食疗营养配餐对产妇泌乳始动时间的影响
母婴同室病区护士长岗位职责
母婴同室病区护士长岗位职责 一、在爱婴医院领导小组和技术指导小组的指导下，负责科室母乳喂养相关护理管理工作。 二、组织护理人员参加母乳喂养知识复训不少于3小时，新参加工作护理人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识，技术培训。 三、根据WH《O 促进母乳喂养成功十条措施》、《国际母乳代用品销售守则》、我院《促进母乳喂养成功十条措施》，结合本科具体情况制定母乳管理相关制度、流程。 四、督促护理人员严格执行母乳喂养相关制度及技术操作规程，护士长坚持每日五查房，检查特殊产妇母乳喂养落实情况。 五、负责科室出入孕产妇及日常母乳喂养宣教管理，落实爱婴医院相关制度 母婴同室病区责任护士岗位职责 一、保证婴儿和母亲24小时在一起（洗澡、医疗处置和观察，与母亲分开 不能超过1小时）。 二、掌握产妇的泌乳情况，保证按需喂乳。 三、教会产妇正确的坐姿、卧姿哺乳姿势和挤奶方法。 四、使每位产妇掌握母乳喂养的好处以及卫生要求和按需哺乳的重要性。 六、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂养婴儿，特殊情况时喂哺要用小勺，小杯喂人奶库的奶。 六、婴儿不能喂乳汁以外的任何食物和饮料，保证母乳喂养。新生儿确需喂其他饮料时，责任护士必须明确其医学指征。 七、教会母亲给新生儿洗澡、换尿布、穿脱衣服，观察新生儿睡眠、饥、
饱、冷、暖、大小便等护理技术。 八、做好婴儿的一切生活护理，防止发生红臀、皮肤脓疱、鹅口疮等。 九、做好产妇生活护理。 十、保证病室内卫生清洁，防止交叉感染，管理好病室秩序。 十^一、帮助产妇解决母乳喂养问题，做好出院产妇的母乳喂养宣教，告知热线电话及母乳喂养咨询电话： 母婴同室区新生儿安全管理制度 一、新生儿出生后必须认真填写并佩戴好腕带，胸牌，在新生儿出生记录上 按新生儿脚印和母亲指印。 二、新生儿单独睡婴儿床，床旁无危险物品存在。 三、严格三查七对制度。实习同学、进修生及未取得执业资质的人员严禁为 新生儿进行任何治疗和护理。严禁报错或放错婴儿，医护人员为新生儿做任何治疗、护理操作时应严格查对床号、姓名、性别及腕带、胸牌。 四、保持皮肤的完整性。凡接触新生儿的医护人员及家属不得留长指甲、佩 戴戒指等，以防划伤新生儿的皮肤。加强臀部的皮肤 护理及脐部护理。 五、加强巡视，密切观察新生儿情况，对新生儿早期症状能够识别并处理。 六、工作人员每年体检一次，凡患有传染病者必须调离岗位，有上呼吸道感 染等情况注意隔离。 七、注意手卫生，接触或为新生儿做治疗护理操作前应先洗手。
产褥期营养对产妇泌乳时间和泌乳量影响研究
产褥期营养对产妇泌乳时间和泌乳量影响研究 发表时间：2012-01-20T13:36:34.800Z 来源：《中外健康文摘》2011年第38期供稿作者：张颖[导读] 结果显示观察组产妇营养充足，其泌乳充足，与对照组比较差异显著。 张颖（太原市妇幼保健院山西太原030012） 【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0061-02 【摘要】目的探讨食疗营养配餐对产妇泌乳的影响，为产妇营养指导提供依据。方法将50名产妇随机分为两组，营养配餐组和对照组。前者由营养师制订食谱，医院食堂制作；时照组由家人送餐。对两组产妇摄入食物的种类和数量用上海医科大学SY-营养分析软件进行分析，记录泌乳始动时间和泌乳量。结果观察组泌乳始动时间早于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组泌乳量大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养配餐组新生儿体重变化，泌乳始动时问等方面明显优于对照组，做好产妇营养配餐具有重要意义。【关键词】营养产妇泌乳 产妇分娩时精神、体力消耗都很大，若此时其没有得到合理的营养补充，不仅仅会影响其自身对于营养物质的需求，还会使其缺乏必要的泌乳营养素。因此，均衡的食疗营养配餐不管是对产妇还是对新生儿都有极其重要的意义。[1]为了研究怎样的食疗营养配餐才是均衡的这一课题，我们将50名产妇随机分为营养配餐组和对照组。重点是观察产妇泌乳的始动时间和泌乳量的变化，从而为临床医学在这方面的研究提供依据。 1 数据与方法 1.1数据源 太原市妇幼保健院2010年10月～2011年5月妇产科住院产妇50名，随机分为观察组和对照组各25名，两组均为顺产、第1胎、健康新生儿，无产后大出血，均为纯母乳喂养；两组产妇的年龄比较无统计学差异。 1.2方法 1.2.1营养供应见表1。观察组产妇由营养师制定5天营养食谱，并监督营养食堂制作后送到病房，营养食谱保证产妇每天主食450～500g，鸡蛋50～75g，鱼、禽、肉类150～200 g，豆制品100～150g，牛奶250g，蔬菜、水果500～600g。对照组由家人根据产妇嗜好，自由送餐，不加任何干预。 1.2.2摄入营养素分析对家庭送餐组的产妇饮食情况进行问卷调查，将产妇每天进食的种类、数量进行记录，连续5天，并将其输入上海医科大学SY-营养软件进行统计分析；营养配餐组产妇的饮食种类和数量也输人上海医科大学SY-营养软件进行统计分析，结果见表2。 表1 观察组产妇5日食谱 表2 每人每日营养素摄入 1.3观察指标 泌乳始动时间：产后至产妇自觉有乳汁分泌并可见初乳溢出的时间。产妇泌乳量评价：产妇奶水充足的指标包括[2]：①新生儿眼睛明亮，反映灵敏，加1分。②新生儿出生5日的体重不小于出生时体重，加1分。③每天换湿尿布>6块，加1分；每天有少量多次或1次软便，加1分。④每天喂哺次数8～10次，加1分；哺乳时可听到吞咽声，加1分。⑤产妇哺乳前乳房有充盈，喂奶时有下乳感，喂哺后乳房松软，加1分。⑥两次哺乳之间新生儿很满足及安静，加1分。各项指标8分为满分，泌乳充足指标是总分大于等于6分，否则为不充足。 1.4统计分析采用SPSS 13.0 ForWindows统计软件进行χ2检验，检验水平α=0.05。
舒适护理在高龄产妇围产期护理中的应用
舒适护理在高龄产妇围产期护理中的应用 发表时间：2014-04-03T09:42:10.483Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：高敏 [导读] 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。 高敏 （重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆 400042） 【摘要】目的：探讨舒适护理在高龄产妇围产期的作用。方法：在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。出院前观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。结果：观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理可以降低剖宫产率，增强产妇的身心舒适度，提早产后泌乳的时间。 【关键词】舒适护理高龄产妇围产期剖宫产泌乳时间 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0152-01 妊娠与分娩的整个过程，由于机体内环境发生很大的改变，尤其是内分泌的改变，可引起脑机能障碍，而出现精神症状[1]。随着围产医学的进展和医学模式的转变，高龄初产妇的身心问题正日益受到人们的关注。有关高龄初产妇的心理健康调查表明，高龄初产妇存在着诸多方面的心理问题，尤其是焦虑、抑郁情绪及强迫症状突出，且有一定的人格缺陷[2]。近年来，舒适护理的大力提倡，多项研究表明，舒适护理能明显改善患者的身心状况[3]。本文就对近年来所进行过的高龄产妇舒适护理的体会简述如下。 1 临床资料 1.1一般临床资料在本科室2010年1月1日至2013年6月1日在本科室住院的高龄产妇56例，入选标准，年龄≥ 35 岁，无严重躯体疾病及精神疾病，年龄35～42岁。 1.2分组按入选标准进行随机分2组，实验组和对照组。实验组进行舒适护理+常规护理，对照组进行常规护理。两组在年龄、妊娠状况、并发症、文化程度等无统计学意义（P＞0.05）。观察两组剖宫产率、产后泌乳时间和产妇满意度。 2 方法 2.1常规护理方法按常规的入院护理、分娩宣教及产后调养等进行。 2.2舒适护理方法 2.2.1入院时保持病房光线、温湿度适宜，通风良好，环境优雅、安静，床上用品整洁，让产妇进入病房感到内心舒畅。责任护士热情迎接产妇，详细介绍病房环境、科主任、护士长、管床医生等，打消产妇的思想顾虑，让其感受到被尊重和关注。有效的交流沟通和个人娴熟的沟通技巧是心理健康护理的基础，责任护士主动与产妇交流沟通，了解其思想动态，及时提供心理、情感等方面的支持。 2.2.2分娩方式选择宣教高龄产妇并发症多，情况复杂，根据产妇的文化层次和理解力，采用不同的宣教方式，语言尽量通俗易懂。让产妇明白三个分娩的三个过程，认识到分娩时的阵痛属正常生理现象，不要惊慌;讲解剖宫产与自然分娩的利与弊，消除产妇对分娩的恐惧心理和误解。对于必须实行剖宫产的孕妇，要做好其思想工作，让其明白为什么要实行剖宫产，实行剖宫产对其和胎儿有什么好处，消除其对手术的恐惧和担心。 2.2.3产前检查部分产妇对产前检查存在恐惧，所以医生和护士在进行产前检查时要向产妇讲清楚检查的步骤和目的，减轻产妇的紧张情绪;检查时动作要温柔，检查要细心，同时与产妇交流，建立和谐的医患关系，转移其注意力，有助于消除产妇的恐惧感。 2.2.4自然分娩者护理人员采用精神预防性无痛分娩法减轻分娩初期疼痛，安慰、鼓励产妇，增强分娩信心，当宫口开至2～ 3 cm 时协助麻醉医生行硬膜外无痛分娩。宫缩间歇鼓励进食高能量食物，适量饮水，宫缩期指导产妇正确应用腹力和lamaze 呼吸，增加腹压，促进胎儿下降至娩出。 2.2.5剖宫产分娩者耐心向患者介绍手术、麻醉方式的一般知识，向产妇及家属说明剖宫产的原因，以及医务人员技术的熟练，剖宫产对产妇及婴儿的安全性等等，使之积极配合。同时做好术前备皮，操作时要细心，动作轻柔、敏捷，以娴熟的技术让产妇及家属放心。 2.2.6分娩后胎儿娩出后及时让产妇亲吻新生儿，母婴肌肤接触，对其的表现给予精神表扬，充分让其体验做母亲的伟大与快乐。实行母婴同室，新生儿放在产妇视觉能及之处，保证产后充分休息，指导产妇多食高热量、高纤维素、高维生素食物，多饮汤煲类，以增加乳汁。指导、协助产妇与新生儿多接触，宣教母乳喂养的益处，讲解正确的哺乳技巧，提倡按需哺乳等。 2.3统计方法所有数据录入SPSS17.0进行统计，剂量采用x-±S，两组对比采用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。 3 结果 两组经过观察指标的统计比较，观察组在剖宫产率低于对照组，泌乳时间也早于对照组，产妇的满意度高于对照组，且均有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 4 讨论 舒适护理是一种具有整体性、创造性、个性化的行之有效的护理模式，可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[4] 。舒适护理最终目的是让患者身心处于最佳状态，更好地配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复[5]，并要求护理期间每个环节都要切实为患者考虑，结合患者特点，制定个体化的护理方案，满足患者各种需求。 高龄产妇是一个比较特殊的群体，身心方面均有高于非高龄人群的危险因素。在“身”方面：在“身”方面，高龄产妇合并症及并发症方面如子宫肌瘤、慢性盆腔炎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、自然流产发生率、软产道裂伤发生率高显著高于非高龄组。而在分娩方式上，高龄产妇的剖宫产率明显高于非高龄组。在“心”方面：他们往往在分娩之前有不宜妊娠的内科疾病史不孕史、不良孕史、担心孩子有
产后早期乳房护理对母乳喂养及泌乳始动时间的影响
产后早期乳房护理对母乳喂养及泌乳始动时间的影响 发表时间：2019-08-15T09:53:41.647Z 来源：《中西医结合护理》2019年第06期作者：吴文英黄雪凌 [导读] 促进母乳喂养过程中实施产后早期乳房护理，可明显提升产妇喂养效果，可明显缩短产妇泌乳始动时间。 广东省佛山市第一人民医院广东佛山 528000 【摘要】目的：分析促进母乳喂养过程中实施产后早期乳房护理对喂养效果及对泌乳始动时间的影响。方法：从我院临床资料中选定58例母乳喂养产妇，时间2018年3月至2018年6月，利用随机方法分为实验组（29例；产后早期乳房护理）及对照组（29例；常规产后护理）。结果：观察及分析2组产妇组间数据，明显实验组泌乳始动时间、产后48h泌乳量、产后7d喂养情况均更为理想，对比对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：促进母乳喂养过程中实施产后早期乳房护理，可明显提升产妇喂养效果，可明显缩短产妇泌乳始动时间。【关键词】母乳喂养；产后早期乳房护理；喂养效果；泌乳始动时间 母乳是最佳营养品，可对新生儿生长发育起到促进作用，干净卫生，营养均衡，有利于消化吸收，温度合适[1]。而我院为爱婴医院，一直以来十分重视和支持母乳喂养，努力提高母乳喂养率。在促进母乳喂养过程中，发现对产妇产后早期乳房护理能提高喂养效果并能缩短泌乳始动时间，有利于母婴健康，现报导如下： 1 资料与方法 1.1资料 选择2018年3月至2018年6月在我院分娩，无母乳喂养禁忌症的产妇58例，均自愿参与，按随机分组方案分为实验组与对照组。29例实验组产妇中，年龄25岁至36岁，平均年龄29.5岁，顺产、剖宫产分别是18例、10例，孕周37周至41周，平均孕周39.5周；29例对照组产妇中，年龄24岁至35岁，平均年龄29.0岁，顺产、剖宫产分别是17例、11例，孕周38周至42周，平均孕周39.0周。对比2组产妇基线资料，P＞0.05，具有可比性。 1.2方法 对照组29例产妇实施常规产后护理：护士为产妇提供母乳喂养心理指导及母乳喂养宣教、指导母乳喂养技巧、乳房护理指导，产后60分钟内，开始首次母乳喂养，并为产妇实施肠内营养支持，每日4餐，为产妇摄入高热量、高蛋白质流食。 实验组29例产妇在对照组护理基础上增加产后早期乳房护理，具体内容：（1）护士尽量为产妇提供一个安静舒适的病房，指导产妇保持仰卧位并将产妇胸部裸露进行按摩。按摩期间，做好产妇保暖工作。（2）护士应将双手搓热并利用温水对产妇乳房进行清洁，然后热敷5min，将配置的专用按摩油滴于产妇双侧乳房上，每侧滴2ml，利用拇指轻揉乳房、其它四指托起乳房，用力中心是拇指，由产妇乳房根部向乳头方向做顺时针按摩，按摩过程中，对产妇表情进行关注，保证按摩力度合适，每次按摩25min，每天按摩2次。轻按乳房时使用手掌侧面，露出乳头，对乳房进行均匀按摩，目的是加快乳房血液循环，每次按摩10min，每天按摩2次。（3）对脾俞、肝俞、肾俞等穴位进行按摩，采用推、揉、拿、按等手法，每个穴位按摩1min。按摩血海、三阴交、太冲等穴位[2]，每个穴位按摩1min。按摩肩井、少泽等穴位，每个穴位按摩3min。重复以上操作3次，每次按摩时间控制在10~15min。（4）护士在按摩前需要消毒双手，保证按摩力度恰当，不损伤产妇皮肤，注意沿着产妇乳头方向轻柔按摩硬块。按摩完毕后，将四指齐平，稍微用力挤压乳房乳腺管，对产妇乳腺管通畅与否进行判断[3]。每次新生儿吸吮结束后，产妇需佩戴合适胸罩，以避免发生内衣摩擦乳房情况，避免产妇不适，有效提高产妇乳房抗病能力，增加产妇产后乳汁分泌。 1.3统计学计算 本组实验中，行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件，对计量资料、计数资料进行临床分析，P＜0.05，则具有统计学意义。 2 结果 与对照组相比，实验组泌乳始动时间、产后48h泌乳量、产后7d喂养情况均更为理想，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 临床分析得出，乳汁中包括乳铁蛋白、溶菌酶、牛磺酸等有效成分，可对新生儿大脑组织发育起到有效促进作用，可对产妇免疫力进行有效增强[4]。对比人工喂养，母乳喂养具有明显的临床优势，有利于改善母体乳腺循环状况，有利于新生儿健康发展，可促进产妇子宫收缩，可有效减少产妇产后出血量，可有效预防产妇乳腺病变。 泌乳不足在临床上较为常见，中医学上将其归属于“缺乳”范畴，包括实证及虚证，实证是恼怒伤肝、情志不舒，虚证是外感风寒、气血亏虚，虚实错杂情况下，可导致患者经脉闭塞，可对患者乳汁运行造成一定阻碍。因此，促进泌乳的关键是调理脏腑、理气活血及疏通乳络，为产妇实施常规产后护理，效果并不理想。 分析得出，在促进母乳喂养过程中实施产后早期乳房护理，存在可行性[5]，临床运用价值较高。护理过程中，护士应为产妇提供一个
合理营养
（一）营养的基本概念 1.营养（nutrition）指人体摄取、消化、吸收、利用食物中的营养物质以满足机体生理需要的生物学过程。 2.营养素（nutrient）食物中所含的营养成分。食物的营养物质其化学性质或生理功能可分为6大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。营养索的生理功能主要表现以下三个方面： （1）提供能量。 （2）构成细胞组织，供给生长、发育和自我更新所需的材料。 （3）调节机体生理活动。 3.膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes，DRIs）是在每日膳食中营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括： （1）平均需要量（estimated average requirement，EAR）：指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。 （2）推荐摄入量（recommended nutrition intake，RNI）：指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97％～98％个体需要量的摄入水平，相当于传统的每日膳食中营养素供给量（RDA）。 （3）适宜摄入量（adequate intake，AI）：指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 （4）可耐受摄入量（tolerable upper intake level，UL）：指平均每日摄入营养素的限量。 4.人体必需的营养素及能量 （1）蛋白质：衡量蛋白质利用率常用的评价指标有： 1）生物价（biological value，BV）：即蛋白质利用率，指食物蛋白质被消化吸收后在体内利用的程度。 2）氨基酸评分（amino acid score，AAS）：指被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式与推荐的理想模式或参考蛋白模式比较来反映蛋白质构成和利用率的关系。 3）蛋白质净利用率（net protein utilization，NPU）：是反映食物中蛋白质被利用程度的指标，即机体利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比，包含了食物蛋白质的消化和利用
母乳喂养宣教后的产妇泌乳200例分析
母乳喂养宣教后的产妇泌乳200例分析 目的：探讨早吸吮、早开奶、早接触及正确的母乳喂养方法的宣教对乳汁分泌的影响。方法：对400例分娩的产妇随机均分为研究组及对照组，研究组采用早接触、早吸吮、早开奶及正确的母乳喂养的宣教，对照组未宣教，观察两组产妇的泌乳时间及24小时泌乳量。结果：研究组泌乳时间及24小时泌乳量明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早接触、早吸吮、早开奶及正确的母乳喂养的宣教，有助于产妇快速泌乳。 标签：母乳喂养；宣教；泌乳时间；24小时泌乳量 我院为爱婴医院，爱婴医院的宗旨是母亲安全，儿童优先，纯母乳喂养是我院的一项措施。纯母乳喂养是指纯母乳外不给婴儿任何食物，包括水、饮料及配方奶粉。对于母亲挤出的奶不能用奶瓶喂养，可用小杯子喂哺。而纯母乳喂养必须做到良好的宣教，使母亲及家人有足够的乳汁及信心喂养新生儿。在此之前，我院做了大量的临床调研工作。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2014年1月至7月妇产科收治的400例足月自然分娩的产妇，年龄19～30岁，产妇孕产期正常，无任何并发症。新生儿体重2500～4000g，将所有产妇随机均分为研究组及对照组各200例，两组产妇一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组产妇待其自然泌乳后开始哺乳，间隔时间为3小时，乳汁不足加代乳品。未进行母乳喂养的宣教。研究组产妇在入院前后、产后均有护理人员进行母乳喂养知识的宣教，纠正乳头内陷，让其知晓母乳喂养知识。教会其正确的喂奶姿势及婴儿含接姿势。产妇产后在产房观察2小时，其间由产房护士协助产后60分钟内，让婴儿皮肤裸露，产妇侧卧或仰卧，将婴儿贴近母亲乳房，婴儿与产妇皮肤接触，吸吮半小时以上，可以提前泌乳，告诉产妇按需哺乳，不必定时定量，当产妇感到奶胀或婴儿哭闹，有吸吮动作时就予以喂奶，不使用人工奶瓶喂奶。实行母婴同住，保证24小时内产妇及婴儿在一起。告诉所有孕妇，母乳喂养的新生儿健康、聪明，且有利于子宫的收缩，预防产后出血，有效恢复体型。 1.3 观察指标 泌乳始动时间：早者可在产后1小时泌乳，晚者可大于72小时；乳汁充足情况：母亲哺乳前乳房胀满感，哺乳时听到婴儿吞咽声，婴儿有足够的尿量及1次软大便。
月子餐食谱大全
月子餐食谱大全 产妇在坐月子的时候，不因要顾及自身的产后恢复状况，还要为新生儿提 大量的营养。因此搭配合理的月子饮食对产妇和婴儿来说都是极为重要。那么，月子饮食怎么搭配才合理呢? 1.软硬适宜。由于怀孕的关系，很多产妇坐月子期间都会出现牙齿松动的 现象，所以月子饮食要尽量软一点软一点儿，汤汤水水是最好的选择，不但营 养还容易消化。月子餐最好以煮、炖、炒等保持新鲜的做法为主，这样既能保 证食物营养，也可以有效保护牙齿，促进吸收。 2.荤素搭配。有许多产妇为了尽早恢复身材，过于偏食素菜，会导致营养 不良，如果一个产妇每天不能摄入足够的蛋白质，会对自己及新生儿产生不利 的影响。而荤素搭配不仅有利于蛋白质吸收，也可起到调节的肠胃的作用，可 以减少产妇便秘、产乳不足等困扰。 3.少吃多餐。生完孩子后的一段时间内，产妇的肠道吸收能力下降，月子 饮食除了正餐以外，可以适当的增加2~3次的辅助餐，少吃多餐是帮助消化的 最好选择。另外，乳汁的分泌需要大量水分，可以给产妇多喝些汤水。 一般而言，产妇除了不能吃油腻、寒凉及辛辣刺激性等食物以外，对于其 他的食物是没什么禁忌的，(比如粥、面条、新鲜果蔬、汤品等都可以食用，他们不仅能够补气养血，还能给新妈妈提供充足的奶水。另外，红糖是我国产妇 吃得最多的食物之一，它可以有效地帮助恶露的排出。但是，红糖水必须要等 到产后5-7天恶露已经转变成粉色之后才能喝，并且只能连续喝十天。 另外，剖腹产的饮食更加严格，除了要注意以上几个问题以外，还要注意 多出蔬果，增加蛋白质和植物纤维的摄取量，给伤口恢复提供足够的营养。 夏季坐月子的产妇，瘦身是一大难题，炎热的天气使新妈妈们不得不放弃 运动减肥的方法，另辟蹊径。其实，坐月子最好的减肥方法就是饮食，下面介 绍几种夏季瘦身月子餐的做法。 夏季瘦身月子餐——蔬果沙拉小蕃茄5个、苜蓿芽1碗、西生菜1片、加 州梅3-4个、黑枣精1小匙、蕃茄酱1大匙、辣酱一小匙。 做法：
母婴同室工作制度
母婴同室工作制度 一、母婴同室 1 、凡入院分娩（阴道或剖宫产）的产妇及新生儿均住母婴同室修养。 2 、母婴同室期间，母亲或新生儿患病时如不需要隔离或不属抢救者均可在母婴同室治疗。 二、母婴同室工作人员职责 1、每天晨会听交班，了解病区重点病人，及时定出处理措施。 2、每天上、下午各查房一次，每周与新生儿科医生联合查房两次，并由产科医生负责填写查房记录，婴儿如有情况变化，医生要给以及时处理，有条件的医院产科应配备儿科医生。 3、值班医生夜查房一次。 4、观察产后两侧乳房有无乳头皲裂，乳胀现象，可及时对症治疗。 5、了解产妇产饮食、睡眠、子宫收缩情况及出血量和恶露色与量的变化。 6、深入休养室，向产妇及家属宣传母乳喂养优点，并指导产妇母乳喂养，鼓励产妇让婴儿多吸吮，按需哺乳。 7、在查房同时进行母乳喂养宣传及咨询工作。 8、参加工作总结和科研工作。 三、母婴同室儿科医生工作职责 1、每天上午查房一次，每周产、儿科联合查房一次。 2、值班医生夜巡回病房一次。 3、每班做好交接班。 4、婴儿如有情况变化，给予及时处理。 5、深入休养室，向产妇及家属宣传母乳喂养优点，并指导产妇母乳喂养。 6、耐心解答产妇及其家属提出母乳喂养过程中各类问题，并及时给予解决。 7、做好婴儿出院指导。 8、进行工作总结和开展科研工作。 四、护理工作管理制度 1、实行责任制护理，母婴同步护理。 2、进行母乳喂养技术指导和解决母乳喂养中遇到的问题，使产妇在出院时掌握母乳喂养及护理新生儿的技巧。 3、协助母亲在产后半小时内开始开奶，按需哺乳。
4、每日一次护理查房，了解新生儿吸吮，产妇哺乳，奶量情况，并检查各类护理标志。 5、进行乳房护理，并指导手法挤奶。 6、认真写好母乳喂养护理记录。 五、护理员职责 1、在护士长和母婴同室责任护士指导下做好病区及“母乳同室”休养室的清洁卫生工作。 2、每日开窗通风两次，每次30分钟。地面清扫并用%84拖地，每日两次（病室固定专用拖把）。床头柜每日用%84湿抹一次，每日做好母婴同室空气消毒两次（喷雾）。 3、及时做好病房和病员的饮水供应和配膳开饭工作。 4、负责清洁和消毒病人的茶具、餐具、痰盂、便器等用具。 5、母婴出院时，负责做好母婴床单元的终末消毒工作。 6、完成医生、护士交给的临时性工作和外勤工作。
助产护理干预对高龄产妇分娩过程及满意度的影响观察
中国农村卫生 2019年7月第14期总第164期China's rural health,July 2019,No.14,Total No.16443 助产护理干预对高龄产妇分娩过程及满意度的影响观察 崔守欣 杜秀芳 (山东省青岛市西海岸新区第二中医医院 266400) 【摘要】目的：探讨助产护理干预对高龄产妇分娩过程及满意度的影响观察。方法：选取2017年7月~2018年6月在我院分娩的240例高龄产妇，按随机数字表法分为常规组（120例）和助产组（120例），常规组采取常规护理，助产组在此基础上采用助产护理干预，并比较不同组分娩结局。结果：助产组产妇阴道助产、自然分娩和剖宫产率与常规组比较差异显著（P＜0.05）；助产组产妇第一产程、第二产程和第三产程均明显低于常规组（P＜0.05）；助产组产妇对护理服务满意度评分明显高于常规组（P＜0.05）。结论：助产护理干预不仅有助于减少高龄产妇剖宫产率和缩短分娩产程，同时还能提高护理满意度。 【关键词】高龄产妇；助产护理；分娩过程；满意度；护理效果 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X（2019）07-0043-01 高龄产妇是指年龄＞35岁的产妇，随着女性晚婚晚育观念的增加以及二胎政策的放开，高龄产妇比例也日益增加[1]。文献报道，高龄期产妇难产发生率显著高于其他产妇，而需要产钳助产和剖宫产机率明显高于非高龄期产妇[2]。高龄产妇作为一个特殊人群，因未处于最佳生育期，多数因素均会影响分娩方式以及分娩产程。本研究将助产护理干预用于高龄产妇分娩过程，获得较好效果，现总结如下：1 资料和方法 1.1一般资料 选取2017年7月~2018年6月在我院分娩的240例高龄产妇，按随机数字表法分为常规组（120例）和助产组（120例）。助产组年龄范围为（36~42）岁，平均年龄为（39.4±1.5）岁，孕周为（38~42）周，平均孕周为（39.9±0.4）周；常规组年龄范围为（36~44）岁，平均年龄为（39.2±1.7）岁，孕周为（38~41）周，平均孕周为（39.7±0.6）周。不同组产妇一般资料间比较差异不显著（P＞0.05）。 1.2方法 常规组采取常规护理，如协助产妇完成术前准备和检查，待子宫口开全后转至产房，并由护理人员实施分娩。助产组在此基础上采用助产护理干预，具体内容如下：①产前护理：护理人员在产妇入院后根据其心理情绪实施一对一护理宣教，告知产妇产前、产时和产后护理内容、流程以及注意事项等，消除产妇忧虑、紧张和恐惧等不良情绪，向产妇介绍自然分娩的好处，鼓励产妇选择自然分娩。 ②产时护理：护理人员加强产房环境温馨安全、温湿度适宜，并通过适当肢体接触和言语沟通鼓励、安抚产妇，从而提高产妇依从性，树立自然分娩的信心；同时积极保护产妇隐私，避免暴露隐私部位，减轻产妇生理和心理不适感；提高产妇宫缩间歇期的营养，如为其提供高能量易消化的流质饮食，保障分娩期间精力充足；协助产妇采取自由体位，调整呼吸，缓解分娩过程中的疼痛，提高自然分娩的成功率。③产妇护理：护理人员做好产妇临床检测和治疗工作，积极与产妇进行沟通交流，配合相关音乐疗法和语言疗法减轻产妇不适感和疼痛感，为产妇营造清洁、舒适、温馨的住院环境，加强围产期安全护理，同时做好饮食指导、体位指导和活动指导，保障母婴健康和安全。 1.3观察指标 比较不同组产妇阴道助产、自然分娩和剖宫产率。比较不同组产妇不同产程时间。比较不同组产妇对护理满意度评分，采用百分制进行评分。 1.4统计学处理 数据采用SPSS19.0进行处理，组间比较使用t和χ2处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 产妇分娩方式比较 助产组产妇阴道助产、自然分娩和剖宫产率与常规组比较差异显著（P＜0.05），详见表1。 表1 产妇分娩方式比较 组别（例数）阴道助产（%）自然分娩（%）剖宫产（%） 常规组（120例）35（29.2）49（40.8）36（30.3） 助产组（120例）19（15.8）#93（77.5）#8（6.7）#χ2 4.51933.38921.818 P0.0340.0000.000与常规组比较，#P＜0.05差异具有统计学意义 2.2 产妇产程比较 助产组产妇第一产程、第二产程和第三产程均明显低于常规组（P＜0.05），详见表2。 表2 产妇产程比较 组别（例数）第一产程（min）第二产程（%）第三产程（%）常规组（120例）465.22±56.4166.21±26.8718.53±5.87 助产组（120例）356.91±63.10#43.55±23.65#12.16±6.59# t14.018 6.9357.907 P0.0000.0000.000与常规组比较，#P＜0.05差异具有统计学意义 2.3 产妇对护理服务满意度评分比较 助产组产妇对护理服务满意度评分[（96.30±2.58）分 vs. （89.95±6.97）]明显高于常规组（t=9.357，P=0.000）。 3 讨论 分娩是健康女性均需要经历的一个正常生理过程，若高龄产妇无法平稳度过分娩期，将对母婴健康带来极大影响，因此临床加强高龄产妇围生期护理干预非常关键，也受到广大产科医务人员的重点关注。助产护理干预着重围绕孕产妇围生期心理和生理特点，实施对应护理服务，进而确保产妇和胎儿身心健康。本研究针对高龄产妇实施产前、产时和产后积极助产护理，并与常规护理进行对比分析，结果显示，助产组产妇阴道助产、自然分娩和剖宫产率与常规组比较差异,显著（P＜0.05）；助产组产妇第一产程、第二产程和第三产程均明显低于常规组（P＜0.05）；助产组产妇对护理服务满意度评分明显高于常规组（P＜0.05）；分析得出上述结果的原因为高龄产妇分娩过程中生理和心理产生较大变化，导致耐受能力降低以及内分泌失调，影响分娩产程，而助产护理人员将高龄产妇作为干预中心，细致分析产妇生理心理特点，并采取一对一分娩护理干预，从而缩短分娩产程、提高自然分娩率和护理满意度。以上结果与赖志燕等[3]研究相类似。 综上所述，助产护理干预不仅有助于缩短高龄产妇分娩产程、提高自然分娩率，降低剖宫产率，同时还能提高护理满意度。 参考文献 [1]王艳杰,温洪樱,宁艳.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2013(7):1511-1512. [2]莫丽萦.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].安徽医药,2013,17(11):1998-1999. [3]赖志燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):257-259. （收稿时间：2019-03-05） （收稿编辑：陶长朋） 护理与康复
待产室、产房、母婴同室消毒隔离制度
待产室、产房、母婴同室消毒隔离制度（一）待产室、产房消毒隔离制度 1、工作人员进入待产室、产房、手术室要更换手术衣、口罩、帽子、鞋子。 2、待产室、产房整齐清洁，地面无污迹，每天用3-5%来苏尔液拖地，墙壁、无影灯与桌面等处，每日擦抹一次，晨晚均要开窗通风，避免室内空气污浊。 3、消毒液浸泡，每周更换一次，各种消毒液浓度要达到要求。 4、待产室、产房每周彻底清扫一次，每日用紫外线或电子灭菌灯定时消毒，一周要用乳酸或甲醛薰蒸一次，每月作空气细菌培养一次。 5、物品排列有序，消毒与未消毒物品严格分开，并有标志。 6、污染手术后随时消毒，被污染的器械用3%来苏尔溶液浸泡，处理后送高压灭菌，乙肝患难夫妻者手术后器械等待高压灭菌后清洗消毒。 （二）母婴同室消毒隔离制度 1、室内定时开窗通风换气，每日一次，备有紫外线消毒时，作出院终末处理。 2、室内日常清洁消毒，湿式打扫，病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫，上下午各一次。 3、工作人员注意手的清洁，治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手，必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。 4、护士分工明确，责任到人，避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。 5、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、淋浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用。5 1/ 2
6、工作人员如患传染病及时调离。 7、隔离病房收住传染性疾病的产妇（如HbeAg阳性孕产妇）。 8、产妇与婴儿用物分开，直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用，换下的尿布要放在固定的容器内。 9、控制陪护探视人员，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。 在传染性疾病流行期间，禁止探视。6 2/ 2
针对高龄产妇护理论文
针对高龄产妇的护理体会 【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0026－01 【摘要】目的：了解高龄产妇的心理特征，保证顺利分娩。方法：对我院收治的70例高龄初产妇，年龄35-40岁，平均36岁，文化程度：本科及以上57例,高中及以下13例，进行心理问卷调查。结果：70例高龄产妇均出现过担心、害怕、恐惧、犹豫等心理症状。且年龄越大焦虑、恐惧、抑郁的比例和程度越高。根据这些心理活动给予相应的护理。结论：高龄产妇这一高危人群有其特殊性，所以说整个围生期全方位的心理护理是必须也是必要的。 【关键词】高龄初产妇；心理特征；心理干预；护理 nursing care for older mothers lin hui-bi 【abstract】objective: to understand the psychological characteristics of older mothers, to ensure smooth delivery. methods: 70 cases in our hospital elderly primipara, aged 35-40 years, mean 36 years of age, education level: bachelor and above in 57 cases, high school and the following 13 cases of psychological questionnaires. results: 70 cases of advanced maternal age have appeared worried, scared, fear, hesitation and other psychological symptoms. and older anxiety, fear, depression and extent of the proportion of the
产妇的饮食安排和禁忌审批稿
产妇的饮食安排和禁忌 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
产妇的饮食安排和禁忌 1.产妇的饮食安排 一般来说，分娩后1~3天，应吃容易消化、比较清淡的食物，如煮烂的米粥、面条、新鲜瘦肉炒蔬菜、鲜鱼或蛋类食品，以利身体恢复。饮食安排原则是荤素搭配、稀于兼有、少吃多餐，并根据具体情况随时调节比例。为保证授乳的需要，晚上可加一餐米粥或点心。 2.产妇的饮食禁忌 （1）不宜吃蛋过多 （2）忌吃辛辣温燥食物 （3）不宜马上节食 （4）滋补不宜过量 顺产和剖腹产的区别： 一、月子饮食的产妇，6小时后才能适当吃一些无糖的半流食。月子饮食要营养合理、平衡、食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的及矿物质，在食谱中应占适当比例。的产妇，产后即可进食易消化的饮食，适量饮水，产后4-6小时内应解小便。 二、月子护理剖腹产的产妇，术后6小时采取去枕平卧位，6小时后可采取半卧位或侧卧位，24小时拔尿管后需下床活动，适当活动可促进肠蠕动，利于子宫的复旧，尽早恢复体形。顺产的产妇，指导其采用舒适体位，产后
6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇，坐时尽量坐侧切椅，避免压迫伤口，休息时取平卧位或侧卧位，避免恶露污染伤口。 三、产后避孕剖腹产的的产妇，需要静养一段时间，可于产后6个月后到医院放置宫内环。顺产的产妇，可在产后三个月后，于月经干净后3-7天到医院放置宫内环。 孕妇妊娠期的饮食原则 1.妊娠早期的饮食原则 许多孕妇都会有恶心、呕吐。厌食等早孕反应，可能会因此造成进食不足、营养不良。然而，这个时期正是胎儿各个器官处于分化形成阶段，因此在安排食谱时，孕产妇要特别注意饮食的营养质量。此时期的饮食原则时： ①膳食以清淡、易消化吸收为宜。 ②通过采取少食多餐的进食方法来保证足够的进食。 ③多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，如鱼、肉、蛋、乳制品、 豆制品、新鲜水果和蔬菜。 2.妊娠中期的饮食原则 妊娠中期正是胎儿迅速生长发育的阶段，尤其是大脑发育。这个时期的饮食安排，既要重视质，也要保证量，做到吃饱吃好。此时期额饮食原则是： ①荤素兼备，粗细搭配，食物品种多样化。 ②多食含钙、铁等微量元素的食物，如鱼肉、肝、蛋、海带、虾 皮、豆腐干等。
母婴同室产妇手卫生现状及其相关影响因素的研究
母婴同室产妇手卫生现状及其相关影响因素的研究 摘要：目的探讨母婴同室产妇手卫生现状及其相关影响因素方法便利抽取 某三甲医院母婴同室产妇100名作为研究对象，对其进行手卫生认知与行为情况 测评，并通过定时整群抽样对其进行手部及病室细菌菌落数检测，分析产妇手卫 生认知与行为水平及影响因素。结果产妇手卫生认知平均得分（5.88±3.05分），手卫生行为平均得分（10.94±2.01分），产妇手部及病室菌落细菌数检测阳性率 为36%、28%；logistic回归分析显示健康教育与手卫生认知水平及手卫生行为显 著相关（P<0.05）结论母婴同室产妇手卫生认知水平处于中等偏下，行为水平 处于中等偏上，可通过开展手卫生健康教育，增强手卫生认知，提升手卫生行为。 关键词：母婴同室产妇；手卫生现状；影响因素 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。研究表明，在外 源性医院感染中，经手引起的直接和间接性感染占首位。手卫生是预防和控制医 院感染最重要、最简单、最有效和最经济的方法。自世界卫生组织在全球创建“爱婴医院”以来，传统的母婴分离、封闭式的集中管理已经被母婴同室的开放式管理所替代。不论是孕妇课堂还是产后病房，针对孕产妇的手卫生专项教育仍处于空 白状态。在产后这一特殊的生理时期，产妇身体虚弱，接触血液体液概率大大增加，他们都是医院感染的高危人群，因此陪护手卫生显得更加重要。本研究调查 分析了母婴同室产妇的手卫生现状及其相关影响因素，为进一步提高产妇手卫生 依从性提出有针对性的改进措施，提升护理质量，促进母婴健康。 1.对象与方法 1.1 对象 2018年2月1日至2018年5月1日，便利抽取某三甲医院产科病区母婴同 室病房100名产妇，纳入标准：自愿完成本研究；具有完全认知行为标准；产后 母婴同室；可以进行母乳喂养。排除标准：有精神心理疾病；有严重的合并症； 有严重的产后并发症。 1.2 方法 1.2.1测评工具 自行设计的母婴同室产妇的一般情况量表，包括产妇的年龄、学历、家庭收入、是否接受过手卫生健康教育等项目。 引用金琦设计的母婴同室产妇手卫生认知情况量表和手卫生行为情况量表。 手卫生认知包括对手卫生重要性的认知，正确手卫生方法，新生儿感染类型及原 因扥，共13个条目，答对记1分，满分13分；手卫生行为包括洗手或手消毒次数、洗手或手消毒时机、干手方法等，共15条目，答对记1分，共15分。手卫 生认知与行为评分越高，表明认知、行为越好，评分≥10分为好，7~9分为较好，4~6分为一般，1~3分为较差，0分为差。该量表在国内被广泛应用。 1.2.2手部及病室细菌菌落检测 产妇手部细菌菌落数及空气细菌菌落数。检测方法如下：参照《医院消毒卫 生标准》中的医务人员手卫生与空气检测规范标准。①手标本采样及检测方法：检测人用抗菌洗手液洗手，干手后戴好口罩、帽子，被检人五指并拢，用浸有含 相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手直屈面从指根到指端往返涂擦次，并随 之转动采样棉拭子，将棉拭子投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 ②空气标本采样及检测方法：釆用平板暴露法。采样病室室内面积均取对角线内、
高龄产妇产后护理四大要点
高龄产妇产后护理四大要点 高龄产妇产后护理四大要点，高龄产妇经过十月怀胎，身体消耗很大，再加上难以承受分娩所带来的创伤，高龄产妇普遍存在身体恢复慢的问题，不少高龄产妇产后都要经历慢性咳嗽、便秘、糖尿病和抑郁症这四重难关的考验。所以，高龄产妇的产后护理和调养就显得尤为重要。那么高龄产妇产后护理四大要点是什么呢. 要点一 1、分娩3月内产妇忌多吃味精。一般而言，成人吃味精是有益无害的，而婴儿，特别是12周内的婴儿，如果在摄入高蛋白饮食的同时，又食用过量味精则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过母亲的乳汁进入婴儿体内，使婴儿出现味觉差、厌食，而且还可造成智力减退，生长发育迟缓等不良后果。 2、产妇忌过多吃鸡蛋。医学研究表明，分娩后数小时内，最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中，体力消耗大，出汗多，体液不足，消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋，就难以消化，增加胃肠负担。 3、产妇忌多吃红糖。虽然红糖营养丰富，释放能量快，具有温补性质。但因为红糖性温，如果产妇在夏季过多喝了红糖水，必定加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。 要点二：产后宜温补不宜大补 高龄孕妇产后都很虚弱，一定要吃些补血的食物，但不能吃红参等大补之物，以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡等温补之物。此外，要补充蛋白质。蛋白质可以促进伤口愈合，牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等动物蛋白都应该多吃。对于所怀BB个头大的产妇，由于子宫增大压迫下肢静脉，容易引起痔疮，所以还应多吃水果蔬菜。总体说来，产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收，且富有营养及足够的热量和水分。而对于高龄孕妇们来说，由于身体和子宫的恢复都会更慢，短期内不宜再怀孕，所以更需要做好避孕措施。 要点三：产后42天都要静养 专家指出，高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养，在整个产褥期（产后42天）都要在安静、空气流通的地方静养，不宜过早负重及操劳家务。 高龄孕妇中有60%都是剖腹产，手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后，应该多翻身，这样可以促进淤血的下排，同时减少感染，防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。李莉平解释说，产妇刚分娩之后，体内的凝血因子一般会增加，以促进子宫收缩和恢复，也能起到止血的作用。但如果老躺着不动，容易引起血流缓慢，会导致血栓形成，从而造成下肢坏死和盆腔供血障碍。 在手术24小时后，产妇可下床活动，在48到72小时后，孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动，减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。当然，到底慢走多久才算合适，还是要根据产妇的身体状况来进行调整。 要点四：谨防慢性咳嗽和便秘 对于顺产的高龄产妇来说，一旦出现慢性咳嗽和便秘，一定要及时治疗。原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤，咳嗽时用力，会造成子宫托垂、膀胱膨出及直肠膨出，严重时甚至会小便失禁，也不利于盆底肌肉的恢复。比较好的办法是坚持做保健操，包括吸气、屏气、缩肛运动。 以上就是对高龄产妇产后护理四大要点的介绍，北京466医院的专家提醒产妇产后出汗较多，易感染病毒及细菌，不仅可淋浴，还应勤洗澡，勤换衣服，勤通风。但她也提醒，高龄孕妇产后体质较弱，抵抗力差，洗浴通风的同时要谨防感冒。