关于修订完善部分绵阳市医疗服务项目和价格的通知

绵价发〔２００５〕２２２号

绵阳市物价局绵阳市卫生局

关于修订完善部分绵阳市医疗服务项目

和价格的通知

各区市县物价局、卫生局，各医疗机构：　

绵阳市物价局、绵阳市卫生局《关于规范调整我市医疗服务价格的通知》（绵价费〔２００４〕１４１号）并《绵阳市医疗服务价格》从２００４年９月１日起在我市执行。一年多来的运行情况及调查监测结果表明，全市非营利性医疗机构在执行新的医疗服务价格中，总体进展顺利，运行平稳，医疗总收入较同期基本持平，收入结构得到合理调整。但在实际执行中，仍有一些医疗服务项目的内涵、除外内容及说明界定不清，还有一些医疗服务项目的价格明显不合理，导致医疗机构在执行中理解不一。为此，我们组织有关专家在认真测

算、反复论证和征求意见的基础上，对部分医疗服务项目及价格进行了修订完善。现将有关事项通知如下：　

一、本次修订完善医疗服务项目３２０项，其中：新制定价格１３０项、整体修订项目１项、规范项目内涵和增加子项目３８项、修订除外内容２０项、修订计价单位１２项、价格下调６８项、价格上调２１项、修订说明２８项、取消项目２项（详见附表）。　

二、社区卫生服务机构统一执行《绵阳市医疗服务价格》，除“综合医疗服务类”（三）社区卫生服务及预防保健项目（编码１３）按规定的二级乙等服务价格执行外，其余涉及的医疗服务项目价格均在二级乙等服务价格基础上下浮５０％执行，并按绵阳市物价局、绵阳市卫生局《关于印发绵阳市医疗价格公示实施办法的通知》（绵价发〔２００５〕１７４号）要求进行公示，按非营利性医疗机构的要求提供医疗服务。同时，停止执行绵阳市物价局、绵阳市卫生局２００１年６月８日印发的《关于制定我市社区卫生服务收费标准的通知》（绵价行费〔２００１〕１３６号）。　

三、相关说明及补充政策规定　

（一）《绵阳市医疗服务价格》所列医疗服务项目均为基本医疗服务项目，不包括医疗机构开展的特需医疗服务项目、非医疗的经营性服务项目、用于医学科研目的的项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和预防保健机构提供的公

共卫生服务项目。　

（二）《绵阳市医疗服务价格》共分“综合医疗服务类”、“医技诊疗类”、“临床诊疗类”和“中医及民族医诊疗类”四个大类，所列服务项目采用五级分类法。　

（三）每项医疗服务价格项目设“项目编码”、“项目名称”、“项目内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“服务价格”和“说明”七个栏目。　

１、项目编码：以全国统一的９位编码为基础，采用９＋１位编码管理，每一个编码对应一个项目。　

２、项目名称：为中文标准名称，部分项目名称在括号内列出通用的英文名称或缩写。　

３、项目内涵：用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。　

项目内涵中注明“包括”的，“包括”后面所列的服务内容与本项目为并列关系，按本项目相应的价格计价。　

项目内涵中使用的“含”，是指“含”后面所列内容为本服务项目所需提供的服务内容，这些服务内容不得单独分解计价。确因患者病情需要，只提供其中部分服务内容的，可按本项目相应的价格计价。　

项目内涵中使用的“不含”，是指“不含”后面所列的内容不属本服务项目的服务内容，确因患者病情需要，提供了该项服务，可按该服务项目相应的价格另行计价。　

４、除外内容：指在本项目相应的价格外可另行计价的项目，主要是特殊材料和组织器官移植的供体等。　

医疗服务中发生的血液、氧气、药品、自制制剂、检验、特殊检查、移植手术中的外供器官、永久植入性材料（或人工器官）、骨骼内（外）固定材料、提供给患者的胶片（图片）均为除外内容。　

５、计价单位：指某项医疗服务计价的基本量度单位。其中：　

“次”：以为达到某医疗项目所要求的目的而进行的整个操作过程为一次。　

“人次”：以为每人每日提供某项医疗服务为一人次。　

“疗程”：以为完成某医疗目的而进行的整个医疗过程为一疗程。　

“日”：以一个自然日２４小时（每日０时至２４时）为一日，不足２４小时按２４小时计，原则上计进（院）不计出（院）。　

６、服务价格：指完成某项医疗服务可以计收的费用。《绵阳市医疗服务价格》规定的价格为最高标准，各医疗机构可适当下浮。价格的货币计量单位为人民币元。　

７、说明：指本项目在计价时需要特别说明的相关事宜。　

（四）提供各项医疗服务必须严格按医嘱要求或护理记录进行，无医嘱要求或护理记录的服务项目不得收费。　

监护（监测）收费必须提供监护（监测）记录、监护（监测）结论报告等依据。　

收取各类片费、图文报告费，必须向患者提供胶片（图片）或图文报告。用于教学目的或医院存档目的的胶片（图片）和图文报告不得向患者收费。　

ＣＴ、纤维镜、胃镜等检查项目的图文报告收费包含在检查费中，不得分解另收费。除此之外，患者自愿索取图文报告的，彩色２０元／次、黑白１０元／次，不分医院等级。　

（五）按规定允许另计价的医用材料（器械），必须在其产品上附贴作为该产品唯一标识的条形码，一件一码。该医用材料（器械）被患者使用后，须将该医用材料（器械）的条形码贴在相关诊疗纪录单上备查。未贴条形码的视同未使用，不得向患者收费。　

非一次性材料和按规定可以分摊计价的材料，可以不贴条形码。　

按规定允许另计价的材料费用以及胶片等费用，由医疗机构按实际购进价格顺加最高不超过５％的差率作价。凡未列入《手术用一次性特殊材料、器械目录》（详见绵价费〔２００４〕１４１号文件附件）的，医疗机构均不得另外计价。　

医疗机构在使用可吸收缝线、“除外内容”中列明的特殊缝线、植入性材料及其单价在２００元以上的材料时，应事先征得患者或家属同意。　

（六）检验项目中明确按定性检验和定量检验分别计价的，对患者进行初筛检验时应按定性检验价格计价。　

已有抗体（或抗原）检验价格的，今后新增同项抗原（或抗体）检验的，按已经制定的抗体（或抗原）检验价格执行。　

（七）因医务人员操作失误而增加的费用不得向患者收取。　

（八）用于医学科研目的的项目、技术尚不成熟的新技术服务项目不得收费。　

（九）医疗机构对患者使用的、由医疗机构提供的药品、制剂、制品和医用材料（器械），检验（测）所发生的费用由医疗机构承担，不得转嫁给患者。　

四、本次修订内容自２００６年１月１日起执行，《绵阳市医疗服务价格》（绵价费〔２００４〕１４１号）中相关项目价格同时废止。医疗机构要严格按规定的项目内容及价格执行，严禁擅自分解项目，变相提高价格。　

五、各非营利性医疗机构要做好修订项目执行准备工作，使用计算机收费管理系统的医疗机构，应及时对数据库进行更新升级，确保修订项目按时顺利实施。　

六、我市医疗服务价格在执行期间，还将根据出现的新问题不断进行规范修订，使之日趋完善。市直属医院和市妇幼保健院为市物价局、市卫生局的医疗服务价格成本监测点；各区市县物价、卫生主管部门要密切关注医疗服务价格

的动态，选定１—２个非营利性医疗机构作为区市县医疗服

务价格的成本监测点，及时作好监测工作。　

同时要切实加强对医疗机构服务价格的管理工作，严格

执行《关于规范调整我市医疗服务价格的通知》（绵价费

〔２００４〕１４１号）和本次修订项目的有关规定，进一步规范

医疗机构的收费行为，对在实施新医疗服务项目价格过程中

仍然乱收费的医疗机构要从严查处。　

七、各医疗机构要加强学习，提高认识，要站在市委、

市政府关于解决城乡特困群众看病难看病贵问题的高度，充

分认识此次修订完善医疗服务价格的重要意义，确保修订后

的医疗服务项目的顺利实施。　

附件：绵阳市医疗服务价格（修订部分）　

二〇〇五年十二月五日　

主题词：医疗服务价格 修订 通知　

抄送：四川省物价局、四川省卫生厅；绵阳市劳动和社会 保障局、绵阳市社会保险事业管理中心。