有色矿山采场技术管理规范教材
第一章总则
1.0.1 矿山生产规模应依照国内外市场需求，地质资源，矿床开采技术条件和自然条件，经济技术比较确定，并报经上级主管部门批准。
1.0.2 矿床开采应用先进工艺和设备，并加速设备的更新换代，以利提高劳动生产率和综合经济效益。
1.0.3 矿体产状按其倾角和厚度分不为：
1、按矿体倾角划分：
缓倾斜矿体小于30°
倾斜矿体 30°～55°
急倾斜矿体大于55°
2、按矿体厚度划分：
极薄矿体小于0.8米
薄矿体 0.8～5米
中厚矿体 5～15米
厚矿体 15～20米
极厚矿体大于50米
1.0.4 矿石和围岩的稳固性按同意暴露面积划分为：
极不稳固顶板不同意暴露，不得无支护作业；
不稳固顶板同意暴露在10米2之内，长时刻暴露则需支护；不够稳固顶板同意暴露面积在200米2之内；
中等稳固顶板同意暴露面积在200～600米2之间；
稳固顶板同意暴露面积在600～1000米2之间；
极稳固顶板同意暴露面积在1000米2以上。
第二章建筑物爱护和开采移动范围
2.0.1 需要爱护的建筑物、构筑物按其重要性、用途和引起变形的后果分为三个等级，见表24—1。
表24—1地表建筑物构筑物的爱护等级
爱护
等级
主要建筑物和构筑物
Ⅰ
国务院命令爱护的文物和纪念性建筑物；一级火车站，发电厂主厂房，在同一跨度内有两台重型桥式吊车并三班生产的大型厂房、水泥厂回转窑、选矿厂和冶炼厂主厂房等特不重要和特不敏
感的、采动后可能导致发生重大生产、伤亡事故的建筑物、构筑物；铸铁瓦斯管道干线，竖（斜）井、主平硐，提升机房，主扇风机房，空气压缩机房。
Ⅱ
22万伏以上超高压输电铁塔，矿区总变电所，立交桥，高频通讯干线电缆；钢筋混凝土框架结构的工业厂房，设有桥式吊车的工业厂房，铁路矿仓、总机修厂等较重要的大型工业建筑物；办公楼、医院、剧院、学校、百货大楼、二级火车站，三层以上住宅楼；输水管干线和铸铁瓦斯管道干线；架空索道，电视台及其转播塔等。
Ⅲ无吊车设备的砖木结构工业厂房，三、四级火车站，砖木结构平房或变形缝区段小于20米的两层楼房，村庄民房；高压输电铁塔，钢瓦斯管道等。
2.0.2 矿山必须圈定开采后地表及岩层移动可能范围。开采移动范围的圈定应遵照下列规定：
1、移动区应从开采矿体的最深部划起；
2、对未探清的矿体应从能做为远景开采的部位划起；
3、矿体埋藏专门深且分期开采时，需分期划出移动区；
4、矿体轮廓复杂时，应从矿体突出部位划起；
5、对已进行工程地质及岩石力学研究的矿山，一般应进行开采后岩石体及地表稳定性的评价，分不用数值分析法（包括有限元或边界元分析）和类不法确定；
6、对未进行岩石力学研究的矿山，可参考同类矿山的观测资料确定；
7、所圈定的移动区应分不标在总平面图上。
2.0.3 矿山建筑物和构筑物应布置在最终移动区之外。建筑物和构筑物的爱护带宽度应按爱护对象的等级而定，Ⅰ级为20米，Ⅱ级为15米，Ⅲ级为10米。
2.0.4 矿山建筑物和构筑物须布置在最终移动区内时，应留设保安矿柱。
第三章矿床开拓
第一节一般规定
3.1.1 矿床开拓系统矿山企业的要紧建设工程，它对矿山生产具有
长远阻碍。矿床开拓必须符合生产安全、工程量少、投资省、经营费低、治理方便的原则。
3.1.2 竖井、斜井、斜坡道和平硐口位置应保证其建筑物不受岩层移动、滑坡、滚石、山洪和雪崩的危害，井口标高应在历年最高洪水位1米以上。
3.1.3
每个生产矿井或坑口，应有两个通往地表的安全出口。两个出口之间的距离不得小于100米。大型矿井，矿床开采技术条件和水文地质条件复杂或走向长度超过1000米时，应在端部增设安全出口。
3.1.4 每个作业时期应保有许多于二个作为人行的出口，并使其通往地面的两个出口相通。
3.1.5 矿山两个通往地面的安全出口中，假如有一个出口适于人员通行时，应停止坑内采掘工作，直至修复或设置出口为止。
3.1.6 要紧井巷工程一般应布置在稳固的岩层中，幸免开凿在含水层、断层或断层破裂带、岩溶发育的地层中。若难以避开时，应有专门设计，并报主管部门批准。
3.1.7 竖井、斜井、主平硐、主溜井在施工前，一般应打检查钻孔，以查明其工程地质和水文地质情况。
3.1.8 要紧井巷工程一般应布置在工程量和总运输功最小的矿体下盘。井（硐）口位置应便于布置各种建（构）筑物、调车场、堆放场地和废石场，尽量不占或少占农田。
3.1.9 井巷断面应按照本《规程》的有关规定确定，并用通过的设备最大尺寸进行较验。
3.1.10
新建矿山，人员上下班通过的竖井、垂直深度超过90米的倾斜井巷、长度超过1500米的井巷，应采纳机械设备运送人员；现有矿山应积极制造条件，达到上述规定。
3.1.11 竖井、斜井与各时期的车场联结处，必须设置阻车器和和高度不小于1.5米的安全栅栏，栅栏下面应高度不小于0.3米整体栏板。
3.1.12 地震区矿山的各要紧井巷出口，应按地震部门提供的差不多力度和有关抗震设计规范进行设计。
第二节平硐开拓
3.2.1 矿床有条件利用平硐开拓时，应优先采纳。
3.2.2 主平硐排水沟的泄水能力须按井下最大涌水确定，水沟坡度不小于3‰。
3.2.3 平硐人行道的宽度，应符合下列规定：
1、人力运输的平硐不小于0.7米；
2、机车运输的平硐不小于0.8米；
3、无轨运输的平硐不小于1.2米。
3.2.4 平硐中有轨运输设备之间、运输设备与支护之间的间隙，不小于0.3米；无轨运输设备与支护间隙不应小于0.6米。
3.2.5 平硐坡度应符合本〈〈规程〉〉第41.2.10条的规定。
第三节斜井开拓
3.3.1 矿床可用下盘斜井开拓、脉内斜井开拓和侧翼斜井开拓。
3.3.2 斜井位置应符合下列规定：
1、下盘斜井必须与矿体保持一定距离，其距离应依照矿体下盘的变化确定，一般应承诺15米；
2、脉内斜井必须在井筒两侧留保安矿柱8～10米。
3.3.3 斜井开拓按其提升、运输设备的不同，其适用条件如下：
1、箕斗或台车提升一般适用于倾角大于30°的斜井；
2、矿车组提升一般适用于倾角小于30°的斜井；
3、向上运输的胶带输送机一般适用于倾角不大于15°的斜井；
4、向下运输的胶带运输机一般适用于倾角不大于12°的斜井；
3.3.4 矿车组斜井井筒一般应取同一角度，中途不宜变坡；专门情况下斜井下段倾角可大于上段2～3°。
3.3.5 斜井倾角等于或大于12°时，斜井一侧须设人行台阶；倾角大于15°时，应加设扶手。
3.3.6 斜井人行道必须符合下列规定：
1、斜井垂直深度不大于90米，采纳轨道运输而无人车运送人员时，人行道宽度不得小于1.2米；有人车运送人员时，人行道宽度不小于0.7米；人行道与车道之间必须隔；
2、胶带运输机斜井的人行道宽度不小于0.7米；
3、人行道的铅垂高度不小于1.8米。
3.3.7 斜井中运输设备之间、运输设备与支护之间的间隙，不小于0.3米；胶带输送机与其他设备突出之间的间隙，不小于0.4米。
3.3.8 甩车道的提升牵引角一般不应超过10，要紧提升斜井的平曲线半径为15～20米，竖曲线半径为20～30米，并须满足长材料通过。
3.3.9 为便于布置人行道和管道，一般不采纳双向甩车，专门情况需双向甩车时，甩车道岔口应错开8米以上；双向提升时，斜井井筒一般按双道布置。
3.3.10 斜井于时期联结采纳吊桥时，竖曲线半径应符合下列规定：
1、吊桥通过人车时，竖曲线半径不小于8米；
2、吊桥不通过人车和长材料时，竖曲线半径不小于4米。
3.3.11 吊桥必须有制锁装置。
3.3.12 斜井井筒中须设纵向水沟，井筒内每30～50米设一坡度不小于3‰的横向水沟。
3.3.13 当斜井倾角大于10°时，敷设轨道必须采取防滑措施。
3.3.14 矿车组斜井内必须设防止跑车的装置。下部车场须设躲避硐室。
3.3.15 采纳双巷平行斜井开拓时，沿斜井线路每隔100～150米须设一联络道将两斜井连通。
3.3.16 胶带输送机斜井中应敷设专用的消防水管。
3.3.17 钢丝绳牵引胶带输送机运送人员时，上、下人员处应设有平台，平台长度不小于5米，宽度不小于0.8米。
3.3.18 本〈〈规程〉〉第41.
4.1条也适用于斜井开拓。
第四节竖井开拓
3.4.1 竖井开拓应依照矿山生产规模、井筒深度、工程地质和水文地质条件，可采纳罐笼井、箕斗井、混合井。
混合井开拓一般适用于井筒深度较大、地质条件复杂和施工困难的矿床。
3.4.2 在主副井之间布置破裂系统时，主副井间距不小于50米。
3.4.3 辅助提升设施的设置须符合下列规定：
1、年产量小于60万吨的矿山可设一套辅助提升设施。
2、年产量大于100万吨的矿山，应设置两套辅助提升设施；
3.4.4 竖井作为安全出口时，必须备有提升设备和梯子间。梯子间应经常检查和清扫，梯子和梯子间构件须定期进行防锈蚀处理，使之保持完好状态。
3.4.5 梯子间的设置，必须符合下列规定：
1、梯子坡度不大于80°；
2、上下两个梯子平台的距离不大于6米；
3、上下平台的梯子孔应错开，平台梯子孔的长和宽，分不不小于0.7米和0.6米；
4、梯子上端要高出平台1米，梯子下端距井壁不小于0.6米；
5、梯子宽度不小于0.4米，梯子瞪间距一般为0.3米；
6、梯子间与提升间、管线间须用金属网隔开。
3.4.6 井筒有淋水时，在马头门以上1～2米处须设集水圈。
3.4.7
竖井处于地震烈度为8～9度的地区时，竖井井径支护应直至基
岩内5米，其强度必须满足地震烈度的要求；靠近井口的各种预留峒口应尽量错开布置，以免削弱井壁。
3.4.8 本《规程》第42.1.7条也适用于竖井开拓。
第五节斜坡道开拓
3.5.1 斜坡道的位置应依照工业场地的总体布置和矿体赋存条件，经技术经济比较确定，一般沿走向布置在矿体中部的下盘稳固岩层中。
3.5.2 用盲斜坡道开拓深部矿体时，其上口位置应靠近坑内破裂站卸矿溜井，以缩短矿石运距。
3.5.3 斜坡道须设错车道和信号避锁装置；错车道的长度和宽度应视行驶设备尺寸而定。
3.5.4 斜坡道断面应依照无轨设备的外形尺寸和运行速度、斜坡道用途、支护形式、风水管和电缆等布置方式确定，并须符合下列规定：
1、人行道宽度不小于1.2米；
2、无轨设备与支护之间的间隙不小于0.6米；
3、无轨设备顶部至巷道顶板的距离不小于0.6米
3.5.5
斜坡道坡度应依照采纳的运输设备类型、运输量、运输距离和服
务年限经技术经济比较确定；用于运输矿石时，其坡度不大于12%；用于运输材料设备时，其坡度不大于20%。
3.5.6 斜坡道的弯度半径应依照运输设备类型和技术规格、道路条件、行车速度及路面结构确定，一般应符合下列规定：
1、通行大型无轨设备的斜坡道干线的弯度半径不小于20米，中间联络道或盘区斜坡道的弯度半径不小于15米；
2、通行中小型无轨设备的斜坡道的转弯半径不小于10米。
3.5.7 斜坡道弯度加宽和超高以及竖曲线弧长，应依照无轨设备的行车速度、半径大于和路面状况经设计确定。
3.5.8 斜坡道路面结构应依照其服务年限、运输设备的载重量、行车速度和密度合理而定，一般应采纳混凝土路面。
3.5.9 斜坡道应设置排水沟，并须定期清理，以利水流畅通。第六节井下破裂和溜井系统
3.6.1 井下破裂系统适用于下列条件：
1、箕斗提升井、胶带输送机斜井和平硐，年产矿石量大于30万吨，矿石大而不符合提升运输设备要求的矿山；
2、破裂系统服务年限一般须大于10年。
3.6.2 粗破裂机形式应依照矿岩的物理机械特性，经设计确定。
冲击地压危险区材料管理规定
采掘工作面物料管理有关规定 1、距采掘工作面150m围不得存放备用闲置物料、设备、车辆等，在用设备、工具及工具架全部进行生根固定。 2、在用运输设备使用5′钢丝绳、?18x2000mm树脂锚杆地锚（锚固力8t）生根固定牢固；小型开关（如QBZ-80N及以下开关）、工具及工具架固定，使用2′钢丝绳对生根到钢筋梯或锚杆上，生根要牢固，绳要拉紧。 3、各种大型设备，如电机、80A以上开关、乳化泵、液压支架的大型部件等，必须用直径4′钢丝绳进行捆绑，捆绑两道，生根到帮部钢筋梯或锚杆上，且要在左右两侧或是上下两端均匀分布，防止偏向一侧。生根要牢固，钢丝绳必须拉紧。 4、道板、板梁、交接顶梁、单体、工字钢、π型钢、轨道、钢管、钢筋网、铁丝网、锚杆等物件，拴防冲绳不少于2道。 5、不能拴防冲绳的小物件集中放在工具箱，加盖，并对工具箱进行拴防冲绳固定。 6、物料码放在距工作面150m外巷道底板平缓处，距煤帮不小于0.2m，高度控制在0.8m以下，并用2分钢丝绳形成两道生根，生根到帮部钢筋梯上，生根要牢固，绳要拉紧。 7、在帮部固定的前探梁高度距底板不得超过0.6m并将前探梁、前探梁架进行固定。 8、风水管路及排水铁质管路吊挂高度距底板不得超过0.6m，电缆吊挂要留有一定的悬垂度，电缆钩要进行生根。 9、管路吊挂使用?14mm“S”钩、?14mm钢筋钩和注钩、20#倒正丝、管线吊挂使用高强度的3′钢丝绳、?18mm螺纹钢大注钩等吊挂用品进行吊挂，确保吊挂生根牢固可靠。 10、吊挂6寸以上铁质管路的“S”钩直径必须在22mm以上，并确保吊挂生根牢固可靠，高度距底板不大于0.6m。 11、6寸以上排水管在底板放置时，每30m用2′钢丝绳固定于帮部钢筋梯或锚杆 12、电缆钩上不准放置钻杆、钻具、木板、木棍等物件。 13、靠近工作面150m围使用软质牌版，使用带框的硬质牌版时要有可靠的固定。
血液透析室工作制度
血液透析室工作制度 1、凡需进行血液透析治疗的病人，经病人及家属签知情同意书后方可进行。 2、对初次接受透析治疗的病人，治疗前应详细了解病情,制定治疗方案。对长期维持性透析的病人，每次治疗前，询问前次透析后的反应、饮食、干体重及用药情况，并测体重、血压，检查心肺情况等。 3、严格执行各项操作规程，室内必须备有常用的急救器械及抢救药品，并定期检查，及时补充。 4、透析记录应完整、准确，各项资料应妥善保管。 5、保持室内清洁卫生，物品陈设规范，非本室工作人员未经允许不得擅自进入，本室工作人员入内须更衣、换鞋，操作时洗手并戴口罩。 血液透析室医师工作职责 1、接待病人，做好体格检查，了解病人血压、脉搏、体温、呼吸及体重情况。根据病情下达透析处方及其他医嘱。 2、透析过程中记录病情变化，随时做出处理。 3、血液透析结束后书写透析记录。 4、按相关规定做好登记上报工作。 5、进行特殊治疗前，负责人与病人及家属谈话并做好记录，嘱其签字。 6、定期督促患者行常规检查，做好病人随访复查。 血液透析室护士工作职责 1、在医师和护士长指导下工作，做好血透前的准备工作。 2、透析中密切观察病情变化，精心护理病人，如有情况及时报告医师。 3、认真执行透析中标本的采集送检、输液、输血、用药及肝素追加等医嘱。 4、透析结束后，完成透析记录；做好血透机的清洁消毒工作，并做好记录；检查补充血透的药品和器械。 5、督促卫生员搞好室内卫生，关好电源、水源及门窗。 血液透析室技师工作职责 1、负责仪器设备的使用、保养和维修工作，保证仪器设备的正常使用。 2、定期检查血液透析机、水处理等设备的完好情况。 3、发现机器故障，随叫随到、立即维修。 4、经常清理各种机器管道，保持管道清洁。 5、认真做好仪器设备维修的详细记录。 6、认真做好仪器设备保管工作。 医院感染控制及消毒隔离制度 1、血液透析室应设普通透析治疗区和隔离透析治疗区，隔离透析治疗区应有隔离标识。 2、所有透析治疗区应通风良好，每天通风2—3次，每次30—60分钟。 3、透析治疗区内应当配备流动水洗手设施及手消毒剂。 4、应配备足够的防护用品：手套、口罩、工作服。 5、HBV、HCV、梅毒及HIV感染患者应当在隔离透析治疗区分机透析。不具备条件的医院可将感染患者转至卫生行政部门制定的专科医院透析。 6、隔离患者使用的设备、物品，如：病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识，不得与普通患者混用。 7、污物处置间上下水设施，清洗消毒抹布与拖把的水池应以高低加以区别。
血液透析技术操作规程
血液透析技术操作规程 一次性透析器预冲程序 （一）物品准备：血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管（补液装置）、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 （二）开机冲洗自检 1 2、打开机器电源总开关。 3、按照要求进行机器自检。 （三）血液透析滤过器和管路的安装 1 2 3、按照无菌原则进行操作。 4、安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。 5、置换液连接管安装按照置换液流向顺序安装。 （四）预冲操作步骤 1、开机； 2、按cleaning键冲洗16分钟； 3、将A、B吸管放于A、B液中，按Test键自检； 4、将透析器固定在支架上，V端向上； 5、预冲A端管路（重力冲泵前血路管，开泵冲泵后血路管）； 6、将A、V血路管连接到透析器上（注意不要将空气引入空心纤维和
血路管）； 7、开泵，用1000ml生理盐水以80—100ml/min速度冲洗空心纤维和血路管，排尽透析器中空气；生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。 8、接旁路，透析液以500ml/min速度排净透析器膜外气体，冲洗约5分钟； 9、调节静脉壶液面，接静脉测压管，夹血线； 10、将A、V端相连，用肝素水密闭式循环15分钟； 11、选择透析模式，设置参数，（超滤量、透析时间、肝素量和时间、透析液流速、透析液温度） 等待上机。
瘘HD上机操作程序 1； 2、解释透析目的、注意事项，评估患者病情及瘘（有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动） 3、选择静脉穿刺点，消毒穿刺部位，扎止血带； 4、穿刺静脉，见回血再顺静脉进针少许，松开止血带，用2根胶布固定针柄，穿刺点覆盖无菌纱布； 5、选择动脉穿刺点，消毒穿刺部位，沿离心或者近心行穿刺，用2根胶布固定针柄，穿刺点覆盖无菌纱布； 6 7、降低血流量、关泵、关泵前补液夹子，连接动脉端管路； 8、打开动脉端2个夹子，开泵引血； 9、血引至肝素小管时注入首剂肝素量；（使用低分子肝素作为抗凝剂时，应根据医嘱在上机前静脉一次性注射） 10、遵医嘱用上维持肝素量，并设置好各参数； 11、血引至静脉血路管时关静脉端夹子、关泵，连接静脉穿刺针； 12、打开静脉端端2个夹子，开泵； 13、①打开静脉压监测夹子、肝素夹子；②调节血流量；③按Start 键、打开UF开关；④夹血线；⑤固定管道、将A端向上并用无菌巾覆盖穿刺部位；⑥开始肝素推注，按肝素模块中的Start/Stop键、 并核对各参数。
冲击地压各项管理制度
冲击地压各项管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
目录 一、总则 (1) 二、防治冲击地压综合管理制度 (1) （一）冲击地压预测预报制度 (1) （二）防冲工作矿长办公会议制度 (4) （三）防冲巡回检查制度 (5) （四）微震事件分析处理制度 (6) （五）预警处置及效果检验制度 (7) （六）监测数据保存制度 (10) （七）监测数据分析制度 (11) （八）防冲信息报送及发布更新制度 (12) （九）防冲设计规划管理制度 (13) （十）防冲设施设计施工验收与归档制度 (14) （十一）防冲例会制度 (15) （十二）防冲隐患排查制度 (16) （十三）冲击地压事故汇报和分析制度 (17) （十四）防冲工作安全目标责任考核制度 (18) （十五）防冲管理工作组织协调制度 (20) （十六）防冲安全投入保障制度 (22) （十七）防冲教育培训制度 (24) （十八）交接班管理制度 (26)
（十九）冲击地压危险区域物料捆绑制度 (26) （二十）冲击地压危险区域躲炮制度 (29) （二十一）冲击地压危险区限员管理制度 (30) （二十二）卸压工程量化考核管理办法 (31) 三、附则 (34)
山东新河矿业有限公司 冲击地压防治综合管理制度（暂行） 一、总则 （一）为加强冲击地压防治综合管理工作，进一步健全和完善防冲管理，提高矿井整体防冲水平，保证矿井安全生产，特制定本综合管理制度。 （二）公司经理(矿长)是冲击地压防治工作的第一责任人，负责防冲的全面管理工作；总工程师是冲击地压防治工作的技术负责人，负责防冲的技术管理工作；公司副经理（副矿长）根据防冲设计及安全技术措施合理组织矿井生产，协调各专业冲击地压防治工作；防冲副总、防冲办主任在分管范围内负责落实责任。 （三）加强对综合管理制度中各项要求的实施和落实，确保能够长期有效的运作。 （四）本管理制度以《煤矿安全规程》、《冲击地压煤层安全开采暂行规定》、《山东省煤矿冲击地压防治规定（试行）》《淄矿集团冲击地压防治管理办法》等有关文件规定为依据，针对新河矿业公司具体情况进行编制。本管理制度适用于山东新河矿业有限公司各单位及机关科（部）室。 二、防治冲击地压综合管理制度 （一）冲击地压预测预报制度 为切实加强防冲基础工作，对生产区域防治冲击地压提出预防处理措施，特制定本制度。 1、冲击危险的监测预报每天以监测日报表的形式进行预测，每周以周例会的形式进行预测，每月以矿长办公会议的形式进行预测，发现异常及时向公
医疗机构血液透析室管理规范
医疗机构血液透析室管理规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。 第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。 第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。 第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。 第二章管理职责 第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。 第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责： （一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； （二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查； （三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施； （四）对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； （五）对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。 第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。
深部开采冲击地压产生机理及防治技术研究
毕业专题 深部开采冲击地压产生机理及防治 技术研究 摘要：冲击地压是煤矿开采过程中，井巷和采场周围煤、岩体在一定高应力条件下释放变形能，而产生的煤岩体突然破坏、垮落或抛出现象，并伴有巨大声响和岩体震动，经常造成支架折损、片帮冒顶、巷道堵塞、人员伤亡，对安全生产威胁巨大。冲击地压对矿井生产的危害是及其巨大的，如何预防冲击地压是全世界共同面临的一个重要技术问题。冲击地压受很多因素影响，并具备一定的条件才能产生。冲击地压发生的范围比较广，而且随着采深的增加发生的几率逐渐增加。针对上述问题本文提出了对深部开采冲击地压预防采取的主要措施。 关键词：冲击地压；煤炭开采；冲击地压防治；机理
目录 1 绪论 ............................................................................ 错误！未定义书签。 1.1概述 ................................................................................................ 错误！未定义书签。 1.2灾害现状与发展状态 .................................................................... 错误！未定义书签。 2 冲击地压特征与机理 (2) 2.1冲击地压的特征 (2) 2.2冲击地压的分类 (2) 2.3冲击地压的成因机理 (3) 2.4冲击地压影响因素 (6) 3 冲击地压的防治 (6) 3.1冲击地压的防治原则 (6) 3.2冲击地压的防治措施 (6) 4 冲击地压的预测方法 (8) 5 结束语 (9) 6 参考文献 (9)
血液透析护理操作规程
血液透析护理操作规程 NITW怎1.1??F*￡ '? ”:Kc>√>? <^√?√4)?t √'^? -*√>1: COmPany DOCinnCni nιιιnber : W r r 1' - ■ I 血液透析护理操作规程 血液透析操作规程
(-)用物准备 透析机、血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 (二)评估和观察要点 1、评估患者的临床症状、血压、体重等，合理设置脱水量和其他治疗参数。 2、评估血管通路的状态，如动静脉内痿局部的触诊和听诊、中心静脉置管的评估等，及时发现相关的并发症，并确保通路的通畅。 3、透析过程中，认真巡视.检查机器的运转情况，血管通路的情况，体外循环的情况，定时测量生命体征及时发现血液透析相关并发症并及时处理，如出血、溶血、肌肉痉挛、心律失常、低血压等。 (三)操作要点 1、透析前准备 (1)备齐用物?核对患者姓名、透析器、透析管路的型号及有效期、透析机及透析方式。 (2)准备机器、开机、机器自检。 2、检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好，查看有效期、型号， 遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。 3、预冲 (1)启动透析机血泵80-100ml∕min t用生理盐水先排净透析管路和透析血室(膜内)气体，生理盐水流向为动脉端-透析器-静脉端，不得逆向预冲。 (2)将泵速调至200-300ml∕min,连接透析液接头于透析器旁路，排净透析液室 (膜外)气体。 (3)生理盐水预冲量.应严格按照透析器说明书中的要求进行’进行密闭式循环或肝素
煤矿冲击地压防治工作目标管理考核办法
常村煤矿 冲击地压防治工作目标管理考核办法 一、考核目标 认真贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，持续坚持冲击地压“可预、可防、可控、可治”防治理念，进一步提升全员防冲意识，继续推进“六位一体”防冲管理体系、“五强一大”防冲技术体系和“四个一”技术管理程序模式建设，提高常村煤矿冲击地压整体防治水平，实现“减震消灾，有冲无伤”冲击地压防治总体目标。 1、杜绝冲击地压引起的重大责任事故的发生；杜绝重大非人身事故的发生。 2、杜绝因防冲措施不落实而造成的人员伤亡事故。 3、实现工作面合理布局，安全开采。 4、通过冲击地压综合防治措施努力使冲击地压少发生，即使发生也不伤人的防治目标。 二、组织领导 为确保冲击地压防治各项工作落实到位，成立常村煤矿冲击地压防治工作目标管理考核领导小组。 组长：矿长 副组长：总工程师、防冲副矿长、安全副矿长、矿其他
相关领导班子成员 成员：防冲副总、防冲办、安检科、生产科、地测科、机运科、通风科、调度室、纪委、组干科、劳资科、企管科、财务科、供应科等有关单位负责人。 领导小组下设办公室，办公室设在防治冲击地压办公室，办公室主任由王军辉兼任。办公室负责组织冲击地压防治工作目标的考核、奖罚兑现等工作。 三、考核对象 冲击危险区域采、掘工作面施工的相关生产区队和科室。 四、考核办法 （一）矿井考核 主要考核指标：①卸压工程量计划完成情况；②钻屑检测工程量计划完成情况；③防冲红线和管理重点落实情况。④与防冲相关的设备材料供应情况，监督落实防冲工程情况等。 （二）责任管理部门考核 1、责任管理部门职责 防治冲击地压办公室是常村煤矿冲击地压防治的技术管理主管部门，负责组织制定、修编常村煤矿冲击地压防治技术管理规定、规范，负责矿井防冲管理制度建设、技术管
血液透析治疗技术管理规范
附件6 血液透析治疗技术管理规范 （征求意见稿） 为规范血液透析治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医生开展血液透析治疗技术的最低要求。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展血液透析治疗技术，应当与其功能、任务相适应。 （二）二级甲等及以上医院，以及由卫生行政部门核准登记、许可从事肾内科疾病治疗医疗机构。 （三）具备国家食品药品监督管理局批准用于临床治疗的血液透析设备。 （四）血液透析治疗应该具备相应的影像指导设备，如超声、CT或MRI等以及局部的温度监控设备。 （五）血液透析治疗应配备多功能监护仪，能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。 （六）血液透析治疗室应具备心、肺、脑抢救复苏条件，有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。 （七）有至少2名具有血液透析治疗技术临床应用能力的医师，及经过肾内科相关知识和技术培训的其他专业技术人员。 二、人员基本要求
（一）血液透析医师 1．取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业的本院在职医师。 2．有3年以上肾内科诊断治疗的临床工作经验，具有主治医师及以上专业技术职务任职资格。 3．经过相应的血液透析治疗技术培训。 （二）参与血液透析的其他相关卫生专业技术人员需经过血液透析治疗技术相关专业系统培训。 三、技术管理基本要求 （一）严格遵守血液透析治疗技术操作规范和诊疗指南，正确掌握适应证和禁忌证，根据患者病情、可选择的治疗手段、患者经济承受能力等综合判断，决定治疗方案。 （二）术者由具有相应血液透析治疗技术临床应用能力的本院医师担任，术后制定合理的治疗与管理方案。 （三）实施血液透析治疗前，应当向患者和其家属告知治疗目的、治疗风险、治疗后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。 （四）实施血液透析治疗后应严密观察病情，及时处理可能发生的并发症。 （五）建立健全血液透析治疗技术评估和随访制度，并按规定进行随访、记录。 （六）医疗机构及医师要按照有关规定，定期接受血液透析治疗技术临床应用能力评估，包括病例选择、治疗成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病例质量等。
岩爆发生机理及防治措施
岩爆发生机理与治理措施 摘要：岩爆是深埋长大隧道的主要地质灾害之一，目前基于岩爆发生机理和治理方式国内外专家都提出了不少理论方法，但用于生产实践时都遇到或多或少的问题。内外相关文献资料的基础上，笔者通过两年多来在岩爆洞段的 施工经验，并查阅国对岩爆的发生机理和防治对策进行探讨。 关键词：深埋长隧道断裂型岩爆应力型岩爆水胀式锚杆爆破应力释放孔1、岩爆发生机理 岩爆是高地应力地区岩石地下工程中的一种常见灾害。它常常表现为声响、片状剥落、严重照片帮和岩爆性的坍塌，有的伴的声响及岩片弹射、能量猛烈释放、洞室豁然破坏，往往给人员、机械设备和建筑的安全带画巨大的损失。在地下洞室的修建过程中，由于开挖使地应力重新分布，围岩应力集中，在洞壁平行于最大初始应力σ1的部位，切向应力梯度显著增大，洞壁受压导致垂直洞壁方向产生张应力。这种应力的作用不断增强，首先产生环向的张裂或劈裂，进而发生剪切破坏。一旦岩块被剪断，且又具有较高的剩余能量时，致使岩块发生弹射，完成弹性势能到动能的转换，形成岩爆。岩爆的发生有外部和内部两方面的原因。其外因在于：岩体中蓄存有高地应力，特别是地下洞室的开挖改变了岩体内存的力学环境，其内因是岩石矿物结构密度、坚硬度较高，一般发生岩爆的岩石单轴搞压强度均在120Mpa以上，内因和外因同时成立是即发生岩爆。 2、岩爆的分类 根据对辅助洞1000多米的岩爆洞段的观察分析，可将岩爆划分为应力型岩爆和断裂型岩爆，应力型岩爆主要发生在围岩结构完整，无贯穿性结构面的岩层中，岩石的主应力达到40%岩石单轴抗压强度以上，岩爆表现形式以片状剥落为主，并伴有声响及岩片弹射，一般破坏性不大；断裂型岩爆主要发生在岩石结构完整，并伴有贯穿性结构面或断层的岩体中，岩体的应力主要集中在贯穿性结构面附近，往往岩体内的最大主应力大于或接近岩石单轴抗压强度，主要表现形式为突发性的震动，并伴有强烈的响声，在有相交结构面的围岩中往往还因岩爆震动引起大规模的坍塌，破坏性较大。对辅助洞施工安全造成严重威胁的极强岩爆多属于断裂型岩爆，从本质上讲，岩爆的发生并不是洞周高应力直接作用结果，而是开挖面附近某一范围内存在的断裂构造在高应力作用下发生破坏（如错动），
血液透析室环境管理制度1
血液透析室环境管理制度 一、血液净化室的设置与布局 （一）血液净化室应布局合理、分区明确、标识清楚，设普通病人透析治疗间（区）、隔离病人透析治疗间（区）、水处理室、治疗室、候诊室、储存室、污处理室、办公室、更衣室等分开设置。 （二）每个透析单元面积不少于3.2 m2，床间距应在0、8m以上。（三）配备手卫生设备，包括：水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂、擦手纸巾。每个透析单元配备一瓶快速手消毒液。 （四）配备足够的工作人员个人防护设备，如工作服、帽子、口罩、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼装置等。 二、环境清洁消毒制度 （一）空气的清洁消毒 透析治疗室应保持空气清新，每天开窗通风至少2次，空气消毒每天至少2次，每次60分钟。 （二）地面的清洁消毒 1.普通透析治疗区：每次透析结束后应湿式清扫。被血液污染时，应用纸或
布先将血液擦净丢弃，再用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。 2.隔离透析治疗区：每次透析结束后应用含有效氯500mg/L消毒液的拖把湿拖。 （三）物体表面的清洁消毒 1.普通病人透析治疗区：每次透析结束后物体表面清水湿式擦拭，被血液污染时，应用纸或布先将血液擦净丢弃，再用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。 2.隔离病人透析治疗区：每次透析结束后用含有效氯500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。 （四）床单元的管理 每次透析结束后，患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。（五）抹布的清洁消毒 抹布可采用一次性，如重复使用应严格分区，标识清楚。用后浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟，洗净晾干备用。 （六）拖把的清洁消毒 拖把分区使用，有明显标记，每次使用后浸泡于含有效氯500/L消毒液30分钟，清洗干净，悬挂晾干备用。 三、环境卫生学监测 每月对透析治疗室、透析准备室的空气、物表、手进行环境生物学监测。空气培养细菌应≤4cfu/φ90皿·5min（直径90mm的培养皿暴露5分钟菌落数≤4）
冲击地压危险区域管理制度
冲击地压危险区域管理制度 1．危险区域警示制度：即采掘工作面进入预测的防冲危险区域时，实行挂牌警示，明确相关工作人员的注意事项，落实相关防冲措施。 2．危险区域限员制度：即控制工作面及顺槽生产人数，悬挂危险区限员牌板，正常生产期间，回采工作面作业人员不得超过26人，综掘掘进工作面不得超过16人；危险区治理期间50m范围内不能超过9人，严禁人员在危险区顺槽内休息、停留，严禁从事与防治冲击地压无关的任何工作，工作面在沿空侧端头割煤期间，严禁除煤机司机外的其他人员停留。 3．封闭管理制度：即对经检测分析具有冲击危险的采掘工作面进行封闭管理，除解危检测人员外，严禁任何人员进入，在150m以外设置拉线挂警戒牌。 4．危险区准入制度:即进入封闭区需要逐级请示，执行“准入证”制度，特殊情况下必须由矿总工程师批准。 冲击危险工作面有扰动工序（割煤、放煤、移架）后3个小时根据冲击危险监测情况限时准入。
5．双危制度：即通过资料分析研究，确定工作面危险时段、危险区域；对危险时段、危险区域不得安排其他工作，进行重点防冲卸压治理。 6．停采制度：工作面出现局部冲击危险时，工作面停采进行卸压治理，危险消除后方可恢复生产。 7．其他规定 （1）实施解危时，必须编制专门措施，由矿总工程师审批。解危后，以钻屑法为主，结合其他方法进行效果检测，确认危险解除后方可进行采掘作业。 （2）解危主要采用钻孔卸压、爆破卸压，也可视情况采用强制放顶、断顶（底）、煤层注水等方法。 （3）采用大直径钻孔卸压时，必须有防止诱发孔内冲击伤人的专项安全措施。 （4）冲击地压煤层采用煤层爆破处理措施时，应根据实际情况选取超前松动爆破、卸压爆破方法，消除冲击地压危险。 （5）在冲击危险区域作业的所有人员必须熟悉冲击地压发生的征兆及应急措施，发现异常立即撤出或躲到安全地点避灾。
江苏省血液净化技术管理规范2014版
关于印发《江苏省血液净化技术管理规范（2014版）》 的通知 苏卫医〔2014〕68号 各市卫生局，昆山市、泰兴市、沭阳县卫生局，省管有关医院： 为规范和加强血液净化技术管理，我委组织制定了《江苏省血液净化技术 管理规范（2014版）》（见附件，以下简称《规范》），现印发给你们，并就 血液净化技术临床应用管理有关事项通知如下，请一并遵照执行。 一、我省已将血液净化技术列入“第二类医疗技术”管理，凡未经审核批 准的医疗机构一律不得擅自开展该项技术。 二、医疗机构开展血液净化技术应当与其功能、任务相适应，避免盲目追 求扩大规模，忽视医疗安全和内涵质量。各有关医疗机构，要认真对照本《规范》的标准和要求，结合本单位实际情况，加强对血液净化中心（室）管理， 落实血液净化中心（室）的医护人员配置和岗位培训要求，保证血液净化的医 疗护理质量和安全。 三、各级卫生行政部门要科学规划辖区内血液净化中心（室）的设置，充 分考虑城郊偏远和广大农村地区血液净化的可及性，满足农村患者的医疗需求。要切实加强对辖区内医疗机构的监督与考核，定期或不定期组织指导与督查，在督查中发现医疗机构血液净化中心（室）不符合规定、存在医疗安全隐 患的，应立即限期整改；问题严重的，责令其暂停血液净化技术临床应用。各 地要加强血液净化质量控制工作，建立健全质控组织体系和制度，对辖区内血 液净化中心（室）的质量和安全管理进行评估与检查指导，促进血液净化质量 的持续改进。 原省卫生厅《江苏省血液净化技术管理规范（试行）》（苏卫医﹝2010﹞ 6号）自此文下发之日起废止。 江苏省卫生和计划生育委员会 2014年10月17日 抄送：无锡市医管中心，省医院协会、省肾脏病医疗质量控制中心。 江苏省血液净化技术管理规范（2014版）
血液透析室所有制度全
血液净化室管理制度 一、主任职责及管理 （1）负责全面管理和质量控制工作，对透析质量和安全负责。（2）依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程。（3）负责透析室人员安排和责任划分。 （4）负责透析的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。 （5）定期查房，解决临床疑难问题。 （6）监督及评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。（7）负责新技术的引进和开展。 （8）负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。 1 血液净化室管理制度 二、护士长职责及管理 （1）负责各项规章制度的执行、组织实施。 （2）协助透析室主任开展日常管理工作。 （3）负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。 （4）负责透析医疗用品的登记和管理。
（5）负责透析中心的感染控制和管理。 （6）负责各项报表如患者账单、工作量、各种护理记录的汇总。（7）负责定期组织护理人员进行业务学习。 （8）定期对卫生员进行培训，并做好培训记录。 （9）负责护理人员（含卫生员）工作安排。 （10）负责定期组织对患者家属的科普宣教工作。 2 血液净化室管理制度 三、各级医生职责 （1）在透析室主任的领导下，全面负责血液净化室的日常医疗、教学和科研工作。 （2）负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。（3）经常巡视患者，及时处理各种并发症。 （4）积极开展各种血液净化新技术、新疗法。 （5）负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。（6）严格执行医院感染管理等有关制度。 （7）认真记录并保管好病历资料。 （8）贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透
..血液透析护理操作规程
血液透析护理操作规程 血液透析操作规程 （一）用物准备 透析机、血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 （二）评估和观察要点 1、评估患者的临床症状、血压、体重等，合理设置脱水量和其他治疗参数。 2、评估血管通路的状态，如动静脉內瘘局部的触诊和听诊、中心静脉置管的评估等，及时发现相关的并发症，并确保通路的通畅。 3、透析过程中，认真巡视，检查机器的运转情况，血管通路的情况，体外循环的情况，定时测量生命体征及时发现血液透析相关并发症并及时处理，如出血、溶血、肌肉痉挛、心律失常、低血压等。（三）操作要点 1、透析前准备 （1）备齐用物，核对患者姓名、透析器、透析管路的型号及有效期、透析机及透析方式。 （2）准备机器、开机、机器自检。 2、检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好，查看有效期、型号，遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。 3、预冲
（1）启动透析机血泵80-100ml/min，用生理盐水先排净透析管路和透析血室（膜内）气体，生理盐水流向为动脉端-透析器-静脉端，不得逆向预冲。 （2）将泵速调至200-300ml/min，连接透析液接头于透析器旁路，排净透析液室（膜外）气体。 （3）生理盐水预冲量，应严格按照透析器说明书中的要求进行，进行密闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量达到500ml 后再进行。 （4）预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并将废液收集袋放于机器液架上，不得低于操作者腰部以下。 （5）冲洗完毕后再次核对，根据医嘱设置治疗参数。 4、动静脉內瘘穿刺 （1）检查患者自身血管通路：有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动。 （2）选择好穿刺点，消毒穿刺部位。 （3）根据血管的粗细和血流量要求选择穿刺针。 （4）采用阶梯式、纽扣式等方法，以合适的角度穿刺血管；先穿静脉，再穿刺动脉，以动脉端穿刺点与动静脉內瘘口3cm以上，动静脉穿刺点之间的距离在10cm以上为宜，固定穿刺针。 （5）根据医嘱推注首剂量肝素（使用低分子肝素钙作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）
集团公司冲击地压防治管理规定
关于印发《***集团公司冲击地压防治管理 规定》的通知 公司所属各冲击地压矿井、机关有关部室： 为认真贯彻落实河南能源化工集团“从零开始，向零奋斗”的安全理念，积极推进“012345”安全管理模式，进一步规范义马煤业集团股份有限公司防冲管理工作，提高防冲整体管理水平，实现“减震消灾，有冲无伤”的防冲目标，依据《河南能源化工集团防治煤矿冲击地压管理规定》（河南能源〔2014〕890号）制定本规定，现印发给你们，望认真贯彻执行。 附件：义马煤业集团股份有限公司冲击地压防治管理规定 义马煤业集团股份有限公司 2015年1月27日
附件 义马煤业集团股份有限公司 冲击地压防治管理规定 第一章总则 第一条进一步规范义马煤业集团股份有限公司（以下简称“义煤集团”）防冲管理工作，推进落实《义煤集团冲击地压综合治理规划》，促进安全生产，保障煤矿职工生命安全。根据《安全生产法》、《矿山安全法》、《煤矿安全规程》、《冲击地压煤层安全开采暂行规定》、《河南能源化工集团防治煤矿冲击地压管理规定》等法律、法规及行业规范、规定，制定本规定。 第二条本规定适用于义煤集团具有冲击地压危险的煤矿。 第三条指导思想：坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，持续坚持冲击地压“可预、可防、可控、可治”防治理念和“管理、装备、培训”并重的原则，围绕“认识到位、健全机构、完善制度、科学防范、动态防治、精心落实”的冲击地压治理思路，始终把冲击地压的治理作为冲击地压矿井的安全一号工程，系统联动，齐抓共管。依靠科技进步，应用成熟技术与科研攻关紧密结合进行综合治理，努力实现人、物、系统的本质安全。 第四条总体目标：继续推进“六位一体”防冲管理体系(健全机构、监测预警、措施解危、效果检验、安全防护、培训教育)、“五强一大”防冲技术体系(强设计、强支护、强监测、强卸压、强
煤矿冲击地压产生机理及防治研究
煤矿冲击地压产生机理及防治研究 发表时间：2019-09-03T10:41:30.040Z 来源：《防护工程》2019年11期作者：路皓然钟旭东[导读] 在煤矿开采作业实施过程中，冲击地压一直以来都是其中非常严重的灾害之一。 山东能源临沂矿业集团菏泽煤电公司郭屯煤矿山东菏泽 274700摘要：在煤矿开采作业实施过程中，冲击地压一直以来都是其中非常严重的灾害之一。由于现阶段我国各个行业在发展过程中加大了对煤矿资源的需求量，所以煤矿井下的开采力度也有所增加。如果出现冲击地压的灾害问题，很有可能会引发严重的安全事故。因此，本文针对煤矿冲击地压的产生机理进行分析，这样才可以提出有针对性地防治措施。 关键词：煤矿；冲击地压；防治措施 煤矿资源一直以来都是我国社会经济以及各个行业在发展过程中非常重要的资源之一。在煤矿开采行业发展过程中，由于当前的竞争形势比较严峻，所以煤矿行业要想实现经济效益的有效增长，就必须要对当前存在于其中的问题进行妥善处理。冲击地压对于煤矿开采行业的发展而言，不仅造成了非常严重的影响，而且造成了巨大的威胁。冲击地压可以被看作是矿山的一种应变情况，一旦发生会直接导致煤矿巷道出现严重的变形，甚至还会导致矿井内部的支架被严重损坏。如果这种现象在发生之后无法得到及时有效的制止和控制，那么很有可能会引起人员伤亡。由此可以看出，冲击地压对整个煤矿行业的发展和运作而言，会产生非常严重的影响。 1煤矿冲击地压的形成机理 1.1强度理论煤矿冲击地压一旦出现，不仅会直接影响到煤矿开采作业的效率和质量，而且还会引起严重的安全事故发生。为了从根本上保证煤矿冲击地压的问题可以得到有效防治，需要结合实际情况，特别是要对煤矿冲击地压的形成机理进行分析，这样才可以保证防治措施在制定和落实过程中的有效性和针对性。在与实际情况进行结合分析时，发现强度理论是煤矿冲击地压形成的机理之一。在分析过程中，如果是从强度理论的角度出发对其进行研究，那么与其相对应的就是矿山通常在还没有被经过开采之前，煤层一般都会处于相对比较坚硬的岩层状态下，同时还会受到岩层的夹影响。这种夹持力在煤层当中，会产生非常高的高压力和高弹性，这样就会导致很多能量大量集中在煤层壁的区域范围之内，同时在其中还会保持相对力的这种平衡状态[1]。但是在与实际情况进行结合分析之后，发现在实践中由于煤矿在开采过程中的深度的增加，煤层在其中会受到的夹持力也会产生一定的变化影响。在这种背景下，与其相对应的应力也会有所增加，由于煤矿开采作业在具体实施过程中会一直推进，所以在某种程度上会直接导致其自身在承受力量时的这种平衡性被打破。这样不仅会直接导致煤岩逐渐朝着采空区域方向发展，而且在整个推进过程中还会出现严重的变形、挤压情况，最终导致冲击地压的形成。 1.2能量理论近年来，随着当代社会对煤矿资源的需求量不断增加，煤矿作业的开采量和开采力度也一直在不断增加。在与煤矿矿山的开采现状进行结合分析时，发现在煤矿矿山的开采和作业实施过程中，由于会受到引力、重力等各种不同类型因素的影响，导致其自身在内部的差异性比较明显。一旦煤矿开采作业在实施过程中达到一定程度时，就会导致煤矿当中的地质能量平衡被严重的破坏。在这种背景下，煤层自身就会释放出大量的能量，同时这些能量将会集中爆发在矿井的采空区域范围之内，这样就会直接引发严重的冲击地压。由此可以看出，在针对冲击地压产生机理进行分析和研究的时候，不难发现能量理论在其中的重要性[2]。通过能量理论在其中的合理利用，不仅可以对冲击地压与能量相互之间的关系进行深入分析，而且还可以促使两者之间可以建立一种具有良好平衡特征的关系。 2针对煤矿冲击地压提出的防治措施 2.1开采解放层煤矿冲击地压一旦出现，将会直接对煤矿开采作业产生影响，同时还有可能会影响到开采人员的人身安全。所以在煤矿开采作业实施过程中，要与实际情况进行结合，积极采取有针对性的措施，针对煤矿冲击地压提出有针对性地防治措施，为煤矿开采的安全性和稳定性提供保障。在具体操作过程中，要与煤层的特点进行结合分析，煤群相互之间会存在一定的相对联系性特征。所以通常情况下，在对一个煤层进行开采完成之后，可以促使相邻的煤层获取到相对应的时间实现卸载。在整个卸载过程中，可以被看作是煤层内部弹性能量的一种释放方式，这种现象也可以被看作是煤矿行业在发展过程中的开采解放层。在针对解放层进行开采和具体操作时，为了保证整个开采过程的效率和水平，通常会直接选择利用无冲击的倾向措施。与此同时，还可以结合实际情况，针对冲击地压倾向相对比较弱的煤层进行操作。在整个开采过程中，为了保证开采的质量和效率可以得到有效提升，一般都会加强对开采时间或者开采空间的有效控制，这样做的根本目的是为了避免在整个开采过程中会留下安全隐患。在对解放层进行开采的时候，不仅可以利用上行开采措施，而且还可以利用下行开采方式，具体选择哪一种方式要与实际情况进行结合，这样才可以保证开采效果。通常情况下，在对解放层进行开采时，开采的时间一般都会控制在2年左右。另外，在针对解放层进行具体开采的时候，还需要在实践中对其进行大量有验证和操作。如果条件允许的情况下，可以结合实际情况，对其进行有针对性地三维模拟操作，这样做的根本目的是为了保证开采的稳定性和可靠性。 2.2卸压爆破卸压爆破在具体实施过程中，其主要目的是针对已经形成冲击危险的煤体进行有针对性地处理。通过这种防治措施在实践中有效落实，对应力的集中反应可以得到有效控制，同时对其造成的后果可以起到良好的缓解效果。在与一系列的实践研究结果进行结合分析时，发现在针对煤矿冲击地压进行具体处理的时候，卸压爆破方法的应用比较广泛，同时应用效果普遍比较良好，其反应速度不仅非常快，而且还可以针对现有危机起到良好的处理效果。 3结束语冲击地压可以被看作是当代煤矿开采过程中不可避免的灾害之一。要想实现对该问题的妥善处理，同时提高防治力度，保证防治效果，就必须要对造成其出现的机理进行分析。同时，还要积极引进和利用一些先进的技术手段，这样不仅可以实现对冲击地压的有效控制，而且还可以提高煤矿开采效率。参考文献
血液透析室管理制度.doc
血液透析室管理制度1 血液透析室管理制度 1、严格执行无菌技术操作，进透析室的医疗人员和相关工作人员应换隔离衣、帽、口罩、鞋。参观者应提前联系，经医务部或护理部批准，统一换鞋，风衣后方可进入透析室 2、限制探视，治疗和护理操作时绝对禁止家属陪人进入，若病情需要，仅容许一人配伴。 3、透视室内不可随意跑动或嬉闹，不可高声谈笑，喊叫，保持肃静。 4、透视室工作人员应坚守工作岗位，不得擅自离开，不得煲电话粥和会客，遇有特殊情况必须和护士长联系，工作妥善后方准离开。 5、严格按照《血液透析室护理工作流程》进行护理操作，各班次尽职尽责，既要严格交班，又要有计划有步骤的主动配合。 6、卫生员按照《血液透析室工作员工作流程》并在护理工作人员的指导下工作。 7、HBV和HCV阳性患者必须在隔离区内进行透析治疗，固定床位，固定机器，透析管和管路一次性使用，用后装入塑料袋内封口送焚烧。透析结束后严格按照传染病消毒隔离制度进行处理。 8、保持透析室内医疗物品清洁整齐，摆放位置合理实用，托盘、污物桶等应固定实用，无菌物品每日检查消毒有效期，抢救物品和药品每日严格交接班，并及时补充缺药，抢救器械定期检查维修、保养做好完好率100%，抢救车拜访明显位置，便于使用
9、透析工作结束后患者使用过的被服及时更换，并及时装入污 衣袋送洗衣房处理。 10、每日透析工作结束后，用固定莫不擦拭机器表面，桌面，窗台及托盘等，擦拭血迹，拖净地面，通风消毒。 11.、透析房间每日湿式清扫二次，每周扫除一次，每月彻底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，细菌数不得超过200cfu/m⒊不合格者查明原因，重新消毒，再做培养，直至合格。 12、透析液入口和出口处每月做细菌培养一次，入口处细菌数不得超过200cfu/ml，出口处细菌数不得超过2000 cfu/ml，不合格者必须立即查明原因，重新消毒，直至合格方能使用。 13、透析房间物体表面和医护人员手的检测结果符合要求。 14、长期在血透室工作的医护人员定期查体，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。
最新血液透析室基本标准
一、血液透析室分区布局 布局和流程应当满足工作需要，应设置①功能区：透析治疗室(设立普通治疗区和/或隔离治疗区)和治疗准备室;②辅助功能区：水处理间、清洁库房、污物间、洁具间以及接诊室/区、患者更衣室等;③医护人员办公室和生活区。有条件可在功能区设置专用手术室/操作室，使用集中供液系统的透析室应在辅助功能区设置配液间，开展透析器复用的透析室应在辅助功能区设置透析器复用间和复用后透析器储存间。 布局和流程应当符合医院感染管理要求，洁污分区明确、标识清晰、流程合理。其中，治疗准备室、水处理间、清洁库房、配液间、复用后透析器储存间及医护人员办公室和生活区为清洁区域，透析治疗室、专用手术室/操作室、接诊室/区及患者更衣室为潜在感染风险区域，透析器复用间、污物处理室及洁具间为污染区域，不同洁净度区域内的功能用房遵循相对集中安置的原则。 二、人员 (一)至少配备2名执业医师，其中至少1名具有肾脏病学专业中级以上专业技术职务任职资格。 (二)配置10台以上透析机的血液透析室至少配备6名执业护士。不足10台透析机的，每台透析机至少配备0.4名护士。 (三)应至少配备1名工程师/技师。 (四)医师、护士和工程师/技师都应具有3个月及以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。医疗和护理组负责人必须具备肾脏病学和透析专业知识，具备1年以上血液透析工作经历。 (五)应根据需要配置一定数量的保洁人员，保洁人员应经规范化培训后上岗，并定期培训考核。 三、房屋、设施 (一)每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，床(椅)间距不少于1.0米;每一个透析单元应当有电源插座组及其安全装置、反渗水供给接口、透析废液排水接口。 (二)透析治疗区内，根据规模及布局应设置1个或多个能够观察覆盖全部患者的医护工作站。 (三)水处理间使用面积不少于水处理机占地面积1.5倍。
2019年集团公司开采冲击地压煤层管理规范
第三章开采冲击地压煤层管理规范 第一节总则 第1条为进一步搞好冲击地压的综合防治，促进安全生产，在开采冲击地压煤层时除按《煤矿安全规程》、《冲击地压煤层安全开采暂行规定》、《山东省煤矿冲击地压防治规定（试行）》和《关于规范山东煤矿冲击地压管理工作的指导意见》（鲁煤安监字［2011］213号）执行外，结合和新汶矿区的实际情况，特制定本规范。 第2条矿井应建立健全由组织保障、制度保障、技术保障、资金保障、信息保障、教育和培训保障、监督约束和激励保障等组成的冲击地压综合管理保障体系。 第3条建立健全由冲击地压管理领导小组、防冲管理部门和专职施工队、防冲专业课题攻关小组等组成的冲击地压管理组织保障体系。 （1）冲击地压的防治工作，集团公司（矿井）的主要负责人（含法定代表人、实际控制人）是冲击地压防治工作的第一责任人，负责防冲的全面管理工作；分管副总经理(副矿长)对防冲工作直接负责；集团公司(矿)总工程师是冲击地压防治工作的技术负责人，负责防冲的技术管理工作。 （2）集团公司成立冲击地压防治工作管理领导小组，分管副总经理任组长，总工程师任副组长；分管副总工程师、有关部门负责人及防冲专业人员为成员，新汶矿业?(集团)?公司冲击地压防治研究所业务管理由集团公司生产技术处负责。冲击地压矿井必须设立分管防冲管理工作的副总工程师和专门的防冲管理部门，分管防冲管理工作的副总工程师，领导并负责防冲管理部门的日常管理工作。明确防冲管理部门为矿井冲击地压管理的综合组织协调部门，赋予其在防冲专业管理方面相应的组织、协调权。防冲管理部门在矿长和冲击地压管理领导小组的领导下开展工作，统一组织协调生产、技术、安全、物