抑制素B在女性生殖与辅助生殖技术中的意义

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抑制素B在女性生殖与辅助生殖技术中的

意义

作者：李蕾章晓梅

来源：《中国现代医生》2010年第04期

[摘要] 抑制素(inhibin,INH)是转化生长因子β超家族成员之一,有抑制素A(INH-A)和抑制素B(INH-B)两种形式。在女性,INH-B由卵巢中、小窦卵泡颗粒细胞产生,具有反馈性抑制垂体卵泡刺激素(FSH)分泌和调节生殖细胞发育的重要功能,可直接反映卵巢储备。抑制素B的监测在女性生殖及辅助生殖技术中的应用有重要意义。

[关键词] 抑制素B;卵巢储备;辅助生殖技术;女性生殖

[中图分类号] R711[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-45-02

近20年来,对INH在生殖内分泌领域的作用有了日益深入的认识,INH-B由生殖细胞分泌

产生,与生殖能力有密切关系,参与女性卵泡发育调控及男性精子的发生,本文现对INH-B与女性生殖的关系作一综述。

1INHB概述

抑制素(inhibin,inh)是生殖细胞分泌的糖蛋白激素,属于转化生长因子β家族,主要包括INHA和INH-B(分别由α和βA或βB亚基构成)。女性体内INH-B在窦前卵泡期即开始分泌,

主要由中、小窦卵泡的颗粒细胞合成,颗粒细胞呈脉冲式(60～70min/次)分泌的INH-B进入卵泡液发挥自分泌和旁分泌作用,并由卵巢静脉进入循环。INH-B的分泌主要受FSH的调节,FSH促进颗粒细胞分泌INH-B,另外胰岛素样生长因子I(IGF-I)、激活素能上调INH-B的分泌;而表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α(TGF-α)、IGF-II和卵泡抑素(follistatin,FS)则抑制INH-B的分泌[1]。在女性月经周期的卵泡期中,除E2起关键作用外,孕酮和INHB也分别控制着LH及FSH 的分泌[2],INH-B的主要生理作用是反馈性抑制垂体FSH的分泌,并通过旁分泌/自分泌调节作

用增加E2底物的产生,从而调节E2的分泌。

女性正常月经周期中,血清INH-B水平在早卵泡期缓慢而稳定的上升,卵泡中期达到高峰,然后于卵泡晚期和排卵前开始下降。排卵后由于卵泡破裂INH-B释放入血再次出现高峰,之后迅速下降,于整个黄体期持续低水平[3]。