管疾病已是威胁人类健康的头号杀手,现已占人类死亡原因的第一位。而全世界50%的心血管疾病是由高血压所引起。还有高血压病所导致的中风,为全世界第三位死亡原因,在我国为仅次于心血管疾病的第二大死亡原因,每年我国约有165万人死于中风。高血压的平均自然病程约为19年,比血压正常的人要平均寿20年。我国有1.6亿多人患有高血压病,且

高血压压差大怎么办

高血压压差大 一、什么是压差大 主动脉弹性降低以后,心脏泵血时,主动脉不能完全扩张,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,血液对动脉壁的压力就会突然增大,也就是高压骤然增高;而当心脏舒张时,主动脉又没有足够的弹性回缩来推动血液流动,维持血压,就会导致低压降低。高压升高,低压降低,一升一降,这就导致压差增大。 压差大很可能是血管硬化的表现,特别是老年人需要注意,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。一般情况下,高压、低压的压差为40~50mmHg,一般大于60mmHg,称为脉压增大,小于20mmHg称为脉压减小,压差超过50mmHg以后往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。 血压压差大主要有三个原因: 患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱; 长时间患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全; 患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

血压压差大说明血管弹性比较差,容易得动脉硬化、血管栓塞、脑梗、血管粥样硬化、冠心病等疾病,因此,压差增大不可忽视。主要疗法为食疗。 二、饮食疗法 1控制能量的摄入 提倡每餐八分饱,戒烟限酒。 提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 食用蜂胶。蜂胶中含有的黄酮类化合物和多种生物活性成分,能够显著清除血管内壁积存物,净化血液,降低血液黏稠度;同时改善血管的弹性和渗透性,软化血管,优化血液循环系统,有效针对中老年人容易发生的心脑血管疾病。 2限制脂肪的摄入 烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。禁食猪油、动物油、猪五花肉、加工香肠。 3适量摄入蛋白质

产生压差大原因危害有哪些

产生压差大原因危害有哪些 脉动差是反映人体大动脉弹性,它的检测数值对诊断具有重要的参考价值。一般来说,人体指标都有一个范围参数,当超过这个参数范围,就会给人体带来危害。正常人的血压一半是在120-90,其中也分大压和小压。医学上脉压差为20-60mmHg,当小于最低标准的时候就是压差小了,当大于最大标准的时候就是压差大,而这两种压差都会对人体有害而无一利。而压差大通常指的是高血压差值大,是人们一种常见的症状,需要引起格外的关注。 脉压差是反映大动脉弹性的一项重要指标,随着年龄的增长,动脉会逐渐失去弹性,结果是收缩压明显增高,舒张压明显降低,脉压差明显加大。 脉压差大是血管硬化的表现,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。脉压差等于85mmHg要 比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。

★产生压差增大的原因: (1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压 升高,而舒张压降低; (2)长时间患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩 大或动脉瓣关闭不全; (3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 以上三个造成压差大的原因表明,血压压差增大会诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。因此,压差增大不可忽视。

★降低压差大的方法: 通常医生降低压差会建议高血压患者服用一些活血化淤的 药物,或者抗血小板凝聚的药物,例如银杏叶片,阿司匹林,蚓激酶等等,主要是预防脑梗塞的发生。但是这些药物要长期服用,一些老年人的肝脏功能下降,不利用化解药物毒素,因此,可以服用灵芝来降低压差。 高血压是需要长期服用药物控制治疗的另外注意日常的饮 食起居也是非常重要的低盐饮食低脂肪饮食。一定要要禁烟酒避免情绪激动。最好选择缓释片控制血压、血压更平稳。如果你是血压持续一整天高那就要用长效降压药;如果是在规定的时间里一时性的的增高那就用短效降压药;平时要多吃水果、蔬菜,例如西红柿、芹菜、木耳、荠菜等,养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯,可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟;保持心情舒畅也是很重要的。

高血压患者治疗过程中的低血压问题

高血压患者治疗过程中的低血压问题 北京大学人民医院作者:许俊堂 一、血压是怎么形成的 血压是血液对血管壁的侧压力,血压的形成有赖于充足的循环血容量,心脏射血和外周血管阻力。大动脉弹性对收缩压(高压)和舒张压(低压)都有影响,随年龄增长大动脉弹性减低,僵硬度增加,导致心脏收缩时压力得不到有效缓冲,收缩压升高,而在舒张期,血管弹性回缩不好,不能维持足够高的舒张压,因此随年龄增长,高压和低压的差值(脉压差)增加,多数老年高血压表现为单纯收缩期性高血压,也就是高压高,低压不高甚至低于年轻时期。 二、血压的调节 血压还受到神经和体液激素的调节,神经调节包括了中枢神经,颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器以及自主神经(植物神经),体液调节包括儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺),肾素、血管紧张素、醛固酮系统等激素。 临床上用于治疗高血压的药物都是针对血压成因和血压调节机制的,如钙拮抗剂用于降低外周阻力,利尿剂减低血液容量,血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂针对的是肾素、血管紧张素、醛固酮系统,而倍他阻滞剂主要针对交感神经和儿茶酚胺。 三、血压的波动 很多患者常诉血压不稳定,但实际上正常人血压是不断变化中的。血压水平受到自身、环境和生活方式等多方面影响,夜间低于白天,夏季低于冬季,睡眠低于清醒,活动中血压必然升高,紧张、失眠和焦虑升高血压,日常生活方式如多盐饮食、酗酒也会升高血压。许多患者抱怨自己在家用电子血压计量的血压不准,其中原因有许多,但很多人诊室血压经常高于在家里自测血压,我们称为白大衣高血压或者白大衣现象,并不一定是血压计的问题。多数人正常人在休息后一段时间内血压是逐渐下降的,有些患者血压越量越高,说明血压水平受到了情绪的影响,甚至有焦虑或者强迫症的可能性。 四、低血压不一定是病 有些人来门诊看低血压,正常人不存在“低血压”这样一种疾病,实际上许多人静息情况下血压低至80/50mmHg仍能正常地运动、工作和生活。但在营养不良、失血、过敏、应用某些药物(某些治疗前列腺肥大的药物)、许多疾病(如肾上腺皮质功能减退)、严重疾病(如败血症)或者疾病的终末期(恶性肿瘤、心衰等)血压也会下降,甚至出现出现休克表现。我们从卧位突然起立,如果过快和过猛,也会因一过性血压减低出现头晕。剧烈运动、高热环境、大量出汗、呕吐和腹泻、长期进食水减少或者节食也会导致血压下降。 五、体位性低血压

脉压差大小的临床意义

脉压差大小的临床意义 定义:影响因素:压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。 血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张 压,收缩压与舒张压之间的差称为脉压差”例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。 收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。 ?脉压差过大:脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等 (1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低; (2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉 瓣关闭不全;

(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 处理:治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。 二.脉压差过小:小于20mmHg称之为压差过小。 脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退。 (专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

血压压差小的原因和注意事项

血压压差小的原因和注意事项: 血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。 一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。经典型高血压患者,心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。 从上述可见,脉压差无论是过大还是过小,都说明存在潜在的疾病。如果你一旦发现自己的脉压差异常,应增强自我保健意识,防患于未然:定期复查血压,发现问题及时纠正,做到生活规律、起居正常、注意饮食、积极锻炼、坚持服药,想方设法将血压控制在较理想的范围之内。如果血脂高应积极降脂治疗。 高血压西药降压是人们无奈的选择,是没有办法的降压方法,因为有的药物副作用很大,患者身患其他疾病,有的脏器已经存在问题,有的时候血压很高,选择降压药物可能是一种以损害其他内脏器官为代价的降压方法,甚至是一种破坏性的治疗方案,选择用药一定值得我们注意。 六味黄酮茶,是国家发明专利降血压的食品茶,全部选用的是由国家规定的药食同源的中草药,没有任何副作用,建议试用为好,因为引发高血压的因素很多,每个患者的个体差异性也很大,并不是所有的药物对每个患者都会有作用。如果试用后有很好的降压作用,那喝一生的茶总比吃一辈子的药好,如果没有作用,再选择西药也不会有什么损失,这也是给自己一个避免用药副作用的机会。 降血压、降血脂、降血液粘稠的茶:高血压需要终生用药物进行控制。喝一生的茶总比吃一辈子的药好得多:https://www.wendangku.net/doc/6617740958.html,/ 界卫生组织规定:正常血压收缩压不大于140毫米汞柱,舒张压不大于90毫米汞柱。收缩压大于等于160或舒张压大于等于95即为高血压。介于正常与高血压之间的为临界高血压。 高血压病分为原发性高血压(与遗传有关)和继发性高血压(由于某些疾病引发)。长期的高血压会造成心、脑、肾、血管、眼底的一系列病变。继发性高血压主要针对原发病进行治疗。 收缩压与舒张压之差称为脉压差。日常生活中,正常脉压差30--40毫米汞柱。压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,小于20毫米汞柱称之为压差过小。 1)凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以影响到脉压差。当每搏输出量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小,结果脉压差加大;反之,每搏输出量减少时,收缩压下降,脉压差减小。心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张未动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压差加大;反之,心率加快,则舒张压升高,脉压差减少。 2)引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能

血压高压低,低压高原因及护养办法

血压高压低,低压高称单纯舒张期高血压 【高压是舒张压,也就是心脏膨胀时候的压力;低压是收缩压,也就是心脏收缩时候的压力】【脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等】 单纯舒张期高血压(简称IDH),就是指在标准状态下测量的收缩压<140mmHg,同时舒张压≥90mmHg。多见于男性和年龄较轻者,尤其是存在不良生活习惯者(吸烟、酗酒、睡眠不足)、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健常识和忽视健康者。 具体方法: 1.改变生活方式(包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,每天进行有氧代谢运动45min,控制体重)这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。 2.在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上,可适当应用药物盐酸阿罗洛尔(β-受体阻滞剂)治疗效果较好。 3.对于单纯舒张压增高的患者,经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗,但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用,不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β-受体阻滞剂可能有效,但需要个体化。 血压高压高,而低压又很低,这是因脉压差增大的结果。多见于以下几种情况: 1、老年单纯收缩期高血压: 是高血压的一种类型,多见于老年人,这是因为随着年龄增长,大动脉弹性减退,血管顺应性下降,可引起收缩压增高,而舒张压偏低,脉压差增大。 2、贫血、甲亢等高动力循环状态: 患贫血与甲亢时,由于循环加速、心排出量增大,所以使收缩压增高;由于血管阻力减低、所以使舒张压降低,引起脉压相对增大。 3、β长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;受体反应亢进症,也称原发性高动力循环,主要见于青年,多数无症状,部分有心悸、气短等表现,脉搏及心脏搏动明显,脉压差增宽。实际上属于因交感神经功能亢进引起的心血管功能紊乱的一种功能性疾病。 4、动脉的硬化还是有一定的关系的建议用点软化血管的药物进行对症的治疗看看的

脉压差大是什么原因

脉压差大是什么原因 平日里大家在体检时量血压时,对于血压的高低都比较关注,相较于脉压差可能关注的人并不多,其实脉压差的值的大小也在提示着我们的身体患有某种疾病的可能。当检测到脉压差大于 60或小于20时都属于不正常的情况,今天我们就来了解一下有关脉压差大是什么原因造成的。 脉压差异常,要警惕一系列心因病。收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。大于60毫米汞柱称之压差值过大,小于20毫米汞柱称之为压差值过小。无论压 差值过大还是过小,都可能存在着某种不正常的机体变化,甚至存有某种功能性或器质性病变,尤其存在着相应的循环系统疾病的可能。专家们认为,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可以 影响脉压差。例如当每搏输血量增加的时候,收缩压很高,而舒张压变化较小,结果脉压差变大;反之,脉压差减小。心率减慢,舒张期射血时间延长,舒张末动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压差变大;反之脉压差减少。 ★ 1、脉压差大是什么原因

1、脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等 2、患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低; 3、长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全; 4、患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 ★2、脉压差大的治疗方法 脉压差过大会对心血管系统产生不良影响,因此,应引起重视。治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。

脉压差大小的临床意义

脉压差大小的临床意义定义:影响因素:压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有、、甲亢、严重贫血、、部分与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。 血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。 收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。 一.脉压差过大:脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、、部分与高血压心脏病等 (1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低; (2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成或关闭不全; (3)患(甲亢)或严重贫血。 处理:治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂

量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、等。除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。二.脉压差过小:小于20mmHg称之为压差过小。 脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退。

高血压压差大怎么办

高血压压差大一、什么是压差大 主动脉弹性降低以后,心脏泵血时,主动脉不能完全扩张,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,血液对动脉壁的压力就会突然增大,也就是高压骤然增高;而当心脏舒张时,主动脉又没有足够的弹性回缩来推动血液流动,维持血压,就会导致低压降低。高压升高,低压降低,一升一降,这就导致压差增大。 压差大很可能是血管硬化的表现,特别是老年人需要注意,脉压差增大说明动脉弹性差,即动脉壁的结构和功能受损,管壁变硬。一般情况下,高压、低压的压差为40~50mmHg —般大于60mmHg称为脉压增大,小于20mmH 称为脉压减小,压差超过50mmH以后往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。压差等于85mm Hg要比脉压差等于 65mmH发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。 血压压差大主要有三个原因: 患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱; 长时间患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。 血压压差大说明血管弹性比较差,容易得动脉硬化、血管栓塞、脑梗、血管粥样硬化、冠心病等疾病,因此,压差增大不可忽视。主要疗法为食疗。

二、饮食疗法 1控制能量的摄入 提倡每餐八分饱,戒烟限酒。 提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖 属于单糖,易引起血脂升咼。 食用蜂胶。蜂胶中含有的黄酮类化合物和多种生物活性成分,能够显著清除血管内壁积存物,净化血液,降低血液黏稠度;同时改善血管的弹性和渗透性,软化血管,优化血液循环系统,有效针对中老年人容易发生的心脑血管疾病。 2限制脂肪的摄入 烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。禁食猪油、动物油、猪五花肉、加工香肠。 3适量摄入蛋白质 咼血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如咼血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。宜食猪瘦肉、白鱼肉、蛋、牛奶、奶制品、豆制品。

血压不稳定忽高忽低怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢血压不稳定忽高忽低怎么办 导语:现在人们生活水平提高了我们每天吃的食物啊水呀,都和原来的成分有很大的区别,所以我们现在很多人都会导致高血压,高血脂的一些疾病发生, 现在人们生活水平提高了我们每天吃的食物啊水呀,都和原来的成分有很大的区别,所以我们现在很多人都会导致高血压,高血脂的一些疾病发生,那么如果有高血压的人是不是每天都关注自己的血压状况呢,那么血压不稳定忽高忽低,这样的现象大家知道吗,相信有血压高的人群都会有这样的现象出现。如果有这方面的情况发生大家都是怎么采取措施的呢,下面我们就来,分析一下。 像你现在是低压在正常范围,高压高于正常值很多.像你现在的情况压差比较大容易得脑梗,建议你平时按时按量服药,同时也必须饮食控制. 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高. ② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用. ③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入. ④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担. 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

北京降压0号治疗老年单纯收缩期高血压脉压差增大的疗效观察

北京降压0号治疗老年单纯收缩期高血压脉压差增大的疗效观察 发表时间:2011-06-27T09:42:49.227Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第5期供稿作者:屈建平[导读] 北京降压0号为固定的复方片剂,其所含成分:利血平达到降压作用。 屈建平 【摘要】北京降压0号为固定的复方片剂,其所含成分:利血平通过耗竭神经末梢去甲肾上腺素而达到降压作用,因每片所含利血平仅为0.1mg,不会因服大剂量利血平而产生不良反应。所含两种利尿剂通过减少患者体内水钠潴留达到降低血压,同时氨苯蝶啶在加强降压效果的同时,可降低氢氯噻嗪导致血钾下降的不良反应。所含氯氮卓通过抗高血压患者的精神焦虑和紧张达到降压作用。 【关键词】北京降压0号;老年高血压;脉压差大;疗效观察【中图分类号】R824【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0272-02 北京降压0号为复方制剂,主要成分:利血平0.1mg,硫酸双肼苯哒嗪12.5mg,氢氯噻嗪12.5mg,氨苯蝶啶12.5mg和氯氮卓3.0mg。临床降压确切,温和,持久,应用普遍。本组应用降压0号对老年单纯收缩期高血压,脉压差增大的Ⅰ期,Ⅱ期患者进行治疗观察,使老药新用,取得了较好疗效,现报告如下: 1对象与方法 对象本组24例老年单纯收缩期高血压,脉压差增大的患者,均为我院住院患者,年龄64-81岁,其中男性20例,女性4例,平均年龄67.3岁。诊断均符合1999年世界卫生组织规定的单纯收缩期高血压病诊断标准。Ⅰ期15例、Ⅱ期9例,病程2至27年。 观察指标所有病人用药前均服过其他降压药物,服本药前一律停服(5个药物半衰期),停药期间密切观察血压变化,如血压升高过快,过高应及时处理。患者均取坐位,每人每天在固定时间、静坐5分钟、用台式袖带式汞柱血压计测量坐位血压2次,以2次血压平均值(非同日)作为用药前血压值,用药后分别于1个月,2个月,3个月再测血压,亦以2次血压的平均值作为用药后血压。同时分别观察临床症状及不良反应,用药前后行血脂,血糖,肝,肾功,电解质等检测。 给药方法北京降压0号(北京双鹤药业有限责任公司产品,片剂,批号:国药准字H11022335)患者每天7:00—8:00,1次口服1片,少数降压疗效不佳给予口服2片。三个月为一疗程。治疗期间可以根据血压情况增减剂量,个体最大剂量为2片/天。 疗效评价显效:舒张压下降≥10mmHg,并降至正常或收缩压下降≥20mmHg;有效:舒张压下降≥10mmHg,但未达正常或舒张压下降<≥10mmHg,但已降至正常。若为单纯性收缩期高血压则应收缩压下降≥30mmHg;无效:未达到上述标准者。 统计学方法数据以x±s表示,采用t检验。 统计学处理数据测定结果以x±s表示,治疗前后指标对比采用t检验,P<0.05为差异有显著性意义。 2结果 2.1降压疗效见附表。治疗前与治疗后第1-3个月血压变化情况(mmHg,X) 注:与治疗前比较P<0.05 2.2不良反应服药后1周出现头昏一例,1月出现全身无力1例,继续坚持服药后症状均渐消退,所有病例均完成治疗。 3讨论 北京降压0号为固定的复方片剂,其所含成分:利血平通过耗竭神经末梢去甲肾上腺素而达到降压作用,因每片所含利血平仅为0.1mg,不会因服大剂量利血平而产生不良反应。所含两种利尿剂通过减少患者体内水钠潴留达到降低血压,同时氨苯蝶啶在加强降压效果的同时,可降低氢氯噻嗪导致血钾下降的不良反应。所含氯氮卓通过抗高血压患者的精神焦虑和紧张达到降压作用。老年单纯收期高血压与老年血管衰老,动脉(颈)硬化,顺应性差,压力感受器的敏感性减低等有关,其特点:收缩压高,舒张压正常或偏低,脉压差大,波动性大,造成器官损害大。以往曾认为高血压患者的心脑血管事件的危险主要与舒张压升高有关,因而众多治疗高血压的临床试验都是针对降低舒张压进行的,而忽视了收缩压增高的风险,甚至导致一种误解,认为老年人的收缩压增高是年龄增高的一种生理性改变,不必治疗。本组筛选24例老年单纯收缩期高血压,脉压差增大患者,观察服用北京降压0号药后,降收缩压效果明显,同时使已经偏低的舒张压不至于进一步降低。并可有效缩小脉压差,控制轻、中度单纯收缩期高血压24h以上,降压确切,温和,持久。具有基础降压,协同降压和调整中枢神经以改善症状,辅助降压作用。对照美国全国联合委员会关于高血压预防、检测、评估与治疗第七次报告(JNC7指南),治疗老年单纯收缩期高血压应遵循一般高血压人群的治疗原则,并把利血平与氯噻嗪类利尿剂的搭配作为固定配方(联合用药备方案之一),可见北京降压0号在JNC7中的治疗地位。结合中国治疗高血压指南,经本组临床观察,北京降压0号不良反应轻微,仅2例略有头晕,全身无力,能够耐受,数日后自行消失。服药后各项生化,肝肾功能指标与服药前对比,无不良变化。由于北京降压0号有多种降压机制,加之是固定复方制剂,可显著提高老年病人服药的依从性,提高降压效果,对老年单纯收缩期高血压,脉压差增大的患者疗效确切,服用方便,长期服药治疗经济,无严重不良反应。很受基层老年高血压患者的欢迎。参考文献 [1]吴彦孙宁玲卢熙宁等,北京降压0号治疗原发性高血压动态血压观察〔J〕,中华临床医药学杂志,2002.3(15):22~24 [2]刘承云陈心成蓓,老年单纯收缩期高血压治疗与靶器官保护〔J〕,实用老年医学,2005.19(1)作者单位:210042南京市疾病控制中心金山医院

血压脉压差大的原因

血压脉压差大的原因 量过血压的人都知道血压有两个值,分为收缩压和舒张压,两者之间的差值就是我们常说的‘脉压差’。正常情况下每个人的脉压差在20到60毫米汞柱,如果血压脉压差超出这个范围,就要引起注意,有可能是因为疾病所致。本文介绍了血压脉压差大的原因,想知道的来看一看。 血压脉压差大是怎么回事 血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。 血压脉压差大是怎么回事?压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最好到医院进行一次全面体检,看看有无问题。对于这种治疗主要是对因治疗。 治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药

物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。血压正常范围除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。血压检查作用,同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。 除药物治疗外,保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积极防治。 血压正常范围 人体正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间,收缩压也称为高压,舒张压也称为低压。 人体的理想血压是80-120mmHg,正常血压收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg。 血压分收缩压和舒张压,正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压,低于这个范围就可能是低血压。 较普遍采用的计算方法有两种: 一种是: 成年:〔身高(cm)-100〕×0.9=标准体重(kg) 另一种是: 男性:身高(cm)-105=标准体重(kg) 女性:身高(cm)-100=标准体重(kg)

脉压差为什么有大有小

脉压差为什么有大有小? 脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫 米汞柱。高血压病者的脉压差一般相应增大,低血压者则较小,一般 为30左右。 脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压患者。最多见于老年人,比 如170/80mmHg,在老年人高血压中大约有40%~50%属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化,心脏收缩时,硬化的主动脉不能适度 扩张,使收缩压急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩能力也减弱,不 能充分推送血液前进,因而舒张压过低。收缩压表现为不成比例的增高,脉压变大。有的病人担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降。一般讲,并不会发生那种情况。如果感到没把握,可以请医生根据病 情考虑最恰当的药物和剂量,并多安排复诊随访。 除上述情况外,少数老年高血压病患者会有收缩压增高和舒张压 降低(比如170/50mmHg),使脉压差更大。这是一种与单纯性收缩期 高血压(舒张压正常)并不相同的情况。这种舒张压降低与降压药也没有关系,它的病理解剖和病理生理基础是主动脉瓣的老年退行性改变, 瓣膜活动僵硬,关闭不严密,以致在心脏舒张期会有部分血液又从主 动脉返流回心脏。这种“返工”当然是一种浪费,使心脏为此要多工作,耗氧量也要随之增加。而更重要的是,心脏收缩期,心肌本身张力很大,大量血液随着主动脉瓣的开放急剧流向外周组织,冠状动脉血流 根本进不了心肌组织。只有在舒张期,心肌放松了,主动脉瓣关闭, 被回抽的血液因而被挤向主动脉瓣根部两侧的冠状动脉开口处,血液 才能流入心肌,供给氧气和营养。而此时推动血液的动力正是舒张压,如果舒张压很低,冠状动脉血流也会减少。这种病人,由于脉压差太大,随着心跳,全身都会有一种搏动的感觉,脉搏跳动显得特别强, 连指甲盖下面也可看到血色的改变,即心脏收缩时发红而舒张时发白。由于冠状动脉供血减少,病人很易发生心绞痛。对此种患者,适当地 使用降压药也能缩小脉压差,使病情得到改善。但对个别主动脉瓣病 变非常严重,舒张压降得太低的,如条件许可,应该做主动脉瓣置换 手术。由此可见,舒张压异常降低是一种病变的结果,并不是降压药 造成的。 那么什么时候脉压差会很小呢? 在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出 血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,

高血压低压偏高的原因

高血压低压偏高的原因 体循环动脉血压简称血压。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。 健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,在静息(安静)状态下,非同日三次收缩压(高压)均大于140和/或舒张压(低压)大于90毫米汞柱者,确诊为高血压。高血压低压偏高是指舒张压高于90毫米汞柱,收缩压与舒张压之间的脉压差小于30。 高血压低压偏高的原因主要取决于外周血管阻力的大小,血管阻力增大,舒张压增高;相反,舒张压降低。超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒者容易发生高血压;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。 高血压低压高的危害等同于高血压的危害,长期的高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生。长期的高血压可以引起以下并发症、左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭、一过性脑缺血、脑卒中、肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全、周围血管、动脉粥样硬化、眼底出血、失明等,严重危害人们的身心健康,甚至危及生命。 高血压低压偏高的原因主要是不健康的生活方式,因此,要想拥有健康的身体,保持健康的生活方式非常重要。合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;不吸烟;坚持适量体力活动;节制饮酒;保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重;心理平衡等健康的生活方式对预防和辅助治疗高血压非常有利。 高血压低压高的危害很大,应该引起足够的重视,积极进行预防和治疗。低压高的患者必须接受全方位的治疗,包括生活中的减压疗法。舒张压偏高的患者尤其适合通过运动来改善,最好是骑自行车、游泳、散步、太极拳等温和的有氧运动,而不能通过剧烈的无氧运动来进行。 常见的脉压差小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。发现脉压差明显减小时,如经详细检查后,未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。治疗体质性低血压,除增强体质、适当加强营养外,还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。对无不适感的脉压差小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影响。 常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。 ◆对于单纯的舒张压高要注意.... 第一,坚持药物治疗,同时调整生活方式,限制烟酒,体育煅炼。 第二,目前剂量维持一段时间以后可以减量观察,是否血压仍然能维持在正常水平,能以最低剂量维持血压正常则为理想。不要轻易停药。

相关文档
相关文档 最新文档