A学附属第一医院新护士科室轮转方案

A学附属第一医院新护士

科室轮转方案

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锦州医科大学附属第一医院低年资/新护士轮转实施方案为了贯彻国家卫计委《新入职护士培训大纲（试行）》，制定规范新入职护士培训工作，切实提高护士队伍整体素质和临床护理服务能力。以岗位胜任能力为核心，以优质护理服务为主导，增强护士人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。现制定以下护士轮转方案。

一、轮转对象：

2014年、2015年、2016年招聘入职护士214人

二、轮转科室：

急诊室、重症医学科、普外科4个护理单元、骨科3个护理单元、神外2个护理单元、神经内科5个护理单元、呼吸科2个护理单元、心内科4个护理单元、消化2个护理单元，共计9个专科，24个护理单元。

三、轮转目标：

通过培训低年资/新护士能够熟悉各病区环境及工作程序，能够胜任临床各种岗位的护理工作，及时为病人提供有效的护理；熟悉掌握各项基础护理操作及护理理论、基本知识、基本技能；掌握相关法律法规及院感知识；掌握与病人及家属沟通技巧，能在疾病的不同阶段实施相应的健康教育；熟悉常见病、多发病的观察要点，并具备基本突发事件的应急处理能力。

四、轮转管理：

1、轮转科室安排：

轮转护士必须参加急诊、重症医学科、普外科、骨科、神外、心内科、呼吸科、神内科、消化9个专科的培训轮转，每个专科培训轮转时间为3个月；每个专科的各护理单元安排3—5人轮转，原则上首先安排2014年新护士入轮转科室，以此类推2015年、2016年新护士，未被安排至轮转科室的新护士根据护理部机动人员调动方案，安排至护理人力不足科室支援工作。根据以上推算，预期1-3年全部新护士将完成每科3个月9个专科的轮转计划。

2、轮转过程中，任何科室和个人不得擅自中断新护士轮转工作，如有特殊情况，科室须向护理部提交申请，协调轮转方案，原则上不得缩短要求轮转时间，不得少于9个科室的轮转培训。

3、轮转护士进入相关科室时应安排高年资护士带教，一对一指导，指导老师认真安排培训内容及要求，重点培养临床技能，即使新护士达到独立工作能力，指导老师仍负责指导、督查轮转护士工作，实行导师负责制。

4、轮转护士的日常管理、考核以及劳务津贴由所轮转的科室负责。

5、轮转过程中，如遇到护理部紧急调配，轮转护士服从医院统一安排。

四、培训内容及安排：

1、培训工作安排：护理部根据护理人员基本情况拟定护士轮转表并公示，各科护士长根据护理部的轮转表和轮转目标制定病区轮转护士培训计划，并负责落实。在培训期间，病区护士长及指导老师完成轮转人员的考核及综合考评。

2、培训内容：病区护士长制定轮转护士培训计划并上交护理部审核，通过后方可实施。

岗前培训：由病区护士长完成。介绍科室工作环境、人员组成及科室排班、各岗位职责、工作流程、病区病人及病房管理、护理岗位绩效考核分配、护理工作核心制度及各项护理质量标准、专科疾病特点、护理文书书写要求，护理相关法律法规，护理安全教育及科室特色规定。

专科疾病护理知识与技能培训：指导老师严格按照轮转计划实施培训，结合临床实际讲解专科各种疾病的护理要点，采取针对疾病病因、诊断、护理措施、相应并发症、健康教育、出院指导等进行示范讲解，并巩固所学知识；对专科技术操作，由指导老师示范讲解，并指导至独立完成。指导老师每周进行护理小讲座/护理业务或专科查房一次，并做指导老师培训记录，于月末上交护士长，对不完善问题分析整改，逐步提高培训能力。

轮转护士培训要求：每个科室轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等，能够为患者提供专业规范的护理服务。

指导教师资历要求：具有5年以上工作经历，护师职称，拥有院内带教教师或高校教师资格证；责任心强，工作能力突出。轮转护士入科室后经过7天护士长和指导护士岗前培训后进入工作状态，护士长和指导老师严格按培训要求进行监督指导。工作职责和工作界面由科室护士长依科室实际情况和轮转护士能力情况负责分配。

五、考核：

1、轮转护士按照护理部要求，将完成的工作量及工作质量做详细记录和自我总结。科室护士长对轮转护士进行临床护理技能和理论知识考核以及工作完成情况等“护理部轮转护士考核量表”内容，要求实事求是填写上报；并召集指导教师做相关问卷调查，对轮转护士理论知识、临床技能以及服务态度、工作作风等方面做出评语，一并上交护理部。

2、轮转护士在按计划完成轮转培训后，由护理部对其进行终末考核，考核结果为90分以上为优秀、90—60分为合格、60分以下为不合格。终末考核不合格者，延期轮转1年，至自合格。

3、轮转护士绩效奖励发放由所在科室负责，依轮转护士工作能力、工作量、工作质量、满意度以及科室二次绩效分配方案进行。

附表格5个，内容详见表格

锦州医科大学附属第一医院护理部

2016年9月28日

表1轮转护士基本理论、技能培训表

表2专业理论与实践能力培训

一、内科

1.心血管内科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握心血管系统常见疾病（如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、临床症状、体征、处理原则。

2）掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3）掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。

4）熟悉典型心律失常的心电图特点。

5）熟悉心血管内科常用药物（如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等）相关知识。

6）熟悉心血管内科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等）结果的临床意义。

7）熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。

8）了解心脏起搏器的工作原理及应用；了解心血管内科常用检查（如动态心电图、影像学检查）的临床意义。

（3）专业技术

1）掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤技术、CPR 等。

2）了解心血管内科常用仪器使用方法，如心电图机等。

3）了解起搏器的工作原理及应用。

（4）健康指导：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。

2.呼吸内科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握呼吸系统常见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等）的病因、临床症状、体征、处理原则。

2）掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3）掌握气管切开的护理要点。

4）熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机（有创/无创）辅助治疗。

5）熟悉呼吸内科常用药物（如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等）相关知识。

6）熟悉呼吸内科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、痰液检查等）结果的临床意义。

7）熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合要点。

8）了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。

（3）专业技术

1）掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。

2）掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。

3）掌握呼吸内科常用护理操作技术，如心电监护技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。

（4）健康指导

1）掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。

2）掌握常用吸入剂的使用及健康教育。

3）熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合及健康教育。

3.神经内科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握神经内科常见疾病（如脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫痫、重症肌无力等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握神经内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3）掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。

4）熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。

5）熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。

6）熟悉神经内科常用药物（溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等）的相关知识。

7）熟悉神经内科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等）结果的临床意义。

8）熟悉神经内科常见急危重症患者的急救配合要点。

（3）专业技术

1）掌握神经内科常用护理操作技术，如吸痰技术、瞳孔观察、气道护理、约束法、心电监护技术、微量泵使用等。

2）掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。

3）了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术。

（4）健康指导

1）掌握脑出血、脑梗死、癫痫、脑膜炎、重症肌无力等患者的健康教育。

2）掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理的健康教育。

4. 消化内科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握消化系统常见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

3）掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。

4）掌握消化道出血量的估计方法。

5）熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物）的相关知识。

6）熟悉消化内科常用化验检查（如血常规、血生化、大便潜血试验等）结果的临床意义。

7）熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。

（3）专业技术

掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。

（4）健康指导

1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。

2）掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。

3）掌握留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。

二、外科

1.普外科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握普外科常见疾病（如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗阻、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肛管疾病、胆道、胰腺疾病、急腹症等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握普外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。

3）掌握各种引流管及引流装置的护理要点。

4）掌握肠内、外营养护理要点。

5）熟悉普外科常用药物（解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支持药物、止血药、急救药物等）的相关知识。

6）熟悉普外科常用化验检查（如血常规、血生化、血培养、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、肿瘤标记物等）结果的临床意义。

7）熟悉普外科常见急危重症患者的急救配合要点。

（3）专业技术

1）掌握普外科常用护理操作技术，如胃肠减压技术、更换引流袋、引流技术、造口护理技术、灌肠、留置导尿、乳腺癌手术后功能锻炼等。

2）掌握肠内、外营养支持技术。

3）熟悉肠内营养泵的使用。

（4）健康指导：掌握普外科常见疾病的健康教育。

2.骨科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握骨科常见疾病（如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。

3）掌握骨科常用治疗技术（如牵引、石膏外固定等）的配合与护理要点。

4）掌握肌力的评定。

5）掌握下肢深静脉血栓的预防及护理。

6）熟悉骨科常用药物（如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。

7）熟悉骨科常用化验检查（如血常规、血生化、尿便常规、肿瘤标记物等）结果的临床意义。

8）熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。

（3）专业技术

1）掌握骨折患者体位的安置。

2）掌握骨科常用护理操作技术，如移动和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等。

3）掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点。

4）熟悉间歇充气压力装置的使用方法。

（4）健康指导

1）掌握骨科常见疾病患者的功能锻炼、康复促进及健康教育。

3.神经外科

（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

（2）专业知识

1）掌握神经外科常见疾病（如颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓病变等）的病因、症状、体征、处理原则。

2）掌握神经外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。

3）掌握脑血管介入治疗的护理要点。

4）掌握腰椎穿刺的配合与护理要点。

5）掌握脑室引流的护理要点、瞳孔检查方法、GCS评分方法。

6）熟悉神经外科常用药物（如抗癫痫药物、脱水药物、神经营养类药、急救药物等）的相关知识。

7）熟悉神经外科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液检查等）结果的临床意义。

8）熟悉神经外科常见急危重症患者的急救配合要点。

9）熟悉颅内压监测的护理要点。

（3）专业技术

1）掌握神经外科常用护理操作技术，如脑室引流护理技术、更换引流袋、瞳孔观察、气道护理、约束法。

医院职能科室设置82273

医院职能科室设置 1、院长办公室:负责医院的工作计划、工作总结,草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行;负责协调各职能科室工作,审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件;做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。负责全院的文秘工作与行政公文的审核、收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、利用等工作;安排各种行政会议,做好会议记录。 2、医务科:拟定医疗工作计划与进行医疗工作总结,组织实施全院的医疗、预防工作,组织重大抢救与院外会诊。督促各种制度与常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。负责全院医疗技术人员的业务训练与技术考核,协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。负责组织实施临时性院外医疗任务与对基层的技术指导工作。 3、医患关系调处办公室、患者投诉接待室:接待医疗投诉,处理医疗纠纷。对重大医疗差错或事故进行调查,及时向院长、副院长提出处理意见,必要时提交技术指导委员会鉴定。

4、感染管理科:负责医院感染管理,制定医院感染管理计划并组织实施。监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况,定期对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测。调查、收集、整理、分析有关医院感染方面的监测资料并按要求上报。 5、科教科:组织实施全院的教学、科研、培训、继续教育工作。安排在职人员继续教育、外出进修、业余学习、专业培训等工作,负责安排下级医院进修人员。负责医学院(校)临床理论课、实习、见习教学的安排与检查。举办与外出学术活动的审批、管理工作。 6、护理部:全面负责护理工作,拟定全院护理工作计划,检查护理工作质量。拟定与组织修改全院护理常规,严格督促执行。监督检查护理工作制度、护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,开展护理系统内部沟通的控制与管理,对护理系统质量记录的总体控制。开展教育、培训与科研工作,组织考评护理业务技术与技术操作,抓好病房管理控制与院内护理人员的调配,组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广等。 7、总务科:负责全院的后勤工作,负责组织物资供应,以及

xx卫生院平安医院创建方案

xx卫生院平安医院创建活动 工作方案 为认真落实创建“平安医院”的各项工作任务，结合本单位的具体实际情况，特制定本方案。 一、指导思想 坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。 二、组织领导 医院组织成立由院长任组长，各相关负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，以"平安医院"创建活动的深入开展，带动医院各项工作上台阶。 三、工作要求 1、统一思想，提高认识 创建“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。 2、立足经常，重在落实 创建“平安医院”是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，要把创建“平安医

院”作为一项经常性的工作来抓，把创建“平安医院”的各项工作任务落到实处，务求取得实效。 3、加强宣传，营造氛围 创建“平安医院”是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与创建“平安医院”的浓厚氛围。充分调动广大职工参与创建“平安医院”的积极性和创造性。 四、主要措施 1．切实改善医疗服务 加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，保证病人及时就诊。加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象，建立医疗费用公开透明制度，对住院病人实行一日清单制度。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，询问患者康复情况及住院期间对医疗服务和医院管理的意见。 2、提高医疗质量，确保医疗安全 创建“平安医院”首先要提高医疗质量，提升服务水平。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、

护理人力资源调配方案

护理人力资源调配方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素，实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，因此，制定护理人力资源调配方案， 一、指导思想 坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。二、目标 （一）达到“患者满意、护士满意、医院满意”。 （二）以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源，保证护理质量及安全。 三、工作重点 （一）以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。 （二）全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。（三）护士排班实行周安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。 （四）落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。 四、实施步骤 （一）制定遵循人力资源调配原则

遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护士特有生理特征的动态变化、突发公共事件等情况。适时调整护士岗位人员。 （二）人力资源调配方法 1、病区床位使用率在125%以下或在125%以上，一级护理以上病 人不足10%，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹 性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2、病区床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达到10~20% 以上或病危患者超过8~10%时，护士长报告护理部，根据护理 人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后，确认影 响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储 备库的护士实施支援。 3、病区内床位使用率在93%以下，一级护理病人在10以下时，护 士长上报1-2名机动护士，参加全院护理人力资源调配。 4、护理人力相对短缺的科室，接受批量急诊或危重症病人时，护 士长上报护理部，护理部亲临病区根据床护比、床位使用率及 危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5、夜班、节假日期间，接受批量急诊或危重症时，值班护士通知 总值班和科室护士长，赶赴现场指挥，参与处置和护理。如情 况复杂，总值班通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急 护理人力资源调配。 6、护理部应急急救队应时刻处于待命状态，保证通讯工具通畅，

最新医院医技科室设置资料

医院医技科室管理 医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各 科诊疗疾病的技术科室，包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养等。按工作性质和任务又分为以诊断为主的、以治疗为主的或重点是以配合诊疗供应为主的科室。从系统观点看，医技科室多数属于医院运行系统中的技术支持系统，在医院起着越来越重要的作用，占有越来越重要的地位。 一、医技科室的特点 1.1专业种类多，相对独立性强。目前我国各级各类医院医技科室的结构组成、学科专业设置不尽相同，没有固定统一的模式，大致分为以下四类：（1）为临床提供诊断依据为主的科室：检验科、生化科、微生物科、病理科、核医学科等。（2）为临床提供治疗手段为主的科室：理疗科、针灸科、放疗科、激光科、体疗科、营养科等。（3）为临床提供医疗物质保障为主的科室：消毒供应室、医疗仪器设备维修中心等。（4）既能为临床提供诊断依据，又能对一些疾病独立完成治疗的科室：放射科、超声科等。（5）我院医技科室设置：功能科（包括B超、心电图、胃镜、经颅多谱勒等）；检验科（包括：检验、生化、微生物、病理、输血等）；放射科（包括：CT、DR等）；药剂科；供应室等。

1.2对临床诊疗工作的介入和指导性日趋突出医技科室与临床科室紧密相连、相辅相成。医技科室要紧紧围绕以病人为中心，牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想，根据病人的需要而确定自身的业务工作内容、范畴，决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。随着医疗技术的发展和科学技术的进步，以及科室借助于仪器设备和技术发展，对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助进入确诊和特效的更高层次。一个现代化医院的医技科室对临床科室诊疗工作的不断介入和对疾病诊疗指导水平日益提高，不仅极大地提高了临床的疾病诊断质量，也使临床医师日趋依赖于医技科室。 1.3技术复杂，需要理、工、医复合型人才医技科室引起工作的特殊性和技术的复杂性，需要人才队伍的构成多样和合理组合。目前，医技科室技术人才队伍主要有：诊断系列，即受过较高层次系统医学教育的各级医师；技术系列，由经过系统医学教育和专业培训的各级技师组成；工程系列，是指受过良好的工程技术教育，能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师；护理系列，医技科室现有少量作用特殊的护士，随着医技科室临床化趋势的发展，其人员数量和质量将会不断增加。目前我院诊断系列和技术系列紧缺；工程系列基本上是空白，主要依靠外部工程师维护、保养。人才建设是医院医技科室快速发展的要求和必备条件，是保障临床科室规范诊疗的重要依据。 1.4业务技术标准化，便于质量管理和控制医技科室尽管学科专业种类各不相同，但其业务工作多数可以单项进行考核评价，医技科

卫生院创建“平安医院”活动实施方案

柳城县马山乡卫生院 创建“平安医院”活动实施方案 为进一步推进我院社会治安综合治理工作，优化医疗服务环境，维护正常医疗秩序，构建健康和谐医患关系，促进医疗卫生事业的健康发展和“平安柳城”的建设，按照上级有关要求，结合我院实际情况，特制定本实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大精神，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合卫生院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工和患者的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序和卫生院的稳定，为卫生院的顺利发展创造良好的环境。 二、开展创建“平安医院”活动的重要意义 医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，增进广大人民群众身体健康，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。 因此，开展创建“平安医院”活动，完善卫生院治安防控体系，着力化解各类医患矛盾纠纷，对于保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗服务秩序、建立和谐健康的医患关系、促进医疗卫生事业的健康发展具有非常重要的意义。为加强对创建活动的领导，确保创建活动的顺利实施，决定成立创建“平安医院”活动领导小组，成员名单如下： 组长：杨仕雄（院长） 副组长：韦振忠（副院长） 韦晓云（副院长） 成员：覃献芳（办公室主任） 赖凯希（医疗组长）

银佩霞（护士长） 汤慧（妇产科负责人） 何丽梅（财务科负责人） 四、主要任务和总体目标 开展创建“平安医院”活动，要坚持与加强行业作风建设、医院管理年活动、促进和谐社会建设相给合，着力减少和有效化解医疗纠纷，保障医患双方合法权益，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为。坚持依靠医务人员，依靠人民群众，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿创建“平安医院”活动的始终。 通过广泛开展创建“平安医院”活动，使我院医疗服务质量明显提高，卫生院内部治安事件和安全隐患明显减少，卫生院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展，确保卫生院不发生重大刑事案件及治安案件、重大消防安大职务犯罪等。 五、主要内容和要求 1、加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。 一是各科室要把创建“平安医院”活动作为加强科室管理的重要内容，认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术人员执业资格管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制，确保医疗质量和医疗安全；二是加强医疗文书质量管理，严格执行重新修订的《医疗文书书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。严格落实医疗质量考核标准,以落实奖惩机制，确保奖惩到位；三是强化“三基三严”训练，不定期举行医务人员“三基”考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质：四是加强对医务人员的医德医风教育，树立“以病人为中心”的服务理念；五是要落实药品采购、使用管理制度，并加强安全用药管

医院科室设置

创综合三甲需医院解决科室设置、人员设备问题 一、科室设置 08年江西省三级综合医院设置标准 根据三级综合医院科室设置标准，结合我院实际情况，我院需增设如下科室： 临床一级科室：儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医 （中西科）科、皮肤科、康复科（建议与骨科同 一病区）、开设心理卫生门诊。 以上科室必须要有同时开设住院部及门诊工作，有单独的护理单元，科室有20张以上床位，建议可以2个科室设同一楼层，科室要有相应的人员梯队 及设备设施，开展相应的技术水平。需医院解决以上7个一级科室及 心

理卫生门诊设置问题。 三级综合医院眼科 一、科室和床位 （一）科室：至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室（可与非感染性手术科室共用）、独立的验光室、眼科检查室、换药室及治疗室。 （二）床位：眼科床位至少20 张。 二、人员 （一）至少有8 名医师，其中至少3 名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。 （二）每增加10 张床位，至少增加 5 名医师，其中至少增加1 名具有眼科专业副高级专业技术职务任职资格。 （三）科室主任应当具备眼科专业高级专业技术职务任职资格。 （四）每床至少有0.5 名护士，其中每10 张床至少 1 名具有中级以上专业技术职务任职资格。 三、设备 （一）专科设备。 视力表、裂隙灯、直接/ 间接检眼镜、眼压计、验光仪、房角镜、三面镜、视野计、眼科用A/B 超声诊断仪、眼科超声生物显微镜（UBM ）、角膜曲率计、角膜内皮细胞计数仪、眼科电生理仪、光学相干断层扫描仪（OCT ）、角膜地形图仪、视网膜荧光眼底造影机、YAG 激光仪、光凝激光设备、氩离子激光机、手术显微镜、白内障超声乳化机、玻璃体切割机视网膜冷冻仪等。 （二）基本设备。 1. 病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设施、无障碍

2020年平安医院创建活动实施方案

单位名称：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_______年______月______日 2020年平安医院创建活动实施方案 ——Summaring Experience, Carrying Over To Go Forward Striving for More Achievement。

2020年平安医院创建活动实施方案 为贯彻落实省、市深入开展“平安医院”创建活动有关文件精神，促进我县医疗卫生事业健康发展，根据我县实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持以党的十九大精神为指导，以为人民群众提供安全满意的医疗环境为宗旨，为建设平安光泽，维护社会稳定做出应有贡献。 二、活动目标 通过开展创建活动，使更多的医疗机构实现“十无”和“五个明显”目标，即无医疗责任事故，无非法行医，无制假售假行为，无医托诈骗活动，无刑事案件和治安事件，无火灾及交通等安全事故，无缠访、闹访及涉医越级上访、无群体性冲突事件，无邪教组织和非法组织活动，无医疗机构领导干部和职工违法犯罪案件，医疗服务质量明显提高，医院及周边治安状况明显好转，医院治安防控能力明显增强，医疗执业环境明显改善，人民群众满意率明显提升。 三、创建内容和工作要求 1.组织机构健全。按照“属地管理”原则，我县建立由综治部门牵头，卫计行政部门为主，公安部门参与，各有关部门密切配合、各司其职的创建工作机构。卫计局成立以局长为组长的创建“平安医院”工作领导小组，制定创建“平安医院”实施方案。各医疗单位根据县局方案要求制定本单位2020年的“平安医院”创建实施方案，建立组织机构， 健全领导责任制和岗位责任制，各单位“一把手”

护理人力资源应急调配方案

护理人力资源应急调配方案 为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况 下护理人力资源调配方案。 一、指导思想： 坚持”以病人为中心”，合理动态调配护理人员, 充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发 挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动优质护理 服务活动的深入。 二、组织领导 建立以护理部领导，以各科护士长为组长、护士为成 员的护理人力应急调配领导小组。组员要求工作能力强、 业务精、思想素质高、身体健康。 组长：杨慧芸 内科组： 副组长：崔慧（内二科护士长） 成员：兰雪丽（内一科护士长） 常连菊（内二科护士）王宇玉（内一科护士）外科组：

副组长：董春花（手术室护士长） 成员：李芬（外科护士长）袁卫琴（妇产科护士长）王江荣（外科护士） 急救组： 副组长：杨雨霞（急诊科护士长） 成员：韩晓莉（儿科护士长） 赵竹玲（急诊科护士）陈媚（内一科护士） 冯玲（妇产科护士）刘玉（护理部干事）后勤储备组： 副组长：杜秀荣（护师） 成员：范春红（主管护师）师改莲（供应室护士长） 三、启动原则 凡遇到重大、复杂、批量、紧急、传染病流行等突发 事件，重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗 抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件， 各科应及时向护理部报告。 四、报告程序

1、正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 2、中班、夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任 3、特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。 五、调配原则 1、各科护士长必须合理安排好科内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，如节假日，各科必须安排备班，备班者电话要保持畅通，做到随叫随到。 2、各科护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。 3、各科遇到下述情况之一时，原则上先由护士长在所管辖的各科间进行调配。 4、若遇特殊情况，护士长不能在所管辖科室增援机动护士，可请求有关科室护士长增援。紧急状态时，由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案： ①、护理单元加床数超过规定床位的，且床∶护比低于配置要求，增援机动护士1人。

医院职能科室设置办医院必备

医院职能科室设置1、院长办公室：负责医院的工作计划、工作总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行；负责协调各职能科室工作，审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件；做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。负责全院的文秘工作和行政公文的审核、收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、利用等工作；安排各种行政会议，做好会议记录。 2、医务科：拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结，组织实施全院的医疗、预防工作，组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 3、医患关系调处办公室、患者投诉接待室：接待医疗投诉，处理医疗纠纷。对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。

4、感染管理科：负责医院感染管理，制定医院感染管理计划并组织实施。监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况，定期对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测。调查、收集、整理、分析有关医院感染方面的监测资料并按要求上报。 5、科教科：组织实施全院的教学、科研、培训、继续教育工作。安排在职人员继续教育、外出进修、业余学习、专业培训等工作，负责安排下级医院进修人员。负责医学院（校）临床理论课、实习、见习教学的安排和检查。举办和外出学术活动的审批、管理工作。 6、护理部：全面负责护理工作，拟定全院护理工作计划，检查护理工作质量。拟定和组织修改全院护理常规，严格督促执行。监督检查护理工作制度、护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，开展护理系统内部沟通的控制和管理，对护理系统质量记录的总体控制。开展教育、培训和科研工作，组织考评护理业务技术和技术操作，抓好病房管理控制和院内护理人员的调配，组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广等。 7、总务科：负责全院的后勤工作，负责组织物资供应，以

平安医院创建实施方案标准范本

方案编号：LX-FS-A20086 平安医院创建实施方案标准范本 The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan. 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

平安医院创建实施方案标准范本 使用说明：本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤，使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本，并付诸实施。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 为认真落实创建“平安医院”的各项工作任务，结合本单位的具体实际情况，特制定本方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和党的xx大精神为指导，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。 二、组织领导 医院组织成立由院长任组长，各相关负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确有关职能

科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容，以 三、工作要求 1、统一思想，提高认识 创建“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的创建工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在 工作重心上要立足于一线科室。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。 2、立足经常，重在落实 创建“平安医院”是一项长期性的任务，需要长

护理人力资源调配方案57401

护理人力资源调配方案 57401 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

护理人力资源调配方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，二级医院评审需要，因此，制定护理人力资源调配方案。 一、指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员,充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。 二、目标：达到“患者满意、护士满意、医院满意”。以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源,保证护理质量与安全。 三、工作重点： 1、以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。 2、全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。 3、护士派班，实行月安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。 4、落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。 四、实施步骤

（一）制定遵循人力资源调配原则遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 （二）人力资源调配方法 1.病区床位使用率在110%以下，一级护理以上病人不足10%时，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2.病区内床位使用率在110%以上，一级护理以上病人达10～15%以上，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援，并上报分管院长。 3.病区内床位使用率在93%以下，一级护理以上病人在10以下时，护士长上报3名机动护士（或称弹性护士）录入护理人力资源储备库，参加全院护理人力资源调配。 4.护理人力相对短缺的科室，接收批量急诊或危重症病人时，护士长上报护理部，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，亲临病区根据床护比、床位使用率及危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5.夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班、总护士长和科室护士长，赶赴现场指挥、参加

医院职能科室设置(办医院必备)00871

医院职能科室设置 1、院长办公室：负责医院的工作计划、工作总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行；负责协调各职能科室工作，审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件；做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。负责全院的文秘工作和行政公文的审核、收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、利用等工作；安排各种行政会议，做好会议记录。 2、医务科：拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结，组织实施全院的医疗、预防工作，组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 3、医患关系调处办公室、患者投诉接待室：接待医疗投诉，处理医疗纠纷。对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。

4、感染管理科：负责医院感染管理，制定医院感染管理计划并组织实施。监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况，定期对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测。调查、收集、整理、分析有关医院感染方面的监测资料并按要求上报。 5、科教科：组织实施全院的教学、科研、培训、继续教育工作。安排在职人员继续教育、外出进修、业余学习、专业培训等工作，负责安排下级医院进修人员。负责医学院（校）临床理论课、实习、见习教学的安排和检查。举办和外出学术活动的审批、管理工作。 6、护理部：全面负责护理工作，拟定全院护理工作计划，检查护理工作质量。拟定和组织修改全院护理常规，严格督促执行。监督检查护理工作制度、护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，开展护理系统内部沟通的控制和管理，对护理系统质量记录的总体控制。开展教育、培训和科研工作，组织考评护理业务技术和技术操作，抓好病房管理控制和院内护理人员的调配，组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广等。

平安医院建设方案

财贸职工医院创建平安医院实施方案 为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医院安全防范能力，维护医院正常秩序，改善医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，保护医患双方合法权益，给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，结合国家卫生计生委、公安部联合下发的《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》和国家卫计委《关于深入开展创建“平安医院”活动依法维护医疗次序的意见》精神特制定本《实施方案》，请各科室认真组织学习并贯彻实施。 一、总体要求 全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，以党的群众路线教育实践活动精神为指导，树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，按照“预防为主、安全第一”的原则，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，以加强医院管理和安全管理为基础，预防和减少发生在医院内部的事故事件，及时消除医院安全隐患,构建更加和谐的医患关系，努力实现医疗服务质量明显提升、有效维护正常诊疗秩序，创造良好的诊疗环境。 二、工作目标 全面开采展平安医院创建活动，通过采取相应措施，使我院的医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善。并努力形

成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。 （一）严格依法执业，提高医疗质量，确保医疗安全。各科室加强医院普法学习，提高法制观念, 要高度重视医疗质量，认真遵守医疗服务法律法规，落实各项医疗工作制度和安全措施，建立健全医疗安全管理组织，切实加强医院基础医疗质量管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制。加强医务人员资格的准入管理，严格医疗技术人员执业资格管理，加强各类人员执业资格培训和安全培训，规范执业行为，坚持合理检查、合理治疗和合理用药。规范医疗器械的安全使用管理工作，预防医疗事故、差错的发生，确保医疗安全。 （二）改善服务方式，加强医患沟通。加强对医务人员的医德医风教育，要始终坚持“以病人为中心”的服务理念，认真落实江苏省改善医疗服务40条具体措施,进一步改进服务流程，努力为患者提供良好的诊疗环境，通过医院电子屏、一日清单、医护沟通等方式宣传医疗收费标准和治疗原则，充分尊重患者的知情权、选择权、同意权，加强安全用药和医疗价格管理，杜绝不合理收费现象，要建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的综合满意度。加强医患之间的沟通，改进沟通方式，注重沟通效果，促使医患相互和谐。 （三）妥善处置纠纷，防止矛盾激化。各临床科室要认真学习《医疗事故处理条例》，依法妥善处理好医患纠纷，各科室负责人对于科

紧急护士调配制度

紧急护士调配制度(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

紧急情况下护理人员调配管理制度 1.医院建立紧急状态下护理人员调配的三级人力资源库，一级人力资源库人 员由病区护士长调配，二级人力资源库人员由总护士长负责调配，三级人力资源由护理部主任负责调配。 2.医院具有执业证的护士都是人力资源库的成员，病区护士长和总护士长 根 据病人的变化和需求进行动态调配，每个科室确定一名N2及以上能级护理人员作为人力资源库成员，以备医院应对突发事件、接受临时性的工作任务等紧急调配使用。 3.各病区护士长应在每月排班中体现一级应急人员名单和联系电话，供本病区护士长调配使用，在每月28日前将下月本科室二级应急护士名单及联系电话上报护理部，供总护士长调配使用。 4.三级人力资源库的成员确定后，原则上没特殊原因不得变动，如有变化护士长要及时通报护理部，并将替换人员姓名与电话同时上报，并将替换人员姓名与电话同时上报，同时上报科室怀孕≧32周护士名单，供护理部人力资源调配参考。 5.应急人力资源库人员工作时间不受时间限制，时刻要保持通讯工具通畅， 联系方式若有变化及时通报有关负责人，发生突发事件，接到通知及时到达指定的位置，切实落实有关的岗位职责，应急人员考核由相关科室考核，考核结果纳入个人考核结果。 6.应急护理人员库由护理部统一指挥，协调组织和安排。在应急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。 7.护理部制订突发公共卫生事件应急预案。应急人力资源库人员要自觉参加医院应急培训和演练，不断提高自己的应急能力。 8.对每次参与的突发事件医疗救援和防控工作要进行总结、分析对存在的问题进行整改。 紧急情况下护理人员调配方案 1.特殊保健/医疗任务，人员紧缺，新护理单元开张时，由护理部统一调配，使护理工作有序、正常进行： （1）优先考虑有能力可以调配的科室。 （2）被调配的员工须有相关的知识和工作经验。加班的员工可予以补休。 2.发生在正常上班、夜班/节假日的护理单元的人员调配：

社区服务中心科室职能科室设置及功能

.在院长、书记领导下，负责做好全院地党务、行政、秘书、文书档案管理等工作. .负责宣传和执行党地路线、方针、政策，组织开展职工思想政治、医德医风、职业道德教育和党员培训. .负责拟定和修改有关规章制度和质量检查考核标准，经批准后组织实施，督促执行. .安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院地工作计划，总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行.文档收集自网络，仅用于个人学习 .负责领导行政文件地收发登记、转送传阅、立卷归档、保管利用等工作. .负责单位印鉴、打字、外勤、通信联络、来访来信处理，以及各类参观接待工作. .负责院长临时交办地其它工作. 医教科 .负责全院医疗业务、医疗安全管理等工作. .负责全院医疗质量、医疗安全管理工作，组织开展有关质控工作，并定期组织检查考核，严防差错事故. .组织协调处理突发医疗事件、急危重病人抢救、院外会诊、司法鉴定、义诊和其他医生外派任务等工作. .负责全院地科研、教学、住院医师规范化培训，各专业技术人员地继续教育及重点学科等工作. .组织各科实施科研计划，包括立项、鉴定、申报成果及科研经费地管理、设备投资论证等，定期听取研究进度汇报，协调存在问题，提出整改措施，保证课题组按时完成科研计划.文档收集自网络，仅用于个人学习 .具体负责安排在职人员继续教育，外出进修、业务学习、专业培训等工作，并负责安排下级医院进修人员地学习、考核鉴定文档收集自网络，仅用于个人学习 信息设备科 .负责全院计算机信息网络管理、医保管理和医院成本核算等工作. .负责信息网络及终端设备维护，监测网络地运行状况，制止或追查不正当使用网络资源地现象，保证计算机网络地安全与正常运行；文档收集自网络，仅用于个人学习 .负责每月与市县医保进行计算机对账，并上报各类医保费用结算报表；监控参保病人门诊及住院医疗费用控制情况；对参保病人就医信息资料进行统计、分析.文档收集自网络，仅用于个人学习 .负责全院医疗器械地供应工作和有关物资管理工作. .负责对全院供应物质实行计划管理，建立建全物质发放，定额管理，分类保管.使用维修，报废、赔偿等制度，督促各科贯彻实施.文档收集自网络，仅用于个人学习 .负责对全院精密仪器实行技术管理，做好全院医疗器械、精密仪器地维修保养工作. 护理部 .负责全院护理管理、护理科研和护理教学等工作. .负责全院护理质量、护理安全管理工作，并定期组织检查考核；加强护理人员职业道德建设，协助处理医疗纠纷.文档收集自网络，仅用于个人学习 .负责护理人员业务学习和技术培训，定期进行业务技术考核，组织护理科研和护理新技术推广；拟订护理人员地培训计划并组织实施落实，协助科教科做好护理人员地继续医学教育工作.文档收集自网络，仅用于个人学习 医院感染科 .负责全院地医院感染管理工作及制度建设、消毒灭菌、流行病学监测、医疗废弃物处理等. .负责进行医院感染发病情况地监测，定期对环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施. 文档收集自网络，仅用于

创建平安医院实施方案

广平县第二人民医院 创建平安医院实施方案 深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，增进广大人民群众身体健康，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。根据省、县卫生行政部门有关文件精神，结合我院实际情况，特制定《广平县第二人民医院创建平安医院实施方案》（以下简称《方案》）。 一、指导思想 牢固树立科学发展观，坚持以人为本，扎实推进医院治安综合治理工作，切实解决医院执业环境面临的突出问题，确保医院职工和患者的生命及财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院发展稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。 二、重点工作 （一）加强医院普法教育工作，切实提高干部职工法制观念，切实维护医院稳定。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，医院各种会议，各种信息平台等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法、人人懂法、人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，要做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。要认真做好和妥善处置医院改革、发展及职工之间的各种矛盾事件。及时处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。 （二）加强医院安全工作，切实保护职工安全。目前，医疗卫生服务环境总体上是比较好的，广大医务工作者爱岗敬业，热心服务患者，提高医疗服务质量，为维护和增进人民群众健康作出了不懈努力和贡献。但是，由于种种原因，近年来，医患关系矛盾日益突出，医疗纠纷逐渐增多，由此引发扰乱医疗秩序、伤害医务人员的事件呈上升趋势，甚至出现了以纠缠、冲击医院为手段谋取私利的“医闹”现象，医患之

间缺乏应有的信任和理解，医务人员缺乏安全感，不敢采用风险较大的医疗救治技术。与此同时，“医托”，盗窃、诈骗患者等治安案件也时有发生，群防群控的措施不落实，社会治安防范队伍与医疗机构内部治安保卫力量没有形成合力等等。这些问题干扰了人民群众的看病就医，破坏了和谐的医患关系，影响了医疗卫生事业的健康发展。 加强院内的安全检查，及时消除不安全隐患。定期和不定期对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所进行重点检查，要对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。实行院领导带班及行政职能总务后勤科室总值班制度，值班期间要进行全院巡视。密切加强与公安部门的协作，切实维护医院治安秩序，确保医院稳定。严格落实医疗核心制度，做好病人“四防”工作，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、暖、煤、气以及医疗器械的安全管理，严格落实科室安全责任制，发现问题立即整改。 （三）加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。切实落实“以病人为中心”的服务理念，认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术人员执业资格管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制和血液管理，确保医疗质量和医疗安全。要加强对医务人员的医德医风教育，加强安全用药和医疗价格管理，杜绝不合理收费现象。要建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的综合满意度。要完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。 （四）加强医院治安防控体系建设。建立健全适合医院特点的治安防控体系，制定切实可行的人防、物防、技防应急措施。认真落实各项防范措施，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患，制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案并组织演练，对重点安全岗位工作人员定期进行学习

紧急情况下护理人员调配方案

纳雍县人民医院骨外科 紧急情况下护理人员调配方案 为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展。本科室特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 1、建立以护土长为组长，科室医护人员为成员组员的紧急情况下调配小组。 2、凡遇到突发公共卫生事件、传染病流行，突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，在班人员立即向护士长报告。 3、报告程序 （1）、正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任。（2）中班、夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任。 （3）、特别紧急情况下，可根据具体情况直接上报护理部主任或相关职能部门，或根据具体情况向其他科室人员请求紧急援助。 4、调配原则 （1）、护士长合理安排好本科室内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，如节假日安排备班，备班者电话要保持畅通，做到随叫随到。 （2）、护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排

班。 （3）、遇到下述情况之一时，原则上护士长在本科室进行调配。（4）、若遇特殊情况，护士长不能在本科室增援机动护士，可请求有关科室增援。紧急状态下报告护理部。 ①、科室加床数超过规定床位的，且床∶护比低于配置要求，增援备班护士。 ②、各类重大抢救，需要安排临时特护的，当班护士立即报告护士长，由护士长统一调配，遇特殊情况时可直接报告护理部或向相关科室请求增援。 ③、危重病人（病危）≥3人，增援机动护士1人。 5、护士接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 6、护理应急调配小组成员应随时待命，保持24小时通讯通畅，一旦有任务必须30分钟内到达医院，投入急救工作。护士长统一调配小组成员，保证及时有效上岗。护士不得以任何借口拒绝和拖延。 7、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时向护理部报告请求增援，以保证紧急状态下护理安全与护理质量。 8、护士长配备一定数量的护理人员，组成应急调配小组，遇抢救任务时统一调配。调配小组有计划、有组织、有系统地对护理应急调配

关于深入开展创建平安医院活动实施方案

长清区中医医院 关于深入开展创建“平安医院”活动 实施方案 为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，优化医 疗服务环境，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，维护广大 人民群众身体健康和生命安全，根据国家卫生计生委、中央综治办、中宣部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、民政部、司法部、工商总局、中国保监会、国家中医药管理局《关于深入开展创建“平安医院”活动依法维护医疗秩序的意见》（国卫医发〔2015〕84号）及省、市、区《关于开展安全生产隐患大排查快整治严执法集中行动的通知》精神，结合我院实际，特制定《长清区中医医院深入开展创建平安医院活动实施方案》。 一、指导思想 以党的十八届三中、四中、五中全会精神为指导，牢固树立科学发展观，坚持以人为本，扎实开展“平安医院”建设，扎实推进 医院治安综合治理工作，切实解决医院执业环境面临的突出问 题，确保医院职工和患者的生命及财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院发展稳定，为医院的改革发展创造良好的环境。 二、总体目标

全面开展“平安医院”建设活动，通过规范医疗行为，严格落 实“九不准”，并采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗 服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加 和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长 效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持 续健康发展。 三、主要工作目标任务 (一)加强医院安全管理 1、开展安防教育。加强对医务人员的法制意识、安全防范知识的教育培训，提高医务人员面对突发安全事件，依法做好防范 应对的能力。(责任科室：院办、宣传科) 2、完善安全保卫保障机制和工作机制，保卫机构和保安队 伍健全，物防、技防系统建设落实到位，各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除，提高突发事件的先期处置和控制能力，为案事件调查取证提供支撑。加强与公安部门的协调，切实 维护医院及周边治安秩序，确保医院稳定。(责任科室：院办、保 卫科) 3、落实安全生产责任，岗位职责和技术操作规程完善；定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查，消防疏散出口、通道畅通，消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏